Половые гормоны лг и фсг

Норма ЛГ в фолликулярной фазе

Количество ЛГ в крови женщины колеблется с течением времени в зависимости от фазы цикла и времени суток – ночью его концентрация несколько выше. Выброс ЛГ происходит неравномерно, также, как и ФСГ.

Таблица 1. ЛГ в крови у женщин – норма

Количество выработки ЛГ и фолликулярная фаза цикла находятся в прямой взаимосвязи. С момента начала цикла ФСГ способствует росту фолликула, разделению клеток его оболочки и их разрастание. Оболочка начинает вырабатывать в больших количествах эстрогены, которые накапливаются в течение всей первой фазы.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, они выбрасываются в кровь и достигают рецепторов гипофиза. В этот момент производится выброс большого количества лютеинизирующего гормона в кровь. Концентрация ЛГ в конце фолликулярной фазы менструального цикла достигает наивысшего уровня, в 10 раз превышая нормальный.

После достижения пика ЛГ в течение 10 – 20 часов происходит овуляция. Гормон стимулирует работу яичников, совместно с фолликулостимулирующим гормоном он способствует началу роста фолликулов.

Количество ЛГ в крови может колебаться в значительном диапазоне, и для более качественной диагностики следует проводить анализ на содержание ФСГ. Эти гормоны тесно взаимосвязаны, и их соотношение говорит о состоянии репродуктивной и эндокринной системы в целом.

В норме соотношение ЛГ и ФСГ в любой фазе должно быть 1,5 – 2 к 1 соответственно. Если при колебаниях абсолютных величин в любую сторону это соотношение в целом сохраняется, то серьезных проблем, как правило, не выявляют. Тревожным сигналом служит смещение его более чем в 2,5 – 3 раза, то есть когда количество одного из гормонов значительно превышает количество другого.

Причиной повышенного содержания ЛГ и ФСГ служат, обычно, внешние неблагоприятные факторы:

• Стрессы, нервные напряжения, навязчивые состояния, при которых усиливается выработка адреналина и кортизола; 
• Прием неверно подобранных контрацептивов; 
• Применение стероидных препаратов или увлечение спортивным питанием; 
• Вредное воздействие R-излучения: рентгенография, МРТ; 
• Курение и злоупотребление алкоголем.

Нарушение выработки ЛГ, ФСГ у женщин

Нарушение выработки ЛГ, ФСГ у женщин вызывает нарушения менструального цикла, вплоть до аменореи, поэтому при отсутствии месячных у девушек, уменьшении количества выделений во время менструаций, в первую очередь необходимо исследовать гонадотропины.

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, так как в это время повышенный уровень ФСГ способствует созреванию фолликулов и подготавливает яичники к овуляции. Затем наступает самая короткая фаза овуляции, в эту фазу наблюдается повышение ФСГ и ЛГ, именно в этот момент в норме у женщины происходит овуляция.

Третья фаза менструального цикла лютеиновая, или ее иногда называют прогестероновой, так как ЛГ стимулирует продукцию прогестерона в желтом теле, характеризуется повышением уровня прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если зачатия не произошло, уровень прогестерона падает, и начинаются месячные.

Эти изменения происходят в организме женщины на протяжении всего репродуктивного периода, вплоть до менопаузы.

Почему нарушается выработка гормонов?

Нарушение продукции этих гормонов может быть физиологическим в период менопаузы или свидетельствовать о некоторых заболеваниях. Так, повышение фолликулостимулирующего гормона наблюдается при:

• наследственных патологиях (синдроме Тернера, Суайра);
• истощении яичников, синдром Сваера;
• климаксе;
• опухолях гипофиза, гипоталамуса;
• эндометриозе;
• гипогонадизме, вызванном интоксикациями (алкоголизм), аутоиммунными заболеваниями, травмами, облучением.

