Функции селезенки
Важной функцией селезенки является кроветворение. Селезенка в обществе врачей получила название «фильтр тонкой очистки»
Этот орган помогает выводить из организма компоненты, которые способны ему навредить, нарушить нормальную работу или же просто являются ненужными
Селезенка в обществе врачей получила название «фильтр тонкой очистки». Этот орган помогает выводить из организма компоненты, которые способны ему навредить, нарушить нормальную работу или же просто являются ненужными.
За процесс кроветворения также отвечает этот жизненно важный орган. Селезенка отвечает за фильтрацию крови, а также за ее свертываемость.
Свертываемость крови крайне важна, ведь если бы не эта функция организма, человек мог бы умереть даже от незначительной царапины, через которую мог бы потерять большое количество крови, а именно селезенка помогает ей свернутся и кровотечение прекращается. Дети, как известно, часто ранятся, падают, а значит роль этой функции в детском возрасте гораздо выше чем у взрослого человека.
Из всего перечисленного напрашивается вывод, что нарушение работы селезенки и ее увеличение крайне опасно, так как иммунитет ослабляется и организм легко может подвергнутся атаке вредоносных элементов. Патология, связанная с увеличением селезенки в размере, влечет за собой сбои в работе близлежащих органов, так как чисто механически происходит их сдавливание.
Иногда случается так, что малыш рождается с уже увеличенной селезенкой, в таком случае нужен особый подход и нестандартное лечение, но сравнивать такую патологию с увеличением селезенки в процессе жизнедеятельности (то есть она была раньше в норме) нельзя, так как это две абсолютно разные болезни.
Особенности лечения
После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.
Медикаментозная терапия
- При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
- Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
- Новообразования :
- Хирургическое вмешательство;
- Противоопухолевые лекарственные средства.
- Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
- Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.
Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.
Специальная диета
«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.
- Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
- Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
- В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.
- Фаст-фуд;
- Газированные сладкие напитки;
- Сухомятка.
- Орехи;
- Морская рыба;
- Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
- Клюква (богата витамином С);
- Яблоки и авокадо;
- Мед;
- Свежие овощи: свекла и капуста.
Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.
В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.
Народные средства
Применяемые рецепты народной медицины при спленомегалии у детей:
- Сок из свежей белокочанной капусты. Кочан капусты натирают на терке и выжимают сок. Детям старше 6 лет рекомендуется употреблять в теплом виде 2 раза в день по половине стакана. Если причина спленомегалии кроется в заболевании крови, в капустный сок добавляется свежевыжатый сок переспелого граната;
- 1 ложку (чайную) селезеночника травы залить стаканом крутого кипятка, и оставить на 2 часа, завернув сосуд в плотную ткань (можно использовать термос). Остудить, процедить. Принимать по 1 ложке не более 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения для детей старше трех лет составляет 21 день.
Народные рецепты без медикаментозного лечения не принесут успеха в лечении спленомегалии.
Гимнастика при спленомегалии
При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:
- Диафрагмальное дыхание – 20 упражнений. Исполняется в горизонтальной позиции с согнутыми в коленях ногами;
- Лежа на полу сделать глубокий вдох, но выдыхать «порциями» произнося звук «ча-ча-ча». Количество раз – 20;
- Глубокий вдох – втянуть живот, при выдохе – выпячивать переднюю брюшную стенку – 10-12 раз;
- В положении стоя сделать глубокий вдох с закрытым ртом, при выдохе – губы сложить трубочкой, и «выдувать» воздух через рот. Количество раз – 15.
Общие требования к дыхательной гимнастике:
- Выполнять на голодный желудок;
- В сутки делать не более 3 заходов;
- При выполнении упражнений постепенно увеличивать нагрузку до 40 раз.
Причины спленомегалии у детей
Острые инфекции (сепсис, брюшной тиф) могут стать причиной детской спленомегалии
Селезенка – легкоуязвимый орган, отзывающийся практически на все патологические процессы, возникающие в организме. При этом специфические заболевания, поражающие эту лимфоидную железу саму по себе, в детском возрасте крайне редки. К ним можно отнести:
- Инфаркт селезенки – в результате закупорки (тромбоза) селезеночной артерии, снабжающей орган кровью, нарушается нормальное питание тканей и развивается их полное или частичное отмирание (некроз).
- Злокачественные или доброкачественные опухоли.
