Симптоматика
Название «предынсультные» указывает, что эти симптомы предшествуют эпизоду острого расстройства мозгового кровообращения. Первые признаки прединсульта у мужчин и женщин ассоциируются с симптомами цереброваскулярной недостаточности:
- Боли в области головы хронического характера.
- Ухудшение когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности).
- Расстройство сна.
- Головокружение, преходящее помрачение сознания.
- Шум, .
- Нарушение чувствительности (онемение, покалывание) кожных покровов.
- Раздражительность, эмоциональная лабильность.
Важные маркеры: устойчивое повышение значений артериального давления выше нормы (110-120/70-80 мм рт. ст.), нарушение усвоения глюкозы, сахарный диабет декомпенсированной стадии тяжелого течения. Первые признаки прединсульта у женщин и мужчин коррелируют с симптомами гиперхолестеринемии (повышенная концентрация холестерина).
К ним относят стенокардию (форма ишемического поражения сердца), ксантелазму (доброкачественное новообразование, отложение холестерина в кожных покровах) век, ксантому (появление на коже пятен желтого цвета) с локализацией в области колен, локтей, лодыжек. Повышенный уровень холестерина (выше 5,2 ммоль/л) выявляется по результатам анализа крови.
Стенокардия проявляется болезненными ощущениями в зоне грудной клетки. Боль носит давящий, сжимающий, жгучий характер, чаще возникает после физических и эмоциональных нагрузок, может иррадиировать в область левой лопатки, левой руки, шеи, нижней челюсти. Курение и гиперхолестеринемия – факторы, обуславливающие быстрое прогрессирование атеросклероза, что часто предшествует инсульту.
Признаки предынсультного состояния у мужчин и женщин коррелируют с атеросклеротическим поражением магистральных артерий, питающих мозг – сонных, позвоночных. Статистика показывает, у пациентов с риск развития инсульта ишемического типа увеличивается на 13% ежегодно.
Образование атеросклеротических бляшек провоцирует стеноз, позже окклюзию (закупорку) сосудистого просвета. В 30% случаев нарушение мозгового кровотока в острой форме обусловлено атеросклеротическим поражением сосудов, питающих мозг
Чтобы определить предынсультное состояние у женщин и мужчин стоит своевременно обратить внимание на симптомы мерцательной аритмии:
- Повышенное потоотделение.
- Панические атаки (ощущение необъяснимого, безосновательного страха).
- Разница показателей пульса и сердечных сокращений.
- Нарушение ритма сердечных сокращений.
- Одышка (ощущение нехватки воздуха).
- Мышечная и общая слабость.
- Кратковременное, преходящее помрачение или утрата сознания.
Диагноз мерцательная аритмия повышает вероятность развития инсульта в 6 раз. Сочетание нескольких влияющих факторов увеличивает риск возникновения эпизода ОНМК
Чтобы распознать предынсультное состояние, нужно обратить внимание на такие признаки, как нарушение речи и расстройство чувствительности, когда в области конечностей и лица часто ощущается онемение. Другие признаки прединсульта:
- Бледность кожи.
- Астения (повышенная утомляемость, слабость, нервное истощение, снижение способности владеть собой, сохранять выдержку).
- Слабый пульс (меньше 40 ударов в минуту).
- Ухудшение слуха и зрения.
- Болезненные ощущения в области сердца.
- Нарушение двигательной координации, потеря равновесия.
- Ассиметричное положение частей лица (неодинаково опущены уголки губ, одна бровь поднята выше другой).
Чтобы определить предынсультное состояние, обращают внимание на такие симптомы, как проявление мышечной слабости, очевидные признаки нарушения иннервации речевого аппарата – высунутый язык непроизвольно отклоняется в сторону, речь нечеткая, тихая, часто с носовым произношением, аномальная интонация. Нарушения связаны с дистонией, спастичностью артикуляционных мышц
Другие симптомы прединсульта:
- Человеку сложно улыбаться и произносить слова.
