Анализ на пролактин: как сдавать кровь женщинам

Роль пролактина в организме женщины

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза. В его образовании участвуют специфические лактотропные клетки. За выработку гормона также отвечают молочные железы, иммунная система и даже плацента. Важная роль отводится концентрации эстрогена и дофамина в организме женщины. Пролактин растет, когда уровень дофамина понижается. Если в крови повышается количество эстрогена, то значение гормона падает.

• отвечает за выработку молока в период лактации;
• имеет прямое влияние на развитие и рост женской груди во время полового созревания;
• гормон принимает участие в обменных процессах околоплодной жидкости, регулирует ее состав и количество;
• способен блокировать наступление беременности на время кормления грудью;
• обеспечивает овуляцию в послеродовой период;
• влияет на производство прогестерона, который отвечает за овуляторные процессы;
• регулирует менструальный цикл;
• принимает участие в работе иммунной системы и жирового обмена;
• обеспечивает нормальное функционирование почек;
• повышает либидо.

Суточные колебания гормона

Самый высокий уровень пролактина отмечается во время глубокого сна и непосредственно после пробуждения. Поэтому для точности данных клиницисты рекомендуют делать гормонограмму не позднее чем через три часа после пробуждения.

Действие пролактина

Молекулы пролактина связываются с клетками молочных желез. Из-за взаимодействия друг с другом происходит интенсивное клеточное деление, за счет чего осуществляется рост груди – происходит увеличение долек и млечных путей, а также появляются молочные выделения.

Маммотропин также незначительно взаимодействует с клетками других органов, однако влияние на другие системы полностью не изучено. Чувствительные рецепторы выявлены в:

• Селезенке;
• Легких;
• Тимусе;
• Сердце;
• Поджелудочной железе;
• Почках;
• Матке и яичниках;
• Кожном покрове.

Формы маммотропного гормона

Специалисты выделяют три формы пролактина:

1. Мономерная (85 % вещества) – наиболее активная, вызывает изменения в организме женщины;
2. Димерная (10 % вещества) – не связывается с клеточными молекулами;
3. Полимерная (макропролактин – 5 % вещества) – не воздействует на организм из-за невозможности прохождения через капиллярную систему – крупный размер молекулы.

Влияние пролактина на женщину

Ученые по сей день активно исследуют гормональное вещество. В ходе исследований были выявлены множественные функции данного соединения. Изначально лактотропин обеспечивает функцию образования молока и молозива в послеродовом периоде. При гестации должное содержание пролактина поддерживают стероиды – эстрогены. После родов количество стероидных гормональных веществ резко снижается.

В послеродовый период синтез пролактина осуществляется за счет стимуляции механорецепторов соска. Малыш сосет грудь, благодаря чему выделяется окситоцин, который приводит к пролактиновому синтезу – выделению и скоплению молока в молочных железах.

Действие пролактина во время беременности иногда заметно на малыше, особенно если родилась девочка. Часто у ребенка женского пола в первые дни после рождения из грудных желез заметны выделения, которые не требуют врачебного вмешательства – проходящий физиологический процесс.

Другие функции органического вещества:

• Предотвращение регресса желтого тела, благодаря чему сохраняется прогестерон, необходимый для наступления беременности;
• Формирование инстинкта матери и соответствующих векторов поведения (связь с малышом после родов);
• Регуляция деятельности надпочечниковых желез;
• Регуляция секреции эстрогенов (женских половых гормонов) и андрогенов (мужских половых гормонов);
• Блокирование овуляторных процессов;
• Невозможность зачатия во время ГВ;
• Обезболивание – анальгезирующий эффект;
• Участие в образовании сурфактанта;
• Сохранение иммунитета неродившегося малыша;
• Управление оргазмом;
• Предотвращение нарушений баланса воды и солей;
• Упорядочение метаболических процессов;
• Укрепление костей, предупреждение дефицита кальция;
• Защита клеток от озлокачествления;
• Участие в работе лимфоцитов при воспалениях;
• Развитие и формирование у ребенка органов дыхательной системы.

