Аневризма аорты брюшной полости: симптомы, причины, лечение, виды аневризмы, операция

Что известно о заболевании

Локализация возможного образования аортальной патологии – 12 грудной – 5 поясничный позвонок. При этом надо знать, что  она чаще всего подвергается такого рода изменениям – до 95% всех возрастных и прочих болезненных изменений сосудов приходится на долю именно этой аорты.

Аорта – один из основных кровеносных сосудов, который идет через все туловище. Соответственно локации прохождения ее можно разделить на несколько отделов, по их названиям производится классификация видов аневризмов аорты:

• восходящий
• дуга аорты
• грудной или нисходящий
• брюшной.

Аневризма может сформироваться в любом из этих отделов, причем не обязательно как самостоятельное заболевание, но и как сопутствующее осложнение при иных патологических процессах в организме.

Проявляться аневризма может по-разному, кровь может при частичном разрыве начать двигаться как бы по второму руслу, между слоями. Нередко расслаивающая аневризма аорты брюшной полости является продолжение расслоения аорты грудного отдела. Очень редко полный разрыв происходит внутрь самой расслаивающейся аорты, в это случае происходит самоизлечение, но чаще это быстро приводит к летальному исходу.

Аневризма восходящей аорты – тяжелейшее состояние, формирующее недостаточность сердечного клапана. При быстром развитии может провоцировать смещение аорты.

Аневризма восходящего отдела аорты может представлять собой как выпячивание стенки сосуда (кровь забрасывается в образовавшийся мешок и начинает кружить там, ухудшая состояние пациента), так и его расслоение (кровь начинает движение по новому руслу между слоями).

Аневризма дуги аорты – расширение сосуда в промежутке между восходящим и нисходящим участками аорты. Проявляется кашлем, сиплым голосом, отечностью лица.

Аневризма брюшного отдела аорты может сочетаться с иными патологиями, возникшими в разных отделах сосуда.

Даже если не возникает никаких симптомов наличия патологии, аневризма будет прогрессировать – ее размер увеличивается ежегодно на 10%, что в конечном итоге может привести к ее разрыву.

Лечение аневризмы аорты исключительно хирургическое – должна быть проведена операция. Поврежденный участок вырезают, затем аорту зашивают, восстанавливая ее нормальную форму и размеры с помощью синтетических трансплантантов, либо применяется эндопротезирование. Летальность при операциях составляет около 8,2%.

Эндопротез представляет собой каркас диаметром по размеру оперируемого сосуда, выполненный из материала, совместимого с человеческой тканью. Он надежно фиксируется и способствует полному восстановлению функциональности поврежденного участка.

Удалять рекомендуется не только сформированные крупные образования (от 5,5 см в диаметре, но и маленькие, у которых наблюдается тенденция к быстрому росту.)

Противопоказанием к операции могут быть:

• недавно перенесенный инфаркт миокарда
• почечная недостаточность
• легочная недостаточность
• значительные поражения бедренных и подвздошных артерий (в частности, их плохая проходимость).

При возникновении необходимости принятия срочного решения о проведении оперативного вмешательства врач исходит из общих жизненных показателей пациента.

Что происходит при заболевании, и в чем его опасность

Аневризмой брюшной аорты называют такое патологическое изменение этого сосуда:

• Внешне выглядит, как расширение, выпячивание, увеличение общего диаметра и внутреннего просвета участка аорты по сравнению с вышележащими и нижележащими отделами.
• Расположено ниже диафрагмы (в любом сегменте от диафрагмы до уровня разделения) по ходу брюшной полости – в брюшном отделе.
• Характеризуется истончением, ослаблением стенок сосуда в области выпячивания.

Все эти патологические изменения несут в себе большую опасность в связи с:

• очень высоким артериальным давлением в аорте, которое создается в момент изгнания крови из сердца;
• неспособностью слабой стенки противостоять кровяному давлению;
• разрушением аорты в области аневризмы;
• угрозой расслоения или разрыва аневризмы, которые сопровождаются сильнейшим внутренним кровотечением;
• нарушением кровоснабжения внутренних органов в связи с закупоркой артерий, расположенных в зоне расширения.