- Уголки губ в состоянии покоя расположены неестественно, искривлены.
- Человек плохо воспринимает фразы, обращенные к нему, испытывает затруднения при ответе на простые вопросы (как его имя, сколько ему лет).
- Вместо слов он произносит бессвязные, неразличимые звуки или невнятно бормочет.
- Человек не может поднять руки вверх и удерживать их в таком положении.
Признаки, которые появляются перед инсультом, включают внезапную, сильную головную боль, затруднение дыхания, двоение в глазах, появление в поле обзора посторонних предметов – пятен, точек, линий. Нередко инсульту предшествуют судороги или гиперкинезы (патологические непроизвольные движения). Симптоматика развивается стремительно
Важно не упустить время и быстро помочь больному
Что такое предынсультное состояние?
Предынсультным состоянием называется преходящее нарушение кровообращения мозга, для которого характерны сбои в функционировании мозга головы.
Так как за жизнедеятельность организма отвечает мозг, то после прединсульта появляются тяжелые признаки – сильная головная боль, сбои в двигательном аппарате, нарушения речи, потеря равновесия, утрата контроля за глотанием, рвотный рефлекс, тошнота, повышенное артериальное давление и прочие расстройства.
Необходимо выявить данное состояние на начальной стадии, иначе есть риск появления инсульта, в итоге появятся опасные осложнения включая смертельный исход.
Что делать в домашних условиях
Нужно оказать пациенту первую помощь. Или самому себе, если состояние застало врасплох, и никого рядом нет.
Алгоритм первой помощи в домашних условиях таков:
Первые же настораживающие признаки должны быть основанием для вызова скорой помощи. Тем более, если по методике FAST присутствует хотя бы один признак.
Он помогает определить предынсультное состояние по мышечному тонусу, иннервации лицевых мышц и способности говорить. Оцениваются основные функции деятельности ЦНС.
- До приезда врачей нужно открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Это способ частичного восстановления нормального газообмена. Соответственно, риск трансформации состояния в полноценный инсульт снижается.
- Сесть, расслабиться. Принимать препараты не рекомендуется, только если возможное неотложное состояние не оговорено с врачом. В таком случае нужно выпить прописанные таблетки.
- Измерить артериальное давление. На фоне предынсульта уровень АД обычно ниже нормы. Незначительно. При выраженных нарушениях показатели тонометра падают дальше. Каждые 20 минут оценку уровня повторяют.
- Как можно меньше двигаться. Ложиться не рекомендуется, чтобы не нарушить и без того хрупкую гемодинамику. Руки и ноги высоко не поднимать, чтобы не усиливать периферический кровоток за счет падение церебрального.
- Успокоиться. Нервы, негативные эмоции приводят к выбросу гормонов коры надпочечников и катехоламинов, которые обладают сосудосуживающим действием. Трофика тканей ослабнет и станет только хуже.
По прибытии врачей рассказать о состоянии. Кратко и по делу. Далее решается вопрос транспортировки в стационар.
Вариантов нет, потому как здравомыслящие мед работники не рискнут оставлять пациента на месте. Возможен инсульт, отграничить его «на глаз» от транзиторной ишемии не получится.
Отказываться ни в коем случае нельзя. Это опасно.
Первая доврачебная помощь
До прибытия скорой помощи следует незамедлительно начать действовать в домашних условиях, а именно:
- больного положить со слегка приподнятой головой (30°), шею стараясь не сгибать;
- расстегнуть или удалить тесную одежду, успокаивая пострадавшего;
- проконтролировать АД, при высоких показателях дать таблетку каптоприла либо другие привычные для больного лекарства;
- глицин отправить под язык для рассасывания;
- не допускать приёма пищи;
- предотвращать проникновение рвотных масс (при наличии таковых) в дыхательные пути;
- к ногам приложить грелку с горячей водой, к затылку – холод;
- обеспечить свободный доступ свежего воздуха;
- сделать искусственное дыхание при необходимости.
