Почему развивается и чем опасна герпесная ангина у детей

Вирусный герпетический тонзиллит — герпеc-ангина

Вирусная герпетическая (герпесная) ангина имеет ряд особенностей, из-за которых заболевание можно отнести к имеющим опасные последствия. Внешнее сходство с герпесом и специфическое течение у взрослых может стать причиной ошибочной диагностики, а перенесенное в детстве заболевание дает длительный иммунитет, но с вероятностью повторения в нетипичной форме.

Название герпетической или герпесной эта ангина получила из-за внешней картины — на миндалинах появляются высыпания, напоминающие пузырьки герпеса, которые можно рассмотреть при на слизистой рта.

Важно! — герпетическая ангина это не герпес!

В отличие от , возбудителем заболевания является вирус, причем он классифицируется как отдельная разновидность — вирус Коксаки (типы А и В) или так называемый ЭХО-вирус. Он проникает в организм, поражает глотку, слизистую и лимфоузлы , после чего бурно распространяется по крови. Инкубационный период герпесной ангины составляет 3 — 8 дней, но вирус остается в крови на более длительный срок.

Методы лечения герпесной ангины

Все назначения при герпесной ангине должен делать лечащий врач. Схема лечения зависит от стадии заболевания, характера его протекания, возраста ребенка, основных симптомов и индивидуальных особенностей детского организма. Среди методов, самым действенным является медикаментозный. В качестве вспомогательных могут применяться средства народной медицины. Специфическая терапия при лечении этого заболевания не используется.

В большинстве случаев достаточно местных препаратов: лекарств, предназначенных для того, чтобы сбить температуру, антисептических средств, обезболивающих и иммуномодулирующих препаратов. Противовирусные средства назначают редко. Что касается антибиотиков, то терапия проводится только при присоединении бактериальной инфекции. Часто назначают Бифидумбактерин. Обязательным при ангине являются полоскание горла, диетотерапия и постельный режим.

Медикаментозное лечение

Ускорить выздоровление детей при герпетической ангине практически невозможно. Суть медикаментозной терапии заключается в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение

Не менее важно поддержать иммунитет ребенка, повысив защитные силы его организма

Для того чтобы сбить температуру, применяются жаропонижающие. Самыми распространенными среди них являются: Нурофен, Эфферралган, Ибупрофен, Ацетаминофен. Дозировка каждого препарата определяется в зависимости от возраста ребенка. Аспирин назначают только взрослым пациентам.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используют местные антисептики. Идеальным вариантом будет раствор Тантум Верде. Подойдут и леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс, а также противовоспалительные спреи Ингалипт, Каметон. Быстро устранить отечность и боль можно при помощи такого средства, как Кастеллани или раствора марборана в димексиде. С целью снятия симптомов аллергии прописывают антигистамины.

Гипосенсибилизирующие препараты типа Супрастина назначаются крайне редко и только в усложненных случаях. Не рекомендуется при герпесной ангине принимать Ацикловир. Нецелесообразно дополнять лечение и антивирусными препаратами типа Цитовира, и разного рода иммуномодуляторами. Ацикловир никак не способствует уничтожению энтеровирусов, а эффективность иммуномодуляторов не доказана. 

Физиотерапия

При лечении герпетической ангины физиотерапевтические процедуры абсолютно противопоказаны. Но они могут быть весьма полезными при других разновидностях данного заболевания. Как ингаляции, так и прогревающие спиртовые компрессы могут спровоцировать еще большее воспаление. А теплые ванны для детей будут способствовать распространению инфекции. Если этого не знать, то можно значительно усугубить ситуацию.

Народные средства

Народные методы при лечении герпесной ангины у детей применяются только в комплексе с основной терапией. Нельзя забывать о постельном режиме. Кроме того, ребенку следует обеспечить изоляцию. Быстрее добиться выздоровления можно, если давать больному витаминные чаи, а также готовить специальные растворы и отвары для полоскания горла. Для этого можно заваривать лекарственную ромашку, траву эвкалипта, шалфей, календулу и другие лечебные травки. Вяжущего эффекта легко добиться, выполаскивая горло отваром дубовой коры. Грудным детям процедуру орошения делают посредством шприца без иглы.

