Триглицериды повышены — что это значит в анализе крови, причины и лечение

Что такое триглицериды в крови?

В свободных, не связанных с белковыми (липоротеиновыми) комплексами формах, триглицеридные соединения в крови не выявляются.

Основная часть триглицеридных структур поступает в организм человека с продуктами питания. Также триглицериды могут синтезироваться печеночными и жировыми тканями, а также клетками кишечного эпителия.

Из всех липидных структур, триглицериды являются наиболее важными энергетическими источниками и субстратами, используемыми для синтезирования мембран многих клеток в организме.

В связи с этим, адекватный уровень триглицеридов в крови важен для полноценного функционирования многих тканевых и органных структур.

Накопление указанных веществ происходит в жировых клетках. При необходимости, в жировых клетках происходит расщепление триглицеридов путем гидролиза до глицеринов и ЖК (жирные кислоты) и их дальнейшее поступление в кровь в комплексе с липопротеиновыми комплексами.

Референсные показатели триглицеридов в крови обуславливаются возрастом и полом больного.

Высокий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском увеличения показателя кровяной вязкости, развития тромбозов и микротромбообразования, возникновения атеросклеротических бляшек в сосудистых стенках, уменьшения сосудистой эластичности, развития нарушений кровотока в головном мозге, патологий миокарда ишемического генеза, воспалительных патологий ПЖ (поджелудочная железа) и т.д.

Низкий уровень триглицеридов сопровождается высоким риском нарушения энергетического обмена в клетках, синтезирования гормонов и БАВ, формирования мембран в клетках  и т.д.

Также следует отметить, что триглицеридные структуры могут также выступать в качестве резервного источника субстрата для синтеза глюкозы (при истощении основного глюкозного субстрата – гликогена). При достаточном уровне глюкозы в крови, ее часть может трансформироваться в триглицериды. За счет этого происходит снижение уровней глюкозы в крови под инсулиновым контролем и создание ее запасов в жировой ткани.

Триглицериды повышены. Что это значит

Триглицериды (Triglycerides, ТГ)  — жиры, которые человек получает вместе с продуктами питания. Организм преобразовывает их в источник энергии и калорий, необходимых для полноценной жизнедеятельности.

Показатель нормы жирового компонента крови зависит от разных критериев и факторов. Чем старше человек, тем больше в его крови нейтральных липидов. Показатели нормы выглядят следующим образом:

• 170-200 мг/дл — правильное количество ТГ у взрослых.
• 86-110 мг/дл.- для ребенка до 3 лет .
• 103-146 мг/дл — граничная норма у детей от 3 лет.

Также приводим подробную таблицу нормативных показателей ТГ в зависимости от пола и возраста.

Гипертриглицеридемия — состояние, которое характеризуется отклонением от нормы показателя триглицеридов в плазме крови. Многих людей, которые беспокоятся за состояние своего здоровья интересует вопрос, что это такое и чем такая патология чревата для пациента.

Если в анализе обнаруживается, что триглицериды повышены, это свидетельствует о сбое функциональности конкретной системы или органа.

• гипертонии;
• ишемического поражения сердца;
• инфаркта;
• других болезней сердца и сосудов.

Как правило, в анализе с завышенным ТГ, все остальные жировые составляющие крови, включая холестерин, должны также превышать норму. Это значит, что показатели других липидов взаимосвязаны между собой. Уровень холестерина определяет степень опасности гипертриглицеридемии для нормальной жизнедеятельности человека.

В нашем организме есть «плохой» и «хороший» холестерин. Если у человека с повышенным уровнем триглицерида их соотношение будет правильным, то есть «хорошего» холестерина — больше, а «плохого»- меньше, то риск возникновения сердечно-сосудистых болезней минимизируется. Высокие показатели «плохого» холестерина в крови на фоне гипертриглицеридемии может спровоцировать развитие атеросклероза и других болезней сердца.

Отсюда вытекает вопрос, о чем говорит превышение уровня этого компонента в плазме крови при нормальном количестве холестерина.

Повышенное количество ТГ является признаком развития следующих заболеваний:

• cистемных, к примеру, сахарного диабета;
• эндокринных, например, гиперхиломикронемии;
• пищеварительной системы, к примеру, панкреатита;
• вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей.

