Рвота желчью

Роль желчи в организме

Продуцирование секрета имеет связь с пищеварением, но не только. Организм устроен особым образом, в нем все взаимосвязано.

Желчь нужна для того, чтобы:

1. Растворять холестерин, кислоты, некоторые витамины.
2. Участвовать в процессах пищеварения.
3. Увеличивать продуцирование панкреатического сока.
4. Усиливать моторику кишечника.
5. Оказывать бактерицидное действие.

Желчь считается одним из ферментов пищеварительного процесса.

Контакт с ядами и другими вредными веществами не проходит «бесследно». Отравление, высокая интоксикация организма – вот основные причины возникновения рвоты и тошноты.

Избыток производимого секрета способен вызвать рвоту, появление неприятной симптоматики. Что, несомненно, повлияет на процесс пищеварения. Когда желчи слишком много, организм пытается избавиться от нее любым доступным способом. В результате чего возникает рвота.

Позывы носят неудержимый характер и такое состояние сложно считать нормальным.

Почему в рвоте появляется желчь?

Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Чего нельзя делать, если тошнит желчью

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Что запрещено делать:

1. Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
2. Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
3. Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Основные состояния, которые могут вызывать рвоту после приема спиртного

Рвота от алкоголя может быть симптомом большого количества состояний и заболеваний. Выбор правильного лечения зависит от причины развития симптоматики.

Ниже в таблице рассмотрены основные состояния, которые могут проявляться рвотой и развиваться после приема спиртного.

Народная медицина

Методами терапии в домашних условиях можно лечить больного в том случае, когда лечащий врач дал согласие на использование вспомогательных средств. Остановить в домашних условиях заболевание ЖКТ, вызвавшее тошноту, невозможно без консервативной терапии и правильного питания. Одного лечения дома недостаточно.

Если вырвало взрослого человека, ему следует пить имбирный чай, воду с лимоном или содой, крахмальный раствор. Обычно чай пьют натощак с утра, чтобы облегчить состояние.

Для достижения лечебного эффекта без вреда для здоровья нужно каждый рецепт согласовывать с медиком. У многих пожилых и людей среднего возраста в анамнезе панкреатит, язвенная болезнь желудка, которые лечатся народными способами с исключением компонентов, вызывающих раздражение ЖКТ.

Рвотные позывы с примесями желчных кислот, которые регулярно повторяются, обычно указывают на сопутствующие болезни ЖКТ. В этой ситуации стоит обратиться к гастроэнтерологу. Чтобы детальнее ознакомиться с проблемой, можно изучить другие статьи с исчерпывающим содержанием на нашем ресурсе.

Какими симптомами сопровождается?

Рвота зеленой желчью сопровождается:

1. Предшествующей ей тошнотой. Чем интенсивнее она, тем больше интоксикация организма. В случаях наличия пищевых отравлений освобождение желудка от пищевых масс облегчает состояние пациента. Но при наличии болезней инфекционного генеза, наличие многократной рвоты только вредит пациенту.
2. Диареей. Каловые массы при этом способны приобретать специфический цвет и менять свою консистенцию. Это часто облегчает постановку пациенту диагноза.

Читайте, что делать, если появляется слабость после отравления: лечение и восстановительный период.

Стоит знать, что зеленая рвота у ребенка в первую очередь свидетельствует о наличии у него инфекционного заболевания (см. Сальмонеллез у ребенка). Ведь именно дети в связи с особенностями физиологии и частым несоблюдением правил личной гигиены наиболее подвержены инфекционным болезням и особенно болезням пищеварительной системы.

Зеленая рвота с прожилками крови может свидетельствовать о выраженном воспалительном процессе не только в органах биллиарной (желчной) системы, но и при воспалении желудка. А если при этом наблюдается болевой синдром в средней верхней трети живота, то вероятность такого диагноза становится еще выше.

Рвота желто-зеленого цвета свидетельствует о том, что в желудке в чрезмерном количестве синтезируется соляная кислота, которая смешивается с желчью и дает характерный окрас. Такое наблюдается при нарушениях пассажа желчных масс и чрезмерной секреторной активности желудка.

