Медикаментозные средства
В лечении патологий, проявляющихся болью при ходьбе по лестнице, используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это могут быть антибиотики, миорелаксанты, витамины группы B, антикоагулянты, венотоники, базисные средства, хондропротекторы. При расчете разовых и суточных доз врач обязательно учитывает возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний внутренних органов.
Препараты от болей в колене при ходьбе по лестнице | Наименования лекарственных средств |
Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Лорноксикам, Кеторолак, Индометацин |
Глюкокортикостероиды | Метилпреднизолон, Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон |
Мази и гели с отвлекающим, согревающим действием | Капсикам, Эфкамон, мазь скипидарная, Випросал, Финалгон, Апизартрон, Наятокс, Бен-Гей |
Методика массажа
Наиболее востребован в лечении суставных заболеваний классический массаж. Вначале сеанса массажист выполняет поглаживания, растирания, а затем приступает к разминаниям, вибрациям, поверхностной пальпации. Он воздействует только на мышцы, не затрагивая костных и хрящевых структур колена. Завершают процедуру растирания и поглаживания. После 15-20 сеансов улучшается кровообращение в суставе, не возникают мышечные спазмы, заметно ослабевают боли, исчезает скованность движений.
Какие упражнения следует выполнять
Сразу после устранения сильных болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами диагностики. Составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом вида патологии, ее стадии, наличия осложнений. Врач ЛФК присутствует на первых занятиях. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы не повредить хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Все движения в процессе тренировок должны быть плавными, немного замедленными. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:
- вращение согнутыми в коленях ногами в положении лежа и сидя (имитация езды на велосипеде);
- неглубокие выпады и приседания с упором на стену или стул;
- махи голенями из положения лежа на животе.
Лечение народными средствами
Нельзя использовать народные средства до и во время проведения основного лечения. Несмотря на их слабые терапевтические свойства, они могут искажать действие фармакологических препаратов. Врачи разрешают применять мази, настои, отвары, компрессы в восстановительный период для устранения дискомфортных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных физических нагрузок.
Диета
Диета, как метод лечения, используется только при подагре. Больным необходимо отказаться от мясных и рыбных супов, томатов, щавеля, шпината. При подагре категорически запрещено употребление алкогольных напитков независимо от их крепости.
Во всех остальных случаях диетологи рекомендуют ограничить в рационе жирное мясо, копчености, полуфабрикаты, фастфуд, кондитерские изделия. Их следует заменить крупяными кашами, кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами.
Капуста
Для приготовления компресса с обезболивающим действием капустный лист ошпаривают кипятком, просушивают. Затем его хорошо разминают ладонями до появления капель сока. Капустный лист с одной стороны обильно смазывают медом (лучше гречишным), прикладывают к больному колену. Фиксируют компресс марлевым бинтом, держат около часа.
Компрессы из овсянки
Пару столовых ложек (с горкой) овсяных хлопьев заливают 1/3 стакана горячей воды. Через час добавляют в получившуюся густую массу 2 капли эфирного можжевелового масла, по чайной ложке льняного масла и меда. Распределить смесь на колене толстым слоем, закрепить полиэтиленовой пленкой, шерстяной тканью, марлевым или эластичным бинтом, держать час.
Терапия с помощью соков
Особенно полезны при заболеваниях колена свежевыжатые соки из сельдерея, моркови, свеклы и капусты. Их рекомендуется принимать по 1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Употребление соков позволяет улучшить обмен веществ, ускорить восстановление пораженных патологией тканей. Продолжительность такого лечения — 2 недели.
Компрессы из алоэ
В ступке растирают по 2 столовые ложки жидкого меда и сока алоэ. Не переставая смешивать, вводят небольшими порциями 50 мл нежирного кефира. Пропитывают полученной густой жидкостью сложенный в несколько слоев бинт или марлевую широкую салфетку, слегка отжимают. Прикладывают компресс к больному суставу, оставляют до полного высыхания.
