Боль в плече

Лечение

Так как подобные болезненные ощущения могут возникать по самым разным причинам, то без обследования не обойтись. Ведь избавиться от них можно, только устранив факторы, их вызвавшие. Ведь боли в руке – это всего лишь симптом различных заболеваний. Поэтому лечение их должно быть комплексным и специфическим, зависящим от причины.

Только врач после обследования может назначить правильное лечение

Только в некоторых случаях можно самостоятельно облегчить свое состояние. Например, при болях, возникших после повышенных нагрузок, поможет массаж, теплая ванна и отдых. Но чаще всего больному требуется медицинская помощь.

Особенно важно обратиться к врачу в следующих случаях:

• после травмы;
• если покраснел и опух сустав;
• резко онемела рука;
• нарушилась чувствительность кожи, ослабели мышцы;
• одновременно с болями в руке наблюдаются давящие ощущения за грудиной, нехватка воздуха, нарушение сердечного ритма.

После обследования врач назначит специфическое лечение, которое поможет устранить причину болезненных ощущений, сами боли и воспаление. Терапия также должна быть направлена на улучшение подвижности руки, остановку патологических процессов и восстановление нервной проводимости. Для этого применяется медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство

Очень важно соблюдать все рекомендации врача. Необходимо избегать физических нагрузок, переохлаждения, а также правильно питаться

Первая помощь

До посещения врача необходимо облегчить состояние больного

Важно знать, что делать при разных патологиях. При травме нужно обеспечить пострадавшей руке покой

Можно приложить лед, при кровотечении наложить стерильную повязку. Если боли очень сильные, допустимо принять таблетку анальгетика или НПВП.

Если боли резкие, стреляющие, но это не связано с травмой, это может быть поражение нервов, грыжа, инсульт

При этом очень важно обеспечить неподвижное положение больного. А при подозрении на сердечный приступ нужно дать пострадавшему таблетку Нитроглицерина

Медикаментозное лечение

Только врач после обследования может определить, чем лечить боли в руке. Обычно сначала назначаются обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты. Это Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Их используют в виде таблеток, мазей или инъекций. Иногда требуется применение гормональных средств или наркотических анальгетиков.

Лекарственные препараты должны не только снимать боль, но и предотвращать ее появление в дальнейшем. Поэтому при мышечных спазмах и ущемлении нервов назначаются миорелаксанты, при артрозе или остеохондрозе – хондропротекторы. Дополнительно применяются также средства для улучшения кровообращения, обменных процессов, витаминные препараты, гиалуроновая кислота.

Физиотерапия

Различные процедуры применяются после стихания острых болей. Они нужны для восстановления тонуса мышц, улучшения кровообращения. Это может быть электрофорез, лазер, ультразвук, магнит, ударно-волновая терапия, электростимуляция. Часто назначается также массаж и мануальная терапия. Причем не всегда показано массировать руку, при патологиях позвоночника воздействие производится на его шейный отдел. Эффективна бальнеотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура.

Диагностические меры и лечение патологий

Сильная и острая боль в правом плече может быть следствием различных нарушений. Нужна качественная диагностика и правильная стратегия лечения. Человек, прежде всего, должен посетить терапевта и невролога.

Если в процессе выяснения причин будут обнаружены заболевания внутренних органов, которые стимулируют боль в правом плече, то нужно немедленно проконсультироваться с профильными врачами и начать лечение.

Врачи рекомендуют комплексно подходить к лечению и направлять его на искоренение причин заболевания

Важно проводить патогенетическое лечение, которое затормаживает развитие заболевания, ликвидирует симптомы. После основного лечения необходимо делать специальные упражнения для того, чтобы сустав восстановился полностью

Если тактика лечения учитывает все названные принципы, то можно без труда выяснить, почему возникает боль в правом плече и ликвидировать ее без серьезных осложнений.

Хондропротекторы и нестероидные противоспалительные средства применяются при:

1. бурситах,
2. артритах,
3. артрозах.

Если по каким-либо причинам, заболевание перешло в серьезную стадию, и лечение не дает результатов, то следует прибегнуть к использованию гормонов, а также наркотических анальгетиков, чтобы снизить общий дискомфорт у больного. Данные препараты применяются и при прогрессировании злокачественной опухоли.

Препараты могут вводиться и перорально, и внутривенно. Можно делать внутрисуставные инъекции. Однако, довольно часто, эффективно лечить деформирующий артроз плечевого сустава, не удается.

В этих случаях принимается решение о проведении хирургической операции. На сегодняшний день, самой действенной операцией считается эндопротезирование суставов.

Если есть разрывы связок и суставов, то, прежде чем их лечить, на область нужно положить лед или холодный предмет. После этого, прибегают к арсеналу народных средств – вечером можно сделать уксусный компресс.

