Диагностика
Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.
При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения. На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству. На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.
Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:
- определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
- выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
- определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.
У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод. Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.
При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. Главная цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.
Нормальное давление и пульс
Норма давления – это усредненное значение АД в покое, выведенное для людей разного возраста, пола. Установлены нижняя и верхняя границы значений, характеризующие оптимальное состояние организма. Идеальное давление принято равным 120/80 миллиметров ртутного столбца. Под влиянием индивидуальных особенностей это значение колеблется. Нормальное давление человека (отклонение от указанных данных на 5-10 мм рт. ст. не говорит о патологии):
Возраст, лет |
Минимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст. |
Максимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст. |
||
мужчины |
женщины |
мужчины |
женщины |
|
1-10 |
100/60 |
120/78 |
||
10-20 |
115/70 |
110/70 |
134/83 |
138/85 |
20-40 |
117/77 |
110/75 |
137/87 |
132/83 |
40-60 |
120/82 |
112/79 |
144/90 |
137/87 |
Более 60 |
145/78 |
144/82 |
147/83 |
159/91 |
Пульс – ритмичные толчки потока крови, ощущаемые на стенках кровеносных сосудов. Характеризует частоту сокращений сердца (ЧСС). Этот показатель так же отличается у людей разных возрастных категорий. Так сердцебиение у ребенка учащенное по сравнению со взрослым. Представлены нормальные показатели пульса:
Возраст, лет |
Пульс в норме, уд./мин |
|
мужчины |
женщины |
|
1-10 |
70-120 |
|
10-20 |
60-130 |
70-110 |
20-40 |
50-90 |
60-70 |
40-60 |
60-85 |
75-83 |
Более 60 |
70-90 |
80-85 |
У детей
У ребенка, начиная с момента рождения до 10 лет, наблюдают значительное повышение АД по мере развития сердца и сосудистого русла. Детский пульс снижается. Норма артериального давления по возрастам:
Возрастная шкала |
АД в норме, мм рт. ст. |
Пульс в норме, уд./мин |
до 2 недель |
55/40 – 95/50 |
100-150 |
2-4 недели |
79/41 – 113/75 |
100-150 |
2-5 месяца |
89/48 – 113/75 |
90-120 |
5-12 месяцев |
89/48 – 113/75 |
90-120 |
1-3 года |
98/59 – 113/75 |
70-120 |
3-6 лет |
98/59 – 117/77 |
70-120 |
6-10 лет |
98/59 – 123/79 |
70-120 |
Высокий показатель ЧСС у новорожденных, грудничков обусловлен большой потребностью растущего организма в энергии. Минутный объем крови в этот период ниже нужного. Для компенсации недостаточной доставки кислорода и питательных веществ к тканям сердцу необходимо чаще сокращаться. При увеличении минутного объема крови с возрастом пульс снижается. У младенцев также снижен тонус и сопротивление сосудов.
При развитии организма стенки артерий утолщаются, становятся жестче. Мышечные клетки сердца и сосудов функционируют интенсивнее. АД при взрослении постепенно повышается. Показатели у детей школьного и дошкольного возраста близки по значению, но расширяются максимально допустимые границы. Большое влияние на организм оказывает поступление в школу и связанные с ней психологические и физические нагрузки.
У подростков
В подростковом периоде происходят значимые изменения кровообращения. Показатели для этого возраста:
Возраст, лет |
Нормы артериального давления по возрастам, мм рт. ст. |
Пульс в норме, уд./мин |
10-12 |
110/70 – 127/83 |
70-130 |
13-15 |
110/70 – 137/88 |
60-110 |
15-17 |
110/70 – 131/89 |
60-110 |
У старшеклассников на первое место выходят половое созревание, гормональные перестройки. Интенсивно увеличивается масса сердца, объем. В пубертате появляются половые различия в функционировании сердца. У юношей миокард способен сокращаться более сильно и мощно. У девушек с началом менструации систолическое давление поднимается, ЧСС снижается.
