Симптоматика повышенного и пониженного ВГД
В начальной форме развития патологии симптоматика может быть выражена слабо. Поэтому после 40 лет и при наличии предрасположенности рекомендовано проходить осмотр у офтальмолога не менее 1 раза в 6 месяцев.
Изменение значения внутриглазного давления может сопровождаться следующими симптомами:
Повышенное ВГД | Пониженное ВГД |
Выраженная головная боль в височной области | Повышенная сухость в глазах, выражается отсутствием блеска |
Болезненность при движениях глаз (вверх, вниз, по бокам) | Ощущение песка в глазах |
Ощущение сдавливания и тяжести в глазах | При протирании век, глазное яблоко кажется более мягким на ощупь |
Увеличение слезоточивости | Глаза выглядят «провалившимися» |
Выпучивание радужки или роговицы | Зрачок вяло реагирует на яркий свет |
Общая симптоматика:
- ощущается быстрая усталость глаз даже при небольшой нагрузке;
- снижение качества зрения, ухудшение может прогрессировать быстро;
- ощущение невидимой пленки перед глазами;
- в ночное время глаза не различают контуры предметов;
- появление мушек или кругов перед глазами;
- нарушение бокового зрения;
- в запущенной форме присутствует тошнота и рвота без причины.
Из-за нарушения состояния сосудов может отмечаться покраснение белков глаз.
Что это такое?
Офтальмотонус выполняет важные физиологические функции:
- создает необходимое напряжение тканей и структур глаза (тургор);
- расправляет оболочки глаза;
- обеспечивает необходимую форму глазного яблока, что необходимо для корректного осуществления рефракции (зрительной функции).
Офтальмотонус поддерживается путем выработки, продвижения по камерам глаза и оттока глазной жидкости — водянистой влаги. Внутриглазная жидкость — желеобразная прозрачная субстанция, которую вырабатывают специальные клетки цилиарного тела посредством фильтрации плазмы крови.
Первоначально жидкость проникает в заднюю камеру глаза в узком промежутке между задней стенкой радужки и цилиарной мышцей. Затем субстанция через отверстие в радужке перемещается в переднюю камеру глаза — пространство между радужкой и внутренней стенкой роговицы.
После перехода в переднюю камеру жидкость выводится из органа зрения и попадает обратно в кровь. Удаление водянистой влаги осуществляет круговой сосуд склеры — канал Шлемма. Сосуд находится в месте сращения роговицы и радужки. Водянистая влага всасывается в канал Шлемма через трабекулярную сеть — сетчатую структуру, которая фильтрует субстанцию перед ее удалением из глаза.
Жидкость не только поддерживает офтальмотонус, но и выполняет важные функции:
- питает лишенные кровоснабжения структуры зрительного аппарата: роговицу, хрусталик, передний отдел стекловидного тела;
- уничтожает вредоносные микроорганизмы, попавшие в полость глазного яблока;
- участвует в процессе преломления света.
Удаляясь из глаза через дренажную систему (канал Шлемма, трабекулярную сеть), субстанция преодолевает сильнейшее сопротивление. Офтальмотонус поддерживается за счет преодоление глазной жидкостью сопротивления в процессе оттока.
Жидкость формируется со скоростью примерно 2-3 мкл (микролитра) в 1 минуту, скорость выведения зависит от объема камер глаза. Если по каким-либо причинам скорость выработки и выведения водянистой влаги нарушается, офтальмотонус отклоняется от нормы.
Глазное давление и его нормы
Механизм формирования внутриглазного давления обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Если первое обеспечивает продуцируемая секреция влаги многочисленными отростками цилиарного тела, то второе регулируется сопротивлением в системе оттока — имеется в виду трабекулярная сеть в углу передней камеры.
Для измерения в переднюю камеру через роговицу вставляют иглу манометра, производя при этом прямые замеры. Понятное дело, что в силу своей сложности технического выполнения, этот способ неприменим в клинической практике.
Хроническим глаукомным больным, а также всем тем, кто страдает катарактой, нужно всегда мониторить уровень ВГД в домашних условиях, и благодаря транспарберальному измерению, которое осуществляется посредством использования безопасного, бесконтактного тонометра.
