Пеленочный дерматит

Дерматит на попе у ребенка

К наиболее распространенной локализации кожных недугов относятся ягодицы. Дерматит на попе у ребенка (фото 5) проявляется от разнообразных причин: реакция на присыпку, перегрев. Как бы не проявлялся дерматит у детей, большинство симптомов являются общими: зуд, повышенная чувствительность, жжение.

Любые раздражения на ягодицах ребенка могут означать, что развивается именно пеленочный вид заболевания. Зачастую, дерматит на попе у ребенка является хорошей базой для размножения дополнительных инфекций. Если он повторяется слишком часто, нужно обратиться к специалисту.

Памперсный дерматит у детей

Дерматит от памперсов поражает область ягодиц и половых органов, где подгузник соприкасается с кожей. Главный признак заболевания – сильное воспаление. Памперсный дерматит (фото 6) может спровоцировать появление небольших ранок.

Неправильный размер подгузника вызывает контактный дерматит у детей, при этом кожа получает травму, вызванную трением. Ребенок, у которого выявлен памперсный дерматит, постоянно проявляет беспокойство, часто плачет. Помимо этого он старается любыми путями избавиться от памперса.

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных

Как результат неправильного ухода, возникает пеленочный дерматит у новорожденных (фото 7). Ярко-красные пятна имеют неоднородные края. Дальнейшее развитие недуга приводит к шелушению, мокнутию, появлению гнойничков.

Заболевание у новорожденных провоцируют влажные пеленки, отсутствие дыхания кожи, редкая стирка пеленок, нерегулярные процедуры гигиены. Лечение пеленочного дерматита у детей нужно проводить сразу, не дожидаясь появления гнойничков, серых корочек и язвочек, которые нанесут вред здоровью.

Лечение пеленочного дерматита

Борьбу с этим видом дерматита не обязательно проводить стационарно. Лечение пеленочного дерматита у детей в домашних условиях, является важным вопросом. Следует соблюдать некоторые важные пункты:

• после опорожнения подгузник снимают незамедлительно;
• ребенка подмывают;
• можно использовать только специальное мыло;
• кожу нежно промакивают;
• наносят специальный крем.

Лечение пеленочного дерматита предусматривает принятие воздушных ванн. Это является одним из обязательных условий, чтобы кожа естественно высохла, подышала, отдохнула. Чтобы избавиться от недуга лечение проводят мазями с оксидом цинка. Мази применяют стягивающие, защитные, антисептические, против грибков – разные виды дерматита предполагают использование определенного продукта. Лечение дерматита, осложненного инфекцией, проводят кортикостероидами, назначенными педиатром.

Методы избавления от кожного заболевания

На первом этапе развития недуга лечение ограничено принятием мер в домашних условиях. Если речь о новорожденных, достаточно пересмотреть качество питания. Кормящей маме не рекомендуется употреблять аллергенные продукты. При искусственном питании – уточнить состав детского питания с учетом характера восприимчивости организма малыша. При необходимости, показаны легкие антигистаминные лекарства: от рождения до 6 месяцев – капли и гель Фенистил; с полугода – Зиртек в каплях.

Лечение аллергического диатеза у детей проходит по-разному: у одних он исчезает сам через определенный период времени; у других прогрессирует и даже может вызвать астму.

Определяется уровень тяжести заболевания эффективностью принятых мер. Если после проведения курса терапии нулевой результат, грудничка вместе с мамой госпитализируют.

При тяжелом состоянии маленького пациента, когда болезнь запущена и не перестает прогрессировать, врач назначает глюкокортикоиды. При заражении инфекциями больной получает антибиотики. Для общей поддержки организма рекомендуют комплексы препаратов, содержащих полезные минералы и витамины.

Для купирования болевого синдрома, устранения жжения и зуда малышам прописывают:

1. Эриус.
2. Цетрин.
3. Зодак.
4. Цетрин.

Эти препараты не способствуют повышенной сонливости, к ним невозможно привыкнуть.

В случае инфицирования стрептококками или стафилококками, применяются такие лекарства:

1. Фукосептол.
2. Хлоргексидин.
3. Фукорцин.
4. Мирамистин.

