Вирусные заболевания и их симптоматические проявления на слизистой оболочке полости рта. спид, грипп, ящур, инфекционный мононуклеоз. этиология, клиника, — презентация

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

Стоматиты

Так, главным «представителем» этого класса болезней слизистой считается стоматит. Как правило, появление болезненных высыпаний, язвенных поражений, налета на языке, внутренней стороне щек является следствием некачественной домашней гигиены ротовой полости. В ряде случаев к стоматиту приводит ангина, сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Патологические изменения на ротовой слизистой – тревожные сигналы организма, оповещающие как о дисфункции внутренних органов, так и местных стоматологических заболеваниях

Виды стоматита:

• катаральный (отечность всей слизистой полости рта и языка, боль во время приема пищи, характерный желтый налет на небе деснах, языке);
• язвенный (эрозийное поражение ротовой слизистой оболочки в сочетании с системными симптомами – увеличением регионарных лимфатических узлов, ломотой в костях и суставах, слабостью, недомоганием, головокружениями). Пациентам с признаками язвенного стоматита проводят дополнительную диагностику заболеваний кишечника и желудка (энтерита, язвы);
• афтозный. Слизистая оболочка рта и губ покрывается множественными изъязвлениями (афтами). Причины этой формы вирусного заболевания слизистой оболочки полости рта – плохая гигиена, ревматизм, патологические нарушения функций кишечника, желудка, аллергия. Течению афтозного стоматита сопутствуют такие изменения слизистой, как покраснение, отечность, а только потом изъязвление.

Важно! В список болезней рта вирусной природы входят язвенно-некротический стоматит и вторичные проявления инфекций, передающихся половым путем. Но прежде всего в эту группу патологий необходимо «отправить» герпес

В данном случае наблюдается поражение слизистой оболочки полости рта множественными заполненными прозрачным экссудатом (жидкостью) пузырьками, которые могут распространяться и на губы, кожу лица.

Кандидозы

Грибковые болезни полости рта представлены кандидозом. Возбудитель – дрожжевой грибок группы Кандида. Активизируется этот «вредоносный агент» на фоне иммунного сбоя, переохлаждения, нарушений работы ЖКТ. Существует несколько разновидностей кандидоза ротовой слизистой:

• Острый псевдомембранозый. Классические проявления: повышенная сухость губ, щек, языка, неба, жжение и зуд на слизистой. Пациенты сталкиваются с дискомфортом во время еды, дикции, творожистым налетом на слизистой. Эта форма кандидоза может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, авитаминоза.
• Атрофический (острая форма). Симптомы: покраснение, сухость слизистой, белесоватый налет на деснах, щеках, языка.
• Атрофический (хроническая форма). Причина – продолжительная носка некачественно подогнанных протезов. Признаки: воспаленная гиперемированная слизистая, заеды в уголках рта.
• Гиперпластический. «Опознавательный знак» – узлы, бляшки, плотным слоем покрывающие небо, щеки, язык. При попытках счистить налет образуются кровоточащие язвы.

Стоматит (язвенный, катаральный, атрофический) – наиболее распространенное инфекционно-воспалительное заболевания слизистой рта

Красный лишай

Это еще одна распространенная инфекция во рту. «Пусковой крючок» – ослабленный иммунитет, хронические заболевания органов пищеварения, сахарный диабет. Проявления: гиперемия слизистой, бляшки, пузырьки, эрозии, локализующиеся не только на ротовой слизистой, но и на коже лица (тела).

Дисбактериоз полости рта

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).

Фарингит

Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.

Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.

Глоссит

При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.

Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).

Гингивит

Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:

• Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
• Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
• Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
• Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.

Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.

Гингивит

Стоматит

При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.

Стоматит

В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.

Отличия герпеса и стоматита

Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:

1. Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
2. При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
3. Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области

Болезни зубов и десен

Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта – далеко не все неприятности, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Такие факторы как иммунный сбой, нерациональное питание, вредные привычки, травмы и воспаление слизистой, аллергия, плохой уход за ротовой полостью приводят к массе «местных» проблем, с которыми справится только врач-стоматолог.

Первым представителем этой группы болезней является пародонтоз (деструктивные изменения ткани пародонта). Может протекать бессимптомно, со временем перетекает в пародонтит (воспалительный процесс). Этому способствуют нарушения обмена веществ, сопутствующие нервно-соматические заболевания, недостаточное количество волокнистой грубой пищи в рационе.

