Симптомы
Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:
- Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
- Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
- Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
- Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
- Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.
Микроспория кожи
В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):
- Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
- Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
- По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
- Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
- На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
- У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.
Микроспория головы
Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:
- Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
- Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
- Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.
Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:
- Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
- Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
- Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
- Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
- Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.
Мероприятия в детском саду
Микроспория у детей: карантин в детском саду, мероприятия, сроки рассмотрим ниже.
- Больного изолируют до госпитализации или пока ребенка не заберут домой. В срочном порядке производится дезинфекция. Нужно убрать всю одежду пациента, постельное, игрушки, снять ковры.
- Ребенок не допускается к посещению детсада, бассейнов, различных кружков до подтверждения выздоровления. Отсутствие грибка должно быть 3 раза доказано анализами крови и посредством исследования под лампой Вуда.
- Чтобы обеспечить максимальную изоляцию, пациенту выделяют отдельное помещение, принадлежащие ему предметы индивидуального назначения нужно изъять из общего обихода.
- В течение первых 3 дней после сообщения о больных стригущим лишаем медицинские работники дошкольного заведения должны осмотреть всю группу детей, контактировавших с больным. Регулярная проверка должна проводиться вплоть до принятия окончательных мер по дезинфекции. Наблюдение проводится 1-2 раза в 7-10 дней в течение 3 недель с применением люминесцентных ламп. Обязательным условием является ведение листа наблюдений, в которой вносят данные каждого медосмотра.
Текущая дезинфекция должна быть организована здравоохранительным органом, который диагностировал заболевание. Предупредительные меры до момента госпитализации или пока ребенка не заберут домой организует детсад.
Больного ребенка следует изолировать
Дезинфекция является проведенной вовремя, если мероприятия были начаты не позже чем через 3 часа с момента выявления первых признаков заболевания. Дезинфекция в саду предполагает следующие мероприятия:
- стирка всех постельных принадлежностей, одежды, мягких игрушек;
- обработка паром матрасов и подушек;
- прожарка игрушек из других материалов;
- кипячение всей посуды;
- обработка обуви;
- пароочистительная обработка ковровых покрытий;
- полы и все поверхности, включая кровати, окна, подоконники моют с помощью дезинфицирующих средств или хлора.
Заключительный этап дезинфекции проводится, когда ребенок поступает на лечение в госпиталь или же выходит снова в сад, вне зависимости от сроков лечения и выздоровления. Иногда ее проводят 2 раза. Заключительная дезинфекция должна быть проведена не только в детсаду, но и дома у больного. При выявлении нескольких больных должно быть организовано исследование территории детского учреждения. Проводят обследование медработники дерматовенерологического профиля и эпидемиолог санэпидемнадзора. Эпидемиолог определяет сроки конечной дезинфекции и объемы работ.
Согласно санитарным нормам, на территории учреждения не должно находиться бродячих собак и кошек, а в самом детсаду ни в одной группе не должны находиться аквариумы с рыбами и рептилиями, попугаи и пр. животные. Для них должен быть оборудован отдельный живой уголок, в который детей водят только воспитатели. Если в детском саду был выявлен лишай, карантин длится месяц и дольше. Сроки устанавливаются в соответствии с длительностью инкубационного периода. При заражении от человека инкубация проходит на протяжении 8-30 дней, от животного – 4-7. Карантин длится дольше 30 дней, если наблюдается вспышка вируса в нескольких группах. В это время сад должен закрываться на несколько дней для проведения дезинфекции, ее не должны выполнять в присутствии здоровых детей.
Дезинфекция в садике обязательна
Лечение микроспории
Лечить грибковое заболевание необходимо начинать при появлении первых признаков. Отзывы других родителей не являются руководством к действию, дозы и длительность приема препаратов определяет врач. В сложных случаях назначают антибактериальную терапию.
Чтобы вылечить лишай в домашних условиях, воспалённые участки на коже ежедневно обрабатываются следующими веществами:
- серными и дегтярными мазями;
- раствором йода;
- салициловой кислотой.
Такие процедуры позволят быстро избавиться от грибка и устранить риск распространения воспаления на другие участки кожи.
