Разновидности
По форме развития и течения заболевания токсоплазмоз классифицируют на:
- острый – стремительное развитие и выраженность симптомов;
- хронический – невыраженные признаки, длительное развитие, болезнь заявляет о себе во время рецидивов;
- латентная – ребенок является носителем, клиническая картина отсутствует, заболевание не наблюдается.
При выраженной клинической картине и вовлеченности разных органов заболевания разделяют по степени основного поражения:
- лимфонодулярный – с поражением лимфатической системы;
- токсоплазмозный менингоэнцефалит;
- глазной – с преимущественным поражением глазного яблока;
- с поражением миокарда.
Из-за особенностей течения и опасности токсоплазмоз также разделяют по способу заражения – на приобретенный и врожденный.
Врожденный
Эта форма заражения развивается у плода, если мать подверглась инфицированию во время беременности. У большинства детей симптомов не появляется. Среди возможных проявлений у новорожденных:
- высыпания в виде пятен и папул;
- желтуха;
- интоксикация;
- увеличение лимфоузлов;
- отеки ножек.
При развитии заболевания развиваются поражения нервной системы, сердечные нарушения, патологии глаз и слуха.
Способ передачи – через плаценту от больной матери.
Это наиболее тяжелая форма заболевания у детей, которая часто имеет плохой прогноз.
Приобретенный
Инфицирование детей токсоплазмами происходит описанными выше способами. При недостаточной гигиене ооцисты проникают в организм, укрепляются в тонком кишечнике и переходят в расположенные рядом лимфоузлы, вызывают их воспаление.
Далее они инфицируют кровь и по сосудам распространяются по всем органам, скапливаясь в печени, селезенке, тканях ЦНС, мышцах скелета. Кроме нарушения функций этих органов-мишеней ооцисты способствуют общей интоксикации, развитию разнообразных аллергических реакций. В дальнейшем происходит переход в хроническую форму, которая при потере иммунитета у ребенка активируется и может вызвать любую форму, включая генерализованную, с множественным поражением органов.
Победить паразитов можно!
Toximin – средство от паразитов для детей и взрослых!
- Отпускается без рецепта врача;
- Можно использовать в домашних условиях;
- Очищает от паразитов за 1 курс;
- Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.
Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.
Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Консультация по телефону: +7 (495) 152-58-95. Подробнее об авторе>>
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую, что мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клинике, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней я почувствовала значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Сдано в набор 23.07.04. Подписано в печать 26.07.043 Формат 60х84
Заказ № 62/20 Усл. печ. л. 2,5 Тираж 100 экз.
Отпечатано: АО “ Компьютерные технологии”
г. Красноярск, ул. К. Маркса, 62; офис 129;
тел: ( 3912) 26-34-92
Лицензия ИЛД № 48-49 от 16.04.1997
Сибирское отделение Российской академии медицинских наук
ГУ НИИ медицинских проблем Севера
ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия МЗ РФ»
Что это такое?
Токсоплазмозом у новорожденного называют заражение ребенка внутриклеточным паразитом токсоплазмой. Это происходит при контакте матери в период вынашивания ребенка с домашними животными-носителями описываемого недуга. Инфекция крайне опасна, так как появляются некрозы с фиброзами, происходит кальцификация тканей зараженного организма.
Если внутриутробным токсоплазмозом будущая мама заразилась на начальном сроке вынашивания ребенка, то, скорее всего, произойдет самопроизвольное прерывание беременности. Редко получается избежать выкидыша, но ребенок в таком случае рождается с серьезными отклонениями. Поэтому акушеры практически в один голос рекомендуют беременность прерывать.
Современная медицина, конечно, на сегодняшний день способна вылечить многие заболевания. Но она не творит чудеса, и вылечить врожденный токсоплазмоз, приобретенный в первые недели беременности, невозможно. Когда заражение произошло в последний триместр беременности, то ребенок рождается раньше предварительной даты родов — примерно на 38-й неделе.
