Причины одновременного поражения глаза глаукомой и катарактой
Данные заболевания синхронно проявляются довольно часто. И прежде чем разобраться с причинами такого явления, рассмотрим, что представляет собой каждая из патологий отдельно.
Глаукомой врачи называют необратимое повреждение пучка нервных волокон, вызванного рядом негативных факторов, основным из которых является повышение давления в полости глаза, часто приводящее к полной слепоте. Если изучить имеющиеся статистические данные, то по ним можно увидеть, что около 17% слепых во всём мире — это жертвы глаукомы.
Катарактой в офтальмологии именуют выраженные проявления в биологической линзе зрительного аппарата, связанные с возрастными изменениями. Последние провоцируют разрушение структурных составляющих хрусталика и образование мути в глазу. Если обратиться к значениям собранной в последние года статистики, то можно увидеть, что проявлению этой патологии подвергается около 75% людей старшей возрастной группы.
Совместное протекание вышеописанных патологий определяется течением определённых внутренних процессов, сопровождающих адекватное функционирование органа.
В центре зрительного органа располагается линза из стеклообразного материала биологического происхождения, не содержащая нервно-мышечных окончаний и сосудистой сетки. В случае возрастания давления внутри зрительного органа данное образование сближается с тыльной поверхностью радужки, тем самым блокируя круглое отверстие в ней.
Закрытие зрачка, в свою очередь, приводит к усилению давления в задней полости. Перенесение давления через стеклообразную капсулу на начальный отдел проводящего зрительного пути со временем вызывает отмирание зрительного нерва, а затем полную утрату способности к передаче импульсов в мозг. При затянутости этих процессов рост внутриглазного давления провоцирует образование скопления водянистой влаги камер у поверхности преломляющей линзы, дальнейшую деградацию последней и появление «затуманенности» зрения.
В другой ситуации при первоначальном развитии катаракты, деградировавшее под воздействием патологии двояковогнутое тело уплотняется. Это, соответственно, приводит к сокращению объёма полостей зрительного органа и к возрастанию давления жидкости внутри глаза.
Как проявляются заболевания
И катаракты тоже могут быть разными. Как правило, первая развивается очень медленно, даже в течение нескольких десятилетий. На ранних стадиях заболевание почти никогда не имеет четких симптомов. В 90% случаев патология протекает в так называемой открытоугольной форме.
Поле зрения в таком случае сужается постепенно. Иногда совершенно случайно человек замечает, что может видеть только одним глазом. Другими симптомами можно назвать:
- «затуманивание», то есть ощущение дымчатой или ;
- появление кругов при созерцании на объекты освещения;
- быстрое утомление органов зрения, даже если человек не работал за компьютером и нормально спал.
Степени и характер изменения зрения
Еще в 10% случаев развивается закрытоугольная форма. В таком случае первые признаки являются более четкими. К ним можно отнести:
- резкую боль не только в глазу, но и в определенной части головы (той, где находится помутнение);
- появление специфических для заболевания ореолов в момент, когда больной смотрит на свет;
- резкое ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты);
- покраснение глаза;
- отсутствие реакции зрачка на свет.
Симптомы катаракты совсем другие и очень разнообразны. К ним относятся следующие:
- невозможность распознать цвет;
- двоение;
- чувствительность к свету;
- близорукость;
- ухудшение зрения;
- туман перед глазами.
В течение длительного времени заболевание может не отличаться какими-либо проявлениями, если катаракта образуется в периферической зоне. К доктору в таком случае больной обращается поздно, когда зрение сильно упало. Еще одно отличие кроется в том, что при катаракте человек плохо читает, не способен выполнять точную работу, поэтому выполнение профессиональных обязанностей становится невозможным.
Борьба с глаукомой народными методами
Необходимо отмерить в посудину полстакана крапивы, добавить одну чайную ложку цветов ландыша и залить все это стаканом прохладной воды. По истечении 9 часов в настой нужно сыпнуть пол чайной ложки питьевой соды и размешать. Из образовавшейся массы сделать компресс и накладывать его на 20 минут ежедневно.