Нужно растирать больное плечо специальным раствором. 3 больших цветов сирени, 1 большую лодку измельченного корня лопуха, а также три стручка острого перца смешать с литром спирта и настоять трое суток.

Чтобы сделать мазь, нужно 100 г сала растопить, добавив один красный перец и три чайной ложки измельченного зверобоя и сабельника.

Лечение периартрита невозможно без применения:

• анальгетиков,
• противовоспалительных средств.

Препараты вводят в суставную капсулу, делают акупунктуру и новокаиновые блокады. Если заболевание выражается в сильном воспалении, то используют глюкокортикостероидные средства в виде инъекций и мазей.

Йога дает прекрасные результаты при болях в плече. Она расслабляет мышечную систему тела, что положительно сказывается на общем состоянии организма, особенно для плеч и шеи. Кроме этого, эффективны:

1. противовоспалительные мази,
2. магнитотерапия,
3. электрофорез,
4. компрессы из бишофита.

Лечение всегда должно быть квалифицированным и индивидуальным. В домашних условиях разрешается только заниматься профилактической деятельностью.

Плечо является не только одним из самых сложных органов по своему строению, оно обладает особой уникальностью. Его подвижность обеспечивается множеством мышц и сухожилий, что отличает его от остальных суставов.

Болезни плечевого сустава бывают разными, часто проблемы с болями в плече появляются на фоне таких заболеваний, как , артрит, остеохондроз.

Только за счет плеча руки обладают большими возможностями в движении. Но у всего есть обратная сторона, плечевой сустав не исключение: за свою подвижность он платит повышенной травматичностью и высокой чувствительностью.

Остеохондроз, особенно шейного отдела, способен вызывать сильные боли в плече, которые усиливаются с течением времени. Человеку становится больно заводить руку назад, при повороте шеи боль отдается сразу в суставе. Болезненность носит затяжной характер, может месяцами изводить постоянными прострелами в область лопаток. И только специалист сможет определить степень развития заболевания.

Но боль в левом плече (а также в правом) может возникать по многим причинам, причем их довольно много. Самая простая и наиболее частая — воспаление сустава. Обычно проявляется сильной болью, само плечо может припухать.

Есть много провокаторов, из-за которых могут возникнуть проблемы с суставами:

• травма, растяжение, выпадение;
• тендинит, чаще в сочетании с бурситом;
• артрит;
• плече-лопаточный периартроз;
• капсулит;
• заболевания внутренних органов, например, печени.

Важно понимать, что большинство заболеваний умеют протекать бессимптомно, даже боль может быть эпизодической. Обнаружить заболевание на ранней стадии и суметь его вовремя остановить — самое важное для здоровья пациента

Возможные болезни

Причиной неприятных ощущений в области плечевого сустава могут быть разные болезни. Так, если имеет место остеохондроз шейного отдела, то боли могут «простреливать» в руку при наклоне или повороте головы, в особо запущенных случаях человеку тяжело поднять руку. Причем ночью они обостряются и становятся буквально невыносимыми:

Плечо болит и при воспалении сустава, артрите. Если его не лечить, со временем ограничивается подвижность сустава, больно поднять руку.

• Острую боль при разных движениях руки вызывает и артроз, деформация сустава, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Артроз может развиться вследствие растяжения, перелома, вывиха, ушиба. При травмах, опухолях, воспалительных процессах возникает неврит, который дает внезапную острую боль в суставе.
• При воспалении суставной сумки, тендобурсита, резкая и острая боль охватывает всю руку от кончика пальцев до шеи. В таких случаях движения в руке очень затруднены.
• Если человек долгое время выполнял непривычные и нестандартные движения рукой, скажем, красил пол, через сутки у него может появиться острая боль в плече из-за поражения вращающейся манжетки плеча.
• Скованность мышц плечевого пояса возникает вследствие капсулита плечевого сустава. При этом заболевании человек не может отвести руку за спину, в сторону, поднять ее не всегда удается из-за сильной боли в плече.
• Воспаление сухожилий, которые окружают сустав плеча, приводит к хронической боли в левом или правом плече и предплечье. Возникает оно из-за тяжелой и постоянной физической нагрузки, когда сухожилия долгое время трутся о сустав. Чаще всего возникает тендинит бицепса, когда воспаляются сухожилия мышцы, расположенной на внутренней части плеча. В этом случае боль может быть сильнее, когда мышцу прощупывают или двигают рукой. Если при пальпации прощупывается шаровидное вздутие, произошел разрыв сухожилия бицепса.
• Если на плече тяжело спать, его сустав имеет отечность и дает резкую боль, скорее всего, на этом месте образовался бурсит. Возникает он из-за травм сухожилий, суставной сумки, чрезмерной нагрузки на сустав.
• Если боль в левом плечевом суставе возникает при поднятии руки внезапно, интенсивно и на долгий срок, причины могут крыться в отложении солей кальция. Чаще всего таким заболеванием страдают люди в возрасте 30-50 лет.
• Боль может говорить о перерастяжении связок плеча. Возникает оно при длительных и тяжелых физических нагрузках, обостряется, если рукой двигать, иногда сопровождается кровоподтеками.
• Межпозвоночная грыжа шейного отдела становится причиной ноющей боли не только в шее, но и в плечевом суставе. Часто сопровождается головными болями, головокружениями. Со временем при отсутствии лечения состояние только ухудшается, и боль становится нестерпимой.

