Меню Рубрики

Кровь из носа: отчего при простуде и насморке течет кровь

Как остановить кровотечение из носа при насморке?

Как остановить носовое кровотечение быстро и правильно, должен знать каждый человек. Это может пригодиться в любой момент, и умение оказать первую помощь окажется очень кстати.

Но следует знать, что в некоторых случаях необходимо сначала вызвать экстренную медицинскую помощь и лишь затем пытаться остановить кровь самостоятельно. Эти ситуации следующие:

  • обильное кровотечение, когда кровь течет струей или человек буквально захлебывается кровью;
  • даже небольшие выделения не прекращаются на протяжении 15-20 минут;
  • появление предобморочного состояния или развитие обморока;
  • когда достоверно известно о наличии у человека тяжелых сопутствующих заболеваний.

Если кровотечение началось на фоне насморка, является незначительным и пациент не страдает ни гипертонией, ни болезнями крови, то остановить его не составит труда.

Сначала человека усаживают на стул (ребенка следует взять на руки), чтобы голова оказалась выше туловища, то есть укладывать пострадавшего нельзя. Голову немного наклонить, чтобы кровь вытекала наружу, а не в ротоглотку и затем проглатывалась.

Далее необходимо ввести в носовые проходы ватные тампоны или турунды, пропитанные раствором перекиси водорода 3%-ным. Если его не оказалось под рукой, то можно воспользоваться любым раствором-вазоконстриктором, то есть назальным средством, суживающим капилляры.

Далее следует приложить холод на область носа и лба на 20 минут. Для этого можно воспользоваться льдом, положенным в полиэтиленовый пакет, или грелкой, заполненной холодной водой. Если ничего этого под рукой нет, то можно взять из морозилки любой замороженный пищевой продукт и, завернув его в полотенце, применить как лечебное средство.

Многие люди не могут вынести вида крови, даже собственной, и теряют сознание. Помочь им можно посредством ватных тампонов, смоченных нашатырным спиртом, а также легким похлопыванием по щекам, имеющим рефлекторное воздействие.

Существуют и другие способы остановки кровотечения из носа при насморке. Можно в стакане воды развести 1 чайную ложку столового уксуса (не уксусной кислоты), затем втянуть этот раствор носом, сколько получиться, и задержать в носовой полости на 3 минуты, сжав пальцами крылья носа. Голову при этом не запрокидывать, чтобы уксус не попал в ротоглотку.

Если кровотечение произошло в теплое время и есть возможность нарвать свежих листьев тысячелистника, то можно воспользоваться и этим растением, сок которого эффективно останавливает кровь. Листья быстро растираются пальцами до выделения сока, затем эта масса закладывается в ноздри. Кровь прекращает течь буквально через 1-2 минуты.

Главное условие быстрой остановки кровотечения при насморке – не впадать в панику, последовательно осуществлять все этапы оказания помощи и внимательно следить за пациентом. При появлении тревожных симптомов следует обязательно вызвать «Скорую помощь».

Причины, вызванные патологиями

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Проблемы со свертываемостью крови

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Развитие опухолей

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Лейкемия

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Авитаминоз

Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Геморрагический диатез

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать — из этой статьи.

Почему возникают такие ситуации

Непосредственная причина любого кровотечения — это повреждение или разрыв стенки кровеносного сосуда. После того как малышу будет оказана первая медицинская помощь, обязательно нужно разобраться, из-за чего произошло такое повреждение.

Причины, по которым возникает эпистаксис, разделяют на местные и общие.

Причины местного характера

К таким причинам можно отнести:

  • механические травмы носа — удар, ушиб, повреждение хряща носа;
  • перелом носовой кости или основания черепа из-за неудачного падения;
  • внутренние травмы — повреждение слизистой (маленькие дети любят ковырять в носу);
  • посторонний предмет в носу (дети часто заталкивают в ноздри маленькие пуговицы, игрушки, бусины);
  • случайное попадание в нос насекомых посредством вдыхания;
  • травмы слизистой оболочки при проведении медицинских манипуляций и процедур;
  • врождённое искривление носовой перегородки;
  • индивидуальные особенности — поверхностное расположение сосудистой сетки в полости носа;
  • озена — атрофический ринит, когда слизистая оболочка изменяется и становится тонкой, «пересушенной», сосудики в ней становятся хрупкими (то же самое происходит при длительном применении сосудосуживающих капель в нос);
  • различные новообразования в носу — опухоли, полипы, аденоиды, гемангиомы или туберкулёзные эрозии;
  • болезни верхних дыхательных путей — синуситы, гаймориты, риниты, при которых слизистые отекают, становятся полнокровными.