Зеленая рвота может появляться при сочетании нарушений оттока желчи и непроходимости пищевых масс через нижний отдел желудка (наблюдается при патологиях пилорического отдела данного органа).

Причины рвоты желчью

Возможные причины рвоты с желчью можно определить по цвету содержимого рвотных масс:

1. Зеленый оттенок означает воспаление в желчном пузыре и его протоках.
2. Красный цвет при рвоте желчью – на открывшееся кровотечение в пищеводе или желудке.
3. Бурый или фиолетовый цвет с примесью крови – кровотечение из вены, признаки язвы желудка.
4. Светлый, желтый – атрофия слизистой оболочки желчного пузыря или отравление.
5. Практически чёрный цвет – застойные явления желудочно-кишечного тракта.
6. Охра указывает на гемолитическую желтуху.

Причины рвоты с желчью нередко связаны с некоторыми заболеваниями.

Желчнокаменная болезнь

Если в просвете протоков или пузыря начинают откладываться соли в избыточном количестве, выход секрета затруднителен. Из-за этого желчь накапливается и резко забрасывается в просвет двенадцатиперстной кишки при продвижении конкрементов. При обострении ощущаются болезненность в правом боку, колики в области печени. В тяжелых случаях наблюдается желтуха кожи и слизистых оболочек, а от жирной пищи становится еще хуже. На начальной стадии принимают лекарства, а в запущенных случаях необходимо проводить операцию.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое нередко развивается в качестве сопутствующего осложнения при желчнокаменной болезни. При холецистите рвота желчью имеет зеленый цвет. Болезнь проявляется запорами, скачками температуры, пожелтением кожи, болями в животе.

Рвота с желчью желтого цвета после удаления желчного пузыря

Нередко сразу после операции у больного начинается рвота и тошнота желчью. Это связано с тем, что желчный пузырь отсутствует, поэтому секрет из печени выходит прямо в просвет кишечника. Чтобы не повторялись приступы, пациент должен после операции сесть на строгую диету, которой придется придерживаться всю жизнь. В этой ситуации тошнота наиболее часто появляется после приема пищи. Если больной съест жирную пищу или переест, начинаются печеночные колики и метеоризм, резко выбрасывается желчь, что чревато болью в правом подреберье, слабостью, горечью во рту.

Пилоростеноз, или стеноз привратника

Наиболее часто развивается на фоне недолеченной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Патология характеризуется нарушением функции пилорического клапана, который предотвращает желчный заброс в полость желудка. Так как тонус клапана снижен, содержимое двенадцатиперстной кишки легко продвигается к пищеводу. Если рвота желчью возникает по утрам, это чаще всего указывает на стеноз привратника. Могут возникать боли в животе после употребления пищи и кровотечения из-за язвы. Температура обычно не поднимается.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы при хроническом течении часто дает рвоту и тошноту. При несоблюдении правил питания приступы мучают больного ежедневно. Ухудшение возникает на фоне употребления алкоголем. Присутствует зеленый оттенок в рвотных массах. После постановки диагноза необходимо постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, соблюдать все его рекомендации, чтобы добиться улучшений. Температура обычно не повышается.

Если накатывают тошнота и рвота в ночное время суток, а также начинается диарея, это нередко указывает на обширную глистную инвазию. При ней рвота имеет зеленоватый или коричневый оттенок.

Также рвота желчью может наблюдаться в следующих случаях:

• кишечная непроходимость;
• инфаркт миокарда;
• гастродуоденальный эзофагит в стадии обострения или хронического течения;
• как последствие отравлений;
• некоторые заболевания головного мозга;
• перитонит;
• почечные болезни;
• некоторые психические расстройства;
• синдром циклической рвоты;
• после приема сильнодействующих лекарств.

Приступ рвоты является специфическим симптомом, указывающим на перечень внутренних болезней, иногда – на серьезное заболевание. Поэтому требуется обращение к специалисту, чтобы узнать, чем он был вызван.

Дети в младенческом возрасте могут страдать от тошноты из-за заражения кишечными инфекциями или раннего введения прикорма. У взрослых и пожилых другие причины возникновения патологии.

Причины

Рвота желчью возникает как при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, так и при нарушениях в других органах и системах. Все патологические процессы, приводящие к тошноте и рвоте желчью, можно представить в виде списка.