Возможные причины
Есть поражения колена, характерные для определённого возраста, или свойственные чаще мужчинам/женщинам, или настигающие людей по профессиональному признаку. Однако застрахованным от них не является никто.
Самые частые диагнозы:
- травматические повреждения либо чрезмерная нагрузка на коленный сустав. В подростковом возрасте очень распространены проявления частного случая этой группы факторов: болезнь Осгуда-Шлаттера. Ребёнок испытывает боль, когда спускается по лестнице, но особенно сильна она, когда больной сгибает ногу в колене. И это единственный вариант, когда систематическое лечение не требуется – обычно синдром в течение месяца исчезает. Во всех остальных случаях необходимо немедленное медицинское вмешательство, потому что и при разрыве мениска, и в результате повреждения связок болит колено при сгибании и разгибании. Лечение, начатое сразу же, предотвратит множество проблем в будущем;
- боль в колене при сгибательных движениях, сопровождающаяся хрустом – один из признаков артроза. Поначалу эти симптомы проходят после разминки, но эта болезнь вызывает деградацию сустава. И если, превозмогая боль, отказаться от лечения, можно и вовсе обезножеть. Особенно опасна одна из разновидностей артроза — гонартроз, поражающий преимущественно мужчин в возрасте либо после травмирования. Он очень тяжело лечится, и успеха можно добиться только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь зашла далеко, спасти подвижность ноги и избавить пациента от болей в состоянии только эндопротезирование – хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав частично или полностью заменяют искусственным;
- колено болезненно реагирует на сгибание и при бурсите – так называется воспалительный процесс в суставной сумке. Подвижность самого сустава сильно падает, а область вокруг него отекает;
- с возрастом люди всё больше становятся подвержены ревматоидному артриту. И он выходит на первый план по частоте причин, по которым болит колено при сгибании и разгибании. Лечение одной симптоматики от проблемы не спасёт: потребуется целый комплекс врачебных мер и участие самого пациента. К болевым ощущениям при артрите добавляются поднятие температуры в пораженной зоне, отёчность, покраснение кожного покрова над ней и лихорадка.
Разумеется, это далеко не все причины, влекущие неприятные ощущения и ограничение в подвижности. У тех же подростков они могут проявиться вследствие нехватки в организме кальция; у пожилых людей – воспаление седалищного нерва (ишиас), у людей всех возрастов – патология в хряще надколенника. Именно из-за большого разнообразия суставных заболеваний причину болей при сгибании колена должны выяснить медики.
Во многих случаях боль в колене говорит о поражении самих суставов. Однако так бывает не всегда. Основные причины, ввиду которых могут возникнуть неприятные ощущения, такие:
- Артроз коленного сустава. Это процесс разрушения тканей суставов, который при долгом течении может стать причиной деформации и потери подвижности сустава.
- Артрит коленного сустава. Заболевание воспалительного характера, которое может быть и самостоятельным, и признаком либо осложнением иных болезней. О лечении ревматоидного артрита вы можете прочитать в этой статье.
- Менископатия. При повреждении мениска проявляется резкая боль, а причиной может стать травма, иногда и очень незначительная. Если вовремя не устранить проблему, она может перевоплотиться в хроническую форму и стать причиной деформирующего артроза.
- Сосудистые боли. Это не суставная патология, но примерно 10% пациентов посещают ортопеда именно с данной проблемой. Причиной является нарушение циркуляции крови в суставах. Боли в сосудах могут проявляться на протяжении всей жизни человека.
- Воспаление сухожилий в коленном суставе, известное как периартрит. В этом случае дискомфорт ощущается во внутренней стороне колена, и усиливается он при подъемах и спусках по лестнице. Больше всего подвержены заболеванию женщины за 40 с избыточным весом.
- «Отраженные боли», проявляющиеся при артрозе тазобедренного сустава. Сами колени в этом случае не пострадают, и объем движения в них никак не меняется, на рентгене патологии тоже не обнаружатся.
Причины боли в колене: травмы, патологии
Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.
Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).
Травмы как причина боли
Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).
Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.
