Что такое wbc и другие аббревиатуры оак

Ретикулоцитарный индекс

Ретикулоцитарный индекс – это произведение процентного содержания ретикулоцитов на показатель гематокрита. Последний вычисляется как объем эритроцитов в единице объема крови. Норма его равна 45-48%.

Если гематокрит, а соответственно, и число эритроцитов, падает, то ретикулоцитов будет больше, но это повышение ложное. Такая закономерность объясняется относительно стабильным числом молодых клеток в крови. Поэтому ретикулоцитарный индекс покажет истинную картину кроветворения.

При расшифровке результатов необходимо учитывать, что ретикулоциты очень недолго циркулируют в кровеносном русле. Их период жизни примерно равен 2 дням, тогда как зрелые формы живут около 3 месяцев. Поэтому индекс продукции костного мозга покажет только недавнюю его активность.

Ретикулоциты повышены – что это значит?

Повышенные значения содержания молодых форм в популяции клеток эритроцитарного звена могут свидетельствовать о наличии различных патологических процессов и реакции костного мозга на их присутствие:

1. Вряд ли кровопотеря, особенно массивная, не заставит интенсивно работать здоровый мозг – ведь убытки нужно как можно скорее восполнять, поэтому количество ретикулоцитов может быть повышено до 10 – 12 % (100 – 120‰ или 100 – 120 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов – 1/10 часть).
2. Разрушение красных кровяных телец по причине попадания гемолитических ядов или в силу других обстоятельств также не оставит «равнодушным» костный мозг – усиленный распад зрелых эритроцитов всенепременно повысит долю молодых форм (иногда эта доля может достигать 50%).
3. Не проходит незамеченным и такое серьезное заболевание как гемолитическая анемия, приводящая к повышению RET аж на 300%, то есть, уже не ретикулоциты нужно искать в эритроцитах, а наоборот, поскольку все формы будут молодыми, а взрослые успеют разрушиться.
4. Сопровождается ретикулоцитозом и другая гематологическая патология (полицитемия, талассемия), а также метастазы в костный мозг неоплазий различной локализации.
5. Повышены значения ретикулоцитов будут в случае острой гипоксии (кислородное голодание) в силу различных обстоятельств, которые могут преследовать человека от момента рождения до старости.
6. Причиной повышенных количеств молодых клеток могут стать такие инфекции, как малярия.
7. Ретикулоцитоз наблюдается при эффективном лечении препаратами железа при ЖДА (через 1-2 недели), возможен скачок до 200%  (ретикулоцитарный криз) приблизительно через неделю от начала терапевтических мероприятий в случае В₁₂-фолиеводефицитной анемии.

Кто они и сколько их?

Ретикулоциты – «новоиспеченные» эритроциты, только-только покинувшие костный мозг.

Вообще, эритропоэз новорожденных – это отдельная тема: взятый анализ через 12 часов после рождения показывает заметное увеличение уровня гемоглобина (до 200 г/л), эритроцитов (до 6,0 х 1012/л и выше) и ретикулоцитов. Такая картина крови наблюдается несколько дней, затем данные показатели начинают падать, что связано со снижением выработки эритропоэтина. Через две недели – месяц продукция эритропоэтина вновь увеличивается, что приводит к повышению уровня ретикулоцитов и эритропоэз нормализуется (у полугодовалого ребенка нормы уже мало отличаются от взрослых)

В этой связи хотелось бы обратить внимание читателя на обозначение единиц измерения количества ретикулоцитов, содержание их может выражаться и в промилле, тогда цифры увеличатся в 10 раз

Таблица: нормы ретикулоцитов по возрастам

Однако возраст «до года» включает разные, очень ответственные для организма ребенка периоды. Кроме этого, нелишним будет учесть и мнение разных авторов, рассматривающих другие варианты, где нормы у детей расписаны буквально по дням и месяцам и, следовательно, несколько отличаются от предыдущих значений. Есть заметная разница и в нормах взрослых.

Пациенту самому выбирать, которой таблице верить, хотя в разных источниках можно найти еще несколько штук, однако в сомнительных случаях не мешало бы спросить в лаборатории, каким методом производился подсчет (микроскопия или автоматический анализатор) и какие референтные значения использует данная лаборатория.

Что показывает анализ на ретикулоциты

Кровь состоит из клеток, образующихся в костном мозге в процессе гемопоэза.