У взрослых
Норма давления и пульса по возрастам для людей старше 18 лет представлены в следующей таблице:
Возраст, лет |
Нормальное артериальное давление, мм рт. ст. |
Пульс в норме, уд./мин |
|
мужчины |
женщины |
||
18-29 |
126/79 |
120/75 |
60-100 |
30-39 |
129/81 |
127/80 |
|
40-49 |
135/83 |
137/84 |
|
50-59 |
142/85 |
144/85 |
|
60-69 |
145/82 |
159/85 |
|
70-79 |
147/82 |
157/83 |
|
80 и старше |
145/78 |
150/79 |
К 25 годам сердечно-сосудистая система созревает. Дальнейшие изменения функций связаны со старением. С возрастом снижаются ЧСС, минутный объем крови. Образование бляшек из холестерина сужает просвет сосудов. Снижается сократительная способность сердца. Атеросклеротические изменения вызывают повышение АД, риск развития гипертензии. У женщин во время беременности и менопаузы может развиваться тахикардия. При вынашивании ребенка, климаксе происходят гормональные изменения. Эстроген и прогестерон влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
С возрастом отмечают повышение АД до старости, затем – снижение. У пожилых людей сердечная мышца ослабевает, не может сокращаться с достаточной силой. Кровь становится более вязкой, медленнее течет по сосудам, возникают застои. Эластичность стенок артерий и вен снижается. Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Развитие гипертонии в этом возрасте вызывает возникновение инфарктов, инсультов.
Нормы сердцебиения у детей разного возраста — таблица
Чем старше ребенок, тем ближе его частота сердечных сокращений к норме, установленной для взрослых. Пульс у детей непостоянный, под влиянием роста, стресса, питания, режима дня и нагрузок он меняется и может увеличиваться почти в два раза от нормальной частоты.
В это таблице показана норма пульса у ребенка, значения в таблице поделены по возрастам. Помните, они приблизительны — могут быть отклонения, для каждого организма свои.
Если вы проходили аускультацию или УЗИ в период вынашивания, то должны помнить, как часто билось сердечко вашего будущего ребенка. Действительно, частота пульсации у плода в два раза выше нормальной частоты сердцебиения взрослого человека. У недоношенного ребенка наблюдается лабильный (переменчивый) пульс от 100 до 180 ударов в минуту, потому что его кровеносная система не сформировалась до конца и ему приходится расти в неподходящих условиях.
Любой, даже самый малый стресс — яркое освещение, громкий звук, крупный движущийся предмет — может напугать малыша и привести к повышению частоты сокращений. Так как стенки сосудов еще очень тонкие, такая пульсация может повредить их давлением крови и спровоцировать кровоизлияние в головной мозг. Недоношенных детей нужно оберегать особенным образом — тщательнее, чем грудничков, их норма ударов сердца в минуту отличается от обычной, стабильной, которая у здоровых детей определяется по возрасту.
Частота сердечных сокращений у детей-спортсменов
Если в период формирования организма нагрузки даются правильно, сердце начнет увеличиваться в объеме, вместо того чтобы обрастать мышечной тканью. Таким образом, чем лучше тренирован ребенок, тем меньше будет частота сокращений в минуту после нагрузок, потому что сердце будет перекачивать больше крови за один раз. Есть норма, которая показывает, сколько ударов в минуту должно делать сердце у ребенка — биться чаще оно не должно. От числа 220 нужно отнять возраст малыша — получится максимальное граничное значение.
Если маленький спортсмен жалуется на шумы в ушах, головокружение и тошноту, нужно измерить его пульс после тренировки, когда он еще не успел отдышаться, и при необходимости поменять режим занятий. К тому же сердце должно успокоиться за десять минут отдыха. Если пульс всё так же частит, покажите малыша сначала педиатру, а потом кардиологу.
Какими должны быть нормы пульса у плода
ЧСС плода — основной показатель, по которому определяют его состояние в утробе. Любое отклонение фиксируется, отслеживается и при повторном появлении выясняется причина — плохое питание мамы, стрессы, внутриутробные процессы. Впервые пульсация фиксируется на пятой неделе беременности, а за следующий месяц формируется полноценное четырехкамерное сердце, которое сокращается с частотой от 110 до 190 ударов в минуту. Здесь всё зависит от периода вынашивания.
На ранних сроках (примерно семь недель) норма частоты сердечных сокращений держится у плода на минимальном значении — 120 ударов. Через три недели она ненадолго увеличивается до 180 ударов в минуту и потом до самых родов составляет 140-160 ударов. Такая разница объясняется быстрым формированием нервной системы и тем, что она управляет кровеносной системой и сердцем в том числе.