Как проявляется гиперпролактинемия

Повышение содержания гормона в крови подтверждается лабораторным анализом. Однако человек может заподозрить у себя отклонения при появлении характерной симптоматики.

У больных с гиперпролактинемией наблюдается сниженная сексуальная активность. Ввиду уменьшения концентрации андрогенов в мужском организме появляются изменения, приводящие к импотенции, бесплодию. Повышенная концентрация гормона нарушает функциональную активность нервной системы. У пациентов появляются:

• частая головная боль, иногда с головокружением;
• ухудшение аппетита;
• расстройство сна – бессонница, короткий сон;
• раздражительность, депрессия, сниженное настроение.

Для пациента характерно функциональное расстройство эндокринной системы. При вовлечении в патологический процесс поджелудочной железы может развиваться сахарный диабет. Если нарушаются обменные процессы, пациент начинает страдать гормональным ожирением.

Причины и последствия повышения уровня пролактина

Причинами повышения уровня гормона у мужчин могут служить как физиологические, так и патологические факторы. Физиологические причины не оказывают серьезного влияния на мужской организм, в отличие от патологических, которые способствуют развитию опасных заболеваний и необратимых последствий. Причины гиперпролактинемии описаны в таблице:

Роль пролактина в организме человека

Пролактин — это продукт деятельности ацидофильных клеток, относящихся к переднему отделу гипофиза. По химической структуре он является пептидным гормоном из класса пролактиноподобных белков. В медицинской терминологии его принято обозначать сокращенно – ЛТГ, поскольку данное вещество в специальной классификации известно как: лактогенный, лютеотропный гормон или маммотропин.

Объясняется такая разница обозначений тем, что пролактин синтезируется несколькими органами:

• эпителиальной тканью матки;
• молочными железами;
• плацентой;
• структурами нервной системы;
• иммунными структурами.

Независимо от половой принадлежности, есть более 200 жизненно важных функций в организме человека, которые зависят от содержания такого элемента, как гормон пролактин.

Среди функций, за что отвечает гормон пролактин, выделяются укрепление ресурсов иммунной системы и регуляция метаболизма в организме.

За что отвечает ЛТГ:

• за укрепление иммунных ресурсов;
• за развитие признаков половой принадлежности у подростков;
• за понижение болевого порога;
• за насыщение кальцием костной ткани;
• за регуляцию метаболизма;
• за стимуляцию образования и развития сети кровеносных сосудов;
• за нормализацию водно-электролитных показателей.

Полезно знать! Ученые доказали, что благодаря выработке лактогенного гормона у женщин формируется инстинкт материнства.

Норма пролактина для мужчин

Концентрация пролактина в крови у мужчины колеблется и зависит от многих факторов. Причины, по которым отмечается повышенный пролактин у мужчин:

• раннее время суток;
• физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• половой контакт;
• посещение сауны или бани.

Физиологическая гиперпролактинемия не является опасной для здоровья, поскольку уровень гормона быстро приходит в норму: для взрослого мужчины она составляет 2,5–17 нг/мл (уровень пролактина измеряется также и в мкМЕ/мл). У новорожденных количество гормона повышено и достигает показателей 612 мкМЕ/мл. К году происходит снижение концентрации гормона, которая составляет 48,8–279,8 мкМЕ/мл. К 16 годам в норме в крови юноши содержится 33,9–322 мкМЕ/мл пролактина.

Рекомендации к сдаче анализа на пролактин

Пролактин у женщин оказывает влияние на весь организм – эндокринную, иммунную, нервную, репродуктивную системы, регулирует водно-солевой баланс. Поэтому он обнаруживается в большинстве биологических жидкостей. Вещество содержат: кровь, слезная, околоплодная, спинномозговая, фолликулярная жидкости, грудное молоко, пот.

