Опасность хронического атрофического гастрита: что нужно знать об эффективном лечении

Гастрит и рак — чем отличается одна болезнь от другой

По поводу того, насколько вероятно перерождение гастрита в рак желудка, мнения современных учёных расходятся. Сейчас в науке сосуществуют две основные позиции по данному вопросу.

Одни специалисты полагают, что любое хроническое атрофическое или полипоидное воспаление желудка следует рассматривать как потенциально предраковое состояние. Этим лагерем медиков даже введён термин гастрит-рак. Он употребляется наравне с подобными понятиями язва-рак и полип-рак.

Другие исследователи рассуждают менее радикально: да, воспалительный процесс может быть благоприятным фоном для развития злокачественной опухоли, однако его не стоит считать прямой предпосылкой страшного заболевания. У многих больных тяжёлый гастрит так и не перерождается в злокачественный процесс вплоть до глубоко преклонного возраста или смерти пациента.

Симптомы

В гастроэнтерологической практике поверхностную форму гастрита принято называть катаральным либо простым. Ниже перечислены главные клинические признаки поверхностной формы заболевания. Подобная форма гастрита поражает только верхние слои эпителия желудка, не задействуя глубоколежащие отделы.

Интенсивность и выраженность симптомов поверхностного гастрита позволяет разделить заболевание на ряд форм: слабая форма, умеренная или сильно выраженная. Степень выраженности клинических проявлений определяет правильный диагноз.

Отличительной патоморфологической характеристикой поверхностной формы гастрита считается обстоятельство, что при диагнозе не происходит поражения железистого эпителия. Атрофических процессов также не происходит. Указанный факт обусловливает благоприятный прогноз заболевания.

Порой боль может носит крайне выраженный характер. Пациент начинает предъявлять жалобы на острую кинжальную боль

Здесь важно провести дифференциальную диагностику с язвенной болезнью желудка и её осложнениями

Острая форма

При острой форме гастрита присутствуют жалобы:

1. Сильная ноющая или резкая боль в области верхней части живота.
2. После каждого приёма пищи возникает вздутие и тяжесть в животе.
3. Пациент жалуется на отрыжку и изжогу. Отрыжка имеет кислый или зловонный запах.
4. Аппетит у пациента снижен.
5. Признаки общей астенизации – головная боль, головокружение, утомляемость, раздражительность.
6. Часто наблюдается тошнота и рвота.
7. Стул меняется – происходит понос или запоры.

По утрам у пациента заметна сильная жажда и сухость во рту. Боль в области живота – характерный признак, вначале носит несильный малозаметный характер, затем становится сильнее и интенсивнее. Источником боли бывает высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке. Пациент не в силах вытерпеть. Кожа приобретает выражено бледный оттенок, на языке появляется густой белый налет.

Гастрит носит очаговый характер и распространяется на определенный отдел желудка, либо способен охватывать всю слизистую оболочку (пангастрит). От показателя зависит характер лечения формы заболевания.

Артериальное давление способно снижаться, пульс становится частым, слабого наполнения. Ухудшается самочувствие. В анализе крови отмечается лейкоцитоз с выраженным сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Предрасполагающие факторы

Поверхностный гастрит никогда не появляется у пациента без внешних причин. Если человек ведет здоровый и трезвый образ жизни, заболевание не грозит. Заболеть острым поверхностным гастритом способны люди, когда они неправильно и нерегулярно питаются, курят сигареты и злоупотребляют спиртными напитками. К развитию гастрита легко приводит употребление более 2 чашек крепкого кофе в течение дня. В этом случае поверхностный гастрит разовьётся в ближайшие сроки.

Диагностические критерии

Диагностика первых клинических признаков гастрита не представляет затруднений, если человек вовремя обратится за медицинской помощью. При таком развитии событий вылечить острый поверхностный гастрит вполне возможно за несколько дней. За установленное время происходит полное восстановление и нормализация функций слизистой желудка.

Для постановки правильного диагноза потребуется обратиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, пройти специальную процедуру фиброэзофагогастроскопии. Это позволит врачу оценить состояние слизистой оболочки желудка, исключить наличие язв и эрозий на стенках желудка. При необходимости врач возьмёт образец тканей слизистой желудка на гистологическое исследование, чтобы исключить опасный диагноз – опухоль желудка.

Атрофический гастрит как причина рака желудка

Атрофия слизистой желудка отличается медленным прогрессированием. Заболевание развивается на фоне длительно текущей хеликобактерной инфекции и аутоиммунных процессов, при которых собственные антитела повреждают G-клетки желудка, которые являются основной составляющей обкладочных желез.

