Меню Рубрики

Что такое гепатит а, как он передается, симптомы, диагностика и лечение

Лечение

Учитывая тот факт, что гепатит B передается различными путями, крайне важно будет позаботиться о лечении. Его назначит только врач после тщательного обследования пациента

Важно будет использовать комплексные меры. В частности провести дезинтоксикационную терапию, поддерживающее лечение, укрепить иммунную систему, а также сесть на диету. Помимо этого, потребуется подавить негативные симптомы, чтобы нормализовать самочувствие.

Каждая ситуация является уникальной, поэтому конкретные лекарства может назначить только доктор. Предварительно он узнает, какой формы гепатит у человека, а также ознакомиться с общим состоянием пациента. Если будет правильно подобрано лечения, тогда можно полностью выздороветь

Естественно, важно не запустить недуг, если хочется нормализовать самочувствие

Каковы способы передачи инфекции от заражённого человека к здоровому

Гепатит В считается той формой заболевания, вероятность передачи которой бытовым способом невелика или даже полностью отсутствует.

Чаще всего инфекция передаётся от больного человека к здоровому через заражённую кровь.

Особенно риск возрастает в следующих случаях:

  1. Использование наркоманами одного шприца при введении наркотического средства в вену, в которой игла контактирует с заражённой кровью.
  2. Переливание крови от больного донора или препаратов, изготовленных на её основе. Хотя доноры проходят в больнице специальную проверку перед тем, как сдать кровь, антитела в ней проявляют себя не сразу. В таком случае, если он недавно заразился, в крови антитела ещё будут отсутствовать, а значит, анализ покажет, что человек полностью здоров. Поэтому сейчас врачи используют специальную методику выдержки, при помощи которой взятая у донора биомасса отстаивается, и через 6 месяцев анализ проводят ещё раз. Но если кровь необходима больному экстренно, доктора игнорируют этот метод, так как от переливания зависит жизнь пациента.
  3. Проведение гемодиализа, который представляет собой чистку крови искусственным методом.

Особенно важно сделать прививку женщинам перед наступлением беременности, так как в 20% случае заболевание передаётся от матери к плоду. Происходит это либо при его развитии, либо во время родовой деятельности

Симптомы, характеризующие развитие гепатита В (важно заметить, что эти признаки схожи с другими заболеваниями, развивающимися в организме, поэтому постановку диагноза должен проводить врач):

  • пожелтение кожи и склер глаз (первое время желтизна наблюдается незначительно, однако по мере прогрессирования заболевания кожа и глазные белки становятся ярко-жёлтыми);
  • тошнота и дискомфорт в животе после приёма тяжёлой или жирной пищи;
  • чувство тяжести и кратковременные боли в правой части тела под ребром;
  • хроническая слабость;
  • сильная утомляемость организма, даже если человек не изнурял себя физическими нагрузками;
  • общее недомогание;
  • понижение массы тела;
  • отсутствие аппетита.

Главной опасностью гепатита В считается не само развитие болезни, а последствия, к которым приводит патология. Вирусное заболевание может спровоцировать развитие опасных для жизни заболеваний, из-за которых может быстро наступить летальный исход. К таким патологиям относится рак и цирроз – если они разовьются, восстановить здоровье печени уже не получится. Больному назначат ряд препаратов, которые будут поддерживать состояние органа, но полностью излечить они его не смогут.

Что означает количественный анализ на гепатит Б методом ПЦР и какова норма исследования

Стадии заболевания

Существуют следующие стадии гепатита В:

Инкубационный период продолжительность – от 2 до 6 месяцев, чаще – 12–15 недель, в течение которых в клетках печени происходит активная репликация вируса. После того, как количество вирусных частиц достигнет критического значения, появляются первые симптомы – заболевание переходит в следующую стадию.
Продромальный период возникновение неспецифических признаков инфекционного заболевания (слабости, вялости, болей в мышах и суставах, отсутствия аппетита).
Разгар заболевания появление специфических признаков (печень увеличивается в размерах, появляется желтушное окрашивание склер и кожных покровов, развивается интоксикационный синдром).
Последний период выздоровление (реконвалесценция) или переход заболевания в хроническую форму.