- Возьмите 1 ст.л. ложку свежего меда, ½ ст.л. сока репчатого лука и 1ст.л. сока лекарственного одуванчика. Тщательно смешайте и поставьте в темное место на 3 часа. После чего эту смесь следует закапывать в глаза по 2 капли 2-3 раза. Состав долго не хранится, поэтому каждый день нужно делать новый.
- Выпивайте перед каждым приемом пищи стакан томатного сока с одной столовой ложкой меда.
- Перемешайте полстакана крапивы и 1 ч.л. цветков ландыша. Залейте 200-250 мл остуженной кипячёной воды. Поставьте в темное место на 9 часов. После засыпьте ½ ч.л. пищевой соды. Полученной смесью делайте компресс на глаза по 15-20 минут два раза в день.
- Отварите смесь в равных пропорциях из ягод черноплодной рябины, весеннего первоцвета, травы мокрицы, листьев черной смородины. После добавьте в стакан кипятка 1 ст.л. отвара и оставьте в темном месте на полчаса. По истечении этого времени процедите и пейте в течение дня.
- Тщательно помойте лист алоэ и мелко порежьте его. Полученный «салат» залейте 200-250 мл кипятка. Оставьте отвар на 2-3 часа. После процедите и промывайте этим отваром глаза 2-3 раза в день.
- Настойку укропного сиропа, купленную в магазине, смешайте с медом в равных пропорциях. После того как настойка отстоится 2 часа можно закапывать в глаза по 2 капли 2 раза в день.
- Возьмите 150 г сельдерея, 200 г моркови, 50 г петрушки, 100 г свеклы и 100 г огурца. Отожмите из этих овощей сок и пейте в течение дня.
- Смешайтё ягоды черники и мед в равной пропорции, и ешьте по 1-2 ст.л. в день.
Успех лечения глаукомы во многом зависит от правильного режима. Ночной сон должен длиться 7 — 8 час. Перед сном, по возможности, не принимать пищу, спать нужно на высоких подушках, так как низкое положение головы способствует застою крови и жидкости в глазу и повышению внутриглазного давления.
Больным глаукомой желательно исключить сильные наклоны туловища, головы, напряжение, связанное, например, с мытьем и натиранием полов, прополкой грядок, стиркой белья, подъемом тяжестей и т. д. Недопустим перегрев головы. Читать, писать, рисовать, шить надо при хорошем освещении, чтобы не переутомлять глаза.
Внутриглазное давление может повыситься от пребывания в темноте. Поэтому не следует носить темные очки, долго находиться в темном помещении, во время сна закрывать шторами окна. Полезно носить светло-зеленые очки. Желательно избегать сильных волнений, переживаний.
Существенное значение при глаукоме имеет правильное питание. Из рациона исключают копчености, соления, острые приправы. Пищу лучше готовить на растительном масле, мясо и рыбу употреблять в вареном виде, используя нежирные сорта. Очень полезны молочные продукты, а также овощи и фрукты в любом виде.
При обнаружении этого опасного заболевания можно применять в комплексной терапии не только препараты традиционной медицины, но и лекарства, которые народные целители уже не одно столетие назначают больным глаукомой.
Важно
Важно только помнить о том, что народные средства являются только дополнением к основной терапии, а не ее заменой, и лечащий врач обязательно должен знать о применяемых препаратах.
Календула встречается в составе многих народных лекарств для лечения глаукомы. Очень эффективен прием настой цветов растения. Для его получения потребуются три полных чайные ложки растительного сырья и пол-литра только вскипевшей воды.
После заваривания календулы водой препарат настаивают на протяжении двух часов. Затем его надо процедить. Пьют лекарство по сто пятьдесят миллилитров четырежды в день. Кроме этого, этим же настоем промывают глаза утром и вечером.
В чем опасность лечения народными методами?