Причины и пути заражения
Путь заражения токсоплазмозом. Главной причиной заболевания матери и ее плода являются контакты с домашними животными, особенно с кошками. К другим путям заражения относят:
- Присутствие в рационе зараженных продуктов, которые не прошли нужную термическую обработку. Особенно опасна свинина.
- Заражение от распространителей инфекции. Опасны такие насекомые, как комары или мухи.
- Плохая гигиена беременной. Например, когда после уборки кошачьего туалета или контакта с землей, где ходит домашнее животное, будущая мама не помыла руки. Тогда попадание паразитов в организм неизбежно.
- Через кровь или открытую рану (при переливании крови или пересадки органов). К счастью, процент таких заражений крайне мал.
Симптоматика
Обычно врожденный токсоплазмоз у новорожденных начинает проявляться уже в первые месяцы жизни крохи. Одним из распространенных симптомов внутриутробной инфекции у новорожденных является наличие проблем с глазами, вплоть до развития слепоты. Присутствуют патологии центральной нервной системы, не полностью развиваются головной и спинной мозг. Происходит дисфункция внутреннего уха, которая сопровождается проблемами со слухом. Часто при внутриутробном токсоплазмозе наблюдается отклонения в физическом здоровье ребенка: отставание в росте в сравнении со сверстниками, ухудшение аппетита либо его полное отсутствие.
Бывают случаи, что врожденный токсоплазмоз не проявляется на ранних этапах жизни у грудного ребенка, а происходит это уже в подростковом возрасте. Но зачастую в первые недели развития крохи появляются такие симптомы:
- сыпь на коже;
- повышенная температура;
- высокое внутричерепное давление;
- признаки заболевания печени;
- проявления дисфункции других жизненно важных органов.
В будущем к этим проявлениям внутриутробного токсоплазмоза добавляются отставание в психическом развитии, плохая речь, слабоумие, эпилепсия и другие
Именно поэтому крайне важно провести своевременную диагностику и назначить правильную лечебную терапию. Многим больным с этим диагнозом часто назначается химиотерапия
Эпидемиология токсоплазмоза
Токсоплазмоз — первично природно-очаговая инвазия, т.е. зооноз диких животных (Засухин Д.Н., 1952; Jirovec, 1952). Однако токсоплазмоз в настоящее время (с эпидемиологической точки зрения) следует считать зоонозом сельскохозяйственных и домашних животных. Человек вовлекается в циркуляцию возбудителя, как правило, в населенном пункте, т.е. в санитарном очаге токсоплазмоза. Имеются основания считать, что наиболее частым фактором передачи возбудителя человеку является мясо инвазированных сельскохозяйственных животных. Геооральный механизм передачи инвазии человеку реализуется, по-видимому, существенно реже. Однако это не должно преуменьшать эпидемиологической значимости кошек.
Недавно было установлено, что в тех местностях, где кошек нет, например на некоторых тихоокеанских островах, не встречается и токсоплазмоз (Wallace et al., 1972). Это, несомненно, свидетельствует не только о том, что кошка — важнейший прямой источник заражения человека, но и о том, что без нее остаются незараженными сельскохозяйственные животные, от которых человек заражается в дальнейшем опосредованно. В то же время в населенных пунктах, где имеются кошки, токсоплазмозом поражаются самые различные группы жителей, в том числе и строгие вегетарианцы, которые не могут заразиться иначе, как от кошки. Таким образом, имеются все основания утверждать, что кошки в эпидемиологии токсоплазмоза занимают центральное место. Если бы мы могли предупредить обсеменение внешней среды ооцистами, постепенно прекратилось бы инвазирование сельскохозяйственных животных, и синантропный очаг был бы обречен на угасание. Уместно отметить, что человек как источник инфекции в эпидемиологическом смысле сколько-нибудь значимой роли не играет. Редкие, в общем, случаи трансплацентарной передачи инвазии (не более 1 % всех случаев заражения людей токсоплазмозом) и, несомненно, еще более редкие случаи заражения при оказании акушерско-хирургической помощи (если они вообще бывают), при гемотрансфузии, а также при трансплантации органов не меняют справедливости этого предположения.
