Какие причины раннего климакса
Ранний климакс может наступать по самым разным причинам. Чаще всего это происходит из—за наследственности. То есть, если у ближайших родственниц менопауза началась рано, то и ожидать ее следует примерно в таком же возрасте. Немаловажную роль играет и экологическая обстановка в месте проживания. Жизнь возле промышленных объектов, загрязняющих окружающую среду, вполне может ускорить приход климакса.
К менее распространенным факторам, влияющим на возраст периода менопаузы, можно отнести патологию щитовидной железы, прохождение лучевой терапии и стрессы. Длительный серьезный стресс способен изменить гормональный фон организма и ускорить истощение резерва яичников.
Помимо этого, известно, что низкое качество жизни, соблюдение жестких диет и курение способны приблизить наступление климакса, а прием гормональных контрацептивов – наоборот отдалить
Поэтому важно в течении жизни следить за своим здоровьем и не изнурять организм тяжелыми диетами
Ранним считается климакс, который возникает у представительницы слабого пола, возраст которой не достиг 45 лет. Симптомы менопаузы способны даже проявиться до 40 лет. Основная причина такого состояния – нестабильный гормональный фон.
Причины могут быть приобретенными и наследственными. К первым можно отнести:
- болезни, оказывающие влияние на гормональный фон;
- гинекологические патологии различного характера;
- перенесение химиотерапии;
- присутствие чрезмерной массы тела;
- недостаток массы тела в виде анорексии;
- применение гормональных контрацептивов без предварительного согласования с доктором.
Большая потеря веса в будущем может ускорить климакс
Преждевременное наступление менопаузы нельзя считать отклонением, если связано с наследственными факторами. В таком случае это индивидуальная особенность организма, которая не является патологией.
Климакс у женщин, которым нет и 40 лет, — это ранний климакс. Причины ускорения наступления климакса:
- вредные привычки, алкоголь, курение;
- нерациональное питание;
- стрессовые ситуации и депрессии;
- инфекционные заболевания;
- сложные роды;
- особенности на генетическом уровне.
Думая о том, как отодвинуть наступление климакса и остановить приближение старости, женщина должна учитывать много моментов и аспектов. В первую очередь позаботится о том, какое питание ежедневно используется в рационе. Для того чтобы организм был здоров, необходим витаминный комплекс, который будет включать все важные микроэлементы для адекватной жизнедеятельности.
Регулярное дополнительное введение витаминов у молодых людей и детей ставится врачами под вопрос. А вот витаминотерапия у женщин, которые медленно, но уверенно подходят к возрасту менопаузы, не вызывает у специалистов сомнений. Обязательно нужно принимать в дополнительном объеме витаминные комплексы женщинам старше сорока лет. Желательно принимать их курсами по два или три раза в год, делая перерывы.
И конечно же, следите за правильным питанием ребенка. Уже с малых лет надо прививать понятие о правильном питании. Ведь с 12-13 лет девочкам начинает казаться, что их отражение в зеркале не соответствует общепринятым стандартам идеалов. Отсюда несанкционированные диеты — очередной удар и стресс по организму, что совершенно ни к чему в таком раннем возрасте.
Профилактика раннего климакса – это ни что иное, как работа в команде гинеколога и самой женщины. Женщине необходимо вовремя рожать детей, проходить последующий период лактации, принимать правильно подобранные контрацептивы, следить за ежедневным рационом, отказаться от вредных привычек. Специалист — гинеколог, в свою очередь, обязан помочь распознать менопаузу вовремя, разъяснить все особенности и назначить корректное лечение.
Приступить к профилактике климакса нужно задолго до его наступления
Важно минимизировать все стрессовые ситуации и исключить инфекционные заболевания. Необходимо закаляться, соблюдать режим дня — избегать хронической усталости, тяжелых нагрузок и психоэмоциональных нагрузок
Следует заниматься спортом, гимнастикой, чаще бывать на свежем воздухе. Только при условии соблюдения всех этих рекомендаций можно надеяться, что климактерический период наступит значительно позже.
