Характеристика нормального менструального цикла

Разбираемся в определении и фазах

Что это такое

Менструальный цикл – повторяющиеся природные процессы организма, ориентированные на зачатие ребёнка.

Первые критические дни случаются у девочек в 12-13 лет (иногда и в 9-10), а длятся до достижения женщиной возраста 40-45 лет, до так называемого климакса.

Средняя продолжительность цикла может составлять от 28 до 36 суток. Грубо говоря, это срок между месячными.

Этапы

Цикл менструаций принято делить на несколько частей, каждая из которых называется фазой. Это деление содержит довольно тесную связь с протекающими процессами в организме и выработкой различного рода гормонов. Всего возможно отметить 2 фазы:

• фолликулярная;
• лютеиновая.

Впрочем, иногда можно встретить информацию о существовании еще двух: менструации и овуляции. Но основная масса учёных и медиков склоняются к мнению, что это не совсем правильно с точки зрения гормональных изменений. Именно поэтому менструальную и овуляторную фазы рассматривают лишь только во время планирования беременности. Для большего понимая процессов, происходящих в женском организме, лучше рассмотреть деление на 4 фазы.

Менструальная фаза

Во время этих нескольких суток организмом выводится эндометрий. В этот период многие женщины жалуются на боль в груди и в животе.

Продолжительность фазы от 3 до 7 суток. Из-за некоторых нарушений в организме 1 фаза может быть короткой. Начало всего цикла считается со дня первых кровянистых выделений.

К сожалению, у женщин могут появляться кое-какие проблемы, связанные непосредственно с месячными. Есть несколько нередких недугов, связанных с этой фазой:

1. Аменорея (когда менструаций нет больше, чем 3 месяца).
2. Меноррагия (очень обильные выделения, либо когда они длятся дольше 7 суток).
3. Альгодисменорея. Еще один распространённый симптом, характеризующийся болью в груди или внизу живота, а также общим ухудшением самочувствия.

Фолликулярная фаза

Её начало полностью совпадает с началом менструаций, но длится она и после их завершения (в среднем это 14 суток). Из названия становится ясно, что во время данной фазы в яичниках появляется фолликул, где в будущем станет развиваться яйцеклетка.

Овуляторная фаза

Длится примерно 3-4 суток.

Фолликул в яичнике разрывается. Это значит, что из него выйдет зрелая яйцеклетка. Главными симптомами овуляции считаются:

• прозрачные выделения из влагалища;
• немного завышенная базальная температура.

Лютеиновая фаза

Вторая половина цикла. Длительность от 11 до 16 суток. В это время гормоны прогестерон и эстроген вырабатываются организмом в довольно больших количествах. Их основной функцией считается подготовка женщины к беременности. По причине такого всплеска гормонов у девушек временами можно наблюдать ПМС (или предменструальный синдром), когда появляется целый ряд признаков: перепады настроения от весёлости до тревожности, изменения в аппетите и т.д

На фото показаны фазы между месячными:

Связь с зачатием

Довольно благоприятной фазой для зачатия можно считать овуляторную — это пара суток до овуляции, и несколько после неё.

Но стоит подметить, что нет практически никаких гарантий по поводу остальных этапов. Несмотря на то, что они не так благоприятны, как овуляция, беременность всё равно может наступить.

Принцип расчета цикла менструации

Как считать цикл месячных? Пример расчета, представленный ниже — это всего лишь принцип реализации поставленной задачи. Поэтому девушке придется подставлять в «формулы» свои данные.

Чтобы узнать, когда придут следующие критические дни, необходимо:

1. Отметить на календаре начало менструации. Делать это нужно на протяжении 3-6 месяцев, иначе данные будут недостоверными.
2. Посчитать среднее количество дней между критическими днями. Лучше записать подобную информацию в блокнотик.
3. От начала «крайней» менструации отсчитать соответствующий промежуток времени и сделать на календаре отметку.

Полученная дата — это и есть предположительный момент прихода очередных критических дней. Считать на несколько циклов вперед нет никакого смысла, ведь организм может давать сбои.

Важно: некоторые отдельным цветом на календаре отмечают продолжительность менструальных кровотечений. Делается это для себя, а не для непосредственного расчета следующих месячных

Лечение до приема у гинеколога

Если у женщины нет возможности посетить врача в ближайшее время, ей следует попытаться остановить кровотечение самостоятельно. Однако не все представительницы слабого пола знают, что делать, если месячные длительные и обильные, при этом есть проблемы со свертываемостью крови. В такой ситуации следует принять коагулянты. Одним из эффективных средств данной группы считается аминокапроновая кислота.

