Как одолеть коксартроз тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при заболевании коксартороз

Чтобы предотвратить сращивания сустава и перехода заболевания в более тяжелую стадию, необходимо дважды в день (утром и вечером) выполнять комплекс специальных упражнений.

Обратите внимание!Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов проводится без резких движений и энергичности. В первую очередь сустав требуется разработать, а не повредить.Поэтому перед занятиями рекомендуется сделать массаж для разогрева, и только после этого приступать к упражнениям.. Лечебную физкультуру изначально выполняют под присмотром специалиста

Если у пациента наблюдают улучшение состояния, то занятия разрешают проводить и самостоятельно

Лечебную физкультуру изначально выполняют под присмотром специалиста. Если у пациента наблюдают улучшение состояния, то занятия разрешают проводить и самостоятельно.

В любом случае ЛФК повысит кровообращение в тазовой области, что скажется положительным образом на болезненном суставе и поспособствует регенерации хрящевой ткани.

И все же, несмотря на полезность такого мероприятия, существуют и некоторые противопоказания:

• повышенная температура тела;
• грыжа в области паха, живота или спины;
• недавно проведенная операция;
• острая боль;
• повышенное артериальное давление;
• менструации.

Запреты являются обязательными для каждого, иначе возможно усугубление ситуации. А ведь никому не хочется решать дополнительные проблемы, кроме коксартроза?

В целом, комплекс ЛФК состоит из упражнений, которые проводят в различных положениях тела:

• лежа;
• на четвереньках;
• сидя;
• стоя.

Упражнения лежа

После разогрева сустава массажем приступают к самым простым упражнениям. Для этого ложатся спиной на пол, вытягивают ноги прямо, а руки – вдоль туловища. Повторять каждое движение нужно 8-10 раз, не забывая принимать исходное положение.

Итак, поочередно выполняют следующие упражнения:

1. На вдохе руки поднимают над головой, на выдохе – опускают.
2. Плавно сгибают и разгибают локти.
3. Сгибают колени, не отрывая пятки от пола.
4. Поворачивают прямые ноги вовнутрь.
5. Руки упирают в пояс, а ноги разводят в стороны, скользя пятками по полу.
6. Имитируют ногами езду на велосипеде в течение 10 секунд.

Переворачиваются на живот и продолжают занятие:

1. Руки кладут на бедра, а голову с плечами слегка поднимают на 2 секунды.
2. Поднимают прямые ноги по очереди.
3. Руки поджимают под грудь, и имитируют 3 движения в плавательном стиле «брасс».

Завершают упражнения в положении лежа на здоровом боку. При этом голову кладут на согнутый локоть, а больную ногу поднимают 5-6 раз вверх. Немного отдохнув, переходят к следующему этапу.

Упражнения на четвереньках

В такой позе кому-то будет неудобно находиться, но для постепенного увеличения нагрузки она подойдет весьма кстати:

1. Становятся на четвереньки.
2. Разгибают левую ногу в воздухе 5 раз.
3. Повторяют для правой.

Если все проходит гладко, то разрешается прицепить к ноге отягощение, которое и натренирует мышцы, и улучшит кровообращение. Но в случае болевых ощущений о дополнительном весе не может быть и речи!

Упражнения сидя

Следующий этап ЛФК выполняют сидя на стуле. Упражнения повторяют по 5 раз, уделяя каждому подходу 5 секунд:

1. Кладут мяч для фитнеса между ног и сильно его сжимают.
2. Выпрямляют ноги и стараются достать до их пальцев руками.

Хорошенько размявшись и растянувшись, переходят к самым сложным мероприятиям, которые у некоторых пациентов порой сопровождаются небольшим усилением боли.

Упражнения стоя

В положении стоя нагрузка на болезненный сустав увеличивается, ведь теперь требуется удерживать вес всего тела. Первый тип упражнений выполняют на одной ноге, обязательно схватившись руками за любую опору.