Как передается гепатит А?

Передаваться гепатит А может от людей с субклиническим течением болезни и при начальных ее проявлениях, даже при безжелтушной форме. Когда кожа и склеры окрашиваются, вероятность заражения сильно снижается. Через 3 недели вирус выделяется уже лишь у 5% больных. Заразный период, включая инкубационный, длится 1 месяц, реже – 1,5.

Выделяют следующиеварианты того, как передается вирусный гепатит A:

  1. Обсемененные продукты.
    Выявить опасную пищу невозможно из-за долгого инкубационного периода. Поэтому стоит знать, что часто передача вируса происходит через садовые ягоды, особенно если на соседних грядках были слизни и моллюски, накапливающие вирус, либо вместо удобрения использовались испражнения человека. Также возбудитель передается через продукты приготавливаемые без термической обработки (салаты, вяленые фрукты, особенно среднеазиатские).
  2. Контакт с инфицированным.
    Рискуют те, кто пренебрегает личной гигиеной, медики. Вирус передается в детских садах, школах, интернатах.
  3. Испражнения, моча, выделения из носоглотки (фекально-оральный путь).
  4. Вода.
    Вирус передается через воду можно в регионах с плохой организацией систем водоснабжения, канализации. Риски возрастают при авариях, стихийных бедствиях.
  5. Воздушно-капельный путь.
    Теоретически возможен во время вспышек ОРВИ в детских садах и школах, когда вирус передается с чиханием, кашлем, выделениями из носоглотки.
  6. Парентеральный.
    Вирус может передаваться при переливании крови, введении инъекций в вену, особенно при нестерильной обстановке (среди наркоманов).
  7. Половой.
    В научной литературе этот путь передачи гепатита A указывается как возможный среди гомосексуалистов. Однако причинно-следственная связь не уточняется.

Гепатит A передается трансмиссивным путем, через мух. Исследователи не исключают такой возможности, но этот механизм мало изучен.

Как передается гепатит С?

Рассмотрев главные моменты гепатита С (что это такое и группы риска), перейдем к вопросу, как передается это заболевание.

Путь инфицирования

Особенности

Гемотрансфузия, трансплантация Раньше такой тип заражения считался самым распространенным. Особенно касалось людей, которые вынуждены повторять гемотрансфузию курсом. Сегодня строгая система проверки крови и донорских органов устранила эту проблему. Вероятность, что инфекция передается от больного донора, крайне мала.
Наркомания Капли крови на конце иглы достаточно, чтобы патологическая клетка передалась другому человеку. Наркозависимые пренебрегают правилами стерилизации, используют одноразовые шприцы по нескольку раз. Поэтому до 40% наркоманов страдают гепатитом С, иммунодефицитными состояниями (СПИД).
Косметология, стоматология Инъекционные косметические процедуры, стоматологические манипуляции требуют строгой обработки многоразовых инструментов. Автоклав, кипячение – популярные, недорогие способы обеззараживания. Вирулентность HCV падает под влиянием высоких температур.
Медицинская помощь Медработники кабинетов забора крови, операционные сестры, хирурги принадлежат в группе риска. Поэтому все контактные процедуры проводятся в одноразовых смотровых перчатках. Особенность HCV – если он попадает на неповрежденную кожу, то инфицирование не наступает. Для проникновения необходимы «открытые ворота» – раны, ссадины, порезы.
Родоразрешение Существовало мнение, что гепатит С передается по наследству. Это предположение не корректное. Ребенок заражается, когда проходит по родовым путям. Кормление грудью не отменяется при диагнозе гепатит С, потому что HCV не присутствует в грудном молоке.
Половой контакт Гепатит С передается через постель, но только при условии сочетанного иммунодефицитного заболевания. Вероятность инфицирования через сперму значительно ниже, чем через кровь. При оральном сексе вирус передается в случае наличия повреждения слизистых.

Вирус не передается контактным или воздушным путем. Заболеть нельзя:

  • при рукопожатии, объятии;
  • разговоре, чихании, кашле;
  • через еду, предметы быта.