Диета

Во время ангины рекомендуется придерживаться специальной диеты. Во-первых, следует минимизировать воздействие на слизистую горла раздражающей и жесткой пищи. А во-вторых, избавить организм ребенка от внутреннего воздействия аллергенов. Щадящий режим в период острой инфекции снизит болевые ощущения в момент совершения глотательных движений.

Во время лечения ангины из питания следует исключить жирную пищу, в том числе: мясо, рыбу, сметану, сливочное масло, наваристые бульоны. Нельзя есть пшенную, кукурузную и ячневую кашу, куриные яйца в любом виде, белый хлеб, любую свежую выпечку и шоколадные конфеты. Также необходимо ограничить употребление овощей: капусты, огурцов, редиски, лука и чеснока. Можно есть печеные фрукты без кожуры.

Предпочтение следует отдавать протертым супчикам и пюре. Можно употреблять черствый пшеничный хлеб, нежирный кефир и творог, нежирные сорта мяса и рыбы, овсяную, рисовую и манную каши, вермишель, молоко и рафинированное растительное масло в небольших количествах. Из напитков разрешаются слабо концентрированные соки, лимонный чай и компоты.

Народные методы лечения

Лечение герпетической ангины народными средствами можно использовать при непереносимости противовирусных препаратов, а также в качестве дополнения к классической терапии.

Поможет прополис

Прополис является известным средством – он быстро снимет воспаление и болезненные симптомы, с его помощью герпесная ангина проходит быстрее, поскольку иммунные силы организма повышаются.

1. Есть рецепт приготовления спиртовой настойки с прополисом. Для этого тридцать граммов сырья нужно на всю ночь поместить в морозильную камеру. Утром его нужно положить в мешочек и раздробить при помощи молотка. Затем в стеклянную емкость положить полученный порошок и залить 100 мл спирта. Баночку нужно выдержать в темном месте две недели, каждый день настойку следует встряхивать. После приготовления необходимо смазывать места высыпаний при помощи бинта.
2. Герпесная сыпь в горле пройдет быстрее, если ежедневно брать в рот и использовать как жевательную резинку около 2 граммов прополиса. После – сплюнуть или проглотить.

Лечение свеклой

Симптомы заболевания можно лечить при помощи свекольного сока:

1. Получить кашицу из свеклы при помощи терки, затем добавить в нее столько же горячей воды и выдержать 6 часов. После этого процедить, а жидкость использовать для полоскания.
2. Получить сок свеклы (брать один овощ среднего размера) и добавить одну маленькую ложку яблочного уксуса. Полоскать горло каждые три часа.

Используем чеснок

Эффективно лечить такое заболевание, как герпесная ангина, можно используя чеснок и мед. Для этого через давилку приготовить чесночную массу в количестве половины стакана, залить медом, чтобы чеснок полностью им был покрыт. Довести до кипения, и варить, помешивая, двадцать минут. Этого времени обычно достаточно, чтобы получить однородную массу. Снять с огня, охладить, и потом снова подогреть. Если средство выходит слишком густое, то нужно добавить немного чистой воды.

Взрослому рекомендуется принимать по столовой ложке, каждый час. Ребенку, чтобы полностью ушли симптомы, следует давать по чайной ложечке.

Рецепты с травами

Немалую роль в лечении и профилактике такого явления, как герпесная сыпь в горле, играет лечение травами:

1. Взять по одной маленькой ложке мать-и-мачеху, эвкалипт и шалфей. Довести до кипения в 0,5 литре воды, и варить 15 минут. После снятия с огня остудить, добавить одну ложечку меда и совсем немного лимонной кислоты. Полоскать каждые четыре часа, после этого оставить три глотка отвара и выпить его.
2. Лечить при помощи приема внутрь и заодно полоскать горло рекомендуется отваром из пустырника, календулы, душицы, тысячелистника и плодов шиповника. Взять их в равных пропорциях (по столовой ложке), измельчить, перемешать и положить полученную смесь в термос (две ложки) на литр воды. Настоять в течение ночи, процедить. Принимать по трети стакана, трижды в день.
3. Герпесная ангина лечится при помощи полоскания отваром тысячелистника и ромашки. Их следует взять в пропорции 1:2, перемешать и залить полторы ложки смеси стаканом кипящей воды. Настаивать два часа.

