Меню Рубрики

Какие симптомы характерны для синдрома туретта?

Лечение

Синдром Туретта имеет несколько стадий развития. В зависимости от них пациенту подбирается оптимальное лечение. Легкие формы заболевания не нуждаются в медикаментозной терапии. Чтобы справиться с тиками, больному достаточно посещать консультации психотерапевта или психолога.

В лечении пациента с синдромом Туретта должны принимать участие близкие люди из его окружения. Специалист объяснит им, как вести себя с больным и какую помощь ему оказывать.

Пациенту требуется медикаментозная терапия, если его болезнь достигла последних стадий развития. Занятиями с психотерапевтом она не лечится.

Семья ребенка с синдромом Туретта должна окружить его благоприятной атмосферой. Следует ограждать пациента от общения с людьми, которые могут испортить настроение, вызвать неуверенность в себе или привести к депрессивному состоянию своим отношением.

Необходимо создать оптимальные условия для жизни пациента с болезнью Туретта в его доме. Рекомендуется убрать все колюще-режущие предметы, обезопасить острые углы. Так близкие не дадут больному пораниться в момент появления неконтролируемых тиков.

Чтобы улучшить общее состояние пациента и обезопасить его от возможного повреждения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нужно скорректировать режим дня больного. Он не должен проводить много времени за компьютером или телевизором.
  • Нежелательно на долгое время оставлять ребенка в полном одиночестве.
  • Необходимо научиться укладывать ребенка спать в одно и то же время.
  • Нельзя допускать ситуаций, которые могут привести к перевозбуждению нервной системы пациента.
  • Следует запрещать подросткам посещать ночные клубы и концерты. Родителям требуется понятно объяснить детям, почему нахождение в таких местах для них является опасным.

Если родителям не удается справиться с основными задачами, то они всегда могут обратиться за помощью к грамотному психологу. Специалист предложит пройти курс психотерапии. Врач налаживает контакт с пациентом и входит в круг его доверия. После им используется игровая подача информации, которая поможет больному адаптироваться в обществе и справляться с тиками.

Рекомендованы к проведению аутотренинги и гипнотерапия. Первый вариант лечения позволяет справиться с эмоциональным и мышечным перенапряжением, улучшить самочувствие человека. Гипнозы же помогают концентрироваться на определенных проблемах, которые необходимо решить.

Медикаментозное лечение применяют, когда проявления синдрома Туретта препятствуют нормальной жизнедеятельности больного

На последних стадиях болезни врачи рекомендуют использовать медикаментозную терапию. В курс лечения обычно входят такие группы препаратов:

  1. Нейролептики (Орап, Галдол). Их действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов. Медикаменты положительно сказываются на процессах контроля тиков. Применять нейролептики без назначения врача запрещается, так как они могут вызывать привыкание и являться причиной появления депрессивных состояний.
  2. Гипотензивные средства (Катапрес, Тенекс). Их назначают пациентам с повышенным артериальным давлением. В ряде случаев они способны отягощать ощущение сонливости.
  3. Противосудорожные препараты (Топирамат, Топамакс). Средства уменьшают выраженность тиков и влияют на частоту их проявления.
  4. Антидепрессанты (Прозак, Сарафем). Средства рекомендованы пациентам, у которых болезнь сопровождается тоской и депрессией.

Чтобы блокировать непроизвольные сокращения мышц, больному могут назначаться инъекции Ботокса. Данный вариант терапии в обязательном порядке обсуждается с лечащим врачом.

В особо тяжелых случаях пациентов с синдромом Туретта направляют на операцию. В мозг больного вживляется нейростимулятор, который позволяет блокировать неконтролируемые движения.

На данный момент не существует методов лечения, которые помогают больному добиться стойкой ремиссии на 5 и более лет. Болезнь всегда возвращается после успешно проведенной терапии.

Общие рекомендации, как определить пол будущего ребёнка дома

Для того чтобы наверняка узнать пол будущего ребёнка с помощью домашних методов и народных примет, рекомендуется использовать сразу несколько способов. Выпадение мужского или женского пола ребёнка сразу по нескольким методикам, скорее всего, будет говорить о рождении малыша именно этого пола.

