Холецистит: более 7 симптомов, лечение (11 препаратов) у взрослых, диета стол №5, физиотерапия. Чем опасен холецистит и первая помощь при приступе

Симптомы холецистита

98% приступов острого воспаления связаны с образованием камней в желчном пузыре. Конкременты перекрывают желчевыводящие пути, осложняя выход секрета, повреждают слизистую. Повышается давление, повреждаются сосуды, что приводит к воспалительным процессам. Патологическому процессу способствует застой концентрированной желчи. При бескаменном холецистите воспаление обычно возникает из-за действия токсических желчных кислот, которые образовываются в секрете под влиянием бактериальной инфекции.

Под влиянием воспалительного процесса стенки органа претерпевают изменения:

• поражение слизистой, развитие язв;
• стенки утолщаются или истончаются, возможны спайки с другими органами или перфорация, отеки;
• меняется объем органа, желчный может быть как увеличенным, так и сдавленным.

Близкие лимфатические узлы увеличиваются. В полости пузыря образуется мутная жидкость, иногда с гноем. При хроническом калькулезном холецистите слизистая может быть полностью разрушена.

Обычно приступ является проявлением хронического холецистита. Чаще развивается ночью или рано утром, длится 40-60 минут.

Четыре признака холецистита:

1. Болевые ощущения. Их характер зависит от вида патологии. При остром холецистите – это резкая, очень сильная, раздирающая колика, которую сложно терпеть. При хроническом холецистите – тупая, ноющая боль, которая усиливается после еды. В большинстве случаев точно указывается локализация симптома: в правом подреберье. Иногда пациент указывает, что болит лопатка, плечо, шея. Болевой синдром может имитировать приступ стенокардии, возникая в области сердца.
2. Диспепсия или сбой в работе желудка из-за попадания в него желчи. Пациент ощущает вкус горечи. Иногда к этому состоянию присоединяются тошнота и рвота.
3. Диспепсия кишечника: метеоризм, вздутие, диарея или запор, непереносимость молочного или жирного.
4. Повышенная температура 37-38,5 градусов. Более сильный жар может свидетельствовать об опасных осложнениях. У ослабленных пациентов, пожилых людей температура может остаться нормальной.

Болевые ощущения проходят после приема спазмолитика. Для снятия приступа  до приезда скорой помощи можно приложить холод к области правого подреберья. Если бок болит более четырех часов, воспалительный процесс вышел за пределы желчного пузыря.

Провоцирующие факторы:

• употребление жирной пищи, копченостей, молочных продуктов; холодных напитков, алкоголя;
• сильные эмоциональные и физические нагрузки, подъем тяжестей;
• тряская езда;
• пережатие области желчного пузыря одеждой или поясом;
• менструальные боли;
• кишечные инфекции.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно знать симптомы холецистита и способы его лечения у женщин.

Сложности в постановке диагноза

Нередко холецистит путают с другими заболеваниями из-за схожести симптомов. Наиболее частые случаи ошибочного диагноза:

1. Незначительное повышение температуры на протяжении долгого времени могут связывать с хроническими инфекциями: ревматизмом, туберкулезом, тонзиллитом и другими.
2. Болевой синдром в области сердца. Пациент указывает одним пальцем на неприятные ощущения в верхней части сердца. При воспалении желчного пузыря этот симптом связан с приемами пищи. Иногда боль возникает сначала в правом боку под ребрами, потом переходит в область сердца.
3. Пищевая аллергия. Холецистит приводит к непереносимости некоторых лекарств, молочных продуктов. Больной может связывать это с аллергией.

При остром холецистите исключают другие опасные заболевания, такие как аппендицит, кишечную непроходимость, острый панкреатит, перфорацию кишечника и другие.

Симптомы хронического холецистита иногда выражены слабо. Ее стертые симптомы совпадают с проявлениями многих патологий пищеварительной системы.

Лечение

При обострении холецистита лечение начинается с оказания первой помощи. Мероприятия сводятся к поддержанию стабильного состояния и предупреждению критической ситуации до приезда бригады скорой помощи:

• исключается прием любой пищи;
• питье маленькими глотками горячей отфильтрованной воды (не кипяток);
• постельный режим.

Для облегчения болевого симптома возможно употребление обезболивающих препаратов, лучше НПВС (Ибупрофен, Парацетамол). Категорически запрещается принимать теплые ванны и употреблять препараты желчегонного действия.