Количество повторений тоже составляет 8-10 раз:

1. Делают махи вперед-назад. Амплитуду движения следует повышать до такой степени, пока позволяют болевые ощущения.
2. Делают круговые движения.
3. Поднятую ногу сгибают и разгибают в колене.

Становятся на обе ноги, все также держась руками за опору:

1. Приседают до половины сгиба колена.
2. Поднимаются на носках.

Полное ограничение подвижности лишь усугубит коксартроз. И если болезнь находится на ранней стадии, то лечебная физкультура значительно уменьшит риск ее развития.

Однако вдобавок к ЛФК рекомендуется обратить внимание на рацион питания, ведь от поступления нужных микро- и макроэлементов во многом зависит восстановление сустава

Нетрадиционные способы лечения

В арсенале народной медицины найдётся немало рецептов примочек, компрессов, настоек, отваров для лечения суставов. Они могут использоваться для:

1. приёма внутрь (восстанавливают ткань хряща и снимают воспаление);
2. наружного применения (согревают, отвлекают, снимают воспаление);
3. занятий физкультурой, сочетающие растяжения с выполнением упражнений динамического и статического характера.

Известный специалист в области лечения суставов (Бубновский С. М.) рекомендует для лечения тазобедренных суставов сочетание гимнастики с холодными процедурами. Гимнастику следует выполнять вечером для лучшего растяжения натруженных мышц и усиления кровотока к суставу, улучшая тем самым его питание.

Методы лечения

Нужно знать, что прежней структура повреждённого сустава уже не станет. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава направлено в первую очередь на устранение болевого синдрома и прекращение дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Также при помощи определённого вида средств можно укрепить тазобедренные суставы.

Для снятия болей врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Следует знать, что продолжительный их приём нежелателен, так как может вызвать серьёзные побочные эффекты.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие медикаменты назначаются при болях, связанных с чрезмерными мышечными спазмами, для улучшения кровообращения в ТБС, а также предупреждения некроза, возникающего от передавливания сосудов деформированными суставами.

В обязательном порядке следует принимать хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань и способствующие образованию синовиальной жидкости. Они безвредны для здоровья и применять их можно длительное время.

Помимо медикаментозных препаратов, применяемых для лечения коксартроза 2 степени, назначают физиотерапевтические процедуры — гидротерапию, магнитотерапию, прогревания, иглоукалывания. Эффективными будут занятия ЛФК и массаж.

Виды уколов при коксартрозе

Хондропротекторы

Препарат восстанавливает хрящевую ткань.

Лекарственные средства на основе глюкозамина и хондротина, являющихся природными строительными компонентами хрящей. Усиливают регенерацию хрящевых тканей и затормаживают их разрушение. При артрозе тазобедренного сустава применяются при 1 и 2 стадии болезни, на более тяжелых этапах считаются неэффективными и применяется эндопротезирование. Эффект, от воздействия препарата, появляется спустя 1—2 месяца, а ощутимый результат — спустя полгода. Такое последовательное беспрерывное лечение приводит к полному восстановлению сустава и как следствие полноценной жизни пациента. Противопоказания и побочные эффекты от применения этих лекарственных средств минимальны. Применяют такие препараты:

• «Эльбона»;
• «Дона»;
• «Мукосат»;
• «Артра»;
• «Структум»;
• «Терафлекс»;
• «Хондролон»;
• «Глюкозамин»;
• «Юниум».

Кортикостероиды

Средства группы кортикостероидов эффективно снимают боль и воспаления.

Гормональные препараты с мощным противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Задействуются при резком ухудшении состояния пациента, на тяжелой стадии коксартроза — 3 или 4, при отсутствии эффекта от НПВП или обезболивающих. Используются короткими курсами ввиду стремительно развивающихся побочных эффектов, в частности, разрушительного воздействия на хрящевые ткани. Обладают обширным списком противопоказаний. Применяются такие медпрепараты:

• «Кортизон»;
• «Дексаметазон»;
• «Гидрокортизона ацетат»;
• «Кеналог»;
• «Метипред»;
• «Дипроспан».