- Возникновение абсцессов (гнойников) на поверхности селезенки.
- Развитие острого воспалительного процесса в ткани органа.
Как правило, спленомегалия у детей является своеобразной содружественной реакцией организма на заболевания других органов и патологии общего характера
Увеличение селезенки вызывается возникающей в этих случаях повышенной нагрузкой на иммунную систему, важной частью которой является этот орган. Ее могут спровоцировать:
- Острые инфекции, имеющие бактериальную этиологию, как распространенные, так и такие редкие и тяжелые, как сепсис или брюшной тиф.
- Острые воспалительные процессы в брюшной области независимо от этиологии, в том числе патологии «поджелудки»: исследования показывают, что при спленомегалии у ребенка зачастую увеличена и поджелудочная железа.
- Вялотекущие хронические инфекционные заболевания – туберкулез, малярия, ВИЧ-инфекция.
- Болезни, вызывающие нарушения метаболических процессов (обмена веществ).
- Гематологические нарушения – гемоглобинопатия, анемия.
- Тяжелые сердечно-сосудистые патологии – врожденные пороки сердца.
- Кисты и опухолевые новообразования различной этиологии, развивающиеся в тканях самой селезенки, а также онкопатологии крови (лимфома Ходжкина, лейкемия).
- Травмирование органа при ушибах живота.
- Патологии печени – гепатит, гепатоз, цирроз.
Поводом к развитию спленомегалии могут стать грибковые поражения – гистоплазмоз, бластомикоз; гельминтозы – аскаридоз, эхинококкоз, трихинеллез; аутоиммунные патологии, при которых организм уничтожает собственные клетки, принимая их за чужеродные, – красная волчанка, ревматоидный артрит. Спленомегалия входит и в число симптомов тяжелых форм рахита, которые в наши дни встречаются редко.
Но наиболее частой причиной того, что у ребенка увеличена селезенка, становятся инфекции, которые принято называть детскими, потому что болеют ими чаще всего дети. Это корь, краснуха, свинка, ветрянка и другие инфекционные патологии вирусной или бактериальной природы.
Также детскую спленомегалию способен спровоцировать вирус герпеса. Еще одна возможная причина подобной симптоматики у детей – глистные инвазии.
Увеличение селезенки у новорожденных и грудничков обычно связано с билирубиновой желтухой и анемией, причиной которых может стать, в том числе, несовместимость резус-фактора крови у матери и ребенка. Еще один фактор, способствующий младенческой спленомегалии, – недоношенность. В подростковом возрасте умеренная спленомегалия является свидетельством аутоиммунных процессов в организме.
Селезенка: возможная симптоматика патологий
Располагаясь под нижними левыми ребрами, соприкасаясь с почкой, поджелудочной железой и частью желудка, изменившая размеры селезенка может вызывать дискомфорт или болевые ощущения именно в этой области тела. Однако данный орган так же, как, к примеру, печень, не болит в процессе трансформации, способен становиться больше и тяжелее до момента, пока внешняя капсула не лопается, тем самым провоцируя сильную боль и внутреннее кровотечение.
В медицинских и научных кругах увеличение селезенки называется спленомагелия, однако, самостоятельно этот диагноз не существует. Трудности в выявлении патологии зачастую возникают не только по причине малоизученности данного органа, но и ввиду того, что при увеличении селезенки на первый план выступают другие болезненные состояния. Их симптоматика может «отвлекать» от того, какие признаки изменения состояния и размера диктует селезенка.
Когда достигает селезенка критических размеров, сдавливая соседние органы и вызывая определенного рода боль в левой части тела, ее нетрудно прощупать при пальпации. В некоторых случаях орган начинает выступать под кожей, что становится визуально заметно. Наряду с этим страдают, и некоторые иные внутренние органы. Так, например, увеличение печени и селезенки является типичным проявлением при инфекционных и внутренних печеночных патологиях.
Заподозрить самостоятельно, без визуальных проявлений, видоизменения внутреннего органа практически невозможно. Однако можно выделить ряд признаков, наличие которых способно указывать на изменения селезенки.
Симптомы и проявления спленомегалии
- Общая бледность кожных покровов.
- Боль (дискомфорт) в левой части тела в момент совершения вдоха, которая может отдавать в плечо, руку или низ живота.
- Ощущение вздутия, а также переполненности желудка. Увеличение селезенки у ребенка или взрослого человека вызывает чувство быстрого насыщения в моменты приема пищи.
