Одышка при физической нагрузке: причины и лечение

Профилактика

Это явление может быть вызвано многими патологиями – сердечными, легочными и нервными. Поэтому невозможно выработать такой универсальный рецепт, который смог бы устранить все возможные причины проблем с дыханием. Однако в некоторых случаях причиной диспноэ являются неблагоприятные условия, в которых живут и работают люди.

Для того, чтобы избежать подобной ситуации, необходимо:

• соблюдать экологические стандарты помещений,
• регулярно проветривать помещения,
• регулярно проводить влажную уборку помещений.

Курение в жилых и рабочих помещениях должно быть запрещено. Если воздух чрезвычайно загрязнен, то для его очистки могут устанавливаться воздухоочистители. Контроль содержания углекислого газа осуществляется при помощи специальных датчиков.

В качестве мер профилактики используйте следующие рекомендации:

• откажитесь от табакокурения и других вредных привычек;
• лечите заболевания своевременно, не допуская их перехода в хронические;
• избегайте по возможности стрессовых ситуаций;
• держите под контролем вес;
• соблюдайте физическую активность;
• не забывайте о регулярных медосмотрах.

Не старайтесь резко изменить образ жизни (рацион, привычки) или усилить физическую нагрузку. Помните о систематичности и регулярности действий. Пусть это будут, например, неспешные прогулки на свежем воздухе, но ежедневные.

Если болезнь оставить без внимания, она может привести к негативным последствиям: болям в сердце, развитию инфекций, кровотечениям в легких, астме, печеночной недостаточности и т. д. Худший итог – летальный исход.

По этой причине необходимо не только лечить сердечную недостаточность в самом начале, но и подумать о профилактике.

Для людей пожилого возраста необходимо предупреждать развитие болезней, которые ведут к СН и факторов, влияющих на ее появление. Если симптомы уже проявились, нужно предпринять средства, которые будут мешать прогрессированию болезни у людей пожилого возраста.

В качестве профилактических мер рекомендованы следующие:

• Поддержание здорового питания: ограничить прием вредных продуктов, жиров, сахара;
• Контроль массы тела;
• Регулярные прогулки и лечебная гимнастика. Умеренные физические нагрузки;
• Пониженное употребление соли;
• Отказ от вредных привычек;
• Прием назначенных врачом лекарств;
• Регулярное обследование у кардиолога;
• Применение подходящих народных средств.

От чего одышка при малейшей нагрузке?

Неполадки с сердцем зачастую на первых порах не привлекают к себе внимания. Но у многих людей первым «звоночком» становится именно одышка, причем даже при небольшой физической активности, или в состоянии покоя. Большинство болезней сердца и сосудов проявляются одышкой, однако нужно внимательно прислушаться к своему организму: нет ли других болезненных симптомов?

• При сердечной недостаточности одышка при небольшой физической активности сопровождается частым ощущением усталости, слабости. Дополнительно могут беспокоить головокружения и периодические покалывания в области сердца.
• При гипертонии диспноэ связано с избыточной нагрузкой на сердце вследствие повышенного давления. Состояние может усугубляться ощущением усталости, болью в затылке или по всей голове, звоном в ушах.
• Предынфарктное состояние протекает не только с одышкой, но и с учащением сердцебиения, выделением холодного пота, внутренним ощущением страха.
• Ишемия миокарда может протекать с выраженными признаками тошноты, потливости. Диспноэ при этом сочетается с давящим ощущением за грудиной.
• Нарушения сердечного ритма могут быть разными, но зачастую они сопровождаются чувством «выпрыгивающего» сердца, одышкой, выраженной слабостью, затуманиванием сознания.
• Пролапс митрального клапана часто провоцирует общую слабость, головокружение, одышку, чувство переполненной грудной клетки.
• Астма сердца сопровождается сильной приступообразной одышкой, синюшностью кожных покровов, повышенным потоотделением.

Если диспноэ связано с сердечными проблемами, то прием соответствующего лекарственного препарата для нормализации деятельности сердца обязательно приведет к смягчению и дальнейшему исчезновению признаков дыхательной недостаточности.