О чем говорит пульс
Сердечный ритм – это маркер работы сердца, кровеносных сосудов. Частота сердечных сокращений – количество ударов/минуту. В норме она симметрична на обеих руках, а интервалы между сокращениями равные. Повышается ЧСС после физических нагрузок или стрессов, понижается – во время отдыха, сна.
Коррелируется сердечный ритм эластичностью сосудов, хорошей сократительной способностью миокарда, поэтому у людей, следящих за своим рационом, занимающихся спортом, он всегда ниже. А чем медленнее пульс, тем меньше риск ишемии сердца или мозга, других неполадок со здоровьем. Быстрые сокращения миокарда повышают артериальное давление.
Пульс норма у беременных: таблица
Беременность – особое положение женщины, которое влияет на ее здоровье и самочувствие. В первую очередь, женщина может ощущать тяжесть, «выпрыгивающее» из груди сердце и учащенный пульс. Переживать по этому поводу не стоит, ведь такой пульс – медицинская норма беременных женщин. Дело в том, что на поддержание здоровья женщины, а так же ее плода, сердцу приходится проделывать практически двойной объем работы и перекачивать приблизительно на полтора литра крови больше, чем обычно.
Частота пульса при беременности у женщины чаще приблизительно на 10-15 ударов, чем у обычной женщины. Так, если в обычном состоянии у будущей мамы был пульс 110, то цифра в 120-140 ударов во время беременности вполне адекватна
При измерении важно обращать внимание на комплекцию женщины, ее деятельность (занимается ли она спортом: йога, плавание, пилатес и т.д)
Частота пульса у беременной женщины не меняется при измерении, если она меняет положение тела (сидя, лежа на спине или боку). Частота пульса во время беременности может учащаться так же, в зависимости от массы тела, которая увеличивается к приближающимся родам. На набор веса и частоту пульса влияет гормональный фон, повышенный метаболизм, скачки давления, тяжелый токсикоз, смещение матки.
Если пульс беременной женщины выше 90, то медики могут смело диагностировать тахикардию. Такой пульс чаще всего не вызывает плохого самочувствия и осложнений, а вот пульс, превышающий отметку в 120, заставляет переживать головокружения, тошноту и слабость (в худшем случае – потерю сознания). Назначать лечение, которое скорректирует давление и пульс у женщины в положении может только профессиональный врач.
Характер пульса
Почему важно знать пульс во время тренировки
Пульс во время тренировок нужен для:
- определения оптимальной интенсивности занятий;
- максимально эффективного использования кислорода для образования энергии при аэробной нагрузке;
- выбора нагрузки для развития выносливости или мышечной силы, сжигания жира в зависимости от цели;
- предупреждения перегрузки сердечно-сосудистой системы и осложнений (сердечная недостаточность, аритмия, повышение давления, ухудшение коронарного кровообращения).
Особая осторожность при тренировках необходима при наличии заболеваний сердца. Для таких пациентов необходимо подбирать нагрузку при помощи ЭКГ с пробами на велоэргометре или беговой дорожке
Нельзя пытаться сразу достичь максимального пульса и тем, кто раньше никогда не занимался спортом. Как и любой мышце организма, сердечной необходим период выхода на тренировочный режим. Длительность подготовительного периода может быть от 2-3 месяцев до полугода. В это время разрешен только оздоровительный режим.
При грамотно проведенной тренировке измерения пульса нужны несколько раз:
- до занятия;
- после разминки;
- по окончании основной части;
- при снижении нагрузки;
- после заминки в конце занятия.
Пульс считается гораздо более объективным критерием правильности занятия, чем самочувствие.
Пульс — норма по возрастам у здоровых женщин: таблица
У каждого человека есть пульс. Понять что это такое достаточно просто, пульс – это колебание стенок сосудов. Появляются колебания тогда, когда сокращается сердечная мышца. По пульсу, вернее по его частоте и силе, можно ориентировочно определить ритмичность биения сердца, характер его работы, здоровье и нынешнее состояние крупных сосудов.
Определить здоров ли человек можно с первых секунд, ведь у здорового человека частота пульса (промежутки между ударами сердца) должна быть одинаковой и равномерной. Нарушенная частота – это уже симптом неполадок работы организма, к примеру, патологий сердца.