- Повышенная потливость в ночные часы.
- Возможны мелкие кровотечения без видимой причины, достаточно низкий гемоглобин.
- Стойко пониженное давление на фоне частого сердцебиения.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- При прощупывании легко можно ощутить уплотнение внутри живота.
- Возможна желтуха.
- В некоторых случаях отмечаются язвочки кожных покровов, в частности на внутренней стороне щек, на стопах или языке. Возможно появление гематом, синяков даже от малейших ушибов.
- Слабость.
- Постоянная тошнота, позывы к рвоте, ощущение колик в животе.
- Регулярно повторяющиеся вирусные, грибковые и иные заболевания указывают на патологические процессы в селезенке.
- В зависимости от болезни, которая провоцирует видоизменение данного внутреннего органа, добавляются характерные симптомы того или иного заболевания. Например, повышение температуры, отвращение к каким-либо видам пищи либо напитков, проблемы с пищеварением, видоизменение кожных покровов и так далее.
Что же делать при возникновении патологического состояния? Первоначально необходимо определить точную первопричину, которую можно установить лишь посетив врачебный кабинет, сдав анализы и пройдя соответствующее обследование. Но предварительно стоит составить представление о том, какие факторы провоцируют изменения селезенки.
Лечение увеличенной селезенки у детей
Так как многие врачи признают спленомегалию не самостоятельной болезнью, а сопутствующим симптомом основного заболевания, то и лечение назначают по нему. Родители больного малыша должны быть предупреждены о возможном увеличении селезенки и последствиях, поэтому в их обязанность входит следить за его состоянием. При первичных признаках развития данной патологии родители обращаются сразу же к лечащему врачу.
Чаще всего лечение спленомегалии производится в стационарном режиме. В него входят основные мероприятия по возвращению селезенки в состояние, согласно предусмотренным возрастным нормам. Эти мероприятия есть не что иное, как лечение основного заболевания-причины. При полном выздоровлении ребенка, его селезенка примет свои нормальные размеры.
Хотя в ряде случаев не исключено хирургическое вмешательство, когда селезенка удаляется в полном объеме, но для этого нужны соответствующие показания.
Чтобы не допустить патологического изменения селезенки, специалисты рекомендуют применять своевременные профилактические меры. Профилактика заключается в следующем (с учетом лечения основного заболевания):
- Строго соблюдать правила личной гигиены (в случае инфекционной болезни).
- Укреплять ослабленный иммунитет.
- Вести здоровый образ жизни.
- Пройти курс витаминной терапии.
В обязательном порядке не следует пренебрегать лечением и рекомендациями лечащего врача. Если этого не делать, то может возникнуть осложнение. Селезенка, благодаря своим чрезмерным размерам, перерабатывает эритроциты более активно, чем в нормальном состоянии. Поэтому можно наблюдать еще и дополнительное развитие анемии. Ребенок становится более восприимчивым к заражению различными инфекционными заболеваниями.
Селезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.
Особенности лечения
Спленомегалия у детей – не требует лечения. Устранить увеличение селезенки возможно только при обнаружении причины, приведшей ее в такое состояние. Лечение направлено на основное заболевание.
После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.
Медикаментозная терапия
- При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
- Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
- Новообразования:
- Хирургическое вмешательство;
- Противоопухолевые лекарственные средства.
- Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
- Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.
Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.
Специальная диета
«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.
- Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
- Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
- В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.
От чего отказаться:
- Фаст-фуд;
- Газированные сладкие напитки;
- Сухомятка.
Полезные продукты:
- Орехи;
- Морская рыба;
- Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
- Клюква (богата витамином С);
- Яблоки и авокадо;
- Мед;
- Свежие овощи: свекла и капуста.
Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.
В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.
Народные средства
Применяемые рецепты народной медицины при спленомегалии у детей:
- Сок из свежей белокочанной капусты. Кочан капусты натирают на терке и выжимают сок. Детям старше 6 лет рекомендуется употреблять в теплом виде 2 раза в день по половине стакана. Если причина спленомегалии кроется в заболевании крови, в капустный сок добавляется свежевыжатый сок переспелого граната;
- 1 ложку (чайную) селезеночника травы залить стаканом крутого кипятка, и оставить на 2 часа, завернув сосуд в плотную ткань (можно использовать термос). Остудить, процедить. Принимать по 1 ложке не более 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения для детей старше трех лет составляет 21 день.