Герпесная ангина, или везикулярный фарингит — вид ангины, которой человек заболевает, когда в организм проникает вирус коксаки. Эта разновидность ангины инфекционная, заражение происходит при контакте с носителем вируса. Однажды переболев, у человека вырабатывается иммунитет против вируса коксаки и повторное инфицирование почти исключено.

Лечение герпесной ангины

Болеют в основном дети, но иногда может заболеть взрослый. Это возможно, когда иммунитет организма совершенно ослаблен.

Как отличить от других заболеваний

Болезнь протекает, почти как ОРВИ, если бы не пузырьки во рту. Это обычно и настораживает мам и пап, вынуждая их скорее обращаться за медицинской помощью для своего ребенка.

Впрочем, картина заболевания часто выглядит, как у других, еще более серьезных болезней, и может поставить в тупик начинающего врача. Как же не ошибиться?

От герпесного стоматита герпетическая ангина отличается тем, что поражает небо и глотку, а стоматит, в дополнение к этому, еще и язык, десны.

Подробнее про симптомы и лечение герпетического стоматита у детей и взрослых мы писали здесь.

Похожие на ангину симптомы сопровождают и такое заболевание, как мононуклеоз. Болеть в этом случае тоже начинают с высокой температуры, лихорадки, сыпи и налета на миндалинах, который вскоре проходит. Подробнее о том, что это за болезнь — мононуклеоз читайте в данной статье.

Важный для определения диагноза момент: болезнь возникает не у маленьких детей, а у подростков 14-18 лет и очень редко – у взрослых.

Фолликулярная (гнойная) ангина характерна тем, что захватывает лишь миндалины. Кроме того, гнойные выделения по внешнему виду отличаются от пузырьков, образующихся у больного герпесной ангиной.

Если гнойники по размеру напоминают просяное зерно и их границы четко очерчены, это признак бактериальной ангины.

Другие характерные для нее особенности – отсутствие насморка и кашля (если он и появляется, то на поздних сроках, как осложнение). Вирусная ангина всегда сопровождается кашлем.

О том, как отличить герпангину от стрептококковой ангины, расскажет доктор Комаровский:

Осложнения

Ангина, вызванная вирусами, проходит без осложнений, никакой опасности для организма она не представляет. Лечите ее своевременно после посещения и рекомендаций врача. Болезнь, вызванная ОРВИ, осложняется, когда к ней присоединяется бактериальная инфекция. Особенности заболевания – выделения, идущие из носа зеленого цвета. Но ничего опасного в этом нет, только увеличивается длительность лечения.

Сильные осложнения малышу дают вирусы гриппа. К таким осложнениям относят неврит, абсцесс легких, пневмония, болезнь сердечной мышцы. Воспаление легких либо синуситы провоцируются аденовирусами.

Вирусная ангина может вызывать поражение глотки и полости рта грибковыми болезнями. На основании вирусного заболевания проявляется и бактериальный тонзиллит. Обостряются и хронические болезни.

Лечение

В стандартных ситуациях назначается симптоматическое лечение герпесной ангины (то есть врач назначает лекарственные препараты исходя из внешних признаков патологии).

В ходе лечения выделяют несколько общих принципов, которых врачи придерживаются при формировании терапевтического курса:

1. Пациенту необходимо давать регулярное и обильное теплое (но не горячее) питье. Из рациона питания должны быть исключены любые продукты, которые могли бы способствовать раздражению пораженных слизистых оболочек (сюда относятся горячие, слишком холодные, острые, пережаренные и пересоленные блюда).
2. Необходимо употреблять антигистаминные, жаропонижающие и обезболивающие препараты, назначенные лечащим врачом. Но самостоятельный выбор лекарств в ходе лечения недопустим.
3. Дополнительно могут назначаться антисептические средства.
4. При ослабленном иммунитете обязателен прием витаминных комплексов.
5. Возможно применение средств народной медицины, но только после согласования с лечащим врачом.