В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.
В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:
- в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
- при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.
Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:
- Ушиб мягких тканей.
- Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
- Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
- Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
- Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.
Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения
Причинами довольно острой боли в колене могут стать:
- повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
- повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).
Болезни
Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.
Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.
Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.
При каких патологиях болят колени при ходьбе:
Заболевание | Когда возникает боль |
---|---|
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей |
При подъеме или спуске по лестнице. После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения). |
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава |
При движении, при покое – проходит. Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах. |
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них |
При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды. |
Лигаментит – воспаление связок Тендинит – воспаление сухожилий – воспаление сухожилия и его оболочки |
При движениях колена. Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани. |
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава |
Во время ходьбы, подъема по лестнице. Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями. |
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава |
При движении. Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление. |
Нажмите на фото для увеличения
Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).
Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.
Причины и последствия
Если болит колено при подъеме по лестнице или при опускании вниз, то возникает закономерный вопрос – почему это происходит, какое требуется лечение? Ниже более подробно рассмотрим причины болей при ходьбе на спуске или подъеме.
Боли в коленном суставе при ходьбе по лестнице наблюдаются в следующих случаях.
При пороках развития
При врожденном несгибающимся коленном суставе надколенник расположен высоко, наблюдается увеличенная суставная щель, вытянутость кзади мыщелков бедренной кости. Хирургическое лечение следует осуществлять до достижения ребенком возраста 5 лет. В ином случае, деформация мыщелков бедренной кости будет препятствовать успешному лечению.
Повреждениях
- Огнестрельные ранения колена
При несвоевременной помощи наступает большая потеря крови, шоковое состояние, гнойное осложнение, заражение крови.
При гнойных осложнениях полость сустава заполняется гноем. Гноеродная, стафилококковая, стрептококковая микрофлора является причиной панартрита. Поражаются все анатомические образования сустава – кости, хрящи, синовиальная оболочка, связки. Окружающие ткани подвергаются гниению.
При ушибах колена
Если вы получили сильный ушиб колена, возникает кровоизлияние в подкожные ткани. Боль усиливается при попытках выполнять любые движения ногой.
Если при ушибе повреждается мениск, связки, сосуды, то кровь изливается в полость сустава. Вокруг сустава образуется отек, сам сустав становится горячим на ощупь. Невозможно совершать движение нижней конечностью из-за сильной боли. Так проявляется заболевание, получившее название гемартроз.
Прямая травма колена
Повреждается суставной хрящ. Он сминается, что приводит к нарушению процессов его питания и грози дистрофическими изменениями, сопровождающиеся потерей блеска бедренной кости, ее истончением, образованием трещин звездчатой формы. Так проявляется травматическая хондромаляция.
Повреждение мениска
Симптомом повреждения является слышимый хруст, сопровождаемый острой болью в колене, потерей двигательной активности. Через 2-3 часа появляется припухлость в месте травмы, повышается температура кожи в области повреждения, цвет кожи приобретает красноватый оттенок.
Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти рентген и начать лечение с целью более быстрого восстановления двигательной активности. В случае непринятия мер болезненность переходит в хроническое состояние.
Любое неосторожное движение ногой приводит к повторению всех симптомов, появлению болевых ощущений, как в первоначальном случае. Длительное игнорирование врачебной помощи приводит к артрозу
ВАЖНО. Большое значение болям при ходьбе по лестнице придается потому, что при такой ходьбе нагрузка на коленный сустав проявляется в большей степени
Это позволяют своевременно определить болезнь.
Остеохондропатия надколенника (болезнь Ларсена-Юханссона)
Возникновению болезни способствуют травмы, инфекционные заболевания.
- Для данного заболевания характерны следующие симптомы:
- слабая боль в области надколенника;
- подъем по лестнице способствуют усилению болей;
- умеренная припухлость сустава.
Позднее обращение за медицинской помощью способствует развитию артроза коленного сустава.