Симптомы синдрома Туретта

У заболевания синдром Туретта симптомы уникальны для каждого ребенка. Двигательные и голосовые тики проявляются по-разному. Тики могут быть:

Легкие подергивания глаз, шеи. Тики также проявляются в виде кашля, прочищения горла или серия из произвольных движений телом и звуков;
Тики как голосовые, так и двигательные возникают спонтанно, резко. Продолжаются они от нескольких секунд до пары минут;
Двигательные и голосовые тики могут приходить и уходить – нарастать и убывать в течение продолжительного времени – от недели до нескольких месяцев. В этот период один тип тиков меняется другим. Стоит понимать, что тики могут становиться тяжелее каждый раз. То есть сначала они буквально не дают ребенку дышать, а потом, со временем, постепенно убывают

Также обращаем Ваше внимание, что если симптомы синдрома становятся хуже, то есть не все так безобидно как было раньше, то это значит, что Вы, психолог, школа, окружение делаете что-то неправильно. Вероятно, ребенок испытывает какой-либо стресс, огорчение, апатию и так далее, что напрямую влияет на состояние здоровья

Поэтому тут всегда нужен глаз да глаз. При малейшем изменении в поведении ребенка, надо выяснять, что стало причиной ухудшения настроения.

Синдром Туретта в подростковом возрасте

По мере взросления ребенка проявления синдромом Туретта обычно становятся менее выраженными, но при этом необходимо совершенствовать навыки самоконтроля и работы по осознанию ребенка как личности. Именно в период, когда тики идут на убыль, эти трудности иногда усиливаются. Подростки с синдромом Туретта лучше воспринимают родителей, которые призывают к повышению ответственности и поощряют самостоятельность своих детей. В этот период манифестация сопутствующих состояний у подростков также отличается. Так, новые тревожные расстройства (например, страх разлуки) в подростковом возрасте возникает реже, чем в раннем детстве, а аффективные расстройства (например, депрессия или биполярное расстройство), напротив, чаще. В этот период повышается риск злоупотребления психоактивными веществами, а также частота случаев асоциального поведения.

Лечение

Для заболевшего ребенка, в первую очередь, важно создать атмосферу тепла, заботы и любви

Этому стоит уделить особое внимание, так как патология наносит больше психологический, нежели физический вред. Например, в школе детей с малейшими отклонениями нередко начинают дразнить или подвергать насмешкам

В такой ситуации ребенок должен чувствовать любовь родителей

Ему важно знать, что рядом всегда есть близкие люди, которые смогут прийти на помощь в самой трудной ситуации. Именно в этом случае недуг перестанет беспокоить уже в пубертатном периоде

При этом не стоит нагружать ребенка учебой, по желанию – можно перевести его в режим домашнего обучения.

Также необходимо объяснить малышу, что он ничем не отличается от своих друзей, просто у него есть свои особенности. Ребенка с синдромом нельзя корить за поведение во время приступов тиков, которые с ним случаются. Лучше просто поощрять проявления дружелюбия, сочувствия и сострадания к окружающим его людям

Внимание следует уделить и самооценке малыша. Очень часто у детей с подобным нарушением она крайне занижена

На ранних стадиях развития патологии специалисты стараются помочь человеку консервативным путем, в основном посредством немедикаментозной терапии: занятия ЛФК, акупунктура, лазаререфлексотерапия. Вместе с этим больной должен пройти курс психотерапии, которая поможет разобраться с накопившимися проблемами и тревогами. Подобное воздействие оказывает положительное влияние не только на сам синдром, но и на отклонения, которые появились вместе с ним. Например, апатия, тревожность, мнительность и недостаток внимания.

Медикаментозная терапия

Фармакологическое лечение необходимо в тех случаях, когда патология существенно влияет на качество жизни пациента. Чаще всего специалисты назначают нейролептики («Орап», «Галдол»), бензодиазепины («Седуксен», «Реланиум»), адреномиметики («Гемитон», «Барклид»).