Часто люди, которые выбирают народные средства, полностью отказываются от лекарств, прописанных врачом. Результатом является потеря времени, которое могло быть потрачено на эффективное лечение, а также появление необратимых последствий для зрения.
Многие методы не только не снижают внутриглазное давление, но приводят к раздражению, воспалению или травме глаза, аллергическим реакциям и т.д.
Поэтому не следует искать народные средства для лечения глаукомы, советоваться на эту тему с друзьями, знакомыми или народными целителями. Единственное верное решение – обращение к врачу и соблюдение его назначений.
Причины
Основная, или глобальная, причина развития глаукомы – нарушение системы выведения внутриглазной жидкости. По характеру развития различают первичную, вторичную и врожденную глаукому.
Первичная глаукома – наиболее распространенный вид заболевания, диагностируемый преимущественно у людей, перешагнувших средний возрастной порог.
Врожденная глаукома обусловлена различными заболеваниями, перенесенными до или во время родов, а вторичная глаукома есть прямое следствие того или иного предшествующего заболевания глаз: катаракты, дислокации хрусталика, воспалительных процессов, травм, опухолей. Также часто она возникает после хирургического вмешательства.
Народные средства лечения глаукомы
Этим же методом лечат гайморит, ринофарингит, вазомоторный насморк.
Имбирь, корень солодки, корицу, цветки гречихи, пустырник и мелиссу взять в равных количествах (по 2 ст. ложки), измельчить, тщательно перемешать. Хранить в стеклянной банке. Для лечения и профилактики глаукомы 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Принимать по половине или трети стакана 3 раза в день за 15—20 минут до еды.
Полстакана крапивы и 1 ч. ложку цветков ландыша (травы лучше собирать в мае) залить стаканом воды, дать настаиваться 8—9 часов в темном месте, добавить 0,5 ч. ложки соды. Из полученной массы делать примочки.
При глаукоме с болями в глазах помогает компресс из тертого картофеля. Для этого 2—3 картофелины натереть на терке, смешать с 1 ч. ложкой яблочного уксуса, оставить на 15—20 минут. Затем нанести массу на ткань и приложить к лицу, захватив область лба, глаз и носа. Компресс сверху накрыть фланелевой тканью или махровым полотенцем и держать не менее 30 минут.
От высокого внутриглазного давления помогает обыкновенный мед. Он должен быть жидким. Подогревать его, чтобы стал жидким, нельзя.
Береза (лист), брусника, подорожник, лен, крапива, хвощ, спорыш, череда — по 1 части, зверобой — 3 части, рябина и шиповник — по 2 части. Все измельчить.
Настой готовится так же, как в первом рецепте. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день 30—40 дней. После перерыва курс лечения можно повторить.
Что такое глаукома
Существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития глаукомы:
- Дальнозоркость;
- Близорукость;
- Увеличенный хрусталик;
- Глаз с передней камерой маленького размера;
- Маленькая роговица;
- Снижение толерантности к глюкозе;
- Сахарный диабет.
Как лечить астигматизм у ребенка узнаете здесь.
Разновидности первичной глаукомы:
- Первичная открытоугольная. Высокое внутриглазное давление вызвано нарушением оттока жидкости по дренажной системе.
- Закрытоугольная. Фильтрующая зона глаза перестает выводить влагу из-за блокады передней камеры.
- Смешанная. Сочетает в себе признаки первых двух форм.
О том,какие используют капли при закрытой глаукоме читайте в материале.
Симптомы
Симптомы глаукомы делятся на три группы.
Симптомы:
- Появление «мушек» перед глазами;
- Глаза быстро устают.
Симптомы второй группы являются более характерными для данного заболевания. Сюда относятся:
- Появление тумана перед глазами. Он возникает из-за отека роговицы, когда происходит повышение давления внутри глаз. Затуманивание появляется периодически и может длиться несколько минут или часов.
- Головные боли. Если глаукома затронула только один глаз, то пульсирующая боль концентрируется в височной области со стороны проблемного глаза. В случае наличия глаукомы на обоих глазах боль проявляет себя периодически и без каких-либо причин.