Это 3 типа клеток, каждая из которых выполняет определённые функции:

• лейкоциты, состоящие из белых клеток;
• эритроциты, состоящие из красных клеток;
• тромбоциты, плоские элементы.

Объём красных кровяных клеток называется гематокритом. Основное назначение эритроцитов – доставлять кислород в организм, поэтому  каждую секунду в теле человека происходит образование 2 млн красных клеток, для этого ежедневно происходит их обновление до 2%.

Ретикулоциты (норма у женщин по возрасту мало чем отличается от мужской нормы) – это молодые, незрелые предшественники эритроцитов. Новорождённые клетки имеют сеть микроскопических кровеносных сосудов, отчего и пошло их название, состоящее из двух слов – сеточка и вместилище. По своим размерам незрелые намного превосходят зрелые эритроциты.

В результате деления и дифференциации стволовых клеток зарождаются ретикулоциты. В последующей стадии они становятся зрелыми эритроцитами, уменьшаются в размерах, освобождаются от ядра. Созревание ретикулоцитов происходит каждые 2 дня, поэтому в крови всегда наблюдается 0,5-2,2% незрелых клеток.

За весь регулируемый процесс отвечает диспетчер – эритропоэтин – один из гормонов почек. На его образование влияет количество кислорода в организме и в почках. Уменьшение кислорода толкает почки на его выработку, после чего он принимает участие в создании эритроцитов, как основных разносчиков кислорода в крови.  В случае переизбытка эритроцитов, почки прекращают выработку гормона.

С помощью теста на ретикулоциты определяется скорость создания эритроцитов. Повышение их количества в крови указывает на то, как быстро они вырабатываются и перемещаются в кровеносные сосуды. По большей части тесты нужны для диагностики анемии, рака костного мозга.

Норма ретикулоцитов по результатам анализов должна интерпретироваться с осторожностью и рассматриваться в сочетании с другими показателями. Например:. Например:

Например:

• количеством эритроцитов;
• повышенным или пониженным гемоглобином;
• наличием гематокрита.

У женщин в возрасте старше 60 лет, присутствует низкий уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, что всегда указывает на наличие анемии.

В случае кровотечений, анемии и некоторых других расстройств возникает повышенное число ретикулоцитов в сочетании с пониженным гемоглобином, низким укровнем эритроцитов и пониженным гематокритом.

Тест на наличие и число ретикулоцитов указывает на присутствие заболевания или расстройства, но не является прямой диагностикой конкретного заболевания. Это всего лишь признак того, что требуется дальнейшее исследование организма.

Расшифровка анализа и причины отклонений от нормы

Если ретикулоциты понижены

Если количество предшественников красных клеток ниже нормы, это означает, что нарушена работа костного мозга или почек. При заболевании почек уровень ретикулоцитов снизится ненамного.

Еще статья:Норма тромбоцитов у мужчин

Резкое падение этих клеток (даже до нуля) характерно для заболеваний, которые сопровождаются быстрым разрушением эритроцитов. Это происходит при некоторых заболеваниях крови, в частности при анемиях:

• B₁₂-дефицитной,
• апластической,
• гипопластической.

Степень тяжести анемий показывает индекс продукции ретикулоцитов, который равен уровню RCT, умноженному на гематокритное число.

Система кроветворения истощается при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь приносит тройной вред:

• угнетает работу костного мозга;
• подавляет функции почек;
• находящиеся в алкоголе токсичные вещества при попадании в кровоток уничтожают эти клетки.

Активность производства ретикулоцитов может снижаться при злокачественных опухолях с метастазами в костный мозг, аутоиммунных патологиях системы кроветворения, микседеме, лучевой и химиотерапии.

К снижению уровня ретикулоцитов может привести прием некоторых препаратов:

• цитостатиков;
• некоторых антибиотиков;
• противоэпилептических лекарств;
• иммунодепрессантов.

Если ретикулоциты повышены

Повышение уровня ретикулоцитов может быть как плохим, так и хорошим признаком.

Рост числа этих клеток происходит при следующих патологиях:

• онкологических заболеваниях с метастазированием в костный мозг (их уровень может упасть, это зависит от того, какой отдел мозга поражен);
• гемолитической анемии;
• талассемии;
• кислородном голодании;
• малярии.