Народные рецепты без медикаментозного лечения не принесут успеха в лечении спленомегалии.
Гимнастика при спленомегалии
При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:
- Диафрагмальное дыхание – 20 упражнений. Исполняется в горизонтальной позиции с согнутыми в коленях ногами;
- Лежа на полу сделать глубокий вдох, но выдыхать «порциями» произнося звук «ча-ча-ча». Количество раз – 20;
- Глубокий вдох – втянуть живот, при выдохе – выпячивать переднюю брюшную стенку – 10-12 раз;
- В положении стоя сделать глубокий вдох с закрытым ртом, при выдохе – губы сложить трубочкой, и «выдувать» воздух через рот. Количество раз – 15.
Общие требования к дыхательной гимнастике:
- Выполнять на голодный желудок;
- В сутки делать не более 3 заходов;
- При выполнении упражнений постепенно увеличивать нагрузку до 40 раз.
Причины увеличения
Возможные причины возникновения патологии
Увеличение селезенки может наблюдаться вследствие различных причин. Данная патология носит название спленомегалия. На изменение размера селезенки влияет застой венозной крови. Из-за нарушения оттока крови, происходит рост сосудистой ткани и количество эритроцитов, что приводит к развитию болезни Банти.
Застой может возникнуть при повышении давления в крупных венах из-за образовавшегося тромба или тяжелой формы сердечной недостаточности.
Основными причинами увеличения селезенки являются:
- Бактериальные и вирусные инфекции
- Паразитарные инфекции
- Новообразования
- Заболевания печени
- Заболевания крови
- Гемолитическая анемия
- Наличие кист
Во многих случаях спленомегалия возникает вследствие различных инфекций (гепатит, краснуха, корь, мононуклеоз и др.). Селезенка поражается при попадании в организм гельминтов и членистоногих.
В случае повреждении селезенки и возникшие в результате этого опухоли, гнойники, кисты или инфаркты также влияют на функционирование данного органа. Форменные элементы при заболеваниях крови разрушаются, а это влечет за собой увеличение селезенки. Обычно это наблюдается при гемолитической анемии, врожденном сфероцитозе, нейтропении, тромбоцитемии и др.
Симптоматика
Признаки увеличения селезенки
При увеличении селезенки особых признаков не наблюдается. Многие могут и не знать об этом, а потом обнаруживают патологию на медицинском осмотре.
Чаще всего клинические проявления наблюдаются при значительном размере селезенки, из-за чего сдавливаются окружающие органы.
Явные признаки увеличения селезенки:
- Боль в левом подреберье
- Вздутие живота
- Запор
- Изжога
Боль в левой стороне может усиливаться при вздохе и отдавать в плечо. Если за счет увеличения селезенки происходит сдавление желудка, то у больного может отсутствовать аппетит или возникнуть ощущение переполненности желудка.
На поздних стадиях температура может повышаться до 40 градусов. К неспецифическим симптомам спленомегалии относят нечетко локализованную боль в животе и вздутие. При наличии указанных симптомов можно обратиться к гематологу, онкологу или гастроэнтерологу.
Диагностика
Методы исследования патологии селезенки
Чтобы диагностировать спленомегалию, врач проводит визуальный осмотр. При пальпации можно обнаружить увеличение селезенки. Для выявления причины заболевания сдается ряд лабораторных анализов.
Врач назначает общий анализ крови, а также мазок крови для оценки количества и составы белых кровяных клеток и других форменных элементов.
Также необходимо сдать биохимический анализ крови, по которому можно определить возможные патологии печени или поджелудочной железы. Кроме этого, можно определить содержание микроэлементов в крови. Чтобы проконтролировать состояние мочевыводящих путей и почек, сдается общий анализ мочи. Чтобы оценить работу пищеварительной системы, выполняется копрограмма. Также сдается анализ кала на наличие яйца глист и простейших. Для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам назначают посев крови.
Кроме лабораторных анализов назначают инструментальные методы диагностики:
- УЗИ
- Компьютерную томографию
- Стернальную пункцию
- Биохимические маркеры
Больше информации о функциях селезенки можно узнать из видео.
Благодаря ультразвуковому обследованию можно проверить состояние всех органов брюшной полости.