Лечение у взрослых обострения холецистита при ярко выраженных симптомах проводится в стационаре. Для устранения первопричин болезни назначается медикаментозная терапия:

• Спазмолитики и анальгетики – Атропин, Папаверин, Анальгин, Питофенон, Но-Шпа;
• НПВС – Пироксикам, Баралгин;
• желчегонные средства – Метоклопрамид, Домперидон;
• антибиотики – Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин;
• урсодезоксихолиевая кислота – Урсосан, Урсохол;
• антибактериальные препараты – Офлоксацин, Метронидазол, Бисептол.

По завершению блокады приступа холецистита больному назначается УЗИ желчного пузыря – для определения степени поражения. Если контрольная диагностика показала необратимые изменения в органе – полное перекрытие протоки камнем, прободение, множественные язвы, гнойное растворение стенок пузыря, показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение хронического холецистита в стадии обострения комбинируется с домашними средствами с целью предупреждения серьезных осложнений и повышения эффективности традиционной терапии. Облегчают состояние отвары на основе лекарственных трав:

• шалфей – 2 столовых ложки залить 400 мл кипяченой воды, настаивать на паровой бане 30-40 минут. Процедить, принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа;
• зверобой – 1 столовую ложку залить 250 мл очищенной воды, поставить на медленный огонь, варить 15 минут. Отвар процедить, принимать по 50 мл 3 раза в день, перед едой;
• чистотел, цикорий, грецкий орех – взять в равных пропорциях, тщательно перемешать. 1 ст. л. залить 250 мл воды, кипятить на медленном огне 30 минут, остудить и процедить. Употреблять по 200 мл 3 раза в день.

Признаки обострения

Если внешние или внутренние факторы негативно повлияют на холецистит, обострение проявляется стремительно

Главное, вовремя обратить внимание на симптомы и принять меры. При этом самостоятельное лечение и постановка диагноза могут существенно ухудшить состояние больного

Главные признаки и симптомы обострения холецистита – боль и диспепсические нарушения.

Боль

Основным признаком обострения заболевания является болевой синдром. Его интенсивность, локализация и длительность зависят от течения холецистита:

• Вид дискинезии желчевыводящих путей – отключение органа, слабая моторика, гипердинамика;
• осложнения воспаления желчного пузыря;
• сопутствующие заболевания ЖКТ.

Боль сосредотачивается с правой стороны брюшной полости, под ребрами, часто иррадиирует под лопатку, в плечо. Она может быть постоянная, ноющего типа. Такие ощущения характерны для сниженной активности желчного пузыря.

Если моторика органа повышена или приступ был спровоцирован миграцией камня, признаком становится желчная колика. В этом случае обострение проявляется болью справа, сильной, схваткообразной, которая хорошо снимается грелкой или горячей водой. После приступов рвоты интенсивность болевых ощущений усиливается до мучительного спазма.

Осложнения заболевания до деструктивных форм усугубляют симптомы обострения холецистита. Колика приобретает опоясывающий характер, усиливается при движении (взмахи правой рукой, наклон туловища, приседание). Чувствуется сильный дискомфорт в области сердца, в плече, подреберье. По мере распространения воспаления боль становится жгучей, невыносимой.

Диарея

При остром холецистите расстройство желудочно-кишечного тракта – классический симптом. Жидкий стул, метеоризм, частые отрыжки чередуются с полной остановкой функции ЖКТ. Диарея и невозможность освободить кишечник приводят к обезвоживанию, интоксикации организма.

Тошнота

Реакция отравленного инфекционной желчью организма естественная – рвота и тошнота. Анаболия не приносит облегчения, наоборот, усугубляет болевой синдром. Рвотные массы темно-желтого цвета, с большим количеством слизи, имеют характерный запах желчи. Диспепсические расстройства необходимо стабилизировать в короткие сроки. В противном случае интоксикация может перейти в критическую стадию.

Температура

Вялотекущий воспалительный процесс в желчном пузыре влияет на общую температуру тела, повышая её до субфебрильных показателей в 37,1-37,3°С. При возникновении гнойных очагов клиническая картина холецистита включает в себя:

• лихорадочное состояние;
• повышение температуры в пределах 39-41°С;
• озноб;
• бредовое состояние;
• ломота в суставах;
• некоторое помутнение сознания.