Побочные действия глюкокортикостероидов:

• нарушение обмена натрия и задержка вывода воды из организма, отечность;
• гипокалиемия;
• повышение артериального давления;
• рост сахара в крови, вероятно развитие стероидного сахарного диабета;
• ускоренная потеря кальция и остеопороз;
• ухудшение регенерации тканей;
• иммунодепрессивный эффект;
• нарушенная коагуляция крови.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновую кислоту вводят непосредственно в пораженный сустав.

Является одним из компонентов хрящевой ткани и синовиальной жидкости, отвечает за питательную функцию. Искусственное введение гиалуроновой кислоты не только восполняет ее недостаток, но также стимулирует регенерацию суставных тканей. Улучшает мобильность пациента и оказывает легкое обезболивание за счет смазывающего эффекта от попадания на суставные поверхности и как следствие устранения трения между ними. Замедляет дальнейшее разрушение сустава. Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава применяется после устранения воспалительного процесса в суставе. Курс лечения зависит от тяжести патологии и может растягиваться до пары лет. Обладает высокой стоимостью, однако ее способность безоперационно излечивать коксартроз на 3 стадии окупает затраты и избавляет от необходимости эндопротезирования. Используются такие лекарственные средства:

• «Ортовиск»;
• «Синвиск»;
• «Синокром»;
• «Ферматрон»;
• «Остенил»;
• «Коксартрум»;
• «Гиалуаль».

Можно ли обойтись без операции?

Если человек хочет передвигаться без постоянной боли и костылей, ему необходима операция. Ни один метод безоперационного лечения не может восстановить полностью разрушенный хрящ и деформированный сустав.

Операция представляет собой замену всего сустава или его части специальным протезом. Эндопротезирование проходит под общим наркозом, после операции человек около недели остается в стационаре, а затем выписывается домой. Реабилитация длиться до нескольких месяцев, но после восстановления двигательная функция бедра полностью восстанавливается. Срок эксплуатации протеза – около 20 лет, затем нужна повторная операция.

Стоимость операции с учетом цены самого протеза – от 150 тыс. рублей. Однако при инвалидности человек может рассчитывать на социальные льготы, и тогда эндопротезирование стоит в несколько раз дешевле, а в некоторых регионах есть программы по бесплатному оказанию такой медицинской помощи.

Коксартроз и инвалидность

Инвалидность назначается, если состояние здоровья пациента не позволяет сделать ему хирургическое вмешательство

Коксартроз сустава 3 и 4-й степени приводит к тому, что больной не может самостоятельно передвигаться, так как тазобедренный сустав сильно деформирован. Это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности.

Группа инвалидности зависит от тяжести нарушения подвижности. Если у человека 3 степень коксартроза, но он может передвигаться с тростью, скорее всего его присвоят третью группу.

2-я группа инвалидности присваивается людям, которые тяжело передвигаются с костылем или тростью и теряют трудоспособность из-за заболевания. Как правило, коксартроз 3 степени с выраженным нарушением двигательной активности сустава является весомым поводом для подтверждения инвалидности.

А вот 1-ю группу при патологиях суставов присваивают в исключительных случаях. Такая возможность может быть рассмотрена при двустороннем коксартрозе, когда поражены обе конечности, и человек не может нормально передвигаться даже на костылях.

В большинстве случаев инвалидность присваивается тем, кто имеет противопоказания к операции. Всем остальным больным скорее всего откажут в инвалидности и предложат сделать операцию.

Если поводом для отказа от эндопротезирования является отсутствие финансов на оплату лечения, больному может быть предложена льготная программа по замене сустава протезом.

В целом, инвалидность могут присвоить и при коксартрозе второй степени, однако в большинстве случаев медико-социальную экспертизу назначают только при 3 степени болезни.