Для улучшения работы центральной нервной системы рекомендуют антигипертензивные препараты, снижающие давление: «Клонидин», «Гуанфацин»; при навязчивых состояниях – «Флуоксетин». Прием подобных медикаментов должен быть строго назначен лечащим врачом, так как все средства имеют побочные эффекты и при нарушении дозировки могут вызвать привыкание.

Известно и хирургическое вмешательство при помощи глубокого воздействия на клетки головного мозга. Но подобный метод не применяется широко, так как все еще является экспериментальным и не изучен до конца.

5 Диагностика

Постановка диагноза проводится по нескольким критериям:

  1. 1. Возникновение симптоматики в возрасте до 20 лет.
  2. 2. Наличие моторных (двигательных) тиков, характеризующихся неконтролируемыми и непроизвольными движениями нескольких групп мышц.
  3. 3. Волнообразное течение болезни.
  4. 4. Один или несколько вокальных тиков.
  5. 5. Продолжительность заболевания не менее одного года.

Дифференциальная диагностика позволяет обособить синдром Туретта от других патологий с похожими симптомами пароксизмального гиперкинеза:

  • Ювенильной формы хореи Гентингтона.
  • Болезни Вильсона.
  • Малой хореи.
  • Торсионной дистонии.
  • Аутизма.
  • Постинфекционного энцефалита.
  • Шизофрении.
  • Эпилепсии.

Для исключения этих заболеваний назначаются:

  1. 1. Осмотр психиатром и неврологом.
  2. 2. Динамическое наблюдение за ребенком.
  3. 3. Инструментальное исследование головного мозга:
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Электроэнцефалография.

Дополнительное обследование включает:

  • Анализ мочи для определения уровня метаболитов и катехоламинов.
  • Электронейрография.
  • Электромиография.

Возможные психические расстройства, связанные с синдромом Туретта (тиками)

У пациентов с синдромом Туретта описан практически весь спектр психических расстройств, включая нарушения внимания, настроения, активности, импульсивность. Особого внимания заслуживают два состояния – синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Оба состояния характеризуются высокой частотой встречаемости при синдроме Туретта и наличием генетической взаимосвязи с данным заболеванием. Таким образом, рутинное обследование пациентов с синдромом Туретта должно включать скрининг данных расстройств. Мнения о существовании генетической взаимосвязи между синдромом Туретта и другими психопатологическими расстройствами противоречивы, однако с учетом распространенности депрессии и тревожных расстройств в общей популяции существует вероятность выявления этих расстройств неврологами и у пациентов с синдромом Туретта. Наконец, у пациентов с синдромом Туретта обычно возникают проблемы приспособления к своим особенностям (нарушения адаптации), что может создавать трудности дома, в школе и на работе.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Причинами дефицита внимания и концентрации у пациентов с синдромом Туретта могут быть как сами тики, так и нарушение способности к обучению, волнение перед обследованием, обсессии, тревога и депрессия. Гиперактивность у пациентов с синдромом Туретта может быть отражением двигательного возбуждения и ажитации, нередко наблюдающихся у детей с нарушением способности к обучению, с тревожным или аффективным расстройством. Такие пациенты не могут сидеть спокойно или ведут себя импульсивно в непривычной обстановке

Неврологи должны ставить диагноз СДВГ с особой осторожностью, только после окончательного исключения других психиатрических заболеваний.
Несмотря на то, что синдромом Туретта сопровождается нарушением способности к обучению, исследования позволяют предположить, что эти трудности в обучении у пациентов с синдромом Туретта все же связаны с СДВГ

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Для обсессивно-компульсивного расстройства характерны повторные, стереотипные, навязчивые и нежелательные мысли и формы поведения.
Выделено 4 подтипа обсессивно-компульсивного расстройства:

  • контаминационный подтип;
  • обсессивный подтип;
  • подтип симметрии и порядка;
  • подтип накопительства.