При подозрении на заболевания кровеносной системы проводится стернальная пункция, в ходе которой делают прокол передней стенки грудины. Возможно проведение генетического исследования в случае подозрения на наследственные заболевания, которые и привели к увеличению селезенки. После результатов исследования и постановки диагноза назначается лечение.
Лечение
Только врач после постановки диагноза может определиться с лечением. Терапия любого заболевания направлено на устранение причины и возникших патологических реакций, а не на уменьшение какого-либо органа.
Не разработано лекарство, которое бы воздействовало непосредственно на размер селезёнки.
Что делать, чтобы уменьшить селезёнку
Что делать, чтобы уменьшить селезёнку, если она увеличилась, следует спросить у лечащего доктора. Комплексная терапия включает:
- ограничение физической нагрузки;
- диетическое питание;
- лекарственные препараты.
Лечение назначается в соответствии с выявленным заболеванием. При инфекционной патологии главное значение имеют антибиотики, при коллагенозах – системные кортикостероиды.
Диетическое блюдо
Как лечить
Так как увеличение селезёнки является не самостоятельным заболеванием, а следствием другого патологического процесса, то лечить необходимо именно первичную болезнь. Для этого, прежде всего, нужно определить её.
После очной консультации у врача важно строго выполнять все его назначения. Самостоятельные попытки терапии, особенно биологическими добавками и прочими немедикаментозными средствами могут только ухудшить состояние здоровья.
Нужно ли следовать диете
Диета при увеличенной селезёнке у взрослых и детей определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента. При инфекционном процессе (за исключением гепатитов) рекомендуется общий стол с увеличением содержания витаминов и микроэлементов. При гепатитах – ограничение жирных, жареных и пряных блюд. При анемии рекомендуется увеличенное потребление продуктов, содержащих железо. Детали лечебного питания, если увеличена селезёнка, необходимо обсудить с лечащим доктором.
Симптоматика и диагностика
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет определить точные размеры селезенки при спленомегалии у детей
Как уже упоминалось, обнаружить детскую спленомегалию при пальпации и перкуссии (простукивании пальцами) брюшной полости удается не всегда. При аускультации (выслушивании фонендоскопом) можно уловить характерный звук трения увеличенной селезенки о ребра. Иногда фиксируется небольшое выпячивание под ребрами с левой стороны, а также незначительное увеличение размеров печени.
Болевые ощущения в брюшной полости при спленомегалии возникают в области левого подреберья, однако на ранних стадиях развития патологии их может вовсе не быть.
Среди других внешних симптомов можно отметить:
- бледность (слабую синюшность) кожи ребенка;
- периодически возникающую тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
- явления дисбактериоза – чаще диарея, реже запоры, метеоризм;
- незначительную, но устойчивую гипертермию (повышение температуры тела) – до 37 – 37,3 градусов;
- повышенную потливость, особенно во время ночного сна;
- слабость, вялость, быструю утомляемость ребенка;
- изжогу, снижение аппетита и потерю веса.
Эти симптомы появляются при значительном увеличении селезенки как следствие сдавливания ею соседних органов. Однако подобная симптоматика характерна не только для спленомегалии, но и для довольно большого количества других недугов. Поэтому с точностью диагностировать патологию, а тем более разобраться в ее причинах без специального обследования невозможно.
До трехлетнего возраста еще удается наощупь определить размеры, плотность и характер структуры органа. Если после такого осмотра врач говорит, что у ребенка увеличена селезенка, родителям не стоит впадать в панику: пока органы брюшной полости не сформировались окончательно, умеренная спленомегалия является частью нормы.
У новорожденного размер селезенки может превышать средний показатель на 30%, к шести месяцам эта цифра уменьшается до 15%, а к трем годам достигает уровня в 3%. При сохранении симптома в более позднем возрасте для постановки точного диагноза ребенок должен пройти тщательное обследование. Оно поможет не только выявить параметры патологического увеличения селезенки, но и определить его причины.
Обращаться с этой проблемой следует прежде всего к детскому врачу, а уже он, исходя из результатов осмотра и предполагаемых причин симптоматики, дает направление к узкопрофильным специалистам. Травмы селезенки диагностирует хирург; при подозрении на инфекционную этиологию нужен инфекционист соответствующего профиля; проблемы с кровью входят в компетенцию гематолога; при слабости защитной системы организма помочь может иммунолог. Также консультантами при спленомегалии могут стать онколог, ревматолог, эндокринолог и другие врачи.