Между специалистами ведутся дискуссии по поводу критериев для постановки диагноза аневризмы брюшной аорты. Если раньше считалось, что только расширение более 3 см – это достоверный симптом болезни, то последние исследования показали относительную достоверность этой информации. Это связано с тем, что учитываться должны множество дополнительных факторов:

• пол – у мужчин брюшная аорта в среднем на 0,5 см шире по диаметру, чем у женщин;
• возраст – с возрастом происходит закономерное расширение брюшного отдела аорты (в среднем на 20%) в связи с ослаблением ее стенки и повышенным артериальным давлением;
• участок брюшной аорты – самые нижние отделы в норме на 0,3–0,5 см меньше по диаметру, чем верхние.

Поэтому расширение аорты в брюшном отделе более 3 см – правильный, но не единственный признак болезни. Это связано с тем, что ни при каких обстоятельствах здоровая аорта не должна иметь большего диаметра. В связи с вариабельностью величины нормального диаметра аорты специалисты относят к аневризмам даже расширения менее 3 см, если имеется:

• увеличение диаметра брюшного отдела ниже уровня отхождения почечных артерий более чем на 50% по сравнению с отделом выше этих сосудов;
• любое расширение веретенообразной формы, на 0,5 см превышающее диаметр нормальной аорты;
• очаговое ограниченное расширение в виде мешкообразного выпячивания любого размера и протяженности.

Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)

Для исследования сосудов брюшной полости используется особый режим – доплерография. Она основана на способности ультразвуковых волн отражаться от крови с разной частотой в зависимости от ее направления и скорости тока (эффекте Доплера).

Современные ультразвуковые аппараты способны отображать эту разницу на экране, используя различные цвета (красный и синий), что дает возможность определить артериальные и венозные сосуды, а также хорошо показывает их целостность и наличие областей образования тромбов. Это исследование проводится сразу после обычного УЗИ органов брюшной полости.

УЗДГ используется в клинической практике уже более двух десятилетий. Ее наибольшее достоинство – возможность быстро, уже в условиях амбулатории, поликлиники или приемного отделения диагностировать нарушение кровотока в аорте, что значительно экономит время, необходимое для доставки пациента в центр сосудистой хирургии.

Характерные симптомы

Классическая триада симптомов:

• Кратковременная гипертензия, переходящая в стойкую гипотонию;
• Острая боль;
• Видимая пульсация в околопупочной области.

Начало острое и характеризуется приступом внезапной сковывающей боли в спине. Боль может быть раздирающей, жгучей, она быстро распространяется на область живота или таза и принимает опоясывающий характер.

Другие симптомы:

• Беспокойство, страх смерти;
• Поверхностное частое дыхание;
• Учащенное сердцебиение;
• Головокружение, переходящее в обморок;
• «Мраморная» бледность кожи;
• Холодный пот;
• Кишечное кровотечение;
• Потеря чувствительности ног.

Как правило, пациенты не могут находиться в вертикальном или сидячем положении. Внутренняя кровопотеря приводит к коллапсу – острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется резким падением давления (систолическое значение может доходить до 70-50 мм рт.ст.).

Дальнейшая картина складывается из явлений шока – острой печеночной, почечной и сердечно-легочной недостаточности на фоне нарушения мозгового кровообращения:

• Отсутствие дыхания;
• Отсутствие пульса на периферических артериях;
• Расстройства сознания.

У 90% больных разрыв приводит к мгновенной потере сознания, переходящей в клиническую смерть вследствие острой сердечной недостаточности и массивного кровотечения.

Подготовка к назначению

Если вы считаете, что у вас может быть аневризма брюшной аорты или вы беспокоитесь о риске аневризмы из-за сильной семейной истории, запишитесь на прием к семейному врачу. Если аневризма обнаружена рано, ваше лечение может быть проще и эффективнее.

Поскольку многие аневризмы брюшной аорты обнаруживаются во время обычного физического осмотра, или пока ваш врач ищет другое состояние, специальных препаратов не требуется. Если вас скринируют на аневризму аорты, ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у кого-либо в вашей семье аневризма аорты, так что эта информация будет готова.

