Что делать при «плохих» результатах анализа
Если ОАК показал повышенный гематокрит, нужно обратиться к врачу. Следует посетить терапевта, при необходимости он даст направление к узкопрофильному специалисту. Врач рассмотрит все показатели анализа в комплексе. По значению кровяных телец и СОЭ он сможет сделать предварительные выводы о природе нарушений в организме. Возможно, гематокрит повысился из-за физиологических факторов, тогда специфическое лечение не потребуется. Достаточно скорректировать питание и нормализовать образ жизни.
Медикаментозное лечение
Если при анализе выявлен высокий гематокрит, существенное увеличение численности кровяных телец, больному требуется срочная помощь. Его госпитализируют, вводят плазмозаменители (для разбавления крови), антикоагулянты прямого или непрямого действия. После стабилизации состояния проводят комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить этиотропную терапию (направленную на причины отклонений). В составе комплексной терапии могут прописывать Аспирин, Кардиомагнил, Варфарин, Синкумар. Самостоятельно принимать перечисленные препараты нежелательно.
Что ввести в меню
Важно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и исключить продукты, способные сгущать кровь, дополнительно стимулировать синтез эритроцитов и других элементов. В рацион нужно ввести много овощей
С целью нормализации свертываемости крови целесообразно употреблять:
- много разнообразной зелени;
- источники полиненасыщенных жирных кислот (сырые семена льна, подсолнечника, тыквы, орехи, масла холодного отжима);
- легкие для усвоения белки (кисломолочные изделия, белое мясо птицы, рыба);
- богатые органическими кислотами овощи (тыкву, морковь, томаты).
В меню должны присутствовать блюда, приготовленные методом варки, на пару, или в сыром виде. Из рациона нужно исключить красное мясо, гречку, жиры животного происхождения, все «вредные» продукты (копчености, маринады, блюда с добавками)
Не менее важно нормализовать питьевой режим. Взрослый человек должен пить по 30 мл чистой воды на килограмм массы тела
При риске образования тромбов соблюдать это правило особенно важно.
Рекомендации по образу жизни
При умеренно повышенном гематокрите необходимо уделять внимание не только питанию. Нужно исключить возможность застоев крови, постараться больше прогуливаться, чаще делать перерывы, если человек занят сидячей работой
Лучше полностью отказаться от курения, поскольку этот фактор дополнительно повышает риск образования тромбов. От алкоголя также нужно воздержаться до момента полной нормализации показателя и исключения опасных заболеваний.
Народные методы
Снизить гематокрит можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Однако с ними лучше быть осторожным. Отклонения гематокритного числа в большинстве случаев вызваны заболеванием и промедление с правильным лечением может стоить человеку жизни. Перед тем как применять народные способы, лучше проконсультироваться с доктором. Вязкость крови, а соответственно и гематокрит снижают:
- Льняное масло. Его рекомендуют употреблять по столовой ложке, утром, натощак, на протяжении 2 месяцев. Метод помогает снизить холестерин, улучшить проходимость сосудов, устранить воспалительные изменения в них.
- Яблочный уксус. 2 ложки уксуса нужно развести в стакане воды комнатной температуры. Приготовленное средство выпивают в утреннее время. Курс длится 50‒60 дней, после чего нужно сделать 10-дневный перерыв.
- Пищевая сода. 1 г гидрокарбоната натрия разводят в стакане воды, принимают раз в сутки. Метод противопоказан лицам с заболеваниями органов ЖКТ, а также патологиями почек.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Можно ли делать операцию при тромбоцитопении?
Ответ: Хирургическое вмешательство обычно снижает уровень тромбоцитов. Поскольку есть риск значительных потерь крови, отклонения в общем анализе считаются противопоказанием. Однако окончательное решение врачи принимают в индивидуальном порядке, ориентируясь на степень дефицита телец, причины их недостатка и срочность операции. Если есть опасность для жизни больного, вмешательство будет проведено после специальной подготовки пациента (вливают тромбоцитарную массу). Врачи будут пристально наблюдать за его состоянием после оказания хирургической помощи.
Вопрос: Можно ли беременеть при тромбоцитопении? Способны ли отклонения в крови повлиять на зачатие?