Снижение ФСГ

Понижение ФСГ бывает при беременности, кормлении грудью, приеме анаболиков, стероидных препаратов. У мужчин при его снижении можно обнаружить нарушения сперматогенеза, снижение потенции, атрофию яичек. Снижение ФСГ также наблюдается при следующих патологиях:

• синдроме Кальмана;
• синдроме Шихана;
• гиперпролактинемии;
• болезни Симмондса;
• опухолях яичников, надпочечников;
• голодании, анорексии;
• ожирении.

Повышение ЛГ

Повышение ЛГ бывает при:

• наследственных патологиях (синдром Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера);
• первичной дисфункции половых желез;
• синдроме поликистозных яичников;
• климаксе;
• опухолях гипофиза, яичек;
• использовании некоторых лекарственных препаратов.

Снижение ЛГ

Снижение ЛГ может быть вызвано как стрессами, хроническими заболеваниями, в том числе инфекционного характера, так и наследственными патологиями (гипопитуитаризм). В каждом конкретном случае требуется комплексное обследование. Норма ЛГ и ФСГ у женщин представлена в таблице:

Когда определяют гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови, не всегда означает, что нет никаких патологий, нужно обязательно учитывать возрастной коэффициент. Дело в том, что соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе отличается от показателей в подростковом или репродуктивном периоде.

Норма содержания ЛГ у женщин в разные периоды цикла в таблице

После получения результатов тестирования, их относят лечащему врачу. Он расшифровывает данные о содержании гормона с помощью таблицы нормы лютеинизирующего гормона.

Выход значений в большую или меньшую сторону свидетельствует о нарушении, происходящем внутри организма. Незначительные отклонения уровнял лютеинизирующего гормона считаются вариантом нормы, но стоит обратиться к врачу для исключения эндокринных нарушений.

Коррекция гормонального фона

Подбор методов лечения и коррекции гормонального фона зависит от двух факторов:

1. Причин его нарушения;
2. Эффекта (понижение или повышение ЛГ).

В первую очередь на этапе диагностики врач определяет тип нарушения (снижение или превышение выработки гормона), затем выявляет причины, предпосылки и факторы риска для данного явления.

При снижении уровня

Как правило, изменение уровня лютеинизирующего гормона ниже нормы сопровождается бесплодием, проблемами с зачатием и вынашиванием ребенка, отсутствием овуляции. Такие медикаменты для приема внутрь, как Луверис и Пергонал, способны воздействовать на выработку дополнительного гормона. В таком случае восстановление фона возможно, но оно будет иметь непостоянный эффект.

Пергонал у женщин стимулирует выработку эстрогенов и фолликулов. Также он восстанавливает функциональность эндометрия, подготавливая его к зачатию и прикреплению плода. Но как повысить лютеинизирующий гормон у мужчин и возможно ли это с помощью Пергонала? Это лекарственное средство стимулирует сперматогенез и у мужчин, избавляя их от бесплодия.

Пергонал активно применяют в составе комплексной терапии непосредственно перед запланированным зачатием. Его использование может вызвать многоплодную беременность. Данный эффект в обычных условиях подавляется, однако при проведении ЭКО он увеличивает вероятность успешного оплодотворения.

Луверис представляет собой рекомбинантный лютеинизирующий гормон. Данный медикамент стимулирует овуляцию для естественного зачатия и при длительном применении поддерживает гормональный баланс в организме.

Основным показанием к применению данных лекарственных средств является патологическое снижение выработки лютеинизирующего гормона. В то же время они имеют противопоказания к применению, среди которых:

• Поликистоз яичников;
• Повышенный уровень пролактина (данное ограничение рассматривается в индивидуальном порядке для каждого пациента);
• Прогрессирование злокачественных и доброкачественных опухолей гипофиза;
• Недостаточность яичников.

Наличие противопоказаний не всегда является ограничением к проведению терапии. Как правило, в таких случаях подбираются лекарственные средства другого или аналогичного типа действия. Непосредственные причины недостатка лютеотропина устраняются в обязательном порядке.

