Строение коленного сустава
Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:
- Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
- Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
- Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
- Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.
Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.
Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.
Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.
С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.
На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).
При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.
Причины этой проблемы
— Чаще всего она вызывается хроническим или острым артритом. Из-за него уменьшается эластичность связок и происходит отложение минеральных солей в суставе, что и вызывает боль.
— Немного реже встречается артроз – поражение суставных хрящей невоспалительного характера.
— В основном к врачу обращаются по поводу болей в коленях пожилые люди, что связано с возрастными изменениями в суставах.
— Хруст и боль в коленях могут вызываться бурситом.
— Различные бытовые и спортивные травмы также часто вызывают эту проблему.
— Врожденные патологии, нарушения обмена веществ или некоторые заболевания также могут быть причиной боли в коленях (подагра, волчанка или ревматизм).
— Сильные физические нагрузки или лишний вес.
— Сосудистые нарушения и ухудшение кровообращения в коленном суставе также могут вызывать боль.
— Причиной проблемы может быть инфекция или опухоли.
Возможные диагнозы
Есть болезни колена, характерные для определенного возраста, или свойственные чаще мужчинам/женщинам или настигающие людей по профессиональному признаку. Однако застрахованным от них не является никто.
Самые частые диагнозы:
- травматические повреждения либо чрезмерная нагрузка на коленный сустав. В подростковом возрасте очень распространены проявления частного случая этой группы факторов: болезнь Осгуда-Шлаттера. Ребенок испытывает боль, когда спускается по лестнице, но особенно сильна она, когда больной сгибает ногу в колене. И это единственный вариант, когда систематическое лечение не требуется – обычно синдром в течение месяца исчезает. Во всех остальных случаях необходимо немедленное медицинское вмешательство, потому что и при разрыве мениска, и в результате повреждения связок болит колено при сгибании и разгибании. Лечение, начатое сразу же, предотвратит множество проблем в будущем;
- боль в колене при сгибательных движениях, сопровождающаяся хрустом – один из признаков артроза. Поначалу эти симптомы проходят после разминки, но эта болезнь вызывает деградацию сустава. И если, превозмогая боль, отказаться от лечения, можно и вовсе обезножеть. Особенно опасна одна из разновидностей артроза —гонартроз, поражающий преимущественно мужчин в возрасте либо после травмирования. Он очень тяжело лечится, и успеха можно добиться только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь зашла далеко, спасти подвижность ноги и избавить пациента от болей в состоянии только эндопротезирование – хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав частично или полностью заменяют искусственным;
- колено болезненно реагирует на сгибание и при бурсите – так называется воспалительный процесс в суставной сумке. Подвижность самого сустава сильно падает, а область вокруг него отекает;
- с возрастом люди все больше становятся подвержены ревматоидному артриту. И он выходит на первый план по частоте причин, по которым болит колено при сгибании и разгибании. Лечение одной симптоматики от проблемы не спасет: потребуется целый комплекс врачебных мер и участие самого пациента. К болевым ощущениям при артрите добавляются поднятие температуры в пораженной зоне, отечность, покраснение кожного покрова над ней и лихорадка.
Разумеется, это далеко не все причины, влекущие неприятные ощущения и ограничение в подвижности. У тех же подростков они могут проявиться вследствие нехватки в организме кальция; у пожилых людей – воспаление седалищного нерва (ишиас), у людей всех возрастов – патология в хряще надколенника. Именно из-за большого разнообразия суставных заболеваний причину болей при сгибании колена должны выяснить медики.
Методы лечения
Лечение заболеваний, вызывающих суставные боли, всегда комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, призванную купировать болевые ощущения и способствующую восстановлению суставов, физиотерапевтические процедуры, нормализующие состояние хрящевой ткани. В состав лечения нередко включают и народные рецепты, способствующие скорейшему выздоровлению.
