Лечебная физическая культура для детских стоп

Почему развиваются и как проявляются

Так что же такое варус и вальгус? Оба заболевания связаны с деформацией нижних конечностей, которые вызываются различными причинами.

10 мифов о вальгусе и его лечении

Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью

Вальгусная и варусная деформация у детей

1. Варус диагностируется достаточно редко. В основном, он проявляется не как самостоятельное заболевание, а в качестве побочного эффекта относительно другой патологии. Возникновение его связано в первую очередь с наследственностью. Из других факторов развитию этого заболевания чаще всего способствуют:

• сахарный диабет;
• нарушения обменных процессов;
• онкозаболевания;
• сбои нервной системы;
• ношение обуви, не соответствующей размеру или полноте ноги.

При варусе стопы получают давление на наружную часть, поэтому происходит деформация коленных суставов, которые полностью не выпрямляются. При этом бедренные кости и голени отклоняются от нормального положения. Варусные ноги выглядят как буква «О». Походка изменяется, появляется косолапие и прочие деформации косточки. Такое состояние может сопровождаться нарушениями позвоночного столба.

О- и Х-образные деформации ножек у деток

Болезнь развивается не сразу, а со временем. Сначала ребенок жалуется на боль в ножках во время ходьбы, затем присоединяются другие изменения (сгибание фаланг, сбои в кровообращении, нарушение чувствительности). При этом заметны дефекты обуви – она стирается с наружной стороны.

1. Слабые соединительные ткани, перебои в работе суставов ведут к развитию вальгуса. При данной патологии развиваются искривления голеностопов и коленных суставов. К этому приводят следующие причины:

• большая масса тела;
• нарушения обмена веществ;
• недостаток витамина D (развитие рахита);
• длительное ношение не подходящей по размеру обуви.

При вальгусной деформации стопа получает нагрузку на внутреннюю часть, и искривление ее происходит внутрь. Патологические изменения могут затрагивать одну или сразу обе ноги. Внешне конечности выглядят, как буква «Х».

Вальгус подразделяется на 2 типа:

• физиологический – встречается у новорожденных и может наблюдаться до трехлетнего возраста;
• патологический – выделяют врожденный или приобретенный.

Пошаговая инструкция по массажу при вальгусной деформации стопы

В качестве массажных зон у ребенка, которые придется прорабатывать взрослым, врачи выделяют:

• спину;
• поясницу;
• ягодицы;
• суставы и мышечную область нижних конечностей;
• ступни.

Первый вопрос, который задают родители: как нужно уложить младенца, чтобы и им было комфортно проводить массажные манипуляции, при этом ребенок не беспокоился? Пеленальный столик накройте мягким полотенцем или одеялом. Расположите грудничка так, чтобы его ступни свисали с границы столика.

Теперь повторите такие манипуляции:

1. Начинается лечебный сеанс с поглаживаний вдоль позвоночного столба. Аккуратно проводя ладонями по нежной кожице, гладьте область от поясничного отдела до шейного включительно. Понемногу увеличивайте амплитуду движений, захватывая всю область спины, бока и подмышечные впадины.
2. После поглаживаний переходите к растираниям с небольшой интенсивностью. Как это правильно сделать? Растирания осуществляют кончиками пальцев, задействуется вся поверхность спинки ребенка. Дальше согните пальцы так, чтобы кончики прикасались к ладоням. Образованными гребнями повторите растирающие манипуляции. Следите за тем, чтобы одна рука продвигалась в одном направлении, а вторая в другом. Имитируйте пиление.
3. Аккуратно погладьте спинку ребенка.
4. Теперь приступайте к массажу пояснично-крестцового участка. Чередуйте между собой поглаживания и растирания. Чтобы не раздражать кожу малыша, рекомендуется нанести на свои руки небольшое количество детского крема. Исключения составляют пациенты, склонные к аллергическим высыпаниям на коже. Поглаживания ведут с поясницы по позвоночнику, переходя плавно вниз, вверх, в стороны. В таких же направлениях осуществляют растирания.
5. Ягодицы массажируют круговыми движениями и крест-накрест. Растирание предполагает использование тыльной стороны пальцев. Хорошенько разомните мышцы, нежно похлопывайте ягодицы младенца.
6. Снова практикуйте поглаживания.

