Вильпрафен (таблетки, суспензия) — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Вильпрафен солютаб из группы антибиотиков: состав, лечебные свойства

Препараты первой группы вызывают гибель бактерий, второй – препятствуют их размножению. В настоящее время самыми безопасными (их можно принимать беременным) считаются антибиотики — макролиды. К этой группе относят медикаменты сложной химической структуры, которые оказывают на микроорганизмы бактериостатическое действие.

Примером может служить Вильпрафен солютаб — антибактериальное и противомикробное средство, которое находит применение в терапии многих инфекционных болезней и воспалений.

Особенно эффективно действие препарата проявляется при лечении бактериальных инфекций, когда возникает необходимость замены пенициллиновых медикаментозных средств.

Состав Вильпрафен солютаб

В составе 1 таблетки Вильпрафена солютаб содержится Джозамицина — 1000 мг, что эквивалентно джозамицина пропионату в количестве 1067,66 мг.

Эту лекарственную форму препарата представляют таблетки (растворимые) белого цвета с желтоватым оттенком, на вкус — сладкие, с приятным клубничным запахом. С одной стороны на их поверхность нанесена надпись joza, а с другой стороны — «1000».

В качестве вспомогательных компонентов в состав антибиотика входят:

• целлюлозы микрокристаллической — 564,53 мг;
• гипролозы — 199,82 мг;
• натрия докузата — 10,02 мг;
• аспартама — 10,09 мг;
• кремния диоксида коллоидного — 2,91 мг;
• ароматизатора (клубничного) — 50,05 мг;
• магния стеарата — 34,92 мг.

Показания к применению Вильпрафен солютаб

Применение лечебного средства из группы антибиотиков целесообразно только против микроорганизмов, чувствительных к действию активного вещества препарата. В случае с Вильпрафеном солютаб его действующий компонент, джозамицин, эффективно борется со следующими видами бактерий:

• грамположительными: стрептококками, коринбактериями, микоплазмой, стафилококками, легионеллой, пептококками, пептострептококками, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, clostridium spp;
• внутриклеточными бактериями: микоплазмой, уреаплазмой, трепонемой, хламидиями;
• менингококками, гонококками, гемофильными бактериями, а также типа хеликобактер.

Препарат не является активным по отношению к энтеробактериям, поэтому воздействие на микрофлору и слизистую желудка и кишечного тракта характеризуется, как слабое. В то же время нужно отметить действенность Вильпрафена солютаб при одновременной устойчивости организма больного к эритромицинам и медикаментам группы макролидов. Резистентность к джозамицину у пациентов, напротив, наблюдается редко.

Показаниями к применению антибиотика являются:

• инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, фарингит, бронхиты разной этиологии, ларингиты, синуситы, отит, пневмония, в том числе атипичная);
• дифтерия, коклюш, скарлатина;
• стоматологические инфекции (гингивит, перикоронит, периодонтит и др.);
• офтальмологические заболевания (блефарит, воспаление слёзного мешка);
• патологии кожные и мягкой ткани: фолликулиты, угри, фурункулёз, абсцесс, флегмона. Рожа, акне, сибирская язва, воспаление лимфатических узлов также входят в список назначений антибиотика;
• инфекции мочеполовой системы в виде уретрита, цервицита, эпидидимита, простатита (если болезнь спровоцирована хламидиями, микоплазмой);
• лимфогранулемы венерической природы;
• язвы, гастриты (если их причина – Хеликобактер пилори).

Для препарата характерно быстрое всасывание и хороший уровень мембранного проникновения. Поэтому чтобы достичь устойчивой концентрации антибиотик нужно принимать с перерывом в 12 часов. Спустя 48–96 часов регулярного приёма лекарства его количество в крови будет стабильным.

Максимальный уровень активного компонента фиксируется уже по истечении 1 часа после применения. Из организма джозамицин выводится в большей степени с жёлчью, меньше — с мочой.