Нормальный менструальный цикл
Менструальный цикл — это циклические изменения, происходящие в организме женщины, подготавливающие ее к возможной беременности. За первый день менструального цикла условно принимается первый день начала менструации. Менструальный цикл высчитывается как интервал между первым днем последней менструации до первого дня последующей. Нормальным менструальный цикл считается по продолжительности от 21 до 35 дней, в среднем он составляет 28 дней. Менструальный цикл координируется гипоталамо-гипофизарной системой. В передней доли гипофиза производятся и выделяются в кровь три гормона, которые стимулируют работу половых желез:
- Фолликулостимулирующий гормон. Данный гормон регулирует выработку женских половых гормонов эстрогенов. Также под действием фолликулостимулирующего гормона происходит созревание фолликулов (внутри каждого фолликула находится яйцеклетка).
- Лютеинизирующий гормон. Данный гормон способствует развитию желтого тела, которое образуется один раз в месяц, когда есть менструация. Резкое увеличение уровня лютеинизирующего гормона приводит к овуляции, то есть к выходу яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом.
- Лютеотропный гормон. Данный гормон влияет на выработку гормона прогестерона, а также секрецию молочных желез.
Менструальный цикл носит двухфазный характер:
- Первая фаза. Фолликулярная фаза, определяется созреванием фолликула и яйцеклетки в яичнике. Заканчивается данная фаза разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки (овуляция).
- Вторая фаза. Лютеиновая фаза, определяется созреванием желтого тела.
Одновременно изменения происходят не только в яичниках, но и в матке. Там происходит смена процессов восстановления и разрастания функционального слоя матки, что заканчивается менструацией (отторжение функционального слоя). Продолжительность менструации, в среднем, составляет от трех до семи дней. Менструальная функция, в среднем, продолжается до 46 – 50 лет, после чего происходит полное прекращение менструации, что и называется менопаузой. В данный период у женщины прекращается развитие фолликулов и созревание яйцеклеток а, следовательно, останавливается процесс овуляции. Женщина теряет способность воспроизводить потомство. В период климакса яичники перестают вырабатывать гормоны эстрогены, что ведет к значительному снижению их концентрации, в то время как уровень фолликулостимулирующего, а также лютеинизирующего гормонов повышается до высоких цифр. Усиленная работа гипофиза ведет к увеличению уровня гонадотропных гормонов, что связано со стимуляцией работы яичников, которые прекращают вырабатывать женские половые гормоны.
Правильный образ жизни
В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек. Чрезмерное употребление алкоголя и курение снижают количество эстрогена.
Неполноценный сон, ненормированный рабочий график, отсутствие нормального отдыха приводит к стрессу, который стимулирует выработку кортизола. Этот гормон подавляет секрецию эстрогена яичниками, выработку которого необходимо продлить.
Неправильное питание не обеспечивает организм достаточным количеством витаминами, минералами, омегой и растительными жирами, которые принимают участие в процессе созревания яйцеклетки.
В результате таких нарушений наступление климакса ускоряется.
Режим дня
Соблюдение режима дня позволит существенно снизить стрессовые состояния, которые возникают при ненормированном дне. Стресс является одной из причин раннего климакса, поэтому следует минимизировать его.
Здоровый и полноценный сон необходим для сохранения овуляции и нормальной работы яичников. В норме взрослому человеку необходимо 6-8 часов сна в сутки. Наибольшее значение имеет именно ночной сон в темноте и тишине. Это приведет в норму повышенный уровень кортизола. Учитывая, что большинство людей страдает от хронического недосыпа, врачи рекомендуют устраивать «отсыпные дни», в которые сон длится более 10-12 часов.
Соблюдение режима питания, и прием пищи не менее 4-5 раз в сутки также благоприятно сказывается на функционировании женских органов.
В режим дня необходимо включить ежедневные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов.
Важно соблюдать гигиену труда. Рабочий день не должен превышать 8 часов
Для предупреждения стресса стоит выбирать трудовую деятельность без тяжелых физических нагрузок и ночных смен.