Заражение наступает при непосредственном контакте крови больного и здорового человека.

Лечение гепатита С

У пациентов, у которых обнаружили гепатит С, появляется страх и вопрос, что делать и как лечить. Продолжительность жизни зависит от приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты. Точные сроки ни один врач не установит точно.

Медикаментозное лечение

Назначаемые медикаменты призваны элиминировать вирус, повысить защитные свойства организма.

Фармакологическая группа

Принцип действия

Интерфероны с Рибавирином Противовирусные средства, препятствующие репликации и распространению HCV в организме. Курс лечения составляет 25 дней, при необходимости продлевается до 48 дней.
Урсодеоксихолиевая кислота Предназначена для профилактики развития холестаза на фоне цирротической деформации.
Антидепрессанты Необходимы для улучшения психоэмоционального фона.

Схему терапии врач дополняет спазмолитиками, витаминными комплексами, антигистаминными средствами, гепатопротекторами. Если диагностирована тяжелая форма заболевания, то применяют дезинтоксикационные растворы, плазмаферез.

Народные средства

Инфекционисты рекомендуют не возлагать надежды на народные рецепты, которые представлены в интернете. Опасность самолечения заключается в вероятности развития тяжелых, жизнеугрожающий осложнений.

Пациенты, попадающие на прием к врачу после лечения народными средствами, зачастую находятся в состоянии, когда специализированная медицинская помощь не в силах помочь.

Диета

Лечение гепатита С требует диетического питания. Что нельзя и что разрешено есть?

  1. Из рациона убирают соленую, жирную, острую пищу (она стимулирует выработку желчи и ферментов).
  2. Желательно ограничить количество поступаемых жиров.
  3. Алкоголь в любом виде должен быть исключен.
  4. Рацион насыщают клетчаткой, пектинами.
  5. Необходимо контролировать водный баланс, для этого ежедневно пить не менее 1,5-2 литров чистой воды.

При соблюдении правил можно сохранить структуру печени, предупредить усиленное разрушение.

Основные пути передачи

Наиболее часто опасный вирус попадает в организм через кровь. Возбудитель проникает в тело здорового человека, а затем по кровотоку достигает гепатоцитов. В печени размножается вирус, при этом он поражает большое количество клеток. Иммунная система начинает не узнавать видоизменённые клетки и принимает их за чужеродные. Происходит выработка антител, которые начинают уничтожать изменённые вирусом гепатоциты. Из-за этого начинается серьёзное разрушение печени, что приводит к воспалительному процессу и к гепатиту.

Многие люди, которые страдают от гепатита Б, находятся в возрасте от 15 до 30 лет. При этом преимущественно наркоманы умирают от вирусной патологии. Связано это с тем, что при совершении инъекции наркотическими веществами существует большой риск заражения.

Можно выделить несколько разных способов передачи инфекции, которые часто встречаются:

Здоровому человеку в больнице перелили заражённую кровь. В обычных случаях доноров проверяют на наличие заболевания, именно поэтому вероятность заражения исключена. При этом бывают экстренные ситуации, когда нужно перелить кровь, но нет времени на то, чтобы её проверить на наличие инфекций. В подобной ситуации будет большая вероятность заразиться опасной патологией.
Наркоманы используют один и тот же шприц. В этом случае будет большая вероятность подхватить опасный вирус. Именно поэтому наркоманы достаточно часто подхватывают инфекцию, так как они не следят за стерильностью инструментов.
От матери к ребёнку. Возбудитель не может проникнуть через плаценту в тело эмбриона. При этом достаточно часто при рождении происходит заражение. Объясняется это тем, что происходит немало микротравм в момент появления на свет, из-за чего заражённая кровь матери попадает на тело ребёнка. Как итог, малыш тоже становится носителем вируса. Достаточно часто женщинам с гепатитом Б делают кесарево сечение, потому как в этом случае есть шансы избежать инфицирования ребёнка.
Через медицинское оборудование, если не соблюдалась стерильность. В этом случае есть большая вероятность столкнуться с патологией. Именно поэтому сами пациенты должны следить за тем, чтобы все инструменты были продезинфицированы.
При половом контакте

Если человек не соблюдал меры предосторожности, тогда будет вероятность столкнуться с вирусом. При этом заразить может как женщина, так и мужчина.
Инфицирование в быту

Вирус может передаться через слюну, поэтому заразиться можно даже при поцелуе, если во рту здорового человека имеются микротравмы, а также болезни дёсен, которые сопровождаются кровоточивостью.