Состав и действующее вещество

Лекарственное средство
объединяет в себе действующее соединение и несколько вспомогательных ингредиентов:

Джозамицина пропионат –
это вещество, принадлежащее ко второму поколению макролидов. Соединение
характеризуется способностью препятствовать производству белка в микробных клетках,
противостоять активному размножению и увеличению количества болезнетворных
бактерий.

Чувствительность к джозамицину
проявляют различные виды патогенов:

• Внутриклеточные
  микроорганизмы.
• Грамотрицательные
  и грамположительные бактерии.
• Некоторые разновидности анаэробов.

Активный компонент
антибиотика сохраняет свою эффективность в случае резистентности к
эритромицину. Джозамицин не воздействует на энтеробактерий. Диспергирумые таблетки
быстро растворяются в ротовой полости. После приема лекарственного средства его
действующее соединение полностью абсорбируется из органов ЖКТ. Биодоступность
джозамицина не зависит от еды.

Присутствуя в печени, активный
компонент препарата подвергается биотрансформации. В
определенной концентрации джозамицин проникает в женское грудное молоко. В
основном это соединение выводится из организма вместе с желчью.

Инструкция по применению, дозировка

Диспергируемые таблетки принимают пероральным способом в целом виде, не разжевывая и не рассасывая. Другой вариант – предварительное растворение в питьевой жидкости. Желательно на 1 таблетку использовать не более 20 мл воды или сока. Тщательное перемешивание создаст приятную на вкус суспензию.

Такой вариант особенно приемлем для детей и при проблемах с проглатыванием. Подросткам от 14 лет и взрослым назначают суточную норму лекарства в размере 1-3 шт. с равными временными интервалами между приемами. Для детей дневная доза рассчитывается по весу.

Стандартная схема терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у пациентов младше 14 лет предусматривает применение 40-50 мг действующего вещества на каждый кг массы тела. Общую суточную дозу распределяют равными частями на 2-3 приема. Кратность и объем препарата педиатр корректирует индивидуально.

Распространенная схема терапии для детей младше 14 лет:

Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. В соответствии с характером протекания патологического процесса, возрастом и анамнезом пациента продолжительность антибактериальной терапии устанавливается на срок до 3-х недель.

ВОЗ рекомендует лечить Вильпрафеном стрептококковый тонзиллит не менее 10 дней. Обыкновенная шаровидная угревая сыпь требует применения таблеток в дозировке 500 мг 2 раза в сутки.

Такую схему выдерживают 14-28 дней, затем переходят на поддерживающую терапию, уменьшив объем лекарства вдвое. При воспалениях пищеварительных органов, вызванных хеликобактер пилори, препарат принимают в дозировке 1000 мг на протяжении 1-2 недель.

Вильпрафен Солютаб (отзывы взрослых это подтверждают) особенно хорошие результаты дает в рамках комплексной терапии инфекционных заболеваний ЖКТ. При атрофическом состоянии слизистой оболочки желудка, на фоне дефицита растворяющей пищу соляной кислоты, подтвержденном результатами pH-метрии, таблетки нужно принимать 1 раз в день по 1000 мг.

Лекарственное взаимодействие

• Другие антибиотики. Так как бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение их эффективности.

• Ксантины. Некоторые представители антибиотиков макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики макролиды.

• Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

• Алкалоиды спорыньи. Имеются индивидуальные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков макролидов. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим наблюдением больных.

• Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

• Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

• Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Показания к использованию медицинского средства

В каких случаях следует использовать препарат «Вильпрафен 1000»? Отзывы об этом медикаменте мы рассмотрим чуть позже. Сейчас же хочется поведать вам о том, что данное лекарство назначается лишь при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые был вызваны чувствительными к средству микроорганизмами:

• дифтерии (в качестве дополнения к терапии дифтерийным антитоксином);
• инфекциях ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (ларингите, фарингите, средним отите, тонзиллите, синусите и паратонзиллите);
• инфекциях нижних дыхательных путей (обострении хронического бронхита, остром бронхите, внебольничной пневмонии);
• коклюше;
• скарлатине (если имеется гиперчувствительность к пенициллину);
• инфекциях ротовой полости (перикороните, гингивите, альвеолите, периодонтите, альвеолярном абсцессе);
• пситтакозе;
• инфекциях мягких тканей и кожи (фурункуле, фолликулите, акне, фурункулезе, лимфангите, абсцессе, флегмоне, лимфадените, панариции, раневых, ожоговых и послеоперационных инфекциях);
• инфекциях глаз (дакриоцистите и блефарите);
• роже (если имеется гиперчувствительность к пенициллину);
• сибирской язве;
• инфекциях половых органов и мочевыводящих путей (цервиците, уретрите, простатите, эпидидимите);
• лимфогранулеме венерической;
• заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны с Helicobacter pylori;
• сифилисе и гонорее (если имеется гиперчувствительность к пенициллину).

Особые указания

На угрозу развития псевдомембранозного колита — заболевания, которое серьезно угрожает жизни пациента, может указывать диарея, носящая упорное течение.

При назначении джозамина больным с почечной недостаточностью предварительно требуется проведение лабораторной диагностики и оценка биохимических показателей крови

Нужна повышенная осторожность в терапии этих пациентов

Медикаментозный препарат Вильпрафен солютаб не оказывает никакого влияния на управление сложными механизмами.

Печеночные заболевания в тяжелых проявлениях являются противопоказанием к назначению средства.

Вильпрафен солютаб не используется в педиатрической практике для лечения детей, вес которых менее 10 килограмм.

В случаях, когда пациент случайно забыл принять вовремя дозу Вильпрафен солютаб, ее нужно принять максимально быстро. Однако, если уже подошло время следующего приема, то следует употребить обычную дозировку.

Успех терапии напрямую зависит от правильно назначенного курса и точно подобранной дозы препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм противомикробного действия джозамицина пропионата основан на способности этого агрессивного химического соединения нарушать процесс белкового синтеза внутри бактериальной клетки. Он необратимо связывается с 50S-субъединицей немембранных органелл – рибосом.

Микробная резистентность к макролидным антибиотиками вырабатывается сложнее и реже, чем к представителям других фармакологических групп аналогичного предназначения.

Чувствительные к Вильпрафену Солютабу грамположительные и грамотрицательные аэробы:

• Bacillus cereus – спорообразующий патогенный микроорганизм, выделяющий большие объемы токсинов, провоцирующий расстройства ЖКТ и менингоэнцефалит у новорожденных;
• коринебактерии – палочковидные микроорганизмы, типичные возбудители оппортунистических инфекций, гнойного сепсиса, остеомиелита, эндокардита и других;
• родококки – нокардиоподобные бактерии, вызывающие абсцесс легочного органа, эндофтальмит, пансинусит;
• бордателла – коклюшевая палочка, типичный возбудитель острых респираторных синдромов;
• бранхамелла – патоген, атакующий слизистые оболочки, провоцирующий развитие бронхита, пневмонии, эндокардита;
• компилобактерия легионелла – полиморфный и подвижный микроб, который поражает пищеварительные органы;
• моракселла – условно патогенный агент, при снижении иммунной защиты вызывающий воспалительные процессы в структуре ЖКТ, мочевыделительных каналах, дыхательных путях.

Вильпрафен Солютаб отзывы взрослых позиционируют как препарат, способный справляться с любыми инфекционными заболеваниями, спровоцированными чувствительными к метициллину микроорганизмами.

При пероральном приеме в рекомендованной терапевтической дозировке джозамицин пропионата легко преодолевает гастроэнтерологический барьер, проникая в системный кровоток и оказывая генерализованное воздействие.

Пища не влияет на биологическую доступность и фармакокинетические свойства антибиотика. Предельная плазменная концентрация основного физиологически активного компонента лекарственного состава отмечается через 1-4 ч после перорального приема.

