Как проводится мскт брюшной полости с контрастированием

Как проводится МСКТ?

Пациент принимает горизонтальное положение на спине. Человек должен лежать неподвижно, при этом стол передвигается в специальный аппарат. В момент сканирования происходит движение стола с пациентом через плоскость вращения системы «лучевая трубка-детектор» на уровне области исследования. Исследование выполняется на задержке дыхания – оператор будет давать Вам необходимые команды. Длительность непосредственно одного сканирования составляет до 18-20 секунд, исходя из клинической ситуации и протяженности зоны исследования. Компьютерный томограф оснащен специальным приспособлением для переговоров с персоналом. При проведении процедуры не возникает никаких болезненных ощущений.

При наличии определенных показаний исследование проводится с внутривенным контрастным усилением. В случаях применения болюсного многофазного усиления введение контраста осуществляется специальным автоматическим инъектором, перед исследованием предварительно устанавливается внутривенный катетер.

Использование контрастного усиления позволяет уточнить или дифференцировать различные патологические состояния, прежде всего в диагностике новообразований, воспалительных процессов.

Полученные изображения предоставляются в виде распечатанного снимка либо путем записи на диск или в облачное хранилище (по желанию пациента). Заключение выдается непосредственно пациенту или его доверенному лицу, для оценки лечащим врачом. Чтобы записаться на исследование позвоните по телефону в Иркутске +7 (3952) 500-557.

запись на прием

Общие принципы подготовки

В первую очередь подготовка к КТ подразумевает определение цели исследования. Многие пациенты, особенно без направления врача, не совсем понимают, что они хотят получить: рентген, томограмму, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ. В результате исследование становится бессмысленным, а это — облучение, время, деньги.

Первоочередной пункт в подготовке — посещение лечащего врача и формирование списка вопросов, на которые должен ответить рентгенолог.

Первый пример

Скорее всего, проблемы пациента связаны с грыжей межпозвонкового диска, ущемляющей спинномозговой нерв. Ему следовало бы обратиться к неврологу и выполнить МРТ позвоночника. МСКТ не показана.

Компьютерная томография

Второй пример

Пациент М (76 лет).

• На УЗИ выявлены очаги в печени, увеличенная поджелудочная железа.
• Он обследован у онколога. Выставлен диагноз злокачественной опухоли кишечника с очагами в печени.
• Опухоль верифицирована патоморфологически.

От онколога пациент пришел с направлением, где поставлены конкретные вопросы. Требуется:

• оценить локализацию опухоли, осложнения;
• стадировать новообразование по шкале TNM;
• определить характер и причину увеличения поджелудочной железы.

В этом случае направление исчерпывающее, ничего уточнять больше не требуется.

Достоинства метода

1. Процедура является неинвазивной.
2. Дает возможность получить высококачественное изображение с детализацией.
3. Разрешена к применению у больных и здоровых пациентов.
4. Можно использовать для обследования пациентов, имеющих ферромагнитные частицы (протезирование, клипсы).
5. Используется наряду с другими методами диагностики.
6. Полученные данные хранятся на жестких носителях.
7. Исследование дает хорошую визуализацию полых органов.
8. Широко используется для диагностики онкологических заболеваний, обнаружения внутренних кровотечений.
9. Часто поставленный с помощью КТ диагноз освобождает больного от диагностических хирургических процедур.
10. Быстрое сканирование и получение результатов.
11. Нет болезненных или неприятных ощущений во время процедуры для пациента.
12. Врач получает четкое трехмерное изображение органа.

Правила подготовки к обследованию

Чтобы в процессе обследования были получены максимально точные результаты, к исследованию МРТ брюшной полости нужно подготовиться согласно определенных правил. Есть определенные общепринятые правила и общие рекомендации, о которых каждый пациент информируется заранее. Не стоит пренебрегать данными правилами, так как от этого будет прямо зависеть полнота, а также достоверность всех полученных результатов. Особенности подготовки прямо будут зависеть от предполагаемого диагноза, от того, что нужно просканировать.