Медикаменты
На первом этапе лечения пациентам назначают анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Они эффективно купируют неприятные ощущения и дают возможность больным полноценно двигаться. Со временем потребность в приеме таких препаратов снижается. Поспособствовать скорейшему избавлению от боли призваны хондропротекторы, быстро восстанавливающие эластичность хрящевой ткани, и витамины, замедляющие неизбежный процесс старения. При подагре назначают препараты для нормализации обмена веществ, при бурсите — антибиотики.
Медикаментозное лечение суставов
Народные рецепты
Народные средства от боли в коленях включают травяные чаи, улучшающие самочувствие и укрепляющие иммунитет, мази и компрессы, обладающие противовоспалительным эффектом, спиртовые настои, благотворно влияющие на состояние суставов, ножные ванны, снимающие боль, например представленные в следующем видео:
Унять боль в суставах помогут цветки одуванчиков. Для приготовления настойки пол-литровая банка на 1/5 заполняется солнечными соцветиями и доверху заливается водкой. Смесь 2 недели настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. В настойке смачивают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженным местам на ночь, фиксируя повязкой.
Если причиной болей является артрит, можно попробовать улучшить самочувствие при помощи ножных ванночек. Для этого следует поместить в эмалированную посуду 2 стакана сухих лавровых листьев, залить 500 мл кипятка и стаканом растительного масла, довести до кипения и выдержать не более 30 секунд.
Снять воспаление в суставах поможет травяной настой. Для приготовления целебной смеси следует смешать 50 г измельченной коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветков черной бузины. Компоненты тщательно перемешать и залить литром крутого кипятка. Охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.
Физиопроцедуры
Хорошим лечебным эффектом обладают правильно подобранные специалистом физиопроцедуры. Среди самых популярных при лечении заболеваний, вызывающих боли, выделяются:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- массаж;
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- мануальное воздействие;
- парафинотерапия;
- грязелечение.
Боли в коленях у пожилых людей — лечение грязевыми аппликациями
Выбор процедуры зависит от вида заболевания, его стадии, наличия сопутствующих нарушений, противопоказаний к применению той или иной физиотерапевтической методики. Традиционно данные методики используются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффективность лекарств и ускоряя выздоровление.
Хватит заниматься самообманом
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.
«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>
var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb083edc2b7f = document.createElement(‘script’); m5cb083edc2b7f.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21315&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb083edc2b7f() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21315; document.body.appendChild(m5cb083edc2b7f); } else { setTimeout(‘f5cb083edc2b7f()’,200); } } f5cb083edc2b7f();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-19’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-19’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
Причины болей в тазобедренном суставе у женщин и мужчин
Тазобедренным называю сустав формирую головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Сложное строение сустава обеспечивает человеку возможность двигать бедром в любом направлении:
- Вертлужная впадина имеет продолжение из волокнисто-хрящевой ткани, так называемую губу. Губа делает впадину глубже, позволяет ей обхватить больше половины головки бедренной кости. Внутри вертлужная впадина выстлана обеспечивающим идеальное скольжение гиалиновым хрящем
- Головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью
- Тазобедренные суставы, как и коленные, особенны тем, что связки у них находятся не снаружи суставной капсулы, а внутри нее. Такое строение обеспечивает сочленениям костей дополнительную прочность
В полости тазобедренного сочленения находится тазобедренная жидкость - Приводят сустав в движение крупные бедренные и ягодичные мышцы
Вблизи тазобедренного костного сочленения проходит огромное количество кровеносных сосудов различных размеров - Иннервируют сустав седалищный, бедренный и запирательный нервы
Тазобедренный сустав человека.
Тазобедренный сустав нагружен всегда, когда человек находится в вертикальном положении, на него распределяется давление всей верхней половины тела.
Обычно, боли в тазобедренном суставе настолько интенсивные, что их невозможно игнорировать. Человек вынужден обращаться к хирургу, ортопеду или неврологу.