Обувь

Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы. Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви. Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.

Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует. Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками. Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.

Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла. Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность. Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.

При выраженной вальгусной симптоматике часто рекомендуют покупать стельки с супинаторами, которые не дают стопе «заваливаться» внутрь. У таких ботиночек обычно жесткие боковинки, которые фиксируют стопу в правильном положении, твердый фиксатор пятки. Чаще всего приходится изготавливать такую обувь на заказ, с учетом градуса отклонения от нормы, который измеряет и описывает ортопед.

Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.

В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:

• Ботиночки должны быть по размеру, не малы и не велики, ребенку должно быть удобно и комфортно.
• Покупать обувь «на вырост» не имеет смысла, поскольку геометрия стопы меняется в ходе роста ножки.
• Желательно, чтобы обувь не была пошита из синтетических материалов, ножка должна «дышать».
• Острые носы и каблук в моделях детской обуви недопустимы.

Лечение

Терапия вальгусной деформации большого пальца стопы бывает традиционной и оперативной. На ранних стадиях, когда еще можно обойтись без операции, врачи советуют выбирать удобную и правильную обувь. Она не должна взывать нагрузку на стопу, трение. Удобная обувь замедляет прогрессирование заболевания.

Одновременно с этим врач посоветует приобрести специальные ортопедические приспособления:

• прокладки для суставной сумки большого пальца (они устраняют давление обуви);
• межпальцевые валики, распорки, которые способствуют правильному распределению нагрузки на стопу.

Все ортопедические приспособления снижают болевые ощущения, но полностью избавиться от дискомфорта с их помощью невозможно.

Для устранения болевых ощущений и воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства, уколы кортикостероидов. Для снятия спазмов и восстановления подвижности суставов назначают массаж и специальную гимнастику для расслабления стоп.

Эффективность физиопроцедур

Немаловажную роль в лечении вальгусной деформации играют физиопроцедуры. Для устранения заболевания врачи назначают электрофорез с кальцием, фонофорез гидрокортизоном, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Одной из наиболее эффективных методов устранения вальгусной деформации большого пальца стопы является ударно-волновая терапия (УВТ). Эта процедура подразумевает краткосрочное воздействие на болезненную зону акустическими низкочастотными импульсами. С помощью УВТ устраняются болевые симптомы, оказывается воздействие на факторы, способствующие их появлению.

Процедуру проводят с помощью специального прибора, генерирующего ударные волны. Они воздействуют только на патологические участки, не затрагивая здоровые ткани. С помощью ультразвука улучшаются обменные процессы.

УВТ не проводят при наличии неврологических, инфекционных, онкологических, сердечных, соматических заболеваниях, сахарном диабете, нарушении свертываемости крови. Не назначают ударно-волновую терапию беременным, кормящим женщинам и детям до 18 лет.

Эффект от процедуры наблюдается уже после нескольких процедур. Исчезают боли, становится легче ходить. Но полностью убрать выступающую косточку при помощи одной процедуры УВТ нельзя. Врач может прописать не менее 5-7 сеансов. В зависимости от стадии заболевания назначается и порядок проведения процедур. Некоторым людям назначают ежедневные сеансы, другим будет достаточно одной процедуры в неделю. Результат лечения УВТ держится в течение длительного периода.

Хирургическое лечение

При средней и тяжелой степени вальгусной деформации большого пальца стопы назначают оперативное лечение.

Для устранения патологии разработано множество методик, с помощью которых добиваются следующих целей:

• устраняют бурсит первого пальца стопы;
• уравновешивают мышцы, располагающейся вокруг поврежденного сустава для предотвращения рецидива заболевания;
• проводят реконструкцию костей большого пальца.