Верный способ временно избавиться от повышенного ВГД и снизить его в кратчайшие сроки – закапать пилокарпин – 2-3 капли (больше не надо – это приведет к чрезмерному понижению, нельзя позволять этому показателю резко колебаться). Только если убрать повышение этого показателя можно снять приступ внутриглазной гипертонии.
На помощь приходит множество разнообразных приборов и инструментов, посредством которых удается реализовать непрямой способ определения ВГД. В этом случае искомую величину давления показывать будет метод измерения ответа глаза на приложенную к нему силу. Таким образом, опытный врач может дать приблизительную оценку уровня внутриглазного давления без инструментов — лучше всего для этого использовать старый и проверенный прием пальпаторного исследования, который подразумевает определение ВГД по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами. Нормальный диапазон этого значения варьируется от 12-22 мм рт.ст. Внутриглазное давление, превышающее отметку в 22 мм рт.ст. считается выше нормы.
В тех ситуациях, когда ВГД выше, чем положено, но у человека нет других клинически значимых симптомов глаукомы, это состояние попросту именуют глазной гипертензией. Если показатель внутриглазного давления составит менее, чем 8 мм рт.ст., то это состояние принято именовать гипотонией глаза.
Величина глазного давления может несколько разниться в зависимости от возраста и некоторых физических особенностей пациента. Но в большинстве случаев нормой для взрослого человека принято считать показатель, который варьируется в диапазоне от 22 до 23 мм рт. ст.
Что такое глазное давление
Глазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает. Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему. Медики классифицируют такие изменения на:
- транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
- лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
- стабильный тип – постоянное превышение нормы.
Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто. Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония. Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска.
Как измеряют глазное давление
Существует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:
- тонометрия по Маклакову;
- пневмотонометром;
- электронографом .
Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки. Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня. Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием.
Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации. Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок.
Рекомендации и особенности лечения ВГД дома
Из-за существенного усиления признаков ВГД, индивид способен насовсем остаться без зрения. Тем, кто испытывает страдания от высокого давления глаз, необходимо понимать, как быстро убрать его в бытовых ситуациях. В особенности нужны подобные сведения для обитателей сёл, отдалённых от аптек и клиник
Нередко автомашина попросту не поспевает доехать до больного, поэтому немаловажно понимать, как лечиться самостоятельно
Повышение глазного давления возможно установить следующим пальпаторно-тактильным методом:
- Опустить взор;
- Пальцы рук прижать ко лбу;
- Указательные разместить немного выше верхнего века;
- Пальчик должен фиксировать глаз, а другой аккуратно нажимать на яблоко.
При обычном офтальмологическом давлении пальчик станет ощущать небольшие импульсы склеры. При значительном — указательный палец почувствует сильное напряжение.
Избавиться от ВГД помогут многие лечебные травы:
- Картофель. Почистить 2 картофелины, смолоть в пюре, уложить в марлю, прикладывать к глазам.
- Крапива и ландыш. Смешиваются 100 г. крапивы, столовая ложечка ландыша, доливают 100 г. воды. Прикрыв крышкой, установить в темноту на 10 часов. Применять в качестве примочек, удерживая на глазах по 5 мин.
- Мокрица. Измельчить траву, выжать сок, разбавить водкой (1:10). Употреблять настой по рюмочке пред любым приемом еды.
Лечение
Терапия повышенного внутриглазного давления включает закапывание специальных глазных капель, прием витаминных препаратов, физиотерапевтический метод (вакуумный массаж, цветоимпульсную терапию) и хирургическое вмешательство, как кардинальный способ избавиться от недуга. Это делают одним из трех способов – гониотомия, трабекулэктомия и лазерная операция. Одна из мер терапии – соблюдение профилактических рекомендаций.
Глазные капли
Выбор лекарства осуществляется офтальмологом в зависимости от показателя внутриглазного давления, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
При пониженном внутриглазном давлении наблюдается сухость слизистой, поэтому назначаются в каплях средства для увлажнения и устранения дискомфорта (Офтолик, Визин, Корнерегель, Баларпан).