В отличие от других видов заболевания, при герпесной ангине практически никогда не назначаются специфические противовирусные лекарства, так как возбудителями патологии являются совершенно другие организмы.

Кроме того – сильнодействующие противовирусные средства противопоказаны детям.

Медицинские препараты

При герпесной ангине назначаются следующие группы препаратов:

1. При температуре выше 38 градусов показаны жаропонижающие средства (эфералган, нурофен, реже – парацетамол, который имеет много побочных эффектов, особенно для детского организма).
2. Щадящие противовирусные препараты для перорального применения (ацикловир, виферон).
3. Составы для полоскания горла, снимающие воспаления, отечности и болевой синдром (фурацилин, стоматидин, перекись водорода в малой концентрации).
4. Антисептические препараты местного действия для обработки пораженных поверхностей миндалин (ингалипт, гексорал).
5. Антигистаминные (противоаллергические) средства (фенистил, супрастин).

Важно! Для укрепления иммунной системы назначаются иммуномодуляторы в виде препаратов для перорального применения (имудон или иммунал)

Народные средства

В некоторых случаях допустимо использовать средства народной медицины.

Но делать это необходимо в ситуациях, когда у ребенка наблюдается непереносимость медикаментозных средств, или же для закрепления результатов лечения или ускорение процесса выздоровления.

И делать это только при условии, что народные методы будут идти не основным, а параллельным дополнительным курсом.

Существует несколько распространенных и результативных рецептов народной медицины при герпесной ангине:

• полоскание горла смесью свекольного сока и яблочного уксуса. Чайная ложка уксуса добавляется на сок, выжатый из одной свеклы среднего размера, полоскания производятся трижды в день до исчезновения симптомов ангины);
• выдержка кашицы свеклы. Овощ натирается на терке и в течение шести часов вымачивается в воде, после чего для полоскания используется полученная в результате процеживания жидкость;
• полоскание отваром тысячелистника и ромашки, смешанных в соотношении 2:1. Полторы столовых ложки средства на два часа заливают стаканом кипятка, а остывший раствор перед полосканием процеживают для удаления остатков трав.

Также для полоскания можно использовать смесь шалфея, эвкалипта и мать-и-мачехи, смешанных в соотношении 1:1:1 (для отвара нужно получить всего одну столовую ложку сбора «с горкой»).

Травы заливаются 0,5 литра кипятка и потом еще в течение 15 минут варятся на медленном огне. В остывшее до комнатной температуры средство добавляют несколько капель лимонного сока и чайную ложку меда любого сорта.

Отвар тщательно перемешивается до однородной консистенции. Полоскания выполняются каждые четыре часа как минимум 3-4 дня подряд.

Герпес в горле у ребенка – лечение

Для того чтобы определить, как лечить герпесную ангину у детей, врачи проводят комплексное обследование с целью определения причины заболевания. Ликвидация провоцирующего фактора помогает избежать рецидива и дальнейшего распространения вируса. Принципом лечения является комплексная терапия, которая включает в себя прием следующих групп препаратов:

• противовирусные;
• иммуностимуляторы;
• анестетики;
• антисептики.

Терапия также включает соблюдение диеты. Ребенку дают теплую, негрубую пищу, чтобы избежать травмирование везикул в горле. В рацион включают:

• овощные супы-пюре;
• фруктовые соки;
• творог;
• молочные каши;
• травяные чаи;
• нежирное мясо.

Нужны ли антибиотики при герпесной ангине детям?

Лечение герпетической ангины у детей основывается на применении противовирусных средств. Герпес – это вирус, поэтому антибактериальные препараты против него бессильны. Однако в составе комплексной терапии в отдельных случаях назначают прием антибиотиков. Используют эти лекарства в случае развития осложнений герпетической инфекции и присоединения болезней бактериальной природы (фарингит, ларингит).