Третья степень коксартроза – что это?

Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе. Патология приводит к деформации сустава из-за истончения и разрушения хрящевой ткани. Различают три стадии болезни – от самой легкой, первой, до самой тяжелой, третьей.

При коксартрозе 3 степени человек теряет возможность нормально опираться на пораженную ногу и вынужден передвигаться с тростью или костылем. Эта форма болезни приводит к инвалидности, восстановить сустав уже невозможно, но вернуть прежнюю легкость движения можно, если сделать операцию.

Причины

Искривление позвоночника может стать первопричиной заболевания

Если говорить именно о коксартрозе 3 степени, причины его развития очевидны – отсутствие лечение на первой и второй стадии заболевания. В случае первой стадии это не удивительно, так как она не имеет ярко выраженных симптомов, из-за чего больные не сразу понимают, что нужно обратиться к врачу.

А вот на второй стадии появляются хронические боли и кратковременные нарушения подвижности, что и должно стать поводом для немедленного визита к ревматологу.

Коксартроз первой и второй степени успешно лечится медикаментами и физиотерапии. Нужно как можно раньше начать лечение.

Изначальной причиной развития заболевания является естественный износ сустава. Также развитие коксартроза может быть обусловлено:

• сколиозом, кифозом;
• остеохондрозом;
• заболеваниями коленных суставов;
• дисплазией тазобедренного сустава;
• врожденным вывихом тазобедренного сустава;
• травмами, переломами шейки бедра;
• артритом.

Факторы, ускоряющие износ сустава – это гиподинамия, чрезмерные нагрузки и ожирение. Все это приводит к нарушению питания тазобедренного сустава и разрушению хрящей.

Также патология может быть следствием тяжелой формы плоскостопия. Это объясняется неправильным распределением веса тела, из-за чего основная нагрузка приходится на тазобедренный и коленный сустав.

Симптомы патологии

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава зависят от степени заболевания, поэтому на 3 стадии сильно выражены.

На рентгене видны характерные изменения в суставе – сужение суставной щели, истончение хряща, образование остеофитов. Тяжесть симптомов во многом зависит от того, есть ли в суставной капсуле костные наросты – остеофиты.

В зависимости от того, какой коксартроз 3 степени, левосторонний или правосторонний, основным симптомом является сильная боль в пораженной конечности.

Основные признаки и проявления коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

• интенсивная боль при нагрузке, например, после ходьбы;
• ноющая тупая боль в состоянии покоя;
• значительное уменьшение амплитуды движения сустава, вплоть до полной иммобилизации;
• боль, отдающая в ягодицу, пах и распространяющаяся на все бедро;
• выраженная хромота из-за укорачивания пораженной конечности;
• заметное уменьшение объема мышц (атрофия) со стороны пораженного сустава.

Характер боли зависит от того, какие изменения произошли в структуре сустава. При наличии остеофитов боль очень сильная, простреливающая, отдающая в поясницу, пах и ягодицы. Если остеофиты не образованы и хрящ не разрушен полностью, пациенты жалуются скорее на тупую ноющую боль, а не на резкие прострелы, при этом дискомфорт не зависит от нагрузки и появляется даже в состоянии покоя.

Характерный симптом коксартроза 3 степени – ограничение движения в суставе. Можно провести самостоятельный тест. Для этого нужно согнуть ногу и отвести бедро в сторону и назад. Затем можно сесть на стул “по-ковбойски”, оседлав его лицом к спинке. При выраженном коксартрозе сделать это проблематично, так как пораженная болезнью конечность не может быть в достаточной мере отведена в сторону.

Еще одним симптомом является хромота. Головка сустава увеличивается в размере, он деформируется, и часть кость как бы “проваливается” в сустав, в результате одна нога становится немного меньше, что и приводит к хромоте.

Чем опасно заболевание?