При повышенном внутриглазном давлении для стабилизации показателя применяются бета-адреноблокаторы, или противоглаукомные препараты. Наиболее назначаемые медикаменты: Тимолол, Бетаксолол, Пилокарпин, Латанопрост и их комбинации.
При кровоизлиянии в склеру, которое проявляется при повышенном ВГД, назначается метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмокси-оптик, Эмоксибел и другие аналоги).
Физиотерапевтическое лечение
Наиболее эффективны при отклонениях показателей внутриглазного давления от нормы 2 вида физиотерапии: вакуумный массаж и цветоимпульсная терапия. Они проводятся в условиях дневного или ночного стационара.
Хирургическое вмешательство
Лазерная операция – кардинальный и относительно безопасный способ снижения офтальмотонуса. С помощью луча открываются пути для оттока водянистой влаги. Это устраняет дисбаланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости. Стабилизирует показатель давления.
Гимнастика для глаз
Благотворно на показатели ВГД воздействуют гимнастические упражнения и ношение специальных очков – тренажеров.
Они направлены на расслабление глаз, снятие напряжения, улучшение зрения и фокуса, укрепление глазных мышц. Их следует выполнять ежедневно, особенно при длительной зрительной нагрузке, после 50 лет и при наличии факторов риска развития офтальмотонуса.
Витаминные препараты
Для поддержания остроты зрения, уменьшения дискомфорта и признаков усталости глаз при чрезмерных зрительных нагрузках, профилактики возникновения заболеваний глаз, нормализации кровообращения применяются поливитаминные комплексы. В аптеках представлены следующие препараты и БАДы:
- Макулин и Макулин плюс;
- Тауфон табс;
- Витрум вижн;
- Компливит офтальмо;
- Визионейс;
- Черника форте с лютеином;
- Лютеин комплекс;
- Миртилене;
- Супероптик;
- Омега-3;
- Стрикс.
Их применяют курсами дважды в год, особенно после операций по назначению врача.
Другие медикаменты
Часто лечением отклонения ВГД занимается группа специалистов в зависимости от провоцирующего заболевания: невропатолог, эндокринолог, кардиолог, гинеколог и др. Назначаются медикаменты для устранения причины.
Методики измерения
Определить показатель внутриглазного давления можно несколькими методами, которые различаются применением различных приборов или веществ.
Например:
- по Маклакову. Для проведения процедуры в глаза закапывают анестезирующие капли. Когда начинает действовать обезболивающий состав, на глаза (на короткое время) помещают цилиндрические грузики. Далее их ставят на чистый лист бумаги, диаметр образовавшихся отпечатков означает показатель ВГД;
- визуальным осмотром и пальпацией. Врач оценивает визуальное состояние глазных тканей. После этого пациент закрывает глаза, и специалист слегка надавливает указательными пальцами обоих рук на глазное яблоко с разных сторон. По податливости нажатий офтальмолог может определить имеются ли отклонения от нормы (точные значения получить невозможно). Если в процессе манипуляций требуется прикладывать усилия, то показатель повышен, если пальцы легко продавливают склеру (наружная защитная оболочка глаза), то показатель понижен. При нормальном значении специалист при надавливании ощущает небольшие импульсы;
- офтальмоскопией глазного дна. Для измерения давления используются специальные приборы, которые позволяют оценить состояние глазного дна, сетчатки и сосудов. В зависимости от вида используемого прибора диагностику можно провести разными способами (прямым, с помощью линзы Гольдмана или лазера);
- пневмотонометрией. Относится к аппаратным методам. Пациент усаживается напротив прибора и фокусирует взгляд на мишени обозначенной врачом. После этого из прибора на глаз подается небольшая струя воздуха, которая оказывает давление на глазные ткани и позволяет определить значение ВГД;
- периметрией. Офтальмолог определяет повышение/понижение внутриглазного давления оценивая возможность пациента осуществлять периметрическое зрение. Для этого при обследовании требуется концентрировать взгляд на одной точке, которую офтальмолог потом постепенно перемещает вправо/леве и вверх/низ. Процедура проводится поочередно на оба глаза.;
- импрессионный. Измерение внутриглазного давления производится с применением специального стержня, который проникает к глазным тканям через зрачок. Данный способ является самым точным.