Правильное питание
Потребляя здоровую пищу, удастся восполнить дефицит полезных макро- и микроэлементов. Дефицит витамина С и йода снижает секрецию эстрогена, поэтому в рацион необходимо включить продукты, содержащие эти элементы. Морская капуста, морепродукты и рыба содержат йод. Витамин С содержится в свежей или квашеной капусте, болгарском перце, смородине, шиповнике, зелени и других овощах фруктах и ягодах.
Магний и калий также помогут сохранить цикл. Они содержатся в сухофруктах, орехах, бананах, картофеле, абрикосах.
Кальций предотвратит остеопороз, который часто возникает в период климакса. он содержится в молочных продуктах, рыбе, кунжуте.
Омега и растительные жиры нормализируют менструальный цикл. Необходимо регулярно употреблять морскую рыбу, орехи, растительные масла: оливковое, льняное, кукурузное, подсолнечное и другие.
Необходимо ограничить употребление фастфудов, жареной и копченой еды, жиров растительного происхождения, сладостей.
Рацион должен состоять из сложных углеводов, белков растительного и животного происхождения и свежих овощей и фруктов.
Физическая активность
Во время занятий спортом вырабатывается большое количество серотонина – гормон счастья. Он предотвращает чрезмерное выделение кортизола и способствует выработке эстрогена.
Физические упражнения улучшают кровообращение. Выбирая упражнения, с нагрузкой на мышцы области таза и нижний пресс, усилится кровообращение в половых органах. Увеличенное поступление кислорода и питательных компонентов улучшит и продлит их работоспособность.
Выбирать вид спорта следует вместе с врачом. Он поможет подобрать подходящие упражнения и нагрузки. Наиболее оптимальными видами спорта являются: плавание, йога, пилатес, танцы, бег и спортивная ходьба.
Эмоциональная стабильность
Как уже говорилось, стресс – одна из основных причин раннего климакса
Важно минимизировать его количество. Нормализация режима, правильное питание и физические упражнения помогают существенно его сократить
Но, в некоторых случаях этого недостаточного. Сохранить эмоциональную стабильность и успокоить нервную систему можно с помощью медитации, дыхательной гимнастики, хобби, активным отдыхом, прогулками на свежем воздухе. Если самостоятельно справиться со стрессом не удается, необходимо обратиться за помощью к психологу.
Лечение менопаузы народными средствами
Настои и отвары на основе лекарственных трав являются прекрасным помощником для улучшения состояния при климаксе. Однако в определенных случаях может потребоваться медикаментозная поддержка, в этом случае врачи прописывают гормональные препараты для восстановления оптимального функционирования всех органов и систем в организме. В комплексе с народной медициной данная терапия принесет максимальный эффект в кратчайшие сроки. Рекомендуется принимать больше фруктовых и овощных соков, а также напитков на основе целебных растений
При этом важно соблюдать правильную дозировку, пить их систематически на протяжении длительного времени
Настойка цимицифуги
Нужно 100 г высушенной и измельченной травы цимицифуги залить 500 мл спирта и поставит в плотно закрытой емкости в темное место на 1 неделю. Каждый день настойку нужно встряхивать, после чего его процеживают и употребляют в лекарственных целях 2 раза в день по 35 капель, смешанных с 50 мл воды.
Красная щетка при менопаузе
При гормональном дисбалансе во время климакса рекомендуется принимать настой из корней красной щетки. Для его изготовления 2 столовые ложки мелко нарезанной травы данного растения заваривают в 270 мл кипящей воды. Затем закрывают кастрюлю крышкой и настаивают раствор в тепле 2-3 часа. Готовое средство процеживают и принимают по 30 мл до еды.
Лечебный травяной сбор
Улучшить состояние во время менопаузы, избавиться от неприятных симптомов можно с помощью целебного травяного сбора. Для этого берут 2 столовые ложки травы пустырника и смешивают с 1 столовой ложкой соцветий боярышника и 3 чайными ложками сушеницы болотной. Также можно добавить 4 чайные ложки ясменника и 5 чайных ложек листьев ежевики. Все травы тщательно перемешивают, набирают 4 столовые ложки и заливают их 1 литром кипятка. Данный раствор должен простоять в тепле несколько часов, затем его процеживают и употребляют после еды по 100 мл не более 4 раз в сутки.
