Коэффициент Де Ритиса — как вычислить больной орган
Чтобы определить, с каким органом связано повышение уровня трансаминаз, нужно подсчитать коэффициент де Ритиса — соотношение АлАт и АсАт, которое в норме равно АСТ/АЛТ=1,3±0,4. При поражении сердца коэффициент повышается, а при заболеваниях печени – снижается.
Однако правильное соотношение показателей не означает отсутствия заболеваний. Для определения состояния печени и сердца важны и другие биохимические показатели:
- Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) и щелочная фосфатаза (ЩФ) — маркеры холестаза — застоя желчи в печеночных протоках. Повышение этих ферментов при соотношении АСТ/АЛТ>2 указывает на злоупотребление алкоголем.
- Увеличение концентрации ГГТП и ЩФ при высоком уровне АЛТ наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей и других патологиях, затрудняющих отток желчи.
- Значительное превышение АлАт, приводящее к понижению коэффициента Де Ритиса, в сочетании с высоким уровнем печеночного фермента билирубина — неблагоприятный признак, говорящий о тяжелых болезнях печени.
При болезнях сердца повышается концентрация аспартатаминотрансферазы, поэтому коэффициента Де Ритиса увеличивается. Для уточнения характера сердечной патологии пациенты сдают анализы на другие показатели:
- Липидный профиль — анализ на холестерин, липопротеиды и триглицериды, показывающий вероятность атеросклероза, приводящего к стенокардии и инфарктам.
- Креатинкиназа (КФК) — еще один фермент, повышение фракций которого свидетельствует о повреждении миокарда.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — вещество, концентрация которого возрастает через несколько часов после инфаркта миокарда.
Повышение АлАт и АсАт, сочетающееся со значительным превышением в КФК характерно для мышечных патологий. При этих заболеваниях уровень креатинкиназы может быть повышен в десятки раз.
Изолированное определение аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы малоинформативно. Такой анализ можно рекомендовать в качестве профилактической диагностики, позволяющей убедиться, что в организме все хорошо.
Нормы показателей у женщин по возрасту
Норма АСТ у женщин по возрасту отличается. Это связано с определенным метаболизмом, функциональностью печеночной ткани. Чтобы пройти исследование, необходимо явиться в лабораторию в утренние часы, не употребляя до этого пищу. Для анализа берут венозную кровь.
АСТ и АЛТ норма у женщин по возрасту
Возраст пациентки | Количество фермента, ед/л |
Новорожденные девочки | 20-80 |
Дети до полугода | 15-60 |
От 6 месяцев до 3 лет | 15-55 |
3-18 лет | 20-50 |
От 18 лет и старше | Не более 30 |
АСТ (норма у женщин по возрасту прописана в исходных таблицах) в момент рождения наиболее высок. Но во время приближения к совершеннолетнему возрасту этот показатель снижается. Организм постепенно останавливается в развитии, в том числе органы брюшной полости. У здоровой женщины показатели могут увеличиваться.
На это влияют следующие физиологические факторы:
- беременность в первом триместре;
- увеличение массы тела без ожирения;
- употребление некоторых медикаментов без воспалительных процессов в печени и других органов (глюкокортикоиды, антибиотики, противогрибковые средства);
- частые физические нагрузки;
- эмоциональный всплеск.
При наличии этих факторов следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, рассказав ему о ритме жизни, наличии или отсутствии беременности, частоты физических нагрузок. Если этого не сделать, полученные данные будут приняты за воспаление гепатоцитов, назначено ненужное лечение.
Медикаментозное лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа
Тактика лечения при повышенных значениях АСТ и АЛТ зависит от основной причины, вызвавшей этот симптом, и тяжести заболевания. Так, при легких вирусных гепатитах назначают желчегонные средства и поливитамины. Если гепатит протекает в тяжелой форме, то необходимо применение противовирусных препаратов, гормональная, дезинтоксикационная, антибактериальная терапия.