Уровень пролактина рекомендуется исследовать при:

• установлении причин бесплодия;
• диагностике причин выделений из грудных желез у небеременных и не кормящих женщин;
• болевых ощущениях в молочных железах;
• головных болях и снижении остроты зрения;
• нарушении функции лактации в послеродовом периоде;
• диагностике хронических воспалений репродуктивной системы;
• отсутствии овуляции;
• задержке полового развития в пубертате;
• сбое менструального цикла;
• остеопорозе или других нарушениях костного метаболизма;
• тяжелом течении климакса;
• нервном и физическом истощении;
• снижении либидо;
• дифференциальном обследовании гипофизарных и гипоталамусных болезней;
• комплексной диагностике гормонального фона.

Активность гормона влияет на смену сна и бодрствования, пищевое поведение. Количество пролактина в амниотической жидкости показывает, как развивается плод, формируется его иммунная система, происходит питание эмбриона. А его показатель в коже указывает на функции потовых желез и активизирует рост волос

Поэтому проводить исследование на пролактин важно для выявления причин различных патологий

Показания к проведению исследования крови на пролактин

Стандартные виды обследования не включают анализ на лактогенный гормон. Для такого исследования должны быть веские причины, которые часто зависят от половой принадлежности пациента.

Женщинам показан лабораторный анализ индекса ЛТГ, когда:

• менструальный цикл нерегулярный;
• есть подозрение на бесплодие;
• наблюдается соответствующий мужскому типу рост волос;
• недостаточная лактация в период естественного вскармливания младенца.

А мужчинам тестирование на пролактин проводят, если имеет место:

• симптомокомплекс, характерный для пролактиномы (снижение зрения, нестерпимые головные боли, набухшие соски, выделение секрета из них);
• низкий уровень тестостерона;
• сниженное либидо;
• падение активности сперматозоидов, уменьшение их численности;
• бесплодие.

Внимание! При выявлении у мужчины гормонально зависимой опухоли гипофиза (пролактиномы), нужно регулярно измерять концентрацию ЛТГ для определения результативности проводимой терапии

Заболевания, связанные с повышенным пролактином

На фоне гиперпролактинемии может развиваться ряд заболеваний. Есть же такие, что, наоборот, будут стимулировать повышение этого гормона.

К заболеваниям, которые ассоциированы с гиперпролактинемией, относятся:

• аденома гипофиза;
• новообразования головного мозга (область локализации – гипофиз и гипоталамус);
• травмы грудной клетки и молочных желёз;
• поликистоз яичников;
• воспаления органов малого таза;
• цирроз и вирусные инфекции;
• почечная недостаточность;
• печёночная недостаточность;
• гипотиреоз.

Повышение гормона может вызвать применение ряда медицинских препаратов на протяжении длительного времени. К ним относятся:

• антидепрессанты;
• блокаторы дофамина;
• гипотензивные препараты;
• антиаритмические препараты;
• эстрогены (в том числе оральные контрацептивы);
• опиаты.

Чем грозит повышение уровня гормона в крови

Если пролактин в крови достигает значений выше допустимой нормы, такое состояние называют гиперпролактинемией. Это заболевание приводит к появлению последствий. У женщины может пропасть сексуальное влечение, возникают сбои в менструальном цикле. Самым тяжелым последствием того, что пролактин повышен, считается бесплодие.

Гиперпролактинемия плохо сказывается на развитии молочных желез и внутренних половых органов. Такое состояние может повлиять на образование опухолей.

Повышенный пролактин опасен и для мужчин. Он отвечает за выработку тестостерона, соответственно и за количество и активность сперматозоидов. Все это может привести к развитию бесплодия у мужчин.

Последствия повышения пролактина

Помимо сбоев менструального цикла, отсутствия овуляции и проблем с зачатием ребенка, у многих женщин наблюдаются и другие симптомы. К ним можно отнести:

• Синдром гигантских молочных желез. Если грудь сильно нагрубает и болит, это часто приводит к появлению кист и даже онкологии. Возможно выделение молока без наличия беременности.
• Фригидность, что плохо сказывается на отношениях между партнерами.
• Нарушения психоэмоционального состояния.
• Метаболические сбои, которые приводят к развитию ишемической болезни сердца.
• Ожирение.
• Сахарный диабет 2-го типа.
• Остеопороз, развивающийся вследствие снижения минеральной плотности костей.
• Появление аутоиммунных заболеваний.
• Нарушение памяти, сна, быстрая утомляемость, апатия.
• Расстройства вегетативной нервной системы.
• Нарушения в работе щитовидной железы.