Подвижность тазобедренного сустава человека.
Причинами болей могут быть:
- растяжения ягодичной или бедренной мышц
- растяжение тазобедренной связки
- защемление или воспаление седалищного и бедренного нервов
- синдром запирательного нерва
- остеохондроз
- радикулит
- артрит (воспаление сустава инфекционного характера)
- коксартроз
- дисплазия тазобедренного сустава или его вывих
- бурсит (состояние, характеризующееся воспалением суставной сумки)
- переломы бедренных и тазовых костей
- некротические изменения в головке бедренной кости
- туберкулез кости
- рак кости
- аутоиммунные и системные заболевания
Боль в тазобедренном суставе у мужчин и женщин может вызвать ряд ортопедических и неврологических заболеваний.
Чтобы избавить человека от боли и устранить ее причину, необходимы не только осмотр у врача, но и тщательные обследования. Больного направляют на:
- клинику, биохимию и бактериологию крови
- иммунограмму
- УЗИ
- рентген
- МРТ
- допплерографию кровеносных сосудов
- электромиографию
Народные средства от боли
Существует немало методов снятия боли в колене народными средствами, среди них доступные и недорогие ингредиенты.
Капустный лист перед применением разравнять и размять скалкой или деревянным молоточком, после чего обдать кипятком. Нагреть над плитой или в микроволновке и намазать тонким слоем меда. Компресс приложить к больному колену, накрыть целлофаном, закрепить бинтом и укутать. Оставить на ночь. Через несколько процедур боли в колене уменьшаются. Курс лечения длится не меньше одного месяца.
Сырой картофель смешать в равных пропорциях с измельченным корнем хрена. Полученную массу нанести на ногу и замотать бинтом. Через 15 минут компресс смыть. Лечение длится 10 дней.
Мед смешать с горчицей и содой по 1 ст. ложке. Средство прикладывать на сустав с вечера в виде компресса. Утром боль уменьшится.
Для употребления внутрь готовят медовый напиток с добавлением корицы. В стакан теплой воды добавить 1 одну десертную ложку меда и 1 ч. л. коричного порошка. Для облегчения боли и других симптомов заболевания пить регулярно 1-2 раза в день. При ежедневном употреблении напитка на протяжении месяца проходят сильные боли, улучшается подвижность суставов.
Желатин. В продукте содержатся аминокислоты, которые благотворно влияют на эластичность хрящевой ткани, замедляют или останавливают дегенеративные процессы в суставах. Используется при лечении артроза, артрита, вывиха. Продукт часто употребляют в еду при переломах костей, так как компоненты желатина помогают сократить период срастания. Для приготовления напитка следует 1 ч. л. желатина залить половиной стакана воды и оставить в таком виде на ночь. Утром смесь подогреть, добавить 1 ч. л. меда. 100 мл жидкости пить один раз в день на протяжении месяца без перерыва.
Камфорное масло смешать с тертым хозяйственным мылом. Полученной эмульсией смазать сустав и утеплить. Повторять 3—4 раза в день, последнюю манипуляцию делать на ночь.
Йод втирать в кожу в месте больного сустава. Укутывать колено при этом не нужно.
Золотой ус измельчить (15 листочков) и залить 200 мл водки. Оставить настаиваться 2 недели, потом использовать для растирания.
Крапива обычная двудомная на стеблях и листьях имеет маленькие иголочки с муравьиной кислотой. Нарвать траву подальше от автомобильных дорог и побить колени. Делать процедуру на ночь. После 3 сеансов колени перестают беспокоить в течение недели.
Уксус. Во взбитый яичный желток добавить 1 ч. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Тщательно перемешать, массажными движениями втирать мазь в больное место на ночь и при необходимости несколько раз в день. Готовую смесь хранить не более суток в холодильнике.