Плохая домашняя и пренебрежение профессиональной гигиеной полости рта приводят к болезням зубов, десен, инфекционным поражениям слизистой

Важно! Пародонтит – распространенное осложнение гингивита (воспаления десен). Последний «заявляет о себе» кровоточивостью десен во время гигиенических процедур или приема пищи, запах изо рта, мощным слоем бактериального налета на эмали

Запущенные стадии гингивита чреваты абсцессами, сильной отечностью мягких тканей ротовой полости, болью и расшатыванием зубов.

В список самых распространенных заболеваний зубов входят кариес и пульпит. Эти патологии вызывают разрушение эмали, после – дентина и мягкотканного образования зуба (пульпы). Как правило, к кариесу приводит плохая гигиена полости рта, скопление мощного бактериального налета, «застойные» зубные камни.

Виды и симптомы заболеваний

Признаки многих патологий во рту схожи между собой, но каждое заболевание лечится по-своему, метод терапии определяет лечащий врач. Инфекция скоротечна и может стать причиной серьёзных последствий, поэтому требует незамедлительного лечения.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) делятся на следующие основные группы:

1. Вирусные (герпес, папиллома).
2. Инфекционно-воспалительные (стоматит, фарингит, гингивит, глоссит и др).
3. Грибковые (кандидоз).
4. Прочие.

По характеру возникновения инфекция может быть:

• приобретённая (попавшая извне);
• восходящая (как последствие инфекционных патологий внутренних органов);
• нисходящая (когда ротовая инфекция попадает внутрь организма и заражает другие органы).

Виды инфекций в ротовой полости, их симптомы и терапия:

1. Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта, сопровождающееся различными гнойными язвочками. Как правило, стоматит является последствием вирусных макроорганизмов, поразивших организм. Основные проявления гнойного стоматита: температура достигает +38…39ºС, боли при употреблении пищи, потеря аппетита, утомляемость. Лечение заключается в полоскании рта антисептическими растворами (Фурацилин), в тяжёлых случаях назначают антибиотики широкого спектра действия.
2. Герпес — обострение вирусного заболевания вследствие ОРВИ или снижения иммунитета. Признаки болезни: слизистая рта покрывается высыпаниями в виде прыщиков в уголках губ, носа. Терапия заключается в приёме таблеток Ацикловир, местном применении Ацикловировой мази, полоскании Фурацилином.
3. Папиллома рта вызывается особым видом папилломы, которая размножается на слизистых поверхностях. Ротовые папилломы бывают в виде белых бляшек, по виду напоминают соцветие цветной капусты. Распространение высыпаний в область горла может вызвать изменения голоса, а также затруднить прохождение воздуха через горло. Лечение заключается только в хирургическом удалении папиллом и иммунотерапии.
4. Гингивит — воспалительные поражения дёсен. Сопровождается покраснением и отёком дёсен, их кровоточивостью. При отсутствии лечения переходит в пародонтит и может закончиться выпадением зубов.
5. Глоссит — инфекционное поражение языка. Симптомы недуга: чувство жжения в языке, изменение цвета языка до алого, усиленное выделение слюнной жидкости, извращение вкуса, отёчность тканей языка, покрытие наростами. Лечение проводит стоматолог путём назначения лекарственных препаратов и диетотерапии.
6. Пародонтит — воспаление дёсен и зубных мешочков. Основные симптомы: покраснение, отёчность, кровоточивость дёсен, жар и лихорадка, слабость, при отсутствии лечения — отступ дёсен, оголение зубных шеек и корней, выпадение зубов. Лечение заключается в удалении зубного налёта и камня, укреплении дёсен.
7. Кариес — поражение зубов с развитием на них коричневых и чёрных пятен, которые постепенно разрушают зуб.
8. Грибковые заболевания слизистой оболочки (кандидоз, грибковый стоматит) провоцируются размножением во рту различных грибков. Возбудителем молочницы являются грибки класса Кандида. Кандидозная инфекция во рту сопровождается белым творожистым налётом на слизистых рта, чувством жжения и дискомфортом. Лечение — полоскание содовым раствором, приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Микофлю, Флуканазол).
9. Хейлит — воспалительный процесс, поражающий края губ. Основные признаки: отеки и высыпания, болевые ощущения. Хейлит бывает воспалительным и трофическим.
10. Ротавирус — это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Более чем у 50% пациентов, больных ротавирусом, патология маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком, заложенностью в носу, кашлем, поражением слизистой рта. И только через некоторое время появляются признаки кишечной инфекции.