Ответ: Желательно проконтролировать картину крови и пройти комплексное обследование за 3 месяца до планируемого зачатия. Если будут обнаружены отклонения, проводят углубленную диагностику для выявления причин нарушений. Только после их устранения можно беременеть. Тромбоцитопения не может существенным образом повлиять на зачатие, однако на это способны провоцирующие патологии. Разобраться с ними лучше заранее, чтобы исключить вероятность передачи ребенку наследственных заболеваний. Картину крови нужно контролировать на протяжении всей гестации, поскольку низкий уровень тромбоцитов может быть предвестником кровотечения или преждевременных родов.
Вопрос: Могут ли появиться большие гематомы от массажа? Нужно ли считать их признаком нехватки тромбоцитов?
Ответ: Возможность образования синяков полностью зависит от чувствительности тела и техники проведения массажа. Если массажист прикладывает чрезмерную силу при манипуляциях, использует вспомогательные приспособления, возможно повреждение сосудов с кровоизлияниями в кожу даже у людей с идеальной картиной крови. Однако, если гематомы множественные, обширные и появляются при незначительном воздействии, есть смысл сдать анализ. Если есть подозрения на тромбоцитопению, массаж делать нельзя.
Вопрос: Могут ли спровоцировать состояние прививки, какие именно?
Ответ: После введения вакцины возможна транзиторная тромбоцитопения. Это явление пройдет самостоятельно без специфического лечения. Согласно инструкциям к вакцинам, возможность снижения уровня тромбоцитов существует только после прививки против кори, краснухи и паротита (комбинированный препарат).
Вопрос: Как быстро понизить уровень тромбоцитов?
Ответ: Чтобы снизить количество телец, следует разобраться в причинах их повышения. Если состояние временное и не связано с серьезными заболеваниями, можно пройти короткий курс лечения ацетилсалициловой кислотой. Врачи рекомендуют употреблять большое количество овощей, фруктов, ягод, рыбий жир, а также в небольших количествах красное вино.
Причины повышения гематокрита
При изменении показателя в сторону увеличения можно заподозрить нарушения в организме сразу по 3 механизмам:
- количество форменных элементов стабильно, однако уменьшается объем плазмы;
- концентрация телец увеличивается за счет усиленной выработки эритроцитов (возникает эритроцитоз);
- повышается численность всех клеток одновременно.
Гематокрит растет за счет уменьшения жидкой фракции крови при гидронефрозе и снижении всасывающей способности почек. Потери плазмы могут происходить на фоне ожогов (начиная со 2 степени), когда образуется много заполненных жидкостью пузырей. Пропотевание плазмы в брюшную полость происходит при перитоните, заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся асцитом (например, при хронической сердечной недостаточности). Причиной также могут быть отеки, вызванные нарушениями периферического кровообращения (при тромбозе вен нижних конечностей, сахарном диабете).
Кровь естественным образом сгущается при обезвоживании. Массивные потери жидкости заставляют клетки организма забирать ее из общедоступной соединительной ткани (крови), что повышает ее насыщенность тельцами. Такое бывает при:
- сильных поносах, рвоте;
- пребывании в засушливых или жарких условиях (когда с потом и дыханием теряется очень много воды);
- употреблении слишком малого количества жидкости;
- лечении диуретиками.
Концентрация в крови красных телец растет при эритроцитозах. Они могут быть первичными, то есть спровоцированными нарушениями в работе костного мозга (таковым относят эритремию), или вторичными. Последние развиваются при повышении синтеза гормона эритропоэтина, который стимулирует созревание красных элементов и выход их в системный кровоток. Чаще всего провокаторами выступают новообразования и кисты почек. Запустить этот процесс также могут некоторые медикаменты глюкокортикоидного ряда, анаболические стероиды.
Эритроцитоз может быть гипоксическим. Тогда он выступает защитной реакцией организма на хроническую нехватку кислорода. Подобное наблюдается при:
- пороках сердца;
- эритро- и гемоглобинопатиях;
- сахарном диабете;
- заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, эмфизема).
Естественными провокаторами эритроцитоза и высокого гематокрита может быть активное и продолжительное курение. Тогда гемоглобин связывается с продуктами горения (которые вдыхаются вместе с сигаретным дымом), формирует устойчивые комплексы и не может больше использоваться для транспорта кислорода. Чтобы приспособиться к таким условиям, костный мозг вырабатывает больше телец, для его переноса.
