Гиперацидный гастрит: симптомы и терапия

Причины возникновения

Основные причины гастрита

Многие факторы могут спровоцировать повышение выработки соляной кислоты. Рассмотрим самые распространенные из них:

• инфекционные заболевания полости рта или носоглотки, носящие хронический характер;
• нарушения эндокринной системы;
• печеночная недостаточность, болезни поджелудочной железы;
• проявление аллергических реакций;
• неправильное или несбалансированное питание;
• чрезмерное увлечение алкогольной продукцией, курение;
• нарушение функционирования нервной системы;
• сильный стресс;
• инфицирование организма, в частности, заражение бактерией Helicobacter pylori.

Проникновение Хеликобактер пилори в слизистую оболочку

Особенности гиперацидного гастрита

Диагностика

Установление правильного диагноза требует тщательного подхода к пациенту. Поэтому обследование при подозрении на гиперацидный гастрит включает опрос больного, объективный осмотр и дополнительные методы исследования.

Гастроэнтеролог назначает инвазивные и неинвазивные диагностические процедуры согласно протоколу. К ним относятся:

1. Анализ крови — общий и биохимический, выявление серологических маркеров IgA, IgM, IgG к патогенному возбудителю.
2. Эндоскопия желудка с проведением биопсии и уреазного теста.
3. рН-метрия в течение суток для определения уровня кислотности в разных отделах пищеварительного тракта.
4. Проведение рентгеноскопии с контрастированием верхних отделов ЖКТ.
5. УЗИ брюшной полости для выявления сопутствующих изменений паренхиматозных органов.
6. Исследование кала — определение ДНК Хеликобактер пилори методом ПЦР.

Лабораторная диагностика

Указанный метод исследований подразумевает ряд тестов, необходимых для определения у пациента гиперацидного гастрита. Классический набор анализов включает:

• определение количества пепсиногена (один из секретов желудка) в крови;
• выявление в кале Хеликобактер пилори — бактерии, инфицирующей повреждённые стенки желудка и вызывающей воспаление;
• анализ крови, в ходе которого определяется наличие антител к Хеликобактер;
• тест кала на наличие скрытой крови, чтобы определить желудочное кровотечение;
• анализ желудочного сока, чтобы оценить уровень выработки ферментов и прочих секретов.

Инструментальные исследования

Для диагностики хронического гастрита потребуется проведение нескольких процедур, в частности ЭГДС, УЗИ и рентгенографии.ЭГДС ЖКТ человека

• Эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС — способ исследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Пациенту надевают на зубы специальные капы, делают укол местного анестетика, вводят гибкий зонд с видеокамерой (фиброскоп) в ротовую полость. Метод позволяет оценить степень внешней эрозии слизистой оболочки желудка.
• Процедура ЭГДС часто сопровождается взятием образца ткани из желудка для исследования под микроскопом (биопсии). Забор делается для определения степени воспалительных процессов в желудке.
• Ультразвуковое исследование назначают в случае выявления эрозий задней стенки желудка. Выполняют УЗИ обычно для поджелудочной железы и непосредственно желудка, чтобы оценить патологические изменения в размерах, формах или состояние органов.
• Рентгенографию в диагностике гастрита применяют для определения состояния сфинктеров, толщины желудочных стенок и их целостности. Чтобы желудок контрастно выделялся на снимке, орган заполняют специальным веществом, не пропускающим рентгеновские лучи.
• МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) используют для детального изучения желудка под рентгеновскими лучами. В результате пациент получает максимально информативное обследование для всех типов тканей органов брюшной полости.
• Проводят pH-метрию желудка с целью определить уровень кислотности. Процедуру возможно совместить с эндоскопией, если лабораторный фиброскоп владеет указанной функцией. В противном случае, придётся проводить дополнительное пероральное зондирование.

Патоморфологическая диагностика

Морфологический анализ образцов ткани для биопсии (биоптатов) помогает определить гистологическую картину тканей пациента. Врач назначает лечение, учитывающее патогенетические характеристики: утолщение слизистой оболочки желудка, отёчность, низкая способность к регенерации.