Общие методы лечения
Нужно придерживаться общих рекомендаций во время лечения:
- Кожа ограждается от прямых солнечных лучей и переохлаждения.
- Ребёнок ограничивается от физических нагрузок.
- Приём ванной заменяется на душ. Очаги должны очищаться от грязи и кожного жира, но не размокать.
- Шампунь заменяется на детское мыло.
- Для скорейшего выздоровления рекомендуется принимать комплекс витаминов и минералов.
В стационаре
Микроспория волосистой части должна лечиться в специализированном стационаре или микологическом кабинете. При непереносимости препарата или противопоказаниях может быть назначена эпиляция волосистой части с помощью рентгеновских лучей или эпилинового пластыря. После процедуры на протяжении нескольких недель используются дезинфицирующие или кератолитические средства.
Препараты для системного и местного лечения
При поражении гладкой кожи назначаются противогрибковые препараты для местного применения.
Это мази со следующими действующими веществами:
- Тербинафином — наносится до 3-х раз в сутки, препарат противопоказан детям до 12 лет;
- Клотримазолом — наносится 2-3 раза в сутки, можно применять детям от 3-х лет;
- Изоконазолом — мазь наносится 1 раз в сутки, подходит для грудных детей от 1 месяца жизни;
- Бифоназолом — применяя в грудном возрасте обязателен контроль врача, мазь наносится 1 раз на ночь.
Лечение проводится до полного исчезновения симптомов и отрицательных результатов диагностики лампой Вуда.
Если пострадали волосяные луковицы, требуется приём противогрибковых препаратов внутрь:
- Гризеофульвин — применение возможно для детей с весом от 25 кг, на каждые 1 кг веса назначается 10 мг препарата, половину рассчитанной дозы принимают 2 раза в сутки;
- Тербинафин — принимают 250 мг в сутки, разрешено лечение от 12 лет;
- Итраконазол — принимают 200 мг в сутки, доза может меняться в зависимости от тяжести заболевания.
Длительность лечения определяется лечащим врачом и колеблется от 1 до 5 месяцев. После исчезновения симптомов лечение ещё некоторое время продолжается.
Народные средства
Народные методы являются вспомогательными и помогают сократить длительность заболевания. Некоторые из них можно использовать как профилактические в семьях, где заболел ребёнок.
Распространенные рецепты:
- Несколько зубчиков чеснока размельчают и заливают 500 мл яблочного уксуса. Смесь ставят в тёмное место для настаивания на 2 недели. Раз в несколько дней ёмкость нужно встряхивать. Полученным уксусным раствором ежедневно протирают красные участки. При сложном течении в смесь добавляется по 5 капель камфорного масла.
- Красные пятна протираются свежим соком чеснока. Достаточно одной процедуры в день. Когда сок впитается, очаг смазывается соком подорожника или берёзовым дёгтем.
- Приготавливается смесь из следующих компонентов: 400 грамм рыбного бульона, 100 грамм сливочного масла, перетёртый чеснок (несколько головок). Трижды в день на воспалённый участок смесь накладывается компрессом на 1 час.
- Смешивается 500 мл водки и 50 грамм травы софоры японской. Через 4 недели настой применяют по 3 чайные ложки 3 раза в день.
- Во время приёма антибиотиков заваривается чай с добавлением плодов или цветков софоры японской.
На своём личном канале Наташа Светлова делится видео про лечение микроспории народными методами. Лекцию ведёт врач-дерматовенеролог.
Уход за ребёнком при стригущем лишае
Правильный уход необходим для скорейшего выздоровления, устранения риска распространения очагов на другие части тела и передачи инфекции остальным членам семьи. Больной использует индивидуальные предметы гигиены, отдельную посуду. Вещи и постель стираются ежедневно при температуре воды более 60 С, остальные предметы кипятятся в течение 15 минут.
Для дезинфекции помещения, мебели и бытовых предметов используются:
- раствор мыла и соды;
- кварцеватель;
- хлорка/белизна;
- столовый уксус;
- Хлоргексидин;
- медицинский спирт;
- йод.