Поскольку встречи могут быть краткими, и часто обсуждать их часто, неплохо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. В то время, когда вы назначаете встречу, обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничьте свою диету. Например, для ультразвука или эхокардиограммы вам может потребоваться ускорение в течение определенного периода времени.
• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с аневризмой брюшной аорты.
• Запишите ключевую личную информацию, включая семейную историю болезни сердца или аневризм.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите члена семьи или друга, если это возможно. Иногда бывает сложно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может помнить то, что вы пропустили или забыли.
• Будьте готовы обсудить свою диету, физические привычки и употребление табака. Если вы еще не следуете здоровой диете или упражнению, поговорите со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы. Обязательно сообщите своему врачу, если вы настоящий или бывший курильщик.
• Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

Ваше время с вашим врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время. Перечислите свои вопросы от самых важных до наименее важных, если время закончится. Для аневризмы брюшной аорты некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Какие методы лечения доступны, и какие, по вашему мнению, будут лучшим лечением для меня?
• Каков соответствующий уровень физической активности?
• Как часто мне нужно скринировать эту аневризму?
• Должен ли я рассказывать другим членам семьи об аэризме?
• У меня другие состояния здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
• Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы назначаете мне?
• Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой?
• Какие веб-сайты вы рекомендуете посетить для получения дополнительной информации?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время вашего назначения в любое время, когда вы ничего не понимаете.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти все пункты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые заметили свои симптомы?
• Приходят ли вам симптомы, или вы всегда их чувствуете?
• Насколько тяжелы ваши симптомы?
• У вас есть семейная история аневризм?
• Вы когда-нибудь курили?
• Кажется, что-то улучшает ваши симптомы?
• Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Никогда не бывает слишком рано делать изменения в здоровом образе жизни, такие как отказ от курения, употребление здоровой пищи и физическая активность. Это основные направления защиты, чтобы поддерживать работоспособность кровеносных сосудов и предотвращать развитие или ухудшение аневризмы брюшной аорты.

Если у вас диагностирована аневризма брюшной аорты, вы должны спросить о размере вашей аневризмы, независимо от того, заметил ли ваш врач какие-либо изменения и как часто вы должны посетить своего врача для последующих встреч.

1 Анатомия брюшной аорты

Грудная аорта – самая большая артерия в организме человека. Брюшная аорта является ее продолжением, начинаясь с области 12-го грудного позвонка и продолжаясь до 5-го поясничного, где она разделяется на две подвздошные артерии. Место деления центрального сосуда на две части называется бифуркацией и расположено в средней части брюшной полости.

Особенности анатомии аорты в брюшном отделе заключаются в наличии нескольких пар ветвей артерий, служащих для кровоснабжения мышц и других тканей поясницы, спинного мозга и брюшной стенки. От центрального кровеносного сосуда отходят также парные артериальные ветви к почкам, яичкам у мужчин, яичникам у женщин и другим органам брюшной полости.

Стенка сосуда имеет 3 оболочки, из которых средняя составляет основную ее часть. Она включает в себя 40-50 эластичных мембран, связанных волокнами, благодаря чему образуется единый каркас. Основным компонентом внутренней оболочки аорты являются гладкомышечные клетки, а коллаген и эластин в составе среднего и наружного слоев стенки выполняют поддерживающую функцию.

Можно ли проводить лечение консервативным методом?

Сейчас нет таких медикаментов, которые бы заменили операцию по удалению или защите выпяченного участка. Лекарства назначают лишь, когда пациенту противопоказано проводить хирургические методы терапии. К ним относят:

• Плохая свертываемость крови;
• Инфекционные поражения системного типа;
• Аутоиммунные нарушения;
• Гипертензия.

Тогда больным назначают препараты для снижения риска разрыва. Лечение не заменяет операции, но дает время на подготовку организма для планирования хирургического вмешательства.

Если не лечить АБА, то она может протекать бессимптомно достаточно длительное время.  Тогда развиваются осложнения, как со стороны артерии, так и в близко расположенных органах (ЖКТ, мочевыделительная система). Самый опасный исход – это разрыв брюшной аорты.

Его провоцируют несколько факторов:

• Отсутствие терапии. Патология имеет постоянную тенденцию увеличения диаметра. Чем дольше человек тянет с решением проблемы, тем выше угроза ее разрыва и преждевременной смерти. Удалять аневризму нужно сразу, как будут вылечены серьезные заболевания, являющиеся противопоказанием к операции.
• Физическое перенапряжение. Разрыв практически всегда зависит от активности пациента – подъем тяжести, бег, внезапные повороты туловищем. Увеличивая внутрибрюшное давление, физические упражнения сокращают мышцы и оставляют немного места для расширенной артерии. Тогда она разрывается.
• Гипертония. Высокое давление сильно давит на деформированные стенки, что способствует еще большему расширению ее диаметра.
• Плохое питание. Так как аорта находится близко возле ЖКТ, употребление вредных продуктов, усиливающих метеоризм, приводит к сдавливанию сосуда.
• Обострение основного провокатора. Если патология вызвана инфекцией или атеросклерозом, то прогрессирование первопричины еще больше истончает стенки артерии. Со временем они не выдерживают давления.