Аллерголог иногда назначает иммуномодуляторы, чтобы помочь грудничку справиться с запущенной стадией недуга. Препараты такого действия допустимо применять только с разрешения врача, который учтет противопоказания. К примеру, их прием не допускается при аутоиммунных проблемах, иначе не миновать негативных последствий, ведь такие средства внедряются в иммунную систему.

Препараты наружные рекомендуют наносить 1-2 раза в день:

• Негормональные мази помогут избавиться от слабых симптомов: Радевит, Фенистил, Кератолан.
• При обширном распространении патологии придется прибегнуть к средствам на основе гормонов: Акридерм, Синафлан.
• Снизить активность аллергической реакции сможет Локоид, Адвантан, Афлодерм.
• Для быстрой регенерации пораженных участков кожи, заживления ранок используются: Актовегин, Декспантенол, Бепантен.

Физиотерапевтические процедуры способствуют не только закреплению результатов, но и приводят в норму общее состояние организма, ослабленное недугом:

1. Терапия с использованием лазерного облучения.
2. Электросон.
3. ПУВА.
4. Лечебные ванны.
5. Рефлексотерапия.
6. Лечение грязями.
7. Ультрафиолетовое воздействие.

Как и чем лечить детский пеленочный дерматит

Зная, почему появляется пеленочный дерматит у детей, родители в силах предотвратить его появление. Для этого достаточно не допускать длительного контакта кожи с мокрыми грязными пеленками, а также правильно выбирать и надевать подгузник.

Покупайте подгузники для детей, подходящие им по размеру, не экономьте. Он ни в коем случае не должен нигде сдавливать и натирать, потому что трения многократно усиливают проявления пеленочного дерматита

Поэтому, надевая подгузник на ребенка, всегда обращайте внимание на то, чтобы его края не сминались и не заворачивались, расправляйте липучки и следите, чтобы резиночки сильно не пережимали

Наполненный и грязный подгузник необходимо снимать сразу же, даже если вы надели его недавно. Прочитайте, как часто нужно менять подгузники. Безусловно, попку и промежность крохи каждый раз следует обмывать теплой водой. При этом всегда следите за тем, чтобы после водных процедур тело ребенка оставалось сухим — не надевайте подгузник на мокрую или не высохшую кожу. Тереть ее никогда не нужно — достаточно просто промокнуть полотенцем или пеленкой, хорошо впитывающими влагу.

Переодевая малыша, позвольте ему какое-то время побыть голеньким — чем больше, тем лучше.

Такие простые регулярные процедуры позволят предотвратить развитие пеленочного дерматита у новорожденного. Но если проблема уже возникла, то, конечно, родителей интересует вопрос, как можно вылечить пеленочный дерматит дома.

Пеленочный дерматит у младенца: что делать в домашних условиях?

Если начать действовать сразу же, как только появятся покраснения или шелушения кожи под подгузником, то пеленочный дерматит можно вылечить в течение 1-2 дней. И главным помощником в этом станет воздух. Ничто не лечит это кожное воспаление лучше, чем воздух, а значит, необходимо обеспечить запревшим детским попкам максимально продолжительные воздушные ванны. Раздевайте кроху как можно чаще и оставляйте голеньким как можно на дольше!

Правильный гигиенический уход, о чем было уже сказано выше, особенно важен. Возможно, подмывать детку придется чаще, чем обычно, но ни в коем случае не горячей водой — только теплой. На время лечения дерматита откажитесь от любой детской косметики (кроме подходящей в этом случае лечебной). Если Вы видите, что используемые подгузники не подходят ребенку (точно так же мыло, салфетки, крем, присыпка, стиральный порошок), то их нужно сменить более качественными.

А вот мазать кожу при пеленочном дерматите целесообразно не всегда. Более того, если уж и мазать, то непременно нужно знать, чем именно.

Чем мазать пеленочный дерматит у детей

Если кожа просто покраснела под подгузником, то воздушные ванны быстро вылечат такой дерматит. Не понадобятся даже никакие дополнительные процедуры. Однако сильно шелушащуюся или мокнущую кожу необходимо подлечить специальными средствами.