Во избежание паники больного, способствующей усугубить положение, важно вести себя с ним спокойно. Первая помощь чрезвычайно важна для того, чтобы предотвратить повреждение сосудов мозга
Непринятие срочных мер способно провоцировать инсульт, в результате может случиться летальный исход
Первая помощь чрезвычайно важна для того, чтобы предотвратить повреждение сосудов мозга. Непринятие срочных мер способно провоцировать инсульт, в результате может случиться летальный исход.
Общемозговые симптомы
Возникают первыми. Присущи всем без исключения пациенткам в остром предынсультном состоянии.
Специфичность отсутствует, потому только по указанным проявлениям сказать, что стало причиной ухудшения самочувствия невозможно.
Головная боль
Выраженные невыносимая. Возникает внезапно, понятного фактора развития симптома нет. Пациентка занимает вынужденное положение, обычно лежа на боку, чтобы облегчить неприятное ощущение.
Дискомфорт локализован в затылке или висках. Иногда локализацию синдрома невозможно определить вовсе, он разливается по всей голове.
Анальгетики оказывают частичное действие, полного купирования боли не происходит. Дискомфорт тюкает, отдает в затылок вслед за биением сердца.
Внезапное исчезновение симптома в подобном случае говорит об улучшении состояния.
При этом нужно проявить внимание:
- На фоне предынсульта органических изменений в мозгу не происходит, потому эпизод устраняется полностью и бесследно.
- Что же касается полноценного инсульта, прекращение дискомфорта скорее указывает на дальнейшее экспансивное распространение гибели нейронов.
Головокружение
Возникает так же спонтанно. Причины в нарушении нормального питания церебральных структур. Мир вращается, земля в буквальном смысле уходит из-под ног.
Проявление предынсульта может быть обусловлено поражением сразу нескольких областей церебральных структур: мозжечка, гиппокампа, лобной доли.
Пациентка ложится, не может ориентироваться в пространстве. Облегчение наступает только по окончании острого эпизода.
Тошнота, рвота
Результат рефлекторного раздражения особых центров головного мозга. В нормальных условиях они реагируют на высокую концентрацию в крови отравляющих компонентов.
Яды стимулируют скопления нервных клеток, дают сигнал пищеварительному тракту эвакуировать содержимое. После этого количество вредных веществ резко падает за счет уменьшения всасывания.
На фоне прединсульта отравляющих соединений нет. Причины тошноты и рвоты рефлекторной стимуляции. А это, в свою очередь, итог ишемии (кислородного голодания). Нейроны недополучают крови, отсюда хаотичное спонтанное возбуждение.
Сонливость, слабость, проявления астении
В любое время дня. Признаки развиваются сразу после начала острого нарушения мозгового кровообращения. Пациентка ложится, не может что-либо делать.
Обычно усталость сопряжена с апатией. Нет ни сил, ни желание работать, выполнять какие-то действия, да и возможности такой нет по причине выраженной сопутствующей клиники.
После восстановление мозгового кровотока общий тонус нервной системы возвращается спустя несколько часов, это не сиюминутный процесс.
Повышенная потливость
Также имеет рефлекторное происхождение. Развивается аномальное расширение периферических сосудов, это приводит к повышенной теплоотдаче.
Причина в хаотичных сигналах от гипоталамуса, а именно преоптического ядра, ответственного за терморегуляцию. На протяжении одного предынсультного эпизода симптом может развиться неоднократно.
Субъективно пациентка чувствует приливы жара, независимо от температуры в окружающей среде.
Внимание:
Если женщина находится не улице — это крайне опасно, потому как повышенная отдача тепла очень скоро приведет к переохлаждению.
Бледность кожных покровов
Возникает в результате активизации вегетативной нервной системы. Может спутать врачей, ложно указав на сердечные патологии. Для уточнения состояния проводится ряд специфических тестов.