3 Легочные

Выделяют острые и хронические патологические процессы в легких. Остро возникают и протекают следующие заболевания:

• плеврит;
• бронхит;
• пневмоторакс, гемоторакс;
• пневмония;
• тяжело протекающая простуда.

Одышка в этих случаях возникает в разгар заболевания. Ее выраженность зависит от степени поражения легких. В процессе выздоровления дыхание восстанавливается.

К хроническим болезням, сопровождающимся затруднениями вдоха и выдоха, относятся:

• бронхиальная астма;
• хронический обструктивный бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• опухоль легкого.

Проявления хронических заболеваний легких:

Наибольшую опасность представляют собой некоторые состояния, сопровождающиеся резкой одышкой и способные привести к летальному исходу — тромбоэмболия легочной артерии, токсический отек и обструкция дыхательных путей:

1. 1. Тромбоэмболия легочной артерии проявляется закупоркой сосуда и прекращением функции участка легкого. Резко появляется одышка в покое, боли в груди, удушье, кровохаркание.
2. 2. Токсический отек. Развивается при воздействии инфекционных или промышленных токсинов. Нехватка воздуха постепенно нарастает вплоть до приступа удушья.
3. 3. Обструкция дыхательных путей. Возникает при их сдавлении или попадании в просвет инородного тела. Человек не может сделать вдох, появляется рефлекторный кашель и свистящее дыхание.

Экспираторная одышка

Экспираторная одышка указывает на патологии легких или других органов. Она представляет собой затрудненный выдох. Какие физиологические изменения вызывают данную проблему:

• уменьшение упругости стенок легких;
• аллергическая реакция;
• сокращение мышц легких;
• сжатие бронхиол.

По каким признакам можно различить экспираторную одышку:

• боль в груди во время выдоха;
• синюшность губ;
• бледность кожи;
• общая слабость.
• сильные хрипы и свистящий звук во время выдоха.

Экспираторная одышка возникает по следующим причинам:

• превышение дозы снотворных или наркотических препаратов;
• бронхиальная обструкция;
• гипертония;
• нарушение метаболизма.

Чтобы одышка исчезла, нужно выявить и устранить первопричину ее появления. В зависимости от болезни, медикаменты для ее лечения отличаются:

1. Для лечения астмы выписывают Фенотерол, Беротек, Сальбутамол. Данные препараты устраняют спазмы в бронхах. Также рекомендуется проводить ингаляции.
2. При сердечной одышке выписывают сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы и антиаритмические медикаменты.

Также врач может назначить массажи, дыхательную гимнастику и УВЧ-терапию. Помимо основного лечения, больным нужно соблюдать некоторые правила:

1. Исключить курение, чтобы очистить кровь от никотина.
2. Провести физическую реабилитацию, чтобы улучшить состояние организма и обеспечить устойчивость во время тренировок.

Если случился приступ удушья, больному нужно сесть в кресло и дождаться врача. В помещении, где находится пациент, воздух должен быть всегда чистый и влажный. Для лучшей увлажненности можно повесить мокрые полотенца и всегда держать емкости с водой. Больному также нужно избегать стрессов.

Другие причины: ожирение, неврозы

Проблемы с дыханием возникают и на фоне других заболеваний и состояний. В частности, диспноэ — это один из распространенных признаков эндокринных нарушений. Одышкой страдают пациенты с сахарным диабетом и патологиями щитовидной железы (гипотиреозом и тиреотоксикозом).

Еще одной распространенной причиной затрудненного дыхания является ожирение. Избыточный вес повышает нагрузку на сердце, ведь кровью нужно обеспечить больший объем тканей, а чрезмерные жировые отложения давят на внутренние органы, в том числе и легкие. Таким образом, с одной стороны, повышается потребность в кислороде, а с другой, уменьшается функциональный объем легких. Эти факторы вызывают достаточно тяжелые приступы удушья.