Повышенные ретикулоциты показывают, что лечение фолиеводефицитной или железодефицитной анемии проходит успешно. Через неделю после начала терапии усиливается производство этих клеток, их уровень в крови растет, и они трансформируются в зрелые эритроциты.

Еще одна причина повышенных ретикулоцитов – значительные кровопотери, при которых их количество увеличивается в 3-6 раз. Рост уровня этих клеток, с одной стороны, можно считать хорошим признаком, поскольку это говорит об интенсивном образовании кровяных клеток при их потере. С другой стороны, кровотечение может быть плохим признаком, поэтому его причины нужно выяснить и устранить.

Повышают ретикулоноциты следующие медикаменты:

• витамин B₁₂;
• жаропонижающие;
• эритропоэтины;
• железосодержащие.

Как подготовиться к сдаче материала?

• сдавать кровь нужно обязательно утром, натощак. Есть разрешается накануне вечером, чтобы прошло около 10-12 часов после последнего приема пищи;
• ужин перед исследованием должен быть легким, не рекомендуется кушать жирные или острые блюда, копчености, консервы;
• категорически запрещается употреблять алкоголь за день до манипуляции;
• утром перед анализом не рекомендуется курить, пить чай или кофе. Пациентам можно пить только негазированную воду;
• нельзя сдавать кровь после лечебной гимнастики, массажа, иглоукалывания, занятия спортом, физиотерапии, некоторых обследований (рентген, УЗИ, МРТ, радионуклидные методики);
• перед забором материала нужно постараться не нервничать, если пациент долго добирался до больницы, надо дать ему время отдохнуть;
• если возможно, не принимать лекарственные препараты накануне и в день исследования;
• в случае, когда прием медикаментов жизненно важен для больного (например, инсулин или антигипертензивные препараты), он должен предупредить об этом врача-лаборанта;
• сдавать анализы в динамике желательно в одной и той же лаборатории.

Мало или вовсе отсутствуют

Падение уровня ретикулоцитов наблюдается при угнетении эритроцитарного ростка кроветворения и снижении продукции полноценных эритроцитов по разным причинам, из которых можно выделить:

• Апластическую анемию, при которой страдают все линии кроветворения;
• Заболевания почек, тормозящие синтез эритропоэтина, необходимого для регуляции выхода молодых клеток из костного мозга;
• Аутоиммунные гематологические заболевания;
• Недостаток витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, который весьма негативно влияет на функцию костного мозга, поскольку нужен для созревания клеток. В данном случае развитие останавливается на уровне эритробласта: клетки больших размеров, ломкие, поэтому не пластичные, не обладающие способностью просачиваться в узкие капилляры (мегалобластная анемия);
• Алкоголизм (какое уж тут обновление крови?);
• Микседему;
• Метастазы новообразований в костную систему.

Норма ретикулоцитов для взрослых и детей

Эритроидные тельца с остатками РНК обнаруживаются в небольшой концентрации. По их количеству можно узнать о состоянии костного мозга. Объем у взрослых в норме не должен превышать 1% из всего количества зрелых эритроцитов. В детском возрасте показатели чуть выше.

Исследование величины RTC становится неотъемлемой диагностической процедурой, если необходимо понять, насколько хорошо функционируют почки и костный мозг. Почему?

Потому что при быстром разрушении эритроцитов, которые должны находиться в кровотоке примерно 120 дней (затем уничтожаются в селезенке и заменяются новыми), костное вещество начинает активнее продуцировать форменные элементы. Таким образом, их количество в анализе будет повышенным.

А при недостаточной работе почек, а именно, дефиците вырабатывающегося эритропоэтина, который стимулирует образование красных телец, обнаружится сниженное число незрелых эритроидных клеток.

Какая же точная норма RTC (это обозначение в анализе крови всегда указывает на ретикулоциты и рассчитывается в процентах)? От 0,2 до 1%. Отклонения вниз или вверх будут свидетельствовать об изменениях в организме. Не всегда повышение или понижение данных говорит о развитии патологического процесса. Нормальные показатели также зависят от возраста и пола пациента, что видно из следующей таблицы.

Как видно из представленной таблицы, нормы ретикулоцитов у ребенка и взрослого отличаются. Для детей характерно повышение эритроидных клеток в кровеносном русле. Такая же отличительная особенность относится к половому признаку – у женщин показатели немного выше, чем у мужчин.