Кенига болезнь
Часто поражается колено в результате различных травм. Заболеванию способствуют занятия спором, профессиональная деятельность. В результате асептического некроза происходит отторжение небольшого участка суставной поверхности, с образованием на этом месте костного регенерата. Отслоенное некротическое костно-хрящевое тело, попадая в полость коленного сустава, блокирует его.
В начальной стадии болезни боли незначительные, эпизодического характера. Сустав немного опухает. Прогрессирующее течение болезни ведет к усилению болей, атрофии мышц. Отсутствие лечения приводит к деформирующему артрозу.
Другие причины
- Одной из причин болей в колене, сопровождающих человека при движении по лестнице, является избыточная масса тела. Боль образуется в результате усиливающего давления на сустав. Его гладкие поверхности подвергаются усиленному трению, разрушению, искривлению. Начавшийся процесс искривления, при котором разрушается наружный мыщелок бедренной или большеберцовой кости, способствует возникновению синдрома Х-образных ног.
- Чрезмерная нагрузка при занятиях спортом, тяжелая физическая работа способствуют возникновению болей.
- Боль в колене при ходьбе по лестнице возникает при беременности из-за возрастающей массы плода.
- Уменьшенное содержание кальция в костной системе во время беременности провоцирует возникновение боли.
Анатомия коленного сустава
Поскольку все-таки основным «виновником» болевого синдрома в колене является коленный сустав, вкратце рассмотрим его анатомию. Так термины, употребляющиеся ниже для описания патологии, будут гораздо понятней.
Этот сустав – самый сложный из всех.
Сочленение образовано такими костями: бедренной, большеберцовой и надколенником.
Сами по себе поверхности сочленяющихся костей не соответствуют друг другу по форме, поэтому между ними вставлены специальные хрящевые пластинки – мениски.
Мениск, находящийся с внутренней стороны (медиальный) похож на полулуние, тогда как внешний (латеральный) практически образует круг.
Суставная капсула в этом суставе – особая.
Внутренний листок суставной капсулы под названием синовиальная оболочка (именно она образует жидкость, «смазывающую» сустав) образует синовиальную сумку выше надколенника, между кожей и бедренной костью.
Именно в ней может скапливаться воспалительная жидкость при заболеваниях сустава.
Эта наднадколенниковая сумка в некоторых случаях также может быть обособленной от сустава, замкнутой.
Есть и другие синовиальные сумки:
Первые три сумки имеются необязательно все, их может быть только одна или две, они могут как быть обособленными от сустава, так и сообщаться с ним.
Между ней и большеберцовой костью расположено небольшое жировое тело, которое, как и сумка, называется «поднадколенниковым», то есть лежит под надколенником.
Связочный аппарат колена представлен огромным количеством связок, которые проходят как вне сустава, так и внутри него:
Синовиальная оболочка, выстилая крестообразные связки, образует две складки, содержащие жир, на передней поверхности сустава.
Именно они заполняют промежутки между двигающимися в суставе костями, делая движения в колене более плавными и удобными.
Боль в колене при спуске с лестницы – причины
Перечень причин:
Повреждения механического характера. Встречаются чаще всего у людей, активно занимающихся спортом. При частых движениях нога испытывает сильную нагрузку.
Разрыв мениска
Встречается при сильном ударе кости о твердую поверхность
При ходьбе по ступенькам важно обратить внимание на то, присутствует ли щелчок. Это и есть признак травмы.
Перелом
При переносе веса тела на поврежденную ногу болевые ощущения усиливаются
Также происходит изменение цвета кожи. Могут появиться гематомы.
Артрит. Особенность патологии – длительное развитие. Человек может не догадываться о том, что заболевание прогрессирует. Наблюдается разрушение хрящевой ткани, которая находится в коленном суставе. Результат – дискомфорт в процессе ходьбы. Кроме дискомфорта во время сгибания ноги пациент жалуется на хруст.
Гонартроз. Возникает в результате активных нагрузок, особенно после 40 лет. Появляться также может из-за лишнего веса.