Анализ крови обязателен при подозрении на детскую спленомегалию
В комплекс диагностических методик входит два основных вида обследования – лабораторное и инструментальное. Первое включает:
- Общий анализ крови с максимальной развернутостью и исследованием кровяного мазка под микроскопом.
- Биохимический анализ крови, позволяющий определить количество и соотношение пищеварительных ферментов.
- Общий анализ мочи.
- Копрограмма (анализ кала).
- При подозрении на патологию онкологической природы – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.
Инструментальная диагностика спленомегалии подразумевает такие процедуры, как:
- рентгенологическое исследование брюшной полости с контрастным веществом;
- абдоминальное (имеющее отношение к органам брюшной полости) ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография этих органов с использованием контрастного вещества;
- магнитно-резонансная томография – позволяет определить точные размеры селезенки.
Это поможет подтвердить либо опровергнуть предполагаемую спленомегалию, дифференцировать ее от других заболеваний со сходной симптоматикой, а при ее наличии установить точные причины увеличения органа. От того, каковы эти причины, будет зависеть характер и состав терапевтических мероприятий, направленных на излечение ребенка.
Нормальные размеры
Размеры селезенки увеличиваются по мере роста ребенка. Чтобы оценить состояние этого органа, используется таблица допустимых размеров. Не совсем правильно отталкиваться от возраста ребенка. Одногодки могут иметь разный рост, а также вес. Это значит, что и размеры селезенки будут различаться.
Гораздо лучше – пользоваться таблицей, составленной педиатрами и одобренной Минздравом, которая отталкивается от возможных размеров для того или иного роста ребенка. Как видите, диапазон размеров в норме достаточно широко колеблется. Погрешность в пять-шесть мм — это вполне нормальные колебания.
Размеры в норме не должны слишком сильно отличаться от представленных в таблице. Любое увеличение площади селезенки (на 15% от нормы и больше) у грудничка, дошкольника или школьника должно обязательно стать основанием для врачебной диагностики.
Распространенные факторы, вызывающие болезненное состояние
Селезенка – орган, до сих пор вызывающий много вопросов у медиков. Ее роль в организме до конца не определена, хотя относят орган к лимфатической системе (селезенку считают самым большим лимфоузлом). При этом селезенка принимает участие в процессе кроветворения. Соединенная с печенью, она помогает очищать кровь от «больных» и «загрязненных» клеток, а также является своеобразным депо для эритроцитов и других кровяных телец. Влияет селезенка и на иммунитет.
В большинстве случаев причины увеличения селезенки у человека любого возраста кроются в сопутствующих спеленомегалии заболеваниях.
К внешним факторам, провоцирующим видоизменения, органа можно отнести:
- неправильное питание;
- частое употребление алкоголя;
- чрезмерную нагрузку на организм;
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- интоксикации различного уровня и ввиду различной причины, в том числе и отравления химикатами, ядами;
- внешняя травматизация.
Распространенные причины и основания (заболевания), вызывающие рост селезенки
- Гормональные патологии. В период климакса у женщин может отмечаться видоизменение селезенки. В рамках беременности же данный орган не страдает, если не имеется иного внутреннего недуга.
- Новообразования в организме (злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе и самого органа).
- Абсцессы, кисты, затрагивающие селезенку.
- Нередко перемена в размере органа означает наличие грибковых заболеваний в организме.
- Увеличение печени и селезенки является типичным проявлением цирроза, гепатита различных форм.
- Внутренние инфекционные, аутоиммунные, вирусные болезни, затрагивающие желудочно-кишечный тракт, кровь, также влияют на размер и вес селезенки.
- При туберкулезе, сифилисе, в том числе и в хронических формах, отмечается патология внутреннего органа.
- Волчанка, корь.
- Сепсис, токсоплазмоз и иные болезни иммунного характера.
- Тромбозы разных форм, сердечная недостаточность.
- Болезнь Гоше, болезнь Банти, гистиоцитоз Х.
- Растягивание внешней капсулы, разрыв селезенки ввиду сильного удара.
- Инфаркты органа.
При этом видоизменение состава крови, размеров печени и селезенки у детей могут быть дополнены еще некоторыми основаниями, ввиду которых проявляют себя данные патологии.
- О чём говорит боль в левом боку? Стоит ли идти к врачу?
- Что такое анемия и чем она опасна для человека?
- Какие существуют симптомы анемии?