Бесплодие

Из-за нарушений в гормональном статусе женщины не наступает овуляция, за счет чего она не может зачать ребенка. Почти всегда бесплодие диагностируется при изменениях менструального цикла.

Гиперэстрогения

Увеличенное количество эстрогенов в крови. Данный синдром проявляет себя сухостью во влагалище, уменьшением либидо. На фоне длительного гормонального дисбаланса у женщины может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.

Ухудшение зрения

При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется вблизи от зрительных нервов. Железа начинает сдавливать их, что ведет к ухудшению зрения. При долго существующем избытке пролактина могут наблюдаться ухудшение памяти, проблемы со сном.

Ожирение

Повышение маммотропина в крови способствует чрезмерному аппетиту и повышенному развитию подкожной жировой клетчатки.

Гиперандрогения

Увеличенное содержание в крови мужских половых гормонов (тестостерон). Данное состояние сопровождается появлением акне, оволосением по мужскому типу, повышенной жирностью волос и кожи, отложением жира на животе.

Галакторея

Появление из молочных желез секрета, несвязанное с кормлением ребенка. Количество выделяемого не всегда прямо пропорционально уровню повышения лактотропного гормона. Обычно с течением времени при отсутствии лечения секретируется меньший объем молока. Количество выделений из молочной железы варьирует от нескольких миллилитров при надавливании до спонтанного секретирования большого количества молозива.

Нарушения цикла менструаций

Иногда данный симптом может быть единственной жалобой при увеличенном ЛТГ в крови. Изменения цикла варьируются от задержек в несколько дней до полного прекращения менструаций – аменореи. Данный симптом является ведущим в диагностике гиперпролактинемии.

В каких случаях стоит сделать исследование

Анализ крови на пролактин у мужчин проводится при выявлении таких состояний:

• увеличение грудных желез: при гиперпролактинемии развивается гинекомастии;
• эректильная дисфункция: неспособность поддерживать эрегированное состояние полового члена в течение всего полового контакта;
• частые головные боли с головокружением;
• бесплодие;
• сниженное либидо;
• размягчение и уменьшение яичек в размере;
• нарушение появления вторичных половых признаков у пациентов в пубертатном периоде;
• остеопороз.

Исследование на гиперпролактинемию выполняется, когда доктор подозревает пролактиному, новообразование гипофиза, производящее гормон. В большинстве случаев опухоль имеет доброкачественное происхождение. Однако при значительной концентрации вещества она оказывает компрессионное действие на зрительный нерв, провоцируя возникновение головных болей, нарушения зрения, расстройство образования других гормонов гипофиза.

Повышенный пролактин у мужчин

Спровоцировать высокий пролактин у мужчин могут следующие причины.

Причины повышенного пролактина у мужчин

1. Опухоли гипофиза различного характера. Именно в этой железе осуществляется производство гормона. При опухолях размер органа и количество функционирующих клеток увеличивается, что становится причиной избыточной выработки пролактина.
2. Патологии гипоталамуса. Причины того, что пролактин у мужчины повышен, могут скрываться в заболеваниях гипоталамуса. Именно этот отдел мозга контролирует производство пролактина за счет синтеза пролактолиберина, который становится причиной повышенной стимуляции образования гормона.
3. Иные нарушения эндокринной системы. Причинами повышенного пролактина у мужчин могут становиться такие заболевания, как гипотиреоз и гиперплазия коры надпочечников.
4. Патологии печени в тяжелой форме. Цирроз может вызывать повышение концентрации пролактина в организме по той причине, что именно в этом органе инактивируется большинство гормонов.

