Почему боль в пояснице перешла и отдает в правую или левую ягодицы

Особенности лечения

Люмбоишиалгия способна сильно снизить работоспособность больного, а без лечения может вызвать серьезные осложнения. Поэтому, как только заболела спина, нужно сразу обратиться к врачу. Если сложно понять, что вызвало подобные ощущения, нужно идти к терапевту. Он назначит необходимые диагностические процедуры и даст направление к специалисту. Кроме того, врач порекомендует, что делать, чтобы облегчить боли. Только после установления причины патологии и постановки диагноза можно выбрать адекватное лечение.

Избавиться от люмбоишиалгии можно только с помощью комплекса процедур и лекарственных препаратов. Их выбор должен быть индивидуальным, в зависимости от того, признаком какой болезни является это состояние, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, его возраста.

Но есть общие методы, которые применяются всегда. Комплексное лечение люмбоишиалгии чаще всего такое:

• обезболивание с помощью таблеток, внутримышечных инъекций или блокад;
• снятие воспаления и отека с помощью противовоспалительных препаратов;
• восстановление хрящевой ткани путем приема хондропротекторов;
• наружные средства в виде мазей, растирок и компрессов;
• физиотерапевтические процедуры;
• особая диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми микроэлементами;
• увеличение подвижности позвоночника и суставов с помощью лечебной физкультуры;
• при необходимости делается хирургическая операция.

Патологии внутренних органов

Вторичные боли в области поясницы могут вызывать патологии внутренних органов, которые находятся в брюшине, проекции поясничного отдела позвоночника, в некоторых случаях подобные симптомы наблюдаются при болезнях дыхательной и желчевыводящей системы.

Почки

Нефроз, пиелонефрит и другие заболевания почек встречаются у женщин достаточно часто – из-за строения уретры у представительниц слабого пола патогенные микроорганизмы быстро попадают в мочевыводящие пути. Болевой синдром при таких патологиях локализуется под ребрами, и может быть тянущим или острым, практически невыносимым. Дополнительные симптомы – нарушения мочеиспускания, тошнота, слабость, лихорадка. Лечение на первых стадиях консервативное, с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов, в запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство вплоть до удаления и трансплантации почки.

Печень

Печень находится в правом подреберье, и патологические процессы в тканях органа (гепатит, цирроз и т.д.) часто вызывают боли, которые отдают в поясницу. Вместе с болевым синдромом при заболеваниях печени наблюдается горький привкус в полости рта, вздутие живота, метеоризм, отрыжка и другие нарушения пищеварения, иногда пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Терапия зависит от клинического течения патологии, и чаще всего заключается в приеме препаратов, улучшающих пищеварительную функцию, а также диете и здоровом способе жизни.

Внимание: наиболее опасное заболевание печени – цирроз, который вызывает отмирание тканей органа и часто ведет к летальному исходу.

Дыхательная система

Боли в правом боку с иррадиацией в поясницу возможны при воспалительных заболеваниях органов дыхания – бронхитах, плевритах, пневмониях. Чаще всего они начинаются остро, с высокой температуры, общей слабости, сильного кашля, иногда с отхождением кровавой и гнойной мокроты. В некоторых случаях течение заболевания может быть вялым, а респираторные симптомы выражены достаточно слабо. Лечатся такие патологии антибиотиками и симптоматическими препаратами – отхаркивающие и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, витамины.

Кишечник

Неприятные ощущения с правой стороны поясницы возможны при колитах, энтероколитах, кишечных инфекциях и других болезнях. Боль сопровождается поносами или запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота, метеоризмом, иногда температурой, слабостью, обезвоживанием. Лечение – прием антибиотиков (при инфекционных процессах), препаратов для улучшения пищеварения, диета. Хирургическое лечение требуется при непроходимости кишечника и других опасных состояниях.