Если месячные идут больше 7 дней, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Одним из самых эффективных средств, способствующих остановке кровотечения, является чай из крапивы. Его рекомендуется пить в объеме, не превышающем 2 литра в день. Помимо этого, можно применять размоченные сырые льняные семена, напиток, приготовленный из горца, свежевыжатый сок подорожника, толченные арбузные семена.

Нельзя игнорировать ситуации, когда менструации идут долго (не заканчиваются на седьмой – девятый день). Даже если месячные шли, а затем прекратились, женщина все равно должна показаться гинекологу с целью исключения риска развития опасных патологий. Своевременный визит к врачу – залог скорейшего выздоровления, нормализации менструального цикла и поддержания репродуктивного здоровья.

Причины нерегулярного цикла

Нерегулярность менструального цикла и предменструальный синдром – это результат гормонального сбоя. Ещё гормональное нарушение возникает из-за хронического недостатка витаминов в организме, являющихся регуляторами обмена веществ и гормонального воздействия. Недостаток фолиевой кислоты, витаминов В, А, С нарушают инактивацию эстрогенов печенью, что влияет на соотношение эстрогены-прогестероны.

Дефицит витаминов В12, В1, В9, В2 и В6 приводит к изменению цикла месячных. Снижение уровня витамина D, магния, кальция провоцирует появление предменструального синдрома. С течением времени нарушения в организме накапливаются и приводят к очень серьёзным заболеваниям.

Виды нарушений

Таблица

Причины

Причин изменения цикла может быть огромное количество, но наиболее распространёнными считаются:

• миомы;
• полипы;
• эндометриоз;
• гормональный сбой;
• воспаления в области таза;
• болезни, которые передаются половым путём.

Паниковать прежде времени не стоит. Цикл может нарушиться по причине резкого снижения или же набора веса, частых стрессов, переезда. При авитаминозе также могут наблюдаться различного рода проблемы. Приём медицинских препаратов, в особенности антибиотиков и гормональных лекарств, довольно нередко воздействует на женское здоровье.

Нарушение интервала между менструациями может быть признаком других заболеваний, вследствие этого не следует заниматься самолечением.

https://youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Фазы менструального цикла

Работа женской половой системы регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, которые вызывают функциональные изменения в эндометрии (внутреннем слое матки), маточных трубах и влагалище. Периодичность выработки определенных гормонов обуславливается формированием менструационного цикла.

Цикл месячных начинается в тот день, когда наступает менструация – периодическое маточное кровотечение, сопровождающее отторжение и обновление внутреннего слоя матки.

Фолликулярная фаза

В день начала менструального кровотечения наступает первая фаза – фолликулярная. Длится фолликулярная фаза в среднем 14 дней (может варьировать от 7 до 22 в зависимости от индивидуальных особенностей). В это время под влиянием фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов происходит процесс созревания фолликула.

Фолликул представляет собой яйцеклетку, окруженную специальными оболочками. С начала формирования половой системы девочки, еще внутриутробно, закладывается определенное количество фолликулов. К периоду полового созревания (11–13 лет, то есть тот возраст, когда впервые начинается менструационный цикл) часть из них, называемые примордиальными, погибают. Из оставшихся 300–450 тысяч созреет лишь не более 500, другие атрофируются. Количество функционирующих фолликулов определяет продолжительность фертильного возраста (период, в течение которого женщина может забеременеть) и примерно означает, сколько раз за жизнь случится менструация, за исключением ановуляторных циклов.

Сама менструация длится от 3 до 7 дней. Под влиянием гормонов происходит отторжение старого эндометрия и формирование нового.

Овуляторная фаза

Через 1–2 недели после окончания месячных наступает вторая фаза – овуляторная. Она длится примерно 3 дня и заключается в созревании и разрыве фолликула, то есть самой овуляции, с выходом яйцеклетки. Этот процесс происходит благодаря многократному повышению уровня лютеинизирующего гормона в крови. Овуляторная фаза является наиболее благоприятной для зачатия.

Лютеиновая фаза

Следующие 13–14 суток после овуляции – это лютеиновая или фаза желтого тела. В этот период преобладающими по концентрации в крови гормонами являются прогестерон, гормон беременности, и эстрогены. Под их влиянием происходит нарастание эндометрия и подготовка организма женщины к беременности. Если яйцеклетка не будет оплодотворена, менструальный цикл повторяется сначала.

Нормальные менструальные выделения

Однородные кровянистые выделения в период менструации выступают нормой, в них могут быть небольшие кровяные сгустки, что тоже нормально. Ведь во время критических дней вместе с секретом влагалища выходит отторгнутый слой эпидермиса.