Насыщенность крови действующим веществом Вильпрафена Солютаба фиксируется на уровне 0,2-0,3 мг/л. С белковыми фрагментами плазменной фракции вступает в химическое взаимодействие не более 15% принятой дозы.

Джозамицин пропионата равномерно распределяется в тканях, за исключением церебрального органа. Концентрация в них превышает плазменное содержание. Активный компонент антибиотика сохраняет собственные бактериостатические свойства продолжительное время.

Самая высокая насыщенность джозамицином отмечается в:

• тканях легочного аппарата;
• миндалинах;
• потожировых выделениях;
• слюнном секрете;
• слезной жидкости.

Концентрация основного фармакологически активного компонента антибиотического лекарства в бронхиальной слизи превышает плазменное содержание в 8-9 раз. Джозамицин метаболизируется преимущественно в печеночных тканях под воздействием желчных ферментов.

Составляющие химической формулы противомикробного препарата экскректируются большей частью через желчевыводящие протоки, в меньшей степени – в процессе деуринации. Период полувыведения не превышает 1-2 ч.

Он пролонгируется у пациентов с дисфункциями печени, почечной недостаточностью, воспалениями мочевыделительных каналов. Удаление метаболитов основного действующего компонента макролидного медикамента путем деуринации фиксируется на уровне 10-15%.

Способ применения простых и растворимых таблеток

Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.

Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.

Если предписан прием 1 г  следует принять препарат в таких формах:

• 2 табл. по 500 мг
• 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)

Подобным образом можно рассчитать, сколько пить таблеток или суспензии для каждой формы лекарства, при назначении доз в 2 или больше граммов.

Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.

Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:

• По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
• При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
• Урогенитальный хламидиоз – 12-14 дней
• Розацеа 10-15 дней
• Пиодермия – 10 дней
• Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей — 12-14 дней
• Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первые 14-28 дней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
• При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.

При уреаплазме – пить по 500 мг трижды или дважды по 1000 мг в день (Вильпрафен Солютаб), при упорном характере болезни принимают антибиотик после двухчасовых пауз. Подробнее о приеме препарата читайте в статье: Вильпрафен при уреаплазме.

Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.

При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с  Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.

Инструкция по применению Вильпрафен солютаб, дозировки

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г. При необходимости доза может быть повышена до 3 г/сут. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема.

Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 40-50 мг/кг массы тела в 2-3 приема.

При обыкновенных и шаровидных угрях рекомендуемая доза препарата составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Для лечения заболеваний ЛОР-органов обычно применяется следующие схемы: по 1 таблетке Вильпрафена 500 мг 3 раза в день либо по 1 таблетке Вильпрафена 1000 мг 2 раза в день.

Таблетки Вильпрафен солютаб 1000 можно принимать 2 способами: проглотить целиком, запивая водой, или предварительно перед приемом развести водой (как минимум 20 мл). Перед приемом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

При пропуске приема необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Побочные эффекты

Назначение Вильпрафен солютаб 1000 может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Со стороны ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз и диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.
• Реакции гиперчувствительности: крайне редко — возможны кожные аллергические реакции (например, крапивница).
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.
• Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.
• Прочие: очень редко — кандидоз.

Особые указания

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Противопоказания

Противопоказано назначать Вильпрафен солютаб 1000 в следующих случаях:

• тяжелые функциональные нарушения печени;
• масса тела у детей меньше 10 кг;
• повышенная чувствительность к любому вспомогательному компоненту препарата, джозамицину или другим макролидам.

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки препарата. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы.

Цены на препарат и основные аналоги

Вильпрафен – достаточно дорогой препарат, 10 таблеток по 500мг обходятся покупателям в 500-600 рублей. Вильпрафен Солютаб еще дороже, цена за препарат начинается от 700 рублей и выше. Цены на наиболее известные аналоги лекарственного средства представлены в таблице.