Горечь в ротовой полости

Нарушенная циркуляция желчи проявляется характерным для холецистита признаком – ощущением горечи во рту. Чаще всего симптом возникает по утрам, когда организм только вступает в активную стадию метаболизма. Неприятный привкус проходит сразу после приема пищи.

Аллергия

Концентрация желчи в желудочно-кишечном тракте приводит к её накоплению в тканях внутренних органов и коже. Агрессивная жидкость, попадая в лимфатическую и кровеносную системы, вызывает аллергические реакции. Они проявляются высыпаниями красного цвета, жжением и зудом кожных покровов. Симптом косвенно указывает на тяжелую форму обострения и требует немедленной медицинской помощи.

Ухудшение общего состояния организма

На фоне обострения холецистита и угнетения иммунной системы в негативный процесс неизбежно втягивается ЦНС. Больной ощущает подавленное состояние, идентичное со стрессовым, раздражительность, нервозность. Часто наблюдаются бессонница и головные боли.

Тактика терапии

Лечение холецистита у мужчин проводится комплексным путем с применением следующих методов.

Прием медикаментов

Для терапии заболевания врачи выписывают следующие группы препаратов:

• антибактериальные, если в желчном выявлена инфекция;
• средства против паразитов;
• медикаменты против интоксикации организма;
• обезболивающие, спазмолитики;
• желчегонные;
• противорвотные;
• иммуномодуляторы.

Самостоятельно принимать никакие препараты нельзя, в том числе и народные. Только врач решает, какие именно средства необходимо пить больному, в какой дозировке и в течение какого времени. Самолечение способно привести к тяжелым последствиям.

Питание

Диета — одна из важнейших составляющих лечения холецистита. Требуется скорректировать рацион, исключив все вредные продукты, соблюдая правила готовки и приема пищи.

Основные рекомендации докторов:

1. Исключить из меню все жирное, острое, мучное, сладкое, копченое, а также полуфабрикаты, колбасы.
2. Снизить объем потребляемой соли до минимума.
3. Готовить блюда путем варки, тушения, запекания или на пару. Жарить категорически запрещается.
4. Принимать пищу дробным путем, то есть маленькими порциями, но часто.
5. Соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 1,5–2 л воды.
6. Включить в меню овощи, фрукты, ягоды, зелень, также можно есть макаронные изделия, постную рыбу и мясо, крупы.
7. Ограничить потребление яиц до 2-х в неделю.

При обострении патологии врачи назначают голодание примерно на 5 дней. В течение этого времени разрешаются только напитки. Затем постепенно больные возвращаются к диете.

Оперативное вмешательство

К проведению операции прибегают, если:

• отсутствует эффект от медицинских препаратов и правильного питания;
• серьезно нарушена функциональность желчного пузыря;
• быстро прогрессирует болезнь;
• часто случаются обострения;
• регулярно мучают колики;
• развиваются осложнения холецистита.

Проводится вмешательство одним из двух способов — открытым или лапароскопическим. В первом случае для доступа к пораженному органу производят большой разрез брюшной стенки, поэтому такой метод является травматичным, после него пациент восстанавливается дольше, а также есть высокий риск возникновения послеоперационных последствий.

При лапароскопии не делают никаких разрезов, а выполняют несколько проколов, через которые вводят инструменты и видеокамеру, после чего проводят удаление желчного пузыря. После такой операции организм больного реабилитируется быстрее и легче.

Разновидности холецистита и сопутствующие им симптомы

Существует несколько типов заболевания, которые сопровождаются немного разными признаками воспаления желчного пузыря у мужчин.

Острая форма

Обострение холецистита проявляется резко вследствие возникновения нарушений в работе желчного пузыря, долгого периода образования болезни, развития осложнения на фоне другой патологии или индивидуальных особенностей организма.

Острый холецистит сопровождается выраженными клиническими симптомами, а именно:

• резкой болезненностью справа под ребрами, проявляющейся приступами;
• сильной рвотой;
• тошнотой;
• расстройством стула.

Если обострение возникло при легкой форме холецистита, облегчение наступает уже в течение недели, и заболевание переходит в стадию ремиссии. Если же присутствует тяжелый тип холецистита, особенно сопровождающийся инфекционным поражением, тогда высок риск смерти пациента.

Гнойный вид

Это опасная форма холецистита, способная привести к летальному исходу, если своевременно не начать лечение или допустить ошибки в назначении тактики терапии.