Заболеваемость токсоплазмозом в связи с трудностями распознавания клинически выраженного, а тем более субклинического токсоплазмоза, остается неизвестной во всех странах, в том числе пока и в Украине.
[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []Пероральный
Основной путь заражение происходит ооцистами при употреблении овощей, ягод, сырой воды, при контакте с кошками и почвой, цистами либо тахизоитами — при употреблении непрожаренного мяса и сырого молока.
Происходит через слизистые и поврежденную кожу, возможен при тесном контакте с больными животными.
[], [], [], []Конгенитальный (трансплацентарный)
Происходит внутриутробное заражение плода через плаценту. Источником инфекции является беременная со свежей инфекцией, когда наблюдается паразитемия, и возбудитель попадает через плаценту, где формируется первичный очаг инфекции, откуда токсоплазмы гематогенным путем попадают в плод.
Трансплантационный
Происходит при пересадке органов от донора с токсоплазмозом. Так же доказана передача возбудителя при переливании крови или лейкоцитов.
Показатель заболеваемости населения токсоплазмозом в различных странах (Франция, Голландия, США и др.) часто зависит от степени употребления полусырых мясных блюд в кулинарной практике (до 90% во Франции, в Голландии — 45-80%, США — 18-20%).
Для лучшего понимания эпидемиологии инфекции, вызванной Т. gondii, необходимо установить источник инфекции, возможные пути и факторы заражения. Эти данные позволят выработать определенную стратегию профилактики и при необходимости лечения токсоплазмоза в конкретном случае.
Диагностика (амбулатория)
ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ**
Диагностические критерии Жалобы и анамнез: Острый токсоплазмоз: · острое начало болезни; · повышение температуры тела (в пределах 37-39°С); · головная боль, слабость, недомогание; · боли в мышцах; · боли в суставах; · сыпь; · нарушение стула (диарея).
Хронический токсоплазмоз: · постепенное начало болезни; · длительное течение (от нескольких месяцев до нескольких лет с периодами обострения и ремиссии); · длительная лихорадка субфебрильного типа; · головная боль; · общая слабость, повышенная утомляемость; · снижение памяти; · нарушение сна; · боли в мышцах; · боли в суставах; · одышка, сердцебиение, боли в области сердца; · судороги; · нарушение зрения.
Эпидемиологический анамнез: контакт с домашней кошкой, употребление недостаточно термически обработанного мяса, несоблюдение правил личной гигиены и пр.
Физикальное обследование Острый токсоплазмоз: Энцефалитическая форма: · лихорадка различного характера и различной продолжительности; · синдром интоксикации; · признаки менингита (ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского); · признаки энцефалита (судороги, парезы, параличи и др.); · увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.
Тифоподобная форма: · лихорадка; · макуло-папулезная сыпь, появляется на 4-7 день болезни, обильная, по всему телу; · увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки; · диарея.
Смешанная форма: · сочетание симптомов энцефалитической и тифоподобной, а также возможны поражения глаз (хориоретинит), пневмония, миокардит, эндокардит и поражение других внутренних органов.
