Меню Рубрики

Кинезиотерапия: общие сведения, методы и показания

Последствия, осложнения и прогноз (чем опасен рассеянный склероз?)

Рассеянный склероз может осложниться:

  • Пневмонией. Когда пациент перестает самостоятельно передвигаться, у него повышается риск развития дыхательных инфекций, что может стать причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Мышечной атрофией. Полная атрофия скелетных мышц (уменьшение мышечной массы) развивается в далеко зашедших случаях заболевания и является одной из причин утраты пациентом способности к самообслуживанию.
  • Полной потерей зрения. Связано с двусторонним поражением зрительного нерва.
  • Психическими расстройствами. На конечных стадиях заболевания у пациента могут отмечаться выраженные нарушения мышления, памяти и психики.
  • Сердечной недостаточностью. Это связано с атрофией мышц и малоподвижным образом жизни, в результате чего нарушается питание и функционирование сердца.

Может ли при рассеянном склерозе развиться рак?

применения препаратов, угнетающих активность иммунитетацитостатиковмедикаментов, угнетающих клеточное делениекортикостероидов

Шкала инвалидизации EDSS при рассеянном склерозе

При обследовании пациента оцениваются:

  • нарушения зрения;
  • нарушения речи и глотания;
  • нарушения мышечной силы;
  • нарушения координации движений;
  • нарушения чувствительности;
  • нарушения умственных способностей;
  • нарушения мочеиспускания и/или дефекации, а также половых функций.

Дают ли группу инвалидности при диагнозе рассеянный склероз?

инвалидностиНа скорость развития инвалидизации влияет:

  • Период начала заболевания. При начале в раннем детском возрасте инвалидность развивается быстрее.
  • Пол пациента. У мужчин тяжелые, инвалидизирующие формы рассеянного склероза встречаются чаще, чем у женщин.
  • Проводимое лечение. Пациенты, которые занимаются лечением заболевания, теряют способность к самообслуживанию гораздо позже, чем те, которые не принимают никакого лечения.
  • Образ жизни пациента. Правильное питание, полноценный сон и активный образ жизни отдаляют период развития инвалидизации, в то время как курение, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни способствуют скорейшему развитию осложнений.

Пациенту с рассеянным склерозом выставляется:

  • 3 группа инвалидности (3 – 4,5 балла по шкале EDSS) – если трудоспособность пациента ограничена, однако он может сам себя обслуживать и выполнять работу, не требующую тяжелых физических усилий.
  • 2 группа инвалидности (5 – 7 баллов по шкале EDSS) – если пациент не может выполнять никакую работу, а для самообслуживания ему требуется помощь посторонних людей или специальных приспособлений (например, инвалидной коляски для передвижения).
  • 1 группа инвалидности (7,5 – 9,5 баллов по шкале EDSS) – если пациент не может сам себя обслуживать без посторонней помощи.

Сколько живут люди с рассеянным склерозом (продолжительность жизни)?

При рассеянном склерозе пациент может умереть:

  • От инфекционных осложнений – при неправильном уходе.
  • От нарушения функций сердечной мышцы.
  • От недостатка питания – при неправильном уходе и неспособности к самообслуживанию.
  • От судорог – во время судорожного припадка может нарушиться функция дыхания, что станет непосредственной причиной смерти.
  • От отека мозга – поражения ткани головного мозга, возникающего на фоне обострения заболевания или судорог и сопровождающегося потерей сознания, остановкой дыхания и/или сердцебиения.
  • От травмы – например, если упадет и ударится головной во время головокружения или потери сознания, а также на фоне психических расстройств.

Питание (диета Эмбри) при рассеянном склерозе (что можно и что нельзя есть)

Принципами диетотерапии при рассеянном склерозе являются:

  • Регулярное питание. Пациентам рекомендуется питаться по 4 – 5 раз в сутки малыми порциями, что позволит избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения (запоров, диареи и так далее).
  • Правильный питьевой режим. При рассеянном склерозе рекомендуется ограничить употребление жидкости до 1,5 – 2 литров в суки. Во-первых, это предотвратит развитие отека головного мозга во время обострения воспалительного процесса. Во-вторых, при нарушении функций мочевого пузыря (то есть при недержании мочи) это позволит снизить частоту непроизвольных мочеиспусканий.
  • Употребление продуктов, богатых линолевой кислотой (грецких орехов, растительного масла, цельнозерновых круп). Данная кислота входит в состав клеточных мембран большинства клеток человеческого организма, в том числе нервных волокон. При ее недостатке отмечается более быстрое разрушение миелиновых оболочек и поражение отростков нервных клеток, сопровождающееся необратимым нарушением их функций.
  • Исключение продуктов, на которые у пациента аллергия. Употребление даже небольшого количества такого продукта может еще больше стимулировать иммунную систему, тем самым, спровоцировав более выраженное поражение нервной системы.

Питание при рассеянном склерозе

Что можно употреблять?

Что следует исключить из рациона?
  • обезжиренное молоко;
  • сгущенное молоко;
  • обезжиренный творог;
  • обезжиренную сметану;
  • яичный белок;
  • белый хлеб;
  • ржаной хлеб;
  • рис;
  • свежие фрукты и овощи (любые, если на них нет аллергии);
  • куриное мясо;
  • мясо индейки;
  • морепродукты;
  • оливковое масло.
  • маргарин;
  • бобовые продукты;
  • пальмовое масло;
  • масло какао;
  • кокосовое масло;
  • яичный желток;
  • кондитерские изделия;
  • шоколад (в больших количествах может вызвать аллергию);
  • майонез (более 1 столовой ложки в сутки);
  • красное мясо.

Согласно диете Эмбри, из рациона следует исключить:

  • Молоко и кисломолочные продукты.
  • Глютеносодержащие продукты – злаки, продукты из сои, конфеты и так далее.
  • Продукты с повышенным содержанием белков – сливочные масла, маргарин, сыры, йогурты.
  • Газированные напитки.
  • Продукты, которые могут провоцировать аллергии – шоколад, цитрусовые и так далее.

диеты

Можно ли пить кофе при рассеянном склерозе?

кофеоднако не стоит злоупотреблять данным методом, так как уже через несколько дней может развиться истощение организмаКофе следует полностью исключить из рациона:

  • При наличии судорог и/или тремора (дрожания конечностей). Ввиду стимулирующего влияния на ЦНС кофе может усиливать данные симптомы.
  • При нарушениях мочеиспускания. Кофе стимулирует выделение жидкости из организма. При задержке мочи это может привести к переполнению мочевого пузыря и поражению его мышечного слоя, в то время как при недержании мочи у пациента будут отмечаться частые непроизвольные мочеиспускания.
  • При головных болях. Прием кофе может привести к повышению артериального давления, что будет сопровождаться усилением головных болей.
  • При психических расстройствах. Стимуляция центральной нервной системы у психически нестабильного пациента может привести к тяжелым обострениям, психозам и так далее.

сыроедения

Полезно ли голодание при рассеянном склерозе?

Голоданиеглюкозав том числе и нервных волоконособенно при обострении заболевания, когда выражен аутоиммунный воспалительный процесс