Поражение вирусами

К самым часто встречаемым патологиям вирусного происхождения относится герпес. Шесть стадий герпеса:

• начальная – симптоматика характеризуется ощущением жжения, небольшими покалываниями и зудом;
• вторая – в пораженном месте возникает незначительная припухлость;
• третья – гиперемированность проблемного участка, болезненные ощущения и проблемы с принятием пищи;
• четвертая — формирование одиночных или множественных пузырьков;
• пятая – на поверхности образований возникают изъязвления;
• шестая – симптоматические проявления исчезают, ранки самостоятельно заживляются.

От начала развития болезни до последней стадии проходит около пяти недель. При игнорировании симптоматики заболевание способно к дальнейшему распространению – с захватом участков здоровых тканей.

Папилломавирусные поражения – бляшки белесого цвета. Наибольшую опасность вызывает их формирование в горле – у пациентов наблюдаются трудности с дыханием, проблемы с процессом глотания. Болезненные ощущения отсутствуют.

Отдельные типы гриппа или возникшие осложнения (на фоне продолжительного течения болезни) – могут провоцировать образование трещинок в области губ, десен и неба, небольшую припухлость языка. Попавшие в трещины патогенные микроорганизмы вызывают сильные воспалительные процессы, очаги нагноения.

Патологии инфекционного характера

Такие состояния развиваются при передаче возбудителя его носителем или в случае его проникновения через микротравмы на слизистой. К этой категории относится множество разных заболеваний, поэтому рассмотрим самые распространенные.

1. Глоссит – воспаление языка

Воспалительный процесс поражает поверхность языка, и его возбудителями выступают стрептококковые бактерии. Через микротрещины могут проникать и другие патогенные микроорганизмы. Причиной глоссита часто становится термический ожог, переохлаждение или некий химический фактор – это может быть освежающий спрей или, к примеру, низкокачественный алкоголь.

На фото показан глоссит

Сначала пациент ощущает легкое жжение на языке, затем возникает чувство инородного тела внутри органа. Позже развивается отечность и повышенное слюноотделение. При отсутствии своевременной терапии возможно снижение чувствительности вкусовых рецепторов.

2. Гингивит – воспаление десен

Поверхностное воспаление десен часто возникает на фоне недостаточной гигиены полости рта и различных стоматологических патологий. Выделяют несколько основных форм гингивита:

• катаральная – сначала десны начинают зудеть, после чего они отекают, появляется боль и кровоточивость,
• язвенно-некротическая – проявляет себя небольшими изъязвлениями, после формирования которых наблюдается некротизация локализованных участков. При этом болезненные ощущения отсутствуют. При несвоевременном лечении могут увеличиться лимфоузлы,
• гипертрофическая – возникает дискомфорт и незначительная болезненность, отмечается увеличение межзубных сосочков. В запущенной стадии патологический процесс приводит к сильной кровоточивости и нагноениям,
• атрофическая – проявляет себя острыми реакциями даже при незначительных температурных перепадах в полости рта.

Так выглядит гингивит

Болезнь в запущенной форме часто приводит к развитию пародонтита и пародонтоза. Воспалительный процесс распространяется глубже в ткани пародонта и приводит к необратимым последствиям. Эти два заболевания являются неизлечимыми и в своей запущенной форме могут привести к выпадению зубов. Однако посредством грамотной комплексной терапии всегда можно добиться стойкой ремиссии.

3. Фарингит – когда инфекция поражает область гортани

Возбудителями выступают стрептококковые и стафилококковые инфекции. Патология часто развивается после резкого переохлаждения или на фоне ожога тканей гортани. По ходу развития заболевания возникает характерная симптоматика: болезненные ощущения в горле, постоянное першение и явный дискомфорт. В некоторых случаях появляются трудности с глотанием и кашель.