Причины повышения пролактина у мужчин могут быть различные и перед началом лечения их необходимо обязательно выяснить. Постоянно превышение нормы гормона у мужчины может стать причиной бесплодия, ослабления потенции, ожирения и нарушения сна.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Указывать на повышенный пролактин у мужчин могут следующие симптомы:

• увеличение груди, как у женщин;
• образование на кожных покровах высыпаний;
• понижение либидо и половой функции;
• ожирение и появление волосяного покрова по женскому типу;
• тянущие боли в области сердца с нечеткой локализацией;
• продолжительные головные боли;
• бесплодие.

Выработка пролактина. Фото: puzyatka.ru

Причины повышенного пролактина у мужчин бывают различными, а последствия достаточно опасными. Следует помнить о том, что, чем выше показатель, тем хуже подвижность половых клеток мужчины. По отношению к процессам метаболизма превышение нормы становится причиной развития сахарного диабета, различных видов дерматитов, лишнего веса и остеопороза. При высоком пролактине у мужчин симптомы часто проявляются в быстром утомлении, ощущении тревоги, нарушении памяти и появлении раздражительности.

Интересный факт! Пиво стимулирует производство пролактина и вызывает феминизацию мужчины. Такой напиток может становиться причиной роста молочных желез.

При повышении пролактина у мужчин нарушается соотношение веществ, которые контролируют перенос холестерина. Следствием такого патологического состояния служит атеросклероз, ишемия сердца и гипертония.

Как понизить пролактин у мужчин

Распространенной причиной высокого содержания гормона становится доброкачественное новообразование области гипофиза. Для лечения патологии могут назначаться антагонисты дофамина:

• Каберголин;
• Бромокриптин;
• Абергин.

При отсутствии положительного результата проводимого лечения показано удаление опухоли либо назначается лучевая терапия. Как понизить пролактин у мужчин определяется тем фактором, который спровоцировал патологическое состояние. При высоком показателе гормона по причине цирроза печени показан прием гепатопротекторов и мочегонных средств, а также соблюдение определенного питания.

Диета при повышенном пролактине у мужчин предполагает отказ от жирных и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Кроме этого, следует исключить из рациона пиво и соевые продукты, поскольку в них содержатся вещества, похожие на гормоны женского организма. Они способны влиять на содержание гормонов при условии постоянного поступления в организм.

Пролактина норма у женщин по возрасту

Норма пролактина может определяться в:

• мЕд/л
• нг/мл
• мкг/л (применяется редко).

Также при трактовке результатов следует обращать внимание не только на единицы измерения, но и на нормы пролактина, установленные лабораторией, проводившей исследование. Благодаря тому, что лаборатории используют разные реактивы и оборудование, чувствительность методов может немного различаться, поэтому лаборатории могут выставлять свои границы норм

В периоде новорожденности норма пролактина для женщин  колеблется от 63 до 1995 мЕд/л. При этом, на протяжении 4-8 недель наблюдается быстрое снижение уровня пролактина.

У девочек, от 1 месяца до года норма пролактина  составляет менее 628 мЕд/л.

После года норма пролактина у женщин составляет от 109 до 557 мЕд/л.

Нормальные значения пролактина у женщин по возрасту:

Норма пролактина у женщин в нг/мл во время беременности

Во время беременности уровень пролактина у женщин значительно повышается. Повышение уровня пролактина происходит постепенно, максимальный уровень гормона в крови наблюдается на протяжении третьего триместра беременности.

Такие изменения уровня пролактина способствуют нормальному протеканию беременности и появлению молока в молочных железах после родов.

В первом триместре беременности норма пролактина в крови составляет от 23.5 до 94.0 нг/мл.

Во втором триместре нормальным уровнем пролактина считаются показатели от 94.0 до 282.0.

На протяжении третьего триместра уровень пролактина в норме может повышаться от  188.0 до 470 нг/л.

В норме уровень пролактина приходит в норму в течение 4-6 недель после родов.

Нормы пролактина у женщин по дням цикла

Для получения максимально точных результатов исследования оценивать нормы пролактина необходимо по дням цикла.

В фолликулярной фазе (с 1 по 13 день цикла) норма пролактина составляет от 4.5 до 23 нг/мл (то есть, норма пролактина на 3-й или 5-й день цикла соответствует общей норме для фолликулярной фазы).