Отдельным видом диспноэ является психогенная одышка, которая проявляется у пациентов с невротическими расстройствами. Тяжелое дыхание у них возникает без видимых причин или на фоне стрессов. Часто во время приступа у мнительных людей состояние отягощается паникой, страхом смерти — развивается так называемая ложная астма.

Одышка при анемии

При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

• недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
• хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
• после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
• при врожденных нарушениях обмена веществ;
• как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

• выраженную слабость, упадок сил;
• снижение качества сна, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, патологию нервной системы — невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

Видео версия статьи

Одышка при патологии дыхательных путей

Одышка при бронхите диагностируется докторами очень часто. Признак формируется оттого, что уменьшается отверстие в дыхательных путях бронхов и скоплении в них вязкого содержимого. При этом появляется экспираторная одышка, которая при неправильной терапии становится только интенсивнее.

Если появилась одышка от бронхиальной астмы, то у пациента внезапно возникают приступы удушья. После лёгкого короткого вдоха у больного начинается шумный и тяжёлый выдох. При вдыхании специальных средств, которые приводят к расширению бронхов, дыхание приходит в норму. Как правило, такие обострения провоцируют воздействия аллергенов.

Одышка при бронхите и пневмонии может проявляться вместе со следующими симптомами:

• высокая температура тела;
• признаки интоксикации – вялость, потливость, слабость;
• кашель;
• болевой синдром при кашле.

Бронхит

Онкологическое поражение органов дыхательной системы на ранних стадиях протекает бессимптомно. По мере увеличения опухоли, появляется и прогрессирует определённая клиническая симптоматика. Кроме одышки, пациент жалуется на следующие симптомы:

• кашель с мокротой;
• кровохарканье;
• снижение веса;
• слабость;
• бледность кожного покрова;
• боль в зоне грудной клетки.

Токсический отёк лёгких формируется на базе инфекционного поражения, которое сопровождается интоксикацией или при воздействии на дыхательные пути разными токсическими веществами. На начальном этапе формирования недуга одышка у ребёнка и взрослого проявляется довольно слабо, немного учащается дыхание. Спустя некоторое время у пациента начинается сильное удушье вместе с клокочущим дыханием.

Медикаментозное лечение

Любые таблетки от одышки при сердечной недостаточности должны принимать сястрого по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельное и бесконтрольное применение препаратов может привести к ухудшению состояния или нарушениям в работе других систем организма.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, ИБС или врождённый порок сердца.

Назначаются следующие препараты:

• Гликозиды. Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется тахикардия.
• Ингибиторы. Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
• Мочегонные средства. Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
• Вазодилататоры. Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
• Бета-адреноблокаторы. Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
• Антикоагулянты. Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
• Статины. Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
• Антитромботические препараты. Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

• Устраняют клапанный порок.
• Установка кардиостимулятора.
• Трансплантация желудочков.
• Обёртывание сердца каркасом.
• Трансплантация сердца.

• «Дигоксин»;
• «Коргликон»;
• «Строфантан К».

• «Квиноприл»;
• «Трандолаприл»;
• «Эналаприл»;
• «Намиприл».

• «Фурасемид»;
• «Бритомар»;
• «Торасемид».

• «Метопролол»;
• «Целипролол»;
• «Карведипол»;
• «Пропланолол».

• «Ивабрадин»;
• «Кораксан»;
• «Коралан».

• «Эплеренон»;
• «Спиронолактон».

• «Нитроглицерин»;
• «Несиритид»;
• «Изокет»;
• «Миноксидил»;
• «Апрессин».

• «Амиодарон»;
• «Леркамен»;
• «Кардиодарон»;
• «Соталекс»;
• «Амлодипин».

• «Варфарин»;
• «Арикстра»;
• «Синкумар»;
• «Фрагмин».

• «Аспирин Кардио»;
• «Курантил;
• «Кардиомагнил»;
• «Тиклид».

• «Анвистат»;
• «Зокор»;
• «Флувастатин»;
• «Липостат»

• «Фолиевая кислота»;
• «Аспаркам»;
• «Тиамина бромид»;
• «Рибоксин»;
• «Калия оротат»;
• «Панангин»;
• «Резерпин».