При артрите. Эффективный метод снятия боли в колене — прикладывание горчичников на пораженный болезнью сустав. Помогут также теплые ванны с добавлением хвои. Молодые еловые веточки заварить кипятком. В настой погрузить ноги. Температура воды должна быть не выше 37˚ С. Процедуру проводить перед сном, затем сразу же лечь и укутать ноги. Принимать ванны рекомендуется через день.
Для приготовления компресса очистить корень имбиря от кожуры и измельчить на терке. 2 ст. л. кашицы смешать с соком одной луковицы и наложить смесь на больное колено, сверху укрыв теплой повязкой. Держать 4 часа. Ставить компресс через день до исчезновения симптомов болезни.
Подагра развивается при нарушении обменных процессов. Отложение солей мочевой кислоты вызывает острые болевые ощущения. Приступы чаще возникают в ночное время. Причиной может быть нарушение режима питания, переохлаждение, стрессовые ситуации. Подагру лечат мазью на основе йодированной соли. 500 г залить водой и варить, пока не испарится вся жидкость. Добавить 200 г аптечного вазелина или куриного жира, перемешать.
Подагрические боли в суставах лечат также отваром липы. Заварить стаканом кипятка 1 ст. л. цветов, настаивать 20 минут, процедить. Отвар пить перед сном по 1 или 2 стакана.
Диагностика и к какому врачу обратиться
Главное условие эффективного лечения — правильно поставленный диагноз. Самолечение при хронической болезненности может привести к ухудшению состояния и быстрому разрушению суставов в пожилом возрасте
Особенно важно записаться на прием к врачу, если:
- колено опухло, покраснело и стало горячим;
- боль не позволяет согнуть ногу или наступить на нее;
- деформация колена заметна невооруженным глазом (левое отличается от правого формой и размерами).
После осмотра терапевтом больного направляют к узкому специалисту. Это может быть хирург или ортопед, ревматолог или физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист.
Обследование пациента может включать артроскопию (в полость сустава вводится эндоскоп, предоставляющий врачу полную картину состояния зоны поражения), инструментальные методики (рентген, УЗИ, МРТ, КТ), лабораторные исследования. Только после получения всех данных можно сказать, почему болят коленные суставы и чем их лечить в пожилом возрасте.
Лечение
После того, как был поставлен диагноз, а боли области колена стали следствием заболевания или серьезной травмы, обойтись общими мерами возможности нет. Чем лечить колени, если болят при приседании и вставании? Помимо основного лечения, которое назначил профильный специалист, он может рекомендовать пациенту такие вспомогательные меры:
- При выявлении травмы коленное сочленение не следует напрягать. Все занятия спортом и любые интенсивные движения под запретом. Это необходимо для предотвращения последствий и осложнений.
- Если был диагностирован артрит, как болеутоляющее и противовоспалительное средство назначаются препараты нестероидного ряда.
- При подагре рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него те продукты, в которых достаточно велико содержание пуриновых оснований.
- При отсутствии деформаций и деградации хрящевой ткани, а также новообразований в области сустава, рекомендуется ЛФК.
Все указанные меры не могут прописываться самостоятельно, так как часть мер, направленных на улучшение состояния, может оказать прямо противоположное действие.
Почему болит колено
Коленный сустав – самый крупный и сложный в теле человека. Он образован тремя костями – бедренной, большеберцовой и надколенником (коленной чашечкой). Относится к мыщелковому типу – движения шарнирные, но одновременно происходит небольшое вращение бедра относительно голени.
В детстве болезни колена легко поддаются лечению. В молодости самые распространенные травмы: разрывы менисков или растяжения связок, мышц и сухожилий. Легкие растяжения проходят сами, рекомендуется только покой. Более серьезные случаи требуют иммобилизации колена, в том числе гипсовой повязкой, изредка нужны операции. С возрастом прочность костной ткани снижается, особенно при остеопорозе, что повышает риск переломов. Суставной хрящ, испытывающий сильные нагрузки, со временем изнашивается, что приводит к остеоартриту. У пожилых людей с ослабленными костями наиболее распространены переломы в околосуставной области.