Часто причиной носового кровотечения может быть механическое повреждение слизистой носа, когда ребёнок просто ковыряет в носу

Общие (системные) причины

Одна группа причин связана с заболеваниями, при которых изменяется проницаемость сосудов, они становятся ломкими:

  • инфекционные заболевания с высокой температурой (грипп, ветряная оспа, коклюш, корь, скарлатина, менингит, туберкулёз и т. д.)
  • васкулит — неинфекционное заболевание, главный симптом которого — воспаление сосудистых стенок;
  • наследственная патология, при которой поражаются мелкие кровеносные сосуды по всему телу, — болезнь Ослера-Рандю-Вебера;
  • нехватка витамина К и аскорбиновой кислоты, а также некоторых микроэлементов, особенно кальция.

Другая группа причин — повышение кровяного давления, в результате чего повреждаются капиллярные стенки.

Это может происходить из-за таких процессов и заболеваний:

  • сильный стресс;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • новообразования в надпочечниках;
  • воспалительные заболевания почек;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема лёгких;
  • сердечные пороки (стеноз аорты или митрального клапана);
  • гипертония;
  • атеросклеротические изменения сосудов.

Третья группа причин — болезни крови:

  • нарушение свёртываемости при гемофилии, геморрагических диатезах;
  • лейкозы, малокровие;
  • тромбоцитопеническяа пурпура;
  • агранулоцитоз;
  • болезни печени, в частности цирроз, и некоторые другие патологии, влияющие на процесс свёртываемости крови.

Ещё одна группа причин:

  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • сильное чихание или кашель;
  • наследственная патология — красная волчанка;
  • слишком сухой воздух, из-за чего слизистая оболочка пересыхает, сосудистые стенки становятся ломкими и легко повреждаются;
  • гормональные изменения у девочек-подростков;
  • перегревание организма — тепловой или солнечный удар;
  • приём определённых лекарств, влияющих на сосуды и кровь:
    • кортикостероидов;
    • гепарина;
    • противоаллергических препаратов;
    • аспирина;
    • сосудосуживающих капель;
  • ожоги слизистой оболочки;
  • воздействие радиации;
  • длительное вдыхание вредных паров или газов;
  • перепады атмосферного давления — при подъёме на высоту или дайвинге.

Иногда с эпистаксисом путают кровотечение из лёгких, пищевода или желудка.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.

Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.

Укладывание ребенка в постель

Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.

Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Что предпринять, когда течет кровь из носа по вечерам

Прежде всего, если кровотечение открылось ночью, следует сохранять спокойствие и не впадать в панику.

Чего делать не надо:

  • не ложиться в горизонтальное положение;
  • не наклонять назад голову.

Что сделать нужно:

  • присесть, выпрямив спину, слегка наклонить подбородок вниз;
  • пережать ноздри пальцами на 10 минут;
  • если кровотечение не останавливается, а сознание становится мутным или человек вообще теряет сознание, нужно уложить его набок во избежание попадания крови в легкие и вызвать скорую помощь.

Бытует мнение, что быстро поможет остановить носовое кровотечение запрокидывание головы, однако врачи утверждают, что данное утверждение абсолютно беспочвенно. Мало того, такое поведение может навредить, ведь не исключено попадание крови в легкие через горло.

Хорошо помогает охлажденный компресс. Это может быть пакет со льдом, завернутый в полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой. Прикладывать его следует на переносицу на 15 минут. Держать больше указанного времени не стоит, если есть такая необходимость, то можно повторить процедуру спустя четверть часа.

Дома можно воспользоваться перекисью водорода. Для этого тампоны из ваты пропитывают жидкостью и вставляют в ноздри до полной остановки кровотечения. Также подойдет любое сосудосуживающее средство.

Не следует забывать, что, если дома не получилось справиться с кровяными выделениями из носа в течение получаса, необходимо срочно вызвать скорую или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение.

Там будет проведено обследование на предмет выявления патологических процессов, ведь причина может крыться в заболеваниях кроветворной и кровеносной систем, новообразованиях, сахарном диабете или патологиях печени.

О чем говорит симптом?

