Симптомы рака желудка: как проявляется заболевание?

Особенности рака желудка у женщин

Необратимым изменениям, при которых клетки эпителия преобразуется в злокачественное образование, предшествуют другие состояния. Это язва, рост полипов на стенках желудка, гастриты, повышенная кислотность и другие хронические заболевания. Возбудителем патологических процессов называют бактерию Helicobacter Pylor, также способствуют развитию онкологии социально-бытовые условия, пищевые привычки.

Особенности протекания:

• у женщин ставится диагноз на 20% реже, чем у мужчин одной возрастной группы;
• при заболевании продолжительность жизни меньше у прекрасной половины на 15% чем у их здоровых сверстниц;
• в группе риска находятся люди, употребляющие высоко градусный алкоголь (водку, виски), также провоцирует развитие рака никотиновая зависимость, а число курящих девушек ежедневно увеличивается;
• негативно влияет неправильно составленный рацион питание, фастфуды, жирная, копченная, соленая пища, сладкие блюда, красители приводят к накоплению канцерогенов.

Классические первые симптомы

Ранние признаки, по которым можно заподозрить рак желудка, очень схожи по своим проявлениям с гастритом, язвами. Идентифицировать их крайне сложно.

Первично заподозрить сбой в организме можно по:

• повышенной утомляемости;
• отсутствию сил;
• быстрой потере веса, ни с чем не связанной.

Быстрое снижение массы тела может быть признаком не только опухоли, но и изменения психических функций организма

А вот уже более точно заподозрить патологию именно в пищеварительном тракте можно по:

• неприятным ощущениям сразу после еды: «надутый живот», чувство переполненности;
• диспепсическим признакам: позывы к рвоте и тошнота, подтекание слюны;
• болезненности в животе, в области верхнего сфинктера желудка: разной степени интенсивности. Чаще связаны с приемом еды;
• чувстве инородного тела: изжога, сложности в проглатывании не только пищи, но и воды;
• рвоте: выход пищевых масс даже спустя 2 дня после их приема. Особенно опасна цвета «кофе», поскольку это частично может указывать на наличие внутреннего кровотечения;
• жидкому стулу: темно-коричневого или черного цвета, также указывает на наличие прободных язв.

Признаки, по которым можно установить рак желудка уже на ранних стадиях:

• самопроизвольные боли: преимущественно в ночное время;
• быстрое снижение веса;
• неприятие некоторых продуктов питания;
• стул и рвотные массы коричневого цвета;
• при сдаче анализа крови: анемия (резкое снижение гемоглобина).

Резкое изменение вкусовых пристрастий может быть признаком патологии в организме

Крайне редко люди сразу обращаются за медицинской помощью. Низкая частота медосмотров в данном случае может быть связана не только с особенностями характера, но и пола.

Ранние признаки и симптомы рака желудка

В зависимости от варианта роста рака желудка его первые симптомы могут быть следующими:

• боли в верхних отделах брюшной полости;
• тошнота и рвота;
• чувство быстрого насыщения и переполнения в желудке;
• потеря аппетита и похудение;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Болевой синдром

Считается, что злокачественные новообразования всегда сопровождаются болью. Это ошибка: в действительности, большинство опухолей протекают практически безболезненно и сопровождаются лишь дискомфортом определенной степени выраженности.

Рак желудка – не исключение. Долгое время он может протекать без каких-либо болезненных ощущений, и многие пациенты даже на 4 стадии не предъявляют особых жалоб по этому поводу.

Тем не менее, боли вверху живота вполне могут стать первым симптомом онкопатологии желудка. Они могут быть самыми разнообразными – от легкого распирания под ложечкой до нестерпимых, которые можно снять только с помощью наркотических анальгетиков.

Помимо этого, дискомфорт может иметь следующий характер:

• боль в левом боку под ребрами, если раковая опухоль расположена в области тела желудка по его большой кривизне;
•  боль в правом подреберье, особенно спереди, если новообразование локализуется на малой кривизне желудка (ближе к печени);
•  опоясывающие боли под ребрами, больше характерные для 3-4 стадии рака, когда опухоль прорастает солнечное сплетение.

В подавляющем большинстве случаев болезненные ощущения при раке желудка напоминают таковые при язве: острые жгучие боли под ложечкой и в левых верхних отделах живота, возникающие в течение 30-60 минут после приема пищи.