Помощь народных средств
В народе микроспорию называют “стригущий лишай”. Есть много не способов лечения этой болезни, при которых используют соки и настойки овощей, отвары трав с противогрибковыми свойствами, целебные мази.
Перечислим несколько рецептов и веществ, используемых для лечения “лишая” не медицинскими способами.
Прикладывают выжатый из репчатого лука сок к очагу заболевания.
Венгерский рецепт чесночного уксуса
- 3 зубчика чеснока очищают, заливают яблочным уксусом (600 мл).
- Настаивают 14 дней.
- Обрабатывают приготовленной настойкой очаги на коже.
Используют компрессы, ванночки и примочки из отваров и настоек лечебных трав:
- Полыни;
- Чистотела;
- Пижмы.
Приготовление эффективное мази
Мазь из горючей серы:
- Выбирают основу для мази: утиный или гусиный жир, ланолин или вазелин, или борную мазь.
- Измельченную в порошок серу соединяют с выбранной основой и доводят до состояния густой сметаны.
Засахарившийся мед соединяют с небольшим количеством рыбьего жира, помешивая, доводят смесь до густой консистенции.
Приготовление раствора борной кислоты
- Растворить чайную ложку кислоты в половине стакана воды.
- Раствор нагревают на огне до полного исчезновения кристаллов, затем охлаждают.
- Приготовленным средством обрабатывают места поражения.
Готовим масло из прополиса
- Измельчают 20 гр. Пчелиного прополиса.
- Соединяют с 50 гр. Растительного масла.
- Компоненты соединяют и, регулярно помешивая, доводят до закипания на водяной бане.
- Смесь доводят до повторного закипания, прополис растворяется, воск выпадает в осадок.
- Масло аккуратно сливают в посуду.
- Смазывают места воспаления.
В народной медицине широко используют для лечения “стригущего лишая” березовый деготь, солидол, керосин в чистом виде или в форме мазей.
Терапия только народными средствами вызывает сомнение в возможности достижения окончательного выздоровления.
Признаки болезни
Как выглядит детский лишай? Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, так как каждый вид упомянутого заболевания имеет свои особенные проявления.
Стригущий лишай. Такой лишай поражает кожу, ногти и волосы. Его инкубационный период может составлять от 5 суток до 6 недель. При поражениях кожи у больного образуются ограниченные овальные или круглые красные пятна. Такие участки покрыты чешуйками и корочками. При этом они сильно шелушатся (иногда зудят).
При поражениях волосистой части головы у пациента образуется крупный очаг облысения круглой формы, границы которого обломаны (волосы как будто подстрижены). У слабых детей это заболевание нередко протекает со снижением аппетита, лимфаденитом, головной болью, повышением температуры, пиодермией, перифолликулитом и фолликулитом головы.
Отрубевидный лишай у детей обычно возникает на голове или верхней половине туловища. При таком заболевании у основания волосяных фолликулов образуются желтые точки, которые трансформируются в розово-желтое пятно, покрытое отрубевидными чешуйками.
Зоны, пораженные этим видом лишая, не темнеют от загара, в связи с чем на коже у детей возникают гипопигментированные участки.
Розовый лишай в самом начале своего развития сопровождается единичной материнской бляшкой, которая имеет вид овального пятна ярко-розового цвета размером 2-5 см. Спустя 7-10 суток у ребенка образуются мелкие множественные высыпания. Для них характерны шелушения в центре и ярко-красная кайма, свободная от каких-либо чешуек по периферии (напоминают медальон). Обычно такие пятна располагаются в складках кожи.
При розовом лишае у ребенка возникает небольшой зуд. Высыпания беспокоят 4-6 недель, после чего бесследно исчезают. Постоянное раздражение этих участков кожи может их инфицировать, в результате чего приводить к таким гнойным осложнениям, как импетиго, фолликулит и гидраденит.
Красный плоский лишай встречается у детей очень редко. Это заболевание поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Для него характерна мономорфная сыпь в виде плоских ярко-красных или синюшных узелков с блестящей поверхностью, размером 2–3 мм. Также этот недуг сопровождается интенсивным зудом, который лишает детей сна.