При таком заболевании появляются болезненные ощущения в горле

4. Стоматит – патологическое поражение слизистой оболочки

Это стоматологическая патология, которая особенно часто диагностируется у детей. Тем не менее, стоматит не имеет возрастных ограничений и может развиваться также у людей в пожилом возрасте. Причиной появления характерных симптомов может стать травмирование слизистой и проникновение патогенных микроорганизмов через поврежденные участки мягких тканей.

Причиной появления характерных симптомов может стать стоматит

При этом часто возникает острый воспалительный процесс, иногда отягощенный нагноением. На слизистой проступают мелкие высыпания в виде изъязвлений, покрытых оболочкой. Больной может испытывать зуд и жжение, а также болезненные ощущения при механическом раздражении пораженных участков.

5. Шанкроиды – овальные изъязвления

Патологические новообразования возникают у взрослых по причине нарушения правил защиты во время половых контактов. В результате на слизистой проступают изъязвления овальной формы с ровными четкими краями. Спустя примерно 3-5 суток начинаются гнойные процессы. Болезненные ощущения чаще всего отсутствуют, однако при распространении поражения на область гортани появляется серьезный риск затрудненного дыхания.

Новообразования возникают у взрослых

6. Кандидозная инфекция

Болезнь возникает на фоне повышенной активности дрожжевидных грибков рода Candida. Нужно заметить, что эти микроорганизмы постоянно присутствуют в человеческом организме, но под влиянием некоторых внешних или внутренних факторов начинают проявлять себя особенно активно. Причиной развития кандидоза (молочницы) может стать системная патология, снижение иммунной системы, резкое переохлаждение. В пораженной области развивается воспаление и образуется плотный белесый налет, в том числе в виде узлов и бляшек.

Если не лечить грибковое заболевание оно может заметно потемнеть

Проявления общих вирусных инфекций

Большинство вирусных заболеваний начинаются с полости рта, которая служить входными воротами для вирусных частиц. Существуют следующие вирусные виды инфекций в ротовой полости:

Грипп

Данная группа острых респираторных поражений сопровождается покраснением и гиперемией слизистой оболочки десен и неба. На этих участках часто формируются мелкозернистые высыпания, которые служат ранним симптомом гриппа.

Высыпания при гриппозном поражении

Корь

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Типичным проявлением кори в полости рта считается ярко-красные пятна на слизистой оболочке в области жевательных зубов. Эти элементы немного возвышаются над поверхностью слизистой и являются абсолютным свидетельствованием кори.

Высыпания при кори

Ветряная оспа

Данное вирусное заболевание начинается остро с гипертермии и высыпанием на кожных покровах. Наряду с внешними проявлениями в ротовой полости также образовываются сыпь.

На языке, щеках и небе ветряные пузыри не устойчивы и в скором времени лопаются. Каждая новая сыпь, как правило, провоцирует очередной подъем температуры тела.

Ветряная оспа

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз передается воздушно-капельным и контактным путем. Клиническая картина характеризируется трема ключевыми симптомами:

• лихорадка;
• ангина;
• увеличение селезенки.

Со стороны ротовой полости происходит воспаление слизистой оболочки, ее покраснение. В некоторых местах врач также может заметить точечные кровоизлияния.

Инфекционный мононуклеоз ротовой полости

Ящур

Это вирусное поражение развивается после употреблением пациентом инфицированных молочных продуктов и мяса. Вирусные частицы проникают через поврежденные кожные покровы и слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Симптомы ящура

Заболевание характеризируется острым началом и интоксикацией организма. На третьи сутки, как правило, происходит образование пузырей на слизистой, которые заканчиваются формированием воспалительных афт.

СПИД

Вирус иммунодефицита человека передается трема основными путями: половой, контактный и плацентарным. ВИЧ инфекция ротовой полости проявляется активизацией бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией, что связано с резким угнетением защитных свойств организма.

У таких пациентов наблюдается следующие заболевания:

• кандидоз слизистых оболочек;
• предраковые поражения в виде волосяной лейкоплакии;
• тяжелые формы гингивитов и пародонтитов;
• злокачественные и доброкачественные новообразования мягких и твердых тканей полости рта.

Лейкоплакия ротовой полости  при ВИЧ-инфекции

Типичной приметой вирусных и бактериальных поражений при СПИДе считается безрезультативность этиотропного лечения.

Бактериальные инфекции полости рта

Стрептококковая и стафилококковая инфекция ротовой полости способна вызвать патологические изменения, рассмотренные ниже.