Если деформация не сильно выражена, проводится удаление нароста на суставной сумке через небольшой разрез. После операции человеку требуется реабилитация, с обязательным ношением бандажа или обуви с деревянной подошвой, использованием корректоров стопы, проведении физиотерапии (не менее 6 процедур).

В настоящее время при вальгусной деформации большого пальца стопы проводят следующие операции:

1. Малоинвазивная коррекция деформации.

С двух сторон большого пальца делаются небольшие разрезы, через которые с помощью миниатюрных фрезов выравнивают положение плюсной кости и фаланги пальца.

1. Шеврон-остеотомия.

Операция выполняется при угле отклонения пальца не более 17 градусов. Нарост иссекают, а фалангу большого пальца фиксируют с помощью винта и титановой проволоки. Через некоторое время конструкцию удаляют.

Шарф-остеотомия.

Операцию проводят, если угол отклонения большого пальца составляет 18-40 градусов. Во время вмешательства с помощью мануального воздействия исправляют положение плюсной кости, а затем фиксируют ее двумя титановыми винтами.

Выпирающая косточка большого пальца стопы – это не только эстетически некрасиво, но и доставляет множество неудобств при ходьбе. Непролеченное заболевание приводит к осложнениям в работе всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому не следует все пускать на самотек и обратиться к ортопеду при появлении первых признаков деформации.

Техника упражнений при вальгусе стоп у детей

Упражнения ЛФК для детей при вальгусной деформации стопы, должны выполняться в игровой форме. Необходимо упражняться при различной нагрузке на ноги. Для этого разработаны упражнения в лежачем, сидячем и положении стоя.

Упражнения в положении лежа

Ребенок должен лежать на краю дивана или кроватки, кто-то из родителей садится рядом возле его ног на полу. Родители помогают ребенку выполнять упражнения, если возникают трудности. Малышу нужно проделать следующее:

• Сгибать стопы к себе и от себя, при этом нужно задерживаться в каждом положении на несколько секунд. Если у ребенка не получается удержать так ступни, родители должны помочь ему.
• Нужно соединить ноги в коленках и ступнях, затем попытаться развести их в стороны и задержаться на несколько секунд.
• Сведение стоп — в данном случае, необходима помощь родителей. Их задачей является создание сопротивления, когда ребенок будет пытаться свести ступни внутрь. Данное упражнение при вальгусе стоп у детей не должно вызывать болевых ощущений, необходимо рассчитывать силу.

Рекомендуется выполнять круговые движения стоп, когда у ребенка это будет легко получаться, можно усложнить задачу придерживая ножки.

Упражнения в положении сидя

Гимнастика при вальгусе у детей в положении сидя заключается в выполнении следующих упражнений:

• Нужно поочередно каждой ножкой катать резиновый, в последующем можно заменить на более твердый, мячик. Он может быть с шипами, это позволит заодно проделать точечный массаж. Нужно стараться покатать мячик всей поверхностью ступни.
• Собирать пальчиками разложенные на полу игрушки. Можно попробовать разложить мягкую ткань и попросить ребенка скомкать ее, используя только пальчики ног.
• Собирать игрушки двумя стопами. На полу разбрасывают скользкие, мягкие, твердые, круглые игрушки, а ребенку необходимо поднимать их сводя ступни вместе. Данное упражнение направлено на разработку приводящих мышц.

Обратите вниманиеМожно приобрести массажер, который имеет колесики или шарики. На него ставят стопу и перекатывают взад и вперед, тем самым массируя ногу.