Излюбленными местами этого вида болезни кожи являются лучезапястные суставы, сгибательные участки предплечий, внутренние поверхности бедер, слизистые оболочки рта, подмышечные и паховые области.
Опоясывающий герпес обычно развивается у детей от 10 лет, при условии, если в прошлом они перенесли ветряную оспу. Перед появлением высыпаний у пациента возникает гриппоподобное состояние. Спустя 1-2 дня образуются группы пузырьков (0,3-0,5 см), которые заполнены прозрачным содержимым.
При таком состоянии у человека отмечается лимфаденит, лихорадка, иррадиирующие боли по ходу тройничного нерва и межреберья. Через несколько дней содержимое сыпи мутнеет и сохнет, а на их месте появляются корочки, которые отпадают и оставляют легкую пигментацию.
При опоясывающем лишае у ребенка могут развиться конъюнктивит, стоматит, иридоциклит, кератит, невралгия, неврит глазодвигательного и зрительного нервов. У слабых детей эта болезнь может осложняться энцефалитом, серозным менингитом или миелитом.
Профилактика
Основным профилактическим направлением должна стать личная гигиена ребенка, за которой следят родители. Избегайте контакта с незнакомыми животными, людьми, у которых есть явные признаки стригущего лишая. Если детская площадка выглядит грязной, по ней гуляют собаки и кошки, то не давайте ребенку играть в песке или ходить по нему босиком. Если в семье появляется больной, то его изолируют от остальных членов до полного выздоровления, а в квартире проводится дезинфекция.
Карантин по микроспории в детском саду
Вероятность заразиться от другого ребенка очень велика, поэтому существуют определенные правила при обнаружении инфекции. Санпин по микроспории в детском саду следующие:
- Врач должен подать экстренно извещение в СЭС.
- Больного ребенка отстраняют от посещения коллектива до полного выздоровления. Должно быть трижды подтверждено отсутствие грибков под лампой Вуда.
- Группу отправляется на карантин в течении 45 дней. Каждый 5 суток детей осматривают, если обнаружены повторные случае, то продлевают еще на 45 дней карантин.
Терапия микроспории волосистой части головы
Лечение стригущего лишая у детей на голове должно быть комплексным и проводиться как можно раньше, чтобы избежать выраженных косметических дефектов. Такой терапевтический курс в обязательном порядке должен включать такие компоненты и действия, как:
- системный антимикотик;
- противогрибковая мазь;
- пластырь с антимикотиком;
- ежедневное удаление волос.
Только благодаря такому подходу можно избавить ребёнка от поражения волосистой части головы.
Поражение волосистой части головы при стригущем лишае вызывает серьёзные косметические дефекты
Системный антимикотик
Лечение микроспории волосистой части головы у детей основывается на использовании именно таких препаратов. В настоящее время широко применяются 2 средства из данной группы:
- «Гризеофульвин».
- «Ламизил».
«Гризеофульвин» используют для борьбы со стригущим лишаём уже много десятилетий. Этот антимикотический препарат получают при помощи плесневых грибковых микроорганизмов. Для системного приёма его выпускают как в виде таблеток (по 125 мг активного вещества в каждой), так и в форме суспензии. При этом 1 таблетке будет соответствовать 8,3 мл суспензии.
«Гризеофульвин» до появления «Ламизила» являлся препаратом выбора для борьбы с микроспорией у детей
Курс лечения при помощи описываемого медикамента проходит следующим образом:
- Ребёнку назначают приём данного антимикотика из расчета 21-22 мг на 1 кг веса в сутки. Дают лекарство каждый день до момента полного исчезновения грибковых микроорганизмов в материале, взятом с волосистой части головы при помощи соскоба.
- На протяжении 2 недель после отрицательного анализа на грибы маленькому пациенту суточную дозу дают через день.
- Потом ребёнку дают то же суточное количество лекарства каждые 3 дня на протяжении полумесяца.
В последнее время микроспория волосистой части головы всё реже лечится при помощи данного препарата. Это обусловлено большим количеством возможных побочных эффектов.