Мерить пульс следует правильно, нужно находить участки на теле, в которых колебания сосудов ощущаются очень хорошо. Так же необходимо знать значения измеренной пульсации, которая отличается, в зависимости от возраста, пола человека и его вида деятельности (спортивный человек или человек с хроническими заболеваниями).
Мерить пульс следует на лучевой артерии, которая хорошо прощупывается на запястье. Время измерения – 30 секунд. Если за первые 30 секунд ритмичность установить не удается, то пульс следует мерить в течение минуты. Если на запястье не удается измерить пульс, его так же можно нащупать в висках.
Пульс у женщин:
Возраст женщины |
Минимальное (нормальное) количество ударов | Среднее (нормальное) количество ударов | Максимальное (нормальное) количество ударов | Артериальное давление (нормальное) |
50 | 60 | 75 | 80 | 110-130 |
50, 55, 60 | 65 | 75 | 85 | 140-80 |
60, 70, 80 | 70 | 80 | 90 | 140-160 |
Правильное измерение
Что может провоцировать высокий пульс у подростка в норме
Высокий пульс у подростка могут спровоцировать физиологические причины:
- повышенная температура тела – при увеличении показателя на 1 градус приводит к учащению сердцебиения на 10 ударов;
- физические нагрузки, в том числе и работа, и занятия спортом;
- сильная боль – например, при травмах, ожогах;
- волнение, нервное напряжение, переживание сильнейших эмоций – положительных или отрицательных.
Кроме этого, пульс может участиться в непроветриваемом помещении, при высоких температурах воздуха, и это тоже будет считаться непатологическим явлением.
Высокие показатели при заболеваниях
Если же учащение пульса связано с патологиями, то, кроме основного симптома, будут присутствовать головокружения, одышка (в покое или при минимальных физических нагрузках), кратковременные обмороки, тошнота, не связанная с приемом пищи. Чаще всего тахикардия (так в медицине называется стойкое учащение пульса) развивается в подростковом возрасте на фоне:
- онкологических процессов;
- нарушениях нервной системы;
- острого и хронического течения инфекционных заболеваний;
- проблем в работе эндокринной системы, вызванных патологическими изменениями;
- болезней сосудов;
- нарушения в функциональности сердца;
- обильных менструальных кровотечений;
- обезвоживания;
- отравления алкоголем, наркотическими веществами, продуктами.
О тахикардии врачи начинают говорить, если у подростка частота пульса равна 80 ударов в минуту в состоянии абсолютного покоя, а при небольших физических нагрузках повышается до 180-200 ударов в минуту.
Тахикардия в подростковом возрасте может быть двух видов:
- Первичная. Второе название пароксизмальная, считается первичным симптомом органических поражений сердца. Длительность приступов может длиться несколько минут и достигать 1-3 часа. Второй признак пароксизмальной тахикардии – нарушение ритма.
- Вторичная – синусовая, когда сердцебиение подростка учащено, но ритм остается стабильным. Чаще всего причиной развития такого вида заболевания становятся патологии щитовидной железы, анемия, хронические заболевания внутренних органов, а также длительный прием лекарственных препаратов из группы глюкокортикостероидов.
По утверждению врачей, в подростковом возрасте чаще всего диагностируется физиологическая тахикардия (синусовая), и это не представляет никакой опасности для здоровья и жизни человека. Более того, синусовая тахикардия нередко протекает бессимптомно, поэтому выявить ее можно, только регулярно подсчитывая пульс у подростка.
В случае постоянной фиксации 80-90 ударов в минуту стоит посетить кардиолога и сделать электрокардиограмму, чтобы исключить или подтвердить патологии.
Если пульс 100, опасно ли это
Если у подростка фиксируется пульс 100 ударов в минуту, то понять, насколько это опасно, можно будет только с учетом всех сопутствующих факторов:
- занимался ли подросток спортом или выполнял тяжелую физическую работу;
- курит ли ребенок или употребляет алкогольные напитки, наркотические вещества;
- не находится ли подросток в состоянии стресса;
- как часто и в каких объемах пациент употребляет кофе, крепкий черный чай.