Нарушения сознания
По типу обмороков. Обычно неглубоких. Пациентку легко вывести из синкопального состояния громким окриком, применением раствора аммиака (нашатырного спирта).
Глубина проявления зависит от локализации ишемического очага. Наиболее выраженные нарушения возникают при поражении гиппокампа, лобной доли.
Симптомы предынсультного состояния у женщин представлены неврогенными нарушениями. Позже присоединяются прочие признаки, имеющие локальный характер с точки зрения головного мозга.
Причины возникновения патологии
Прединсульт – симптомы (первые признаки у женщин могут проявиться в любом возрасте) заболевания зависят от первопричин, спровоцировавших патологический процесс. К основным моментам, провоцирующим временное нарушение кровообращения в главном органе центральной нервной системы, следует отнести некоторые причины.
Они следующие:
- интенсивную и продолжительную мышечную работу;
- ярко выраженное психоэмоциональное переживание конфликтных жизненных ситуаций, ограничивающих социальные или биологические потребности;
- скачки давления, которое жидкая соединительная ткань оказывает на стенки кровеносных сосудов;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника;
- перепады силы, с которой воздух давит на предметы, находящиеся на поверхности Земли;
- состояние, вызванное психоактивным действием напитков содержащих винный спирт;
- повышение температуры тела и расстройство функций жизненно важных систем организма, особенно центральной нервной системы;
- длительное пребывание на холоде в сырую погоду;
- гиподинамия;
- накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
- нерациональное питание;
- употребление большого количества рафинированных жиров;
- однообразная и монотонная работа;
- отсутствие физической активности;
- зависимость от алколоида, находящегося в стеблях и листьях табака.
Чем лечить недуг?
Заметив проявление нескольких из представленных признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и оказать пациенту первую медицинскую помощь.
Алгоритм необходимых действий:
- Положить пациента на горизонтальную поверхность, не допуская сгибания шеи.
- Улучшить процесс дыхания человека — освободить от узкой одежды, открыть все окна для поступления свежего воздуха.
- Не паниковать, пытаться успокоить пациента.
- Если есть возможность, измерить артериальное давление и по прибытию сообщить его медикам.
- Понизить кровяной тонус: перевязать большой палец левой руки, наложив жгут или резинку; держать не более пяти минут; далее активно растирать запястье по направлению к кончикам пальцев.
- Положить под язык пациента две таблетки «Глицина».
- Повернуть голову на бок, если появляются рвотные позывы.
- Не отходить от больного до приезда скорой помощи.
Врачи сделают необходимую инъекцию и потребуют госпитализацию пациента с целью дальнейшего лечения.
Процесс лечения
Людям, имеющим предынсультное состояние, необходимо лечиться для предотвращения инсульта в будущем. Симптомы исчезают буквально в течение нескольких дней и при адекватной профилактике более не беспокоят.
Лечение включает в себя:
- Уменьшение факторов риска. Сюда входит изменение образа жизни, который оказывает непосредственное влияние на развитие инсульта.
- Медикаменты. Человеку, имеющему предынсультное состояние, прописывает препараты, которое необходимо потреблять в дальнейшем. Наиболее высокий риск развития имеют гипертония, сахарный диабет, фибрилляция предсердий.
- Хирургическое вмешательство. Данный пункт необходим не для всех пациентов, лишь для тех, у кого присутствует выраженное сужение сонной артерии атеросклеротической бляшкой. Во время операции хирург удаляет часть внутренней оболочки сонной артерии вместе с атеромой.
Предынсультное состояние не оставляет непоправимых следов в головном мозге, однако значительно повышает шансы развития инсульта в дальнейшем.
Лечение снижает шансы развития инсульта примерно на 80%.
Специальная диета
Пациенту, которые перенес предынсультное состояние, назначают диету №10, основными принципами которой являются:
- ограничение в нарушениях обменных процессов;
- активное снижение уровня холестерина;
- уменьшение массы тела;
- обеспечение нормальной работы ЖКТ без нагрузки на сердечно-сосудистую систему и печень.