Эрозивный стоматит

Данное инфекционное поражения провоцируют диплококки. В большинстве случаев эрозивный стоматит наблюдается у людей, перенесших грипп, ангину или хирургическое вмешательство.

Эрозивное воспаление слизистой оболочки твердого и мягкого неба

Заболевание начинается с образования четко ограниченных эритематозных пятен округлой формы. Одновременно с этим  больной начинает ощущать зуд и болезненность во время приема пищи.

Язвенно-некротический стоматит

Это заболевание развивается на фоне системного снижения уровня иммунитета человека. Возбудителями болезни специалисты считают фузоспирулярную инфекцию.

Язвенно-некротический стоматит

Данная патология преимущественно протекает в средней степени тяжести. Сначала пациенты жаловались на умеренное поднятие температуры тела и резкую болезненность десен во время приема пищи и питья.

Гангренозный стоматит

Клиническая картина гангренозного воспаления слизистой оболочки ротовой полости весьма тяжелая. Больной страдает от значительного подъема температуры тела вследствие выраженной интоксикации организма. Со стороны ротовой полости происходит постепенное отслоение шатров слизистой оболочки.

Гангренозный стоматит

Нома

Стоматологическая язва ротовой полости (нома) имеет форму медленно прогрессирующего рака ротовой полости.

Развитию патологии, как правило, способствует покраснение и изъязвление слизистой полости рта. В дальнейшем в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои мягких тканей ротовой полости.

Нома полости рта

Дифтерия

Медицинская инструкция свидетельствует, что данная инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Возбудителем при этом выступает дифтерийная палочка.

Заболевание проявляется поражением носоглотки и небных миндалин. Со стороны ротовой полости наблюдается катаральное воспаление слизистой оболочки. Патология представляет опасность для жизни пациента вследствие прогрессирующего отека небных миндалин, которые покрываются серо-белым налетом.

Клинические признаки дифтерии

Скарлатина

Скарлатина, как острое инфекционное поражение, развивается в результате проникновения в организм гемолитического стрептококка. Возбудитель распространяется через носоглотку с вовлечением в патологический процесс региональных лимфатических узлов.

Изменения слизистой оболочки ротовой полости при скарлатине имеет специфический характер, что позволяет установить диагноз еще до обнаружения высыпаний на кожных покровах.

Точечная сыпь при скарлатине

Болезнь первоначально проявляется разлитым воспалением десен. А на 2 сутки на слизистой твердого неба можно заметить мелкозернистые высыпания. Затем в ротовой полости развивается воспалительно-гнойная ангина на фоне увеличения лимфоузлов.

Лечение и профилактика заболеваний слизистой

Отвечая на вопрос о том, как восстановить слизистую рта, для начала нужно установить причину появления симптомов и далее необходимо работать именно с ней. В рамках симптоматической терапии для устранения патологических признаков болезни специалисты назначают следующие препараты:

• «Холисал-гель», «Лидокаин-спрей» – средства с обезболивающим эффектом,
• «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурациллин» – антисептические препараты для предупреждения распространения инфекции,
• «Цифран СТ», «Амоксилав» – антибиотики, которые может назначить только лечащий врач при бактериальной инфекции,
• «Анаферон» и «Ацикловир» – противовирусные медикаменты,
• «Нистатин», «Клотримазол» и «Леворин» – противогрибковая группа препаратов,
• «Солкосерил» и «Метрогил-дента» – заживляющие и регенерирующие мази.

Профилактикой любых заболеваний в ротовой полости в первую очередь является грамотная и всесторонняя гигиена, а это и регулярная двукратная чистка зубов утром и вечером, и сбалансированный рацион питания, и отсутствие вредных привычек, и использование антибактериальных растворов для полосканий

Также важно не забывать дважды в год проходить профилактические осмотры у стоматолога и с той же периодичностью – процедуру проф. гигиены для снятия налета и отложений

Диагностика

Очень часто проявления сифилиса на языке воспринимаются больным, как симптом другой болезни. Это осложняет ситуацию, так как драгоценное время оказывается упущенным.

Для обнаружения сифилиса применяются такие методики:

Инструкция по качественной диагностике предполагает использование одновременно нескольких методов исследований. Это позволит увеличить шансы на раннее обнаружение проблемы и исключит ложноположительные результаты.