При повышении

Избыток лютеотропина также возможно скорректировать. Для этого обычно применяются препараты эстрогена, андрогенов и прогестрона. Данные медикаменты способны временно восстановить гормональный фон. Эффект от их использования длится лишь на протяжении курса приема.

Чтобы восстановить баланс гормонов в организме навсегда, необходимо прибегнуть к устранению причин его нарушения. Для этого применяются методы:

1. Хирургическое удаление опухолей гипофиза (по показаниям может также применяться лучевая или химиотерапия);
2. Прижигание кист при выраженном поликистозе.

Есть и иные причины, по которым возможно патологическое повышение уровня гормонов. Их выявление производится индивидуально.

Уровни ЛГ и ФСГ

У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно. Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного. В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.

Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково

По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1. Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.

Высокий

ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.

Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции. Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна. Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.

Низкий

При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле. Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование. Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников

Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.

Как сдавать анализ крови на гормон ЛГ

Существуют правила забора крови для определения гормонального фона, при нарушении которых, концентрация вещества не будет истинной. Это приведет к неправильной трактовке результатов врачом, постановке неверного диагноза. Поэтому перед сдачей анализа крови на ЛГ уточняют у врача, как сдать кровь на лютеинизирующий гормон и когда его необходимо сдавать.

1. Активные занятия спортом перед тестированием исключаются.
2. Особой диеты не требуется, однако врачи советуют не употреблять жирные продукты за 2-3 дня до исследования.
3. Утром перед забором крови не есть, не курить. Некоторые продукты приводят к незначительному изменению гормонального состояния.
4. Перед забором крови для анализа на гормон ЛГ пациентке выдается бланк, в который вписываются данные о дне менструального цикла, наличии или отсутствии беременности и наступлении менопаузы.
5. Кровь на лютеинизирующий гормон необходимо сдавать из вены на 5 день цикла. Она помещается внутрь стерильной пробирки, исследуется на полуавтоматическом анализаторе. Эта методика уменьшает риск врачебной ошибки. Результаты пациенту выдаются на следующий день.

Оптимальное соотношение ФСГ и ЛГ для зачатия

Оптимальное соотношение ФСГ и ЛГ для зачатия

В течение всей жизни у женщин меняется как концентрация, так и соотношение ФСГ и ЛГ. У девочек, не достигших половой зрелости, соотношение гормонов составляет 1, после года нормального функционирования цикла – до 1,5, после двух лет менструаций и до менопаузы – 2,5. Это оптимальное соотношение ФСГ и ЛГ для зачатия. Стоит знать:

• Меняется соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и во время менструального цикла.
• В начале цикла, то есть в фолликулярную фазу, количество ФСГ в норме больше, чем ЛГ.
• Вследствие этого начинается созревание фолликулов, а затем начинает повышаться и содержание ЛГ, что приводит к разрыву оболочки фолликула и выходу яйцеклетки (наступает овуляция).
• Во второй половине цикла количество ЛГ больше, чем ФСГ.

Нормальное соотношение гормонов не менее важно, чем их концентрация по отдельности. При повышении количества ЛГ относительно ФСГ более 2,5 нарушается созревание яйцеклетки, так как высокий ЛГ способствует выработке мужских половых гормонов

Это может привести к нерегулярному циклу, а далее к бесплодию. Если же соотношение гормонов падает до 0,5, это негативно сказывается на созревании яйцеклетки и примордиальных фолликулов.

Легкая корректировка соотношения гормонов доступна каждой женщине:

• Стоит избегать стрессов и неадекватной физической нагрузки
• Наладить режим сна и отдыха
• Питаться сбалансированной пищей
• Сбросить лишний вес, если он имеется

Назначить более серьезные методы, включая терапию гормональными медикаментами, регулирующими работу яичников, может только врач.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны играют важную роль в жизни как женщин, так и мужчин, и являются одними из главных гормонов полового созревания и зачатия. При обнаружении каких-либо отклонений, которые могут быть с ними связаны, лучше не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу и сдать анализы. При грамотном лечении, концентрация гормонов быстро нормализуется. Удачи!