Важно отметить, что у новорожденных отмечается ретикулоцитоз, достигающий 5-10%, но через пару дней или недель он падает до нормальной величины

Особенности проведения анализа

Как к общему анализу крови подготовиться правильно, чтобы он был максимально достоверным? Нужно следовать некоторым рекомендациям.

Показания к проведению

В каких случаях врач назначает общий анализ:

• оценка степени тяжести заболевания, выраженные симптомы;
• плохое самочувствие ребенка без явных признаков;
• эффективность медикаментозной терапии и контроль лечения;
• для подтверждения этиологии болезни: аллергическая реакция, грибковая, вирусная или бактериальная инфекция;
• ежегодное плановое обследование;
• наличие хронических заболеваний;
• осложнения после ОРВИ: отит, ангина, пневмония, бронхит.

После еды или строго натощак

Если специалист назначил биохимическое обследование (на жировой обмен, электролиты, холестерин, глюкозу, свертываемость крови), то процедуру необходимо производить с утра и только натощак. Для биохимического анализа сбор крови делается из вены. Для клинического исследования данное условие является не столь важным. После приема пищи на самом деле могут увеличиться определенные показатели, но в общем, это не повлияет на объективность анализа. Если требуется, то клиническое исследование крови можно выполнять в любое время суток и в любом состоянии. Хотя в государственных лабораториях, да и во многих коммерческих анализы проводят только утром.

Единого мнения относительно условий сбора крови для клинического исследования не существует. Некоторые врачи считают, что его необходимо выполнять только на голодный желудок, а после последнего потребления пищи обязано пройти не меньше 12 часов. Некоторые говорят, что анализ сдавать можно через два часа после приема пищи.

Что запрещено накануне сдачи анализа:

• газированные напитки с красителями;
• сладости, молочные продукты, острая и жирная пища;
• баня, сауна;
• психоэмоциональные и физические нагрузки.

Разрешена негазированная вода. Если маленький пациент принимает какие-то лекарственные средства, то про это необходимо рассказать врачу-лаборанту.

Анализ можно сделать:

• В коммерческой поликлинике. Результаты можно получить уже в этот же день;
• В государственной поликлинике при лаборатории. Результаты задерживаться могут на несколько дней. В некоторых случаях в лаборатории нет требуемых реактивов;
• на дому. Основное преимущество — сделать можно в любое время быстрый и срочный анализ.

Родителей нередко волнует вопрос: не появится ли для организма негативных последствий, если необходимо ожидать расшифровки результатов и не назначать сразу же лечение? Как правило, этот вопрос относится к приему антибиотиков. В действительности не так уж много опасных болезней, во время которых надо незамедлительно использовать антибиотики: к примеру, тяжелые стадии кишечных инфекций, менингит. Чаще всего прием антибиотиков (к примеру, при отите или ангине) с задержкой в один день, по утверждению врачей, для здоровья опасности не представляет.

Способы проведения обследования

Исследование производится несколькими способами:

1. Подсчет вручную. Обследование производит лаборант, исследуя под микроскопом кровь. Подсчет вручную занимает определенное время, но имеет более точные результаты.
2. Гематологический анализатор. Автоматический гематологический анализатор стоит довольно дорого. Этот прибор в государственных клиниках — редкость и большая роскошь.

Педиатры «старой закалки» советуют проводить анализ у опытного лаборанта, который безошибочно может его расшифровать и составить правильно лейкоцитарную формулу. Таких специалистов, к сожалению, все меньше становится в нашей стране. В государственных клиниках зачастую выполняется анализ «тройка», показывающий лишь лейкоциты, СОЭ и гемоглобин. Эти показатели смогут расшифровать медсестры-лаборанты.

Функция и роль ретикулоцитов

Выработка телец осуществляется в костном мозге. После двухдневного циркулирования в кровяной жидкости происходит их превращение в зрелые эритроциты, которые участвуют в процессе переноса углекислого газа и кислорода. Такие клетки выступают в роли предшественников, эритроцитарных заготовок.

Внутри ретикулоциты содержат нитевидные образования и различные включения. Именно эта особенность позволяет выделить незрелые клетки в ходе исследования крови под микроскопом.