Если человек проживает в высокогорье, часто летает на большие расстояния, возникает природный эритроцитоз, как ответ на вдыхание разреженного воздуха. Чтобы «достать» из него нужное количество кислорода, потребуется больше гемоглобина и переносящих его клеток.
Полезная информация: Белок в крови повышен: более 15 причин, что это значит, лечение, как понизить у взрослых и детей. Чем опасно повышение С-реактивного белка (СРБ)
Высокий гематокрит наблюдается при лейкозе и истинной полицитемии. В таком случае причиной отклонений выступает увеличение количества не только эритроцитов, но также тромбоцитов (тромбоцитоз), сегментоядерных нейтрофилов (нейтрофилез). Изменения обусловлены миелопролиферативными процессами в костном мозге и усиленным делением клеток-предшественниц. Спровоцировать отклонения гематокритного числа способны анемии, в частности, В12- и фолиеводефицитные.
Лечение
В большинстве случаев снижение тромбоцитов устраняется консервативными методами. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда тромбоциты понижены до критических пределов.
Прием медикаментозных препаратов, если женщина находится в положении, по возможности сводится к минимуму или вовсе исключается. Кроме медикаментозной терапии, потребуется коррекция питания, применение народных средств терапии не исключаются. Но народные рецепты могут использоваться только после рекомендации врача и как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий, а не как единственное лечение патологии.
Медикаментозная часть терапии подразумевает прием препаратов, которые повышают уровень тромбоцитов в крови. Такие лекарства могут использоваться как перорально, так и попадать в организм в виде инъекций или через капельницы.
Больным нужно соблюдать диетический стол № 10, который включает такие продукты питания для повышения количества тромбоцитов в крови:
- орехи;
- гранат;
- сок шиповника или крепкий отвар;
- овощи и фрукты, которые богаты витаминами А и С;
- рыба;
- красное мясо.
Алкоголь, бесконтрольный прием препаратов и курение следует исключить. Нужно отказаться от кофе, чеснока и имбиря. Такие требования обусловлены тем, что приведенные продукты, напитки и вредные привычки замедляют процесс кровообразования.
Кроме соблюдения диеты, следует придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды, но если до этого такой объем воды не выпивался, увеличивать количество выпитой жидкости нужно постепенно.
На период лечения необходимо исключить физические нагрузки и чрезмерную двигательную активность. Потребуется соблюдать режим дня, нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.
Что касается профилактики, здесь действенным методом будет только соблюдение здорового образа жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе и исключение стрессов.
Относительно врожденных заболеваний профилактических мероприятий не существует. Такие больные должны состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический медицинский осмотр со сдачей крови на анализ. Если человек относится к группе риска, следует придерживаться специального диетического питания, чаще всего это стол № 10 по Певзнеру.
https://youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0
Лечение патологии
Борьба с проблемой начинается с выяснения первопричин, которые привели к ее возникновению. Для этого проводятся дополнительные диагностические исследования. Затем назначается адекватная терапия. В ее состав входит употребление лекарственных средств, способных нормализовать уровень тромбоцитов в крови. Обычно человеку назначают антиагреганты или антикоагулянты.
Незначительное повышение уровня тромбоцитов может быть снижено с помощью диеты. Врачи рекомендуют:
- Употреблять продукты, оказывающие раздражающее воздействие на кровь. Это оливковое масло, лук, лимон, рыбий жир и прочее.
- Употреблять минимум 2 л чистой воды в сутки. Пользу несёт и зеленый чай, овощи, натуральный сок и фрукты.
- Ежедневно употреблять чеснок. Он способен рассосать даже уже сформировавшиеся тромбы.
Существуют и продукты, способные повышать вязкость крови. В список входят:
- черноплодная рябина;
- гранат;
- белковая и жирная пища;
- бананы;
- сдоба.
Аналогичный эффект оказывают курение и алкоголь, а также некоторые лекарственные средства. Так, повысить вязкость крови способны мочегонные и противозачаточные препараты. При любых отклонениях уровня тромбоцитов от нормы рекомендуется минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.
Количество тромбоцитов снижено
Уменьшение количества тромбоцитов вызывает тромбоцитопению. Это становится причиной нарушения свертываемости крови. Кровотечения достаточно сложно остановить. Даже небольшие раны кровоточат долго. Наблюдается нарушение эластичности стенок сосудов. Повышается их хрупкость. Всё это может стать причиной внутреннего кровотечения.