Настой руты душистой
Надо 1 чайную ложку мелко нарезанных листьев руты душистой заварить в 2 стаканах кипятка и выдержать в термосе 8 часов. Готовую жидкость процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки до еды.
Настойка пиона
Спиртовая настойка из корня пиона убирает приливы, потливость, способствует нормальному сну, снижает раздражительность и эмоциональную неуравновешенность. Подобное средство успокаивает нервную систему в период менопаузы. Для ее изготовления 60 г мелко нарубленного корневища пиона заливают 500 мл водки, герметично закрывают и отставляют в темное, прохладное место настаиваться. Через 1 месяц готовое лекарственное средство процеживают и употребляют по 1 столовой ложке примерно за 30 минут до сна.
Пастушья сумка при климаксе
Настой из высушенных цветков пастушьей сумки помогает справиться с неприятными симптомами менопаузы. Для его приготовления 5 г измельченного сырья нужно заварить в 100 мл кипятка и отстаивать в теплом месте не меньше 2 часов. Принимают по 2-3 столовые ложки до еды, но не больше 4 раз в сутки.
Настой цветов клевера
Во время климакса можно заваривать целебный чай из клевера. Для этого 3 чайные ложки цветков заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в термосе 1 час. Затем раствор процеживают и пьют, как чай по 100 мл 4 раза в сутки до еды.
Семена укропа
Достаточно эффективным способом избавиться от жара, приливов, потливости при менопаузе является настой семян укропа. Укропная жидкость содержит много полезных витаминов и минералов, положительно влияет на самочувствие, стабилизирует нервную систему. Для этого нужно 1 столовую ложку семян заварить в 1 стакане кипятка. Готовый раствор настаивают в тепле, накрыв крышкой около 5 минут, затем процеживают и употребляют по 20 мл 3 раза в день до еды.
Боровая матка при менопаузе
Боровая матка или ортилия однобокая помогает при различных женских заболеваниях, это также эффективное средство при климаксе. Для приготовления лекарственной настойки 50 г подсушенной и измельченной травы боровой матки заливают 500 мл водки и отставляют на 3 недели в темное место. Перед тем, как принимать такое средство, жидкость хорошо взбалтывается и фильтруется дважды. Употребляют по 15 капель 3 раза в сутки до еды.
Чай из душицы
При неприятных проявлениях менопаузы принимают лечебный чай из душицы. Он положительно влияет на психику, успокаивает, снимает жар, излечивает от бессонницы, продлевает работоспособность яичников при раннем климаксе. Для изготовления такого напитка берут 2 чайные ложки измельченной травы душицы и заливают их 1 стаканом кипятка. Раствор настаивается 15-20 минут, после чего его тщательно процеживают. Принимают по половине стакана 4 раза в день до еды.
У менопаузы есть 3 фазы:
- пременопауза
- менопауза
- постменопауза
Симптомы
При климаксе меняется гормональный фон, происходит уменьшение половых гормонов в организме, что вызывает различные симптомы:
- ранние
- головная боль
- приливы
- повышенная потливость
- гипертония
- гипотония
- тахикардия
- раздражительность
- сонливость
- слабость
- озноб
- беспокойство
- депрессия
- нарушение концентрации
- снижение либидо
- забывчивость
- отсроченные
- сухость во влагалище
- боль при половом акте
- зуд и жжение во влагалище
- недержание мочи
- цисталгии
- сухость и ломкость ногтей
- морщины
- сухость и ломкость волос
- поздние
- климактерическая кардиомиопатия
- боли в сердце
- одышка
- постменопаузовый остеопороз
- боль в крестце
- переломы
- боль в позвоночнике
- артрозо — артриты
- деменция
- метаболический синдром
- атеросклероз
- артериальная гипертензия
- гиперлипидемия
- инсулинрезистентность
Диагностика
Вы будете чувствовать себя лучше, с получением знаний о том, что можете сделать в отношении менопаузы. В этом поможет беседа с врачом о вашем здоровье и ваших симптомах.