Изменения нормальных значений красных кровяных телец происходит в зависимости от возраста, а отклонение от нормы не во всех ситуациях может указывать на развитие патологии.

Формированию данных телец способствует гормон эритропоэтин. При кислородном голодании повышается его выработка, что является фактором, провоцирующим повышение концентрации ретикулоцитов в составе крови.

При разрушении эритроцитарных ферментов возрастает активизация ретикулоцитов и их стремительное созревание.

Циркуляция зрелых клеток осуществляется на протяжении примерно четырех месяцев. По истечении этого срока происходит их разрушение.

При быстром процессе или снижении числа эритроцитов в результате обильного кровотечения в почках начинает вырабатываться эритропоэтин. На фоне его проникновения в костный мозг ретикулоциты начинают свою активную деятельность. После нормализации эритроцитарного показателя гормон прекращает вырабатываться.

Концентрация данных телец в периферической крови напрямую зависит от скорости разрушения зрелых клеток. Чем она выше, тем больше ретикулоцитарного фермента в крови.

Таблица норм тромбоцитов в крови у женщин по возрасту

Тромбоциты являются важной составляющей крови, которая отвечает за коагуляцию при ранениях. Норма тромбоцитов в крови у женщин должна соответствовать таблицам состава крови

При любых отклонениях в этом показателе в организме женщины могут начать развиваться различные опасные патологии, которые на поздних стадиях трудно поддаются лечению. В каком возрасте особенно важно контролировать количество тромбоцитов у женщин, и какие симптомы могут указать на отклонение от нормальных показателей?

Первым анализом на определение количества тромбоцитов является общее исследование крови. Для него пациенту необходимо сдать кровь из пальца. При обнаружении отклонений женщине нужно сдать дополнительный анализ — коагулограмму. Для этого исследования нужно уже венозная кровь. Это исследование дает врачам более точную картину состояния женщины и определяет соотношение всех компонентов крови относительно друг друга.

Сегодня врачи используют определение уровня тромбоцитов по Фонио. Этот анализ подразумевает забор капиллярной крови. После сдачи анализа, кровь смешивают с реактивом и при помощи увеличителя определяют количественное содержание этих клеток в крови. Расшифровкой анализа должен заниматься только профессиональный врач. Сегодня таблица показателей данного анализа включает в себя следующие пункты:

• PLT в крови — количественный уровень тромбоцитов. Норма plt зависит от возрастной категории и пола пациента.
• MPV — средний объем тромбоцитов.
• PDW — область распространения тромбоцитов.
• PCT — уровень тромбокрита.

Какая норма тромбоцитов в крови у женщин? Показатели этих кровяных телец в женском организме могут меняться в зависимости от возраста пациентки. Также на уровень тромбоцитов может влиять вынашивание ребенка или менструация. Для каждой пациентки врач определяет норму индивидуально, с учетом всех факторов, которые могут повлиять на результаты анализа. Средние нормальные показатели для женщин составляют:

Уровень тромбоцитов в крови – показатель относительно стабильный. Продолжительность существования этой клетки составляет от 7 до 10 дней. После этого срока тромбоцит разрушается и утилизируется. На его место приходят новые клетки. Если процесс утилизации нарушен, возникает накопление тромбоцитов в крови, что может привести к образованию тромбов. Норма у женщин по возрасту может незначительно колебаться. Какая должна быть норма именно у вас, должен рассчитать врач с учетом всех сторонних факторов.

Если же нарушается процесс выработки этих клеток, наблюдается их недостаток в крови у женщины, что ведет к возникновению внутренних кровотечений и нарушению свертываемости крови. Оба этих отклонения могут спровоцировать развитие опасных патологических состояний. Помимо этого наличие отклонений в анализе может свидетельствовать об уже имеющемся заболевании, которое стало причиной нарушения.

Тромбоциты нормы для женщин нужно проверять в следующих случаях:

• Заболевания печени.
• Болезни ССС.
• Перенесенный инфаркт.
• Перенесенный инсульт.
• Перед терапией антикоагулянтами.
• Менопауза.