Особенности у женщин

При обращении к врачу пациентки сразу же интересуются вопросом, что значит, если у женщин повышены триглицериды. На самом деле, разобраться в этом не так уж и сложно. Врачи выделяют несколько  основных причин, которые способствуют тому, чтобы триглицериды в крови у женщин были повышены. К их числу можно отнести:

1. Употребление лекарственных препаратов. Если у женщины диагностировали в крови повышенный уровень нейтральных жиров, то избыточное количество триглицеридов врач может связать с применением гормональных лекарственных средств. Большинство противозачаточных таблеток и свечей также относится к группе гормонов. Все они нарушают гормональный фон, приводят к нарушению метаболизма и увеличивают содержание липидов в компоненте плазмы крови.
2. Период беременности. Триглицериды могут быть повышены при беременности без риска развития любых осложнений. Изменение липидного баланса в этот период можно объяснить перестройкой всех систем и органов будущей мамы. Некоторые женщины в первом триместре склонны к чрезмерному употреблению пищи. Организм, таким образом, работает на накапливание питательных веществ и калорий для плода. Кровь при этом меняет свою плотность, а количество липидов существенно повышается.

Особенности у мужчин

Концентрация липидного содержимого в плазме у мужчин значительно выше, чем у представительниц женского пола. В зрелом возрасте показатели отличаются на 30-50%.

На вопрос, почему в крови у мужчин могут быть повышены триглицериды, можно дать следующий ответ. Липидное содержимое у мужчин может повышаться на фоне употребления гормональных препаратов, необходимых для активного и быстрого наращивания мышц. Значение триглицеридов у мужчин меняется на фоне неправильного образа жизни, который включает:

• регулярные стрессы;
• неправильное питание;
• курение и злоупотребление алкоголем.

Повышение триглицеридов в крови у мужчин требует незамедлительного выявления причины и своевременного лечения. Для того, чтобы снизить уровень липидного содержимого, мужчинам, которые злоупотребляют гормонами, понадобится прекратить их употребление.

Пациентам, ведущим неправильный образ жизни, необходимо не только менять, но и искоренять его причину. Некоторым мужчинам приходится принимать иммунодепрессанты, проходить курс лечения алкогольной зависимости и т. д.

Норма триглицеридов

Норма триглицеридов в организме является залогом правильного строения и функционирования клетки

Уровень триглицеридов в крови различается в зависимости от возрастной группы и гендерной принадлежности.

В женском организме, уровень липопротеидов в крови это жизненно важный показатель. Поскольку женский организм способен вынашивать ребенка, ему необходимо больше энергии, соответственно необходимо большее количество триглицеридов в крови. В связи с этим в организме женщины накапливается большое количество жировой ткани.

Уровень триглицеридов, изменяется во время гормональных изменений, например, во время менопаузы.

Нормальный уровень триглицеридов можно распознать исключительно по таблице, в зависимости от возрастной группы:

1. Девушки от 15 до 20 лет больше подвержены гормональным изменениям, поэтому уровень триглицеридов в крови должен находиться в диапазоне от 0,4 до 1,24 миллимоль на литр.
2. От 21 до 25 лет, при отсутствии патологий, нормальным уровнем считается диапазон от 0,41 до 1,48 миллимоль на литр.
3. От 26 до 30 лет диапазон триглицеридов должен равняться от 0,42 до 1,63 миллимоль на литр.
4. От 31 до 35 лет – от 1,44 до 1,7 миллимоль на литр.
5. От 36 до 40 лет, происходят значительные гормональные изменения, поэтому уровень триглицеридов должен находиться в диапазоне от 0,45 до 1,99 миллимоль на литр.
6. При нахождении возрастной группе от 41 до 45 лет анализ триглицеридов должен равняться от 0,51 до 2,16 миллимоль на литр.
7. От 41 до 45 лет нормой считается уровень от 0,51 до 2,16 миллимоль на литр.
8. От 46 до 50 лет –  от 0,52 до 2,42 миллимоль на литр.
9. От 60 лет и старше рекомендуемый уровень триглицеридов в крови должен равняться от 0,63 до 2,76 миллимоль на литр.