Острая респираторная инфекция создает немало проблем и дискомфорта. При заболевании трудно дышать, болит голова, ломит кости, болят мышцы, поднимается высокая температура. Что уж говорить о маленьких детках, у которых течение болезни сопряжено с более тяжелыми моментами. В отличие от нас, взрослых, они не умеют точно рассказать о неприятных ощущениях, а совсем маленькие крохи, не могут даже пожаловаться и рассказать о болях, головокружении, тошноте. Но есть моменты, которые напрямую указывают на проблемы со здоровьем малыша:

  • теряется аппетит;
  • возникает нервозность, плаксивость;
  • дергание ножками и ручками;
  • бледность кожи, синюшность носогубного треугольника;
  • вялость, сонливость.

Грипп опасен внезапностью своей симптоматики. В отличие от легкой простуды, болезнь начинается с сильной головной боли, высокой температуры, першения в горле из-за поражения слизистой вирусами, возникает интоксикация.

В зависимости от состояния иммунной системы, через пару часов или дней, присоединяются характерные признаки поражения органов дыхания:

  • чихание;
  • заложенность носа или насморк;
  • кашель.


Малыш может чихать и кашлять, заболев ОРВИ

Чтобы облегчить состояние больного дитя, рекомендуется обильное, теплое питье. В этом смысле подойдет молоко, вода, соки, морсы. Также необходим покой, постельный режим и правильное питание: жидкие кашки, супчики, бульоны, пюре.

Советуем также: Белок в моче у ребенка при ОРВИ

Признаки

Очевидным симптомом носового кровотечения являются кровянистые выделения из носа во время сна. Такой признак встречается чаще всего (в 90% случаев) и заметен сразу. Кровотечение такого типа называется передним.

В более редких случаях встречается заднее кровотечение. Кровь не выделяется из носа (или выходит в малых количествах), а затекает в горло. При этом наблюдается обильная потеря крови, так как повреждены крупные сосуды. Это более опасный вид кровотечения, его невозможно остановить самостоятельно, и необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

При ночных носовых кровотечениях возможны разные степени тяжести кровопотери:

  1. При незначительной кровопотере человек теряет не более нескольких мл крови. Общее состояние остается в норме. Возможны только психоэмоциональные проявления у детей и взрослых с неустойчивой психикой.
  2. При небольшой кровопотере из сосудов вытекает 500-700 мл крови. У человека кружится голова, ухудшается общее самочувствие. Пульс становится частым.
  3. Средняя степень кровопотери составляет от 1000 до 1400 мл крови. Это сопровождается посинением кожи и губ, падением АД, одышкой.
  4. Тяжелая кровопотеря возникает, когда человек теряет 20% объема крови. Больной теряет сознание, находится в состоянии геморрагического шока. Пульс становится нитевидным (очень частым, со слабым наполнением), резко падает АД.

https://youtube.com/watch?v=yN0iDmMKm44

Дальнейшая тактика

После остановки кровотечения следует определить основную причину его возникновения. Если этиологическим фактором стало какое-либо заболевание, специалист назначит необходимое лечение. При воздействии неблагоприятных факторов внешней среды следует регулярно проветривать и проводить уборку в помещении, где находится человек

Важно установить увлажнитель воздуха, что особенно полезно для детского организма

Физическая активность должна находиться в позволенных пределах, чрезмерные нагрузки не допускаются. Перед тем, как человек выходит на улицу, можно наносить на слизистую оболочку носа специальные вещества, обладающие защитным действием (например, вазелин).

Свою эффективность доказала и физиотерапия. Ряд лекарственных растений обладает заживляющими и регенеративными способностями. Из них можно готовить отвары и промывать носовую полость. Такими представителями флоры являются ромашка аптечная, календула, подорожник.

Отвары из двудомной крапивы или шиповника укрепляют сосудистую стенку и уменьшают ломкость капилляров. Их можно употреблять практически ежедневно. Подобные мероприятия лучше обсудить с лечащим врачом.

Что делать, если причиной крови стал воспалительный процесс, расскажет ЛОР-врач. Как правило, назначается медикаментозная терапия в виде антибактериальных или противовирусных препаратов, промывание носовой полости, антигистаминные средства.

В основном, кровотечение их носа купируется быстро. Однако необходимо помнить, что подобные проблемы не должны оставаться без внимания, особенно, если они часто повторяются.

Почему у ребенка ночью идет кровь из носа: откроем тайну ЛОРа

Носовые кровотечения в детском возрасте – явление не редкое. Согласно исследованиям, у 57% детей до 10 лет хотя бы один раз шла кровь носом. На первом году жизни такая проблема практически не встречается. В основном страдают малыши от трех до шести лет, к подростковому возрасту неприятные явления, как правило, проходят.