Обследование при гиперацидном гастрите

Основной помощник гастроэнтеролога в диагностике гиперацидного гастрита – это фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). С помощью этого исследования специалист может тщательно осмотреть слизистую оболочку, взять кусочки такни в «подозрительных» участках для гистологического анализа и содержимое желудка для тестирования на наличие хеликобактерной инфекции. Кроме того, этот же материал используется для определения кислотности желудка методом pH-метрии.

Однако лишь на выявлении факта воспаления желудочной стенки и обнаружения повышенной кислотности обследование больных не должно заканчиваться

Очень важно выявить причину развития гиперацидного гастрита (хеликобактерная инфекция, безусловно, является основным провоцирующим фактором, но далеко не единственным). Для этого гастроэнтеролог подробно опрашивает пациента, выясняет все про его вредные привычки, пищевые пристрастия, принимаемые лекарства

Кроме того, таким пациентам показаны общеклинические анализы, определение уровня глюкозы в крови и аллергопробы (если есть подозрение именно на аллергическую природу воспаления), УЗИ органов живота.

Гиперацидный гастрит

Известно, что под термином «гастрит» подразумевается заболевание желудка. Гиперацидный гастрит − это состояние, когда слизистая оболочка желудка воспаляется, и при этом уровень соляной кислоты выше нормы.

Симптомы гиперацидного гастрита

Если вы заметили, что утром во рту кисловатый привкус, неполадки с желудком, а на языке появился белесоватый оттенок, это может быть признаком разъедания слизистой желудка кислотой. Игнорировать такими симптомами нельзя. Наиболее распространенными симптомами гиперацидного гастрита являются следующие:

• продолжительные тянуще-ноющие боли в эпигастральной или подложечной области через несколько часов после приема пищи или в голодном состоянии;
• изжога, возникающая после употребления кислых фруктов, копченой или острой пищи, халвы, сдобы, черного хлеба и других продуктов;
• отрыжка кислым;
• серовато-белый налет на языке, причем сам язык ярко-красный;
• тяжесть в желудке, ощущение распирания, вздутие живота;
• запоры;
• метеоризм;
• тошнота, иногда рвота после еды;
• спазмы кишечника, колики;
• излишняя потливость;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Причины хронического гиперацидного гастрита

Чаще всего гиперацидный гастрит бывает вызван бактерией «хеликобактер пилори» (Helicobacter Pilory), которая, попадая в желудок, разрушает его слизистую оболочку. Однако это далеко не единственная причина заболевания. Гиперацидный гастрит из острой формы может перерасти в хроническую, если вести неправильный образ жизни, то есть создавать искусственные предпосылки, такие как:

1. Неправильное питание. Вред наносят регулярные перекусы всухомятку, плохое пережевывание пищи из-за спешки, слишком большие перерывы между приемами пищи, питание фаст-фудом, употребление газированных напитков, острой, жареной, жирной, копченой и кисло пищи, увлечение крепким чаем и кофе, особенно натощак.
2. Курение и увлечение алкогольными напитками.
3. Стрессы, постоянное эмоциональное перенапряжение.
4. Физические перегрузки.
5. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, противовоспалительных, противомикробных, а также аспириносодержащих средств.

Лечение заболевания должно быть направлено на устранение первопричины его возникновения. Потребуется целый комплекс мероприятий для полного излечения. К основным методам избавления от недуга относятся следующие:

1. Противомикробные препараты. Если выявлено, что причиной является хеликобактер пилори, назначают противомикробные препараты и антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Омепразол и другие).
2. Диета. Так как зачастую человек питается на скорую руку и неправильно, прописывают строгую диету, исключающую продукты и напитки, провоцирующие повышенную кислотность в желудке.
3. Медикаментозное лечение. Препараты, снижающие кислотность слизистой желудка, спазмолики (Дротаверин, Баралгин), холинолитики (Белластезин, Беллалгин), антацидные, противовоспалительные и антисекреторные препараты (Омез), и адсорбенты.
4. Народные средства − отвары и настойки, облепиховое масло.