Исходя из перечисленных диапазонов, можно заметить, что при увеличении возраста увеличивается уровень триглицеридов в крови. Причины таких изменений кроются в результате изменения обмена веществ и изменения гормонального уровня.

На заметку! Из-за того что в преклонном возрасте организм не способен справляться с поступающей пищи, многие женщины переходя в возрастную группу за 50 лет набирают лишний вес.

Увеличение уровня триглицеридов в крови может возникнуть и после беременности. Во время беременности организму необходимо большое количество энергии, поэтому количество пищи поступающие в организм увеличивается вдвое, а иногда втрое. При этом увеличивается количество поступающих калорий.

После того как период беременности закончился, организм не способен в течение нескольких дней перестроиться на обычный уровень потребляемой пищи. Организм по-прежнему начинает вырабатывать большое количество триглицеридов. Это сильно сказывается на внешнем состоянии, увеличивается количество подкожного жира.

Уровень триглицеридов в мужском организме, по сравнению с женским, больше, если сравнивать по возрастным категориям.

Мужскому организму необходимо большее количество энергии, а значит наибольшее количество триглицеридов в крови. Такая зависимость возникает в результате наличия в организме большого уровня тестостерона. В результате чего увеличивается мышечная масса, а значит, увеличивается расход энергии.

Особенно сильно замечается увеличение триглицеридов при активном образе жизни. Увеличенный расход энергии влечет и увеличение потребляемых калорий.

Для мужчин уровень триглицеридов в зависимости от возраста распределяется следующим образом:

1. От 15 до 20 лет нормальным уровнем считается от 0,45 до 1,81 миллимоль на литр.
2. От 21 до 25 лет – от 0,5 до 2,27 миллимоль на литр.
3. От 26 до 30 лет – от 0,52 до 2,81 миллимоль на литр.
4. От 31 до 35 лет – от 0,56 до 3,01 миллимоль на литр.
5. От 36 до 40 лет – от 0,61 до 3,62 миллимоль на литр.
6. От 40 и выше уровень триглицеридов в зависимости от состояния организма может находиться в диапазоне от 0,62 до 3,61 миллимоль на литр.

На заметку! После того как мужской организм пересек возрастную группу от 66 лет, тяжело поддерживать активный образ жизни. Потребление энергии значительно падает. Уровень триглицеридов в таком возрасте должен находиться в диапазоне от 0,62 до 2,94 миллимоль на литр.

При отсутствии активного образа, особенно в период от 20 до 30 лет значительно увеличивается жировой слой. Из-за того что обильному количеству энергии некуда деваться, она откладывается в виде жировой прослойки под кожей и на органах.

Причины отклонения показателей и возможные последствия

Обычно, если в липидограмме есть какие-либо нарушения, то они имеют тенденцию к повышению. В редких случаях могут встречаться пониженные значения.

Основными причинами повышения уровня триглицеридов являются ненормированный стиль жизни, неправильное питание, наличие вредных привычек – табакокурение и злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания – трудно регулируемый сахарный диабет 2 типа, в основном субкомпенсированный и декомпенсированный, болезни почек, печени, сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

Рост параметров ТГ крови может быть связан с применением ряда медикаментозных средств. В особенности это относится к приему некоторых препаратов гормонов, стероидам и диуретикам. При беременности такое отклонение в липидограмме является нормальным и после родов показатели возвращаются в приемлемые границы.

В детском возрасте увеличение цифр ТГ в анализах встречается чаще. Это связано с ускоренным набором массы тела на фоне гиподинамии (малой мышечной нагрузки и активности), ненормированным питанием (недостатком омега 3 жирных кислот в рационе).

Существует также ряд причин, способные снизить уровень триглицеридов крови ниже минимального значения (см. таблицу выше). Это – только перенесенные тяжелые вирусные заболевания, оперативные вмешательства, повышенные физические нагрузки. Неправильные диеты с резким ограничением жирных продуктов питания в ежедневном меню тоже может сказаться негативным образом на жировом обмене – уменьшается поступление жирных кислот Омега 3 и Омега 6.