Симптомы следующие:

• болевой синдром в районе желудка, который усугубляется, когда человек интенсивно дышит, кашляет, меняет положение тела;
• газообразование, небольшое ощущение вздутия живота;
• существенное повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвотные позывы.

Подобные проявления должны стать серьезным поводом для визита к доктору.

Ангренозный тип

Данная разновидность острого холецистита характеризуется тем, что в пораженном органе начинается процесс отмирания нервных клеток. Это влечет существенное ухудшение самочувствия пациента, он становится раздражительным, нервным.

Омертвевшие клетки вызывают интоксикацию организма. У человека начинает болеть под ребрами, усиливается биение сердца, учащается дыхание, наблюдается сухость в ротовой полости и вздутие живота. При осмотре доктор может обнаружить, что мышечные ткани брюшины напряжены.

Катаральная форма

Это самая безопасная форма острого холецистита изо всех существующих, протекает без осложнений. Но все же сопровождается рядом неприятных симптомов:

• болезненными ощущениями в правом подреберье и в районе живота, которые могут отдавать в правую лопатку, поясничный, шейный отделы;
• рвотные позывы;
• учащенное сердцебиение;
• небольшое повышение температуры;
• обильное слюноотделение;
• беловатый налет на поверхности языка.

Врач при осмотре пальпирует пораженные участки тела. Во время этой процедуры выявляется боль при нажатии на область живота.

Хроническая форма

Хронический холецистит не отличается выраженностью. У пациента возможно появление ноющей боли в зоне правого подреберья, которая отдает в область груди, спины. Болевой синдром при хронической форме возникает, когда человек нарушает лечебный процесс, делает резкие движения, подвергается стрессу.

Помимо боли, наблюдаются возникновение таких признаков холецистита у мужчин:

• небольшое увеличение температуры тела;
• общая слабость во всем теле;
• ощущение тяжести в районе живота;
• отрыжка;
• горький привкус во рту;
• повышенное газообразование;
• расстройство стула;
• тошнота.

Во время осмотра специалист оценивает изменения кожных покровов и слизистых оболочек, а именно появление желтушности. При хроническом холецистите доктор нередко обнаруживает напряжение брюшных мышц.

Прогноз и профилактика

При неосложненных формах заболевания прогноз достаточно благоприятный, в то время как с калькулезными видами болезни намного сложнее справиться.

Если заболевание принимает хроническую форму, добиться пожизненной ремиссии возможно. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

• принимать назначенные гастроэнтерологом медикаменты;
• полноценно и правильно питаться;
• каждый год делать УЗИ органов, которые относятся к билиарному тракту: поджелудочная железа, желчный пузырь, протоки.

Наиболее нежелательный исход вероятен при тяжелой гнойной форме болезни, а также многочисленных конкрементах большого размера. Исправить это положение можно операцией, а именно полным иссечением желчного пузыря.

Для исключения развития воспаления желчного пузыря в дальнейшем настоятельно рекомендуется справиться со всеми негативными факторами, которые приводят к поражению желчного пузыря

Важно отказаться от всех вредных привычек, нормализовать вес. Добиться этого позволит в том числе изменение рациона и своевременное лечение вирусных и бактериальных патологий

Лицам с усугубленной наследственностью, в том числе ребенку, рекомендуется регулярно проходить УЗИ-диагностику, чтобы контролировать органы ЖКТ. При обострении состояния не следует заниматься самолечением в домашних условиях или принимать народные средства. Только врач может охарактеризовать состояние пациента и назначить действенное лечение.

Симптомы воспаления

Не существует конкретной симптоматики, указывающей именно на воспаление желчного пузыря, но есть общий перечень признаков, указывающий на проблемы с органом:

• ноющая или давящая боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема пищи;
• хроническое вздутие живота;
• горький или металлический привкус во рту;
• частая тошнота;
• чередование поносов и запоров.

Классификация

По МКБ 10 холецистит имеет обозначение К81. Перечень подвидов классификации следующий:

1. К81.0 – острый холецистит. В перечень входят следующие диагнозы – абсцесс, гангрена желчного пузыря, эмпиема, ангиохолецистит. По течению – эмфизематозный, бескаменный и гнойный холецистит.
2. К81. 1 – хронический холецистит.
3. К81.8 – иные формы воспалительного процесса.
4. К81.9 – воспаление желчного пузыря неуточненного типа.