В этот же период выделения могут быть розового цвета. Это объясняется тем, что процесс очищения матки от слизи и отторжения ненужного эпидермиса еще не начался или уже закончился. Кровь выделяется в малом количестве – несколько капель, поэтому розового цвета.

Когда розовый цвет должен насторожить?

Месячные продолжаются несколько дней, но вместо характерных кровянистых выделений на прокладке розовая слизь неприятного запаха и неоднородной консистенции. С чем это связано и сколько может продолжаться:

1. Выделения розового цвета могут стать следствием гормональных сбоев, дефицитом прогестерона. Лечится это состояние гормональной терапией.
2. В послеоперационный период у женщин вместо крови может появляться бледно-розовая слизь. По мере восстановления организма нормализуется цикл.
3. Такой цвет месячных бывает при эрозии шейки матки, кисте, липоме, срыве беременности. В таких случаях вы должны незамедлительно обследоваться у гинеколога. Период лечения и восстановления нормального менструального цикла индивидуален.
4. Розовые выделения у женщин, продолжающиеся больше 10 дней, – симптом инфекционных заболеваний, нарушений в работе щитовидной железы, других патологий.

Светлые выделения в послеоперационый период считаются нормой

Какие цвета должны насторожить?

Сколько симптомов венерических заболеваний вы знаете? Один из них – гнойные или оранжевые выделения во время менструации, часто бывают при гонорее. Часто они сопровождаются зудом, резкой болью во время мочеиспускания, имеют специфический рыбный запах. Такие менструальные выделения обильны, густой консистенции. При вагинозе также бывают оранжевые выделения.

Черная менструация у женщин бывает при воспалениях придатков или шейки матки, она сопровождается тошнотой, головокружением, повышением температуры. Сколько бы вы ни оттягивали с посещением гинеколога, но это придется сделать – само по себе не рассосется.

Зеленый цвет менструации – аномалия, вызванная переизбытком лейкоцитов в женском организме или серьезным воспалением половых органов.

Решить проблему самостоятельно вы сможете, если ее причина – смена климата, нервное перенапряжение или изменения в рационе питания. В остальных случаях без квалифицированной помощи врача не обойтись.

Таблица возможного зачатия

Несмотря на то что беременность — совершенно нормальное явление, иногда приходится планировать рождение дитя

Поэтому будет правильно обратить внимание на опасные дни. Если рассмотреть схему фазы цикла у женщин по дням, это будет выглядеть примерно так:

• При 28 суточном цикле, с начала месячных и до 11 дня беременность маловероятна.
• Самыми удачными для зачатия считается период с 12 по 16 сутки. Как раз в эти дни может наступить зачатие.
• Последние 11 дней возможность наступления беременности равна нулю.

Но этой таблице можно доверять только, если фазы менструационного цикла по дням стабильны. Но природа иногда преподносит сюрпризы, и надо уметь принимать их как дар Божий.

Зачем следить за циклом

Вести учет своего цикла должна каждая дама. Это делается с той целью, чтобы нежданные месячные не застали ее врасплох в самый неподходящий момент. Прогнозирование начала ежемесячного кровотечения требуется, прежде всего, чтобы выявить, какие дни для зачатия самые благоприятные. Это необходимо и тем, кто планирует забеременеть, и тем, кому потребуется воздержаться от незащищенного секса в этот период. Каждая, следящая за своим циклом женщина, способна без труда рассчитать овуляцию.

Учет помогает определить благоприятные дни для зачатия

Игнорирование периодичности менструальных выделений и их длительности иногда приводит к тому, что не получается своевременно отреагировать на развитие патологии. В результате, драгоценное время упущено и существенно понижаются шансы на благоприятный исход заболевания.

Принцип расчета цикла менструации

Как считать цикл месячных? Пример расчета, представленный ниже — это всего лишь принцип реализации поставленной задачи. Поэтому девушке придется подставлять в «формулы» свои данные.

Чтобы узнать, когда придут следующие критические дни, необходимо:

1. Отметить на календаре начало менструации. Делать это нужно на протяжении 3-6 месяцев, иначе данные будут недостоверными.
2. Посчитать среднее количество дней между критическими днями. Лучше записать подобную информацию в блокнотик.
3. От начала «крайней» менструации отсчитать соответствующий промежуток времени и сделать на календаре отметку.

Полученная дата — это и есть предположительный момент прихода очередных критических дней. Считать на несколько циклов вперед нет никакого смысла, ведь организм может давать сбои.