Не все из них поддаются терапии ингибиторами обратного захвата серотонина и психотерапии. Установление подтипа обсессивно-компульсивного расстройства у пациента с синдромом Туретта позволяет конкретизировать ожидания относительно планируемого лечения и минимизировать риск избыточного использования лекарственных препаратов при резистентных к терапии симптомах.

Контаминационный подтип характеризуется навязчивыми идеями по поводу загрязнений и паразитарных заболеваний, а также неконтролируемым поведением, направленным на очищение и уход за собственным телом. По сравнению с другими подтипами контаминационный подтип обычно сопровождается у пациентов большим дистрессом, не сопровождается высокой частотой сопутствующих психиатрических состояний, включая синдромом Туретта, и умеренно поддается лечению ингибиторами обратного захвата серотонина и методами когнитивно-поведенческой терапии.Для обсессивного подтипа обсессивно-компульсивного расстройства характерно наличие навязчивых мыслей религиозного, сексуального и агрессивного характера.Подтип симметрии и порядка характеризуется стремлением пациента упорядочить, расставить или перегруппировать окружающие предметы. Эти два подтипа часто сочетаются с другими с другими тревожными и аффективными расстройствами.Подтип накопительства характеризуется собиранием предметов и неспособностью расстаться с ними, даже при их явной бесполезности. Накопительство неоднократно выделялось специалистами в отдельный подтип обсессивно-компульсивного расстройства, имеющий связь с обсессивно-компульсивной личностью (например, с перфекционизмом и ригидностью). Этот подтип хуже отвечает на лечение ингибиторами обратного захвата серотонина.
Обсессивно-компульсивные симптомы у пациентов с синдромом Туретта имеют тенденцию к преобладанию сенсорно-моторных компонентов, тогда как аналогичные симптомы при изолированном обсессивно-компульсивном расстройстве – когнитивной и аффективной составляющей.

Особенности синдрома Туретта у детей

Если у человека присутствует ген склонности, течение и прогрессирование заболевания может быть ускоренно неблагоприятными экологическими условиями, тяжко протекавшим перинатальным периодом развития, употреблением табачных изделий и спиртных напитков.

Часто родители путают недуг с плохим поведением и вредным характером ребёнка, что является большой ошибкой. Ребёнок начинает считать свое поведение особенностью характера и проявлять симптомы тиков (вокальных и механических) даже во время отсутствия истинных тиков. Так же это чревато изменением сознания и возникновением комплексов, ведь ребёнок не понимает за что его ругают или наказывают.

Особенно это мешает социализации в переходном возрасте, когда поведение сверстников более расковано, ведь когда человек взрослеет, он даёт волю своим эмоциям в попытках показаться взрослым.

Главный метод лечения у детей – поведенческий аутотренинг, которые заключается в пересмотре ситуации и адекватной объективной оценке своих действий. Простое отношение к жизни и умение отвлекаться от проблем и помогают людям легче переносить заболевания до того момента, когда частота тиков сводится к минимуму.

Работа с детьми подразумевает деликатный подход, заключающийся в передачи информации через игру или головоломку. Отмечено, что любые хобби, в частности музыкальные или художественные направления помогают преодолеть заболевание в психологическом и социальном плане. Не секрет, что многие деятели искусства были весьма странными в общении и поведении, тем не менее, их странности воспринимали, как особенности характера и индивидуальные черты личности.

Только в крайних случаях применяется терапия медикаментами. Как было описано выше, вылечиться можно без препаратов лишь изменив своё отношение к недугу и наладив режим дня.

Лечение

Медикаментозная терапия

Так как течение болезни стабильное и предсказуемое, в подавляющей массе случаев синдром Жиля де ля Туретта не требует лечения медикаментами. В случаях, когда тики и приступы мешают повседневной жизни, нужно пройти консультацию у врача, касательно приёма нейролептиков. Полный перечень фармакологических групп и конкретных препаратов будет приведён ниже, но стоит отметить, что они все относятся к сильнодействующим веществам и имеют массу побочных эффектов, так, что целесообразность их применения должен определять только высококвалифицированный специалист.