Тошнота и рвота

Значительно чаще, чем боль, при раке желудка встречается тошнота, хотя этот симптом может наблюдаться при тысячах иных заболеваний, причем необязательно онкологических. Тошнота развивается вследствие раздражения нервных сплетений в стенке желудка и вследствие общей раковой интоксикации.

Рвота – более характерный симптом рака желудка. При этом заболевании она имеет несколько существенных отличий:

• Поначалу рвота возникает в ближайшее время после еды, но со временем она может возникать независимо от еды и часто сопровождается ощущением дурноты и недомогания.
• Рвота на ранних стадиях желудка, как правило, приносит облегчение.
• Если опухоль изъязвляется и кровоточит, то рвотные массы будут иметь цвет кофейной гущи (нередко это сопровождается меленой – черным дегтеобразным стулом).

К сожалению, этот симптом также неспецифичен, и по нему выставлять диагноз злокачественной опухоли желудка нельзя. Такая же симптоматика будет наблюдаться и при запущенной язвенной болезни.

Чувство раннего насыщения

Довольно характерный симптом, обусловленный уменьшением объема желудка. Его могут вызвать любые варианты опухолей, но чаще чувство быстрого насыщения возникает при инфильтративном раке желудка, поскольку именно при этом типе стенки органа равномерно утолщаются, вследствие чего сужается просвет.

Тем не менее, этот симптом может быть вызван рубцовым сужением пораженного отдела желудка – стриктурой. Она возникает вследствие избыточного заживления язвенного дефекта и может наблюдаться при экзофитном варианте.

Анорексия и похудение

Рак желудка – одно из немногих онкологических заболеваний, при которых наблюдается значительное снижение аппетита. Отказ пациентов от еды может быть связан с неприятными ощущениями после приема пищи или с отвращением к ней из-за опухолевой интоксикации.

Вопреки распространенному мнению, отвращение к мясу не всегда является первым симптомом рака желудка. Разумеется, в этой точке зрения есть своя доля истины, поскольку мясная пища, в особенности жирная, переваривается достаточно медленно и возлагает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.

Похудение при карциноме желудка выражено не так сильно, как при раке поджелудочной железы. Оно связано как с отказом от еды, так и с активацией метаболизма под действием токсинов, выделяемых опухолевыми клетками.

Асцит

Скопление жидкости в брюшной полости, или асцит, никогда не происходит на начальных стадиях аденокарциномы желудка. Этот тревожный симптом указывает на запущенный процесс с распространением опухолевых клеток по брюшине. Мы включили асцит в перечень первых симптомов аденокарциномы желудка по той причине, что нередко скопление жидкости является единственным проявлением болезни.

Нужно помнить, что асцит может возникнуть на фоне целого ряда других заболеваний, включая:

• хроническую сердечную недостаточность;
• цирроз печени;
• гломерулонефриты и почечную недостаточность;
• гематологические заболевания.

Какие первые симптомы и признаки рака желудка

Первые симптомы рака желудка трудно определить, поэтому нередко их принимают за проявление язвы или гастрита. Только опытный врач сможет различить на ранних стадиях развития злокачественное образование в этом органе пищеварительной системы. Лечение рака желудка на ранней стадии дает высокую вероятность избавления от этого заболевания. Если есть подозрение на онкологию, то чтобы точно диагностировать рак, больному могут назначить обследование.

Диагностику онкозаболевания проводят при помощи фиброгастродуоденоскопии, МРТ, УЗИ, анализа крови на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта. Какие признаки рака желудка? Врач Л.И. Савицкий считал, что раннюю стадию заболевания возможно определить по особому состоянию организма. Он ввел новый термин «синдром малых признаков при раке желудка».

Его наличие в организме характеризуется постоянной слабостью, усталостью, депрессивным состоянием, снижением веса, ухудшением аппетита, дискомфортом в желудке. Опытный врач при выявлении малых признаков рака сможет назначить эффективное лечение. На начальных стадиях болезни первые симптомы онкозаболевания расплывчатые и нередко зависят от его локализации в желудке. Ниже рассмотрим основные первые признаки данного онкозаболевания.