В возрасте 14-17 лет дети часто переживают сильнейшие эмоции – страх, радость, гнев, обиду, поэтому учащение сердцебиения – вполне нормальное явление. Но если пульс в 100 ударов в минуту фиксируется регулярно и даже в состоянии покоя, сразу после пробуждения, то нужно посетить врача и пройти обследование. Возможно, в организме протекает скрытый патологический процесс.
Если высокий пульс при нормальном давлении
Высокий пульс при нормальном давлении может быть вызван не только классическими физиологическими причинами, но и некоторыми патологиями:
- заболевания кроветворной системы;
- проблемы в функциональности дыхательной системы;
- дисфункции щитовидной железы.
Нормальное артериальное давление вкупе с учащенным пульсом может привести к развитию сердечной астмы, которая нередко требует срочного медицинского вмешательства, потому что представляет опасность для жизни подростка стремительным развитием потери сознания, легочного отека, аритмического шока, проблемами в мозговом кровообращении.
Для исключения патологических причин учащения пульса на фоне нормального артериального давления подросток должен быть обследован у кардиолога.
Несоответствие ЧСС усредненным показателям
Существует масса причин, провоцирующих уменьшение или увеличение пульса с соответствующим отклонением от нормы. Они начинаются от банального изменения времени суток, выполнения усиленных физических нагрузок, и заканчиваются возрастной перестройкой женского организма, прогрессирующими небезопасными патологиями.
При несоответствии ЧСС общепринятым нормам, что сопровождается иными тревожными симптомами, следует обратиться к специалистам, которые окажут квалифицированную медицинскую помощь. Самолечение может усложнить протекающую болезнь.
Учащенный пульс
Состояние, при котором ЧСС превышает 100 ударов/мин в состоянии абсолютного покоя, называется тахикардией. В организме происходит ускоренная прокачка крови, следствием которого выступает кислородное голодание, опасное для внутренних органов и систем. Сильно страдает сердечная мышца, что сопровождается:
- потемнением в глазах, головокружением;
- болевыми ощущениями в области грудного отдела;
- сильной одышкой;
- учащенным сердечным биением.
Тахикардия не представлена в медицине отдельной болезнью, скорее это симптом, сопутствующий заболевание определенного органа или системы в организме. Она проявляется в ряде случаев:
- вегетососудистая дистония, невротические состояния;
- сердечные патологии – стенокардия, порок клапанов;
- почечная колика;
- нарушение функции эндокринной системы в виде сахарного диабета, тиреотоксикоза;
- инфекции, провоцирующие высокую температуру тела;
- сильная кровопотеря, анемия;
- применение по медицинским показателям тиреотропных гормонов, норадреналина, диуретиков, кортикостероидов;
- развитие онкологии;
- инсульт, нарушения со стороны ЦНС.
Первая помощь представлена такими действиями:
- умывание холодной водой;
- задержка дыхания после глубокого вдоха (повторить несколько раз);
- полное расслабление организма, расположение в состоянии лежа.
Если такие элементарные действия не облегчили состояние женщины, а пульс по-прежнему значительно превышает допустимые пределы, неизбежен срочный вызов скорой помощи.
Резкое снижение пульса
Когда наблюдается количество сердечных сокращений меньше допустимого нижнего предела для конкретного возраста, принято диагностировать брадикардию. Такое состояние не проявляется яркими симптомами, но женщина чувствует общую слабость, сопровождающуюся головокружением. Наступает полуобморочное состояние с бредом и судорогами. Сильное урежение пульса наступает при таких болезнях:
- сепсис, сильная интоксикация;
- миокардит, инфаркт миокарда;
- диагностирование брюшного типа, гепатит;
- гипотиреоз;
- патологическое поражение почек, сопровождающееся уремией;
- гипокалиемия, гиперкальциемия;
- язвенные поражения органов ЖКТ;
- заболевания головного мозга, сопровождающиеся высоким внутричерепным давлением, например, черепно-мозговой травматизм, кровоизлияния, отечность мозга, менингит;
- продолжительное употребление морфина, антигипертензивных препаратов, сердечных гликозидов.
В домашних условиях при брадикардии стоит воспользоваться старыми проверенными советами. Выполнение легкой зарядки, непродолжительный прием теплой ванны, горячий крепкий чай, прогулка на свежем воздухе улучшит общее самочувствие.