Основными продуктами являются:
- свекла;
- груши;
- яблоки;
- морковь;
- черная смородина.
Необходимо исключить из рациона следующие продукты:
- торты, жаренные пирожки и тому подобное;
- кофе;
- любые газированные напитки (в том числе минеральная вода).
Рекомендуется потреблять больше питьевой воды и компотов.
Положительно на работе организма сказываются разгрузочные дни с еще большим ограничением еды на протяжении дня (злоупотреблять этим нежелательно).
Предвестники инсульта и предынсультные состояния
Хотя инсульт – это и острое состояние, он редко развивается на фоне полного благополучия. Обычно наступлению необратимых изменений в головном мозге все-таки предшествуют признаки, называемые предвестниками инсульта. Почти всегда предвестники предшествуют ишемическому инсульту, так как такой инсульт развивается в основном подостро, в течение нескольких часов.
Если ишемия участка мозга происходит за счет спазма сосуда, то развившиеся на этом фоне признаки очаговой мозговой симптоматики могут быть обратимыми, и при правильно оказанной помощи регрессировать в течение нескольких минут или часов. Эти признаки нужно знать, так как на этом этапе ситуацию еще можно взять под контроль и предотвратить грозное необратимое осложнение.
К предынсультным состояниям можно отнести транзиторную ишемическую атаку (или преходящее нарушение мозгового кровообращения), церебральные гипертонические кризы, гипертоническую энцефалопатию.
У лиц с факторами риска появление таких симптомов – это всегда повод для вызова скорой помощи:
- Резкая головная боль, особенно в сочетании с необычными для данного пациента цифрами артериального давления (выше или ниже обычного рабочего АД).
- Тошнота, рвота.
- Резкое головокружение, резкое нарушение равновесия.
- Онемение половины лица, половины тела или отдельных конечностей.
- Ассиметрия лица (опущение угла рта с одной стороны, отклонение языка в сторону).
- Появление слабости в руке или ноге с одной стороны. Выраженность ее различна – от некоторой неловкости до полного паралича.
-
Нарушение речи (речь смазана, нечленораздельна, или же пациент не может сказать ни слова). Настораживающим симптомом также является, если пациент начинает путать слова, переставлять местами слоги и буквы. Может также возникнуть внезапная осиплость голоса.
- Нарушение восприятия разговорной речи (пациент вас не понимает).
- Нарушение зрения: двоение в глазах, выпадение отдельных участков зрительного поля, нарушение бокового зрения, или внезапно наступившая слепота одного глаза.
- Нарушение глотания – поперхивание, невозможность проглотить твердую пищу, а также жидкость.
- Внезапно наступившая спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
- Судороги.
инфографика: АиФ
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это внезапно возникшие один или несколько вышеописанных симптомов. Отличие от настоящего инсульта лишь в том, что симптомы проходят в течение короткого времени (от нескольких минут до 24 часов).
Церебральный гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, сопровождающееся мозговыми симптомами: выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, затуманиванием зрения.
Наиболее тяжелая форма церебрального гипертонического криза – это острая гипертоническая энцефалопатия. Такое осложнение встречается при злокачественном течении гипертонической болезни, эклампсии, заболеваниях почек, феохромоцитоме. Помимо сильной головной боли и тошноты, это состояние характеризуется нарушением сознания от спутанности до оглушенности и сопора. Может возникнуть нарушение зрения вследствие кровоизлияния в сетчатку, судороги.
Доврачебная помощь
Если у человека есть признаки предынсультного состояния, необходимо срочно обратиться за помощью к медицинским работникам. Спустя несколько минут симптомы могут пройти самостоятельно, но нужно дождаться приезда медиков и пройти обследование. Лечить пострадавшего в домашних условиях народными средствами нельзя. До приезда «скорой» больному можно оказать лишь доврачебную помощь.