Упражнения стоя

Такие упражнения выполняются с большей нагрузкой на стопы, поэтому могут возникать болезненные ощущения. Занимаясь ЛФК в положении стоя, при вальгусной деформации ног у детей, укрепляется свод ступни, разрабатываются мышцы голени, а также вправляются предплюсневые косточки. Нужно проделать следующие упражнения:

• Положить на пол ровную палку, можно швабру. По ней ребенку нужно пройтись туда и обратно. При этом идти надо боком делая усилия на переднюю ногу. Пальчики и пяточки должны касаться пола.
• Можно приседать стоя на этой палке. Ребенка желательно придерживать, чтобы он не упал.
• Стоя возле стенки можно перекатывать стопу по ее внешнему краю, с пяточки на носок и обратно.

Обратите вниманиеСледует ходить по неровной поверхности. Можно босиком пройтись по песку, гальке, траве, если есть такая возможность

Чтобы это сделать в домашних условиях, можно приобрести специальный коврик с выпуклой и неровной поверхностью.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения — поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

https://youtube.com/watch?v=bhrD87hhS4s

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез — воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости — анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

https://youtube.com/watch?v=HETlqHGJYXE

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

• сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
• круговые вращения стопой;
• перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
• сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
• перекатывание с пятки на носок.

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

Эффективные упражнения

Если противопоказаний нет, ортопед одобрил домашние занятия гимнастикой, можете приступать. Постепенно вы будете придумывать и собственные, уникальные упражнения, когда придет понимание сути гимнастики и целей, которых нужно добиться. Но в первое время рекомендуется пользоваться готовой и проверенной многими мамами и детьми программы, одобренной Минздравом, и применяемой в ряде медицинских центров лечебной физкультуры.

Занятие будет проводиться с три этапа. Необязательно в первую же зарядку помещать все упражнения. Начните с 1-2 упражнений каждого этапа и постепенно увеличивайте нагрузку, добавляя новые задания, увеличивая время выполнения уже знакомых приемов и упражнений.

Положение «Сидя»

Для этой части зарядки вам понадобится небольшой жесткий стул со спинкой. Ребенок, посаженный на такой стул, должен доставать ножками до пола, они не должны болтаться в воздухе.

«Ежики». Для этого упражнения вам понадобится небольшой мячик, например, теннисный. Но лучше всего воспользоваться специальными ортопедическими мячиками, которые имеют неровную, пупырчатую фактуру. Положите мячик на пол и попросите ребенка всей стопой покатать его по кругу дугами, зигзагами. Повторите упражнение второй стопой. Позднее можно использовать сразу два мячика-«ёжика» для одновременного выполнения задания двумя ножками.

• «Потеряшки». Для этого задания вам пригодится кусок шелковой ткани или носовой платок, а также карандаши. Разложите предметы на полу перед сидящим ребенком и попросите его собрать пальцами ног кусочки ткани и «потерянные» карандаши.
• «Помоги героям сказки». Для этого задания используйте игрушки из шоколадных яиц-сюрпризов и небольшую коробку, например, от обуви. Разложите игрушки перед ребенком, рассказав историю. Можно придумать сказку о том, как зверушки отправились в путешествие, и их настигла гроза. Задача малыша — быстро ногами собрать все мелкие игрушки и сложить в коробку (тоже, естественно, ногами). По мере достижения успехов количество игрушек можно увеличивать.

При выполнении стоя

Для комплекса упражнений в таком положении понадобится гимнастическая палка или палка от деревянной швабры, а также ортопедический коврик (достаточно жесткий, с выпуклыми фактурными элементами или игольчатой основой). Если коврика нет, сделать его можно своими руками, приклеив к ткани ракушки, пуговицы, пробки и другие мелкие предметы.

«Канатоходец». Положите палку на пол и попросите ребенка пройтись по ней туда и обратно боком. Следите, чтобы пальцы и пяточки касались пола. Усложните задание, когда ребенок будет готов — попросите его приседать, стоя на палке (пальцы и пятки также должны быть на полу).