Хронический токсоплазмоз: · повышенная температура тела (чаще субфебрильная) в течение длительного времени или чередуется с периодами апирексии; · признаки хронической интоксикации (прогрессирующая слабость, головная боль, пониженный аппетит, раздражительность, снижение памяти, нарушение сна, неврозоподобные изменения); · генерализованная лимфаденопатия; · увеличение печени и селезенки; · миозит; · признаки миокардита (смещение границ сердца влево, приглушение тонов, тахикардия, экстрасистолия, нарушение проводимости, очаговые и диффузные изменения в миокарде); · иногда возможны: · интерстициальная пневмония; · хронический гастрит; · энтероколит; · поражение желчевыводящих путей; · поражение нервной системы (менингоэнцефалит; энцефалит; церебральный арахноидит; диэнцефальные расстройства; судорожный синдром); · поражение глаз (хориоретинит, гранулематозный увеит, катаракта, кератоувеит, прогрессирующая близорукость, поражение зрительного нерва (ухудшение зрения, слепота)); · поражение половой сферы (нарушение менструального цикла, сальпингоофорит, эндометрит, бесплодие, импотенция); · эндокринные нарушения (недостаточность надпочечников и щитовидной железы).
Латентная форма токсоплазмоза развивается, как правило, у иммунокомпетентных лиц: · отсутствие клинических проявлений; · положительные результаты серологических исследований.
Лабораторные исследования Неспецифическая лабораторная диагностика:
ОАК: лейкопения, нейтропения, относительный лимфомоноцитоз, нормальные показатели СОЭ.
ПЦР: обнаружение ДНК T. gondii в крови, ликворе и биоптатах.
Серологические методы:
ИФА: обнаружение специфических антител (в динамике с интервалом 3-4 недели) с определением принадлежности антител к классам IgM (для дифференциальной диагностики острого и хронического процессов) и IgG;
Иммуноблот (Line-blot): · выявление специфических антител к отдельным белкам T. gondii; · выявление низкоавидных IgG – антител в сыворотке крови с расчетом индекса авидности (ИА), при первичной постановке диагноза (диагностика первичной инфекции), особенно у беременных женщин, когда не определяются специфические антитела класса IgM.
Инструментальные исследования: не предусмотрены.
Диагностический алгоритм:
Алгоритм специфической (серологической) диагностики токсоплазмоза
Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного генерализованной лимфаденопатии
Течение заболевания
Цисты поражают здоровые внутренние органы и ткани малыша. Как только возбудитель токсоплазмоза попадает в детский организм, он сразу покрывается защитной оболочкой. Во внешней среде патогенные микроорганизмы могут выживать до двух лет (впадают в состояние анабиоза), а после проникновения в организм человека, начинают активно размножаться. Простейшие организмы, которых даже не видно невооруженным глазом, могут привести к серьезным осложнениям, особенно для грудных детей (врожденный токсоплазмоз проявляется на второй-третьей неделе жизни). Какие условия способствуют заражению взрослого и ребенка? Вот основные пути развития болезни:
- употребление некачественных продуктов (мясо не проходит должную термическую обработку);
- после контакта с землей (детские площадки) дети не моют руки;
- лоток домашнего любимца не убирается регулярно;
- употребление молочной продукции и яиц, не прошедших проверку (сырое молоко, яйца с рынка);
- внутриутробная передача возбудителя инфекции от матери к еще не рожденному малышу.
В процессе переливания крови возможность заражения токсоплазмозом маловероятна, так как кровь донора всегда тщательно проверяется и проходит обработку.
Токсоплазмоз у новорожденных проявляется не сразу, инкубационный период, за который проявляются незначительные симптомы токсоплазмоза у детей, составляет около 14 дней.
Последствия запущенных форм инфекционных заболеваний, которых стоит опасаться:
- пневмония;
- поражение головного мозга (отек, воспаление тканей мозга – арахноидит, энцефалит);
- аллергические реакции;
- нарушения зрения вплоть до его потери.
Самостоятельно болезнь не проходит, а лишь усугубляется. После выявления инфекции пациенту (особенно малышу) необходимо пройти срочное комплексное лечение.
Пути заражения
Возбудителями болезни выступают простейшие внутриклеточные паразиты – токсоплазмы, имеющие размер 4-7 микрометров. Основной средой их размножения и жизненного цикла являются некоторые виды животных, в том числе домашние. Для людей наиболее вероятным источником инфицирования являются коты и их экскременты.