В любом случае необходимо обследование и консультация специалиста.

Что такое гиперацидный гастрит

Основной процесс пищеварения происходит в желудке. Благодаря ферментам и соляной кислоте пищевой комок подвергается расщеплению до более мелких структурных компонентов. При воздействии повреждающих факторов поражаются клетки, которые вырабатывают желудочный сок. В результате нарушается секреторная функция органа. Формируется гиперацидный гастрит.

Определение патологии

Гиперацидный гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью. Со временем эпителий пищеварительного тракта атрофируется, образование секрета снижается, что приводит к гипоацидному состоянию с вероятностью развития злокачественного новообразования.

Типы гиперацидного гастрита

Гиперацидная форма гастрита может иметь различные варианты течения. Патологию классифицируют согласно нескольким категориям, которые отличаются гистологическими признаками и причинами возникновения. По времени возникновения гиперацидный гастрит разделяют на острый и хронический. В последнем случае заболевание встречается в формах, представленных в таблице 1.

Таблица 1. Классификация гиперацидного гастрита

Причины

Причины возникновения патологического состояния бывают экзогенными и эндогенными. Основным этиологическим фактором в настоящее время считается бактерия Helicobacter pylori. Инфицирование происходит в детстве, к зрелому возрасту достигает 50%.

Патогенный возбудитель устойчив в кислой среде. Благодаря особенностям строения, факторам вирулентности вызывает иммунную реакцию с воспалительным ответом и гиперпродукцию соляной кислоты.

Кроме Хеликобактер пилори появление патологических изменений слизистой может быть обусловлено провоцирующими факторами.

Другие причины гиперацидного гастрита:

• нарушение режима приема пищи и ее неправильная термическая обработка;
• постоянное употребление пищи, содержащей вредные вещества;
• ежедневное включение в рацион спиртных напитков;
• курение табака;
• заброс содержимого пищеварительного тракта в обратную сторону, вызванный послеоперационными осложнениями;
• применение лекарственных средств, которые стимулируют выработку желудочного сока — НПВС, стероидные вещества;
• регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
• интеркуррентные сопутствующие заболевания хронического характера;
• аллергические реакции;
• лучевая нагрузка;
• генетическая предрасположенность.

Внимание!

Инфицирование Helicobacter pylori в сочетании с другими провоцирующими факторами увеличивают вероятность развития воспалительной патологии желудка с повышенной кислотностью.

Методы лечения

При лечении всех заболеваний желудочно-кишечного тракта требуется комплексный подход, ведь только так можно достичь максимального эффекта. Это касается и гиперацидной формы гастрита. Комплексная терапия состоит и приема аптечных препаратов, соблюдения специальной диеты и проведения физиотерапевтических процедур. Нередко при гастрите применяются средства народной медицины, которые эффективны лишь в качестве дополнения к традиционной терапии. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Медикаменты

Выбор препаратов в зависимости от симптомов

Медикаментозное лечение гиперацидного гастрита заключается в применении следующих групп препаратов:

• средства для улучшения моторики;
• восстанавливающие препараты для регенерации пораженных клеток;
• ранозаживляющие и обволакивающие лекарственные средства;
• антациды – препараты, снижающие кислотность желудка;
• антибактериальные препараты (назначаются при выявлении бактерии Helicobacter pylori).

Бускопан, Гастроцепин

Магнитотерапия

Народные средства

Чтобы повысить эффективность лечения гиперацидного гастрита, врачи нередко назначают применение народных средств в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Разумеется, сами по себе средства народной медицины малоэффективны, тем более если причиной патологии является Хеликобактер (в таких случаях только антибиотики смогут помочь). Ниже представлены наиболее распространенные рецепты.

Таблица. Народная медицина при гиперацидный гастрите.

Перед применением того или иного средства народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Несмотря на натуральный состав, некоторые средства могут иметь противопоказания, поэтому к лечению можно приступать только с разрешения специалиста.