Есть немало иных правил, которых требуется в обязательном порядке придерживаться перед проведением медицинского обследования. Среди них нужно отметить:

1. На обследование надевается удобная и просторная одежда с минимальным количеством разных застежек. Перед захождением в кабинет будет предложена специальная одежда. Это специальный стерильный костюм для проведения диагностики. Надевается она на нижнее белье.
2. Если нужно провести обследование селезенки или поджелудочной железы, потребуется изменить обычный пищевой рацион. Необходимо полностью отказаться от углеводов, так как употребление белковой пищи позволит получить более точный результат.
3. На протяжении пары дней стоит полностью исключить газообразующие продукты. Среди запрещенных продуктов можно выделить сырые овощи, молоко, газированные напитки, ржаной хлеб, сдобу, разные бобовые культуры.
4. Примерно за шесть часов до проведения обследования нужно полностью отказаться от употребления пищи, а за три часа от употребления напитков. В крайнем случае при сильной жажде будет разрешено выпить стакан чистой воды.
5. Если врач определит необходимость в введении контраста, предварительно нужно будет провести пробу на возможную аллергическую реакцию.
6. При обследовании маленьких детей, людей в бессознательно, но подвижном состоянии или гиперподвижных лиц, может быть рекомендовано проведение процедуры под наркозом. В подобной ситуации может потребоваться предварительная консультация специалиста анестезиолога.
7. Если у пациента установлены заболевания почек и требуется ввести контрастное вещество, для исключения разных побочных эффектов, нужно будет сдать анализы крови и мочи.
8. Женщинам детородного возраста потребуется провериться на наличие или отсутствие беременности, сделав тест или УЗИ.
9. Если у больного часто встречается тревожность или непереносимость замкнутого пространства, врач может прописать седативное средство.

10. В день проведения обследования не рекомендуется пользоваться косметическими средствами, а также не стоит наносить лак для волос и макияж. Все это может исказить результаты.

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

Непосредственно перед проведением обследования нужно будет принять обычно спазмолитическое средство – Но-шпа, Спазмалгон или Папаверин. При необходимости потребуется принять разные вспомогательные лекарственные препараты. Это может быть Эспумизан, который быстро устранит все газы. Потребуется посетить туалет и снять все металлические украшения, часы, протезы и заколки. Банковские карты и разные электронные устройства. С собой нужно будет взять только результаты предыдущих обследований МРТ или УЗИ.

Вне зависимости от того, какой из органов будет проверен, одним из важных условий, которых нужно придерживаться, является соблюдение определенных правил питания, важно следить за ограничениями в рационе. На время проведения обследования кишечник обязательно должен быть полностью пустым

Особых усилий здесь не требуется, также не потребуется тратить материальные средства. Все, что нужно, немного ограничить себя в питании.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Чтобы подготовиться к исследованию МРТ органов брюшной полости, необходимо заранее уточнить у врача противопоказания и сообщить об имеющихся хронических патологиях. Подготовка начинается за 24 часа до исследования.

Подготовка к МРТ включает:

• Соблюдение диеты. Врач должен проинструктировать пациента о питании, которого он должен придерживаться. Исключаются все продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Сюда входят: молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, газированные напитки, хлеб и сдоба;
• Если проводится диагностика заболеваний печени, селезенки и/или поджелудочной железы, то необходимо придерживаться безуглеводной диеты (исключаются крупы, макаронные изделия, сладости, хлебобулочные изделия, соки и другие продукты, в состав которых входит большое содержание углеводов);
• Перед исследованием нельзя кушать и пить, так как это спровоцирует движение кишечника и исказит результат;
• Врач назначает адсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они устраняют метеоризм;
• Приготовить удобную одежду, у которой не должно быть металлических изделий;
• Снять все украшения и часы, а также предметы, содержащие металл;
• В помещение, где проводят МРТ не должно быть мобильных телефонов, кредитных карт и металла (даже у сопровождающих лиц);
• За час до исследования следует принять спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа);
• Очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь перед процедурой;
• Использовать успокоительные средства при повышенном нервном возбуждении.

Подготовка к МРТ с контрастом

Рассмотрим, как подготовиться к мрт брюшной полости с контрастом. Контрастное вещество помогает определить точные размеры и контуры опухолевых образований, изменение сосудистого рисунка, а также повреждение внутренних органов.

Перед тем как назначить такое исследование врач должен изучить анамнез пациента. Он расспрашивает о наличии аллергических реакций организма на различные средства

Это очень важно, так как применение контрастного вещества у пациентов с аллергией может спровоцировать развитие тяжелых состояний: анафилактический шок, отек Квинке

Магнитно-резонансная томография с контрастом проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за 10 – 12 часов до исследования. Употребление жидкости должно быть за 3 – 4 часа до процедуры.