Наиболее часто встречаются следующие из них:
- Головная боль.
- Неприятные ощущения в левом подреберье.
- Аллергические реакции.
Помимо этого, у такого лекарственного средства имеется целый ряд противопоказаний. Его нельзя назначать детям, перенесшим такие заболевания, как:
- любая патология печени;
- любые серьёзные болезни почек;
- дуаденальная язва;
- гастральная язва;
- гематологические болезни;
- невриты;
- фотодерматозы.
«Ламизил» обладает значительно меньшим количеством побочных эффектов и противопоказаний, нежели «Гризеофульвин»
Более современным препаратом из группы системных антимикотиков, который с каждым годом становится всё более популярным, является «Ламизил». Лечение стригущего лишая у ребёнка при помощи такого средства позволяет избежать большинства побочных эффектов, характерных для применения предыдущего медикамента. При использовании «Ламизила» пациента могут беспокоить незначительные боли в области живота. Данный препарат выпускается в таблетированном виде в 2 дозировках: по 125 и 250 мг. Конкретная доза выбирается лечащим врачом в зависимости от массы тела ребёнка.
При микроспории у детей «Ламизил» принимается всего 1 раз в сутки. Это очень удобно для родителей ребёнка и не столь затруднительно для самого малыша.
Мази, пластыри и ежедневное удаление волос
Данные методы лечения при микроспории волосистой части головы у детей являются дополнительными. Мази и пластыри в обязательном порядке должны быть изготовлены с добавлением «Гризеофульвина» или же «Ламизила». Они наносятся несколько раз в день на поражённые участки кожных покровов.
При своевременном рациональном лечении от стригущего лишая со временем не остаётся и следа
Удаление волос производится для того, чтобы облегчить доступ для препаратов местной терапии, уменьшить вероятность передачи инфекции другому человеку и исключить повторное самозаражение.
Лечение стригущего лишая у ребенка
Вылечить это заболевание – непростая задача. Схема, применяемая для терапии, зависит от варианта поражения, его остроты и глубины.
Лечение стригущего лишая у детей проводят в домашних условиях, используя лекарства для наружного и внутреннего применения в разных сочетаниях. Обязательно используют противогрибковые препараты (таблетки, суспензии, мази), при необходимости их комбинируют с антисептиками, стероидными гормональными мазями и другими вспомогательными средствами. Для мытья волос рекомендуется применять специальные противогрибковые шампуни.
Препараты для приема внутрь
Прием противогрибковых средств внутрь показан при заражении грибком участков на волосистой части головы, а также в случае глубоких очагов поражения на гладкой коже, которые характерны для инфильтративной и нагноительной формы стригущего лишая. Противогрибковые (антифунгальные) средства обладают высокой токсичностью, поэтому их нужно применять строго по показаниям, тщательно соблюдая назначенную дерматологом дозировку и режим приема. Количество препарата врач рассчитывает, исходя из веса конкретного ребенка.
В ходе терапии каждые 10 дней у ребенка берут кровь и мочу на анализ. Это делается для того, чтобы проконтролировать общее состояние и вовремя заметить побочные реакции организма на прием лекарства. Препаратом для лечения стригущего лишая является «Гризеофульвин». Его назначают в подходящей для ребенка дозировке.
Для оценки эффективности лечения через 3-4 недели проводят микроскопический анализ на грибок. Курс лечения считается законченным только после трех отрицательных проб на грибок, проведенных с интервалом в 5-7 дней. Альтернативные противогрибковые препараты – таблетки «Тербинафин» и «Итраконазол», их допустимо использовать только для лечения детей старше 12 лет с весом свыше 40 кг.
Медикаментозные средства местного действия
Их используют в сочетании с лекарствами, предназначенными для приема внутрь. Исключением является поверхностная трихофития с локализацией на гладкой коже. В этом случае достаточно местного лечения без внутреннего приема противогрибковых средств. Варианты препаратов для наружного использования при терапии стригущего лишая:
- антифунгальные кремы и мази («Циклопирокс», «Кетоконазол», «Бифоназол»);
- серная и серно-дегтярная мазь;
- салициловая мазь (она размягчает чешуйки на очаге, что облегчает проникновение противогрибковых мазей в глубокие слои кожи);
- настойка йода (губительно действует на мицелий и споры);
- антисептики (калий перманганат, «Этакридин», «Фурацилин»).