Болезни желудочно-кишечного тракта:

• перитонит;
• желчекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• дистрофические и воспалительные процессы в печени;
• опухоли панкреато-билиарной зоны;
• язвенные дефекты слизистой желудка;
• стеноз привратника любого генеза;
• кишечная непроходимость;
• панкреатит. Подробнее о панкреатите →

Болезни почек:

• гломерулонефрит;
• интерстициальный нефрит;
• амилоидоз;
• любая патология, приводящая к почечной недостаточности.

Воздействие химических факторов на организм — отравления:

• передозировка лекарств (дигоксина, эуфиллина, морфина, цитостатиков, отхаркивающих средств);
• наркотическое опьянение;
• алкогольная интоксикация;
• воздействие солей тяжелых металлов;
• профессиональные интоксикации;
• случайное или преднамеренное употребление непищевых жидкостей (уксусной кислоты, чемеричной воды, нашатырного спирта).

Помимо основных причин, тошнота желчью может возникать при патологических процессах в нервной системе. Это возможно как при неврогенных расстройствах типа истерии, так и при серьезных болезнях головного мозга, например, инсультах.

Тошнота желчью по утрам может возникать и при нормальном физиологическом процессе — беременности. При затяжных приступах, сопровождающихся многократной рвотой, можно заподозрить токсикоз.

У грудничков

Появление подобного расстройства пищеварения, развившегося один раз, требует динамического наблюдения. Рвота желчным содержимым возможна после смены продуктов питания или при переходе на новый тип вскармливания. Это реакция детского организма на процесс адаптации к необычному питанию.

Однако если младенца тошнит желчью многократно, особенно в первые недели после рождения, это требует исключения тяжелых органических причин.

К ним относятся:

• врожденные дефекты развития желчевыводящих путей;
• аномалии развития желудка;
• пилоростеноз;
• острая кишечная непроходимость;
• острая почечная недостаточность вследствие аномалии мочевой системы;
• острый аппендицит или мезаденит;
• тяжелая внутричерепная гипертензия.

Если у грудничка возникает рвота желчью, нужно немедленно обратиться к специалисту. Промедление может угрожать жизни малыша.

У детей и подростков

Детский организм с каждым годом приближается по своим физиологическим характеристикам к взрослому. Основные причины, по которым ребенка тошнит желчью, близки к таковым у старших пациентов. Тем не менее, есть ряд особенностей. На первый план выходят не хронические болезни, которыми молодой организм еще не успел обзавестись, а острые.

Наиболее часто встречаются следующие причины, вызывающие рвоту желчью у ребенка:

• острый холецистит;
• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• острый гепатит;
• язва 12-типерстной кишки;
• острая кишечная инфекция;
• переедание;
• неправильное питание — избыток продуктов, вызывающих повышенное желчеотделение, в первую очередь, жирные и жареные блюда.

К сожалению, из-за страха быть наказанными дети могут скрывать истинную причину своих расстройств. Это бывает при употреблении непищевых продуктов или жидкостей внутрь. Необычный запах рвотных масс, особенно с примесью уксуса или ацетона, может подвести родителей к нужным выводам.

В подростковом возрасте в некоторых случаях тошнит желчью после приема алкоголя или интоксикации наркотиками. При возникновении от рвотных масс резкого спиртного запаха следует проводить детоксикацию, чаще в стационарных условиях.

Во время беременности

Из-за роста размеров матки создается повышенное давление на органы, которые находятся в брюшной полости. Особенно сильно страдают желудок и желчный пузырь. В билиарной зоне создаются предпосылки для сгущения и застоя желчи, вследствие чего нарушается ее отток в двенадцатиперстную кишку.

Если беременную по утрам тошнит желчью, причины могут быть в следующем:

• токсикоз;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• панкреатит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• голод — тощаковая рвота желчью при скоплении билиарного содержимого в верхних отделах пищеварительного тракта.

Если при беременности тошнит желчью только в утренние часы, это не всегда говорит о патологическом процессе. Но при повторении рвоты желчью многократно и присоединении других симптомов следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. При развитии воспалительных изменений в желчном пузыре или поджелудочной железе требуется целенаправленное лечение даже во время беременности.