Одной из основных групп препаратов, которые применяются при всех поражениях печени, являются гепатопротекторы:
- на основе силибинина (Карсил, Силибор, Силиверин, Гепатофальк и другие средства);
- на основе эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале форте, Эссенцикапс, Фосфоглив и другие).
Галстена
Галстена – гомеопатический препарат, основными компонентами которого служат:
- расторопша пятнистая, в составе которой имеются вещества, способствующие восстановлению клеток печени;
- одуванчик лекарственный, трава которого обладает желчегонным действием;
- чистотел большой (желчегонный и бактерицидный эффект при патологиях печени и желчного пузыря);
- натрия сульфат, стимулирующий эпителиальные клетки желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы;
- фосфор, оказывающий тормозящее действие на развитие раковых клеток.
Его применяют в комплексной терапии при лечении гепатита, холецистита, панкреатита в следующей разовой дозировке (в день – не больше 4 приемов):
- взрослые – 10 капель;
- дети:
- 5-12 лет – 5-7 капель;
- 1-5 лет – 2-4 капель;
- до 1 г – 1 капля.
Гепабене
Основными активными компонентами капсул Гепабене являются плоды пятнистой расторопши и трава лекарственной дымянки, которая содержит в своем составе алкалоиды, способствующие нормализации работы желчного пузыря и его протоков.
Этот препарат на растительной основе назначают только взрослым в составе комплексной терапии при хроническом гепатите и токсическом поражении печени, а также с целью устранения дискинезии желчных путей. При острых гепатобилиарных заболеваниях он противопоказан.
Гепабене принимают трижды в день по 1 капсуле, при необходимости максимальную суточную дозировку можно увеличить до 6 капсул.
Карсил
Препарат Карсил также изготовлен на растительной основе. Главным компонентом драже и капсул является сухой экстракт плодов пятнистой расторопши, способствующий быстрому восстановлению клеток печени и обмену веществ. Ненасыщенные жирные кислоты в составе экстракта также помогают снижению уровня «вредного» холестерина.
Это лекарственное средство назначают при поражении печени любой этиологии, а также для профилактики атеросклероза.
Режим дозирования:
- для взрослых – 1-2 таблетки (драже) 3 раза в день;
- для детей 5-12 лет – по 3 мг на 1 кг веса, в 3 приема за сутки.
Эссенциале
Эссенциале выпускается в виде саше, капсул и раствора для внутривенного введения. Основу этого препарата составляют эссенциальные фосфолипиды, которые способствуют восстановлению клеточных мембран в тканях печени и стимулируют активность ферментных систем.
Капсулы назначают пациентам старше 12 лет (масса тела должна быть более 43 кг) по 2 шт. 3 раза в день. К основным противопоказаниям относится непереносимость фосфатидилхолина и сои.
Народные методы
Проконсультировавшись с врачом, принимают травяные настои и отвары. Такие добавки усиливают эффект медикаментозного лечения.
Народные рецепты для нормализации АСТ и АЛТ:
- Возьмите 30 г плодов расторопши, по 15 г мяты перечной и корней одуванчика. Смесь залейте стаканом кипятка. Настаивайте полчаса. Процедите и пейте по утрам и вечерам в течение 3-х недель. Курс лечение – 3 недели.
- Смелите корень лопуха на кофемолке. 2 ст. л. порошка залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане 15 минут. Сняв отвар с плиты, укутайте полотенцем и настаивайте 2 часа. Процедите и пейте по 2 ст. л. 3 раза в день.
- Смелите семена расторопши на кофемолке. Принимайте перед едой по 1 ч. л. порошка, запивая его водой. Курс – 40 дней. После двухнедельного перерыва – повторное прохождение курса. Лечение длится 6-12 месяцев.
- Заварите 1 ст. л. сухих цветков календулы двумя стаканами кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимайте по 3 раза в день по 100 мл.