Стоит отметить, что все жидкости пациента опасны даже после высыхания

Именно поэтому важно проявить осторожность, если не хочется заболеть. Даже та кровь, которая высохла на одежде или на других вещах несколько дней назад, всё равно может привести к возникновению инфекции. При этом особую осторожность нужно проявить тем людям, которые входят в группу риска

Им понадобится соблюдать меры предосторожности для того, чтобы не заразиться

При этом особую осторожность нужно проявить тем людям, которые входят в группу риска. Им понадобится соблюдать меры предосторожности для того, чтобы не заразиться

Диагностирование

Диагностика заболевания производится следующим способами:

  • Клинический и биохимический анализ крови, в которых выявляются общие признаки воспаления, а также изменение концентрации билирубина, ферментов АСТ, АЛТ, глюкозы.
  • Серологическое исследование крови на антигены (НВsAg – определение белка, присутствующего на поверхности вируса, наиболее ранний и основной маркер заболевания, появляется за 2-8 недель до проявления симптомов; НВеАg – маркер, указывающий на активное размножение вируса в организме). Как правило, проводится иммуноферментный анализ, обладающий высокой чувствительностью и относительно невысокой ценой (400-1400 руб. в платных клиниках, в зависимости от типа исследования).
  • Анализ на антитела к антигенам (анти-НВe – маркер перенесенного острого гепатита и стадии ремиссии; анти-НВs – показатель наличия защитного иммунитета; антитела к HB-core Ag – их наличие говорит о том, что человек когда-то переболел гепатитом Б; анти-НВсIgМ – один из наиболее достоверных маркеров, сохраняющийся на протяжении всего периода заболевания после окончания инкубационного периода). Стоимость таких исследований в среднем составляет 800 руб.
  • ПЦР-диагностика, позволяющая выявить ДНК вируса в крови или других биологических материалах (биоптат клеток печени, лимфоциты).
  • УЗИ органов брюшной полости, при котором определяется увеличение печени и селезенки, а также патологические изменения в тканях.
  • Морфологическая оценка степени поражения печени по биоптату, взятому из этого органа. Выявляются некротические и воспалительные изменения, фиброз.

Вакцинация и профилактика

На фармацевтическом рынке России имеются следующие виды моновакцин:

  • производства России – Комбиотех, ДНК-рекомбинанатная, Регевак;
  • европейского производства – Энджерикс В (Бельгия), НВ-ВАКС11 (Нидерланды);
  • изготовленные в других странах – Шанвак (Индия), Эувакс (Корея), Эбербиовак НВ (Куба).

Новорожденным детям вакцина вводится в первые 12 часов после рождения. Малышам, рожденным от больных матерей или носительниц данного заболевания, повторная вакцинация производится в 1, 2 и 12 месяцев. Прививку также делают в обязательном порядке лицам, относящимся к группе риска, а ревакцинацию – через каждые 5-7 лет.

При случайном контакте с кровью больных или половой связи прививка может производиться для экстренной профилактики заболевания. При сочетании с введением специфического иммуноглобулина уровень защиты достигает 95%.

Для защиты от заражения при половых контактах необходимо пользоваться презервативами, которые эффективны в 93-97% случаев.

Как передается гепатит В от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены.

Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей. Риск получить гепатит В появляется при посещении салонов красоты, процедурах маникюра, педикюра, татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

К сожалению, риск заразиться также высокий в медицинских учреждениях, в кабинете у стоматолога. Также высокая вероятность присутствует у людей с наркотической зависимостью, тех, кто имеет множество незащищенных половых контактов. В целом выделяют следующие группы риска:

Работники медицинских учреждений, постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями. Люди с большим количеством половых партнеров, не использующие средства защиты. Члены семьи, люди, живущие в одном доме с человеком, зараженным гепатитом Б. Люди, пребывающие в тюрьмах, где из-за тесноты, недостатка гигиены риск распространения любой инфекции всегда повышен. Люди, употребляющие инъекционные наркотики. Зачастую инъекции проводятся в условиях антисанитарии, несколько человек пользуются одним шприцом.