Профилактические мероприятия

У всех относительно здоровых людей выработка лютеинизирующего гормона производится в нормальных количествах. Чтобы этого добиться, необходимо:

1. Отказаться от вредных привычек. По статистике у курящих и регулярно употребляющих алкоголь людей риски возникновения дисбаланса увеличиваются, а возможности зачать ребенка – снижаются.
2. Соблюдать основные правила сбалансированного питания. У людей, страдающих ожирением и избыточным весом, концентрация гормонов чаще всего оказывается ниже, чем у людей с нормальной массой тела. В свою очередь, голодания и низкокалорийные диеты также могут привести к дисбалансу.
3. Следить за сроками менструального цикла. Редкие и небольшие задержки не более двух-трех дней не представляют опасности для здоровья и не являются признаками серьезных заболеваний. Если же нарушение цикла наблюдается постоянно, необходимо обратиться к врачу.
4. Отслеживать состояние кожи. Акне и различные высыпания нередко свидетельствуют о гормональном дисбалансе, требующем коррекции.
5. Отказаться от длительного приема гормональных средств. Гормональные лекарственные препараты существенно влияют на общее состояние людей. Противозачаточные средства допустимы к использованию только с разрешения лечащего врача.
6. Избегать стрессовых ситуаций. Стрессы и депрессивное состояние часто становятся предпосылками для нарушения гормонального фона.
7. Оптимизировать физические нагрузки. На общее состояние пациента негативно может влиять как малоподвижный образ жизни, так и излишняя активность.

При планировании ребенка сдача анализов на уровень гормонов обязательна для женщин и мужчин. Это поможет ускорить зачатие и предотвратить возможные нежелательные последствия.

Лечение

Чтобы узнать, как снизить ЛГ или повысить, необходимо обратиться к врачу. Он проводит соответствующее исследование состояния организма, после чего назначает лечение. Применяются препараты, которые способны нормализовать уровень гормонов и восстановить репродуктивную функцию мужчины или женщины.

Скорректировать количество лютропина можно препаратом Каберлогином

Понизить, точнее, скорректировать количество лютропина можно, если использовать во время лечения препараты, содержащие эстрогены, прогестерон или андрогены. При гиперпролактинемии показано применение средств с содержанием спорыньи. Часто назначаются такие препараты, как каберголин и бромокриптин.

Также часто показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить опухоли, которые являются причиной нарушения.

Список литературы

1. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Руководство для врачей. Макаров О.В. 2006 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.
3. Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Какова ФСГ норма у женщин?

Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь. Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены. И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

Показания к сдаче анализа

Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:

• преждевременное половое созревание (или его задержка);
• отсутствие менструации (аменорея);
• сбой маточного цикла;
• определение фазы цикла, наступления овуляции;
• проблемы с зачатием;
• самоаборты;
• бесплодие;
• эпизодические или хронические маточные кровотечения;
• оценка эффективности лечения женского бесплодия;
• беременность;
• подготовка к ЭКО;
• снижение сексуального желания;
• избыточный рост волосяного покрова на теле.

Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:

• эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
• заболеваниями гипофиза;
• поликистозом яичников;
• преждевременным истощением половых желез;
• нарушением метаболических процессов;
• патологиями почек;
• наступлением менопаузы.

Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.

Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:

• стрессы;
• голодание;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
• перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
• травмы головного мозга;
• эндокринные заболевания;
• генетические патологии.

Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.

По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.

Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.

Показатель ЛГ при климаксе: как он меняется?

Во время наступления менопаузального периода повышается резистентность яичников к воздействующим на них веществам. Яичниковая ткань больше не способна производить необходимое количество эстрогенов.