Первая помощь при прединсульте:
- обеспечить больному горизонтальное положение;
- голову немного приподнять, положить под неё подушку;
- не сгибать шею;
- расстегнуть тесную одежду;
- открыть в комнате окна для поступления свежего воздуха;
- успокоить больного;
- при рвоте – голову повернуть набок;
- измерять температуру, если высокая – дать жаропонижающее средство (Парацетамол);
- если есть возможность – измерить АД;
- если кровяное давление высокое – дать Каптоприл или Нифедипин;
- если нет медикаментов, то для снижения тонуса нужно перевязать большой палец левой руки резинкой, подержать 2-3 минуты, энергично растереть кисть по направлению к кончикам пальцев;
- под язык положить 2 таблетки Глицина.
Прибывшие на вызов врачи окажут больному необходимую помощь и сделают укол. Если состояние критическое, человека госпитализируют в стационар. Если нет – ему назначат лечение на дому.
Первая помощь при инсульте
Когда возникнут первичные признаки заболевания либо подозрений на его близкое появление нужно немедленно вызывать скорую помощь.
До того как приедут врачи нужно осуществить следующие манипуляции для оказания помощи:
- Предоставить пациенту абсолютный покой, успокоить и положить по горизонтали на спину, подняв голову таким образом, чтобы она возвышалась над ногами. Больному нельзя подниматься либо делать внезапные движения, поскольку такие действия приводят к существенному ухудшению общего состояния.
- Пока не приехали врачи пациенту не советуют что-либо употреблять в пищу, так как это усугубит рвотный рефлекс и состояние в целом.
- Снять с пациента одежду, которая мешает дышать и обеспечивать приток свежего воздуха.
- К затылку прикладывают пузырь со льдом, а в ноги — горячую грелку.
- Когда пострадавший в состоянии пить таблетки, положить под язык 10 таблеток глицина.
- Померить пульс и давление, полученные данные сказать врачам. Если повышенное давление — пациент должен выпить гипотензивное средство, которое он обычно пьет. Спазмолитики либо сердечные средства применять запрещено. Когда давление повышено не нужно внезапно его понижать повторной дозой гипотензивного препарата.
- Если паралич конечностей до прибытия врачей нужно растереть смесью спирта и растительного масла (1 к 2).
- Когда нет сознания, верхняя часть туловища приподнимается на 30 градусов. Голова пациента поворачивается на бок и нужно все время наблюдать, чтобы во время рвоты больной не захлебнулся.
- Когда остановилось дыхание, следует осуществить искусственное дыхание.
Когда приехали врачи нужно рассказать им, как скоро развивалась симптоматика инсульта, и какие средства употреблял пациент.
Особенности питания
Больному, перенесшему предынсультное состояние, рекомендуется диета №10. Её основные принципы:
- снижение энергетической нагрузки рациона;
- сведение до минимума поступления жиров и углеводов;
- сокращение по максимуму термической обработки продуктов.
Питание должно отличаться разнообразием. Но не должно приводить к набору лишнего веса. Следует воздержаться от переедания.
Рекомендуются богатые пектином продукты:
- свёкла красная;
- морковь;
- груши, яблоки;
- чёрная смородина.
Следует полностью исключить торты, жареные пирожки.
Нужно больше пить воды, компотов, разбавленных соков. Кофе и напитки с газом исключить. Положительный эффект дают разгрузочные дни.
Когда человек засыпает на ходу болезнь
Кого «выбирает» инсульт, определяем группы риска, выясняем причины
Есть категории населения, которые находятся в группе риска по ОНМК. К ним относятся как пациенты с хроническими патологиями, так и определенные состояния, требующие медикаментозной или общей коррекции. Вот перечень основных патологий, которые могут стать причиной тяжелых нарушений кровообращения мозга:
- Артериальная гипертензия. Симптомы предынсультного состояния особенно часто развиваются у тех, кто пренебрегает регулярным приемом гипотензивных медикаментов. Если человек принимает лекарства не систематически, удерживать давление в норме невозможно. Случаются кризы, каждый из которых может трансформироваться в инсульт.