Нарушение пищеварения

Нарушение аппетита – распространенный признак рака желудка, который встречается у людей старшего и среднего возраста. На ряду с этим симптомом больные могут испытывать тошноту, тяжесть в подложечной области. Такие пациенты отмечают, что впервые заметили неприятные ощущения в желудке после обильного приема пищи. Впоследствии они перестали получать от еды удовольствие, поэтому у них снизился аппетит. Нередко больные на ранних стадиях развития опухоли жалуются на тяжесть, изжогу, отрыжку, метеоризм.

Дискомфортные ощущения в грудной клетке

На первых стадиях рака появляются неприятные, болезненные ощущения в районе груди. К ним относятся: чувство распирания, давления, тяжести, жжения, легкие временные судорожные явления. Эти симптомы возникают после приема тяжелой, обильной или трудноперевариваемой еды. С развитием рака желудка дискомфорт в груди усиливается и беспокоит больного даже при умеренном употреблении диетических блюд. Пациенты на начальной стадией развития этого онкозаболевания нередко жалуются врачу на боль в груди, отдающую в сердце или область лопаток

Трудности при глотании

Если злокачественное образование локализуется в верхнем отделе желудка, то это иногда вызывает проблемы при глотании еды. Этот симптом нельзя игнорировать. На первых стадиях роста ракового образования больной испытывает лишь небольшой дискомфорт при поглощении пищи в виде крупных, грубых кусков. Однако с развитием опухоли и увеличением ее размеров становится тяжело глотать мягкую, жидкообразную еду.

Тошнота и рвота

Рак желудка на начальной стадии нередко проявляется в виде дискомфортных ощущений после еды. Многие пациенты замечали, что после приема пищи появляется тошнота, которая не проходит продолжительное время после обеда. Еще одним из первых симптомов данного онкозаболевания является рвота, начинающаяся после еды или в другое время дня. У одних больных она появляется периодически, у других — однократно. Если рвота содержит кровь алого или коричневого цвета, то необходима срочная консультация врача.

Содержание крови в кале

Рак проявляется на начальной стадии наличием скрытой крови в кале. Это явление свидетельствует об имеющих место желудочных кровотечений. Причем при раке желудка анализы на содержание крови в кале постоянно будут давать подтверждение ее наличие в фекалиях. Если при многократных проведенных таких исследованиях результат всегда положительный, то это серьезный симптом, подтверждающий развития злокачественной опухоли в желудке.

Если кровотечения в желудке имеют регулярный характер, то они сопровождаются отдышкой, утомляемостью, бледностью кожных покровов. Не во всех случаях рака на ранней стадии в кале содержится кровь. Причину крови в кале или рвотных массах поможет установить врач после обследования. Кровотечение могут вызывать не только злокачественные образования в желудке, но и язва двенадцатиперстной кишки и другие болезни ЖКТ.

Резкое похудение и изменение самочувствия

Постоянная усталость и резкая потеря веса – первый симптом рака желудка. Замечено, что этот признак онкозаболевания чаще возникает у тех, кто долгое время страдал от гастрита с секреторной недостаточностью. У других людей худоба возникает из-за того, что они перестают употреблять достаточное количество пищи по причине потери аппетита и возникновения дискомфорта после еды.

4 Лечение

Единственным радикальным методом лечения при РЖ остается хирургический. Как самостоятельные методы химиотерапия и лучевая терапия применяются только при наличии противопоказаний к операции. Выделяют несколько вариантов операций:

1. Удаление части желудка (проксимальная — удаление отдела, ближайшего к пищеводу, дистальная — удаление выходного отдела ). Выполняется при опухолях кардиального или антрального отделов желудка соответственно.
2. Удаление целиком желудка с последующим формированием из петель тонкого кишечника «резервуара». Проводится при опухолях тела желудка.
3. Комбинированные расширенные операции — с удалением части близлежащих, вовлеченных в процесс органов (печени, поджелудочной железы, селезенки и других).

Ближайшие результаты оперативного вмешательства РЖ зависят от общего состояния пациента и объема операции. Послеоперационная летальность составляет в среднем 2-5%.

Прогноз

После радикального хирургического лечения к 5 годам выживаемость пациентов, в зависимости от стадии болезни, представлена в таблице:

Главным фактором прогноза служит резектабельность опухоли. Неоперабельные пациенты живут около 3-11 месяцев после подтверждения диагноза.