Если климакс наступает после 40 лет, диагностировать его несложно. Наличие основных симптомов свидетельствует о начале менопаузы. Диагностика может усложняться, если у женщины присутствуют другие гинекологические или венерологические заболевания, на фоне которых нарушается гормональный баланс в организме, и сбивается менструальный цикл.
Тогда необходимо провести ряд исследований, среди которых:анализ крови на гормоны; гистологическое исследование соскоба матки; кольпоцитологическое исследование мазков; УЗИ органов малого таза.
Диагностика дополнительных заболеваний обязательна при острой выраженности климактерических симптомов. Своевременное выявление патологий помогает значительно облегчить наступление менопаузы.
Терапия
В настоящее время очень много современных препаратов , способных значительно улучшить качество жизни женщины. Это и гормонозаместительная терапия, и фитоэстрогены.
Терапия при климаксе позволяет снизить проявления неприятных ощущений. Она поддерживает нормальный уровень эстрогенов в организме, что значительно влияет на ее эмоциональное и психическое состояние.
К заместительной гормональной терапии ЗГТ) относятся
- монотерапия гестагенами
- монотерапия эстрогенами
- комбинация эстрогенов с прогестогенами
- комбинация эстрогенов с андрогенами
- Фитотерапия включает в себя:
- изофлавоноиды
- лигнаны
- куместаны
Нормальный уровень эстрогенов у женщин является залогом хорошего самочувствия и настроения. Низкий уровень этого гормона может стать причиной развития депрессии и излишней раздражительности, что очень часто встречается при наступлении менопаузы.
Не менее важен и психологический аспект менопаузы. У большинства женщин этот новый жизненный этап приводит к изменению эмоционального состояния. Многие испытывают недостаток энергии.
На фоне этих проявлений падает самооценка женщин, появляется чувство тревоги. Такие реакции во многом зависят как от настроя самой женщины, ее реализованности, самодостаточности, так и от ее окружения, образа жизни.
Несомненно, что каждой женщине в этот переходный период необходимо с наибольшим вниманием отнестись к себе, своему самочувствию и состоянию, посетить врача, приложить максимум усилий для поддержания здоровья и улучшения качества жизни
Причины наступления
Вырабатываемые в яичниках женские половые гормоны вызывают циклические изменения матки и всего организма. Действующий в первую фазу овариально-менструального цикла эстроген необходим для разрастания эндометрия и созревания фолликула. Именно этот гормон определяет развитие вторичных половых признаков, влияет на состояние кожи и ее придатков. Прогестерон же необходим в первую очередь для поддержания наступившей беременности, резкое падение его уровня в конце цикла провоцирует начало менструации.
Примерно с 30-35 лет у женщины начинается истощение запаса фолликулов. При этом появляется все больше ановуляторных циклов, а выработка эстрогена начинает постепенно снижаться. Это связано со снижением чувствительности тканей яичника к регулирующим гормонам гипофиза и медленно прогрессирующим склерозом паренхимы половых желез.
Поначалу соединительная ткань появляется лишь в области овулировавших фолликулов, затем в процесс вовлекается весь яичник. Скорость этих изменений нарастает при появлении возрастных и атеросклеротических изменений стенок, питающих орган сосудов. В результате уже к 50 годам яичники нередко выглядят уменьшенными, плотными, сморщенными.
В настоящее время считают, что большое значение в снижении функционирования яичников имеет также реактивность нервной и эндокринной систем, особенно уровень выработки адренокортикотропного гормона гипофиза. Проводились исследования с пересадкой практически не функционирующих яичников от стареющих животных молодым. При этом пересаженный орган вновь начинал продуцировать половые гормоны, в нем возобновлялось созревание оставшихся фолликулов. А у старых животных вживление яичников от молодых особей не предотвращало климакс, а лишь незначительно отодвигало его наступление. Эти результаты подтверждают влияние общего нейроэндокринного статуса на развитие менопаузы.