Менископатия. Чаще страдают мужчины. Это связано с работой с тяжелым весом. Диагностируется повреждение коленного сочленения. Особенно чувствуется при подъеме по ступенькам. Болезнь трудно выявить, поэтому терапия, как правило, отличается сложностью и длительностью.
Бурсит. Протекает в суставном элементе – синовиальной сумке. К патологии приводят различные болезнетворные микроорганизмы.
В группе риска находятся люди пожилого возраста и те, кто имеет лишний вес.
Боль в колене при спуске по лестнице обзор причин
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болезненными ощущениями в коленной области. Однако, причин возникновения данной боли может быть очень много. Если человек вдруг почувствовал боль в колене после бега, то, скорее всего, это связано с перегрузками опорно-двигательного и связочного аппарата сустава.
Стоит отметить, что боль в области коленного сустава может возникать у определенной категории пожилых людей при подъеме по лестнице. Это связано с изношенностью суставного хряща и повышенной нагрузкой на уязвимое место – коленный сустав, поэтому она чувствуется в виде болезненных ощущений.
Существует другая категория людей, у которых болит колено при спуске с лестницы. Эта боль может сопровождаться следующими симптомами:
- уплотнение кожи в области коленной чашечки;
- кожа приобретает красноватый оттенок;
- нога сгибается с трудностями;
- при сгибании – слышим хруст.
Если соединить данные симптомы, то можно выявить общую картину заболевания. Исходя из результата, становится ясно, что причиной всех этих процессов стало нарушение целостности коленного сустава или мениска. Также эта категория симптоматики может означать, что возник серьезный воспалительный процесс.
Очень опасным диагнозом можно назвать разрыв мениска. Сопровождается эта травма сильной болью, которая утихает только тогда, когда весь сустав находится в состоянии покоя.
Результатом этого всего может стать цепная реакция, и разрушение пойдет на более серьезные кости – бедренную и большеберцовую.
Причины возникновения боли
Суставы могут болеть по многим причинам, даже реакция на смену погодных условий может вызвать тянущую боль, которая проходит сама собой через некоторое время. Однако, есть такое заболевание, как артроз сустава в колене.
Может начинаться совершенно бессимптомно, однако, уже через несколько месяцев начинают беспокоить периодические боли. Если вовремя не обратиться за помощью – коленный сустав деформируется, и нарушается двигательная активность.
Возникновение артрита может носить только воспалительный характер. Течение болезни зависит от того, является ли артрит самостоятельным заболеванием, или он возник из-за других болезненных процессов в организме.
Боль в сосудах – очень распространенная жалоба. Однако, сначала, такая боль преподносит себя, как болезненность коленей при долгой ходьбе или при подъеме по лестнице. При осмотре становится ясно, что дело в сосудистой системе, которая нарушает кровообращение в главном суставе.
Большая нагрузка на сустав может возникнуть не только от занятий спортом. Причиной воспаления сухожилий коленного сустава может стать лишний вес. Обычно, под категорию риска попадают женщины, возраст которых старше 40 лет.
Характеры болевых ощущений
Именно по этому признаку можно определить тип болезни. Между тем боль может быть разной: тянущей, тупой, резкой, острой, и хронической.
Используя тщательную пальпацию можно также определить наличие той или иной болезни. Так, если при ощупывании проблемного участка чувствуется температура выше, чем окружающие ткани, тогда причиной возникновения боли является артрит.
Тромбоз ножных вен – серьезное заболевание, которое обостряется в ночное время суток, для него характерна ноющая постоянная боль. Также может проявляться при подъеме по лестнице.
В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу:
- Резкая сильная боль возникает в районе коленного сустава, и становится физически невозможно наступить на ногу.
- Форма колена изменилась после получения травмы, все это сопровождается болевыми ощущениями.
- Значительно повысилась температура тела спустя некоторое время после получения травмы колена.
Эффективный домашний компресс
Берется одна маленькая ложка соли и смешивается с таким же количеством пищевой соды. Для прогревающего эффекта, в смесь добавляется йод в количестве семи капель. Перед применением колени необходимо распарить.