Профилактические меры

Профилактика – это определённые меры, позволяющие не допустить появления патологии в организме человека. Основной причины появления онкологии не установлено, профилактика представляет собой выполнение ряда рекомендаций, сводящих риск к минимуму.

Рекомендации:

1. Придерживаться принципов правильного питания. Основные принципы указывают на необходимость минимизировать в рационе жареные и копчёные продукты, которые тяжело усваиваются организмом. Ограничить нужно жирные, острые продукты. Хорошо для организма будет употребление свежих овощей и фруктов, круп, зелени, лёгких супов. Рацион должен быть витаминизирован и сбалансирован по показателям белков, жиров и углеводов. Рекомендовано установить чёткий режим питания, который подразумевает, что приём пищи будет происходить в установленное время каждый день. Употреблять в течение дня достаточное количество питьевой воды.
2. Избавиться от вредных привычек и зависимостей. Алкоголь, табак, наркотики разрушают защитные и восстановительные функции организма, тем самым способствуя появлению патологий, которые в дальнейшем могут привезти к развитию онкологии. Алкоголь, помимо токсических веществ, обладает раздражительными свойствами для слизистой оболочки желудка и пищевода. Курение на пустой желудок провоцирует раздражение желудочно-кишечного тракта. Происходит и общеотравляющий эффект для организма. Возникает зачаточный процесс появления хронических болезней желудка, таких как гастрит и язвенная болезнь. Поэтому лицам, употребляющим табак и алкоголь, рекомендовано отказаться от плохой привычки. Людям, страдающим наркотической зависимостью, рекомендовано пройти курс лечения в специализированной клинике у наркологов.
3. Достаточная физическая активность. При выполнении неизнуряющих физических упражнений укрепляется тонус организма, улучшаются обменные процессы, нормализуется гормональный фон.
4. Не использовать в больших количествах непроверенные косметические средства и фармакологические препараты. Перед применением любого медикамента рекомендуется проконсультироваться со специалистом о возможных последствиях употребления.
5. Соблюдение общих правил личной гигиены.

Выполнение простых рекомендаций позволит минимизировать риск развития онкологической и иных видов патологий, укрепить иммунитет, придать бодрости и свежести.

Какие есть стадии развития рака желудка?

опухоливторичные очаги раковых клеток Стадии рака желудка

нижняя часть желудкаретроградное продвижение пищигастриту

Сколько живут с раком желудка?

Прогноз и выживаемость при раке желудка

Классификация

По гистологическому типу рак в желудке подразделяется на следующие виды:

• Аденокарциному. Выявляется почти в 95% случаев. Свое развитие опухоль получает из секреторных клеток слизистого слоя.
• Плоскоклеточный. Опухоль этого типа является результатом ракового перерождения эпителиальных клеток.
• Перстневидноклеточный. Опухоль начинает формироваться из бокаловидных клеток, ответственных за продуцирование слизи.
• Железистый рак. Причина образования этого вида рака атипичная трансформация обычных железистых клеток.

Различается по форме роста:

• Полиповидный — напоминает гриб на ножке, растущий в просвет желудка, самая медленно растущая форма;
• Блюдцевидный — имеет вид четко ограниченной язвы, окаймленной высоким валом по периферии, дает позднее метастазирование;
• Инфильтративно-язвенный — края язвенного очага размыты, раковые клетки диффузно распространяются вглубь стенки желудка;
• Инфильтрирующий — онкоочаг не имеет видимых границ.

На этом классификация рака желудка по его формам не заканчивается, отдельная часть в ней основывается на том, в каком конкретно отделе развилась опухоль, выделяют следующие варианты рака:

• Кардиальный. Данная форма рака развивается в области верхней части органа желудка, конкретно – в том месте, где он «стыкуется» с пищеводом.
• Тела желудка. В этой форме рак поражает среднюю часть органа.
• Малой кривизны. Охватывает область правой желудочной стенки.
• Привратника (пилорического отдела). В данном варианте рак развивается с той стороны, с которой анатомически осуществляется переход органа к двенадцатиперстной кишке.