Людям в группах риска советуют делать прививки от гепатита В. Также при риске заражения у медработников, в ряде других случаев используется специальный препарат — иммуноглобулин, снимающий опасность развития заболевания. Эффективность подобной инъекции – 60 – 90%, поэтому предпочтительней вакцинация заранее.

Также повторно не заражаются люди, уже перенесшие гепатит В. У переболевших людей навсегда сохраняется иммунитет к данной разновидности вируса. Во всех остальных случаях заразиться можно.

Можно ли заразиться в быту

Поскольку вирус присутствует во всех телесных жидкостях, вероятность заразиться от человека, живущего в одной квартире, присутствует. В основном вирус может оставаться на предметах личной гигиены, никогда не следует делить их с другими людьми.

Стоит отметить, что, несмотря на высокую активность вируса во всех биологических жидкостях, заражение происходит только при контакте жидкостей с поврежденной кожей человека. Поэтому жизнь с человеком, который знает о своем диагнозе, возможных путях, как он может случайно заразить других, проходит полноценное лечение, не опасна. Заболевание не передается воздушно-капельным путем при разговоре, во время еды, прочих подобных ситуациях.

При попадании крови и других жидкостей на какие-либо предметы или одежду, желательно их продезинфицировать. Вещи следует отмыть, протереть любым антисептиком. Одежду нужно стирать при температуре 60 градусов не менее получаса или кипятить 3 – 4 минуты.

Передается ли половым путем

Гепатит В передается половым путем при незащищенном половом контакте, вероятность передачи вируса – примерно 30%. Основной способ защиты от передачи инфекции – презервативы.

По внешнему виду человека нельзя сказать, болеет он гепатитом В или нет, поэтому в любом случае желательно подстраховаться. Стоит отметить, данная инфекция – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

Также вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

Как передается ребенку

Во время вынашивания ребенок находится в безопасности, плацента защищает плод от вируса. Однако риск передать заболевание ребенку возникает, если появляются болезни, из-за которых может нарушиться целостность плаценты, или во время родов, если кожные покровы ребенка травмируются.

Поэтому всем детям инфицированных матерей сразу после рождения проводят вакцинацию от гепатита В. Данное заболевание может быть крайне опасно для новорожденного, его последствия могут привести ко многим нарушениям.

Кормление грудью при гепатите В достаточно безопасно, если у матери отсутствуют трещины, прочие травмы сосков. В противном случае рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

Как лечить гепатит А?

Как лечить гепатит A, зависит от стадии:

При легкой достаточно соблюдать диету и полупостельный режим, избегать нагрузок

Лекарства назначают иногда, с осторожностью.
При средней стадии лечение похожее. Если появляется рвота вследствие накопления в крови аммиака, проводится антитоксическая терапия

Это позволяет избежать обезвоживания.
При тяжелой возможна печеночная кома с нарушением моторики и сознания. Профилактика этого – диета и постельный режим. Проводится антитоксическая терапия. Назначаются гормоны. Если печеночная кома наступает, лечение продолжается в отделении интенсивной терапии.

При тяжелой форме гепатита A применяются следующие методики и препараты:

  • короткий курс контикостероидов, без обсуждения – только при отеке мозга;
  • внутривенные инъекции дезинтоксикационными растворами, через капельницу – при пониженном уровне глюкозы в крови для восполнения запасов энергии мозга;
  • блокаторы Н-2 рецепторов – подавляют чрезмерную выработку секрета желудка и кишечника;
  • при плохой свертываемости крови – переливание плазмы;
  • при обезвоживании – 10%-ный раствор маннитола в вену через капельницу;
  • при алкалозе – препараты калия;
  • при метаболическом ацидозе – бикарбонат;
  • при геморрагическом синдроме с обильными кровотечениями в области ЖКТ – введение кровоостанавливающих растворов через зонд, парентеральное введение лекарств для улучшения свертываемости крови.