Человек может навсегда оказаться прикованным к инвалидному креслу

Коксартроз третьей степени – это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности. При этом заболевании человек не может нормально передвигаться, теряет работоспособность, качество жизни сильно ухудшается.

Патология может быть осложнена некрозом головки бедра, что приводит к полному обездвиживанию сустава.

Можно ли вылечить без операции: что говорит традиционная медицина?

Принято выделять 3 степени коксартроза тазобедренного сустава, каждая из которых имеет свои симптомы и характер протекания болезни. Чем раньше выявлена патология, тем вероятность остановки процесса разрушения хрящевой ткани больше.

При 1 степени коксартроза человек испытывает дискомфорт в области таза, который усиливается при интенсивных нагрузках и двигательной активности, но проходит в состоянии покоя. При 2 пациенты жалуются на постоянную боль, которая беспокоит их постоянно и становится причиной невозможности выполнять повседневные действия.

Специалисты в части того, как можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции говорят о том, что успешность лечения и реабилитации во многом зависят от желания и усердия человека.

Терапия патологических изменений в хрящевой ткани предполагает комплексный подход и способна улучшить состояние пациента без операции.

Сегодня врачи могут предложить больному множество инструментов лечения, каждый из которых направлен на прекращение разрушительных процессов и их сочетание усиливают получаемый эффект. Вылечить и избавиться от патологии можно при помощи сочетания следующих инструментов:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• массажи;
• диета;
• рецепты народной медицины.

При коксартрозе в курс лечения часто включают медикаментозные препараты:

• нестероиды — для снятия болевого синдрома;
• миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов;
• хондропротекторы — для запуска процесса регенерации тканей.

Первые 2 группы препаратов снимают симптомы заболевания и снижают боль, но терапевтическим действием они не обладают, поэтому вылечить патологию при их помощи невозможно. Улучшение самочувствия в результате их приема отзывы многих пациентов принимают за эффект выздоровления, что ошибочно. Внутрисуставные инъекции при коксартроза тазобедренного сустава используются редко, так как он имеет малую полость и узкую щель. Околусуставные инъекции чащи применяют при обострении заболевания.

Операция коксартроза 3 степени тазобедренного сустава показана в большинстве случаев, так как вылечить патологию при существенных разрушениях хрящей невозможно. Самочувствие пациента на этой стадии существенно ухудшается, к сильным болевым ощущениям добавляется хромота, может наблюдаться укорочение длины конечности.

В попытках снизить дискомфорт человек старается снизить двигательную активность, что приводит к дистрофии мышц и еще боле ухудшает ситуацию. Применяемые для лечения 1 и 2 степени коксартроза способы на такой стадии становятся неэффективными, медикаментозное лечение не оказывает положительного эффекта, а вытяжение сустава не назначается.

Заболевание тазобедренного сустава

Коксартроз — заболевание тазобедренного сустава, которое при определенных предпосылках развивается как у мужчин, так и у женщин. Часто этой болезни подвержены люди пожилого возраста.

Из-за потери эластичности хряща и увеличения вязкости внутри суставной жидкости, хрящевая ткань в тазобедренном суставе истончается и разрушается, теряется подвижность. В тяжелой форме коксартроз, патология, приводящая к инвалидности. 

Условиями, увеличивающими вероятность появления коксартроза, считаются:

• Высокие физические нагрузки у профессиональных спортсменов
• Избыточный вес при ожирении
• Травмы: Переломы, разрывы суставных связок
• Артрит
• Нарушение обмена веществ, диабет
• Врожденные патологии суставов
• Наследственность
  .

Точно установлено, что данная патология не может быть передана родителем своему ребенку. Он наследует только характерные особенности обмена веществ и строений скелета и тканей. Угроза заболевания коксартрозом выше у тех, чьи родители уже приобрели эту болезнь суставов.