Вылечить АБА без хирурга невозможно. А поскольку магистральный сосуд постоянно подвержен высокому давлению, игнорирование проблемы вызывает прогрессирование патологического растяжения.

Стоимость хирургического вмешательства может для кого-то быть высокой. Но разве жизнь не стоит того, чтобы ее сохранили еще до разрыва АБА? Как показывает статистика, без своевременного лечения у пациентов выпячивание способствует тому, что стенка все-таки разрывается. И в 80-90% случаев это заканчивается смертью.

Течение заболевания зависит от формы патологической деформации, ее размера, первопричины и возраста пациента. Также риск повышается при наличии сопутствующих нарушений и не соблюдений предписаний врача.

Классификация заболевания

Для того чтобы спланировать корректную операцию, а также быть готовым к тому, какое может быть последствие хирургии, врачи классифицируют аневризмы аорты в зоне брюшины по ряду признаков. Можно выделать следующую дифференциацию данной патологии:

1. По виду полости: истинные (когда происходит выпячивание самой стенки аорты), ложные (когда образовывается патологическая область, имеющая сообщение с аортой) и расслаивающие (когда полость образуется между слоями оболочки стенки).
2. По форме: мешковидные (когда происходит одностороннее выпячивание одной из стенок сосуда), веретенообразные (когда аорта расширяется во все стороны).
3. По размерам: малые образования (диаметром от трех до пяти сантиметров), средние образования (диаметром от пяти до семи сантиметров), большие образования (диаметром более семи сантиметров), гигантские образования (диаметр которых в десять раз больше диаметра самой аорты).
4. По течению патологии: бессимптомное течение (признаки болезни отсутствуют до разрыва аорты), безболевое течение (существует определенный симптомокоплекс, для которого не характерен болевой синдром), болевое течение (основным симптомом болезни является боль в животе).
5. По стадиям развития: угрожающий разрыв (типичный признак практически каждой аневризмы), расслоение (когда оболочки сосуда расслаивают на две части), разрыв аневризмы (финальная стадия развития болезни, которая говорит о начале кровотечения из аорты в брюшную полость).
6. По локализации: супраренальные (когда верхняя граница патологической области расположена в зоне, находящейся выше отхождения от сосуда почечных артерий), субренальные (когда верхняя граница патологической области расположена в зоне, находящейся ниже отхождения от сосуда почечных артерий), инфраренальные (патология находится в нижней часто артерии).

Расслаивающая аневризма характеризуется быстрым ростом и большой опасности для пациента, так как она имеет наименее прочные стенки, ведь они сформированы лишь одним из слоев артерии. К тому же такие патологии чаще всего очень большие и их трудно диагностировать. Такие аневризмы при этом в большинстве случаев характеризуются болью, так как затрагиваются нервные окончания, находящиеся в оболочке сосуда.

Что же при этом делать?

Заняться физкультурой

Не спортом с его непомерными нагрузками, а именно физическими упражнениями.
Уделить внимание рациону питания. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, обеспечивать организм всеми витаминами, минералами, биологически активными веществами.

Для пополнения организма кальцием, в рацион питания должны входить: молоко, кисломолочные продукты, яйца, мед.

Калий содержат такие продукты как: капуста (как свежая, так и квашенная). Много его в калине и подсолнечных семечках. Калий имеет большое значение в процессе внутриклеточного обмена. Его дефицит приводит к утомлению и судорогам мышц.

Немаловажную роль для полноценного питания играют печень, нежирное мясо, рыба.

Минеральные компоненты в организме связаны между собой. Чтобы количество калия в организме было достаточно, его должен поддерживать магний. А вот калий и кальций плохо уживаются вместе. Поэтому продукты с их содержанием нужно употреблять раздельно.