После этого, полученная смесь выкладывается на кожу, а сверху ложится сначала полиэтилен, затем махровое полотенце. Выдерживается этот компресс не более 15 минут. По истечении времени, смывается смесь теплой водой, и смазывается жирным кремом, с добавлением витаминов различной группы.
Эффект полностью и целиком будет зависеть от регулярности применения этого компресса.
Остеопороз
В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).
- Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
- Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
- Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.
Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.
Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.
Причины появления болей
Посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, ходьбе, вставании из позы сидя могут иметь сразу несколько причин разного происхождения:
- различные растяжения мышц ягодиц или и бедра, связанные с неловкими движениями, особенно при падении, спортивными травмами, чрезмерными нагрузками;
- остеохондроз;
- туберкулез кости;
- тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях;
- артриты – эта причина особенно часто приводит к болям при вставании из положения сидя;
- рак кости;
- травмы, ушибы, переломы;
- растяжения связок;
- коксартроз;
- защемление нерва седалищной кости или бедренного.
Таким образом, патология может появляться на фоне не только болезнетворных процессов в тканях самих костей, но и связок, мышц и нервных волокон.
Если боли проявляются при сгибании
Среди причин почему сильно болит колено при сгибании можно выделить следующие:
- Ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, для которого характерно поражение суставов и дальнейшее развитие в них деструктивных изменений. На начальных стадиях боль в колене возникает только во время движения или сгибания, но в дальнейшем боль беспокоит человека и в покое. В области сустава возникает припухлость и покраснение. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, длящаяся не меньше часа.
- Подагрический артрит возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Для него характерна острая, невыносимая боль в коленном суставе, усиливающаяся при малейших движениях или попытках смены положения.
- Артроз колена (гонартроз) является хроническим прогрессирующим деструктивным заболеванием коленного сустава, возникающий вследствие различных причин. Для гонартроза характерны боли механического характера, беспокоящие поначалу только при нагрузке на сустав. При осуществлении сгибания, боль может распространяться на голень и бедро. Пальпаторно определяется болезненность сустава, его уплотнение и ограничение в движении. На поздних стадиях возникает деформация сустава, его увеличение в объеме, суставная щель суживается. Если не провести своевременное лечение, человеку грозит инвалидизация.
- Тендинит – это воспалительный процесс связочного аппарата колена. Наиболее распространен среди спортсменов. Главным симптомом является боль, возникающая в передней области колена и только при физической нагрузке.
- Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки. Чаще всего бурсит развивается на фоне травм, частых механических повреждений сустава и инфекций. Боль возникает при осуществлении активных действий, вовлекающих в работу коленный сустав. Сустав краснеет, становится отечным и иногда значительно увеличивается в объеме.
- Болезнь Осгуда-Шлаттера – это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Встречается обычно в подростковом возрасте у лиц мужского пола, активно занимающихся беговыми видами спорта. Для болезни характерна интенсивная боль в области колена и голени при осуществлении сгибания в коленном суставе. Обычно в состоянии покоя боли не возникают.
Иногда боль в коленном суставе может возникать вследствие воспаления седалищного нерва или при ущемлении подкожных ветвей нервов, например при ношении высоких узких сапог.
Причиной болевых ощущений при сгибании может быть рассекающий остеохондрит – заболевание, при котором происходит омертвение участка кости и его отторжение в суставную щель.
Для данного заболевания характерны боли постоянного, ноющего характера, локализованные по передней или передневнутренней поверхности коленного сустава.
Следующие острые повреждения также могут спровоцировать боль:
- травма менисков;
- разрыва связок и сухожилий;
- разрыва большеберцовой связки;
- перелом верхнего участка голени, нижней части бедренной кости, надколенника;
- вывих надколенника;
- вывих колена.
Почему возникает ложный сустав после перелома и возможно ли избежать этой патологии? Узнайте подробности из нашей статьи.
Одной из частых причин появления болей в колене у молодежи является хондромаляция надколенника. Подробности лечения и профилактики должен знать каждый спортсмен и не только.