Способ применения и дозировка

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг ) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг2 р/день: фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут быть приняты различными способами: таблетку можно проглотить целиком, запивая водой или предварительно, перед приёмом, растворить в воде. Таблетки следует растворять, как минимум, в 20 мл воды. Перед приёмом следует тщательно перемешать образовавшуюся суспензию.

Дозировка детям от 1 года и массой тела более 10 кг

Суточная дозировка для детей с массой тела не менее 10 кг, назначается исходя из расчёта 40-50 мг/кг веса тела ежедневно, разделённая на 2-3 приёма: для детей с массой тела 10-20 кг препарат назначается по 250-500 мг (1/4-1/2 таблетки, растворенной в воде) 2 раза в день, для детей с массой тела 20-40 кг препарат назначается по 500 мг-1000 мг (1/2 таблетки -1 таблетка, растворенной в воде) 2 раза в день, более 40 кг — по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в день. Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

Таблетки Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению 1000 мг и 500 мг

Дозировка лекарственного
средства определяется возрастом пациента, его весом, разновидностью диагноза и
тяжестью имеющейся симптоматики. Таблетки, в состав которых включено 1000 мг
джозамицина, предназначены для взрослых и подростков.

Вильпрафен Солютаб: дозировка

Старшим пациентам назначают
в сутки по 1000–2000 мг антибиотика (начинать терапевтический курс
рекомендовано с 1 г). Производитель препарата рекомендует употреблять такую
дозу за 2 раза (иногда – за 3). Если инфекционный процесс принимает тяжелое
течение, больному может быть назначено 3000 мг в сутки.

Вильпрафен Солютаб 500
инструкция рекомендует эту разновидность препарата детям. Суточная доза для
пациентов, не достигших 14 лет, рассчитывается с учетом веса (40/50 мг на
каждый кг). Согласно рекомендациям производителя, младшие пациенты принимают
медикамент следующим образом:

Если педиатром назначен Вильпрафен Солютаб, инструкция для детей должна быть внимательно изучена взрослыми. В младшем возрасте кроме таблеток также применяется джозамицин в форме суспензии. При выборе этой формы медикамента суточная дозировка составит 50 мг на 1 килограмм телесной массы (по 25 мг/кг утром и вечером).

Самостоятельно определять дозу антибиотика категорически запрещено.
Правильно установить объем лекарства, достаточный для эффективного подавления
инфекционного процесса, способен только специалист.

Сколько дней можно пить?

Продолжительность терапии
определяется состоянием больного и спецификой имеющегося заболевания. В среднем
лечение макролидом может занимать от 5 до 21 дней.

Один из часто задаваемых вопросов – Вильпрафен Солютаб 1000, как принимать взрослым при разных диагнозах. Существуют общепринятые рекомендации ВОЗ, согласно которым специалист рассчитывает сроки проведения антибиотикотерапии:

• Стрептококковые
  инфекции – 10 суток.
• Заболевания
  органов ЖКТ, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori – от 7 до 14 дней.
• Угри
  (обыкновенные, шаровидные) – 8 дней.

Препарат может назначаться
для проведения монотерапии или в качестве дополнения к основной лечебной схеме.
После продолжительного курса чаще всего требуется прием пробиотиков,
направленных на восстановление кишечной микрофлоры. Если терапия была
краткосрочной, необходимость в подобных препаратах отсутствует.

Как принимать Вильпрафен Солютаб?

Рассматриваемый антибиотик
не принадлежит к медикаментам, которые зависят от пищевого режима. Многих
пациентов интересует – Вильпрафен Солютаб, принимать до еды или после. Для того,
чтобы препарат полноценно всасывался, производитель рекомендует употреблять его
между основными приемами пищи.

Лекарство пьют разными способами:

• Проглатывают
  таблетку, запивая чистой водой.
• Принимают,
  растворив в небольшом количестве жидкости до образования однородной суспензии (этот
  вариант больше всего подходит для пациентов младшего возраста).