Отвары и настои из растительного сырья могут быть очень эффективными. Они благотворно влияют на печень, предотвращают воспаления и образование жировых отложений.
Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)
Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма. Норма:
- АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
- АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.
По возрасту таблица:
Возраст | АСТ | АЛТ |
от 18 | до 31 | до 35 |
у новорожденных | 25-75 | 48 |
4-6 месяцев | 15-60 | 55 |
3 года | 15-60 | 32 |
6 лет | 15-60 | 28 |
11 лет | 15-60 | 38 |
Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:
- 1 триместр беременности;
- превышение индекса массы тела;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- прием некоторых медикаментов;
- физнагрузка, переутомление, недосыпание;
- стресс, эмоциональное возбуждение.
Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.
Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин и женщин: таблица по возрасту, причины повышения ферментов в биохимическом анализе крови
Норма АЛТ и АСТ у женщин зависит от возраста и функциональной активности гепатобилиарной системы – печени, желчного и протоков. Максимальное количество ферментов находится в печеночной паренхиме.
Увеличение их концентрации в крови свидетельствует о повреждении печени. Результаты лабораторного теста на аминотрансферазы дают представление о правильности работы органа.
Его сдают при подозрении на вирусный и токсический гепатит, цирроз, непроходимость желчевыводящих протоков.
Как распознать явные симптомы?
Биохимия крови широко используется для уточнения диагноза разных заболеваний, ее назначают в первую очередь. Правильная расшифровка биохимического анализа крови на нормы АСТ и АЛТ у взрослых мужчин и женщин помогает выявить наличие болезни на ранней стадии.
Биохимический анализ определяет:
- Сахар крови – этот показатель является основным в диагностике сахарного диабета. Нормальное значение глюкозы от 3,8 до 5,5 мкмоль/л;
- Билирубин общий – увеличивается при гепатитах различной этиологии, циррозе печени, различных анемиях при увеличении распада эритроцитов, из-за нарушения оттока желчи во время желчекаменной болезни. Норма – 3,4-17 мкмоль/л;
- АСТ, АЛТ – большая часть этих ферментов находится в печени, поэтому в здоровом состоянии организма концентрация в крови небольшая;
- Холестерин – это кровяной липид, поступает в организм с едой, в небольшом количестве производится печенью. Норма АСаТ и АЛаТ – 3,2-5,6 мкмоль/л;
- Белок общий – уменьшение белка в крови бывает при некоторых заболеваниях почек и печени. Норма – 66-83 г/л;
- Альбумин – главный белок организма, повышается при обезвоживании, снижаются показатели при проблемах с печенью, кишечником, почками. Норма – 35-52 г/л;
- Мочевина, креатинин, мочевая кислота – являются конечными продуктами белкового обмена, полностью выводятся почками, поэтому их увеличение говорит о заболеваниях мочеполовой системы;
- Калий, натрий, хлор – электролиты крови, поддерживают водно-солевой баланс;
- СРБ (С-реактивный белок) – элемент крови, быстрее других показателей реагирует на воспаление и повреждение тканей. Чем выше белок, тем острее воспаление. Норма – до 5 мг/л;
- Железо – находится в сыворотке крови, участвует в транспортировке кислорода. Этот показатель изменяется при заболеваниях органов кроветворения. Норма у женщин – 8,9-30,4 ммоль/л, у мужчин – 11,6-30,4 мкмоль/л.
С помощью биохимии оценивают обмен веществ в организме, работу внутренних органов, метаболизм, кроме этого, анализ может показать недостаток микроэлементов и витаминов.
Показатели исследования достаточно достоверны и используются в различных областях медицины: терапии, хирургии, урологии, кардиологии, гинекологии и других.
Предлагаем ознакомиться: Анализ крови норма сахара и холестерина
Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:
- Любые заболевания сердца и сосудов.
- Любые патологии печени.