- Дислипидемия (гиперлипидемия) – повышение холестерина в крови. Имеют значение не только показатели общего холестерина. Для диагностики анализируют количество триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности. Само состояние достаточно распространенное, имеет много причин, в числе которых наследственная предрасположенность, пожилой возраст, болезни крови, сердца, сосудов, а также алиментарные факторы, то есть злоупотребление жирными продуктами. Это не диагноз, а лабораторная констатация высокого уровня жировых субстанций в крови.
- Избыток массы тела. Лишние килограммы провоцируют развитие многих патологий, в том числе различные нарушения кровообращения. При появлении лишнего веса человек должен скорректировать питание таким образом, чтобы организм перестал испытывать повышенные нагрузки. В первую очередь у полных людей страдают сосуды – они теряют эластичность, повышается артериальное давление, последствием чего является инсульт и болезни сердца. Не следует «садиться» на голодные диеты для похудения: рациональное питание с ограничением жира и быстрых углеводов – оптимальный вариант.
- Сахарный диабет. Эта патология опасна своими осложнениями, среди которых ретинопатии, проблемы кровообращения, болезни почек, сердца, головного мозга.
- Сердечные аритмии и другие болезни миокарда (ишемия, стенокардия, инфаркты). В результате нарушений ритма сердца ухудшается кровообращение в малом и большом круге. Пациенты с аритмиями склонны к тромбообразованию, и если тромб образовался в сосудах головного мозга, возможен инсульт.
- Атеросклероз. Болезнь связана с отложением холестериновых бляшек в сосудах, что приводит к нарушению их функций. Является причиной ишемических инсультов, связанных с деформацией и «склеиванием» сосудов в головном мозге.
- Повышенная свертываемость крови также опасна возникновением инсультов.
- Наследственный фактор, в том числе наследственная гипертензия, трудно поддающаяся лечению.
-
ТИА. Транзиторная ишемическая атака – это первый звоночек, предупреждение о возможном инсульте.
Если рассматривать вероятность развития патологии по половому признаку, то признаки предынсультного состояния у мужчин возникают чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Однако если диагностировано предынсультное состояние, симптомы у женщин протекают и проявляются тяжелее, чем у мужчин.
Обратим внимание и на другие, внешние причины, которых человек может избежать
Внешние причины
Предынсультное состояние возникает и при следующих обстоятельствах:
- Значительная физическая нагрузка. Сюда относится не только тяжелая физическая работа, к патологии могут привести и усиленные спортивные тренировки.
- Длительный постельный режим. Если человек прикован к постели по причине других, не сосудистых патологий, у него со временем снижается скорость кровотока и ухудшается состояние сосудов.
- Стрессы, резкие перепады атмосферного давления, переохлаждение или перегрев приводят к резким скачкам артериального давления, результатом которых становиться предынсульт.
- Алкогольное опьянение, другие токсические воздействия также губительны для сосудов и провоцируют возникновение патологического состояния.
Первая помощь при прединсультном состоянии
Очень важно быстро распознать тревожные симптомы. Не паникуйте, как можно быстрее вызовите скорую помощь
Если вы не знаете, что делать человеку при предынсультном состоянии до приезда медиков, спросите об этом у диспетчера, который принимает ваш вызов, и следуйте его рекомендациям.
Чаще всего советуют следующее:
- При наличии опасных симптомов уложите больного, обеспечьте ему полный покой. Головной конец постели приподнимите на 30 градусов. Если это сделать невозможно, под голову и плечи пациента подложите подушку так, чтобы шея не была согнутой.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха – приоткройте форточку, освободите грудную клетку пациента от тугой одежды.
- При появлении рвоты поверните голову пациента набок.