Острое воспаление

Острый холецистит является частым осложнением холелитиаза (наличие нескольких камней в желчном пузыре, которые застряли в желчевыводящих путях). Обострение развивается быстро и проявляется тяжелой симптоматикой. Требуется срочная госпитализация.

Если не помочь вовремя пациенту, то в результате давления конкрементов, стенки органа повреждаются и сопровождаются ишемией. Нередко происходит инфекционное осложнение. Без своевременного лечения возникает некротизация тканей или перфорация стенки желчного пузыря.

При повторных обострениях в стенках органа наблюдаются фиброзные изменения, а сам желчный пузырь сморщивается. В результате желчь не выделяется полностью, что ведет к хроническим застойным явлениям.

Хроническое течение

Как и обострение, длительное вялотекущее состояние является в большинстве случаев последствием желчнокаменной болезни. Характеризуется постепенным повреждением стенки пузыря, образованием в нем конкрементов и моторно-тонических нарушений гепатобилиарной системы.

Развивается чаще как самостоятельный синдром, реже – после запущенной острой стадии. Если хронический холецистит сопровождается наличием камней в полости желчного пузыря, то его называют калькулезным. При бескаменной форме болезни медицинское название – некалькулезный холецистит.

Заболеванию более подвержены женщины. Хроническая форма может возникать на фоне панкреатита, гастрита или гепатита. Другие причины заболевания – глистные инвазии, бактериальное поражение, токсическое отравление или аллергическая реакция.

Бескаменный холецистит

Одна из форм хронического течения холецистита. Характеризуется наличием воспалительного процесса без образования конкрементов внутри. Реже возникает на фоне острого воспаления, связанного с инфицированием желчного пузыря.

Бескаменная форма преимущественно встречается у женщин среднего возраста. Типичные симптомы болезни – тошнота и рвота, боль, дискомфорт в области правого подреберья, головокружение, слабость, признаки отравления. Если не начать вовремя лечение, бескаменный холецистит перетекает в желчнокаменную болезнь.

Основная причина развития – попадание в полость пузыря патогенной микрофлоры, включая протей, кишечную палочку, энтерококк и стафилококк. Заболевание может развиться на фоне воспаления легких, острого аппендицита, пародонтоза.

Медикаментозное лечение

Приступ острого холецистита требует срочной госпитализации в хирургическое отделение. На основании результатов обследования врачи решают вопрос о необходимости проведения холецистэктомии. Операция может проводиться в экстренном порядке, через 2–3 дня или через несколько недель, когда пациент пройдет медикаментозная терапия и полное обследование.

Лекарственная терапия направлена на уменьшение выраженности холецистита и симптоматическое лечение. Применяются следующие группы препаратов:

• Антибиотики, курс лечения составляет 7–10 дней, выбор препарата зависит от результатов посева секрета желчного пузыря, учитывается способность лекарства проникать в желчь и накапливаться в ней.
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты, спазмолитики.

В 85% случаев приступ острого холецистита проходит без хирургического вмешательства. Однако у 30% в течение первых трех месяцев случается рецидив. Характер заболевания зависит от состава, размера и формы камней. Мелкие конкременты диаметром менее 5 мм могут пройти через желчные протоки в кишечник. Чаще желчевыводящие пути перекрываются камнями, что служит причиной обострения ЖКБ.

Большие камни повреждают головку желчного пузыря, могут привести к появлению пролежней и повреждений слизистой органа. В редких случаях конкременты переходят в двенадцатиперстную кишку и могут вызвать кишечную непроходимость.

Среди медиков нет единого мнения о том, как правильно лечить воспаление желчного. Так, спорным вопросом является назначение холеретических и холекинетических препаратов. Лекарства направлены на усиление моторики билиарного тракта и более интенсивную выработку желчи. Это базовые средства в терапии хронического холецистита.

В состав терапии заболевания в период ремиссии врач может назначить курс транквилизаторов. Лекарства эффективно восстанавливают нервные механизмы регуляции желчного пузыря и протоков. У всех пациентов, страдающих от хронического холецистита, наблюдаются нарушения в эмоциональной сфере: повышенная тревожность, нарушения сна, склонность к депрессии. Особенно подобные симптомы выражены у женщин. Отрицательные эмоции и стрессы провоцируют обострение заболевания.