- Почечная недостаточность.
- Различные инфекции.
- Любые аутоиммунные заболевания.
- Желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит — хронический и острый.
- Патологии эндокринной системы.
- Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
- Злокачественные опухоли любой локализации.
- Отравление организма.
- Энцефалопатия неизвестного генеза.
При наличии такого фактора как беременность, анализ проводится в обязательном порядке с целью предотвращения осложнений, возникающих во время процесса беременности и родов.
В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.
Что может исказить результаты анализа
Иногда врач, видя, что АСТ в крови повышен, но не находя у пациента никаких видимых признаков болезни, рекомендует ему сдать кровь повторно, и этот дополнительный анализ показывает нормальный уровень фермента.
При подробном расспросе выясняется, что пациент накануне первой сдачи крови принимал лекарства, которые и повлияли на корректность показателей.
Чтобы избежать таких ситуаций, надо знать, что может исказить результат:
Прием некоторых фармсредств
Важно поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Доктор может запретить прием некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи крови.
Употребление растительных средств: эхинацеи или валерианы.
Поступление в организм больших доз витамина А.
Беременность.
Выраженная аллергия.
Катетеризация или недавно проведенная операция на сердце.
Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови
Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Оказывается, что это не только возможно, но даже поддерживается лечащими врачами.
Рецептов по снижению завышенных показателей существует великое множество, ниже приведены наиболее эффективные.
- Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до основного приема пищи. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
- Травный чай. Для его приготовления нужно иметь в наличии зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, который можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Далее отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
- Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до основного приема пищи 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
- Собрать волоски со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Далее приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение ¼ часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.
Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех людей, которые уже опробовали данные рецепты на себе.
Итак, выше указаны наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. Поэтому и отзывов о них великое множество, но собрав их все воедино, получается следующая картина:
- после приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
- волоски кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
- настой из корня одуванчика очень эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
- травный чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после двух недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, тем более, что он позволяет укрепить иммунитет, но главным неудобством является его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.
Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма и при возникновении вопросов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от недуга, а не усугубить ситуацию.
Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови
Показатели трансфераз в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ – 32 единицы в литре, АСТ – от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, чтобы выявить заболевания внутренних органов. Для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения.
Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Что это возможно, поддерживается лечащими врачами.
Рецептов по снижению завышенных показателей много, приведены наиболее эффективные.
- Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до еды. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
- Травный чай. Для его приготовления нужны зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, его можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
- Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до еды 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
- Собрать волосы со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение 1/4 часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.
Почему повышены
АЛТ и АСТ повышаются при разных заболеваниях. Каждый из ферментов сигнализирует об определенной группе болезней. Но бывают и ситуации, при которых в крови одновременно повышаются оба показателя.
АЛТ
Существует большое количество причин повышения АЛТ в крови. Это надо учитывать при сдаче анализов. Рекомендуется перед сдачей кровей избегать действий, которые могут привести к некорректному результату.
На АЛТ может повлиять:
- регулярное потребление алкоголя;
- прием медикаментов
- поедание фастфуда и прочей «уличной» еды;
- травмирование мышц;
- стрессы и нервные расстройства;
- спортивные перегрузки;
- тяжелый физический труд;
- хирургическое вмешательство незадолго до сдачи анализа;
- неправильное выполнение забора крови;
- ожирение печени;
- раковые опухоли;
- лучевая терапия или химиотерапия;
- интоксикация свинцом;
- наркотики;
- психологический шок.
Болезни и травмы, вызывающие изолированный рост Alt:
- миозит;
- все патологии печени;
- миокардит и прочие сердечные болезни;
- травления, ожоги, травмирование мышц;
- аутоиммунным тиреоидит;
- острый панкреатит.
АСТ
Если фермент Ast высокий, первым делом подозревают острый гепатит либо инфаркт миокарда. В целом причины повышения этого показателя практически ничем не отличаются от причин роста Alt. Фермент, в частности, растет при болезнях сердца и печени, злоупотреблении спиртными напитками, при наркозависимости.