В остальных случаях такое состояние является маркером нарушений в какой-то из систем организма. К ним относят хронические патологии органов пищеварения, нарушения ЩЖ (щитовидной железы) вплоть до гипертиреоза, заболевания почек, печени, хронические болезни респираторной системы (при них происходит замедление окислительных процессов, от чего зависит концентрация нейтральных жиров крови —  триацилглицеролов).

Триглицериды являются носителями энергии для нашего организма, поэтому любое их отклонение от нормальных значений чревато последствиями. Из-за их высоких значений впоследствии большой шанс проявления осложнений со стороны органов кровообращения, особенно при атеросклерозе – инфаркты и инсульты, ИБС, ГБ (гипертоническая болезнь), увеличивается риск возникновения сахарного диабета второго типа, панкреатита, гепатита.

На нашем фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий спектр фарм препаратов, влияющих на триацилглицеролы и другие жиры крови. Это фибраты – лекарственные средства, обеспечивающие снижение ТГ за счет блокирования их синтеза с хорошим холестерином (ЛПВП), никотиновые кислоты – тормозит синтез ТГ в печени, статины – они подавляюще действуют на синтез фракций холестерола и всех липидов крови, тем самым понижая и общий уровень триглицеридов.

При наличии отклонений в результатах липидограммы (гипо-  / гипертриглицеридемия), настоятельно рекомендуется своевременно обратиться к профильному специалисту медицинской сферы. Самолечением заниматься не стоит, так как вышеописанные препараты имеют много противопоказаний и побочных действий и подбираются сугубо индивидуально. Кроме того, отпускают аптеками они исключительно по рецептам доктора.

Итак, ТГ крови – это нейтральные жиры, которые наш организм как получает алиментарным путем, так и синтезирует в собственных тканях и органах. ТГ крови приняты за маркер оценки рисков прогрессии таких патологий, как атеросклероз, гипертиреоз (и других гиперпластических болезни ЩЖ), мерцательной аритмии. Поэтому регулярный лабораторный контроль их значений является обязательным для каждого, а в особенности для людей группы риска.

Чтобы поддерживать свое здоровье и не допускать отклонений в анализах, доктора советуют вести активный здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и стараться правильно питаться – продуктами, богатыми кислотами Омега 3 и витаминами.

Липиды

Триглицериды и холестерин относятся к семейству жиров (также называемых липидами), но имеют разные функции. Холестерин – это жироподобное вещество, которое используется организмом для производства гормонов, витамина D и является частью мембраны, окружающей клетки. Холестерин подобен воску и не имеет запаха. Печень производит его из продуктов животного происхождения.

Холестерин и триглицериды в их чистых формах не могут смешиваться с кровью. В результате печень посылает их в связке с белками, под названием липопротеины. Липопротеины перемещают холестерин и триглицериды по всему телу по кровотоку ().

Существует три типа липопротеинов. Это липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ЛПНП, также называемые холестерином ЛПНП, считаются «плохим» видом липопротеинов, поскольку они способствует накоплению бляшек в артериях. ЛПВП холестерин считается «хорошим», потому что он удаляет ЛПНП из артерий ().

Специфические особенности анализа на ТГ для женщин

Триглицериды присутствуют в крови каждого человека, и представляют собой органическое соединение класса простых жирных кислот сложных эфиров. В крови триглицериды уже синтезированы, а попадают туда после данного процесса из стенок ЖКТ, жировой ткани, печени, а так же из продуктов питания. Соединения являются водонерастворимыми элементами, поэтому для их транспортировки по организму нужны вспомогательные липопротеиды с низким показателем плотности.

Именно показатель нормы ТГ в крови формирует полноценную жизнь и общий тонус организма, что так важно для любого человека, особо для женщины. Не стоит игнорировать предписание к типовому исследованию, поскольку это и есть тот самый маркер, который выказывает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистого заболевания. Результаты анализа дают врачу возможность сформировать картину общей деятельности сосудистой сетки и сердца

Результаты анализа дают врачу возможность сформировать картину общей деятельности сосудистой сетки и сердца.