Лекарство от герпеса в горле

Чтобы вылечить герпес в горле у ребенка, врачи назначают противовирусные средства. Их подбор осуществляется с учетом выраженности заболевания, стадии патологического процесса, клинических проявлений. Среди применяемых лекарственных средств:

• Ацикловир – при герпесной ангине у детей является основным препаратом;
• Зовиракс;
• Герпевир;
• Виролекс.

Антисептики применяются с целью снижения герметических высыпаний, минимализации жжения. Данные медикаменты чаще используют а форме спреев. Среди разрешенных для детей:

• Орасепт;
• Мирамистин;
• Фурацилин.

Для обезболивания могут использоваться анестетики в форме спреев и таблеток:

• Гексорал;
• Фарингосепт;
• Тантум Верде.

Для усиления защитных сил организма и уменьшения продолжительности болезни, предупреждения рецидива применяют иммуностимуляторы:

• Кагоцел;
• Амиксин;
• Лавомакс;
• Виферон.

Чем полоскать горло при герпесе?

Лечение герпетической ангины предполагает частые полоскания горла. Антисептические растворы предупреждают распространение инфекции в дыхательные пути, присоединение других заболеваний. При вскрытии везикул из них выделяется жидкость, содержащая вирус герпеса. Для антисептики горла и ротовой полости у детей врачи рекомендуют использовать следующие растворы:

• Фурацилин;
• калий перманганат;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин.

В ходе процедуры важно следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал раствор. Для полоскания горла у малышей используют шприц без иглы

С помощью этого инструмента вводят раствор в ротовую полость ребенку. Процедуру проводят в ванной комнате, наклонив ребенку голову над умывальником. Манипуляцию необходимо повторять 3–5 раз в день, чтобы исключить герпес в горле у ребенка.

Герпес в горле – лечение народными средствами

Рассказывая о том, чем лечить герпес в горле у ребенка, отдельно необходимо выделить народные методы терапии. Использовать их можно в составе комплексной терапии только после согласования с врачом.

Настой ромашки

Ингредиенты:

• ромашка аптечная – 1 ст. ложка;
• вода – 200 мл.

Приготовление, применение

1. Сырье заливают кипятком.
2. Настаивают 1 час.
3. Полощут горло 3-4 раза в день.

Настой репейника

Ингредиенты:

• репейник обыкновенный – 2 ч. ложки;
• вода – 250 мл.

Приготовление, применение

1. Траву заливают кипятком.
2. Настаивают 2 часа.
3. Процеживают и полощут горло до 5 раз в день.

Антибиотики

При лечении ангины основным методом становится антибиотикотерапия. Это позволяет вовремя справиться с болезнетворными бактериями и не допустить возникновения осложнений. Единственное исключение в этом случае – это вирусная ангина, при которой лечение антибиотиками неэффективно.

Нельзя «назначать» себе антибиотики самостоятельно. При первых признаках болезни обращайтесь за помощью к врачу.

Каждая разновидность ангины вызывается своим возбудителем. Против каждого из них эффективны свои препараты. Определять индивидуальную дозировку и длительность курса лечения должен только специалист.

Ангина Симановского Венсана

При этой болезни нее всегда показано лечение антибиотиками. Оно нужно только если она перешла в тяжелую форму. При лёгких формах болезни ограничиваются местным лечением. Оно включает в себя частое полоскание горла растворами антисептиков и обработку поверхности язвы йодной настойкой либо раствором нитрата серебра.

При тяжелой форме болезни приходится прибегать к антибиотикотерапии. Для этого чаще всего используются препараты пенициллиновой группы, такие как:

• Билмицин;
• Ампициллин;
• Тикарциклин.

Вместе с ними врач назначит специальные пробиотики, быстро восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Также назначают уколы никотиновой кислоты. Кроме этого, при лечении этой болезни показано обильное тёплое питьё.

Вирусная

• жаропонижающие препараты;
• полоскание глотки антисептиками;
• специальные пастилки или леденцы для горла.

Дополнительно применяется обильное тёплое питьё. Это помогает восполнить патологические потери жидкости и предотвратить пересыхание слизистой.