Контролировать показатели тромбоцитов нужно всем женщинам после 30 лет один раз в год. Женщины после 40 лет должны сдавать этот анализ не реже 2 раз в год

Также важно контролировать уровень после 60 лет, когда уровень может значительно повышаться и есть большой риск развития инфарктов и инсультов. Особую важность контроль тромбоцитов имеет при беременности

Норма ретикулоцитов в крови по возрасту и полу: таблица

В зависимости от возраста и половой принадлежности нормы ретикулоцитов крови отличаются (см. таблицу)

Также важно обратить внимание на единицы измерения, они могут быть в процентах (%) и промилле (‰)

Для взрослых характерна стабильность уровня ретикулоцитов, тогда как для новорожденных и детей до года их содержание в крови постоянно меняется. Это связано с постепенным развитием кроветворных органов – селезенки и костного мозга. Кровь для исследования чаще берут из вены, а современным методом определения является не окрашивание, как ранее, а цитометрия.

Обозначение ретикулоцитов в анализе крови

В результатах анализа крови ретикулоциты обозначаются латинскими буквами RET. При этом всегда указывается общее число эритроцитов – RBC, что в переводе означает красные кровяные тельца. Процентное содержание или промилле незрелых ретикулоцитов будет второй цифрой. Такой тест не входит в общее клиническое исследование крови, на него необходимо отдельное направление.

Как происходит забор крови на ретикулоциты

На ретикулоциты крови забор материала может быть из среднего или безымянного пальца – капиллярная, но в большинстве крупных лабораторий принято брать из вены. Это объясняется более точными результатами диагностики во втором случае.

Подготовка к анализу

Для достоверности итогов обследования при подготовке учитывают:

прием медикаментов – необходимо согласовать отмену тех препаратов, которые могут повлиять на результат, для этого за 3-5 дней важно уточнить применение таблеток и инъекций у врача;
употребление пищи – минимальный перерыв составляет 4 часа, оптимальный – 8-10;
время суток – сдавать кровь нужно утром, до 11 часов;
физические нагрузки – не рекомендуются за сутки;
стрессовые влияния (переживания, волнения) – исключают за день, особенно важно их устранить за 3 часа до взятия крови;
курение – запрещается за час до процедуры.

Подсчет ретикулоцитов в мазке крови

Для подсчета ретикулоцитов кровь смешивают с веществом, которое предотвращает свертывание, и направляют подписанную пробирку в лабораторию. Ранее использовалась методика окраски по Романовскому, или с метиленовым синим.

Незрелые эритроциты отличаются от полноценных наличием остаточных клеточных элементов – митохондрий, нитей ДНК, частей ядра. Это может выглядеть, как сеточка, в переводе на латынь – ретикулум, что и дало название этим клеткам. Возможны также включения, похожие на песок или зерна, глыбы, клубок, венчик.

В настоящее время для анализа крови применяется автоматический подсчет, он называется метод проточной цитометрии. Клеточные элементы перемещаются в узком капилляре (пробирка с очень маленьким просветом), а их в это время просвечивают лучами лазера. Гематологический анализатор сам определяет процент ретикулоцитов.

Образование ретикулоцитов

Ретикулоциты при анемии

При анемии важно знать уровень ретикулоцитов, так как от этого зависит, есть ли в костном мозге резерв для пополнения недостатка эритроцитов. Если их мало, то это означает, что можно не рассчитывать, что организм самостоятельно восстановит состав крови, и необходимо вводить клетки извне (эритроцитарная масса), стимулировать образование эритропоэтином

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области кардиологии

При повышенном количестве (процент ретикулоцитов выше нормы) в организме должна быть обнаружена явная или скрытая потеря крови, массивное разрушение красных кровяных телец (гемолиз) токсическим веществом, аутоиммунным воспалением. Если эти причины исключены, то необходимо искать опухолевый процесс.

В зависимости от функции костного мозга все анемии делят на:

• арегенераторные – кроветворение угнетено из-за врожденной апластической анемии или под действием ядовитых веществ, противоопухолевых средств, облучения, вируса, опухоли, ретикулоциты отсутствуют полностью;
• гипорегенераторные – возникают из-за выраженного дефицита витаминов, железа, (фолиеводефицитная, железодефицитная, в12-дефицитная), ретикулоциты до 0,5%;
• норморегенераторные – ретикулоциты в норме 0,5-2%, а недостаток эритроцитов вызван потерей крови (геморрагическая анемия);
• гиперрегенераторные — содержание ретикулоцитов превышает 2%, чаще появляется при разрушении клеток (гемолитическая анемия).