Атрофия слизистой желудка отличается медленным прогрессированием

H.pylori провоцирует хроническое повреждение клеток, тем самым ослабляя местные защитные свойства слизистой желудка, вследствие чего токсины и свободные радикалы беспрепятственно проникать в ткани и повреждают ядра клеток. В результате таких процессов формируются гибридные клетки, которые могут перерождаться в раковые, в результате чего возникает кишечная метаплазия. На начальных этапах заболевания такие участки слизистой приобретают вид тонкокишечного эпителия, а с течением времени – толстокишечного. Чем тяжелее протекает процесс метаплазии, тем выше риск возникновения аденокарциномы желудка, в следствии чего хеликобактерная инфекция попала в список биологических канцерогенов, ведь без качественного лечения у больного со временем развивается рак желудка.

При атрофическом гастрите, возникшем на фоне аутоиммунных процессов в следствии нарушения работы иммунной системы, образуются антитела, которые воспринимают собственные ткани желудка как чужеродные. В большинстве случаев антитела вырабатываются к G-клеткам и фактору Касла, отвечающим за абсорбцию витамина В12.

Атрофический гастрит может возникать на фоне бесконтрольного приема медикаментов, алкоголизма, стрессов и выраженного физического переутомления, различных профессиональных вредностей, наследственных особенностей работы пищеварительной системы и тяжелых фоновых заболеваний.

Какие могут быть осложнения?

Может возникнуть рак желудка

Опасен ли антральный гастрит? Для данной болезни будут характерны различные (смешанные) формы – разные типы заболевания, к примеру, эрозивный или поверхностный типы, могут сочетаться и дополнять друг друга. Кроме того, одна форма недуга может переходить в другую. Именно в этом и заключается главная опасность гастрита желудка. Очень сложно определить течение при отсутствии должного лечения.

Есть основные нарушения, с которыми часто сталкиваются пациенты:

1. При осложнении болезни на стенках пищеварительного тракта и прилегающих стенках появляются рубцы.
2. Происходит деформирование желудка, появляется бульбит, дуоденит.
3. У человека наблюдаются депрессии, интоксикация организма, слабость иммунитета, дисбактериоз.
4. Общая слабость, бессонница.
5. Возникновение сильных отеков.
6. Происходит развитие анемии, панкреатита, язвы.
7. Полипы, образуются кисты, атрофия.

Лечение антрального гастрита

Любой пациент, которого беспокоят симптомы гастрита, задается вопросами: можно ли вылечить болезнь? Как ее лечить? Нужно ли делать уколы или можно обойтись таблетками?

Стандартно схема лечения антрального гастрита, помимо медикаментов, включает в себя коррекцию питания и образа жизни. Препараты назначаются в таблетированной форме. Только в тяжелых случаях при развитии осложнений может потребоваться парентеральное введение лекарственных веществ.

Медикаментозное лечение

Основная причина болезни – Helicobacter pylori, поэтому лечение гастрита антрального отдела желудка направлено на уничтожение возбудителя. Именно это обусловливает включение в схему терапии антибактериальных препаратов.

Современный алгоритм назначения лекарств для эрадикации Helicobacter pylori

Стандартная 3-компонентная схема лечения включает в себя три препарата: ингибитор протонной помпы и два антибиотика. Под 4-компонентной схемой с висмутом понимается назначение четырех лекарственных веществ, среди которых ингибитор протонной помпы, два антибиотика и висмут.

Важно! Обращаться к врачу и лечить болезнь нужно своевременно! Это позволяет избежать осложнений и неблагоприятных последствий

Питание и образ жизни

При антральном гастрите помимо лекарств, очень важен пересмотр рациона и изменение образа жизни. Питание пациента должно быть полноценным и разнообразным. Кушать следует часто (до 6 раз в день), малыми порциями. Из меню следует исключить очень холодную и очень горячую пищу, продукты, раздражающие слизистую желудка. Нельзя есть острые, копченые, соленые блюда. В целом диета должна быть щадящей, предпочтительна протертая, жидкая пища (отлично подходят разнообразные супы).

Народные средства

При хроническом антральном гастрите самыми эффективными считаются отвары трав, обладающих обволакивающим и противовоспалительным действием (цветки ромашки, корень лопуха, семена льна, листья мать-и-мачехи). В комплексной терапии используют облепиховое масло.

Следует быть внимательными к себе и своему организму. Своевременное обращение к врачу и скрупулезное выполнение рекомендаций при антральном гастрите позволяет избежать развития опасных осложнений.