К лечению недуга приступают только после детальной диагностики. Сперва назначают уменьшенные дозы медикаментов, а затем дозировку увеличивают постепенно в течение 2-3 недель. Рекомендуется начинать с монотерапии (лечения одним препаратом).

Самые распространённые лекарства:

Наиболее эффективным препаратом при лечении синдрома Туррета является Галоперидол. Принцип действия заключается в блокировке D2 рецепторов. Этот препарат назначают детям по 0,25 мг/день, потом дозу увеличивают до 1,5-5 мг/сут

в зависимости от возраста;
В некоторых случаях более сильный эффект оказывает Пимозид, который к тому же имеет меньше побочных эффектов.
ВАЖНО! Этот препарат противопоказан людям с болезнями сердца и сосудов. Дозы препарата составляют от 0,5 до 5 мг/день.
Синдром Туретта у взрослых лечат при помощи стимулятора альфа2-адренорецепторов Клонидина

Данное вещество облегчает расстройства, возбуждённое состояние и импульсивные припадки. Начальная доза препарата — 0,025 мг/день, затем она увеличивается каждые две недели до 0,05-0,45 мг/день;
Иногда процесс лечения синдрома Туретта осуществляется за счёт препаратов, оказывающих влияние на обмен серотонина, такими, как Флуоксетин (назначается по 5-10 мг/день) и Кломипрамин (назначается по 10-25 мг/день).
Эффективность таких продуктов как Пароксетин и Сертралин, антагонистов наркотических аналгетиков и бензодиазепиновых агентов на сегодняшний день под вопросом.

Прием фармакологии нежелателен, поскольку в подавляющей массе случаев они провоцируют больше побочных эффектов, чем положительных. Более того, лекарства лишь заглушают симптомы, не оказывая влияние на состояние гена-возбудителя. Всё-таки наибольший эффект оказывает психотерапия и адаптивно-социальный тренинг.

Немедикаментозная терапия

Такая терапия направлена на психологическое преодоление дискомфорта, поведенческих сценариев, улучшение общего морального состояния и социализацию. Психолог проводит регулярные беседы с пациентом, они обсуждают обстоятельства, при которых происходили пики, реакцию окружающих и отношения самого пациента к таким случаям. Главная цель – донести до человека суть проблемы, которая заключается в том, что его поведение лишь небольшое отклонение от нормы, которое адекватные люди не будут воспринимать всерьёз. Доктор учит обращать такие ситуации в пользу пациента, сводить всё к шуткам и сглаживать даже самые конфузные ситуации.

Также сюда входит физическая активность и нормализация режима дня. Лишняя нагрузка на ЦНС увеличит частоту и «мощность» тиков. Любая физическая активность будет приносить пользу, в случае, если она не является чрезмерной

Важно наладить режим дня, ложиться именно в вечернее время (около 22 часов), ведь сдвигая момент засыпания, пациент нарушает биоритмы, что также не идёт на пользу

Особенности терапии синдрома

Проявления синдрома Туретта лечатся неврологом и психотерапевтом. Для облегчения состояния и адаптации человека в социуме рекомендуется посещать психолога.

Легкую форму заболевания не лечат медикаментами. Нужно пройти сеансы психотерапии, аутотренинга, гипноза. Иногда прибегают к нетрадиционной медицине: акупунктуре, разным видам массажа, гимнастике.

При лечении синдрома у детей важно дома создать позитивную обстановку, соблюдать режим дня и вести правильный образ жизни. Не стоит надеяться, что тики пройдут самостоятельно, так как синдром при отсутствии лечения прогрессирует и переходит в тяжелую форму

Не стоит надеяться, что тики пройдут самостоятельно, так как синдром при отсутствии лечения прогрессирует и переходит в тяжелую форму.

Последние стадии проявления заболевания лечатся антипсихотическими средствами: Галоперидолом, Рисперидоном, Пароксетином, Сульперидом и другими препаратами.

Во время лечения пациент находится под тщательным присмотром доктора, терапия постоянно возобновляется.