Важно: некоторые отдельным цветом на календаре отмечают продолжительность менструальных кровотечений. Делается это для себя, а не для непосредственного расчета следующих месячных

Понятие месячного цикла

Менструация у девушек начинается в среднем от 14 до 16 лет. В силу индивидуальных особенностей и при наличии патологий, месячные появляются в более раннем возрасте – с 9 лет, и позднее — 17–18 лет. Медики называют нормальным циклом женщины продолжительность 28 дней. Но в условиях постоянного воздействия неблагоприятных факторов допускается отклонение в большую сторону на 4 дня. Следовательно, нормальным является и цикл в 32 дня.

Что значит менструальный цикл женщины? Последовательность событий, которые постоянно повторяются. Руководит процессом в женском организме гормональный фон. Весь цикл делится на 4 части, но условно его принято разделять на 2.

Фолликулярная фаза

Под руководством головного мозга – гипофиза и с помощью центральной нервной системы яичники вырабатывают половые гормоны. В первой фазе преобладает эстроген. Он отвечает за образование фолликулов, развитие в них яйцеклетки. Изначально в яичниках появляется большое количество фолликулов. За неделю появляется доминантный, в нем развивается яйцеклетка. Параллельно с этим процессом меняется структура внутреннего слоя матки – эндометрия. Как считать фолликулярную фазу дома? Для этого существует календарный метод. Подсчет ведется очень просто. Прибавляют количество дней либо смотрят по календарю. Календарный метод принят за основу онлайн-калькулятора. Можно даже не затруднять себя подсчетом, просто внести дату начала цикла и его окончания. За 12-14 дней процесс развития и подготовки завершается. В организме начинается следующая фаза.

Овуляция

Принято считать, что овуляция в здоровом организме женщины происходит с 12 по 16 день цикла. Идеальный вариант при длительности менструального цикла 28 дней – 14 день. С продолжительностью в 32 дня – 16 день. В этот момент в организме женщины происходят гормональные преобразования. Снижается уровень эстрогена, повышается показатель прогестерона. Резкий скачок приводит к разрыву фолликула. Яйцеклетка выходит наружу в поисках сперматозоида. Данная фаза у женщины длится не более 2 суток.

Лютеиновая фаза

Сразу после овуляции в преобладающем большинстве остается прогестерон. Под его влиянием яйцеклетка продолжает развитие. Меняется структура слоя эндометрия. Он становится рыхлым, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла быстро закрепиться в полости матки. После оплодотворения яйцеклетка развивается автономно. Через 7–10 дней начинает продвигаться по трубам в полость матки. Происходит имплантация. С этого момента считается беременность состоявшейся. Если оплодотворение не произошло, через 10 дней после овуляции организм начинает готовиться к менструации. Матка задействует малоподвижные мышцы. Совершает усиленно сокращение, старается отторгнуть эндометрий. Еще через несколько дней начинается завершающая фаза данного цикла, и она же является началом следующего.

Фаза десквамации

Не что иное, как менструация. Под влиянием гормонов усиливается кровообращение в органах малого таза, расширяются сосуды, выходит через матку застоявшаяся кровь. В это время отторгается слой эндометрия, в менструальных выделениях он выглядит как сгустки. Менструация у женщин длится от 3 до 5 дней. Все отклонения в большую и меньшую сторону являются отклонением. Начало месячных – это фаза обновления. Восстановления, преобразования. Матка очищается от прежнего слоя эндометрия, извергает неоплодотворенную яйцеклетку и уже готовится к повторному процессу заново. Этим завершается текущий менструальный цикл, начинается следующий.

Что представляет собой нормальный цикл

Менструальный цикл начинается с первого дня и заканчивается в последний день перед следующими месячными. Весь этот период делят на фазы в соответствии с тем, какие гормональные изменения и физиологические процессы в них происходят.

Фазы цикла

Фолликулярная фаза – созревание фолликула с яйцеклеткой и усиленное развитие эндометрия в матке. Эти процессы происходят под воздействием эстрогенов, которые начинают вырабатываться в яичниках сразу после менструации.

Овуляция. Содержание эстрогенов в норме достигает в этот момент цикла максимума, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу.

Лютеиновая фаза – это период, когда на месте яйцеклетки образуется желтое тело, начинается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности. Если происходит оплодотворение, его уровень остается повышенным, подавляя созревание следующих яйцеклеток. Если не происходит, уровень прогестерона вновь снижается, происходит отслоение эндометрия, то есть наступают следующие месячные, начинается новый цикл.