Периодическое изменение пульса у женщины в 35–40 лет и в пожилом возрасте после пятидесяти, 60 или 70 лет поможет своевременно обнаружить начало серьезных заболеваний, предупредит их прогрессирование. Тревожным признаком выступает регулярное или стабильное отклонение показателей ЧСС от установленной нормы. Если же оно сопровождается дополнительными болезненными ощущениями, общим недомоганием, показано обследование у врача.
Возрастная норма ЧСС
Пульс измеряется в состоянии полного покоя (не раньше, чем через полчаса после физической нагрузки), в положении сидя. Это стабильный показатель, который у мужчин в норме всегда остается в пределах 60-80 ударов/минуту и всегда чуть ниже, чем у женщин. Это зависит от параметров сердца.
Сердце | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
Вес | 300-330 г | 230-250 г |
Объем | 700-735 см³ | 550-585 см³ |
Форма | Конусовидная | Овальная |
Ударный объем крови | 120 мл | 99 мл |
Максимальный минутный объем крови | 24 л/мин | 18,2 л/мин |
При ходьбе, беге
Норма пульса у взрослого мужчины при обычной ходьбе колеблется до 100 ударов/минуту. Пересеченная местность заставляет его частить, но, если при подъемах и спусках не возникает одышки, даже ЧСС до 140 считается нормой. На показатели сердечного ритма влияют скорость шага, тренированность человека.
Какой именно пульс при ходьбе считается нормальным у мужчин разного возраста можно рассчитать по формуле: 180 минус количество лет. Это будет верхней границей нормы.
Например, возраст мужчины = 45, тогда предельно допустимая граница верхней нормы (180 – 45) =135.
Ориентировочные показатели приведены таблично.
Вид нагрузки | Степень нагрузки | Нормальные показатели в ударах/минуту |
---|---|---|
Стоя | Минимум | От 80 до 100 |
Пешая прогулка | Очень легкая | От 100 до 110 |
Быстрый шаг | Легкая | От 110 до 130 |
Единственное отличие бега от ходьбы – отсутствие фазы опоры обеими ногами, то есть более мощная нагрузка на мышцы. При беге подсчет ЧСС проводится с помощью пульсометра.
Усредненной нормой пульса у молодых мужчин принято считать 120 единиц, если частота превышает показатель, следует снизить скорость бега. Бывает, что беговые нагрузки сознательно повышаются, тогда предельно допустимым значением можно считать 170 ударов/минуту, не более. При такой ситуации сердцебиение быстро нормализуется после отдыха, посторонней помощи не требуется.
Есть стандартная формула нормы пульса у взрослого мужчины при беге: 220 минус возраст. Это также верхняя граница нормы.
Например, возраст 35 лет, тогда предельно допустимая ЧСС должна быть (220 – 35) = 185 единиц.
Ориентировочные данные – в таблице.
Нагрузка | Степень нагрузки | Нормальные показатели в ударах/минуту |
---|---|---|
Бег трусцой | Средняя | От 130 до 150 |
Обычный бег | Тяжелая | От 150 до 170 |
Бег с нагрузкой | Очень тяжелая | От 170 до 190 |
В процессе тренировок, физических нагрузок
Норма ударов сердца в минуту у мужчин разных возрастов приблизительно совпадает с пульсом при пробежке. Для уточнения данных проводят специальное тестирование: известно, что тренировки учащают сердечный ритм примерно на четверть (половина от нормы в покое). Если норма 80 ударов/минуту, то увеличение на четверть – 100. Все, что выше этой цифры, говорит о низкой профессиональной подготовке спортсмена. Однако норму ЧСС рассчитывают все по той же формуле бега: 220 – количество полных лет.
У нетренированных или больных пациентов все по-другому: миокард продолжает наращивать сокращения, вызывает рост артериального давления, а затем, его непропорциональное нагрузке падение, вплоть до кардиогенного шока и мучительной смерти. Так бывает, когда мужчины хотят в спортивном зале получить все и сразу, невзирая на состояние своего здоровья, потенциальные возможности организма.
В ночное время
Сон цикличен, включает медленную и быструю фазу, длительность одного цикла – 90 минут. За ночь человек проживает до 6 таких циклов. Главная – это медленная фаза, она делится на глубокий и поверхностный сон. Норма ЧСС у мужчин во время сна не имеет четких границ, она складывается из ритма сердца во все фазы цикла, в среднем составляет до 50 ударов в минуту, не выше.