Рекомендации родителям

Если в семье имеется ребенок с синдромом Туретта, родителям рекомендуется прислушаться к следующим советам:

Изучите всю возможную информацию о самом синдроме. Это позволит понять ребенка и помочь ему справиться с заболеванием. Информацию о болезни можно расспросить у лечащего доктора, прочесть в медицинских учебниках, журналах и статьях в Интернете на данную тему.
Нужно также разобраться, что провоцирует возникновение очередного тика. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении симптомов синдрома записывать все в тетрадку (для оценки вокальных и поведенческих нарушений во время тиков).
Чтобы уменьшить количество тиков, следует скорректировать режим дня, изменить круг общения ребенка. Например, выполняя домашние задания, можно делать перерывы в обучении. В школе также следует создать для ребенка дополнительные условия для отдыха.
Научите ребенка контролировать тики. Такой навык должен привить маленькому пациенту опытный специалист

Также ребенок должен точно знать, как именно начинается тик, что его может спровоцировать, чтобы вовремя попытаться его предупредить или скорректировать.
Важно регулярно ребенка показывать доктору. Врач пообщается с пациентом, окажет психологическую поддержку, научит его контролировать мысли, поведение и чувства

Важно также посещать специалиста всем членам семьи, чтобы знать, как правильно действовать, когда у ребенка случится очередной приступ синдрома.
Позволяйте ребенку больше печатать на клавиатуре, чем писать от руки. В школе детям с синдромом Туретта нужно разрешать больше двигаться и по возможности оставаться наедине самим с собой.

Если есть возможность и ребенок не в состоянии обучаться с другими детьми в классе, переведите его на домашнее обучение или учебу с репетиторами.

Теперь вы знаете, что собой представляет синдром Туретта, каким образом он проявляется и почему возникает. Диагностика и способ лечения заболевания напрямую зависят от степени проявления

Важно, как можно раньше начать терапию, чтобы не допустить прогрессирование синдрома

Синдром Туретта – причины

Причины, вызывающие синдром Туретта у детей, до сих пор полностью достоверно неизвестны, но установлена связь с генетическими факторами. Точный специфический ген, запускающий синдром Туретта, полностью не исследован, но точно установлено, что в большинстве случаев заболевание отслеживается из поколения в поколение. Не у всех, кто несет в себе ген заболевания, наблюдаются видимые расстройства, а иногда симптомы настолько слабые, что не обращают на себя внимания. Гораздо чаще от синдрома Туретта страдают представители мужского пола – примерно две трети от числа заболевших.

Некоторые экологические, психосоциальные и инфекционные факторы способны оказать влияние на тяжесть заболевания. Зафиксированы случаи, когда тики появлялись или обострялись в связи с перенесенной интоксикацией, стрептококковой инфекцией, гипертермией. Из возможных причин врачи называют:

  • токсикоз беременных;
  • употребление будущей матерью стероидов, алкоголя или наркотических веществ;
  • гипоксию плода;
  • родовые травмы.

Что такое синдром Туретта

Синдромом Туретта принято называть неврологическое аномальное состояние, которое является хроническим и дает о себе знать еще в раннем детстве. Характеризуется данное заболевание тем, что ребенок неосознанно издает различные звуки или слова, так называемый голосовой тик. При этом дети с таким синдромом могут делать разнообразные движения телом – двигательный тик. Контролировать издание звуков или движение телом ребенок не может.

Двигательные тики появляются у ребенка в промежутке от двух до восьми лет. Голосовые тики появляются раньше – около двух лет. Но, как правило, и неконтролируемые движения, и звуки начинаются одновременно. Специалисты утверждают, что пик обоих тиков достигает в двенадцатилетнем возрасте. У большинства детей, по статистике, в подростковом возрасте симптомы гораздо уменьшаются. Но это не значит, что все прошло или в скором времени пройдет. Болезнь неизлечимая, поэтому и во взрослом возрасте возобновление тиков также возможно.