Мама вытирает мальчику нос

  • Возможные причины
  • Как правильно оказать помощь
  • Когда необходим срочный вызов врача

Особенно родителей беспокоит, если кровотечение случается ночью. В большинстве случаев это неопасно и проходит через 2-3 минуты. Носик ребенка еще очень мал, носовые ходы узкие, слизистая рыхлая и чувствительная к любым воздействиям. Кроме того, пазухи обильно выстланы кровеносными сосудами, которые снабжаются наружной и внутренней сонными артериями. В слизистой носа присутствует сосудистое переплетение, которое получило название «кровоточивая зона» или Киссельбахово сплетение. В 90% случаев незначительное повреждение этого отдела провоцирует кровотечение.

Причины, вызванные механическим воздействием

Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).

Ушибы, удары и травмы

Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм — не редкость.

Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.

Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь — достаточно небольшого повреждения.

Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом — например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.

Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).

Кровотечение из носа в таких случаях, как правило — сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.

Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка — тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.

А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения — игрушки, ложки и т. д.

Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки — от этого и потечет кровь.

При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.

В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений — особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.

В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.

Ребенок расковырял нос

Обычный маленький ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.

Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.

Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров — при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство

Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.

Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.

Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия — после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.

Обследование организма

Если кровотечение началось в результате травмы или введения в нос постороннего предмета, отведите больного к травматологу. Диагностика пройдет следующим образом:

  • Врач проведет осмотр носа вручную и с помощью риноскопа.
  • Отправит на рентгенографию черепа.
  • В случае сложного перелома может понадобиться КТ или МРТ носа и черепа.

Если кровотечение возникает спонтанно и регулярно, обратитесь к педиатру. В первую очередь врач измерит артериальное давление, соберет данные о перенесенных заболеваниях и присутствующих на данный момент симптомах. Также он направит вас на общий анализ крови.

При первичном обследовании иногда уже можно точно определить причину носового кровотечения либо заподозрить возможную причину. Если все анализы при первичном обследовании в норме и жалоб нет, то, возможно, причина внешняя (например, низкая влажность воздуха).

В зависимости от результатов первичного обследования, могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

Подозреваемая причина Диагностические методы
Заболевания носа Консультация ЛОРа, рентген носа и околоносовых пазух, МРТ придаточных пазух носа.
Гипертония , обследование почек (УЗИ почек, анализ мочи, анализ крови на мочевину, креатинин, остаточный азот).
Повышенное внутричерепное давление Консультация невропатолога, обследование глазного дна, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Гипо- или авитаминоз Анализ крови на определенные витамины. Иногда нехватку витаминов видно и без целенаправленного анализа на содержание витамина в крови.
Аллергия Консультация аллерголога или иммунолога, анализ крови на иммуноглобулины класса E (IgE), аллергологические пробы на различные аллергены.
Нарушения свертывания крови Консультация гематолога, коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
Гормональные нарушения Консультация эндокринолога, анализ крови на гормоны щитовидной железы, на половые гормоны.
Заболевания печени УЗИ печени, анализ крови на билирубин, на аминотрансферазы (АлАТ и АсАТ).
Сердечная недостаточность , УЗИ сердца (ЭхоКГ), стресс-ЭхоКГ, холтеровское мониторирование.
Лейкоз Консультация гематолога или гематолога-онколога, биохимический анализ крови (на лактатдегидрогеназу, АсАТ, мочевину, билирубин, фибриноген, общий белок, глюкозу), миелограмма (анализ пунктата костного мозга), цитохимическое исследование пунктата костного мозга.

Риноскоп – прибор предназначенный для визуального осмотра носовой полости.

Полезное видео про носовые кровотечения у детей

Список источников:

  • Справочник педиатра под ред. А. Ф. Тура изд. Медицина. 2000 г.
  • Справочник детских инфекционных болезней под ред. Анохин В. А. изд. Медицинская академическая книга. 2005 г.

Автор

Ольга Щепина
Невролог

Окончила Казанский государственный медицинский институт. Прошла специализации по иглорефлексотерапии, детской и взрослой неврологии, практику по педиатрии. Стаж работы в медицине – 29 лет. Разбирается в вопросах беременности и родов. Все статьи автора

Мне нравится!

Новости СМИ2