• «Узкая тропинка». Попросите ребенка обхватить лежащую гимнастическую палку ножками так, чтобы ее касались только внутренние части стоп, наружными следует упираться в пол. Когда малыш научится уверенно стоять, попросите его так походить, не выпуская палку, шаркающей походкой на внешней стороне подошв.
• «Клоун». Попросите ребенка представить себя клоуном и показать, как смешно он умеет ходить. Задача походить «елочкой», вразвалочку, разведя ступни в разные стороны и соприкасаясь пятками. Завершите перекатами с пятки на носок и ходьбой на носочках. Все эти упражнения можно провести на массажном ортопедическом коврике.

Лежа на коврике

Для этой части зарядки нужен коврик, который не пропускает холод — есть специальные гимнастические коврики.

• «Качели». Положите ребенка на спину, возьмите его стопы в руки и попросите чадо сгибать и разгибать стопы от себя и к себе. Ваши руки будут препятствием, нагрузкой, которую малышу нужно преодолеть.
• «Вертолетик». Попросите ребенка показать, как работают лопасти вертолета — изобразить круговые движения он должен стопами в положении лежа на спине.
• «Велосипед с нагрузкой». Согнутые ноги лежащего ребенка должны совершать велосипедные движения, но с сопротивлением. Для этого упереться ножками можно в мамины руки. Маме же следует легко давить на стопы от себя.
• «Мост на дороге». Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы разведены в разные стороны пятки соприкасаются. Задача ребенка — приподнять поясницу в таком положении и пропустить под собой машинку, которую мама с криками «би-би» прокатывает «под мостом».

О технике выполнения упражнений при вальгусной деформации стопы у детей смотрите в следующем видео.

Причины вальгусной деформации стоп у детей

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. В первом случае причины заболевания связаны с внутриутробным нарушением расположения/формы костей. Диагноз ставится в младенческом возрасте.

Приобретенная форма вальгусной аномалии вызвана не до конца сформированным сухожильно-связочным аппаратом, а также отклонениями в развитии опорно-двигательной системы. Обычно диагноз «Вальгусная деформация стоп» ставится восьмимесячным детям или когда маленькому пациенту исполняется 1 год. Отклонение наиболее часто формируется у ослабленных деток с мышечной гипотонией.

Среди самых распространенных причин вальгусной деформации стопы у ребенка:

• недоношенность;
• внутриутробная гипотрофия;
• частые заболевания бронхитами, ОРВИ, пневмониями;
• врожденная слабость соединительных тканей;
• рахит;
• травмы связок, костей голени, мышц;
• длительное пребывание в гипсе;
• детское ожирение;
• слишком ранняя постановка ребенка на ножки;
• ношение некачественной/неправильно подобранной обуви.

Также вальгусная аномалия возникает как следствие:

• ДЦП;
• полинейропатии;
• остеопороза;
• дисплазии;
• эндокринных и генетических нарушений;
• врожденного вывиха бедра;
• полиомиелита;
• миодистрофии.