Механизм возникновения желудочной боли

Механизм возникновения болей после рвоты обусловлен тем, что при невозможности нейтрализовать токсины и переварить продукты, попавшие в него, желудок приостанавливает процесс пищеварения, а кишечник не пропускает непереваренную пищу. Поэтому наступает тошнота, замедляется перистальтика и еда выходит из организма через пищевод в виде рвотных масс. Боль при этом может ощущаться по центру под ребрами либо над пупком. Когда токсины успели попасть в кишечник, болевые ощущения могут распространяться по всему животу. Если продолжительно рвать, то страдает и пищевод, так как его стенки разъедаются от прохождения по ним рвотных масс, содержащих токсины и желудочную кислоту.

Кроме того, отравление может стать пусковым механизмом для развития хронических заболеваний, которые не были обнаружены раньше, просто человек находился на пороге их проявления. После рвоты болит живот в том случае, когда, к примеру, пострадавший от интоксикации был на грани образования гастрита, ну а такие факторы, как дополнительная нагрузка на ЖКТ и нарушение кислотного баланса в желудке при отравлении, послужили толчком для первого приступа.

Сильное пищевое отравление может самостоятельно спровоцировать гастрит, особенно когда проблемы с повышенной кислотностью имели место задолго до него. Бактериальная токсикоинфекция вкупе со рвотой раздражает стенки желудка и поэтому возникает боль.

Язва желудка может образоваться, если в организм попала очень агрессивная инфекция. Если после рвоты желудок болит уже неделю, то это явное осложнение и, чем раньше посетить доктора, тем скорее можно избавиться от неприятного симптома. Такая реакция может быть следствием перенесенного сальмонеллеза или дизентерии.

Бывает, что после выхода обильных рвотных масс после рвоты болит пищевод – это говорит о том, что кислота могла разъесть его стенки и на них образовались язвочки. Эрозия пищевода, как и язва, и гастрит, требует адекватного лечения в стационаре.

Если человек поел несвежих овощей, то боль в эпигастральной области после рвоты говорит о развитии гастроэнтерита. Кроме болезненных ощущений, эта болезнь сопровождается такими симптомами, как тошнота и частый жидкий стул.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью при рвоте желчью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

1. Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
2. Усадить больного, закрыть его передником.
3. Дать выпить 1–1.5 литра воды.
4. Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
5. Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Если рвота желчью вызвана приемом алкоголя, больному необходимо принять несколько таблеток активированного угля или любых других абсорбентов. Препарат поможет быстрее вывести из организма токсины. После промывания желудка следует соблюдать постельный режим, больше спать. Употребление любой пищи запрещено. Когда приступы рвоты прекратятся окончательно, можно выпить теплый куриный или говяжий бульон. Постепенно нужно начинать употреблять и другую пищу, избегая слишком жирных, соленых и острых блюд. При этом порции должны быть не слишком объемные. Лучше есть часто, но понемногу. Последний прием пищи не должен быть слишком поздно, в идеале – за 3-4 часа до отхода ко сну.

При панкреатите следует в первую очередь купировать приступ. После этого уже врач назначает медикаментозную терапию. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективны и не позволяют предупредить новые приступы рвоты, дополнительно используются противорвотные средства, например, церукал. Препарат также помогает улучшить работу желудка. Вместо церукала можно воспользоваться тримебутином, итопридом и домперидоном.

Что делать, если рвет желчью

Когда состояние здоровья настолько плачевно, о работе придется забыть. Сразу после промывания желудка нужно лечь в постель. Положение тела – на боку, и постараться заснуть. Резкие движения и подъем тяжестей в этот день могут спровоцировать серьезное ухудшение самочувствия, обострение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта.

Народные методы

Пользоваться нетрадиционными рецептами можно только тогда, когда рвота с желчью после алкогольной интоксикации происходит вместе с остатками пищи. Если же выделяется только жидкая зеленая масса, пора звонить в скорую.