Если без видимых причин постепенно появляется боль или болит плечо левой руки жгучей простреливающей болью, что делать в таком случае? Срочно обратиться к врачу, так как это может быть причиной плечелопаточного периартроза. О нем говорят сопутствующие симптомы:

1. онемение рук;
2. нарушение функций кисти;
3. руки начинают мерзнуть;
4. боль часто возникает по ночам.

Характер боли в зависимости от интенсивности

На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.

Острая боль

Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.

Сильная боль

Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.

Ноющая боль

Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.

Отраженные боли

Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.

Резкая боль

Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.

Тянущая боль

Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.

Постоянная боль

Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.

Тупая боль

Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.

Стреляющая боль

Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.

Боль и онемение руки

Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.

Жжение в плечевом суставе

Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.

Хроническая боль

Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.

Если боль в плече и предплечье резкая и стреляющая

Малейшие нарушения в его конструкции приводят к появлению болей, характер которых зависит от различных причин, вызвавших их.

Травма сустава

Одной из причин болезненного состояния плеча является травмирование сустава.

Когда человек теряет равновесие, то инстинктивно он выставляет руку вперёд, пытаясь смягчить удар. В результате может вывихнуть плечо и повредить сухожилие.

Появляется покраснение мягких тканей плечевого сустава, они сильно опухают.

Спортивная травма

Резкая боль обычно говорит о серьезности повреждений, которые происходят в результате не только бытовых, но и спортивных травм.

Нередко спортсмены травмируют суставы именно в результате интенсивных тренировок, особенно это характерно для занятий бодибилдингом.

Когда связки претерпевают сильное растяжение, кожа становится горячей, при пальпации возникает болевой синдром.

Остеохондроз

Острая боль сопутствует обострению остеохондроза шейного отдела.

Ближе к ночному времени боли становятся невыносимыми, с прострелами во всю руку, даже шею.

Неврит сустава

Сильную боль в левом плече и предплечье вызывает неврит сустава. Каждое движение руки приводит к усилению боли. Для данной патологии характерны прострелы в плечо.

Важно знать! Если произошёл вывих плечевого сустава, то его нужно немедленно вправить на место. Требуется срочная госпитализация, где только доктор может обезболить и вправить сустав

Врачи настоятельно рекомендуют не делать это самому.

Если есть повреждения тканей, серьезные нарушения, то необходимо принимать специальные препараты. Подавить болевой синдром можно гораздо быстрее, чем будет длиться процесс заживления.

Профилактика

Во избежание появления болезненных ощущений в области предплечья не рекомендуется продолжительное время делать монотонную работу. Она провоцирует возникновение перенапряжения в верхних конечностях. Когда человек занимается спортом, то осуществление упражнений должно быть правильным, нагрузки увеличивают поэтапно. Когда он чувствует дискомфорт, то тренинг должен быть прекращен. Не рекомендуется продолжительный период времени пребывать в сидячем положении, в противном случае произойдет перенапряжение в шее, плечах, проявятся боли.

Следует исключить появление стрессовых ситуаций, после рабочего дня необходим соответствующий отдых. Когда дискомфорт в предплечье выявлен на позднем этапе, могут возникнуть неприятные последствия. Следует помнить, когда появились боли в рассматриваемой области и они длительный период не проходят, необходимо обратиться за помощью. Самостоятельное лечение не рекомендовано, чтобы избежать осложнения.

Боли в области предплечья появляются ввиду различных провоцирующих факторов: от обыкновенного ушиба и до расстройств в функционировании внутренних органов (например, сердца). Когда дискомфорт постоянный, изнуряющий, нарастает в процессе нагрузок, напоминает о себе в спокойном состоянии, сопряжен с отечностью, увеличением температурных показателей, понадобится помощь врачей. Специалист проведет диагностику и подберет соответствующую терапию.

Проблемы с плечевым суставом

Виновниками боли в руках являются остеохондроз, плечелопаточный периартрит, артрит, артроз. В зависимости от того, какая часть поражена, болит правая либо левая сторона. Основаниями для развития заболеваний становятся наследственность, вредные привычки, травмы, возрастные изменения, инфекции, сахарный диабет, гормональные расстройства. Симптомы: невозможно поднять руку, скованность, ограниченность в движениях. При остром течении периартрита наблюдается усиление воспалительного процесса, повышение температуры тела. Артралгия характеризуется повышенной температурой пораженного места, покраснением, припухлостью, скоплением жидкости в полости сустава.