Лучшие врачи по лечению вальгусной деформации стопы у детей

9.2

Дерматолог
Косметолог
Ортопед
Миколог
Подолог
Травматолог

Азарова Евгения Сергеевна

Стаж 9
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Парк культуры
580 м

Парк культуры
630 м

Смоленская
1.3 км

8 (499) 519-37-05

8.3

Мануальный терапевт
Ортопед
Травматолог
Врач второй категории

Кузнецов Александр Александрович

Стаж 4
года

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

Октябрьская
10 м

Октябрьская
400 м

Добрынинская
1.1 км

8 (499) 519-34-63

9.3

Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории

Горбатов Владимир Ильич

Стаж 46
лет

Спектра ул. Курина

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

Славянский бульвар
450 м

Пионерская
720 м

Филевский парк
1.5 км

8 (499) 116-78-96

8.7

Ортопед
Травматолог
Врач второй категории

Ужахов Ибрагим Мурадович

Стаж 3
года

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а

Октябрьская
10 м

Октябрьская
400 м

Добрынинская
1.1 км

8 (499) 519-34-63

10

Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории

Демидкин Павел Михайлович

Стаж 19
лет

Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

г. Москва, ул. Партизанская, д. 41

Молодежная
1 км

8 (495) 185-01-01

8.5

Ортопед
Хирург
Травматолог
Врач второй категории

Суварлы Первиз Низам

Стаж 3
года

Медицинский центр Медлайн-Сервис на Сходненской

г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 8, корп. 1

Планерная
680 м

Сходненская
770 м

8 (499) 519-39-15

8.3

Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории

Бачалов Илез Исаевич

Стаж 11
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

8.4

Ортопед
Травматолог
Врач первой категории

Юусибов Рамик Руфат оглы

Стаж 8
лет

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

8.6

Ортопед
Остеопат
Врач высшей категории

Ковшов Павел Александрович

Стаж 8
лет

Остеополиклиника на Татарской

г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4

Новокузнецкая
580 м

Третьяковская
780 м

Третьяковская
820 м

8 (495) 185-01-01

9.8

Ортопед
Хирург
Травматолог
Врач высшей категории

Шокаев Батыр Залимханович

Стаж 19
лет

Медцентр Медквадрат на Воротынской

г. Москва, ул. Воротынская, д. 4

Планерная
4.6 км

8 (499) 519-35-25

Прогнозы

Выявленная в раннем возрасте вальгусная деформация небольшой степени отлично поддается коррекции, восстановить функции стоп удается полностью.

В отношении врожденных форм искривления стоп прогнозы не столь радужные, даже после проведенной хирургической операции не всегда удается придать стопам совершенно нормальное положение.

Тяжелые степени деформации при отсутствии своевременного лечения могут сделать ребенка инвалидом за несколько лет, ведь в деструктивный процесс постепенно оказываются втянутыми все суставы, особенно коленный и тазобедренный, страдает позвоночник.

Лечение

Лечить детей с варусной деформацией врачи стараются консервативными методами. При легких степенях искривления этого бывает вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить аномалию и восстановить нормальную постановку ножек.

Начиная лечение, родители должны понимать и полностью отдавать себе отчет в том, что терапия может занять не только месяцы, но и годы. Патология устраняется еще медленнее, чем развивается.

Лечение потребует от взрослых системного подхода, неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций, серьезного отношения к домашним процедурам, многие из которых станут ежедневными и обязательными.

Ребенку может быть назначено ношение ортопедической обуви. Ее делают по специальным индивидуальным меркам, заказ можно сделать в ортопедическом салоне. Это не обычные сандалии и ботинки. У таких обувных пар серьезные супинаторы, ортопедические стельки, тяжелые и массивные подошвы, жесткие задники и боковинки для надежной фиксации стопы и голеностопа в анатомически правильном положении.

Универсальной обуви для лечения варусной деформации не существует. Для каждого ребенка с учетом его стадии, степени отклонения положения стоп от нормы, показано ношение определенной обувной пары. Именно поэтому не стоит выбирать такую обувь на свое усмотрение. Следует воспользоваться рекомендациями ортопеда.

Весь курс лечения будет сопровождаться сеансами лечебного массажа. Две недели массажа обычно чередуются с трехнедельным отдыхом, после чего массажное воздействие повторяется. Массаж не является сложным, а потому овладеть его техникой и приемами под силу абсолютно каждой маме или бабушке.

Массаж включает в себя классические приемы с растиранием, разминанием и вибрационным воздействием. Сначала массируются стопы, затем – голеностоп

При исправлении варусной деформации важно обратить внимание на область пятки и свода стопы, а также на голени. Их разминают достаточно интенсивно, отводя на эту массажную зону до половины времени всего сеанса

Родители должны приучить ребенка выполнять специальную гимнастику. Упражнения, направленные на улучшение состояния мышечной ткани, соединительной ткани и сухожилий, может показать инструктор ЛФК из любой детской поликлиники. К нему ортопед обязательно направит, назначая лечение.