Мочевыводящие пути

Чаще всего у женщин наблюдается цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Проявления включают нарушения мочеиспускательной функции (частые позывы в туалет, примеси гноя в моче, жжение в уретре, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), при острой форме болезни – температура, слабость, головные боли. Для лечения необходимо пройти курс приема антибиотиков, после чего соблюдать диету и здоровый образ жизни.

Важно: цистит опасен тем, что патологический процесс может перейти на репродуктивные органы или почки, что грозит развитием почечной недостаточности, бесплодием и другими осложнениями.

Причины

Все патологии, способные вызвать обсуждаемую симптоматику делятся на те, что связаны непосредственно с опорно-двигательным аппаратом, спиной, и те, что связаны с заболеваниями внутренних органов. В этом случае неприятные ощущения возникают в пораженных мягких тканях, но если нерв, иннервирующий мягкие ткани, берет свое начало в области лопаток, то дискомфорт может эродировать туда. Второй вариант встречается реже – чаще имеет место все же патология со стороны позвоночника при такой симптоматике.

Отдельно можно рассмотреть непатологические причины возникновения болей. Они характерны для недавно родивших, беременных женщин:

1. При увеличении массы груди, вызванном лактацией, нагрузка на плечевой пояс, верхние участки грудного отдела позвоночника повышается, мышцы приходят в гипертонус (аналогичная симптоматика первое время может возникать при установке грудных имплантов);
2. Дискомфорт после родов возникает потому, при прохождении ребенка через родовые пути, мускулы поясничного отдела сильно расслабляются, в грудном отделе возникает гипертонус, вызывающий боль.

Непатологические боли, чаще всего, не требуют специального снятия препаратами и проходят самостоятельно через несколько дней после родов или окончания лактации.

Связанные с заболеваниями позвоночника

Наиболее часто обсуждаемую симптоматику вызывают заболевания позвоночника, их обострения. Вот почему болит спина между лопатками у женщин при таком источнике проблемы:

1. Обострение остеохондроза – деградационного процесса в межпозвоночных дисках, при котором позвонки смещаются, диски сближаются, могут компрессировать нервную ткань;
2. Радикулит грудного отдела, плечевого пояса, встречается достаточно редко, характеризуется хроническим защемлением нервной ткани по той или иной причине;
3. Протрузия, грыжа межпозвоночного диска – состояние выпячивания пульпозного ядра межпозвоночного диска через фиброзное кольцо в спинномозговой канал, со сдавливанием в канале нервной, сосудистой ткани;
4. Гипертонус мускульной ткани в результате нагрузки, длительной гиподинамии, когда мышцы приходят в состояние спазма, болезненного самого по себе, и дополнительно способного ущемлять нервную ткань;
5. Смещение позвонков в результате травмы, нарушения осанки, когда нервная ткань зажимается;
6. Травмы позвонков – переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
7. Миозит – воспалительный процесс инфекционного характера в мышечных тканях опорно-двигательного аппарата.

Все описываемые патологии можно распознать по тому, что неприятные ощущения проявляются/усиливаются при смене позе, физической нагрузке, гиподинамии, определенном типе движений. В неподвижном состоянии боль также способна присутствовать, но ноющая, при смене же позы она приобретает острый, резкий характер.

Связанные с другими болезнями

В ряде случаев неприятная симптоматика способна проявляться в результате эродирования болей из внутренних органов. Наиболее характерными проблемами, вызывающими боли в районе лопаток в спине являются:

• Невралгия, неврит, солярит – процессы воспаления, раздражения нервных тканей солнечного сплетения, проявляющиеся болью при движениях, которая усиливается при переохлаждении, стрессе, нажатии на тригерные точки;
• Патологии верхних отделов органов дыхательной системы – туберкулез, пневмония. Протекают патологии с характерными симптомами – повышенной температурой тела, слабостью, кашлем;
• Патологиях верхних отделов бронхов, бронхит, протекающий с теми же признаками, что и пневмония;
• Обострение бронхиальной астмы, сопровождающееся сильным отеком верхних участков бронхов, происходящее в присутствии длительного сухого покашливания без признаков патологического процесса;
• Травмы пищевода – боль из этого органа чаще всего эродирует именно в область между лопаток. Неприятные ощущения усиливаются при глотании;
• Патологии сердца (инфаркт миокарда) способен проявляться давящим ощущением за грудиной и в области правой лопатки. Сопровождается аритмией, болями в сердце, не купируемыми нитроглицерином, приступами паники.