Стоит отметить, что тики у каждого ребенка проявляются по-разному. У некоторых детей они незначительные, поэтому они особо на жизнь не влияют. Но и в таком случае не надо забывать о том, что люди, к сожалению, не всегда тактичны. Особенно, что касается детей, которые в большинстве своем не приемлют кого-то, кто не похож на них. Поэтому работа с психологом в данном случае обязательный фактор, который поможет Вашему ребенку адаптироваться к социуму, преодолеть комплексы и научиться относиться к своему заболеванию со смехом и принятием. Кстати, если Ваш ребенок или дети Ваших знакомых, друзей, коллег и так далее, столкнулись с такой проблемой, то можно посмотреть замечательный кинофильм «Перед классом», который рассказывает об учителе с синдромом Туретта. Это произведение учит тому, что эта болезнь – не приговор. С ним можно жить и быть любимым. Самое главное – это положительное отношение к жизни.

Причины синдрома Туретта

Базальные ганглии

Базальные ганглии

Базальными ганглиями называют совокупность клеток, расположенных в глубине головного мозга. Функцией этих клеток является регулирование физических движений тела.

Исследование последних лет указывают на участие базальных ядер в таких функциях головного мозга, как создание мотивации и способность принимать решения.

Можно привести простой пример. Если вам покажется, что телепередача, которую вы видите, вам скучна, базальные ядра направят импульсы в тело для того, чтобы вы могли взять пульт и переключить канал.

Существует предположение, согласно которому тики у заболевших появляются в момент временной дисфункции базальных ганглиев. Из-за нарушения в работе клеток импульсы направляются в тело беспорядочно. Вследствие этого у пострадавшего возникает подсознательное желание сделать тот или иной поступок, вопреки тому, что разум прекрасно понимает бессмысленность и необоснованность совершения данного действия.

Конкретные нарушения базальных ганглий при этой болезни еще не были определены. Существует теория, согласно которой данная дисфункция может быть следствием превышения концентрации дофамина в организме пациента. Дофамином называют вещество, которое имеет огромное влияние на головной мозг человека. Кроме превышения дофамина в организме больного, снимки могут указать на нормальную концентрацию данного химического вещества, однако пациенты обладают особой чувствительностью к воздействию химического вещества.

Мнение эксперта
Владимир Воронов
Врач-травматолог с 20-летним стажем в областной больнице

Исследования головного мозга указывают на интересный факт. Базальные ганглии у пациентов, заболевших данным синдромом, обладают особой структурой. Структура этой части головного мозга может быть нарушена из-за чувствительности к дофамину или превышением его концентрации в человеческом организме. Точная этиология причины изменения структуры базальных ядер еще не установлена.

Генетика

Генетика

Наследственность играет важнейшую роль в определенных случаях заболевания, поскольку наблюдается в целых семьях.

Научные данные указывают на то, что если один близнец страдает болезнью Туретта, в будущем существует высокая вероятность возникновения этого же синдрома у брата-близнеца.

Существует теория, согласно которой генетическое видоизменение способно оказывать влияние на нормальные процессы развития головного мозга, провоцируя возникновение всех симптомов данного заболевания. Генетическими мутациями принято называть явления, при которых инструкции, имеющиеся во всех живых клетках, перемешиваются и дают сбой.

Детская инфекция

Согласно одной теории, данный синдром может возникнуть вследствие активности стрептококковых палочек. Чаще всего стрептококк вызывает заболевания ЛОР-органов, в частности горла.

После попадания инфекции в организм иммунная система начинает выработку антител. Антитела влияют на функционирование головного мозга. После инфекционных заболеваний горла у определенного процента детей наблюдались симптомы развития заболевания Туретта и ОКР.

Мнение эксперта
Владимир Воронов
Врач-травматолог с 20-летним стажем в областной больнице

Некоторые специалисты выдвинули гипотезу, согласно которой данный синдром уже является разновидностью аутоиммунного состояния. Это обрело аббревиатуру «ПАНДАС» – аутоимунное психическое заболевание, связанное с активностью стрептококка у детей. Теория осталась теорией, так как итоги исследований неоднозначны. Возможно, ПАНДАС имеет место только в определенной части заболеваний. Для определения более точной роли явления в истории изучения проводятся дальнейшие исследования.