Антибиотики назначают только при выявлении бактериальных осложнений.

Выздоравливающего выписывают из больницы при нормализации самочувствия, отсутствии билирубина в крови, желтушности кожи и окрашивания мочи, восстановлении размеров печени.

Клиника

Около 80 % из тех, кто подвергся воздействию вируса, приобретают хроническую инфекцию. Она определяется наличием вирусной репликации, по крайней мере на протяжении шести месяцев. В течение первых нескольких десятилетий инфекции большинство пациентов не ощущает никаких симптомов или они проявляются минимально. Хронический гепатит С может проявляться лишь усталостью или умеренным уменьшением интеллектуальной работоспособности. Хроническая инфекция после нескольких лет может привести к циррозу или раку печени. Показатели ферментов печени остаются в норме у 7—53 % пациентов. Поздние рецидивы после лечения случаются, но их трудно отличить от повторного заражения. Стеатогепатит (жировое перерождение печени) возникает примерно у половины инфицированных и, как правило, присутствует до развития цирроза. Обычно (80 % случаев), это изменение влияет менее чем на треть печени. По всему миру гепатит С является причиной 27 % случаев цирроза печени и 25 % гепатоцеллюлярной карциномы. У 10—30 % инфицированных развивается цирроз печени в течение 30 лет. Цирроз является более распространённым у инфицированых гепатитом B, Schistosoma, или ВИЧ, у алкоголиков, у лиц мужского пола. У пациентов с гепатитом С избыток алкоголя увеличивает риск развития цирроза в 100 раз. При развивающемся циррозе печени в 20 раз больше риск гепатоцеллюлярной карциномы. Эта трансформация происходит со скоростью 1—3 % в год. Инфицирование гепатитом В в дополнение к гепатиту С увеличивает этот риск ещё сильнее. Цирроз печени может привести к портальной гипертензии, асциту (накопление жидкости в брюшной полости), гематомам или кровотечениям, варикозному расширению вен (особенно в желудке и пищеводе, что опасно скрытым кровотечением), желтухе, и синдрому когнитивных нарушений, известному как печеночная энцефалопатия. Асцит возникает на определённом этапе более чем в половине случаев хронической инфекции. По данным Минздрава России, через 20—30 лет после инфицирования гепатитом C вероятность развития цирроза печени колеблется от 4 % до 45 %. Прогрессирование фиброза печени имеет нелинейный характер и длится, как правило, в течение 20—40 лет от момента инфицирования. У части больных этот процесс происходит чрезвычайно медленно. Наиболее серьезные внепеченочные проявления хронического гепатита С — криоглобулинемический васкулит, криоглобулинемический нефррит и В-клеточная лимфома.

Лечение гепатита В

Терапия гепатитов процесс комплексный и длительный. Индивидуальный план лечения должен быть подобран специалистом. В целом, для лечения гепатита В применяются следующие компоненты:

1) Диета – стол №5 с исключением в остром периоде животных белков (мяса, рыбы, яиц). Противопоказаны также сырые овощи, фрукты и ягоды, жирные и жареные блюда.2) Режим – постельный в остром периоде. Вставать и ходить нужно, но сидеть надо как можно меньше, так как именно сидя печень почти не кровоснабжается.3) Внутривенное введение растворов натрия хлорида, глюкозы 5-10%, полиионных растворов, из коллоидов – Реосорбилакт

Обильное питье жидкости.4) Обязателен прием сорбентов в течение нескольких недель: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта», «Белый уголь».5) Обязательно принимать «Дуфалак» или другие препараты лактулозы.6) Важно в остром периоде принимать или «Квамател» или «Ранитидин», или препараты «Омепразол», «Нольпаза», «Контралок».7) При тяжелом течении болезни назначаются препараты аминокислот: «Орнитокс», «Гепа-Мерц». Из гепатопротекторов в остром периоде очень эффективно используют «Гептрал», «Глутаргин».9) Для уменьшения воспаления и улучшения свертывания назначается «Контрикал» или «Гордокс»