Норма показателя ТГ венозной крови рассчитывается относительно половой принадлежности и возрастного периода

Для женского пола довольно важно контролировать показатель, иначе колебания в меньшую либо большую сторону могут привести к таким последствия:

• полное бесплодие;
• наступление раннего климакса;
• аменорея;
• развитие гипертонии;
• нарушение гормонального фона с абдоминальным ожирением по мужскому типу;
• ожирение висцеральное (внутренних органов);
• стенокардия;
• инсульты и инфаркты;
• атеросклероз;
• панкреатит;
• зоб (гипотиреоз).

Перечисленные выше заболевания у женщин при нарушении баланса ТГ взаимосвязаны, и при толчке могут провоцировать нарушения в организме любого рода. Зачастую диагностируется коэффициент высокого содержания ТГ женского пола, что судит о нарушенном процессе метаболизма. Есть понятие, что обмен веществ с возрастом усугубляется, и стоит помнить о патологическом влиянии не правильного образа жизни на здоровье.

Как понизить уровень триглицеридов в крови?

Лечение гипертриглицеридемии, особенно когда уровень триглицеридов в сосудах намного превышает допустимую концентрацию, необходимо проводить комплексно: одновременно воздействовать через питание, спорт и медикаментозную терапию.

Корректировка питания

В основе рациона для снижения уровня триглицеридов лежит специальная диета, предполагающая строгое ограничение употребления жиров – не более 15–20 г в сутки, причём 70–75 % нужно получать из продуктов растительного происхождения.

Полезные и вредные жиры.

В остальном рекомендуется придерживаться стандартных правил здорового питания:

1. Избегать потребления насыщенных (мяса, потрохов, сала, яиц и цельномолочных продуктов) и модифицированных жиров (маргарина, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов).
2. Готовить любые блюда только путём варки, запекания или гриля (жарка противопоказана!).
3. Ввести в рацион продукты с содержанием полезных жиров (морскую рыбу, водоросли, масла, семена, орехи), клетчатки (фрукты, зелень, овощи) и «медленных» углеводов (бобовые, в т. ч. сою, крупы и зерновой хлеб).

Также желательно соблюдать индивидуальные рамки адекватного суточного энергопотребления – в среднем для людей стандартной комплекции они варьируются от 2000 до 2500 ккал.

Образ жизни

Чтобы исключить влияние дополнительных негативных факторов, провоцирующих рост уровня триглицеридов в крови, необходимо соблюдать правильный образ жизни:

перестать курить, а также систематически употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики и чёрным чай);
нормализовать вес в соответствии с ростом и уровнем мышечной массы, после чего поддерживать его на одном уровне, не допуская сильных колебаний;
заниматься физической активностью по 20–30 минут ежедневно, уделяя особое внимание кардиотренировкам (бегу трусцой, пешим прогулкам, плаванию, танцам).

Лекарственные препараты

В случае, когда гипертриглицеридемия не поддаётся лечению немедикаментозными способами, пациентам назначаются гиполипидемические лекарственные средства:

• статины – Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин;
• фибраты – Фенофибрат, Гемфиброзил, Клофибрат;
• никотиновая кислота – Ниацин, витамин PP, витамин B3;
• полиненасыщенные кислоты Omega-3 – Омакор, Норвесол, Витрум Кардио.

Но медикаменты не могут снизить уровень каких-то жиров отдельно: они соразмерно уменьшают объём всех липидов в организме, способствуя нормализации состава крови. Поэтому чаще всего эти препараты назначают пациентам, у которых холестерин и триглицериды повышены одновременно – в таких случаях их применение наиболее эффективно.

Народные средства

Нетрадиционная медицина не заменяет стандартного лечения, но в качестве вспомогательных средств можно использовать противолипидные смеси:

1. Чеснок – 6 зубков + корень хрена – 1 шт. + лимон – 1 шт. Измельчить все компоненты в блендере, смешать с водой 1:1 и употреблять по 10 г 3 раза в день перед едой.
2. Семена льна – 10 ст. л. + сухие цветы липы – 5 ст. л. Размолоть ингредиенты в кофемолке до состояния порошка и принимать по 5 г 3 раза в день отдельно от еды.