Алгоритм действий здесь должен быть очевиден: сухую кожу необходимо увлажнить, если она мокнет — следует ее подсушить. Мази, кремы, присыпки, масла и прочие средства необходимо выбирать, исходя из этого.

В каждом отдельном случае эффективным может оказаться тот или иной препарат. Отзывы свидетельствуют, что хорошо себя зарекомендовали Бепантен, Деситин, Дрополен, Цинковая мазь — главное, выбирать средство с необходимым в Вашем случае действием. А вот гормональные мази для лечения пеленочного дерматита лучше не использовать, потому что детская кожа имеет очень хорошие поглощающие свойства и будет интенсивно впитывать такую мазь, что может иметь негативные последствия в будущем.

А еще мамы рекомендуют рецепты народной медицины при пеленочном дерматите:

• Устраивайте ребенку ванночки с марганцовкой, чередой, ромашкой, хвощом полевым, календулой, мятой и другими травяными отварами.
• Заварите стаканом кипятка 2 столовые ложки овса, дайте настояться в течение 30 минут, затем процедите и добавьте настой в воду при купании ребенка.
• Если малышу донимает зуд, то следует измельчить в муку 1 стакан овса, залить его литром кипящей воды, проварить в течение 20 минут и добавить в воду при купании. 
• Два стакана геркулесовых хлопьев насыпьте в марлю и свяжите мешочком. Положите его в подходящую емкость, залейте кипятком и оставьте на 2 часа. Затем уже чистого искупанного малыша следует поместить в ванночку с чистой водой и влить в нее геркулесовый настой. Одновременно нужно полоскать мешочек с хлопьями, «вымывая» из него содержимое. Пусть малыш принимает такие ванночки каждый день. Геркулес обволакивает кожу тонкой пленочкой, которая защищает и очень мягко очищает ее. 
• Приготовьте кашицу из корня или стеблей сельдерея и картофеля, взяв каждое средство в одинаковом количестве. Нанесите смесь на пораженные участки кожи и оставьте на 10 минут. 

Методы лечения пеленочного дерматита

Методы лечения пеленочного дерматита новорожденных и детей первого года жизни делятся на медикаментозный и терапевтический:

1. К терапевтическим методам относятся профилактика пеленочного дерматита, соблюдение гигиены и правильный уход за кожными покровами младенца, находящимися под подгузником, в том числе регулярное принятие воздушных ванн.
2. Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом после диагностики заболевания, а также когда присоединилась вторичная инфекция или ребенок имеет слабый иммунный ответ на протекающую болезнь.

Лекарственные препараты

Важнейшими факторами при выборе лекарственного препарата для лечения пеленочного дерматита с вторичными инфекциями является выявление их возбудителя, как правило, это грибы Candida, стафилококковая и стрептококковая инфекции.

На основании диагностики педиатр назначает противомикробные или противогрибковые препараты вкупе с мазями для скорейшей регенерации поврежденного эпидермиса. Кроме того, с целью снижения зуда и отечности кожи, педиатр может назначит антигистаминные препараты.

Народные методы

Народные методы целесообразно применять при незначительных покраснениях, на начальной стадии пеленочного дерматита или в качестве профилактики.

Для этого, в ванночку добавляются отвары череды, цветков аптечной ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом, или коры дубы, в составе которой содержатся дубильные вещества, подсушивающие кожу.

Купание грудничка в целебных травах поможет избежать опрелостей

Для приготовления настоя необходимо взять 2 ст. л. сухого сырья (травы, цветков, коры), залить 1 ст. кипятка и настаивать 30 сек. После чего процедить и добавить отвар в ванночку для купания.

Прочие методы

Ребенка в время острого течения болезни с осложнениями не рекомендуют подмывать с использованием средств гигиены, содержащие щелочи (они пересушивают кожу), использовать влажные салфетки, особенно спиртосодержащие. Эти средства не уменьшат воспаление и раздражение, а лишь причинят младенцу боль.

Для обработки пораженных участков после мочеиспускания или испражнения, врачи рекомендуют использование слабого розоватого раствора перманганата калия (марганцовка) или аптечный раствор фурацилина.