Самые низкие цифры фиксируются во время поверхностного сна, глубокий сон быстрой фазы демонстрирует ЧСС выше, чем во время бодрствования. Сновидения влияют на сердцебиение. Количество ударов во сне и при бодрствовании в спокойном состоянии не должно отличаться более чем на 8%.
Зависимость пульса от возраста ребенка
Пульс, как и давление, – параметр индивидуальный и может многое сказать о состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому каждый прием педиатра начинается с измерения пульса, чтобы врач понимал общую картину состояния здоровья ребенка.
Измерить его можно и в домашних условиях
Прежде чем осуществлять подсчет количества ударов сердца в минуту, важно понимать, какова норма для детей разного возраста
Нагляднее всего эти данные показывает таблица:
Возраст ребенка | Норма пульса |
От 0 до 1 месяца | 110-170 |
От 1 месяца до 1 года | 100-160 |
От 1 года до 2 лет | 95-155 |
От 2 до 4 лет | 90-140 |
От 4 до 6 лет | 85-125 |
От 6 до 8 лет | 80-120 |
От 8 до 10 лет | 70-110 |
От 10 до 12 лет | 65-100 |
От 12 до 15 лет | 60-100 |
От 15 лет и взрослые | 55-95 |
Помимо знания того, каким должен быть пульс и давление, важно также понимать, что в разное время суток норма может меняться. Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме
Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов
Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме. Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов.
Делается это так:
- Нужно приготовить часы с секундной стрелкой или вооружиться секундомером.
- Маленьким деткам проще измерять пульс на сонной артерии под подбородком, тогда как у ребенка старшего возраста стук сердца хорошо прослушивается на запястье.
- Наблюдая за секундной стрелкой, нужно начать считать удары на протяжении 15 секунд.
- После этого, полученный результат необходимо умножить на 4, получив ЧСС в минуту.
Пульс можно считать и на протяжении всей минуты, однако практика показывает, что итоговый результат будет примерно таким же. У здоровых и активных детей за такой промежуток времени ЧСС значительно не меняется, а находится примерно на одном уровне.
Выявленное значение пульса можно сравнить с таблицей возрастных норм и узнать, насколько они совпадают. При любых отклонениях переживать раньше времени и волноваться о состоянии ребенка не стоит.
Более того, маленьким детям проблематично даже померить давление, ведь аппарат рассчитан на руку большего размера. Но заметив нарушения нормы ЧСС, стоит попытаться понять, почему так происходит, и при необходимости проконсультироваться с врачом, пройти обследование и убедиться в нормальном состоянии здоровья ребенка.
Влияние физиологических особенностей
ЧСС у детей изначально выше, чем у взрослых. Так, для 2-летнего ребенка, находящегося в спокойном состоянии, абсолютной нормой считается пульс 115 уд./мин. При физической нагрузке у детей в отличии от взрослых ударный объем (количество крови, выбрасываемое сердцем в сосуды за одно сокращение), пульс и артериальное давление повышается сильнее. Чем младше ребенок, тем сильнее ускоряется пульс даже на незначительную нагрузку. УО при этом изменяется мало. Ближе к 13-15 годам показатели ЧСС становятся похожими на взрослые. Со временем ударный объем становится больше.
В пожилом возрасте тоже есть свои особенности показаний пульса при нагрузке. Ухудшение адаптивных способностей во многом связано со склеротическими изменениями в сосудах. Из-за того, что они становятся менее эластичными, возрастает периферическое сосудистое сопротивление. В отличие от молодых людей, у стариков чаще повышается и систолическое, и диастолическое АД. Сократительная способность сердца со временем становится меньше, поэтому адаптация к нагрузке происходит преимущественно за счет увеличения частоты пульса, а не УО.
Есть адаптационные отличия и в зависимости от пола. У мужчин кровоток улучшается в большей степени за счет увеличения ударного объема и в меньшей – за счет ускорения ЧСС. По этой причине пульс у мужчин, как правило, чуть меньше (на 6-8 уд/мин), чем у женщин.
У человека, профессионально занимающегося спортом, значительно развиты адаптивные механизмы. Брадикардия в покое для него является нормой. Пульс может быть ниже не только 60, но и 40-50 уд./мин.