- Радужные круги. Они появляются тогда, когда человек смотрит на источник света. Радужные круги возникают из-за отека роговицы. Следует помнить, что этот симптом характерен и для инфекционного конъюнктивита у взрослых, но в этом случае радуга исчезает сразу после удаления глазных выделений.
Симптомы третьей группы говорят о наличии глаукомы практически в ста процентах случаев. В эту группу входят такие признаки как:
- Обильное выделение слезной жидкости. Так проявляет себя скрытая глаукома на ранней стадии. Слезотечение начинается из-за нарушения нормальной циркуляции внутриглазной жидкости в тканях.
- Кажущееся увлажнение глаз. Это самый характерный симптом. При кажущемся увлажнении человеку кажется, что в глазу есть слеза, он хочет вытереть ее платком, но после вытирания глаза он остается сухим. Это связано с тем, что давление внутри глаза повысилось. От пересыхания лучше воспользоваться увлажняющими каплями для глаз.
Лечение
Врач, выбирая методы лечения, должен учесть довольно много аспектов: возраст пациента, его наследственность, состояние зрительного нерва, полей зрения и перипапиллярной зоны. А также наличие близорукости, гипотонии, мигрени, сердечнососудистых заболеваний и так далее.
Что лучше линзы или очки при близорукости можно найти в статье.
- С помощью медикаментозных препаратов;
- Проведением хирургической операции;
- Использованием лазерных методик.
Самая распространенная терапия глаукомы – это лечение медицинскими препаратами. Врач подбирает лекарство в зависимости от его клинической эффективности. В зависимости от своих свойств препараты подразделяются на уменьшающие продукцию водянистой влаги и на улучшающие отток влаги.
В случае если лекарства не помогают, и давление в глазах по прежнему высокое, пациенту назначается операция. Ее вид зависит от стадии болезни. Цель хирургического вмешательства – создание нового канала, по которому будет циркулировать жидкость. Операция проводится под местным наркозом, поэтому человек не чувствует боли. После операции пациент может ощущать временный дискомфорт.
Лечение лазером имеет больше преимуществ, чем другие два метода лечения:
- Отток влаги происходит по естественным путям;
- Не нужно проводить общую анестезию;
- Реабилитационный период имеет короткий срок;
- Нет осложнений, которые встречаются после хирургических операций.
Лечение
Существуют различные методы лечения глаукомы. Основным считается медикаментозное, которое включает в себя три основных направления:
- снижение давления внутри глаза;
- улучшение кровоснабжение;
- нормализация метаболизма тканей.
Для лечения глаукомы применяются такие препараты, как пилокарпин, травопрост, дорзоламид, фотил, косопт и другие. Некоторые из них могут назначаться для отдельного использования, но большинство употребляются в комплексе с другими препаратами.
В случае хирургического вмешательства во время операции используют лазер. Принцип заключается в том, что лазерный луч наносит ожог или разрывает ткань, вследствие чего давление в камерах глаза приходит в норму.
Методы лечения
Методы лечения глаукомы можно разделить на 3 большие группы: медикаментозные, лазерные и хирургические.
Медикаментозные средства в основном направлены на снижение внутриглазного давления и применяются при открытоугольной форме глаукомы. К ним относятся глазные капли:
- снижающие продукцию внутриглазной жидкости (Бетоптик, Тимолол, Трусопт)
- улучшающие отток внутриглазной жидкости (Ксалатан, Траватан, Пилокарпин)
- комбинированные, объединяющие 2 предыдущих вида (Проксофилин, Фотил)
Следует помнить, что некоторые капли, используемые при глаукоме, могут изменять цвет глаз.
Иногда при лечении закрытоугольной глаукомы или в дополнение к каплям при открытоугольной глаукоме применяется лазерное лечение – лазерная иридэктомия.
При лазерной иридэктомии с помощью лазерного луча делается крошечное отверстие в радужной оболочке, таким образом формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости. Операция не опасна и проводится в амбулаторных условиях.