Питание

На протяжении всего курса лечения пациент должен соблюдать специальную диету. В первую очередь, нужно наладить режим питания (кушать часто, но небольшими порциями, употреблять только жидкую и теплую пищу).

Диета при гастрите

Также из рациона нужно исключить следующие продукты:

• свежие апельсины, мандарины и другие цитрусовые, кислые яблоки;
• газировка, спиртные напитки;
• шоколад и бобовые;
• крепкий чай и кофе;
• пшеничный хлеб, выпечка;
• жирная рыба и мясо;
• грибы, наваристые бульоны, жирные сорта рыбы;
• копченая, жареная, соленая, маринованная и острая пища;
• белокочанная капуста (исключить нужно все блюда с ее содержанием).

Правила питания при гастрите

Все блюда должны быть приготовленные на пару или вареные. При соблюдении всех этих рекомендаций можно не только облегчить симптомы гиперацидного гастрита, но и предупредить его дальнейшее возникновение. Дневной рацион при лечении патологии должен составлять опытный диетолог, поэтому если у вас возникли какие-либо трудности при подборе диеты – обратитесь за помощью к нему.

Правила питания

Неотъемлемая составляющая терапии анацидного гастрита — диета. Если больной не будет соблюдать рекомендации по правильному питанию, то даже медицинские препараты окажутся неэффективными.

Людям с данным диагнозом необходимо питаться дробно, с соблюдением графика приема пищи. Еда должна поступать в желудок в комфортном для него состоянии, то есть в измельченном и теплом виде.

Из рациона пациента исключают острые, копченые и жареные блюда. Предпочтение отдают тушеной и отварной пище. Животные жиры заменяют растительными маслами. При анацидном гастрите можно употреблять:

• подсушенный хлеб;
• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса;
• ягоды и некислые фрукты;
• крупы;
• макаронные изделия.

Из меню при заболевании рекомендуется убрать:

• свежие овощи, особенно огурцы, капусту и яблоки;
• маринованные и соленые продукты;
• цельное молоко.

Подробную диету составляет врач после изучения клинической картины недуга и причин его развития.

Симптомы

Хронический воспалительный процесс в желудке развивается постепенно. Поэтому в течение длительного времени может не беспокоить пациента. Симптомы гиперацидного гастрита появляются при обострении заболевания, чаще в период межсезонья.

Предположить наличие патологии можно по наличию:

1. Болевого синдрома и дискомфорта в проекции желудка и двенадцатиперстной кишки. Характерной особенностью болей является четкое время возникновения — после приема пищи или во время еды, Характеристика боли: ноющая или тупая, с различной степенью интенсивности.
2. Диспепсических проявлений — тошноты, изжоги по утрам, отрыжки с примесью кислого содержимого, иногда рвоты желудочными массами, ощущения тяжести вверху живота.
3. Нарушений стула в виде запоров, что сопровождается метеоризмом. При формировании гипоацидного состояния отмечается диарея.
4. Астено-невротических изменений — утомляемости, слабости, снижению работоспособности, сонливости, колебанию артериального давления, тахикардии.
5. Снижению веса.
6. Трофическим нарушениям — сухости кожи, выпадению волос, ломкости ногтей.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует тщательного подхода к пациенту. Поэтому обследование при подозрении на гиперацидный гастрит включает опрос больного, объективный осмотр и дополнительные методы исследования.

Гастроэнтеролог назначает инвазивные и неинвазивные диагностические процедуры согласно протоколу. К ним относятся:

1. Анализ крови — общий и биохимический, выявление серологических маркеров IgA, IgM, IgG к патогенному возбудителю.
2. Эндоскопия желудка с проведением биопсии и уреазного теста.
3. рН-метрия в течение суток для определения уровня кислотности в разных отделах пищеварительного тракта.
4. Проведение рентгеноскопии с контрастированием верхних отделов ЖКТ.
5. УЗИ брюшной полости для выявления сопутствующих изменений паренхиматозных органов.
6. Исследование кала — определение ДНК Хеликобактер пилори методом ПЦР.