Волосы при стригущем лишае глубоко инфицированы грибком, поэтому их рекомендуется сбривать каждые несколько дней, а в некоторых случаях и эпилировать. Стригущий лишай трудно лечится и имеет высокую частоту рецидивов, поэтому больному необходима диспансеризация. После выздоровления ребенок наблюдается у дерматолога и проходит профилактическое обследование один или несколько раз в месяц в зависимости от разновидности грибкового поражения.
Помогут ли народные средства?
Полагаться на народные средства в лечении микозов рискованно. Их применяли до появления противогрибковых препаратов. Некоторые из рецептов допускается использовать в качестве вспомогательных в дополнение к основным методам лечения. Вещества, которые содержатся в чесноке, уксусе или изюме, тормозят размножение грибка. На этом эффекте и основано их применение в лечении стригущего лишая. Однако лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с дерматологом по поводу того или иного народного рецепта.
Особые рекомендации родителям при стригущем лишае у ребенка
Успех лечения зависит от общего состояния здоровья. Для того чтобы ребенок быстрее справился с болезнью, ему требуется полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Стригущий лишай очень заразен, поэтому желательно на время лечения изолировать больного от окружающих. У него должно быть отдельное постельное белье, одежда, мочалка, расческа. При наличии очагов поражения на голове ее необходимо прикрывать одноразовыми шапочками или повязками. Будет лучше, если вы оставите ребенку только те игрушки, которые легко моются и дезинфицируются. В комнате, где находится больной, нужно проводить регулярную уборку с применением дезинфектантов (раствор хлорамина).
Лечение микроспории у детей
Определение тактики лечения для ребенка можно только после приема у врача и диагностирования болезни. Если затронута только гладкая кожа, то местных противогрибковых препаратов хватит (растворы, мази, кремы, спреи). Используют эти медикаменты до полного исчезновения очагов поражения. Если патология затронула волосистую часть головы, то тактика терапии меняется. Необходима системная терапия с приемом противогрибковых средств и нанесение местных лекарств. Из общих рекомендаций можно выделить следующие пункты:
- На гладкой коже необходимо раз в неделю сбривать волосы, можно использовать пластыри с гризеофульвином.
- При локализации на волосистой части головы, перед лечением, нужно сбрить с пораженного участка волосы. Повторят эту процедуру 2 раза за неделю до полного выздоровления.
- Голову мыть лучше специальным аптечным шампунем с содержанием кетоконазола, повидон-йода, сульфида селена или дегтярным мылом
Препараты для внутреннего приема детям
Существуют разные виде медикаментов для терапии данного недуга. Целесообразность их использования должен определить врач на основе вида заболевания, стадии и индивидуальных особенностей ребенка. Самыми оптимальными считаются следующие варианты:
- препараты тербинафина;
- Ламизил;
- Требизил.
Если нет противопоказаний, то первый вариант считается предпочтительным. Дозировку определяет доктор зависимости от массы тела ребенка. Существуют следующие рекомендации по дозировке по приему тербинафина:
- 10-20 кг – ¾ от 125 мг таблетки лекарства;
- 20-40 кг – 1,5 таблетки 125 мг;
- свыше 40 кг – 2 таблетки.
Препараты для местной терапии
Обязательно должны использоваться медикаменты для наружного (местного) применения. Наружная обработка необходима как для гладкой кожи, так и волосистой части головы. Как правило, назначают следующие препараты:
- Залаин;
- Травоген;
- Изоконазол;
- Травокорт;
- Тербизил;
- серно-дегтряная мазь;
Кроме противогрибковых мазей можно применять йод, народные рецепты. Пораженные места необходимо обрабатывать каждый день утром и вечером. К примеру, после пробуждения смазать настойкой йода, а перед сном нанести слой мази Ламизил. Если болезнь достигла стадии сильного воспаления, то 3-5 дней для начальной терапии прописывается местная гормональная мазь Травокорт, которая оказывает мощное воздействие на возбудителя. Наносят средство 1 раз за сутки.