В случае эродирования боли очень важно правильно определить ее источник. Необходимо ориентироваться по сопутствующим симптомам для того, чтобы понимать, к какому врачу обращаться

Локализация

Боль в пояснице способна спазмировать в левую или правую ногу или периодически отдаваться в обе конечности. Подобный эффект связан с тем, что при деформации диска позвоночника возникает эффект сдавливания сосудов, расположенных рядом с ним.

Этот процесс влияет на кровоснабжение не только области позвоночного столба, но и других органов и тканей.

Конечным результатом становится нарушение работы мышц, нервов или внутренних органов и замедление выведения продуктов распада из клеток.

Кроме того, распространенной причиной подобного болевого синдрома может быть защемление крупных нервных окончаний с повышенной чувствительностью. В такой ситуации у пациента снижается или повышается восприимчивость кожных покровов.

Подобная патология характеризуется появлением незначительного дискомфорта, который в течением времени перерастает в ноющую перманентную боль.

В правую ногу и бедро

Боль в позвоночнике с отдачей в правую ногу и бедро возникает по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются остеохондроз, позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит и разнообразные заболевания кишечника.

Остеохондроз

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника сопровождается ноющей постоянной болью, переходящей в область правой ноги и бедра.

Справка! Иногда болевые ощущения могут возникать и в паховой области.

Основные характеристики:

• волнообразные болевые ощущения в пояснице, переходят в правое бедро и ягодицу;
• постоянный тонус поясницы и ягодичных мышц;
• ограничение движения (вплоть до того, что пациент не способен поднять правую ногу);
• онемение кожных покровов ниже поясницы.

Позвоночная грыжа

При данном заболевании дискомфортные ощущения возникают в месте поражения позвоночного столба и захватывают области правого бедра и ягодицы.

Боль острая, пронзающая, проходящая от спины через ягодицу в ногу. Наблюдается снижение чувствительности ноги, при осложнениях может возникать нарушение работы кишечника.

Радикулит

Эта патология способна проявится как следствие других заболеваний, так и из-за раздражения нервных окончаний позвоночного столба.

Симптомы включают ослабление мышц спины и правой ноги, неприятные ощущения ниже поясницы, ощущение жара или холода в районе правой ягодицы.

Заболевания кишечника или копчика

Поскольку некоторые внутренние органы располагаются вблизи от поясницы, боль и дискомфорт в этой области может объясняться патологиями прямой кишки или проктологическими заболеваниями (геморрой). Кроме того, боли проявляются и по причине следующих факторов:

• травмы спины (удары, падения);
• патологии органов малого таза (женской репродуктивной системы) – цистит, андексит;
• осложнений после тяжелых родов;
• невралгии в следствии стрессов или эмоциональных потрясений.

В левую ногу и бедро

Причины, которые провоцируют появление боли в левой ноге и пояснице, также достаточно разнообразны, поэтому специалисты выделяют несколько видов возможных патологий:

• мышечнотонические,
• нейродистрофические,
• вегетососудистые.

Чаще всего диагностика выявляет остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Не исключены при болезненных ощущениях в пояснице и левой ноге и соматические заболевания, которые способствуют сильным периодическим болям.

Приступы могут быть вызваны язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Реже причина заключается в болезнях почек или внематочной беременности.

Внимание! Практически все заболевания, связанные с болью в пояснице, могут отдаваться и в правую, и в левую ногу. Точную причину патологии можно определить только при тщательной диагностике под наблюдением врача.