Признаки и периоды развития патологии

Признаки болезни находятся в непосредственной зависимости от стадии, на которой находится развитие болезни. Таким образом, первая степень коксартроза выражается болезненными ощущениями при длительных пеших переходах, во время бега. Боль проходит через непродолжительный перерыв в нагрузках.

На этой стадии суставы не претерпели изменений и не болят, подвижность нижних конечностей не ограничена, хромота не проявляется. Вторая степень коксартроза выражается в усилении болей в суставах с отдачей в коленный сустав, бедро, пах. При каждом перемещении появляется сильное чувство боли не отпускающее и во время отдыха.

Напряженные мышцы не расслабляются даже ночью при длительном отдыхе. Вызывают трудности подъем со стула или кровати. В расслабленном состоянии и при нагрузке пораженная конечность выворачивается внутрь. При передвижениях требуется опора на трость.

При третьей степени коксартоза боли не проходят и чувствуются постоянно, заставляя страдать. Лишившись физических нагрузок, мускулы нижних конечностей атрофируются, лишая человека возможности стоять самостоятельно без помощи костылей. Таз перекашивается из-за изменений в длине конечностей.

Способы диагностики коксартроза

Уверенно установить болезнь возможно в условиях больницы, проведя полное освидетельствование. В некоторых случаях рентгеновский снимок не отображает изменение суставов, потому что хрящевая ткань не отображается на снимке, но сделать такой снимок надо обязательно.

Чтобы получить исчерпывающие данные при обследовании тазобедренных суставов, рекомендуется магнитно-резонансная томография, обеспечивающая постановку точного диагноза. Коксартроз тазобедренного сустава в изначальной стадии своего развития трудно диагностируется, его путают с болезнями имеющие похожие симптомы, например артритом.

От подобной ошибки не застрахован и очень грамотный специалист. Однако при артрите боли усиливаются ночью и болеть им могут люди разных возрастных групп, а коксартроз характерен преимущественно у людей «третьего» возраста, и болевые ощущения на начальной стадии не тревожат.

Больной человек, у которого болят тазобедренные суставы, не сможет безболезненно:

• притянуть колено к груди;
• сесть на стул посадкой «всадника»;
• в наклоне завязать шнурки.

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Массаж

Массаж при коксартрозе 3 (третьей) степени тазобедренного сустава – проверенный и хорошо зарекомендовавший способ, чтобы поддерживать двигательную активность. Он позволяет:

• устранить венозный застой;
• активизировать отведение лимфы и накопившихся токсинов;
• улучшить кровоснабжение и питание околосуставных тканей;
• поддерживать мышцы в форме, препятствовать тому, чтобы они окончательно атрофировались.

Главное правило массажа – мягкие, щадящие, не слишком интенсивные движения. Массаж не должен доставлять болезненных ощущений. При коксартрозе 3 степени лечение без операции, и массаж надо делать постоянно, в перерывах между обострениями.

Допустим и самомассаж, но по определенной схеме. Поглаживания и растирания начинают со стопы и постепенно поднимаются вверх – к бедру и ягодичной мышце. Это позволяет усилить венозный кровоток и лимфоток. Область пораженного сустава следует обходить и прорабатывать только околосуставные мышцы.

Основные движения:

1. Круговые поглаживания «снизу вверх» по 8–10 раз.
2. Растирания «вперед-назад» подушечками пальцев или ладонью (8–10 раз).
3. Потряхивания мышц после растираний и поглаживаний (4–5 раз).

Процедура длится около 10 минут. Ее нужно повторять 2–3 раза в день.

Причины и развитие коксартроза 2 степени

Вторая степень коксартроза – это закономерный результат отсутствия лечения на 1 степени заболевания. Если болезнь пустить на самотек и не пытаться восстановить хрящ с помощью хондропротекторов, лечебной гимнастики и массажа, патология будет прогрессировать. Хрящ сустава будет разрушаться, суставная щель (пространство между головкой бедра и вертлужной впадиной – составляющими сустава) сужаться, объем движений уменьшаться, а боль нарастать.