Осложнения

При вирусном гепатите В могут наблюдаться такие осложнения:

отеки;асцит;переход в хроническую форму;панкреатит;почечная недостаточность (гепато-ренальный синдром);гломерулонефрит;перикардит;синдром Гийена-Барре;миокардит;альвеолит;

Профилактика гепатита В

Меры неспицифической профилактики:

1) Безопасный секс;2) Перед стрижкой, пирсингом, татуажем обязательно нужно обращать внимание, что инструменты или одноразовые, или вынимались из дезинфицирующего раствора или автоклава;3) Не использовать общие маникюрные ножницы, пилки, бритвы, зубные щетки;4) Без медицинских показаний не стоит производить переливание крови или ее препаратов. Специфическая профилактика заключается в вакцинации, которая может быть плановой (проводится всем и особенно лицам из группы риска) и экстренной (если контакт с потенциально зараженной биологической жидкостью состоялся)

Вакцинацию нужно проводить по правилам, после чего отслеживать уровень поствакцинального иммунитета путем сдачи крови на антитела к антигенам вируса B.

Гепатит В – один из самых опасных вирусов на сегодняшний день, он крайне живуч и способен сохранять активность даже в высохшей крови, прочих биологических жидкостях достаточно долгое время. Несмотря на то, что заболеваемость данной разновидностью гепатита снижается благодаря вакцинациям, стоит знать, как передается гепатит В.

Гепатит В встречается преимущественно у людей 20 – 50 лет, заболеваемость у детей и подростков снижена из-за вакцин. При этом рак печени, развивающийся вследствие поражения, становится основной причиной смертности от гепатита.

Инкубационный период вируса, когда он еще не проявляет себя, бывает достаточно длинным. Он может продолжаться от месяца до полугода, все зависит от состояния иммунитета человека. Чем крепче здоровье, тем медленнее будет активизироваться вирус. Также от защитных свойств организма зависит острота проявлений заболевания: у людей со сниженным иммунитетом гепатит почти сразу переходит в хроническую форму без особых заметных проявлений.

Знание о том, как можно заразиться вирусом гепатита В, поможет максимально обезопаситься. Кроме того, существует множество стереотипов о путях заражения данным заболеванием, которые вредят не только здоровым людям, но и носителям вируса.

Особенности гепатита В

Гепатит В всё чаще обнаруживается у больных в последние годы, он постепенно вызывает разрушение клеток печени, а также ухудшает функционирование органа.

Болезнь при её развитии протекает в двух формах – острая и хроническая. Разумеется, острый гепатит лучше поддаётся лечению, однако не каждый больной сможет заметить симптомы заболевания и вовремя обратиться к врачу. Часто гепатит В имеетбессимптомное течение, поэтому рано заметить его практически невозможно – для этого понадобится провести лабораторные обследования, а также УЗИ печени.

Первые признаки болезни у пациента нередко обнаруживаются лишь тогда, когда патология перейдёт в хроническую форму – её развитие означает, что разрушительный процесс органа зашёл слишком далеко. В данном случае гепатит В вылечить очень трудно: обычно на это уходит более 6 месяцев, во время которых больному придётся принимать несколько видов лекарств, чтобы улучшить состояние печени, нормализовать её работу, а также уничтожить вирус-возбудитель болезни.

Поэтому каждому человеку желательно проводить превентивные меры, которые помогут избежать заражения.

К ним относится:

  1. Соблюдение правил «безопасности» для здоровья, а именно: отказ от наркотиков и случайных незащищённых половых актов, непосещение салонов красоты, которые могут не соблюдать правил стерильности инструментов (особенно это касается ножниц для проведения педикюра и маникюра). Лучше посещать парикмахерскую и косметические салоны в утреннее время, когда на работников не возлагается чрезмерной нагрузки – это увеличивает гарантию тщательной стерилизации медицинского инструмента.
  2. Регулярное прохождение диспансеризации, при помощи которой врачи оценят общее состояние здоровья, а также проведут некоторые виды анализов. Это поможет выявить в крови вирус-возбудитель гепатита, если заболевание ещё не дало о себе знать первыми признаками.
  3. Своевременное проведение прививки от гепатита В. Как правило, врачи говорят, когда пациенту необходимо провести вакцинацию, так как делается это при помощи соблюдения специального графика. Если по каким-то причинам он будет нарушен, иммунизация проводится в любое время.