Как привести в норму уровень ТГ

Лечение высокого уровня ТГ осуществляется двумя основными способами:

• смена образа жизни;
• лечение заболевания спровоцировавшее аномальный рост триглицеридов в крови.

Изменения в образе жизни

Здоровый образ жизни является наиболее эффективным способом для лечения высокого уровня ТГ. Больной не должен употреблять алкоголь, сигареты. Рацион должен быть тщательно пересмотрен, переедание строго запрещено. Следует питаться в основном продуктами с низким содержанием жиров (например, морепродуктами).

Следует избегать продукты с высоким содержанием триглицеридов (изделия из главного компонента — муки, напитки с веществами и химическими соединениями, придающие пищевым продуктам сладкий вкус)

Важно употреблять в пищу содержанием омега-3-жирными кислотами, к которым принадлежат некоторые виды рыбы

Физическая активность должна присутствовать в течение дня больного. Регулярные упражнения помогут снизить уровень ТГ, повысят уровень хорошего холестерина и, кроме всего прочего, укрепят здоровье.

Пациент должен придерживаться строгой диеты, включающей в себя:

• цельнозерновые каши;
• овощи, фрукты;
• нежирное мясо;
• обезжиренные молочные продукты;
• моно- и полиненасыщенные жиры (омега-3, омега-6 жирные кислоты);.

Совершенно недопустимо применение в пищу такие продукты, как:

• жирные изделия;
• сахар;
• бобовые;
• алкоголь;
• консервы;
• сладкое, мёд.

Через несколько месяцев после начала лечения, уровень ТГ должен снизиться и прийти в норму. Вес также должен снизиться. Однако пациенту следует пройти ещё одно обследование, сдать кровь, поскольку вполне возможно, что на этом лечение для него ещё не закончится.

Медикаментозное лечение

В случае, если смена образа жизни не оказывает должного эффекта, следует прибегнуть к лечению лекарственными препаратами. Врач может назначить следующие препараты:

• Омега-3 (омега-3 находится не только в пище, но и в лекарственных средствах, которые легко переносятся и снижают уровень триглицеридов на 50%);
• Фибраты (данные лекарства ослабляют способность печени высвобождать триглицериды);
• Витамин B3 (уменьшает активность вещества, с помощью которого вырабатываются триглицериды);
• Статины (может уменьшать уровень ТГ, хотя предназначен для снижения холестерина).

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Помимо основных методов лечения повышенного уровня ТГ можно воспользоваться методами народной медицины. Ниже приведены рецепты некоторых действенных средств:

• Перемолотые в кофемолке семена льна следует добавлять в пищу понемногу.
• Нужно измельчить высушенные цветки липы до порошкообразной консистенции и применять по ложечке не менее трёх раз в день.
• 200 грамм фасоли следует замочить на ночь, а утром добавить немного соли и отварить. Объём фасоли нужно разделить на несколько порций и употреблять в течении всего дня. Лечение должно длиться месяц.
• Измельчить сухие корешки одуванчика до консистенции порошка и употреблять по ложечке дважды в сутки, за тридцать минут до еды. Лечение длится полгода.
• Измельчить несколько зубцов чеснока, корневище хрена и лимон при помощи мясорубки, перемешать, соединить с кипяченой водой. На ночь поместить смесь в холодное место. Употребляется по 10 грамм перед тем, как сесть за стол. После каждого приёма следует заедать препарат ложкой мёда.

Может также помочь в борьбе с высоким уровнем ТГ сокотерапия. Её суть заключается в том, чтобы 5 дней, утром, выпивать различные соки, способствующие уменьшению количества триглицеридов:

1. День 1. Сок из корней сельдерея (30 мл), моркови (50 мл);
2. День 2. Сок из моркови (50 мл), огурца (40 мл), свеклы (40 мл). Свекольный сок должен приниматься холодным;
3. День 3. Сок из яблок (45 мл), моркови (60 мл), сельдерея (45 мл);
4. День 4. Сок из капусты (30 мл), моркови (50 мл);
5. День 5. Сок из апельсинов (30 мл).

Соки можно смешивать, однако лучше пить порознь, с промежутками в 30 минут.