Выбор метода измерения ВГД определяется офтальмологом после визуального осмотра глазных тканей. Для получения точных показателей рекомендовано производить несколько измерений в разные часы.
Гимнастика для глаз
Зарядку для поддержания глазных яблок в форме рекомендуется делать всем без исключения. Особенно людям с возможным развитием внутриглазного давления. Для совершения гимнастики рекомендуется:
Сильно зажмуриться на пару секунд, а потом широко раскрыть глаза. Повторять упражнение необходимо до 10 раз. Действие способствует улучшению кровообращения в глазу и укрепляет сосуды.
В течение минуты очень быстро хлопать веками – так нормализуется приток питательных веществ.
Фокусироваться на предметах разной дальности
Попеременно акцентируя внимание на одном и на другом. Это поможет подготовить глаза к предстоящей работе.
Также рекомендуется делать легкий массаж подушечками пальцев, двигаясь по кругу.
Вращение глазами – немного утомительная, но очень действенная процедура.
Также следует каждое утро делать для глаз контрастный душ, направив струю воды на веки.
Важно! Вода не должна быть сильно горячей или холодной. Это может привести к ухудшению состояния
Часто болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать походами к врачу. Особенно людям из группы риска, ведь проблемы с глазным давлением могут привести к полной потере зрения.
Как снизить давление в глазах
Глаукома – это практически неизлечимое заболевание. Поэтому лучше своевременно снизить повышенное внутриглазное давление, тем самым, минимизировав связанные с ним проблемы, такие как боль в голове и глазах.
- Глазные капли. При диагностировании высокого давления в глазах врач назначает капли, цель которых – уменьшение количества глазной жидкости или улучшение ее оттока.
- Общее лечение. Если капли не действуют или плохо переносятся, существует альтернатива в форме таблеток. Но лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как частое мочеиспускание, покалывание, тошнота или камни в почках.
- Хирургическое вмешательство. Последний способ добиться лучшего дренажа жидкости – хирургическое или лазерное лечение области оттока.
Изменение образа жизни
- Физические упражнения. Кардио-тренировки улучшают кровообращение всего организма, включая сетчатку и зрительный нерв.
- Здоровое питание. Включите в рацион больше листовых овощей, продуктов, богатых омега-3, витаминами С, Е и А.
- Повышенное положение головы во сне. Сон на высокой подушке под углом около 20 градусов также может помочь снизить ВГД.
- Травяные смеси. Черника или гинкго билоба – это растения, способные снизить внутриглазное давление. Но следует помнить, что они не заменяют лекарства, назначенные офтальмологом.
- Релаксация. Стресс – это один из факторов, вызывающих повышение ВГД, поэтому каждый день уделяйте несколько минут медитации, йоге или другим методам релаксации.
- Кофеин. Уменьшение количества кофеина в рационе полезно в целом. Одна из причин повышения давления в глазах – чрезмерное потребление кофеина.
Поскольку в начале повышение внутриглазного давления не проявляется, его трудно распознать. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры; при возникновении проблем со зрением обратитесь к офтальмологу вне профилактических осмотров.
Причины и симптомы глазного давления
Повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия) возникает, когда содержимое глазного яблока давит на внешнюю оболочку глаза (склеру, роговицу).
Глазное давление особенно чувствуется при несильном нажатии на закрытые веки пальцами. Но часто пациенты могут жаловаться на тяжесть в глазах и в открытом состоянии. Ощущение давления усиливается на фоне простуды, насморка, головной боли.
Норма глазного давления у мужчин и женщин составляет 8-26 миллиметров ртутного столба. Но при различных сбоях в организме может усиливаться секреция природных жидкостей глаза, происходит нарушение работы сердца и сосудов, что приводит к скачкам давления.