Продолжительность фазы желтого тела в норме всегда составляет 14 дней (от момента овуляции до последнего дня цикла). Длительность фолликулярной фазы соответствует разности между количеством полных дней цикла и продолжительностью второй фазы. Например, если цикл составляет 28 дней, то первая фаза длится также 14 дней (разница между 28 и 14), а если длительность цикла 23 дня, то 9 (разница между 23 и 14).

Примечание: Таким способом женщины с регулярным циклом примерно рассчитывают время наступления овуляции и дней возможного зачатия.

Показатели нормального цикла

Нормальными считаются следующие показатели:

1. Продолжительность от 21 до 35 дней. Критерием нормы является отсутствие колебаний в длительности цикла. Допустимо отклонение этого показателя у конкретной женщины не больше, чем на 3 дня. У некоторых из них цикл бывает короче 21 дня, у других – длиннее 35. Это объясняется, как правило, генетическими особенностями организма и не является нарушением в том случае, когда продолжительность цикла остается неизменной (то есть у женщины месячные приходят все время через 18-20 дней или через 37-40).
2. Длительность менструальных выделений 3-7 дней.
3. Общий объем крови, выделяющейся в дни месячных, 50-80 мл.
4. Менструации не должны быть очень болезненными. Может возникать лишь слабая тянущая боль в нижней части живота и повышенная утомляемость в первые 2-3 дня цикла.

Менструальные выделения имеют слизистую консистенцию и темно-красный цвет. Допустимо наличие скудных мажущих коричневых выделений в начале и в конце менструации (когда эндометрий начинает отслаиваться, после его отслоения кровоточат мелкие сосуды). Возможно присутствие небольших сгустков свернувшейся крови.

Обычные вагинальные выделения в ходе цикла также претерпевают в норме характерные изменения. Сразу после менструации их быть не должно, так как слизь в шейке матки имеет большую плотность. К моменту овуляции слизь становится более жидкой, обильной и приобретает консистенцию яичного белка. Она имеет полупрозрачный вид, окрашена в белый цвет со слегка желтоватым оттенком.

После овуляции выделения становятся еще более жидкими и обильными, что облегчает передвижение яйцеклетки и попадание ее в маточные трубы. Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла объем выделений уменьшается, а затем они переходят в месячные.

Что влияет на характер менструаций

Месячные могут стать более обильными, если женщина принимает лекарственные препараты, разжижающие кровь (например, при воспалительных заболеваниях, сердечно-сосудистых нарушениях). Их характер меняется, если у женщины установлена внутриматочная спираль. Усиливается сократительная способность матки. К тому же эндометрий разрастается сильнее, что приводит к увеличению объема менструальных выделений и их продолжительности.

При использовании оральных контрацептивов длительность менструальных кровотечений снижается, они становятся более скудными. Половой контакт перед наступлением месячных может сделать кровотечение интенсивным, но менее продолжительным. Это объясняется повышением уровня окситоцина, усиливающего сократимость матки. Секс сразу после менструации нередко ведет к появлению новых порций кровянистых выделений по той же причине.

Усиленное менструальное кровотечение провоцирует подъем тяжестей, посещение сауны, употребление спиртного. Ослабить его можно с помощью холодной грелки у нижней части живота. По совету врача принимают кровоостанавливающие средства.

1 Менструальный цикл у женщин в норме

Менструальное кровотечение является частью месячного цикла. Он, в свою очередь, состоит из нескольких фаз:

• фолликулярной;
• овуляторной;
• лютеиновой.

Для каждой из них характерны особые изменения гормонального фона, вследствие которых происходит созревание яйцеклетки в яичниках и трансформация внутреннего слоя матки — эндометрия. При отсутствии оплодотворения происходит отторжение части эндометрия, что проявляется маточным кровотечением. Его начало соответствует первому дню менструального цикла.

У женщин детородного возраста в норме месячные длятся от трех до 6–7 дней. При этом выделяется около 250 мл крови. Кровотечения повторяются регулярно, обычно через каждые 21–35 дней. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней.

Изменения в яичниках и матке во время менструального цикла

Первая менструация — менархе — возникает у девочек от 9 до 14 лет, в среднем в 12–13 лет. Ее началу предшествует ряд сложных изменений в репродуктивной системе, которая достигает своей зрелости у подростков в пубертатный период. Первое время месячные носят нерегулярный характер. Завершение формирования правильного цикла происходит у девушек в возрасте 16-17 лет.

Периодичность кровотечений нарушается после 40 лет. В яичниках истощаются запасы яйцеклеток, поэтому менструации носят нерегулярный характер, слишком обильные или скудные. К 50–55 годам в гормональном фоне женщины происходят необратимые изменения, и месячные полностью прекращаются.