Истоки болезни

Причины патологий желудка доподлинно не изучены. Но медицина отмечает некоторые немаловажные источники, способствующие размножению опухолевых клеток. Негативные факторы можно разделить на две группы риска. Эти первопричины способствуют появлению раковых клеток.

Влияние образа жизни, внешних раздражителей и питания:

1. Овощи со значительным содержанием нитратов и нитритов. Они выступают канцерогенными метаболитами, что воздействуют на клеточный состав желудка с неблагоприятной стороны. Происходит активизация процесса перерождения клеток эпителия, их мутация до состояния агрессивности. Эти пагубные для организма соли азотистых кислот в больших количествах концентрируются в ранней продукции: капусте, огурцах, томатах, моркови, шпинате, сельдерее. Процентное содержание пагубных веществ зависит от способов выращивания и хранения овощей, применения удобрений и химикатов для их быстрого созревания.
2. Пища, богатая на животные жиры, копченные и вяленые продукты питания, большое количество специй. В них содержатся концентрированные канцерогенные вещества. Поступая непосредственно в пищеварительный тракт, нитраты восстанавливаются до нитритов, которые под воздействием желудочного сока превращаются в нитрозамины – алкильные и арильные радикалы. Эти отравляющие вещества поражают печень, вызывают кровоизлияние, конвульсии. При большой концентрации в организме приводят к коме. Попадая в желудок, способствуют генным мутациям клеток эпителия.

1. Злоупотребление курением и алкогольными напитками, которые пагубно воздействуют на нормальную и сбалансированную среду в желудке. Причина – содержание в них бензола. Это токсическое и канцерогенное вещество – одна из немаловажных причин появления и размножения раковых клеток.

Эти предпосылки часто приводят к пред раковым состояниям. Далее механизм развития заболевания прост. Вышеперечисленные факторы приводят к гастритам. Он, в свою очередь, превращается в хроническую форму, а затем в язву желудка. Бактерии и вирусы, поселяясь на слизистой оболочке, способствуют ее атрофии, которая ведет к уменьшению количества здоровых клеток. Восполняется этот пробел ростом атипичных тканей, состоящих из раковых клеток.

Влияние других заболеваний:

1. Хронический гастрит со сниженной кислотностью – воспалительные и дистрофические метаболизмы слизистой оболочки. Долго текущее заболевание приводит к истончению эпителия стенок желудка, нарушению регенерирующих функций клеток и замещению желез на фиброзную ткань. Это благоприятствует процессам образования опухолей.
2. Язва желудка – глубокое воспаление эпителия и слизистой оболочки вследствие инфекций, механических, лучевых и химических повреждений. Нарушение кровоснабжения и долгое не заживление ран на задней и передней стенках органа ведет к потере адекватных тканей. При восстановлении они замещаются генномутированными клетками
3. Эрозия желудка. У этой патологии принцип развития раковых заболеваний такой же, как и у язвы.
4. Дуодене-гастральный рефлюкс – процесс забрасывания содержимого из двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Выработанные желчные кислоты разъедают слизистую оболочку и провоцируют размножение неадекватных клеток.
5. Полипы. Эта доброкачественная опухоль имеет все предпосылки для перерождения в злокачественную. То есть существует риск малигнизации – приобретение нормальными клетками патологических свойств. В основе процесса заложено нарушение дифференцировки и пролиферации клеток, их мутация.
6. Пернициозная анемия или болезнь Аддисона-Бирмера – нарушение кроветворения из-за недостатка витамина В. Особенно чувствительны к этому париетальные клетки желудка, теряющие способность синтезировать жирные кислоты.
7. Иммунодефицит. Медициной доказано, что каждые полчаса в человеческом организме образуется одна чужеродная клетка. И при нормальном иммунном развитии она уничтожается лимфоцитами. В противоположных случаях она становится неуправляемой, хаотично размножается и может привести к опухолям.

Важно знать! Опухоль не возникает на ровном месте за один день. Рак – это следствие, а причины возникают гораздо раньше

Многие из них кроются в запущенных или не долеченных формах других болезней. При этом клетки теряют способность регенерироваться, приобретают статус раковых, и размножаются в геометрической прогрессии. Одна клетка каждые полчаса делится на две. Нетрудно подсчитать, сколько за сутки организм приобретет вредоносных элементов.