Также внутриглазное давление может зависеть от физических нагрузок, количества потребляемой жидкости.
Временное повышение внутриглазного давления происходит при:
- злоупотреблении алкоголем;
- употреблении кофеина;
- кашле;
- рвоте;
- поднятии тяжестей.
Причины стойкого повышенного глазного давления другие:
- переизбыток или недостаток вырабатываемой внутриглазной жидкости;
- переизбыток или недостаток дренажа внутриглазной жидкости;
- изменение анатомического строения глаза;
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- атеросклероз;
- наследственная дальнозоркость;
- применение некоторых лекарств;
- травмы глаза;
- операции на глазах;
- глазные заболевания (отслойка сетчатки и другие).
От повышенного глазного давления нельзя избавиться, только лишь отоспавшись. Постепенно болезнь прогрессирует и предоставляет множество неудобств.
Самые заметные признаки:
- резкое снижение зрения;
- нарушение сумеречного зрения;
- повышенная утомляемость;
- помутнение, мушки в глазах;
- учащение сильных головных болей, которые локализуются в области глаз и висков;
- покраснение глаз, висков.
Из-за долгого давления зрительный нерв атрофируется, а больной лишается зрения. Если эти симптомы беспокоят уже несколько дней, необходимо бежать к офтальмологу.
Офтальмогипертензия часто встречается у людей старше сорока лет. А как измерить глазное давление в домашних условиях?
Методы определения внутриглазного давления
Глазное давление можно определить разными способами:
Пальпаторно-ориентировочно. Больной должен опустить взгляд. Пальцы рук нужно упереть в лоб, указательные поместить на подвижное веко, немного выше хряща
Один палец должен зафиксировать глаз, другой осторожно нажать на яблоко. При нормальном или пониженном глазном давлении палец будет чувствовать небольшие импульсы склеры
При высоком давлении указательный палец давит с усилием. Склера должна слегка деформироваться. Палец не будет чувствовать толчков. Пальпация определяет плотность склеры: нормальная (при нормальном давлении), умеренная (яблоко плотное), повышенная (яблоко очень плотное), каменная (яблоко твердое). При пониженном давлении склера мягкая или слишком мягкая.
Глазная тонометрия. Тонометр Маклакова позволяет получить оттиски с обоих глаз. Происходит сплющивание роговицы. Измерения проводятся после местной анестезии около пяти минут сначала в одном глазу, затем в другом. Портативный тонометр ICare действует благодаря мгновенному мягкому удару по центру роговицы. Выдает точный результат, для применения не требуется обезболивание. Подходит для самостоятельного определения внутриглазного давления.
Бесконтактные тонометры. Это электронные приборы, измеряющие давление с помощью струи воздуха. Воздействуя на роговицу, они получают точный результат. Пациент не будет испытывать дискомфорта.
Что делать при повышенном глазном давлении?
Внутриглазное давление
От каких параметров зависит давление внутри глаз? Оно формируется оттоком и притоком влаги в стекловидном теле. Жидкое, прозрачное содержимое стекловидного тела оказывает постоянное давление на внешние оболочки оптической системы, поддерживая фиксированную форму глазного яблока — круглую. Если внутри глазной камеры скапливается избыточный объём влаги, человек ощущает распирание, боль.
Избыток внутриглазной жидкости может появиться по разным причинам: прием антидепрессантов или гормональное лечение, механическое повреждение глазного яблока или злоупотребление алкоголем, недосыпание.
Внутриглазная жидкость по своему составу приближается к характеристикам плазмы крови, только отличается от нее меньшей концентрацией белковых тел. Образуется данная жидкость из крови. Сначала жидкость поступает в заднюю камеру глазного яблока, а затем выводится через зрачок в переднюю. Отток влаги осуществляется через угол передней камеры и дренажную систему, затем жидкость вливается в общий кровоток.
Назначение внутриглазной жидкости — транспортировка питательных веществ к не имеющим собственного кровоснабжения тканям оптического аппарата — роговице, стекловидному телу, хрусталику. Также жидкость внутри глазных камер выполняет роль проводника изображения, так как обладает светопроникающими характеристиками. Следующая роль внутриглазной влаги — защита от проникновения инфекций (в ней присутствуют иммунные клетки).