Ооцисты возбудителя выделяются во внешнюю среду и присутствуют на самих животных. Оттуда они попадают в организм. В теле человека инфекционные агенты локализуются в печени, селезенке, плаценте, в тканях других органов. Паразиты в человеке размножаются делением, формируют цисты, которые находятся в неактивном состоянии, то есть не вызывают болезнь.
При таком течении ребенок является носителем токсоплазмоза, но не болеет. Заболевание может возникнуть при резком снижении иммунитета, вызванном разными факторами.
Как происходит заражение:
- при контакте с животными, их выделениями;
- при употреблении в пищу загрязненных овощей, фруктов, попадании в рот ребенку земли, песка;
- после плохой термической обработки пищи (молочные продукты);
- у детей – от инфицированной матери плацентарным способом;
- через кровь от инфицированного донора при переливании или трансплантации.
Врачи определяют способы заражения следующим образом:
- алиментарный – то есть полученный при питании;
- контактный – при взаимодействии с зараженным животным и осемененными предметами;
- трансплацентарный – от матери с кровью через плаценту.
Наши читатели пишут
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
- повышение температуры тела (лихорадка);
- симптомы сильной интоксикации организма (тошнота, рвота, слабость и апатия);
- увеличение печени и селезенки;
- нарушения работы нервной системы (вплоть до развития менингита, параличей);
- озноб, мышечные боли, суставные боли;
- пятнисто-папулезная сыпь по всему телу;
- увеличение лимфатических узлов;
- нарушения зрения.
Токсоплазмоз у детей, если он проявляется ярко выраженной симптоматикой, быстро прогрессирует, поражая внутренние органы малыша. Острая форма болезни влияет на зрение маленького пациента, а иногда на фоне размножения токсоплазм развивается дисплазия суставов. Хронический токсоплазмоз выражается в раздражительности малыша, нарушениях сна и снижение аппетита. Своевременная реакция родителей позволит быстро вылечить малыша от инфекции. Токсоплазмоз у детей, симптомы и эффективное лечение – это забота квалифицированного врача, самолечение лишь усугубит течение опасной инфекционной болезни.
Профилактика токсоплазмоза у детей
Для предотвращения возникновения токсоплазмоза в детском возрасте нужно соблюдать простые рекомендации и правила гигиены.
Они заключаются в следующем:
- После контакта с животными следует обязательно мыть руки.
- Кошачий туалет необходимо чистить своевременно и в перчатках.
- Периодически обследовать кошек на наличие токсоплазм.
- Необходимо укреплять иммунитет малыша.
- Рацион должен состоять из качественных продуктов, прошедших термообработку.
- Желательно оградить контакт ребёнка с беспризорными животными.
Беременным женщинам необходимо периодически сдавать анализы и проводить тесты.
В основном, токсоплазмоз для человека не опасен. Люди, инфицированные данным заболеванием, могут об этом и не догадываться. Паразиты, проникшие в организм, долгое время себя не обнаруживают. Только случайное исследование или резкая активизация токсоплазм раскрывают картину патологии.
При диагностировании токсоплазмоза, паниковать не стоит, заболевание успешно лечится.
Вероятность повторного заражения
Токсоплазмы могут обитать в организме много лет. Они располагаются в головном мозге, в тканях органов и оболочке глазных склер. Как только происходит сбой иммунитета. Паразиты активизируются и начинают стремительно размножаться, поступая в кровь, и распространяясь по организму. Цисты оседают в печени, селезёнке и других органах.
Обычно, у детей, которые уже перенесли инфекцию, вырабатывается иммунитет.
Можно ли снова заразиться токсоплазмозом? Конечно, нет. Но, при наличии пониженного иммунитета, придётся достаточно долго лечиться, часто безуспешно. Если у человека ВИЧ, то терапия продлится всю жизнь. Повторного заражения не происходит, а ведётся борьба с приобретённым микроорганизмом.