Например, реакция Вассермана может ошибочно показать наличие инфекции в таких случаях:

• беременность;
• менструация;
• туберкулез;
• малярия;
• заболевания кроветворной системы;
• недавнее введение наркоза.

Нельзя игнорировать требование проведения дифференциальной диагностики. Врач обязан провести ее по отношению к таким заболеваниям:

• стоматит;
• глоссит;
• ангина;
• кандидоз ротовой полости;
• механические травмы.

При подтверждении диагноза сифилис необходимо регулярно сдавать анализы на протяжении лечения, чтобы не упускать контроль над ситуацией.

Инфекционные патологии

Могут возникать при передаче возбудителя носителем или при его проникновении на поврежденные слизистые покровы.

Поражение глосситом

Воспалительные процессы на поверхности слизистой языка возникают при поражении стрептококковыми бактериями. В случае образования трещин в них могут проникать иные патогенные микроорганизмы – вместе с пищей. Поражение может образовываться из-за переохлаждения, ожогов или химических раздражителей – освежающих дыхание спреев, алкогольных и слабоалкогольных напитков.

Симптоматические проявления:

• на начальных этапах – ощущение жжения и чувство инородного тела на органе;
• при дальнейшем развитии – гиперемированность слизистых и усиленное слюноотделение;
• при отсутствии необходимой терапии – изменения или снижение функциональности вкусовых рецепторов.

Поражение гингивитом

Четыре основных формы:

• катарального типа – определяется по возникновению зуда, в дальнейшем возникает отечность тканей десен и кровоточивость;
• язвенно-некротического варианта — вначале образуются небольшие изъязвления, потом происходит некротизирование участков слизистых покровов, при заболевании нет болезненных ощущений, отсутствие адекватной терапии приводит к увеличению лимфатических узлов (в худшем варианте – развитию злокачественных новообразований);
• гипертрофического – сопровождается небольшими болезненными ощущениями и увеличением сосочков десны, могут возникать нагноения и кровотечения – при попадании возбудителя;
• атрофического – организм болезненно реагирует на небольшие перепады температур в ротовой полости.

Поражение фарингитом

Происходит при поражении полости рта стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями. Заболевание может развиваться на фоне переохлаждения или ожогов области гортани. Симптоматические проявления характеризуются:

• болезненными ощущениями в горле;
• постоянным першением;
• присутствующим дискомфортом.

Поражение стоматитом

Относится к стоматологическим заболеваниям. Болезнь чаще регистрируется в детском возрастном периоде, но может образоваться и у пожилых людей. Формирование аномального процесса проходит под влиянием инородных частиц или при проникновении патогенных микроорганизмов в поврежденные слизистые покровы ротовой полости.

При инородных телах начинаются воспалительные процессы, при инфекционном поражении – гнойные выделения. В обоих вариантах происходит формирование изъязвлений, покрытых пленочной оболочкой.

Возникновение шанкроидов

Негативный процесс происходит при нарушении правил защиты – в момент половых контактов. В результате заболевания регистрируются овальные изъязвления с ровными краями. Через 3-5 суток начинаются гнойные выделения.

Болезнь проходит без болезненных ощущений, опасность поражения заключается в затрудненном дыхании.

Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта

Особенностью вирусных инфекций является возможность передачи ихотбольного организма здоровому при соответствующих условиях. Они могут протекать остро, хронически илатентно.

Вирусы простого герпеса, ветряной оспы иопоясывающего лишая, коксаки группы, А, ящура, энтеровирус дают сходную клиническую картину вполости рта. Основным морфологическим элементом поражения является везикула (пузырёк), переходящая вэрозию (афту). Изменения слизистой оболочки полости рта наблюдаются также при многих других вирусных инфекциях: гриппе, парагриппе, риновирусных, аденовирусных заболеваниях, краснухе. Специфические изменения возникают наСОПР при кори, скарлатине.