Чтобы новорождённые не могли заражаться этой опасной болезнью, первая прививка от гепатита В проводится в первые дни жизни младенца. Затем повторяется через месяц, а после ещё через 5 месяцев. Благодаря трёхкратному введению вакцин у ребёнка создаётся иммунитет против заболевания, который будет защищать его на протяжении 10 лет.

Если человек был ранее привит, следующий укол ему проводится по такой же схеме. Как правило, у 85% людей после второй вакцинации создаётся пожизненный иммунитет, однако это всё равно не даёт гарантии, что человек не заразится гепатитом В на протяжении жизни.

Это лишь смягчит течение болезни, а также не даст перейти ей в хроническую и необратимую форму.

Особенно важно проводить вакцинацию, если у человека в семье имеются больные гепатитом. В противном случае риск развития печёночной патологии высок

Также важно, чтобы вакцина для проведения прививки была свежей – в противном случае она не окажет должного действия.

На вопрос, можно ли заразиться гепатитом, если человеку была сделана прививка, нельзя дать однозначный ответ, так как это зависит от определённых обстоятельств.

Как передается гепатит Д?

Гепатит Д передается только от больного человека. Существуют следующие варианты заражения:

  • Гемотрансфузия (переливание крови, эритроцитарной массы или плазмы).
    В этом случае возбудитель передается без непосредственного контакта больного и здорового человека. Такой вариант возможен при взятии крови у донора в инкубационном периоде. Повторное переливание увеличивают риск заболеть гепатитом Д в 2-3 раза.
  • Половой путь.
    К группе риска относятся лица, часто меняющие сексуальных партнеров, гомосексуалисты, люди с нетрадиционной ориентацией.
  • Через плаценту.
    Заболевание передается от зараженной матери к плоду. У новорожденного сразу берут кровь на определение антител к гепатиту д. Такое исследование проводится ежемесячно в течение 3 месяцев. Проведение кесарева сечения значительно уменьшает вероятность возникновения болезни у малыша.
  • Использование загрязненных шприцов, медицинского инструмента.
    В этом случае заболевание передается по вине медработников, при недостаточной антисептической обработке.
  • Через татуировки или пирсинг.
    Использование подпольных тату салонов увеличивает возможность заражения.

Заболевание передается при криминальных абортах, гемодиализе, хирургических вмешательствах. Заразиться можно при использовании бритвы, маникюрных ножниц другого человека. Обязательным условием является попадание зараженной крови на инструмент и наличие ранок на коже.

Гепатит Д не передается бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным путем.

Как передаются гепатиты В и С?

Заражение вирусом гепатита В почти всегда происходит через биологические среды, наибольшая концентрация отмечается в крови.

Группы риска для HBV:

  1. Медицинские сотрудники – персонал хирургических отделений, стоматологии, оперирующие травматологи, работники станции переливания крови, гемодиализа.
  2. Инъекционные наркоманы.

Пути заражения HBV:

  1. Половой при отсутствии барьерной защиты. После контакта с биологическими жидкостями в 30% случаев вирусы проникают в организм здорового полового партнера.
  2. Во время родовой деятельности, если младенец соприкасается с травмированной слизистой родовых путей. Инфицирования плода на внутриутробном этапе не происходит, благодаря надежным гемоплацентарным барьерам.
  3. В быту. Опасно сожительство с больным на одной территории.

Пути передачи HCV во многом схожи с вариантами распространения В-формы:

  1. Наиболее часто инфицирование происходит через кровь.
  2. Заразиться при рукопожатии, поцелуе, через использование общих столовых приборов невозможно, поскольку вирусная клетка быстро погибает во внешней среде.
  3. Заражение во время полового акта происходит редко, но риск существует. Вероятность резко возрастает во время «незащищенных» связей.