Заподозрить снижение уровня тромбоцитов можно, если женщина сталкивается с частыми кровотечениями из носа, на ее теле легко появляются синяки. Менструации продолжаются довольно долго. При этом выделения обильные. Имеет место быть кровоточивость десен. На теле могут присутствовать мелкоклеточные высыпания. Порезы и ранки долго кровоточат и не затягиваются.
Причин, способных привести к снижению уровня тромбоцитов, достаточно много. Состояние способны спровоцировать:
- аллергия на медикаменты;
- дефицитная анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты или нехваткой витамина B12;
- попадание антитромбоцитарных тел в плод через плаценту больной матери;
- болезни щитовидной железы;
- инфекционные заболевания;
- интоксикация организма;
- производство организмом антитромбоцитарных тел.
Низкий уровень тромбоцитов может быть последствием химиотерапии или неконтролируемого приема сильных антибиотиков, а также антиагрегантов. Спровоцировать снижение показателя может также ряд заболеваний, в перечень которых входят:
- корь;
- лейкоз или иные онкологические заболевания костного мозга;
- цирроз печени;
- краснуха;
- гепатит.
Как повысить уровень тромбоцитов в крови?
Если количество тромбоцитов в крови у женщины после 50 лет понижено, в первую очередь будет осуществлён поиск первопричины проблемы. Затем будет назначена терапия, направленная на лечение патологии. Дополнительно могут быть использованы лекарственные средства, поддерживающие количество тромбоцитов на должном уровне. В тяжелых ситуациях назначается прием глюкокортикостероидных гормонов, переливание тромбоцитарной массы, инъекции иммуноглобулина или введение антирезусной сыворотки.
Дополнительно необходимо соблюдать диету. В перечень продуктов, оказывающих положительное влияние на уровень тромбоцитов в крови, входят:
- грибы;
- гречневая каша;
- тыквенные семечки;
- крольчатина;
- персики;
- яблоки;
- морковь;
- бананы;
- телячья печень;
- яичные желтки;
- малина;
- свекла;
- картофель.
Диагностика
В случае наличия состояний, которые сопровождаются повышенной кровопотерей, следует обращаться к гематологу. Самым первым анализом, который вам назначат, будет общий анализ крови, при помощи которого посчитают количество тромбоцитов. Нормальным значение считается от 150 до 450 тыс.
Далее могут последовать следующие диагностические мероприятия:
- мазок периферической крови – необходим для определения возможной причины тромбоцитопении;
- тесты на антитела;
- для исключения коагулопатии исследуется гемостазиограмма;
- генетические тесты;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование селезенки;
- эндоскопическое обследование;
- рентгенографическое обследование.
Как поднять уровень тромбоцитов в крови
В питании должна присутствовать омега-3 кислота, которой много в жирных видах рыбы, яйцах, льняном масле
Но в этом плане важно не переусердствовать. Избыток омега-3 препятствует агрегации склеиванию тромбоцитов, из-за чего повышается кровоточивость и риск внутреннего кровотечения
В питании должны быть источники витамина С, которого много в листовой зелени, фруктах, овощах. Полезна морковь, зеленые яблоки, ягоды брусники.
Чеснок и лук
Полезно для подъема тромбоцитов пить зеленый чай. Употребление 2 плодов киви ежедневно помогут повысить количество кровяных пластинок при таких состояниях, как анемия, инфекция, дефицит витаминов В. При лихорадке денге жители Юго-Восточной Азии, Африки, пострадавшие от этого вирусного заболевания, для того, чтобы повысить тромбоциты, прибегают к употреблению плодов питайя.
Полностью исключить из рациона следует алкоголь, газированные напитки. Ограничивают также употребление продуктов, способствующих разжижению крови. Уменьшить нужно использование чеснока, лука, корицы, имбиря. Желательно снизить потребление животных жиров, сала, копченостей, жареных блюд.
С употреблением мяса следует быт осторожнее. Хотя мясо полезно и способствует повышению тромбоцитов, но нередко в нем слишком много жира, а также гормонов и антибиотиков, которые добавляются животным для ускорения роста.