В период ремиссии можно лечиться методами фитотерапии, которые направлены на улучшение секреторных функций печени, нормализацию моторики билиарного тракта и снятия воспаления. Терапию можно проводить дома после консультации врача.  В амбулаторных условиях возможны физиопроцедуры, которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Принципы лечения

Для устранения болезненного состояния необходим комплексный подход, позволяющий купировать болевой синдром, снять воспаление и убрать первопричину, вызвавшую воспаление пузыря.

На течение и развитие заболевания изначально влияет питание и образ жизни

В период обострения важно соблюдать диету, направленную на облегчение работы желудочно-кишечного тракта. Параллельно назначаются медикаменты, нормализующие состав желчи, снижающие количество холестерина в организме и устраняющие спазмы, воспаление

В незапущенных случаях может помочь народная медицина. Если медикаменты в сочетании с грамотно подобранной диетой не дают требуемый терапевтический эффект, то решается вопрос проведения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря.

Первая помощь при приступе холецистита

При развитии острой симптоматики нужно вызвать скорую помощь. Пока бригада врачей не приехала, можно слегка облегчить состояние пациента. Для этого нужно приложить холодный пакет со льдом в область живота.

Чтобы убрать спазмы, внутримышечно вводится папаверин или дротаверин – спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру кишечника и внутренних органов. Применять медикаменты до приезда скорой помощи можно только в том случае, если доподлинно известно, что у пациента приступ острого воспаления желчного пузыря, а не другая болезнь. В противном случае, картина болезни смажется.

Для уменьшения признаков интоксикации организма вводятся антибиотики и ставятся внутривенные капельницы с раствором электролитов. Если в ходе диагностики после госпитализации обнаружились характерные черты прободной язвы, перитонита и разрыва стенок желчного пузыря, необходимо готовить пациента к операции.

Медикаментозное лечение

Препараты используются по таким назначениям: для купирования острого синдрома и для лечения заболевания в период восстановления. При развитии острого приступа назначаются антибиотики, спазмолитики, НПВС, анальгетики. Примеры обезболивающих средств – Кетанов, Но-Шпа, Анальгин. При отравлении используются капельницы Натрия Хлорида, Реосорбилакт.

Лечение заболевания в период восстановления направлено на повышение защитных сил организма, разжижение желчи и улучшение функций печени. Для нормализации состояния назначаются уколы витаминов группы В или пероральные витаминные комплексы. Примеры желчегонных лекарств и гепатопротекторов – Хофитол, Урсосан (используется при присутствии холестериновых камней в желчном пузыре), Гепабене, Карсил.

Народные средства

Для домашнего лечения нужно принимать отвары из трав или овощей, обладающих противовоспалительным и желчегонным действием. Перед началом самостоятельной терапии нужно посоветоваться с ведущим врачом. В случае одобрения метода рецепты оговариваются индивидуально.

Простой вариант – употребление отвара свеклы. Нужно порезать кольцами несколько крупных овощей и залить их стаканом воды. Смесь ставят на маленький огонь и варят в течение нескольких часов, пока свекла не превратится в густой сок. Пить нужно по 1–3 столовые ложки в день, в течение 1–2 месяцев.

Желчегонным и противомикробным действием обладает тысячелистник. Столовую ложку сбора заливают кипятком в стакане и настаивают полчаса. Смесь процеживают и пьют дважды в сутки в течение месяца. При необходимости проводится повторный курс.

Диетические рекомендации

При воспалении желчного пузыря меню составляется на основе постного мяса, рыбы, каш и протертых овощей. Нужно дробно питаться, небольшими порциями. Из рациона исключаются сладости, жирная, жареная, острая и соленая пища, спиртные напитки. Нельзя есть экстрактивную пищу.

Нужна ли операция

Холецистэктомия назначается в тяжелых ситуациях, когда:

• обострения часто рецидивируют или хроническая форма не входит в ремиссию;
• при неэффективности диеты и медикаментов;
• когда есть конкременты, не поддающиеся лечению.

Вид операции выбирается врачом. Но в большинстве случаев рекомендуют лапароскопию как менее инвазивную, к тому же цена такой холецистэктомии лишь немного выше традиционной полостной операции.

Осложнения холецистита

Возможные последствия:

• эмпиема желчного пузыря;
• перфорация стенок органа;
• околопузырный абсцесс;
• гнойный перитонит;
• панкреатит;
• гангрена;
• желтуха;
• желчный свищ;
• холангит.