Вильпрафен Солютаб 1000
инструкция уточняет – препарат обязательно употребляют через равные временные
промежутки, составляющие 12 часов.

При проведении терапии
необходимо учитывать степень совместимости антибиотика с другими медикаментами.
Не рекомендуется комбинировать данный макролид с оральными противозачаточными
средствами (снижается эффективность последних), антигистаминными средствами на
основе терфенадина или астемизола (возрастает вероятность развития сердечной
аритмии), алкалоидами спорыньи (усиливается вазоконстрикция – процесс сужения
сосудистых просветов). Небезопасен одновременный прием джозамицина и
циклоспорина, приводящий к нефротоксической концентрации в крови второго
вещества и токсическому поражению печеночной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие антибиотики

Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бак­терицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

Ксантины

Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико- экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влия­ние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

Антигистаминные препараты

При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих тер- фенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

Акалоиды спорыньи

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблю­дение на фоне приема джозамицина.

Циклоспорин

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контро­лировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Применение таблеток

Вильпрафен назначают детям, вес которых достиг 10 кг и более. Таблетки (500 мг) можно давать ребенку, который уже умеют глотать пилюли. Как уже упоминалось, часто для лечения бактериальных инфекций у детей 1 – 6 лет применяют растворимые таблетки (1000 мг). Главное правильно рассчитать дозу препарата, так как у пациентов младше 3 лет чаще проявляются побочные реакции.

Дозировка Вильпрафена зависит от веса ребёнка:

• менее 10 кг – 40 мг/1 кг от общего веса. Дневную дозу делят на 2 – 3 равные дозы;
• 10 – 20 кг – по ½ таблетки двукратно;
• 20 – 40 кг – по ½ или 1 пилюле дважды;
• от 40 кг – 1 таблетка двукратно.

Часто Вильпрафен Солютаб дают пациентам от 3 лет, при этом ребёнок может проглотить её и запить водой или принять в форме раствора. Препарат рекомендуется принимать за полчаса до употребления пищи. Дети старше 14 лет принимают по 1 – 2 пилюли двукратно. При необходимости дневную дозу увеличивают до 3000 мг.

Курс терапии длится от 5 до 20 дней. Окончательный срок определит педиатр для каждого пациента индивидуально

Важно пройти курс лечения, даже если беспокоящие симптомы исчезли

Чем заменить Вильпрафен Солютаб?

На рынке представлено очень мало аналогов Вильпрафена Солютаб. Из них чаще всего применяется Азибиот и Сумамед Форте.

Азибиот

Азибиот – антибиотик-азалид схожий с АзитРусом. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления инфузий. Применяется при бактериальных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, урогенитального тракта, кожи, а также гастритах, гастродуоденитах и болезни Лайма. Назначается внутрь по 0,25-1 г за час до еды. Не применяется у детей до 16 лет, беременных или кормящих женщин, пациентов с тяжелым течением гепатита, некрозом печени и с гиперчувствительностью. Может вызывать:

• головную боль;
• шум в ушах;
• гиперкинезы;
• сонливость;
• учащенное сердцебиение;
• кандидоз;
• печеночную недостаточность;
• крапивницу;
• нефрит;
• некроз печени;
• тревожность, сонливость, агрессивность.

Не применяется вместе с дигоксином, фенитоином, алкалоидами спорыньи.

Сумамед Форте

Сумамед Форте – противомикробный препарат, который выпускается в виде желтовато-белого порошка. Хорошо всасывается, распределяется по организму, в тканях аккумулируются большие дозы лекарственного средства.

Препарат назначают 1 раз в сутки, за час до еды по 10 мг/кг курсом в течение 3 дней. Для назначения вес пациента должен быть более 10 кг. Побочные действия возникают относительно редко, проявляются активацией печеночных ферментов, снижением уровня тромбоцитов, тошнотой, сыпью и нарушениями со стороны пищеварительного тракта.