Обычный Простой герпес (герпес simplex)Наиболее распространенное вирусное заболевание человека, обнаруживается у70— 90% взрослых людей. Источником инфекции являются больные ивирусоносители.Первое инфицирование возможно с6мес. (до6мес. ребенка охраняет иммунитет матери), нопри ослабленном иммунитете (например: при Вич—инфекции) дает тяжелые генерализованные поражения кожи, слизистых, печени, головного мозга, глаз угрудных детей.Наиболее восприимчивы квирусу дети от6мес. до3х лет. Вирус герпеса, попав ворганизм, сохраняется внем всю жизнь.Клинически герпетическая инфекция вполости рта проявляется вдвух формах: первичная герпетическая инфекция (ОГС) ихронический рецидивирующий герпетический стоматит.Потяжести различают: легкое, средней тяжести, тяжелая форма течения.При тяжелой степени (интоксикация ибольшая площадь поражения) пациента (ребенка) направляют встационар.Важная задача напоить пациента достаточным количеством жидкости.Для диагностики ОГС используют метод иммунофлюоресценции, электронную микроскопию.Диф. диагностику проводят с: везикулярным стоматитом, герп.ангиной, ящуром, саллергическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой.Лечение: ОГС— может излечиться спонтанно, нотерапия облегчает состояние больного, предотвращает осложнения иускоряет выздоровление

Важно сократить контакты вдетских коллективах из-за высокой контагиозности заболевания.Объем ихарактер лечебных мероприятий зависят отстадии заболевания, тяжести течения иналичие вторичного инфицирования.После первичного заражения вирусом герпеса иего носительства человек может вновь подвергаться заражению иактивизации заболевания при воздействии неблагоприятных факторов (охлаждение организма, стресс, интоксикации, длительное пребывание насолнце, грипп, аденовирусные заболевания).Лечение: направленно напредотвращение рецидивов:Общие меры: санация очагов хронического воспаления ворганизме (вполости рта: хр. периодонтиты, парадонтиты, тонзиллиты), местно устранение факторов: сухость губ, трещины, травма сопр.Частые повторения РГС заставляют обследоваться для исключения общесоматических заболеваний иукреплять иммунитет

Опоясывающий герпес (герпес Zoster) или опоясывающий лишай. Существуют две формы заболевания:—ветряная оспа (возникает 10 встречается обычно удетей);—опоясывающий герпес (развивается только улиц, болевших ранее ветряной оспой, болеют чаще пожилые люди).Путь передачи: воздушно— капельным или контактный, чаще зима— осень.Лечение: анальгетики, ганглиоблокаторы, витамины группы В, противовирусная терапия. Лазеротерапия.Ящур— эпидемический стоматит— острое инфекционное заболевание вирусной этиологии.Лечение:госпитализация винфекционную больницу, обследование, введение поливалентной гипериммунной сыворотки или специфического гамма— глобулина.Местное лечение: как при ОГС.Профилактика: личная гигиена, кипячение молока.

Герп.ангина— везикулярный фарингит вызываемый двумя видами вирусов:1). энтеровирус (или вирус коксаки группы, А);2). герпетического характера.Пути заражения: воздушно— капельный, фекально— оральный.Лечение: общее симптоматическое, противовирусные, антигистаминные препараты.Местное: противовирусные препараты (2— 3 дня), антисептические растворы для полоскания горла иполости рта.

Синдром рука— нога— рот— вэнтеровирусная инфекция вызываемая вирусом коксаки, А— чрезвычайно (заразное) контагиозное заболевание, встречается чаще удетей 1— 7 лет, ноиувзрослых. Нередко его проявления путают саллергией или ветряной оспой.Пути заражения: воздушно— капельный, фекально— оральный путь.Лечение: симптоматическое, антивирусными, антигистаминными препаратами.М.б. осложнения: менингит, миокардит, анемия.

<< Предыдущая
Вернуться к списку
Следующая >>

Пародонтит

Пародонтит является воспалительным заболеванием тканей, окружающих зуб. Для данного недуга характерно постепенное разрушение соединения между корнем и костной тканью, увеличение подвижности зуба и его последующее выпадение. Вызывает пародонтит инфекция, которая, проникая между десной и зубом, постепенно нарушает связь кости и корня зуба. В результате этого подвижность зуба на месте увеличивается, со временем связь кости и корня ослабевает.

После выявления инфекции устранить ее не составит большого труда. Но в данном случае опасность представляют последствия пародонтита. После устранения инфекции быстрее происходит восстановление мягких тканей, а не связок, удерживающих в кости корень зуба, что может стать причиной его потери. Поэтому лечение пародонтита заключается не только в уничтожении инфекции, но и в восстановлении костной ткани и связки, которые удерживают зуб в кости.