Во время овуляции (обычно наблюдается на 14-й день) пролактин в норме составляет от 6.5 до 32 нг/мл (в некоторых лабораториях указываются нормы до 50 нг/мл).

В лютеиновую фазу (с 15-й по 28-й день) нормальными показателями пролактина в крови считаются значения от 5 до 30 нг/мл (в некоторых лабораториях указываются нормы до 40 нг/мл).

Пролактин у мужчин. Повышенный пролактин у мужчин: симптомы, причины, последствия

(лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию, снижению половой активности,, нарушению углеводного обмена.

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

1. Снижает уровень тестостерона . Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон .
2. Обладает некоторым обезболивающим действием . В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков ( морфин , Промедол , Омнопон ) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
3. Регулирует половой акт . Пролактин снижает действие дофамина , ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Когда и как нужно снижать уровень гормона

Впервые обнаруженная гиперпролактинемия требует повторной сдачи анализа крови на гормон, чтобы исключить случайное повышение или ошибку лаборатории.

Если пролактин повышен, но только незначительно (на 10-20 единиц), такое состояние требует наблюдения и при необходимости лечения включаются только фитопрепараты, витамины, БАДы.

Если пролактин повышен значительно (в два-три раза и более), требуется медикаментозная коррекция. В случае когда обнаруживается причина гиперпролактинемии (например, гипотиреоз и пр.), проводится лечение основного заболевания, в дальнейшем нормализуются уровни пролактина.

Снижение гормона приводит к уменьшению выраженности симптомов гиперпролактинемии — выделения из сосков проходят, нормализуется менструальный цикл и пр.

Таблетки

Проще всего снизить уровень пролактина с помощью медицинских препаратов. Но в этом случае нормальные значения сохраняются только на фоне терапии, а после отмены препарата, если основная причина не устранена, гормон вновь повышается и симптомы заболевания возвращаются.

Для коррекции используются два препарата — на основе бромокриптина и каберголина. Оба вещества являются стимуляторами дофаминовых рецепторов и приводят к снижению уровня пролактина.

Препараты с бромокриптином (Парлодел, Бромокриптин, Абергин, Бромэргин, Серокриптин и др.) выпускаются в виде таблеток по 2,5 мг. Действующее вещество быстро всасывается в кровоток, максимальные концентрации сохраняются в течение 12 часов. Принимать таблетки нужно во время еды. Начинать рекомендуется с 1,25 мг (половина таблетки) в течение двух-трех дней, после чего нужно увеличить дозу до 1 таблетки 2-3 раза в сутки в зависимости от уровня пролактина (необходимо периодически сдавать анализ на гормон для контроля).

Препараты с каберголином (Достинекс и пр.) содержат 0,5 мг основного вещества. Они обладают пролонгированным действием — концентрации в крови сохраняются на протяжении 14-21 дней. Рекомендуется начинать принимать препарат с ½ таблетки дважды в неделю, постепенно увеличивая дозу до 1 таблетки за один прием. Обычно терапевтическая доза варьирует от 0,5 до 2 мг в неделю.

Препараты обеих групп имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому рекомендуется принимать их строго по назначению врача. Только специалист может установить необходимую дозу и скорректировать прием.

Таблица — Сравнение лекарств

Эти два препарата также используются для предотвращения лактации у женщин после родов — резкое снижение уровня пролактина приводит к уменьшению секреции молока.

Реже используется препарат Норпролак с действующим веществом хинаголид. Выпускается в таблетках от 25 мкг до 150 мкг. Принимают раз в сутки на ночь. Начинать следует с дозы в 50 мкг, каждые три дня увеличивая до необходимой.

Фитопрепараты

При незначительном повышении уровня пролактина достаточно принимать препараты на растительной основе, например, Циклодинон, Мастодинон. В этих лекарствах содержится корень травы Витекс, который действует наподобие гормона допамина и снижает пролактин. Принимать таблетки нужно раз в день в течение двух-трех месяцев.