Человек, который перенёс токсоплазмоз, приобретает стойкий иммунитет к данному заболеванию
И неважно, каким способом произошло инфицирование
Диагностика у матери
Скрининг на токсоплазмоз: в обязательном порядке должен проводиться на ранних сроках беременности (согласно рекомендациям общества по охране материнства, необходим в случае обоснованного подозрения на возникновение инфекции). Если результат отрицательный, тест необходимо повторить через 8—12 недель. Советы беременным по профилактике см. ниже!
Диагноз токсоплазмоз устанавливается серологически. В сомнительных случаях — уточнение в контрольной лаборатории.
Количественными анализами являются: реакция Себина-Фельдмана, тест непрямой иммунофлуоресценции и реакция гемагглютинации.
Определение IgM с помощью ELISA и иммуносорбентного агглютинационного теста (ISAGA).
Через 10—14 дней с момента возникновения первичной инфекции появляются IgG и IgM к антигенам тахизоитов, а позже — брадизоитов.
Если IgG определяются на ранних сроках беременности, то необходимо проведение теста на IgM. Если тест отрицателен, дальнейшая диагностика не требуется.
Четырехкратное повышение титра в одном из тестов на IgG или IgM (или более значительное повышение) указывает на свежую инфекцию у беременной (в случае необходимости — консультация с контрольной лабораторией).
IgM при токсоплазмозе могут персистировать годами. Только примерно каждое десятое обнаружение IgM у беременной свидетельствует о наличии у нее свежей инфекции.
Дополнительные исследования (исключительно для решения специальных вопросов): реакция непрямой гемагглютинации, тест на определение IgA, тест на авидность и иммуноблоттинг-тест (контрольная лаборатория!).
IgA обнаруживаются 1—3 неделями позже. Примерно через 3—8 недель с момента возникновения инфекции титр или концентрация IgA достигает максимума.
Лекарства
Фото: medaboutme.ru
В качестве этиотропной терапии могут использоваться следующие лекарственные средства:
хлоридин – химиотерапевтический препарат, активный в отношении возбудителя токсоплазмоза. На фоне приема препарата могут отмечаться следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, изжога, тошнота, изредка рвота, периодический дискомфорт в животе. Также известно, что прием хлоридина влияет на кроветворную систему, что проявляется в виде появления анемии и лейкопении;
делагил – противопротозойный препарат, который также обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Выделяют следующие наиболее встречаемые побочные эффекты: головная боль, тошнота, боль в животе, нарушение сна, боль в мышцах. Также стоит отметить, что длительный прием препарата грозит развитием нарушений со стороны органов чувств (шум в ушах, снижение остроты зрения, мелькание «мушек» перед глазами и так далее);
метронидазол – относится к антибактериальным и противопротозойным средствам. Как правило, препарат достаточно хорошо переносится. Изредка появляются диспептические расстройства, общая слабость
Кроме того, во время приема препарата важно отказаться от управления автотранспортом, поскольку возможно появление головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог может привести к трагедии на дороге. Также важно на данный период отказаться от употребления спиртных напитков;
сульфапиридазин – антибактериальное средство, обладающее широким спектром действия, то есть препарат оказывает свое влияние как на грамположительную, так и на грамотрицательную микрофлору
При использовании препарата могут возникать следующие побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, общая слабость, цианоз. Во время приема данного средства рекомендуется обильное щелочное питье (примерно 2 – 3 л жидкости в день). Помимо этого, настоятельно рекомендуется избегать употребление кислых продуктов питания, а также продуктов, содержащих большое количество ПАБК (парааминобензойной кислоты) и фолиевой кислоты (помидоры, шпинат, печень, бобовые и так далее);
ко-тримоксазол – антибактериальный препарат, оказывающий бактерицидное действие на многие грамположительные кокки и грамотрицательные палочки. Побочные эффекты мало отличаются от таковых, наблюдающихся при приеме других антибактериальных средств;
тетрациклин – бактериостатический антибиотик, действие которого достигается за счет подавления синтеза белка микробной клетки. Активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, а также некоторых простейших. На фоне приема препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, изжога, развитие псевдомембранозного колита, нарушение зрения, шум в ушах.