Что интересно, причиной судорог может стать недостаток поваренной соли. И хотя соль обычно потребляют даже в излишнем количестве, наступить такой момент все же может. Например, при сильной жаре, или при интенсивных нагрузках, когда с потом выходит большое количество минеральных веществ, в том числе и соль.

Обезвоживание организма тоже недопустимо

Осторожно надо относиться к мочегонным препаратам. Принимать их надо строго по показанию специалиста

Если спазмы мышц, не связаны ни с каким заболеванием, то нужно уяснить некоторые правила. Перед тем как приступить к физической работе, нужно размяться, разогреть мышцы, сделать несколько физкультурных упражнений.

Аневризма: расшифровка значения

Исследования, проведенные в 1991 году, позволили принять единое мнение и определение аневризмы артерий. Это понятие означает, что их просвет имеет стойкое расширение диаметра, превышающее нормальные размеры на 50%. Все случаи постановки диагноза должны рассматриваться индивидуально, поскольку ИДА (инфрарентальный диаметр) с возрастом у каждого пациента меняется, имеет тенденцию увеличиваться.

Важно отметить, что размер артериального просвета у мужчин и женщин также различается. Это логично, поскольку комплекция тела у обеих полов разная

Соответственно, чем больше вес и рост, тем шире аорта.

Аневризма БА является патологическим состоянием, требующим лечения. В это понятие входят следующие виды изменений:

• Расширение ИДА на 50% от супраренального отдела;
• Веретенообразное выпячивание больше, чем на пол сантиметра от нормального размера;
• Мешковидное расширение стенки, как признак патологии.

АБА развивается у пациентов любого возраста. Но причиной всегда становится какой-то провоцирующий фактор. В большинстве случаев аневризма зависит от атеросклероза. Примерно 85-90% людей приобретает заболевание именно с накоплением холестерина, бляшек и налета, снижающих эластичность артерий.

К приобретенным факторам относят такие причины:

• Аортоартериит;
• Инфекционные болезни (сифилис, дизентерия, туберкулез);
• Травмы брюшной полости;
• Послеоперационные осложнения;
• Повышенное кровяное давление;
• Фиброзно-мышечная дисплазия.

Предпосылкой деформации может быть врожденная дистрофия артериальных стенок. К ней относят синдром Марфана, фибромускулярную дисплазию.

Симптомы и признаки появления

Зачастую эта болезнь протекает бессимптомно, особенно на первых стадиях. Обычно она обнаруживается случайно, во время проведения диагностики иных заболеваний или хирургического вмешательства.

Отсутствие симптомов очень опасно, нередко об аневризме становится известно только по факту разрыва сосуда, больной может погибнуть, не дождавшись врачебной помощи.

Косвенные симптомы и признаки ее появления выглядят следующим образом:

• Болезненность в области живота.
• Пульсация в животе.
• Необъяснимые скачки кровяного давления.

Помимо этого, существуют некоторые комплексы симптомов, меняющиеся в зависимости от расположения аневризмы:

• Абдоминальный. Характеризуется проблемами с пищеварением.
• Урологический. При смене положения почек нарушается мочеиспускание, изменяется состав мочи, в ней появляется кровь, наблюдаются боли в поясничном отделе спины.
• Ишиорадикулярный. Проявляется при сдавливании поясничного отдела позвоночного столба. Характеризуется онемением и потерей чувствительности ног.
• Ишемия нижних конечностей. Возникает при уменьшении объема поступающей к ногам крови. Ноги мерзнут, периодически нарушается походка.

Это лишь общие признаки по которым можно определить аневризму. Заболевание проявляется по-разному, при этом симптоматика не указывает на тяжесть состояния.

Скачки давления

Одним из критериев наличия данного заболевания являются скачки кровяного давления. Упавшее ниже нормы, до 100 на 60 мм и ниже, давление – может свидетельствовать о серьезной патологии стенок аорты, ее отслоении.

По статистике, около 80% количества людей подверженных возникновению аневризмы, являются гипертониками. И это неудивительно, ведь ее образование и последующее развитие приводит к появлению еще одного заболевания – артериальной гипертензии.

При этом, обе эти болезни имеют особенность усиливать негативный эффект друг друга на организм.

Болевые ощущения

Болевой синдром локализуется в околопупочной области и выше. Определить источник боли может быть сложно, поскольку боль может отдавать в нижнюю часть живота, область таза, поясничный отдел спины.