Если медикаментозные и лазерные способы лечения не действуют, прибегают к хирургическому лечению.
Непроникающая глубокая склерэктомия применяется при лечении открытоугольной глаукомы. В ходе операции истончается периферический участок мембраны роговицы, который обладает естественной влагопроницаемостью. Благодаря этому улучшается отток внутриглазной жидкости и нормализуется внутриглазное давление.
В некоторых случаях с целью предотвращения рубцевания тканей одновременно с данной операцией производится установка специальных коллагеновых дренажей, которые не рассасываются в течение нескольких лет.
При закрытоугольной глаукоме прибегают к удалению прозрачного хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза).
При отсутствии органических изменений в дренажной системе глаза данная операция позволяет избежать заболевания, а при наличии изменений — перевести закрытоугольную форму глаукомы в более благоприятную — открытоугольную.
При глаукоме хирургическое лечение можно проводить повторно. В дополнение к операции могут назначаться и различные физиотерапевтические методы.
При лечении глаукомы питание является не последним фактором. Правильно подобранное меню в совокупности с приёмом комплекса витаминов и минералов положительно сказывается на результате лечения. Для больных глаукомой наиболее важными являются витамины A, E и C. Эти витамины способны приостановить развитие болезни.
- Помимо широкоизвестных цитрусовых (лимон, апельсин), витамин C содержат также свекла, красный перец, капуста, спаржа, шпинат, помидоры и клубника.
- Витамин A «скрывается» в сырой моркови, картофеле и яблоках. Также его можно найти в свекле, красном перце, капусте, салате, абрикосах, цитрусовых и бананах.
- В маслах растительного происхождения (оливковое, подсолнечное) содержится витамин E. Также его можно найти в птице, морской рыбе, свежей зелени и листовых овощах.
- Лесные ягоды (черника, голубика), а также красный виноград рекомендованы больным глаукомой.
Помимо вышеперечисленных витаминов люди с глаукомой должны принимать витамины группы B, которые в большом количестве содержатся в орехах, мясе, рыбе, молочных продуктах, проросших злаках и пивных дрожжах.
В чем еще отличия
Иногда симптомы катаракты и глаукомы выявляются одновременно. При этом может диагностироваться как глаукома, развившаяся на фоне катаракты, так и наоборот, катаракта, осложненная глаукомой. Отличия в следующем:
- при глаукоме повышается внутриглазное давление, при катаракте оно остается в норме;
- в первом случае поражается зрительный нерв, во втором – хрусталик;
- глаукома встречается у новорожденных недоношенных детей, катаракта может быть врожденной, но у детей развивается постепенно;
- ·в последнем случае консервативные методы и медикаментозные средства бесполезны, требуется только операция;
- глаукома лечится каплями, но полное восстановление зрения невозможно, тогда как при катаракте – да.
Несмотря на ряд отличий, и глаукома, и катаракта имеют общие последствия – сначала частичная, а затем полная утрата зрения при отсутствии своевременного адекватного лечения
Вопрос о том, можно ли оперировать катаракту при глаукоме, решается всегда индивидуально. Современные технологии позволяют одновременно провести операцию на хрусталике и стабилизировать повышенное внутриглазное давление. Но у такой операции есть как свои положительные стороны, так и отрицательные. Что будет целесообразнее, решает только врач с учетом всех особенностей пациента и течения его патологии. Оба заболевания можно успешно лечить. Но проще предотвратить.
Несложные профилактические меры, легко выполнимые в домашних условиях, помогут сохранить глаза здоровыми, а зрение острым
Какое назначается лечение?
Комплексная терапия
На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.
По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:
- нормализующие электролитный обмен, что помогает уменьшить дегидратацию хрусталика;
- улучшающие обмен веществ во внутриглазных структурах;
- восстанавливающие окислительные процессы в хрусталике.
Когда без операции не обойтись?
Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:
- Удаляется деформированный хрусталик.
- Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии:
- каналопластика;
- трабекулоэктомия;
- лазерная коррекция;
- установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.
Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие:- полная атрофия зрительного нерва;
- острый инфекционный процесс в организме;
- прогрессирующие системные заболевания, онкология;
- неврологические патологии;
- беременность и ГВ.
Чем отличается катаракта от глаукомы — вопрос, который интересует многих. И это неудивительно, ведь оба этих заболевания встречаются очень часто и могут вызвать . Но если катаракта имеет хороший прогноз, то глаукома, как правило, сопровождается необратимой потерей зрения. Лечить обе патологии можно и нужно. При своевременном обращении к специалистам человек имеет возможность сохранить здоровье зрительных органов.
Глаукома с катарактой относятся к заболеваниям органов зрения. В большинстве случаев такие патологии встречаются у пожилых людей и чаще касаются лиц, страдающих сахарным диабетом. Отвечая на вопрос, что такое катаракта, прежде всего следует указать, что патология связана с , меняющего свою структуру.
Больной самостоятельно может заметить происходящие изменения.
- От катаракты глаукома отличается тем, что это хроническое заболевание. У него совершенно другой принцип развития. При глаукоме виной всему становится плохой отток жидкости из глаза. Она собирается и вызывает повышение давления. Таким образом происходит . В случае, если его ткани атрофируются, глаз полностью перестает видеть.
- При глаукоме внутриглазное давление (как первопричина) повреждает весь орган зрения, а поражается отдельная его составляющая. В случае первого заболевания чаще всего обоих глаз, при втором — только того, который поражен катарактой.
- Катаракта и глаукома могут иметь разные стадии выраженности. От этого напрямую зависит выбранная схема лечения и шансы на выздоровление. Катаракта дает человеку шансы на фактически полное восстановление зрения, ведь хрусталик может эффективно замещаться на искусственный аналог (линзу). При глаукоме процесс потери зрения является необратимым. Врачи могут замедлить заболевание, несколько улучшить зрение на ранних этапах развития, однако в случае атрофии нерва вернуть здоровье полностью просто невозможно.
Особенности применения
Капли оказывают воздействие на радужку, железы пищеварительной и дыхательной системы и внешней секреции. Во время использования противоглаукомных медикаментов происходит сокращение мышц, что стимулирует работу внутриглазных нервов.
Как правильно закапать капли для глаз:
- Капли должны попасть в конъюнктивальный мешок. После введения следует прижать пальцем зону около внутреннего уголка глаз.
- Если используется несколько капель одновременно, то оптимальный промежуток времени между закапыванием составляет до десяти минут.
Через тридцать-сорок минут после закапывания препарат начинает действовать. При этом глазное давление снижается на двадцать пять процентов. А уже через два часа наступает максимальный эффект, который длится до восьми часов. Пилокарпин, который активно выделяется под действием препарата, способствует нормализации давления на протяжении двадцати четырех часов.Глазные капли для лечения глаукомы у беременных женщин могут использоваться только после разрешения врача. Как известно, часть препарата с током крови разносится по организму, поэтому лекарство может попасть в организм будущего ребенка или в молоко. Противоглаукомные капли нельзя использовать:
- При чувствительности к каким-то компонентам медикамента;
- Во время обострений астмы:
- После глазных операций;
- При большой вероятности отслоения сетчатки;
- При хронических проблемах с легкими;
- Людям с проблемами с сердцем;
- Беременным и кормящим женщинам;
- Детям.
Способ применения должен быть определен врачом, который перед этим проводит полное обследование зрения. Доза препарата зависит от его состава. Некоторые капли рекомендовано использовать два-три раза в день в количестве от одной до трех капель, а другие препараты можно капать только один раз в день в объеме одной капли.
Ознакомиться с таблицей для проверки зрения можно в данной статье.
В случае длительного использования капель или при несоблюдении дозы и способа применений, может возникнуть передозировка. Она может проявляться как местная аллергия, сердечнососудистая недостаточность или проблемы с желудком, дыханием.