В ответ на снижение эстрогенов, передняя доля гипофиза начинает усиленно вырабатывать ЛГ. Однако из-за образовавшейся резистентности, он не используется как раньше, и его количество в крови увеличивается.

Анализ на ЛГ при климаксе: когда он нужен?

Сдача анализов на количество гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) должна проводиться уже при первых симптомах наступления менопаузы. Ими являются:

• увеличение промежутков между менструациями и укорочение кровотечений;
• слабость и головокружение;
• появление бессонницы;
• раздражительность и плаксивость;
• приливы жара к лицу;
• учащение сердцебиения и др.

Это необходимо для того, чтобы определить являются ли эти симптомы наступлением климакса, либо это проявлениями какой-либо болезни.

Анализ на определение лютеонизирующего гормона проводится на 3-8 или 21-23 день менструального цикла, когда произошло его полное физиологическое снижение после овуляции. Для подготовки к процедуре сдачи необходимо:

• В течение трех дней перед сдачей крови ограничить потребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков.
• Воздержаться от тяжелых физических нагрузок за день до анализа.
• Воздержаться от курения за 12 часов до процедуры.
• За три часа до взятия анализа не кушать. Можно пить только чистую воду.

Норма ЛГ у женщин при климаксе

Так как в климактерическом периоде количество гонадотропных гормонов увеличивается, то норма гормона ЛГ при менопаузе составляет 14.09 – 51.9 мМе/мл.

Важным является не только количество лютеонизирующего гормона, но и его соотношение с ФСГ. Если в течение репродуктивного периода их нормальное соотношение было на уровне ФСГ:ЛГ = 1:1,5-2, то в постменопаузальном периоде оно сменяется на 1:0,5-0,9. Это обусловлено более значительным повышением фолликулостимулирующего гормона по сравнению с ЛГ.

Отклонение ЛГ от нормальных значений

Повышение или понижение нормальных значений ЛГ во время климакса может свидетельствовать о развитии патологии репродуктивной системы.

Повышение лютропина характерно для следующих заболеваний:

• аденомы гипофиза;
• эндометриоза;
• СПКЯ (синдрома поликистозных яичников);
• серьезных патологий мочевыводящей системы;
• приеме следующих препаратов (тамоксифен, кетоконазол, преднизолон, метформин, дексаметазон, гозерелин и др.)

Важно! При сдаче анализов необходимо предупредить лечащего врача о приеме всех лекарственных препаратов, так как некоторые из них могут значительно влиять на результаты. Снижение лютропина наблюдается при:

Снижение лютропина наблюдается при:

• гипофизарной недостаточности;
• гонадотропном гипогонадизме;
• генетических заболеваниях (синдроме Шихана);
• болезни Симондса;
• приеме следующих препаратов: (карбамазепин, допамин, дигоксин, прогестерон, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы).

ЛГ завышен при менопаузе, а ФСГ норма

Повышение лютеонизирующего гормона на фоне нормальных значений ФСГ является возможным признаком заболевания и требует дополнительных диагностических мероприятий. Однако перед этим рекомендуется повторная сдача ЛГ и ФСГ в следующий менструальный цикл на 5-7 день. Это необходимо для подтверждения результатов и исключения ошибки в исследовании.

Так как наиболее вероятной причиной такого состояния является аденома (доброкачественная опухоль) передней доли гипофиза, для ее обнаружения применяются следующая диагностика:

• рентген черепа с проекцией турецкого седла;
• КТ головы;
• МРТ головы;
• анализ крови на другие гормоны гипофиза (пролактин, соматостатин, мелатонинпродуцирующий гормон).

Значение лютеонизирующего гормона является важным показателем функционирования репродуктивной системы. Для наблюдения протекания менопаузального периода необходимо исследование ЛГ в динамике. Это поможет предотвратить развитие осложнений менопаузы. При наступлении климакса его количество в крови увеличивается, что является совершенно нормальным явлением.