Повышение АСТ вызывает:
- вирусные и аутоиммунные воспаления;
- панкреатит;
- отравление;
- онкология;
- травмы, ожоги, дистрофия;
- холестаз;
- стенокардия, инфаркт и другие сердечные заболевания.
У мужчин 40-60 лет АСТ часто повышается из-за кардиологических проблем. Так, например, при инфаркте Ast может возрастать до 20 раз. Часто кардиограмма не показывает, что у человека развивается инфаркт, и только анализ АСИ указывает на проблему.
Если АСТ сохраняется высоким на третий день инфаркта, врачи делают неблагоприятный прогноз. Рост фермента указывает на увеличение инфарктной зоны или на распространение инфекции по организму.
На заметку! Повышение АСТ может наблюдаться при употребление медикаментов, негативно действующих на печень – парацетамола, антибиотиков, статинов, противогрибковых препаратов, ибупрофена.
Повышены АЛТ и АСТ
Одновременное определение Alt и Ast более информативное, чем отдельные исследования ферментов. Врачи, получив оба значения, определяют коэффициент Ритиса (DRr). Его определяют, разделив АСТ на АЛТ.
Для взрослого мужчины нормой считается DRr=1,33. По значению DRr делают выводы:
- DRr меньше нормы. Есть вероятность заболевания печени.
- DRr больше нормы. Большая вероятность сердечных патологий.
Погрешность при расчете не должна превышать 0,42. По числовому значению можно DRr делают предположения:
- до 1 – вероятен вирусный гепатит;
- 1 – вероятны заболевания печени дистрофического и хронического характера;
- Больше 2 – высок риск инфаркта, если альбумин в норме. Если же альбумин повышен, значит, имеется алкогольное поражение печени.
Причины отклонения от нормы фермента АЛТ
Большая концентрация АЛТ содержится в гепатоцитах – клетках печени. В других органах фермент находится примерно в таких же количествах, как и АСТ. Исключение составляет миокард, в кардиомиоцитах преобладает фермент АСТ.
Лабораторную диагностику АЛТ используют в следующих случаях:
- раннее выявление патологии гепатобиллиарной системы (печени, желчного пузыря, желчных протоков);
- определение стадии заболевания и тяжести течения болезни;
- оценка прогноза для выздоровления или развития осложнений;
- контроль эффективности проводимой терапии.
АЛТ в большом количестве выделяется в кровь при массивном разрушении гепатоцитов или других клеток организма. В острой стадии заболевания печени концентрация транисаминазы в периферической крови может превышать нормальные показатели в 10-40 раз. Хроническая форма патологии сопровождается незначительным увеличением фермента в 2-5 раз.
Заболевания, при которых нарастает концентрация АЛТ в крови:
- генетические заболевания печени;
- вирусный гепатит (поражение печени вирусами гепатита А, В, С, Е, Д);
- токсический гепатит (поражение печени гепатотропными ядами и лекарственными препаратами);
- аутоиммунный гепатит (отторжение клеток печени при нарушении работы иммунитета);
- алкогольный гепатит (разрушение печени регулярным приемом спиртных напитков, употребление суррогатов алкоголя);
- внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печеночных протоках);
- цирроз печени в начальной стадии;
- первичные и метастатические опухоли печени;
- острый и хронический панкреатит;
- травмы с разрушением большого объема мышц (синдром длительного раздавливания);
- ожоговая болезнь;
- воспаление мышечной ткани (миозит);
- эндокринная патология (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет);
- заболевания миокарда (миокардит, инфаркт миокарда);
- шоковые состояния.
АЛТ может незначительно повышаться при интенсивной физической нагрузке, после стрессовой ситуации или в случае хронического переутомления. Высокие показатели аминотрасферазы выявляют при регулярном употреблении фаст-фуда.