Слабый (!) раствор марганцовки используется для обработки поврежденной кожи младенца

Подготовка раствора перманганата калия:

порошок (2 – 3 крупинки) разводится в 50 мл теплой поды в отдельной емкости;
после полного растворения крупинок, 2 / 3 концентрата аккуратно вливается в емкость для купания до получения слабого розового оттенка, важно следить, чтобы нерастворенные крупинки не попали в воду к ребенку, это может вызвать серьезный химический ожог;
остаток концентрата утилизируется.

Симптомы и признаки

Несмотря на воздействие ограниченное — ребенок потрогал руками что-то, способное вызвать неадекватную реакцию, вдохнул аллергены с парами бытовой химии или маминых духов, сенсибилизация развивается общая. При этом бывает достаточно сложно установить, что и когда пошло не так. При аллергическом дерматите, как уже говорилось выше, реакция замедленная, а это значит, что проявиться она может только через несколько дней после контакта с аллергеном. При этом нужно еще суметь вспомнить, что ребенок трогал, где был, чем дышал и что ел. Ответить на все эти вопросы с большой точностью в принципе невозможно.

При аллергическом дерматите главный симптом — сыпь. В целом кожные покровы довольно напряжены, особенно в месте контакта с аллергеном, если речь идет о контактной форме. Место поражения выглядит покрасневшим и немного отечным. При бесконтактной форме сыпь может проявиться на самых нежных частях тела — на лице, особенно на щечках, на голове в волосяном покрове, а также на руках и ногах, особенно в кожных складочках на сгибах.

Сыпь может выглядеть, как мелкие розовые точки, а также довольно часто появляются пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя мокнущую, постепенно подсыхающую корочку. Все элементы сыпи появляются одновременно, они не имеют четких границ.

Ребенок постарше сможет вполне внятно пожаловаться на зуд. Кроха до года будет постоянно тянуться ручками к местам поражения, пытаться их почесать. Новорожденный малыш будет вести себя беспокойно, поскольку сильный зуд может нарушить его сон, аппетит. При сильном аллергическом дерматите и большой зоне поражения у ребенка может подняться температура до субфебрильных значений — 37,5 0 37,9 градусов.

Симптомы и места локализации

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

По внешнему виду экзема похожа на проявление других кожных патологий. Признаки экземы у детей:

• покраснение кожных покровов (особенно ярко проявляется на щеках);
• высыпания на лице, руках или ногах ребенка;
• интенсивный зуд, шелушение;
• образование узелков и пузырей, которые впоследствии скрываются, образуя эрозивные очаги и корочки.

Основные места поражения – лицо (щеки), руки (ладошки и локтевые сгибы) и ноги. Проявляется экзема у детей и на попе. При появлении ее симптомов необходимо использование мази или крема для облегчения состояния. На фото ниже можно увидеть, как выглядит заболевание на разных стадиях.

Общие признаки, объединяющие их таковы:

• Наличие очагов воспаления, появление красных пятен без четких границ и пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
• Папулезная сыпь;
• Постоянный зуд:
• Шелушение кожи;
• Эрозивные образования – мокнущие ранки.

Отличительной особенностью бактериального протекания заболевания является наличие первоначального очага на месте травмированной кожи – от царапины, ожога или ссадины. Очаг возникает в виде овальной формы с четкими краями. Постепенный прогресс приводит к образованию мокнущей поверхности. Встречается такая экзема на ногах у ребенка – активность и подвижность провоцируют появление небольших травм.

Характерная для экземы сыпь появляется у детей преимущественно на:

• волосистой части головы;
• лице;
• ладонях, внутренней стороне рук;
• стопах, коленях, голенях;
• спине;
• паховой зоне, ягодицах.

Начальная стадия развивается на руках, ногах, лице новорожденных. Без лечения высыпания распространяются на обширные участки. При расчесывании ребенком мест поражения возможно присоединение вторичной инфекции. На фото показана вирусная экзема у грудничка на ногах и попе.

Пятна экземы через некоторое время после появления увеличиваются, сливаются и образуют большой участок поражения. Кожа уплотняется, огрубевает. Появившиеся пузырьки с бесцветным содержимым постепенно вскрываются, образуя очаги эрозии. Воспаление может сопровождаться отеком.