Симптоматика

Кроме того, что боль в спине отдает в правую ногу, чувствуется дискомфорт и скованность, полноценная двигательная активность становится невозможной, развиваются следующие симптомы:

• ноющий дискомфорт в пояснице, тянет ногу;
• боли в пояснице и в спине одновременно;
• онемение конечностей;
• дискомфорт в ногах, они плохо сгибаются и разгибаются;
• кожные покровы ног меняют цвет;
• наблюдается отечность ног.

Если боли и дискомфорт не проходят длительный период времени, необходимо обратиться в лечебное учреждение и пройти полное обследование организма. Цель диагностики заключается в том, чтобы выяснить, почему болит спина и боль отдает в ноги. Больной проходит рентгенографию отделов позвоночника, УЗИ, исследование ОБП и ОМТ для женщин, диагностику на выявления патологий внутренних органов, дополнительно сдаются анализы крови и мочи.

Почему боль в спине отдает в ногу?

Не следует начинать самостоятельное лечение, не разобравшись в чем причины боли в пояснице. Ее могут вызывать поврежденный участок позвоночника, отек или опухоль, оказывающие давление на нервные окончания.

Болезненные ощущения бывают в области бедра, ягодицы, голени и даже стопы – это зависит от того, какое нервное окончание ущемляется.

К основным патологическим состояниям относятся:

• остеохондроз, при котором прогрессирует износ межпозвонкового диска;
• люмбоишиалгия, при которой боль возникает от перегрузки мышц поясничного отдела;
• спондилоартроз в области дугоотростчатых суставов позвоночника;
• ишиас, представляющий собой поражение седалищного нерва;
• люмбализация, характеризующаяся увеличением числа поясничных позвонков;
• сакрализация, при которой происходит сращение 5-го поясничного позвонка с крестцом.

Также проблема может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи, стеноза позвоночного канала, при заболеваниях внутренних органов, которые расположены на одном уровне с поясницей. Чтобы разобраться, что вызывает такие симптомы – заболевания ЖКТ, мочевыводящих путей, почек, гинекологические воспаления, опухоль, внематочная беременность или это проблемы с позвоночником, требуется диагностика.

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Профилактика развития заболеваний позвоночника

Это наилучший способ предупредить и остановить развитие заболеваний позвоночника.

• физическая активность: физические упражнения в достаточном объеме, не менее 3 часов в неделю, что обеспечивает мышечную поддержку;
• правильное питание: сбалансированное питание с присутствием продуктов содержащих минералы и витамины (кальций, магний, витамин D, витамины группы В и др.), если ваше питание не содержит достаточного уровня витаминов, применяете витаминные комплексы;
• курение: попробуйте побороть вредную привычку, так как курение приводит к потери костной ткани;
• алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя влияет на усвоение организмом кальция, недостаточное количество кальция влияет на развитие остеопороза;
• контроль веса тела: следите за своим весом, избавляйте свой позвоночник и ноги от ношения тяжестей в виде своего веса;
• прием хондропротекторов: защита межпозвоночных дисков от разрушения хрящевой ткани (назначаются только врачом).

Причины патологии

Боль, которая ощущается одновременно сбоку на уровне поясницы и в нескольких местах, в медицине называется иррадиирующей или отраженной – механизм ее развития заключается в раздражении нескольких ветвей нерва, иннервирующего внутренние структуры и ткани.

По этой причине боль внизу, отдающая в другие места, в некоторых случаях указывает на симптомы настолько размытые и нечеткие, что даже сам больной не способен точно определить их источник.

В проекции поясницы и боков находятся разные органы – это нижний отдел поясничного столба, почки, органы брюшной полости, репродуктивные органы у женщин, поэтому для постановки точного диагноза при болевом синдроме в боках и пояснице следует обратиться к врачу.

Неприятные ощущения в пояснице и боках могут появляться у здоровых людей вследствие переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок, но в этом случае они носят временный характер и исчезают после отдыха или применения согревающих мазей.