В назначенный день проводится очистительная клизма. Накануне пациент придерживается диеты. При необходимости врач назначает противоаллергические, седативные препараты и адсорбенты.

Детям МРТ проводится под наркозом, перед этим его осматривает анестезиолог.

Как подготовиться к исследованию органов?

Подготовка начинается за несколько дней до исследования. Она достаточно проста и направлена:

• на исключение возможных противопоказаний;
• очищение кишечника и уменьшение в нем количества газов;
• контрастирование желудочно-кишечного тракта;
• решение вопроса о введении в медикаметозный сон у детей.

Для чего это нужно? Основной целью подготовительного этапа является повышение качества получаемого изображения.

Ведь при наличии пищевых масс или газов в пищеварительном тракте ухудшается визуализация рядом расположенных органов. Да и петли кишечника могут быть ошибочно приняты за опухоль или увеличенные лимфатические узлы. Также искажает результаты двигательная активность пациента.

Выраженные артефакты, затрудняющие интерпретацию результатов, дают остатки бариевой взвеси в кишечнике. В связи с этим лицам, которым выполнялось рентгенконтрастное исследование кишечника, следует воздержаться от проведения компьютернойтомографии до полной эвакуации контраста из организма. На это может уйти несколько дней. Контроль за процессом возможен с помощью обзорной рентгенографии брюшной полости.

Важно
Подготовкой пренебрегают, если исследование выполняется по жизненным показаниям.

Диета перед процедурой

Объем подготовки желудочно-кишечного тракта при МСКТ брюшной полости может отличаться в зависимости от того, какой его отдел необходимо визуализировать.

Таблица 1. Подготовка ЖКТ.

Диета перед исследованием заключается в употреблении легкоусвояемой пищи с ограничением продуктов, увеличивающих образование газов в кишечнике, и затрудняющих пищеварение. К ним относят:

• газированные напитки;
• бобовые;
• сдобу;
• сладости;
• свежие овощи;
• копчености;
• жирное мясо или рыбу;
• фастфуд;
• кофе, крепкий чай;
• орехи;
• свежее молоко;
• некоторые каши (пшено, перловка);
• сухофрукты.

Что можно есть перед исследованием:

• овощные супы;
• бульоны;
• каши;
• нежирная рыба или мясо в отварном виде;
• кисели, компоты, соки;
• кисломолочные продукты.

Таблица 2. Пример меню перед исследованием.

Медикаменты

Рекомендации по поводу приема лекарственных препаратов дает врач. Для каждого пациента они могут иметь свои особенности. Чаще всего назначаются:

• сорбенты (активированный уголь) и эспумизан – для уменьшения газообразования;
• слабительные средства – с целью очищения кишечника;
• спазмолитики – для устранения боли в животе в результате спазмов, если таковые имеются;
• ферменты – при проблемах с пищеварением.

Ферменты для улучшения пищеварения

Время введения контраста и его объем уточняется врачом. Это зависит от того какой отдел брюшной полости подлежит обследованию.

• Если необходимо визуализировать только ее верхний отдел, то контраст вводится в объеме 500 мл за 30-60 минут до начала процедуры.
• Для контрастирования всех отделов кишечника количество контраста увеличивается до 1-1,5 л. Подготовка начинается раньше. Для этого больной выпивает воду с растворенным в ней красящим веществом в указанное время (за 12 часов, 2 часа и 30 минут до начала исследования).

В качестве контраста может применяться сульфат бария, йодсодержащие средства, препараты метилцеллюлозы.

Если планируется исследование паренхиматозных органов (например, печени) или сосудов (брюшной аорты) контрастные вещества дополнительно вводятся внутривенно. В этих случаях должна выполняться проба на их переносимость. У аллергиков подготовка дополняется введением антигистаминных препаратов, при необходимости – кортикостероидов.

Обратите внимание
Если пациент имеет сопутствующие заболевания и регулярно принимает какие-либо медикаменты, он должен сообщить об этом врачу, так как это может повлиять на ход процедуры.