Ухудшается общее состояние ребенка. Появляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• потеря аппетита;
• ухудшение сна;
• капризность;
• тошнота.

Хроническая форма чревата периодическими обострениями. Их может вызвать аллергическая реакция, нехватка витаминов, перенесенный стресс. Периоды ремиссии бывают длительными.

Экзема у детей развивается в несколько этапов. Выделяют следующие стадии поражения:

• покраснение, небольшой отек, зуд (эритематозная);
• образование узелков (папулезная);
• перерастание узелков в пузыри с серозной жидкостью (везикулезная);
• открытие пузырьков с выделением экссудата (мокнущая);
• появление корочек на пораженном участке (крустозная);
• обновление кожи с отшелушиванием (завершающая сквамозная).

Экзема у детей может быть мокнущей, сухой, микробной. При сухой форме кожный рисунок становится выразительным, кожа грубеет, трескается. Мокнущая экзема не имеет инфекционного характера. Прозрачный или полупрозрачный серозный экссудат выделяется после вскрытия пузырьков. На их месте образуется корочка. Микробная форма считается вторичным заболеванием, возникающим на фоне аллергических или инфекционных процессов.

Рекомендации маме

Чтобы справиться с данным заболеванием, нужно соблюдать определенные правила:

Пользоваться эмолентами – эти средства препятствуют потере влаги. Кожа малыша должна быть хорошо увлажнена. Потому эмоленты должны быть частью ежедневного ухода.

Эмоленты не должны иметь запаха. При этом нужно учитывать, что мазь или крем намного эффективнее увлажняет кожу, нежели лосьон. После ванны кожу следует аккуратно промакивать полотенцем, после чего наносить эмолент. Нельзя допускать контакта кожи малыша с раздражающими веществами и тканями. Если малыш обладает высокой чувствительностью, рекомендуется выбирать одежду из натуральных материалов – к примеру, из хлопка.

Не стоит часто пользоваться кондиционерами для белья. Время пребывания малыша в душе или ванне рекомендуется ограничивать 5-10 минутами

При этом важно, чтобы вода была комнатной температуры. В горячей воде купаться не рекомендуется

Помимо этого, значительно возрастает угроза инфицирования. Нужно следить за состоянием ногтей малыша – они должны быть достаточно короткими и не иметь острых краев.

Дерматит нередко становится следствием аллергии на продукты питания, шерсть, пылевых клещей. Если данная связь доказана, нужно избегать контакта с аллергеном. Обострение дерматита может быть следствием перегрева или сильного стресса

В такой ситуации очень важно избегать провоцирующих факторов. Различные виды дерматитов довольно часто встречаются у детей

Различные виды дерматитов довольно часто встречаются у детей.

Комаровский утверждает, что забыть о болезни поможет серьезная коррекция образа жизни, которая включает изменение подхода к питанию, выбор качественной одежды и игрушек, контроль параметров воздуха.

Очень большое спасибо Вам, Доктор, за статью! У моего сына ( на грудном вскармливании) в 3 недели начался АД , раньше про него ничего не слышала. У дочки в детстве ничего подобного не было. Вызвала врача , та назначила капли Фенистил и диету (кушать можно все как для кормящих мам но только из деревни натуральное) . Начала следовать советам врача, АД не проходил, потом нам сказали что нужно пить витамин Д по 4 капли . И тут все началось , сыпать начало так , что я уже ничего не ела , только воду и овсянку. Потом залезла в интернет и случайно нашла Вашу статью , начала все делать така как Вы написали , а главное отменила витамин Д с 4 капель на 1 каплю , добавила кальций ( Кальциевый комплекс), увлажняла и проветривала комнату , перешла с грудного вскармлевания по требованию на почасовой, добавила водичку . Все прошло , нам уже 5,5 месяцев , кормлю грудью, кушаю молоко, творог, кефир , морс. рыбу, яйцо аллергии нет , и наверное у него и небыло , просто перекармлевала, 1- й месяц — прибавка в весе 1,5 кг, 2-й месяц — 1,2 кг., 3-й месяц — 0,9 кг. Скоро буду вводить прикорм. Спасибо Доктор за статью, здоровья Вам и долгих лет жизни! .