Повышенное внутриглазное давление (ВГД) ощущал каждый человек во время гриппозного состояния: раскалывается голова, давит на глаза, надбровные дуги. Но после исцеления от гриппа или простуды параметры давления приходили в норму, и все симптомы ВГД исчезали.
Нестабильность ВГД
Причины нестабильности давления:
- прием гормональных таблеток;
- прием антидепрессантов;
- курение, алкоголизм;
- чтение при недостаточном освещении;
- просмотр телепередач в темном помещении;
- механическое повреждение глазного яблока;
- перенесенная офтальмологическая операция;
- тяжелый физический труд.
Офтальмотонус (внутриглазное давление) поддерживается правильной циркуляцией жидкости в стекловидном теле. Показатели тонуса могут не совпадать в течение суток: утром ВГД чуть выше, чем в вечерние часы. Это не относится к патологическим явлениям. Однако с возрастом характеристики ВГД могут кардинально измениться, и давление становится стабильно высоким в любое время суток. Та же картина наблюдается и при серьезных соматических заболеваниях.
В самом начале формирования отклонений помогает изменение рациона питания, расслабляющие упражнения для зрительного аппарата и прием антиоксидантов. Однако без пересмотра образа жизни и избавления от ненужных привычек говорить о восстановлении офтальмотонуса не приходится.
Как снять внутриглазное давление?
Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.
Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:
- освоить комплекс упражнений для глаз и уделять ему по несколько минут в день;
- подобрать защитные очки для чтения и нахождения перед монитором;
- насколько это возможно, ограничить любые глазные нагрузи – телевизор, компьютер, работа с мелкими деталями;
- отказаться от контактных и силовых видов спорта;
- свободное время проводить на воздухе, давая возможность глазам отдохнуть и посмотреть вдаль.
Лечение внутриглазного давления каплями
Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.
- Те, которые действуют непосредственно на цилиарное тело и уменьшают выработку жидкости – ингибиторы карбоангидразы. Самые популярные из этой группы – «Азопт» и «Трусопт». За счет снижения количества внутриглазной жидкости снижается и давление, но этот процесс может сопровождаться жжением, сильным покраснением глаз и даже горьким привкусом во рту.
- Вторая категория – простагландины. Они действуют по иному принципу: влияют не на количество жидкости, а на ее интенсивный отток. Если проблема именно в этом, чаще всего назначают «Траватан», «Тафлотан» и «Ксалатан». Но они также имеют побочные эффекты –может потемнеть радужная оболочка глаза.
- Бета-блокаторы – например, «Тимолол», «Окумол», «Окупресс», «Арутимол», «Окумед» и более современный «Бетоптик». Они также снижают количество жидкости, образуемой в глазу, но имеют один существенный нюанс – вместе с глазным давлением, снижают частоту сердечных сокращений, что категорически противопоказано сердечникам.
Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток. К этой категории можно отнести «Ксалаком», «Фотил», «Косопт».
Снятие внутриглазного давления в домашних условиях
Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:
- отвар лугового клевера (заварить крутым кипятком, настоять 2 часа и пить перед сном по 100 гр.);
- настойка из золотого уса (около 20 фиолетовых соцветий залить 500 граммами водки и оставить в темном месте на 12 дней, после чего принимать по одной чайной ложке перед завтраком);
- стакан кефира с корицей.
Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.
Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.
Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!
- Волков, В. В. Глаукома при псевдонормальном давлении / В.В. Волков. — М.: Медицина, 2001.
- Лусине, Левоновна Арутюнян Определение целевого давления при первичной открытоугольной глаукоме: моногр. / Лусине Левоновна Арутюнян. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013.
- Д. Хьюбел. Глаз, мозг, зрение. — под ред. А. Л. Бызова. — М.: Мир, 1990.