Травы и сборы

Нормализовать выработку пролактина можно и с помощью рецептов народной медицины. Однако такому лечению поддаются только состояния, не сопровождающиеся серьезными заболеваниями, а гиперпролактинемия вызвана стрессами, переутомлением, приемом гормональных средств и пр.

Рецепты следующие:

1. Необходимо взять семена прутняка обыкновенного 40 г и залить 70% спиртом в объеме 200-250 мл. Настоять смесь в течение 14 дней в темном прохладном месте. Затем процедить и принимать по 1 ст. л., растворив в 50 мл воды.
2. Взять в равных пропорциях пустырник, пион, шишки хмеля, адониса, золотушника, мяты и маточника. Все измельчить, смешать, взять 70 г и залить 800 мл кипятка в термосе. Выдержать несколько часов, принимать по 200 мл трижды в день.
3. Корень девясила измельчить, 1 ст. л. залить стаканом кипятка и пить через 10-15 минут. Так четыре раза в день на протяжении месяца и более.
4. Корень лапчатки нужно измельчить, взять 50 г и залить 500 мл 70% спирта. Настаивать в темном прохладном месте в течение месяца. Принимать по 1 ст. л. три раза в день.

Причины повышения и понижения показателей

Повышенный уровень пролактина может быть вызван серьёзными нарушениями функций гипоталамуса или гипофиза.

Приём антидепрессантов, опиат и сильных наркотических средств вызывают гиперпролактинемия.
 
Серьёзные заболевания, плохо поддающиеся лечению, нарушают гормональный фон пациента.

К естественным причинам высокого пролактина можно отнести:

1. Неправильная подготовка к анализам: повышенные физические нагрузки за день до анализов, сексуальный контакт, сдача крови не натощак.
2. Подавленное психологическое состояние.
3. Вредные привычки.
4. Повышенное значение протеина в рационе питания.
5. Период беременности и грудного вскармливания.

Причины уровня пролактина ниже нормы могут быть схожими:

1. Заболевания гипофиза, злокачественные опухоли.
2. Хронические патологии организма.
3. Осложнённая родовая деятельность.
4. Длительный приём достинекса и других гормональных препаратов.
5. Заболевания матки и придатков.
6. Злоупотребление диетами.
7. Возраст.

Гормональные нарушения тесно связаны с психологическим состоянием пациента. Если в анамнезе не выявлены серьёзные эндокринные нарушения.

Также нарушения работы головного мозга, отсутствует беременность, нет медицинских причин для повышения пролактина – стоит обратиться за помощью к психологу.

Заболевания нервной системы могут разрушить налаженную работу гормональной секреции.

Диагностические процедуры

Анализ на пролактин лучше делать через несколько часов после сна. Перед сдачей крови нельзя заниматься физической работой, курить и употреблять спиртное на протяжении 24–48 часов. Сдавать материал для анализа следует на голодный желудок для получения более точных результатов.

Показаниями для проведения диагностических исследований уровня гормона в крови мужчины являются:

• бесплодие;
• лишняя масса тела;
• гинекомастия;
• снижение эрекции.

Такой анализ могут проводить несколько раз, и, если гиперпролактинемия подтвердилась, пациента направляют на дополнительные обследования:

• компьютерная томография головного мозга для исключения опухолей гипофиза;
• биохимический анализ крови;
• определение уровня других гормонов: тиреотропного, фолликулостимулирующего, кортикотропного, лютеинизирующего, трийодтиронина, тироксина, тестостерона и др.;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• спермограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• осмотр офтальмолога.

Что делать при пониженных показателях пролактина

Тактика лечения при сниженном уровне ЛТГ зависит от характера основной патологии:

• при переношенной беременности проводится кесарево сечение;
• опухоль гипофиза удаляется оперативным путем;
• если снижение пролактина вызвано приемом лекарственных средств, производится коррекция дозировки либо их полная отмена;
• при выявлении дефицита гормона у женщины, планирующей забеременеть, проводится терапия замещения гормонов.

Незначительные отклонения от нормы при отсутствии заболевания удается восстановить с помощью профилактических мер:

• полноценного питания;
• режима дня;
• исключения вредных привычек.