Лакунарная

Как и любая бактериальная инфекция, лакунарная ангина лечится только антибиотиками. Лечение антибиотиками должно составлять 7 – 10 дней. Нельзя прекращать лечение, как только стало немного лучше.

Для лечения лакунарной ангины применяются такие виды антибиотиков:

• пенициллиновая группа (амоксициллин, аугментин);
• макролиды (суммамед, зитролил).
• цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон).

Чтобы не допустить появления аллергической реакции, часто дополнительно назначают антигистаминные препараты, например лоратадин или супрастин.

Лечение катаральной

Катаральная ангина сопровождается сильным общим недомоганием и интоксикацией организма, поэтому важно соблюдать постельный режим. Конечно же, здесь не обойтись без антибиотикотерапии

При лечении катаральной ангины основную роль играют такие препараты, как:

• Бисептол;
• Стрептоцид;
• Бактрим.

Всё это комбинированные препараты, чаще всего это препараты из такой группы, как сульфаниламиды. Дополнительно назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы для скорейшего восстановления организма.

Список препаратов при фолликулярной

Основные препараты при лечении фолликулярной ангины, как и при Тонзиллите – антибиотики. Без этого болезнь может переходить в осложнённую форму. Чаще всего это антибиотики широкого спектра, быстро снимающие симптомы болезни. Лечение антибиотиками должно проводиться по индивидуальной схеме.

При лечении антибиотиками особо важен накопительный эффект, поэтому важно не прерывать раньше времени курс лечения. Для этого чаще всего применяются такие препараты, как:

• Суммамед;
• Цифаметазин;
• Ампициллин;
• Цифалексин.

Антибиотики широкого спектра

При повышении температуры назначают жаропонижающие препараты. Также используют полоскание горла специальными растворами. Они обладают не только антисептическим, но и обезболивающим эффектом.

Профилактические мероприятия

Если в коллективе заболел ребенок, объявляют карантин сроком на две недели для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.

Иные меры:

• раннее проведение диагностических мероприятий;
• проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
• витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета;
• после посещения мест большого скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
• если подозрение контакта с больным ребенком, ротоглотку полощут слабым раствором перманганата калия. Он бедно розовый, чтобы не обжечь ротоглотку;
• в местах общественного питания перед принятием пищи руки протирают влажной антибактериальной салфеткой.

Внимание требуется уделять возможному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной

Важно не допустить осложнений, возникающих при распространении бактерий из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В результате, разовьется сепсис

В результате, разовьется сепсис.

Признаки герпесной ангины

Распознать это заболевание помогут следующие симптомы: боль в горле; высокая температура тела (она может достигать до 40 градусов по Цельсия); увеличение лимфоидных узлов на шеи; кожная сыпь; проявление небольших пузырьков на небных миндалинах и, соответственно, на самом нёбе.

Наиболее характерные признаки этого заболевания прослеживаются, в структурах гортани в первые сутки появляются мелкие пузырьки, которые, в свою очередь, моментально превращаются в папулы. Они могут быть на небных дужках, гландах, на твердом и мягком небе, а также на слизистой гиперемированной оболочке языка и на других поверхностях в ротовой полоски.

Спустя трое суток, они начинают лопаться, образуя эрозии с серовато-белым налетом и гиперонной каймой возле них. При осуществлении должного лечения, эти изменения в зеве прекращаются, и пациент ощущает значительное облегчение при глотании, приеме пищи.

Но здесь не все так однозначно, потому что бывают такие случаи, когда при герпесной ангине возникает везикулярный стоматит. Пузырьки появляются не только в ротовой полости, но и на стопах, кистях. Такие высыпания, как правило, сопровождаются высокой температурой, которая достигает 40-ой отметке по Цельсию. Но, несмотря даже на это, болезнь протекает в легкой форме и завершается через неделю, при этом не остается никаких следов.

Инкубационный промежуток времени составляет от 7 до 14 дней. В этот интервал времени признаки себя еще не проявляют, но человек уже является носителем этого вируса.