Недостатки метода

1. Специалист получает информацию только об анатомическом строении, но не о функциональном состоянии.
2. Пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения.
3. Только изображение в поперечном срезе получится высококачественным.
4. Высокая стоимость самого прибора.
5. Необходим отдельный дополнительный штат работников для обслуживания аппарата
6. Необходимо отдельное помещение со всеми соблюденными условиями.
7. Качество полученных изображений немного хуже, чем при МРТ.
8. Нельзя многократно и часто применять эту методику ввиду наличия лучевой нагрузки.
9. Строго противопоказано такое обследование детям и беременным.

Показания и противопоказания

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

• ателектазы;
• пневмония;
• саркоидоз;
• пневмофиброз;
• секвестрация легкого;
• аномалии сосудов легких;
• легочные узлы;
• туберкулез;
• аневризма артерии легких;
• легочная недостаточность (острая, хроническая);
• аномалии сосудов легкого;
• мезотелиома;
• васкулит;
• уточнение стадии рака;
• артериовенозные мальформации;
• плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика онкологии средостения;
• муковисцидоз;
• оценка дыхательной функции;
• дифдиагностика ателектаза, опухоли;
• нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
• подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;

• хронический плеврит;
• увеличение внутригрудных узлов;
• контроль за эффективностью выполненной операции;
• подозрение на туберкулез;
• воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
• подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

• интерстициальная болезнь легких;
• легочные узлы;
• эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

• метастазы;
• воспаление плевры;
• внутреннее кровотечение;
• пневмонию;
• скопление жидкости внутри плевральной полости;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• патологии сосудов;
• эмфиземы легких;
• туберкулез;
• травмы, разрывы мягких тканей;
• аневризм артерий;
• новообразования;
• инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

• беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
• клаустрофобия;
• детский возраст (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
• психические нарушения;
• индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
2. Вес больше 150 кг.
3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
2. Приступы неукротимого кашля.
3. Вес больше 130 кг.
4. Татуировки на коже, имеющие металлические вкрапления.
5. Болезни щитовидки.
6. Болезни эпидермиса.

Что видно на снимках

Проводиться томография может как без использования контрастного вещества, так и с его применением, что встречается гораздо чаще, поскольку позволяет усилить четкость визуализации. Получаемые послойные снимки позволяют рассмотреть:

• — объемные образования, включающие опухоли, кисты либо абсцессы;
• — формирующиеся или уже образовавшиеся дивертикулит, холангит или аппендицит;
• — жидкость, скопившуюся в брюшной полости, она может быть свободной либо осумкованной;
• — злокачественные процессы с определением стадии их развития;
• — состояние сосудов с выявлением тромботических поражений, аневризм;
• — местоположение, размеры и структурные особенности органов, наличие некрозов и воспалений в них.

При этом использование контраста может быть противопоказано при аллергических реакциях и проблемах с печенью, почками или сердцем и сосудами.

Подробнее о процедуре компьютерной томографии

Во время обследования сканируются все внутренние органы, также лимфатические узлы и сосуды. Необходимая область фиксируется в 3 разных плоскостях, это дает наиболее точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Протоколы исследований при КТ могут включать различные органы, не только находящиеся в брюшной полости.

Процедура КТ (РКТ) – безболезненна, ее проводят с контрастированием или без него. Обследование проводится при лежачем положении пациента. Важным моментом для проведения компьютерной томографии является подготовка к ней в виде диет, иногда приема лекарств.

Быстрый процесс компьютерной томографии позволяет иметь результат через несколько часов. Большим преимуществом КТ считается низкая степень влияния рентгеновского излучения, что дает возможность проходить компьютерную томографию практически всем, она не нарушает хорошего самочувствия пациента после исследования.

Другие разновидности КТ – спиральная компьютерная томография (СКТ), мультиспиральная КТ — (МСКТ органов) позволяют не только получать больше информации при обследовании, но и обладают повышенной точностью.

Что показывает КТ

С помощью КТ исследуются проблемы органов забрюшинного пространства, выявляют:

• уровень развития аномалии;
• очаги заболевания и их распространенность;
• лимфатическую и кровеносную проходимость;
• воспаление лимфоузлов;
• онкозаболевания;
• наличие полипов, фибром;
• наличие паразитов;
• атеросклероз, сосудистые патологии.