Отлично зарекомендовали себя средства экстренной домашней помощи:

1. Мятный чай. На 200 мл кипятка берут 2-3 свежих листочка или 2 г сушеных листьев. Подойдут перечная мята, обычная, мелисса. Время настаивания – до 7 мин. Пьют настой после промывания желудка маленькими глотками, чередуя с приемом чистой воды.
2. Имбирный отвар. В 200 мл кипятка заваривают 2 г измельченного корня. Настоять около 15 мин., укутав полотенцем, либо в термосе. Выпивают натощак. Достаточно 1 стакана.
3. Лимонад. Его пьют столько, сколько хочется. На 0,5 л воды берут сок 1 лимона. Доводить до кипения не требуется. Можно взять подогретую воду. Пьют за раз по полстакана или немного меньше. Спустя 15 мин. можно повторить.

Ни в какие чаи и настои не добавляют сахар, а также какие-либо ароматические добавки

Важно дать организму как можно больше жидкости, а не стимулировать дальнейшую выработку желчи

Медикаментозные препараты

• Активированный уголь;
• Полисорб;
• Зорекс;
• Лимонтар;
• Энтеродез;
• Линекс.

Остановить рвотные позывы поможет Церукал. Для снятия похмельного синдрома принимают Метадоксил, Янтавит, Биотредин, Алка-зельтцер, Глицин.

Любые лекарственные препараты следует запивать водой (не меньше стакана), чтобы не подавиться и облегчить проход таблеток по пищеводу. Если после первого приема состояние не ухудшилось, спустя 20 мин. можно принять подходящее средство повторно.

Если же привычный препарат не помогает, а состояние остается стабильно тяжелым или ухудшается, необходимо звонить в наркологию или скорую. Пациенту поставят капельницу с витаминами, гепатопротекторами и разжижающими кровь средствами на дому либо госпитализируют.

Возможные причины возникновения рвоты с желчью

Рвота желчью и тошнота — симптом болезни или патологии разной степени тяжести.

Причины рвоты желчью:

• болезнь печени;
• отравление едой или химикатами;
• непроходимость кишечника;
• острая форма панкреатита;
• желчный рефлюкс;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз;
• перитонит;
• травма желудка;
• инфаркт миокарда;
• болезни ротовой полости, зева;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• гинекологические заболевания;
• ожоги;
• инфекционные заболевания;
• похмельный синдром;
• алкоголизм.

Болезни органов ЖКТ

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, человек будет не только рыгать желчью, но и иметь прочие признаки характерные для определенной болезни.

Например:

• метеоризм;
• неприятный запах изо рта;
• отрыжка;
• изжога;
• запор;
• понос;
• вздутие живота;
• боли в пораженом органе.

Все вышеперечисленные симптомы вкупе со рвотой могут сигнализировать о неприятностях со здоровьем.

Болезни ЖКТ:

• холецистит;
• дуоденит в запущенной стадии;
• гастрит;
• язвенный колит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• заболевания желчного пузыря и протоков;
• эзофагит.

Интоксикация организма алкоголем

Рвота после обильного возлияния алкоголем, предупреждает о заболеваниях ЖКТ, переходе имеющейся болезни в хроническую стадию. Организм пытается избавиться от токсинов и шлаков. Органы не в состоянии справиться с вредными веществами, отравляющие организм, почему и происходит сбой всей внутренней системы человека.

Если тошнит желчью по утрам — это признак болезни печени. Такое может случиться не только после , но и у трезвого человека. Если человек не с похмелья, а рвотные массы с желчью выходят из организма, это сигнализирует о болезни протоков желчного пузыря.

Как восстановиться после рвоты в домашних условиях

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно начинают употреблять пищу. Она не должна раздражать ЖКТ, стимулировать газообразование и перистальтику. После рвоты запрещены алкогольные, газированные напитки, жирная, соленая, кислая, жесткая пища, фаст-фуд, сладости.

Пациент должен питаться небольшими порциями до 6 раз в день 3 последующих суток. В рационе должны присутствовать:

• каши на воде с небольшим количеством сливочного масла;
• разваренные овощные супы без зажарки;
• нежирное картофельное пюре;
• белковый омлет;
• перетертые блюда из отварного мяса или изделия из нежирного фарша, приготовленные на пару.

В качестве обволакивающих продуктов можно употреблять ягодные кисели, бананы. С фруктами и сырыми овощами лучше повременить. Обычный хлеб следует кушать в подсушенном виде.