- American Optometric Association — Ocular Hypertension
Глазное давление: норма для мужчин и женщин, таблица ВГД в 40, 60, 70 лет
Для диагностики многих офтальмологических (и не только) заболеваний важное значение имеет внутриглазное давление. Этот показатель может ни о чём не говорить пациенту, но для врача скажет о многом
ВГД измеряется прямым и непрямым способом, а соответствует показатель норме или нет, зависит от возраста человека и некоторых других параметров.
- Поделиться
- Твитнуть
- Поделиться
- Класснуть
- Отправить
- Вотсапнуть
Что такое ВГД?
Внутриглазное давление — это давление жидкости внутри глаза. Постоянство этого показателя обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора, благодаря чему все структуры глаза находятся в стабильных и комфортных условиях. Именно от ВГД зависит, будут ли ткани глаза получать достаточное количество кислорода и полезных веществ, а также скорость обменных процессов.
Как определяют?
Внутриглазное давление измеряют двумя способами:
Прямой способ — это введение иглы манометра в переднюю камеру глаза через роговицу и снятие прямого замера. В клинической практике манометрический метод не применяется.
Непрямой способ — тонометрический.
Специалист использует специальные приспособления (тонометр Маклакова, Гольдмана, «Паскаль», ICare), которые позволяют измерить изменение гидродинамики глаза в результате надавливания на роговицу. Врач прикладывает определённую силу и смотрит, сколько влаги вытеснится из камер глаза, — полученный объём и называется тонометрическим давлением.
СПРАВКА! Существуют контактные и более современные бесконтактные тонометры, для пользования которыми не требуется анестезия.
Погрешность при тонометрическом измерении минимальна и составляет менее 1 мм рт.ст.
Что влияет на величину?
Изменение величины ВГД — отклонение от нормы — может быть физиологическим или патологическим.
В первом случае речь идёт о нормальном колебании внутриглазного давления в течение дня: из-за занятий спортом, долгой работы за компьютером, игры на музыкальных инструментах, приёма некоторых лекарств, обильного питья и некоторых других внешних факторов.
Максимально допустимое отклонение — 3-4 мм рт.ст. в течение дня.
Патологическое изменение ВГД связано с различными заболеваниями, причём не только офтальмологическими. Иногда этот симптом указывает на протекание:
- сахарного диабета;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, варикоз, врождённый порок сердца);
- вегетососудистой дистонии;
- болезней почек (например, гломерулонефрита);
- офтальмологических заболеваний (увеит, астигматизм, глаукома).
Глаукома — самая распространённая причина повышения внутриглазного давления, и в то же время повышение ВГД является основным фактором риска развития глаукомы. Это заболевание очень опасно и при отсутствии адекватной терапии может привести к полной потере зрения.
- ВГД может иметь стойкое повышенное или пониженное значение из-за генетической предрасположенности, гормонального сбоя, неблагоприятной экологической обстановки, частых стрессов, травм глаза (даже в далёком прошлом), неправильного режима работы и отдыха и нарушения гигиены.
- Одним из пагубных факторов могут выступать вредные привычки (табакокурение, употребление алкогольных напитков), неправильное питание и недостаток витаминов и минералов.
Норма глазного давления у человека
Норма глазного давления зависит от возраста и немного от пола. К примеру, при беременности и менопаузе у женщин показатели могут меняться, и это не считается патологией.
Наибольшее ВГД у новорождённых. Оно начинает постепенно снижаться до 10-летнего возраста.
Возраст | Мужчины | Женщины |
20-30 лет | 14,93+-2,47 | 14,97+-2,51 |
30-40 лет | 15,17+-2,97 | 15,13+-2,82 |
40-50 лет | 15,55+-2,96 | 15,71+-3,04 |
50-60 лет | 15,89+-3,21 | 16,47+-2,89 |
60-70 лет | 16,33+-3,8 | 16,79+-3,79 |
70-80 лет | 16,14+-4,15 | 17,15+-3,83 |
Нормы могут незначительно изменяться в зависимости от тонометра.
Норма — понятие весьма условное, потому что усреднённые показатели разбросаны в диапазоне от 11 до 21 мм рт.ст. При этом имеет значение тонометр, время суток и даже время года, поскольку все это заставляет показатель незначительно изменяться.