Характер боли

От умеренной до сильной, с обострением при движении, ночью.

Диагностика и лечение

Занимаются подобными случаями ортопед, ревматолог, травматолог. На основании жалоб пациента врач назначает биохимический, клинический анализ крови, анализ мочи, направляет на УЗИ, рентгенографию, МРТ, артроскопию. Применяются НПВП — Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен, Диклофенак; кортикостероидные инъекции с Бетаметазоном, Дипроспаном, Флостероном; новокаиновые блокады, чтобы купировать боли в руке; крема с анальгезирующим действием — Диклофенак, Индометацин, Метилсалицилат, Долгит, Найз гель. Проводится терапия лазером, магнитом, ультразвуковая или ударно-волновая терапия, рекомендован комплекс упражнений, массаж. Традиционный способ снятия недомогания предусматривает наложение солевой повязки или компресса с медом на пораженный участок в течение 2-х недель. Если консервативные методы оказались неэффективными, проводится оперативное вмешательство с удалением фрагмента отростка лопатки и связки под названием «субакромиальная декомпрессия».

Какие признаки требуют немедленной врачебной помощи?

Речь идет об опасных состояниях, угрожающих жизни больного. Причины возникновения патологии в плечевом суставе различны. Иногда они могут начинаться с несильно выраженных симптомов, не внушающих опасения и схожих с признаками распространенных заболеваний. А когда ситуация заходит слишком далеко, то менять что-либо уже поздно. Жалобы, которые нельзя игнорировать, относятся к описанию следующих симптомов:

• Возникновение резкой боли в плече, которая не уменьшается, а с каждой минутой продолжает нарастать и распространяется на другие части тела.
• Чувство жара, озноба, появление дурноты, «мушек» перед глазами, холодный пот, головокружение, мнимое ощущение движения предметов вокруг и др.
• Резкое повышение температуры тела.
• Болевые ощущения не меняются при движениях плечом, грудной клеткой, шеей (это может говорить о серьезных сердечных патологиях).
• Меняются пульс, давление, сердечный ритм.

При таких состояниях требуется немедленная госпитализация больного. До приезда врача ему необходимо оказать скорую помощь.

Дегенеративно – дистрофические заболевания

К данным заболеваниям относят:

• Остеохондроз – при данной патологии происходит постепенное «окостенение» позвонков и суставов, в результате чего они начинают тереться друг о друга, поэтому и возникают болевые ощущения.
• Артроз – при артрозе происходит постепенное разрушение хрящей, вследствие чего снижается эффект амортизации суставной сумки, появляется сильный болевой синдром, который может перемещаться в шею и лопатку.
• Остеопороз – данное заболевание характеризуется нарушением обменных процессов кальция, который очень важен для здоровья опорно – двигательной системы. Из-за недостатка кальция кости становятся более хрупкими и часто ломаются.

Воспалительные процессы в суставах

Воспаление может возникать не только в мышцах, но и в суставах. К воспалительным заболеваниям относят:

1. Артрит – при артрите возникает воспаление в плечевом или локтевом суставе, что провоцирует отёчность, покраснение и боль, отдающую в плечо или предплечье. Поражённая область увеличивается в размере и припухает.
2. Синовит – при данном заболевании воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая суставную сумку изнутри. При синовите суставная сумка ограничена в движении, присутствует сильный болевой синдром, который может отдавать во всю руку. Плечо значительно опухает и увеличивается в размере.
3. Бурсит – при бурсите возникают такие же симптомы как при синовите. Единственное отличие бурсита от синовита в том, что при бурсите воспаляется околосуставная оболочка.

Тендинит

Тендинитом называют воспаление в сухожилии, которое крепится к плечевому суставу. При тендините человек ощущает сильную боль воспалённом месте, небольшую скованность в движениях. Боль усиливается при совершении движения и надавливании на поражённое место. Также отекают мягкие ткани, и возникают покраснение, жжение кожных покровов и повышение местной температуры.

Лимфаденит

Лимфаденит – это воспаление близлежащих лимфоузлов, находящихся в области плечевого пояса. При данной патологии возникают сильные болезненные ощущения, уплотнение в области поражения, повышение местной и общей температуры. Нередко лимфаденит протекает в очень тяжёлой форме с образованием гноя.

Невралгия

Если в области левого плеча и предплечья происходит защемление нерва, то у человека возникают сильные болезненные ощущения, которые распространяются на всю конечность вплоть до кисти и шеи. Также неприятные ощущения могут отдавать в грудину и лопатку. Невралгия нередко сопровождается спазмом мышц руки.