Назначение антигистаминных препаратов (лоратадин, фенкарол, хлоропирамин) направлено на устранение воспалительного отека тканей. Данный эффект антигистаминных средств достигается за счет уменьшения проницаемости капилляров. Перечисленные препараты не проникают через гематоэнцефалический барьер, то есть не оказывают центрального действия, вследствие чего отсутствует риск развития привыкания к приему препарата.
Для укрепления защитных свойств организма назначаются витаминные или витаминно-минеральные комплексы, которые в своем составе содержат комбинацию полезных веществ, необходимых для нормального функционирования организма человека. В настоящее время на фармакологическом рынке существует множество представителей данной группы препаратов, отвечающие тем или иным критериям выбора. Как правило, средняя продолжительность курса приема витаминно-минеральных комплексов составляет 1 месяц.
В дальнейшем при необходимости назначаются пробиотики или эубиотики, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечного тракта. Представителями данных препаратов являются: линекс, энтерол, бифиформ, лактобактерин, энтерожермина и другие. Как правило, данные препараты в своем составе содержат от 2 до 4 штаммов полезных микроорганизмов, которые обработаны таким образом, чтобы суметь противостоять агрессивной среде желудка и оказаться в кишечном тракте в неизмененном виде.
Симптомы
Клиническая картина различается в зависимости от формы течения токсоплазмоза. В некоторых случаях она явная и очевидная, при других – выявить заражение можно только при диагностике.
Латентная форма
Более 95 % случаев протекают в латентной форме. В организме ребенка при заражении вырабатываются антитела, и признаки болезни полностью отсутствуют. Вторичная латентная форма развивается после острого периода или обострения хронической болезни и наступившего выздоровления.
Острая форма
Заболевание в острой форме развивается стремительно, в течение 2-3 недель после заражения. За это время появляются:
- сыпь в виде папул;
- повышение температуры до 38-39 °;
- воспаление лимфоузлов;
- мышечные и головная боли;
- ухудшение зрения;
- увеличение печени;
- потеря аппетита, общее недомогание.
При поражении ЦНС появляются припадки эпилепсии, судороги и паралич конечностей.
Хроническая форма
Заболевание в хронической форме имеет торпидный (вялый) характер. Среди постоянных симптомов, которые медленно нарастают, наблюдаются:
- субфебрильная температура;
- потеря веса;
- увеличение лимфоузлов;
- артралгии;
- диспепсические проявления.
У большинства происходит изменение мышечных тканей, развивается миозит. При сердечных поражениях происходит перерождение миокарда, появляются признаки сердечной недостаточности – одышка, утомляемость. Поражение ЦНС приводит к вегето-сосудистой дистонии, признакам неврастении. Нарушается синтез гормонов надпочечниками.
Поражение глаз выражается в близорукости, увеитах, может привести к атрофии зрительного нерва. Медленно нарастающие симптомы постепенно приводят к задержке умственного и физического развития у малышей, нередко проявляются эпилептическими припадками.
Врожденный
Заражение плода токсоплазмозом во время беременности может проявляться у новорожденного сразу или в течение нескольких месяцев.
Симптоматика зависит от времени инфицирования, то есть срока беременности:
- На ранних сроках (1 и 2 триместр). Плод получает серьезные патологии развития – гидроцефалия, пороки сердца и головного мозга, атрофию зрительного нерва, другие врожденные заболевания. При ранней диагностике матери предлагают прервать беременность.
- При заболевании женщины на поздних сроках ребенок рискует получить патологии вещества головного мозга, глаз.
Желтуха, высыпания в виде папул, анемия и миокардит наблюдаются у малышей, которые были заражены в утробе перед родами.