Здравствуйте, дорогие читатели! Присмотритесь к своему малышу. И если у него есть покраснения, особенно в складочках кожи, или сыпь, обязательно сообщите о них своему педиатру, так как на деле они могут свидетельствовать о наличии опасного заболевания.

Имя ему – атопический дерматит у детей. Лечение, Комаровский утверждает, в этом случае нужно начинать немедленно. Иначе с виду банальная детская болезнь может перейти во взрослую жизнь, причинив при этом немало дискомфорта и самому ребенку, и его родителям.

Диагностика пеленочного дерматита

Если родители ребенка или персонал заподозрили наличие у младенца пеленочного дерматита, то медлить с диагностикой нельзя.

Если же доктор подозревает присовокупление вторичной инфекции, то необходимо проведение дополнительных анализов:

1. Общий анализ крови. Забор капиллярной крови из пальца для определения общего состояния ребенка и возможность его противостоять инфекциям, а также выявление воспалительного процесса.
2. Бактериологический посев материала с травмированных областей кожи для выявления возбудителя инфекции. Лаборантами изымается частицы эпидермиса с наиболее пораженных участков и помещаются в питательную среду для выявления патогенных организмов. Бак посев дает возможность безошибочно определить возбудителя и провести подбор антибиотиков для его подавления или уничтожения.
3. Анализ кала для определения PH и исключения дисбактериоза.

Все 3 анализа рассматриваются в комплексе, каждый в отдельности не может дать полной картины течения болезни ребенка. Забор материала и его анализ может проводиться в детской поликлинике.

Как долго лечится пеленочный дерматит?

Если для уничтожения отдельных проявлений пеленочного дерматита достаточно регулярно устраивать для ребенка воздушные ванны, то запущенное заболевание требует медикаментозного лечения, включающего и антибиотики. Чаще всего при пеленочном дерматите врач прописывает следующие медикаментозные препараты.

Предлагаем ознакомиться Чем отличается себорея от псориаза – основные симптомы. Чем отличается себорея от псориаза?

Таблица. Препараты при пеленочном дерматите.

Купать ребенка нужно ежедневно, процедура длится 15-20 минут. Каждый раз в воду доливают травяные отвары. Особенно эффективна для лечения детей с пеленочным дерматитом череда.

Купание при пеленочном дерматите

После водных процедур, промокательными движениями осушить кожу ребенка. Если на кожных покровах есть пересушенные участки, обрабатывают специальным кремом или детским маслом. В случае мокнущей кожи, подсушивают средствами детской лечебной косметики.

Возможные осложнения дерматита

Кандидозный пеленочный дерматит не поддается традиционному лечению, нередко наблюдаются рецидивы заболевания при ослаблении иммунитета ребенка. Все осложнения сопровождаются ухудшением самочувствия грудничка. Повышается температура, пропадает аппетит. Малыш часто хнычет и неспокойно спит. Перечисленные факты свидетельствуют о необходимой серьезности и последовательности лечения пеленочного дерматита.

Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:

• механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
• химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
• физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
• нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.

Есть ряд детских болезней, с которыми вероятность заболеть пеленочным дерматитом резко увеличивается – аллергия, атопическая экзема, нарушение водно-солевого обмена, непостоянный стул, повышенное содержание аммиака в моче, иммунодефицит.

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Пеленочный дерматит у мальчиков (фото внизу) встречается реже, нежели у девочек. Это связано с особенностью строения гениталий. Искусственное вскармливание часто вызывает аллергический дерматит у детей, который может дать красноту и сыть по всему телу.

Заболевание может возникнуть в первую неделю жизни. Пеленочный дерматит у детей (фото 3) провоцируют недосушенные пеленки, плохо выполосканные либо выстиранные несоответствующими порошками. Огромное значение в развитии заболевания играет одновременное воздействие кала и мочи. На фоне пеленочного, может проявиться и атопический дерматит у детей, если имеется наследственное предрасположение.