От родителей зависит не только то, исправно ли будет ребенок делать упражнения, но и то, насколько эффективной будет такая гимнастика. Если малыш заинтересован в этом процессе, если мама и папа сумели обставить лечение как игру, а не как принудительное мероприятие, то эффект наступает значительно быстрее.

Как и при плоскостопии, и вальгусной стопе, при варусе вполне можно использовать в домашних условиях массажные коврики – аппликаторы для ног. Чем жестче будет материал и рельефнее рисунок покрытия, тем лучше с точки зрения пользы.

Достаточно часто ребенку придется посещать физиотерапевтический кабинет. Магнитная терапия, электрофорез, а также парафинотерапия и грязевые аппликации вместе со стимуляцией мышц ножек электрическими импульсами очень хорошо сказываются на конечном результате.

Детям с выраженным болевым синдромом, который обычно сопровождает достаточно тяжелые формы деформации стоп, может быть оказано симптоматическое лечение — обезболивающие препараты, которые посоветует доктор.

Операции по устранению варуса стопы могут проводиться по различным методикам. Достаточно часто детям проводят хирургическую коррекцию мениска, голеностопного сустава, иногда — коленного сустава. Восстановительный период достаточно длительный, несколько месяцев ребенок может провести в аппарате Елизарова.

После операции, когда ребенок встанет на ножки, ему показан весь комплекс консервативного лечения, который был описан выше, включая массаж, гимнастику, ЛФК и физиотерапию.

О том, как избежать варусной деформации стопы у ребенка, вы можете узнать в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

При варусной деформации наблюдается отклонение стопы подошвой внутрь. Первые признаки патологии появляются в раннем детском возрасте. Со временем начинается деформация и коленных суставов, в результате чего ноги малыша искривляются в виде буквы О. Лечение патологии осуществляется консервативными и оперативными методами.

Массаж ножек: лечение или профилактика?

Массаж – удивительная техника воздействия на тело ребенка или взрослого человека. При помощи массажа можно не только предотвратить некоторые заболевания, связанные с деформацией осанки, нарушением походки, но и вылечить их. Например, лечебным эффектом обладает массаж при вальгусной деформации стопы у детей. Он же может применяться и в качестве профилактической меры.

Не каждый родитель решится самостоятельно проводить своему малышу массаж, предпочитая обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, о работе которого имеется множество положительных отзывов. Несомненно, качественный массаж может быть исполнен специалистом, но также можно попытаться сделать его самостоятельно, изучив видео.

Профилактический массаж при постановке диагноза «плосковальгусное искривление» не является чем-то очень сложным. Он включает в себя ряд простых в исполнении действий.

Независимо от того, направлен ли массаж на устранение уже имеющейся деформации стопы или же на предотвращение ее появления, он в любом случае будет предусматривать укрепление мышц ноги ребенка.

Массаж при плосковальгусном искривлении делается не только на саму стопу. В процессе работы охватывается и голень, и ступня, и коленный сустав и даже поясничный отдел, и вся спина целиком, поскольку все эти отделы находятся во взаимосвязи. При искривлении стопы у детей массаж проводится и на пальцах ног.

И лечебный, и профилактический массаж требует некоторой подготовки

Кроме специальных знаний, полученных в ходе обучения даже посредством просмотра видео, важно уделить внимание и таким, казалось бы, мелочам, как теплота и мягкость ладоней. Руки массажиста должны быть расслаблены, на них не должно быть украшений. Перед процедурой рекомендуется смазать руки кремом или специальным массажным маслом

Перед процедурой рекомендуется смазать руки кремом или специальным массажным маслом.

Любой массаж требует соблюдения очередности в выполнении манипуляций с целью достижения наибольшего эффекта. Кроме того, подбор тех или иных методик выполнения массажа должен, все же определяться ортопедом в зависимости от возраста малыша или степени сложности деформации стопы.