- Измерьте АД. Выясните, какие таблетки принимал пациент от давления, дайте рекомендованный препарат в разовой дозе. Если АД поднялось внезапно, снимать его нужно аккуратно. До приезда врача можно принять под язык 50 мг «Каптоприла» или 20 мг «Нифедипина». Помните, что одномоментно снизить давление можно только на 20%. Резкое снижение приводит к образованию тромбов. Когда приехавшие медики будут проверять АД у больного, сообщите им о предпринятых мерах.
- При отсутствии гипотензивных лекарств перевяжите туго большой палец пациента резинкой или ниткой на несколько секунд. После снимите повязку и проводите массаж кистей по направлению к кончикам пальцев. Этот простой прием помогает снизить давление без медикаментов. Также можно опустить ступни больного в горячую воду или поставить горчичники на икры. Однако учитывайте, что пациента с инсультом нежелательно активно двигать, поворачивать, так как симптоматика будет нарастать.
Длительность предынсультного периода
Предынсультное состояние является подготовительным периодом перед острым общемозговым неврологическим расстройством. Длительность временного нарушения работы в сосудистой системе головного мозга зависит от организма конкретного человека и может проявляться достаточно долгое время.
На многие симптомы надвигающегося криза люди не обращают внимания, ссылаясь на усталость, но такие проявления как:
- ухудшение процесса запоминания;
- невозможность сконцентрироваться;
- стало сложно считать;
- заметно нарушилась мелкая моторика;
- временные провалы в памяти,
Они являются предвестниками предынсультного состояния.
Лечебные препараты
Назначение лекарства | Медикаменты |
Улучшение кровоснабжения мозга | Церебролизин, Кавинтон |
Улучшение метаболизма мозга | Солкосерил, Актовегин |
Усиление функций запоминания (ноотропное воздействие) | Ноофен, Пирацетам, Луцетам |
Снижение тромбообразования | Клопидогрель, Аспирин, Ривароксабан, Варфарин, Дабигатран |
Иногда возникает необходимость в хирургических вмешательствах в связи с сужением сонной артерии. После них риск патологии значительно снижается.
Лечение предынсультного состояния необходимо проводить в условиях стационара и применять следующие разновидности фармакологических препаратов.
Название | Особенности |
Средства, блокирующие кальциевые каналы. |
|
Препараты, подавляющие мускульный спазм. |
|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. |
|
Психолептики |
|
Лекарства, ускоряющие свертывание крови. | |
Антиферментные препараты. |
|
Витаминно-минеральные комплексы. | |
Средства, тормозящие реобсорбцию воды. |
|
Стероидные гормоны. |
|
Препараты, восполняющие дефицит плазмы жидкой соединительной ткани. |
|
Особенности питания
Прединсульт (симптомы, первые признаки у женщин могут быть разнообразными и не указывать на приближающийся сосудистый криз) – это нарушение в работе центральной нервной системы, которое необходимо лечить не только фармакологическими препаратами, но и разрабатывать специальное диетическое питание.
Сбалансированное употребление пищи, составленное врачом-диетологом, поможет разобраться с первопричиной предынсультного состояния. В диете специалист-медик учитывает применение разрешенных и исключение запрещенных продуктов.
К ним следует отнести:
Можно | Нельзя |
Овощные культуры. | Белый хлеб. |
Фрукты несладкие. | Сладкие мучные изделия. |
Крупы (дозированно). | Молочные продукты. |
Нежирное мясо птицы. | Рафинированное масло. |
Морская рыба. | Острые и соленые пищевые продукты. |
Плодовое растительное масло первого отжима. | Консервы. |
Фреши. | Колбасные изделия. |
Зеленый чай, несладкий компот. | Маринады, майонезы. |
Перебродившее молоко и продукты из него. | Газированные напитки, кофе. |
Хлебные изделия из муки грубого помола. | Алкоголь. |
Обязательным условием пост предынсультной диеты является дробное питание – нельзя перегружать сосудистую систему большими объемами разовой еды. Ежедневный рацион следует делить на 5-6 приемов с интервалами в 2-2,5 ч. Пищу необходимо готовить, используя щадящий метод – варить или тушить.