У женщин АЛТ может превышать норму на поздних сроках беременности при возникновении гестоза (другими словами, поздний токсикоз). Заболевание сопровождается повышением артериального давления, тошнотой, ухудшением остроты зрения, появлением белка в моче. Гестоз возникает при нарушении работы почек вследствие большой нагрузки на мочевыделительную систему во время вынашивания плода.
Некоторые лекарственные препараты при курсовом приеме вызывают увеличение содержания АЛТ в крови. Перед сдачей биохимического анализа необходимо обсудить с лечащим врачом возможность временного прекращения терапии.
1. Антибиотики широко спектра действия.
2. Химиопрепараты.
3. Цитостатики.
4. Седативные.
5. Иммунокорректоры.
6. Противозачаточные лекарственные средства.
Любой лекарственный препарат при неправильном назначении может вызвать нарушение работы печени и разрушение гепатоцитов.
Заболевания, при которых снижается АЛТ в крови:
- патология кишечника;
- лекарственные дисбактериозы (прием антибиотиков);
- нерациональное питание;
- истощение организма;
- цирроз печени.
Разрушение печени и выделение аминотрасаминаз в кровь у женщин происходит при алкогольной зависимости гораздо быстрее, чем у мужчин.
Нормальные значения АЛТ и АСТ у женщин: таблица
Сывороточная концентрация аминотрансфераз у женщин определяется возрастом, наличием сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Уровень ферментов меняется при приеме лекарств, БАДов, беременности, избыточных психоэмоциональных и физических нагрузках. Тест на определение уровня АЛТ выявляет болезни печени еще до нарушения функций других органов и систем – поджелудочной, желчного, кишечника и т.д.
Для биохимического анализа делают забор венозной крови. Биоматериал сдается только натощак в утренние часы, когда содержание трансаминаз в сыворотке максимальное.
Норма у женщин АЛТ и АСТ по возрастам:
Возраст, лет | Максимальный уровень АЛТ, Ед/л | Максимальный уровень АСТ, Ед/л |
0-1 | 56 | 58 |
1-4 | 29 | 59 |
5-7 | 29 | 48 |
8-13 | 37 | 44 |
14-18 | 37 | 39 |
от 18 | 33 | 32 |
При заболеваниях гепатобилиарной системы содержание АЛТ обычно выше АСТ, поэтому соотношение АСТ к количеству АЛТ в 90% случаев невысокое. Это условие не выполняется только при определенных патологиях – травмировании мышц, алкогольном циррозе или гепатите.
В период беременности в женском организме происходят сильнейшие гормональные изменения. Это влияет на работу гепатобилиарной, сердечно-сосудистой и других систем. Поэтому норма АЛТ и АСТ при беременности может превышать референсные значения на 15-30%. Но такие колебания не являются патологией.
После рождения ребенка уровень аминотрансфераз у женщины достигает нормальных значений в течение нескольких недель. Их повышенная активность указывает на болезни печени, сердца или других органов.
Если причиной повышения стали лекарства
Часто именно у женщин в возрасте от 50 лет повешение уровня ферментов происходит от продолжительного лечения лекарственными препаратами. Это могут быть гормоны, антибиотики или препараты химиотерапии. Если вы заметили, что фермент повышается после приема медикаментов, нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Вам могут заменить токсичные препараты на щадящие, которые не будут губительны для вашего организма.
С развитием высоких технологий, медицина может по анализу крови определить все больше проблем в организме. Сегодня, несмотря на то, что ферментный анализ стали проводить совсем недавно, его используют уже повсеместно. Без этого исследования сегодня не проводится ни одна операция, его назначают пациентам с различными недомоганиями. Благодаря этому врачи теперь могут быстро и безболезненно выявить многие болезни на ранней стадии, а это значит провести своевременное лечение и не допустить опасных состояний.