Хроническая боль в колене возникает по следующим причинам:
- Тендинит — воспаление сухожилия. Симптомы: отек и боль при сгибании и разгибании, особенно при беге, прыжках, ходьбе по лестнице.
- Бурсит — воспаление слизистых сумок (бурс), заполненных синовиальной жидкостью. Они служат прокладками между сухожилиями и костями. Бурсит сопровождается болью, часто ощущаемой на 5 см ниже сустава. Возникает из-за длительного стояния на коленях.
- Вывих надколенника — смещение его вбок за пределы суставной поверхности на бедренной кости. Деформация колена заметна внешне, часто связано с болью и воспалением, иногда мешает выпрямить ногу.
- Лишний вес. Строение колена таково, что любое увеличение массы тела повышает постоянно действующую нагрузку на него. В результате лишний вес предрасполагает к травмам сустава, усиливает его износ.
Терапия начинается с диагноза. Сначала врач осматривает больное колено, проводит двигательные тесты. Дополнительно назначают обследования:
- Инструментальные – с помощью рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ или денситометрии.
- Инвазивные — проведение артроскопии.
- Лабораторные — общие, биохимические анализы, мазок и анализ крови на бактериальную микрофлору, серологическое исследование, пункция костного мозга и суставной жидкости.
На основании полученных результатов анализов и обследований врач определяет причины и назначает лечение. Самостоятельно ставить диагноз и определять для себя терапию нельзя.
Симптомы, требующие обязательной врачебной помощи:
- колено болит больше 2 недель;
- острая, стреляющая боль в ноге даже в состоянии покоя;
- хромота во время ходьбы, боль при вставании;
- деформация коленного сустава;
- онемение и покалывание в колене, голени или стопе;
- голень, стопа, пальцы ног мерзнут или посинели либо горячие и покрасневшие;
- боль в колене сопровождается общей слабостью, тошнотой или жаром.
Во время лечения боли в коленях в домашних условиях не рекомендуется принимать одновременно разные микстуры или несколько ванн в один день.
Комплекс мер для устранения болевых симптомов сразу после травмы и в последующие дни: холодный компресс, давящая повязка, покой. Они не заменяют медицинской помощи, но эффективны при легких повреждениях.
Покой способствует заживлению тканей. Работая травмированным суставом, можно усилить повреждение. Следует на 2-3 дня ограничить движения.
Охлаждение вынуждает сужаться кровеносные сосуды, уменьшая кровоизлияние в поврежденном месте, отек и воспаление. Холод снижает нервную чувствительность, из-за этого боль слабеет. Следует охлаждать поврежденное место в течение первых 3 суток после травмы. Обернуть пакет со льдом полотенцем, чтобы избежать обморожения кожи, и приложить к колену максимум на 15 минут, сделать перерыв на 2 часа. Когда отек спадет, заменить холод теплом, грелками, компрессами. На этом этапе требуется усилить кровоток для лучшего заживления.
Обезболить и снять воспаление при травмах колена могут некоторые лекарственные средства. Применяют анальгетики: парацетамол, аспирин, ибупрофен, диклофенак. Они помогают в первые часы после травмы снизить боль, воспаление и отек. Далее пользоваться этими препаратами можно только по назначению врача.
Давящая повязка на травмированный сустав снижает гематому и отек, способствует иммобилизации этой области, обеспечивая покой. Нельзя затягивать повязку слишком туго – это ухудшает кровоснабжение. Если чувствуется пульсация сосудов, нужно ее ослабить. Повязку применяют в сочетании с ледяным компрессом.
Подъем ног выше уровня сердца устраняет застой крови в поврежденном суставе, уменьшая отек и гематому. На ночь можно положить под поврежденную ногу подушку.