Диетическое питание при повышенных тромбоцитах
В случае низких тромбоцитов обязательно следует пройти диагностику пищеварительной системы. При нарушении процессов всасывания в кишечнике самое строгое соблюдение диеты окажется бесполезным до тех пор, пока не будут восстановлены функции пищеварения. Негативно сказывается на выработку тромбоцитов целиакия — болезнь, выражающаяся в повышенной чувствительности к глютену. Это соединение содержится в пшенице, ржи, овсе, ячмене. Если при целиакии исключить из рациона все продукты, содержащие глютен, количество тромбоцитов в крови удается быстро повысить без лекарств или народных средств лечения, так как восстанавливаются процессы всасывания в кишечнике.
Причем, для больных целиакией это справедливо даже в пожилом возрасте. Следует ограничить в рационе виноград темных сортов, употребление помидоров, черники. Растительное масло желательно использовать только холодного отжима, причем, не жарить на нем, а добавлять в приготовленные блюда.
Повысить тромбоциты удается при лечении гормоном, стимулирующим синтез тромбоцитов, тромбопоэтином. К стимуляторам тромбопоэза относятся лекарственные средства Револейд, Энплейт. Народная медицина предлагает использовать для повышения тромбоцитов цветы гречихи, плоды шиповника, корни одуванчика, зверобой, спорыш.
А также, узнать, какие симптомы свидетельствуют о том, что давление повышенно? Артериальным давлением называют давление крови в крупных артериях человека. Артерии являются основными кровеносными сосудами, но не менее важную функцию выполняют вены и маленькие капилляры, пронизывающие большую часть внутренних тканей. Давление кровотока в сосудах происходит за счет насосной функции сердечной мышцы.
Помимо этого, параметры давления взаимосвязаны и с состоянием сосудов, их эластичностью. Уровень давления напрямую зависит от ритмичности и частоты биения сердца. Какое же значение имеют эти цифры? АД измеряется в миллиметрах ртутного столба. Также, есть такое понятие, как пульсовое давление, оно показывает разницу между систолическим и диастолическим давлением. Если на тонометре показатели сильно превышены, значит, организм человека сигнализирует о протекающих патологических процессах.
Когда у больного стойкое повышенное АД, то вероятность возникновения инсульта возрастает в 7 раз, в 5 раз возрастает риск развития сердечной недостаточности, в 3,9 раза инфаркта, и в 2,9 раза болезней периферических сосудов. Давление подвержено изменению не только на руках, но и на лодыжках. У здорового человека, на руках и ногах параметры АД, при полноценной проходимости артерий ног, не должны отличаться более чем на 20 мм ртутного столба. Измерять давление у взрослого человека необходимо только в спокойном состоянии, потому что любая нагрузка эмоциональная либо физическая , может повлиять на показатели.
Симптомы сниженного уровня тромбоцитов
Состояние, при котором снижается уровень тромбоцитов в организме, называют тромбоцитопенией. Ее провоцируют вредные привычки и неправильное питание. Патология опасна нарушением всех звеньев гомеостаза, что сопровождается чрезмерной кровоточивостью.
Отклонение регулируется с помощью лекарственных препаратов и специальной диеты. Второй способ более предпочтителен, поскольку медикаменты оказывают системное воздействие на весь организм.
К наиболее выраженным симптомам тромбоцитопении относятся:
- кровоточивость десен;
- обильные менструации;
- замедленная регенерация кожных покровов;
- беспричинное появление синяков;
- носовые кровотечения.
Внимание! Алкогольные напитки повышают риск столкновения с тромбоцитопенией
Нормы
Для обеспечения контроля над гемостазом предусмотрены нормы. Количество тромбоцитов в крови определяют путем проведения лабораторных исследований. Норма для мужчин составляет 200-400 тыс. ед./мкл, а для женщин – от 180 до 320 тыс. ед./мкл. Во время менструации объем кровяных клеток снижается.
Причины
Внезапное снижение тромбоцитов в крови является серьезным поводом для проведения комплексного обследования. Клетки могут уничтожаться собственным организмом или попросту не вырабатываться им в нужном количестве. В некоторых случаях снижение показателя указывает на нарушение работы селезенки. К возможным причинам патологического процесса относятся следующее:
- дефицит витамина B12;
- отравление тяжелыми металлами;
- инфекционные заболевания (ветряная оспа, ВИЧ, гепатит C и т.д.);
- аутоиммунные заболевания;
- токсические отравления;
- рак крови;
- болезнь Верльгофа;
- прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.