Пациентам, которым по показаниям не могут провести МРТ или другое обследование, но нужно уточнение диагноза, делают КТ брюшной полости. Этот способ незаменим, если имеются: воспаление аппендикса, внутренние деформации брюшной полости, идет предоперационная подготовка или оценка проведенной операции.

Подготовка к КТ исследованию

КТ органов брюшной полости не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1. Исследование проводится натощак (за 4 часа до исследования не есть, легкое питье — чай, вода), если назначены лекарства, то можно принимать.
2. Если планируется исследование желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки — за 2 часа до исследования начать пить воду небольшими порциями из 1,5 литровой бутылки. Остатки воды взять с собой на исследование и продолжать пить до момента укладки на стол томографа.
3. Если планируется исследование толстой кишки — очистить кишечник так, как если бы Вы готовились к выполнению колоноскопии. Если подготовка кишечника по какой-либо причине затруднена — не ешьте на ночь, с утра — только легкое питье с сахаром.
4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1. За 12 часов до исследования (или накануне вечером) — очистительная клизма.
2. Накануне вечером не ужинать или не есть за 10 часов до исследования. Можно пить воду или легкие напитки.
3. Не мочится за 1 час (для исследования нужен умеренно наполненный мочевой пузырь).
4. Урографин ампулу любой концентрации (либо любого другого йодсодержащего контрастирующего препарата) развести в 1 литре кипяченой воды, пить в два приема — первую половину за 10-12 часов до исследования, вторую — за 2 часа до исследования.
5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)
6. Для женщин: Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (мочевыводящих путей) не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1. Прийти на исследование натощак (не есть за 3 часа до исследования).
2. Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени.
3. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Подготовка к МСКТ коронарографии

1. Исследование проводится натощак (не есть за 3 часа до исследования), желательно питье не менее 1 литра за 6-12часов до исследования.
2. Если вы принимаете бета-блокаторы, возьмите их с собой.
3. Уточните у своего лечащего врача, можно ли Вам принимать бете-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту будет необходимо принять беиа- блокатор для урежения сердечного ритма. Без этого проведение исследования невозможно, так как достоверность диагностики будет низкая.
4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Перед КТ исследованием с в/в контрастированием необходимо получить письменное согласие пациента, консультацию аллерголога, а также иметь на руках свежие показатели уровня креатина и мочевины в крови, больным сахарным диабетом, принимающие препараты, содержащие метформин необходимо отказаться от него за 48 часов до и 48 часов после исследования.

Пациенты с гипертиреозом в обязательном порядке должны проконсультироваться с эндокринологом о возможности проведения исследования.

Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием бариевой взвесью, компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 3-5 дней (бариевая взвесь будет затруднять анализ томограмм из-за артефактов).

Методика выполнения

Изначально контраст поступал в кровоток пациента с помощью обычной внутривенной инъекции, но информативность такого исследования крайне мала. Поэтому был опробован, а затем и утвержден другой способ введения препарата – болюсный. Алгоритм выполнения КТ с контрастированием прост и полностью автоматизирован:

• Вначале медработник пунктирует локтевую вену пациента с помощью интродюсера (специального катетера с клапаном);
• Посредством проводника катетер соединяется с инжектором (аппаратом для автоматического ввода вещества);
• Далее томограф сканирует зону с получением сканов полноценного многофазного исследования.

Момент начала фиксирования R-лучей зависит от отдаленности интересующего нас органа от сердца – чем он дальше, тем больше будет временной отрезок между началом введения контраста и выполнением КТ. Например, «фотографировать» сосуды сердца и восходящий отдел аорты можно через 10-12 с, грудной отдел аорты – через 16-20 с, брюшную часть аорты – спустя 20 с.

Компьютерная томография с контрастированием указанным способом применяется для исследования сосудов шеи и головного мозга, аорты (всех ее отделов), почек. Преимуществом данного метода перед ангиографией является ее минимальная травматичность и высокая информативность: специалист может оценить не только размеры просвета сосудов, но и состояние стенки артерии, наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек, тромбов, состояние тканей, окружающих сосуд.

Если необходимо изучить состояние миокарда, пациенту дополнительно назначают бета-блокаторы, которые замедляют двигательную активность сердца. Данный способ исследования называется компьютерной коронарографией.

В качестве контраста используются йодсодержащие вещества (зачастую – водорастворимые), которые бывают двух видов – ионные и неионные (менее токсичны, но дорогостоящие).