Поначалу общий уровень эстрогена в организме еще остается достаточным, ведь этот гормон вырабатывается не только в яичниках. Он в небольших количествах синтезируется из андрогенов периферическими тканями, в основном подкожно-жировой клетчаткой. А вот нарастающий недостаток прогестерона скомпенсировать нечем. В результате возникает дисбаланс половых гормонов, что влияет на регулярность менструаций и может приводить к нежелательным изменениям в матке и других внутренних органах.
В последующем на первое место в патогенезе менопаузы выходит недостаточность эстрогена. Рецепторы к этому гормону есть не только в матке. Они обнаруживаются в гипоталамусе, стенках сосудов, коже и во многих других органах. Этим и обусловлены множественность симптомов, которые сопровождают менопаузальный период.
Как проходит климакс у женщин
Изменение гормонального фона сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Половина женского населения переносит менопаузу легко, зато у остальных 50% может наблюдаться боль и дискомфорт. При этом, сколько длится климакс у женщин, никто точно определить не может, так как на возникновение климактерического периода влияют генетические факторы, привычки, условия работы. Зато симптомы почти всегда одни и те же:
- покраснение кожи;
- приливы жара;
- снижение либидо;
- обильное потоотделение;
- озноб;
- головная боль;
- повышенная раздражительность;
- бессонница.
Изменение менструального цикла
Регулярность месячных при менопаузе и то, как они идут, напрямую зависит от особенностей функционирования женского организма, ее здоровья, окружающих условий, перенесенных операций и т. д. У каждой женщины данный процесс протекает по-разному. Сначала выделения бывают нерегулярные, могут наблюдаться сбои, затем менструация прекращается вовсе. Период задержки способен достигать нескольких месяцев. Месячные в климактерический период могут протекать несколькими способами:
- Прекращение постепенное. Выделения скудные, интервал между циклами становится больше. Это состояние способно продолжаться от одного года до трех лет.
- Резкая остановка менструации. Может протекать безболезненно.
- Возобновление выделений после длительного промежутка. Постепенно перерыв станет длиннее и произойдет полное прекращение менструации.
Как долго продолжаются приливы при климаксе
Многие женщины климактерический синдром переносят легко, не испытывая особого недомогания, боли. Однако часть представительниц слабого пола плохо чувствуют себя во время климакса. Самыми распространенными симптомами начала менопаузы считаются приливы, которые доставляют серьезный физический и психологический дискомфорт женщине. Приливы – это мгновенное ощущение тепла, сопровождающееся жаром и потоотделением. Причиной их возникновения является расширение кровеносных сосудов у поверхности кожи.
Продолжительность и интенсивность приливов у разных женщин зависит от индивидуальных особенностей. Одни могут испытывать их лишь один год, другие не ощущают неудобств вообще, третьим приходится мириться с ними много лет. Длительность подобных явлений может составлять от одной до 2 минут, в редких случаях до часа. Постепенно выраженность таких недомоганий сокращается.
Что такое пременопауза
Пременопауза – это первая фаза климактерия. Условно за ее начало принимается 45-летний возраст, а завершается она после прекращения менструальной функции, то есть менопаузой.
Выше мы уже рассмотрели, какие процессы происходят в «молодых» яичниках ежемесячно. Что же происходит в них в период пременопаузы?
Согласно одной из самых популярных теорий, климактерические перемены напрямую связаны со «старением» гипоталамических структур, отвечающих за должную гормональную функцию. Когда регулирующая роль центрального звена деформируется, яичники начинают синтезировать меньшие концентрации эстрогенов, фолликулы не достигают необходимой зрелости, и вероятность полноценной овуляции практически исчезает. Согласно механизму обратной связи, гипофиз стремится компенсировать возникшее нарушение усиленной секрецией ФСГ, который должен спровоцировать продукцию эстрогенов, однако в итоге эстрогенный фон все равно снижается. Овуляторные циклы уступают место таковым с недостаточностью желтого тела, а затем последние сменяются ановуляторными. Периодические нециклические гормональные колебания негативно сказываются на эндометрии. Несмотря на гипоэстрогению, при ановуляции на фоне отсутствия желтого тела и прогестерона, соответственно, эстрогенное влияние на слизистый слой продолжается гораздо дольше, поэтому он чрезмерно разрастается (гиперплазия), а затем становится источником обильной менструальной кровопотери. Все это приводит к нестабильной менструальной функции, когда на фоне все еще сохраняющегося менструального ритма возникают межменструальные кровотечения, а месячные в период менопаузы становятся длительными и обильными.