Вместе с тем нельзя сказать, что даже при адекватном лечении 1 степень болезни никогда не перейдет во вторую. Этот процесс неизбежен, и однажды принимаемые меры окажутся неэффективными. Но если пациент лечится, прогрессирование болезни идет медленнее, сустав разрушается в течение многих лет и даже десятилетий. Если больной отказывается от лечения, 1 степень коксартроза может перейти во вторую в течение 3–5 лет.

Предсказать скорость развития болезни нельзя – это зависит от индивидуальных особенностей организма и нагрузки на тазобедренный сустав. Из-за ухудшения состояния хрящевой ткани повышается нагрузка на кости, образующие тазобедренный сустав, на что организм реагирует формированием костных выростов (остеофитов) по его периметру.

Остеофиты – одни из главных критериев диагностики коксартроза и определения стадии или степени этого заболевания. На учете остеофитов основана классификация коксартроза по Келлгрену (см. таблицу выше).

Общие причины развития 2 степени коксартроза такие же, как и в 1 стадии заболевания (они никуда не исчезают).

Единой причины коксартроза ученым выделить не удалось, но они выяснили ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития этого заболевания:

1. Возраст – самым частым виновником этого заболевания является старение. Длительная нагрузка на ТБС приводит к постепенному изнашиванию и разрушению хряща, поэтому коксартроз чаще всего наблюдается у людей старше 50 лет.
2. Семейный анамнез (наличие коксартроза у родственников). По наследственности могут передаваться аномалии строения нижних конечностей и ТБС, что может привести к развитию артроза.
3. Ожирение или избыточный вес. Эти факторы увеличивают нагрузку на ТБС, что повышает риск возникновения коксартроза.
4. Травмы или занятия определенными видами спорта. Перенесенные травмы ТБС или перенесенные операции на нем могут стать причиной развития коксартроза. Также это заболевание может возникать в ответ на повторяющиеся движения в течение длительного времени, которые часто наблюдаются при занятиях спортом.

Расчет индекса массы тела

Если у человека появились первые признаки коксартроза, предотвратить развитие болезни до 2 степени и далее – нельзя.

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

• хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
• первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
• стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
• курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
• после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
• при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
• процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

• нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
• витамины;
• курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
• физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
• при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Беспокоит хруст в спине? Узнайте, почему хрустит позвоночник, из нашей статьи. Что делать при обострении остеохондроза? Читайте в этом материале.

Почему возникает подвывих позвонка? Ответ здесь.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины помогут облегчить симптомы заболевания. Раствор с порошком мумие помогает устранить боль и запускает процессы восстановления тканей. На 2 л очищенной воды понадобится 2 г порошка. После растворения средство следует принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Длительность курса – 10 дней.

Компресс из листьев капусты помогает облегчить боль. Для этого понадобится крупный лист, который следует слегка отбить до появления сока. После этого приложить к суставу, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь. Повторять от 5 до 10 дней подряд.

Растирание настойкой прополиса также считается эффективным. Для получения лекарства следует отделить 20 г натурального прополиса. Добавить 100 мл спирта и оставить на 2 недели для настаивания. Растирать пораженный сустав перед сном 7-10 дней подряд.

Эндопротезирование

Эндопротезирование используется только в случае, когда другими методами вернуть подвижность сустава невозможно. Суть операции в замене пораженного соединения имплантом, который изготовлен из металла, керамики или пластика.

Операция очень сложная, проводится под общим наркозом и занимает до 3 часов. Во время этого специалист удаляет пораженный сустав и внедряет имплант. После манипуляции пациент проходит реабилитацию на протяжении 3-6 недель. Швы снимают через 7-10 дней, а двигаться больному разрешают уже через 2 дня после вмешательства.

В период восстановления назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, облегчающие состояние больного.