Характерны тупые, ноющие болевые ощущения, усиливающиеся после еды, интенсивных нагрузок.

Данный симптом отмечается почти у половины больных, он зафиксирован в 40-60% случаев заболевания.

Пульсация в животе

Некоторые пациенты обращают внимание на то, что живот пульсирует  вместе с сердцем. Это ощущение может быть постоянным, или проявляться при росте артериального давления, а также при физических нагрузках. Пульсация определяется в середине живота около пупка или ниже солнечного сплетения

Как правило этот симптом проявляется только при достаточно большом размере аневризмы, более 500 мм, и отмечается всего у 20-30% пациентов

Пульсация определяется в середине живота около пупка или ниже солнечного сплетения. Как правило этот симптом проявляется только при достаточно большом размере аневризмы, более 500 мм, и отмечается всего у 20-30% пациентов.

Пульсирующее образование очень хорошо чувствуется животе пациента. В этом случае диагноз врач может поставить уже при сборе жалоб и осмотре.

С чем ее часто путают?

Часто, из-за схожести симптомов, аневризму могут спутать с почечной коликой, панкреатитом или радикулитом.

Иногда болевой синдром рядом с грудной клеткой принимают за болезни сердца.

Перед проведением лечения необходима дифференциальная диагностика патологии с этими заболеваниями.

диагностика

Аневризмы брюшной аорты часто обнаруживаются во время обследования по другой причине. Например, во время обычного обследования ваш врач может почувствовать пульсирующую выпуклость в животе, хотя маловероятно, что ваш врач сможет слышать признаки аневризмы через стетоскоп. Аневризмы аорты также часто обнаруживаются во время обычных медицинских тестов, таких как рентгенография грудной клетки или ультразвук сердца или живота, иногда заказываются по другой причине.

Для диагностики аневризмы брюшной аорты врачи рассмотрят вашу медицинскую и семейную историю и проведут физическое обследование. Если ваш врач подозревает, что у вас аневризма аорты, специализированные тесты могут подтвердить это. Эти тесты могут включать:

• УЗИ брюшной полости. Этот тест наиболее часто используется для диагностики аневризм брюшной аорты. Во время этого безболезненного экзамена вы лежите на спине на экзаменационном столе, и небольшое количество теплого геля наносится на ваш живот. Гель помогает устранить образование воздушных карманов между вашим телом и инструментом, который использует техник, чтобы увидеть вашу аорту, называемую преобразователем.Техник нажимает датчик на кожу на живот, переходя из одной области в другую. Преобразователь отправляет изображения на экран компьютера, на котором следит техник, чтобы проверить потенциальную аневризму.
• Сканирование компьютерной томографии (КТ). Этот безболезненный тест может предоставить вашему врачу четкие изображения вашей аорты, и он может определить размер и форму аневризмы.Во время компьютерной томографии вы лежите на столе в форме пончика. Сканирование КТ генерирует рентгеновское излучение для получения поперечных изображений вашего тела. Врачи могут вводить краситель в кровеносные сосуды, которые помогают вашим артериям быть более заметными на снимках КТ (ангиография КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ – это безболезненный метод визуализации, который может использоваться для диагностики аневризмы и определения ее размера и местоположения.В этом тесте вы лежите на подвижной таблице, которая скользит в туннель. МРТ использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн, чтобы делать снимки вашего тела. Врачи могут вводить краситель в кровеносные сосуды, чтобы ваши кровеносные сосуды были более заметными на изображениях (магнитно-резонансная ангиография).

Регулярный скрининг для людей с риском аневризм брюшной аорты

Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует, чтобы мужчины в возрасте от 65 до 75 лет, которые когда-либо курили, должны были проводить одноразовый скрининг аневризмы брюшной аорты с использованием абдоминального ультразвука. Мужчины в возрасте от 60 лет и старше с семейной аневризмой брюшной аорты должны рассмотреть возможность регулярного скрининга на состояние.

Недостаточно доказательств того, что женщины в возрасте от 65 до 75 лет, которые когда-либо курили сигареты или имели семейную историю аневризм брюшной аорты, выиграли бы от скрининга аневризмы брюшной аорты. Попросите вашего врача, если вам нужно провести ультразвуковой скрининг на основе ваших факторов риска. Женщины, которые никогда не курили, обычно не нуждаются в скрининге на состояние.