Изменение гормонального фона влияет не только на менструальную функцию. В организме существуют так называемые «органы-мишени» для эстрогенов. Так называют те структуры, где имеются чувствительные к эстрогенам рецепторы и реагирующие на гормональные перемены. Таковыми являются:
— Органы репродукции: половой тракт, гипоталамо-гипофизарная зона, молочные железы.
— Нерепродуктивные органы: сердце, головной мозг, сосуды, костномышечный блок, соединительная и железистая ткань, толстый отдел кишечника, органы мочевыделения, кожа и волосы.
При гипоэстрогении все они начинают «страдать», но степень выраженности клинических проявлений зависит как от уровня снижения эстрогенов, так и от компенсаторных возможностей организма.
Пременопауза чаще здоровыми женщинами не замечается, а более обильные менструации без сопутствующих патологических симптомов они чаще связывают с безобидными внешними причинами. Более выраженными симптомы становятся перед наступлением менопаузы, когда отсутствие эстрогенов становится постоянным и некомпенсируемым, но даже тогда течение пременопаузы может протекать с минимальным нарушением привычной жизни.
При преждевременном, раннем, климактерии, пременопауза также стартует слишком рано – до 40-ка лет. В отличие от физиологического, ранний климакс в подавляющем большинстве случаев связан с патологическим истощением яичников, поэтому уже на стадии пременопаузы отличается выраженностью патологических симптомов.
Симптомы менопаузального синдрома
Как процесс развития менопаузального синдрома, так и тяжесть проявлений при климаксе зависит от нескольких факторов. Это гормональные нарушения, общее состояние здоровья женщины к началу климакса, генетическая предрасположенность, окружающая среда.
Если у женщины климакс протекает патологически, то примерно в 80% случаев имеют место вегетососудистые симптомы. В данном случае следует отметить так называемые «приливы»: в таком состоянии у женщины резко расширяются капилляры на коже лица, головы, груди, немного повышается температура тела. В таком состоянии ощущается сильный наплыв тепла, краснеет кожа, наблюдается сильное сердцебиение и потоотделение. Подобные приступы могут продолжаться около пяти минут. У разных женщин отмечается разная частота «приливов»: в сутки может произойти от одного до двадцати таких приступов. Чаще это случается ночью, негативно влияя на сон женщины в климактерическом периоде. В особо тяжелых случаях приливы менопаузы сопровождаются депрессивным состоянием, фобиями, сильным головокружением.
У части женщины описанные симптомы менопаузы также сопровождаются раздражительностью, чувством тревоги, плаксивостью, другими психоэмоциональными симптомами.
Патологическое течение климактерического периода также может проявляться сексуальными и урогенитальными расстройствами. Еще один тревожный симптом – развитие остеопороза, при котором значительно возрастает риск переломов.
Тяжелый менопаузальный синдром при климаксе иногда провоцирует проявление у женщины симпато-адреналовых кризов. При таком приступе больную беспокоит резкая головная боль, скачки артериального давления, задержки отделения мочи, за которыми следует полиурия. При тяжелом течении климакса симптомы менопаузы могут проявляться также регулярным возникновением боли в сердце, при этом исследования ЭКГ изменений не выявляют. Возможны аллергические реакции, которые проявляются в ответ на ранее хорошо переносимые продукты и лекарства. Такие реакции являются свидетельством изменений в иммунной системе организма. В целом изменения в состоянии здоровья, которые имеют место после менопаузы, иногда сказываются на качестве жизни женщины.