Если на теле ребенка появились участки яркого красного цвета с гнойничками, значит начался кандидозный пеленочный дерматит (фото 4). Чаще всего проявление этого типа заболевания бывает на первом году. Кандидозный дерматит имеет свои характерные признаки:

• естественные складки покрываются потничкой;
• мочеиспускание при поражении промежности вызывает плач;
• проявление волдырей, творожистого налета.

Атопический дерматит

Фото: Атопический дерматит у детей

Хроническое кожное заболевание атопический дерматит (АД), всегда сопровождаемое чрезмерной сухостью кожи, зудом и воспалительными очагами с покраснениями, — наиболее часто встречающееся кожное заболевание у детей. Так, годовалые дети заболевают АД примерно в 60% случаев, дети младшего возраста – в 90% случаев. При этом полностью избавиться от некомфортного заболевания удается лишь в подростковом возрасте. Нередко заболевание остается постоянным спутником человека навсегда.

Но у родителей, которые столкнулись с проблемой, есть все шансы правильно помочь ребенку пройти это испытание и вылечить атопический дерматит.

Причины появления АД у детей

Атопический дерматита у детей может показать себя после приема в пищу молока. Нужно знать, что наиболее часто признаки появляются именно тогда, когда в рацион ребенку вводится смесь. К продуктам, способным спровоцировать заболевание (диатез), относят также яйца, клубнику и землянику, цитрусовые, овсяную и другие каши. При этом даже при грудном кормлении малыши могут получать диатез в том случае, если перечисленные продукты употребляла в пищу кормящая мать.

Причина появления АД, которая встречается не так часто – использование стирального порошка при стирке детской одежды.

Заболевание может вызвать и банальная, казалось бы, смена погодных условий. В этом случае дерматит у детей часто сопровождается и другими болезнями, такими как дисбактериоз. Однако, если климат сменить на морской, то заболевание заметно слабеет, и ребенку становится легче.

Главные симптомы атипического дерматита у детей:

• сухость и покраснение щек, которое может быть, как постоянным, так и «исчезающим» (напр., при выходе на холодный воздух покраснения могут уходить, но потом возвращаться);
• сухая кожа по всему телу с самого раннего возраста;
• возникающие у малыша опрелости исчезают долго и сложно, особенно заметно признак проявляется в складках на ногах и руках;
• появление сильного гнейса на волосяном покрове (чешуек, склеивающихся секрецией сальных желез);
• появление сыпи на коже малыша;
• появление мокнущих участков на кожном покрове ребенка;
• зудящие узелки с наполнением прозрачной жидкостью (строфулюс);
• наличие налета на языке в виде узоров и линий;
• появление проблем со стулом (поносы или запоры).

АД может пройти полностью до двухлетнего возраста, однако иногда заболевание может перерастать в более серьезные болезни, такие как астма и хронический аллергический ринит.

Как лечить атопический дерматит у детей

Выбор педиатром лекарственных препаратов зависит от характера АД, места очага и степени его проявления. Лечение атопического дерматита:

• прием препаратов вовнутрь (капли или таблетки);
• местное применение (мази и болтушки, наносимые на места очагов).

При приеме любых препаратов, назначенных педиатром необходимо вначале убедиться в том, как именно, как часто и в какой дозировке следует их применять.

Лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта врача:

• стероиды топические, такие как гидрокортизон. Снимает зудящие симптомы. Действенны при легкой форме АД;
• антигистамины быстрого действия для наружного и перорального применения. Облегчают состояние сухости кожи, зуд. Практически не имеют побочных действий. Иногда препараты наружного применения могут вызвать несильное жжение кожи (если содержат спирт в составе). Препараты перорального применения могут вызывать сонливость.

Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту:

• некоторые топические стероиды, снимающие отечность и зуд. Среди побочных эффектов могут встречаться акне, истончение кожи и растяжки (при неправильном применении или непереносимости);
• иммуномодуляторы перорального или местного действия. Уменьшают воспалительные реакции, облегчают зуд и раздражение;
• антибиотики. Назначаются пациентам в применение при наличии повторной инфекции;
• стероиды перорального применения. Педиатрами назначаются крайне редко, поскольку они небезопасны для детского организма.