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

ВАЖНО!

Тенденции к повышению значений ФСГ сохраняются в первой и второй фазах климакса, когда он может достигать до 135 мМЕ/л. А затем уровень гормона несколько понижается, оставаясь, однако, стабильно высоким.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

• Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
• При инфекционных заболеваниях.
• Во время стресса.
• При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

• Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
• Беременность.
• Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
• Поликистоз яичника.
• Анорексия или голодание.
• Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
• Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте в этой статье.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

1. Мясо, сало, печень.
2. Жирная рыба
3. Сливочное масло.
4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

Функции лютеинизирующего гормона в женском организме

В гипофизе вырабатываются 3 основных гормона, от которых зависит работа женских половых желез (яичников): лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Каждый из них играет свою ведущую роль в осуществлении репродуктивных процессов на определенном этапе.

ФСГ регулирует процесс созревания фолликулов с яйцеклеткой в первой фазе цикла. ЛГ и пролактин играют решающую роль во второй (лютеиновой), когда происходит овуляция и возможно оплодотворение, наступление беременности.

Функция лютеинизирующего гормона состоит в следующем:

• стимулирует наступление овуляции после созревания доминантного фолликула;
• участвует в образовании желтого тела на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки;
• регулирует выработку прогестерона в яичниках (гормона, способствующего сохранению оплодотворенной яйцеклетки и ее закреплению в матке);
• от того, насколько выработка лютеинизирующего гормона и ФСГ соответствуют норме, зависит регулярность цикла месячных.

Норма содержания ЛГ у женщин в разные дни цикла

В норме уровень гормона резко возрастает в середине цикла, что связано с окончанием созревания яйцеклетки и наступление овуляции. Если такого всплеска не происходит, это означает, что в организме женщины имеется какая-то патология, цикл является ановуляторным, наступление беременности невозможно.

Если, уровень гормона после овуляторного всплеска не снижается, это также ненормально, говорит о том, что у женщины имеются серьезные эндокринные нарушения.

Показатели нормы ЛГ в различные периоды цикла (таблица)

Если женщина использует средства гормональной контрацепции, то выработка ЛГ подавляется, овуляция не происходит. При этом в норме содержание лютеинизирующего гормона не превышает 8 мЕд/мл.

На показатели влияют индивидуальные особенности женского организма, в том числе и наследственные. У отдельных женщин уровень гормона в фолликулярной фазе может доходить до 3-14 мЕд/л, во время овуляции до 24-150 мЕд/л, а в лютеиновой фазе до 2-18 мЕд/л.

Как видно из таблицы, содержание лютеинизирующего гормона в крови в первой и последней фазе почти одинаково. Всплеск выработки ЛГ во время овуляции стимулирует образование желтого тела, продуцирующего прогестерон, а затем уровень ЛГ снижается.

ЛГ у женщин разного возраста (таблица)

Содержание в крови у женщин лютеинизирующего гормона зависит не только от фазы цикла. Показатель меняется с возрастом, так как на протяжении жизни состояние яичников и их гормонообразующая способность непостоянны.

Другие причины снижения ФСГ

Как уже ранее говорилось, все, даже мельчайшие органы тела, взаимосвязаны и взаимозависимы друг от друга, и изменения в одном из них негативно сказывается на многие:

• норма ФСГ снижается, когда наступает беременность. Уровень фоллитропина у беременных остается низким до рождения ребенка и весь послеродовой период замены;
• патологии яичников такие, как опухоль и киста;
• нарушения в деятельности гипоталамуса и гипофиза;
• излишек пролактинподобного белка.

Нужно сказать, что все эти заболевания не являются частыми у женщин, и не нужно заранее паниковать, обнаружив у себя непорядок с ФСГ гормоном. Чтобы исключить опасность данных болезней, доктор обычно назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные исследования крови на уровень гормонов.