Симптомы микроспории (стригущего лишая)
С учетом локализации болезни и глубины поражения кожного покрова, состояния иммунитета пациента, трихофития волосистой части головы выявляется по-разному. Поэтому для каждого типа протекания стригущего лишая дерматологи выделили отдельную классификацию характерных симптомов, представленных ниже.
Поверхностный лишай на голове
Дети заражаются такой формой лишая от других людей или животных. Если не лечить болезнь, она хронически будет протекать до подросткового возраста. Мальчики в этом возрасте могут выздороветь самостоятельно, а девочкам нужно вылечиться, иначе болезнь перейдет в постоянную хроническую форму.
Симптоматика достаточно яркая – на голове проявляются круглые пятна – одно или несколько, на которых волосы редеют. Очаги заболевания шелушатся, покрываются чешуйками серого или белого цвета, которые некоторые путают с перхотью. По мере течения болезни волосы на пораженных участках обламываются у поверхности головы, будто их подстригли.
Кожа может выглядеть покрасневшей, по краям очагов заболевания появляются пузырьки, позже превращающиеся в корочки желтого цвета. Участки, зараженные лишаем, могут достигать в размерах 3-10 см. Особого дискомфорта дерматофития волосистой части головы не доставляет, но выглядит эстетически непривлекательно.
Поверхностный лишай на гладкой коже
Когда стригущий лишай заражает гладкую кожу, где нет волос, то по симптомам его можно перепутать с розовым лишаем
Важно дифференцировать болезни, поскольку лечение стригущего лишая отличается от терапии розового. Самостоятельно выявить заболевание можно по локализации – стригущий может поражать любой участок на теле, а розовый бывает на ступнях, кистях и лице
Течение розового лишая – не более 2 месяцев, а вот стригущий без лечения длится годами, периодически давая рецидивы.
Признаки стригущего лишая на коже проявляются чаще на шее, лице, теле и ногах. Пятна имеют четкий контур в виде валика яркого розового цвета из пузырьков и узлов. Само пятно обычно светлее, покрыто серыми чешуйками. Развитие заболевания заметно по увеличению пятен, зуд усиливается.
Стригущий лишай в хронической форме
В большинстве своем во взрослом возрасте хроническим лишаем страдают именно женщины, которые болели в детстве стригущим лишаем и не залечили его. Обычно микроспория волосистой части головы выявляется у женщин при ослаблении иммунитета, сбое в работе щитовидки и яичников, при дефиците витаминов.
Симптоматика стригущего лишая в хронической форме может проявляться на голове, ногтях и гладкой коже. Чаще всего признаки трихофитии волосистой части головы выявляются на висках и затылке. В данном случае волосы обламываются под корень, очаг небольшой, до 1 см, без воспаления. Когда лишай поразил гладкую кожу, это могут быть крупные розоватые или синеватые пятна с неясными контурами, кожа шелушится, зудит.
Когда стригущий лишай заражает ногти, они мутнеют, их края быстро крошатся, видны зазубрины. Ноготь может утолщаться или становится тонким.
Инфильтративно-нагноительный лишай
Такая форма стригущего лишая передается только от животных, возбудители болезни заражают волосяные фолликулы человека. К стандартным симптомам лишая при глубокой форме добавляется общее недомогание, увеличение лимфоузлов, аллергическая сыпь. Воспалительная стадия длится 2-3 месяца.
Симптоматика легко определяется — трихофития волосистой части головы характеризуется крупными бляшками ярко красного цвета, размер пятен – до 10 см. Эти бляшки имеют бугры и неровности, возвышаются над поверхностью, похожи на опухолевые разрастания. Данный вид лишая характеризуется болезненностью, из фолликулов выделяется гной. По мере утихания воспаления по центру бляшек наблюдаются коричневые корки. У мужского пола глубокий лишай может проявляться не только на коже головы, но и на бороде, усах.