Свечи при уреаплазмозе у женщин

Общая информация

Вам будет интересно:Как понять, что молочница прошла? Симптомы, диагностика, обзор препаратов, сроки лечения

Как уже было отмечено, уреаплазмоз относится к группе бактериальных инфекций. Его возбудителем является патогенный микроорганизм, паразитирующий в клетках человеческого организма. На протяжении длительного времени патология протекает в скрытой форме и не имеет никаких симптомов. Первые клинические проявления возникают уже после того, как возбудитель проникает в глубь внутреннего органа, вызывая его структурные изменения и негативно сказываясь на функциональности.

Вам будет интересно:Можно ли колоть ботокс во время месячных: негативные последствия

Чем опасна уреаплазма у женщин? При длительном отсутствии лечения она может стать причиной следующего:

• воспаление матки;
• образование эрозии;
• выкидыш во время беременности;
• снижение иммунитета и сопротивляемости организма к другим патогенным микроорганизмам;
• бесплодие.

Согласно медицинской статистике, приблизительно у 50 % женщин по всему миру есть уреаплазмоз, однако они об этом даже не догадываются. Заболевание очень серьезно и может быть чревато различными осложнениями, поэтому терапию необходимо начинать как можно скорее.

Уреаплазмоз у женщин — венерическое заболевание?

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки,  и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Лечение

При уреаплазмозе лечение направлено на эрадикацию, то есть искоренение возбудителя. Поэтому основу терапевтического курса составляют антибактериальные препараты.

Антибиотики

Как мы уже знаем, уреаплазмы склонны к клеточному паразитированию. А это означает, что они проявляют высокую устойчивость не только к антителам, но и к некоторым группам антибиотиков. Пенициллины и цефалоспорины для уреаплазм не представляют угрозы, а потому в лечении не используются. Наименьшую устойчивость эти микроорганизмы проявляют к макролидам и частично — к тетрациклинам. Лучше всего в лечении уреаплазмоза себя зарекомендовали следующие препараты:

• джозамицин (группа макролидов),
• азитромицин (группа макролидов),
• доксициклин (группа тетрациклинов).

Продолжительность курса во многом зависит от выраженности симптомов и результатов лабораторных анализов. В среднем он составляет 10-14 дней.

Важно! Во время курса антибиотиков назначают пробиотики для нормализации баланса кишечной флоры. Средняя продолжительность курса их приема — 1-2 месяца

Наиболее эффективными в настоящее время считаются следующие препараты:

• Максилак,
• Бифиформ,
• Бактистатин,
• Бифидумбактерин,
• Линекс.

Ранее при лечении уреаплазмоза практически повсеместно применялись иммуномодулирующие препараты. Однако с точки зрения доказательной медицины их применение не имеет достаточных оснований. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы расцениваются как вспомогательные в контексте базового курса лечения, однако «вспомогательные» не означает «бесполезные». Физиопроцедуры помогают улучшить трофику тканей, дают противовоспалительный, иммуномодулирующий, бактерицидный и обезболивающий эффект. Наиболее распространенные методы:

1. Озонотерапия — использование насыщенного озоном физраствора.
2. Магнитотерапия — применение магнитных полей высокой и низкой частоты.
3. Лазеротерапия — воздействие на паховую зону (именно в случае лечения последствий уреаплазмоза) низкоинтенсивным лазерным излучением.
4. Электрофорез — воздействие слабого электрического тока позволяет вводить лекарственные средства через кожу и слизистые оболочки.

Особенности лечения при беременности

При лечении беременных женщин наиболее безопасными считаются антибиотики группы макролидов (джозамицин). В первом триместре антибиотики применять не рекомендуется

Всегда важно взвешивать риск для плода и матери

Лечение

Лечение уреаплазмоза включает в себя прием антибактериальных и других, небезопасных для здоровья развивающегося малыша лекарственных средств, поэтому на ранних сроках беременности за течением данной инфекции просто наблюдают.

По мнению клиницистов, лечение патологии целесообразно только тогда, когда у пациентки присутствуют клинические признаки воспалительных процессов, а также в том случае, если обнаруженные в анализах микроорганизмы превышают норму. Врачи не ориентируются лишь на единичные случаи последствий болезни, и при обнаружении в анализах единичных штампов либо при отсутствии жалоб терапия не назначается.

Самым главным условием лечения является воздержание от интимных отношений (даже с методами контрацепции). Во избежание рецидивов лечиться от инфекции должны оба партнера.

Уничтожить патогенные микроорганизмы можно только с помощью антибактериальной терапии. Для полного излечения нужно пройти курс приема, соблюдая все рекомендации врача. Как правило, такая терапия применяется только после того, как все системы и внутренние органы малыша правильно сформированы (20-22 недели беременности).

Среди препаратов, которые чаще всего назначают при уреаплазмозе, самыми распространенными являются Виферон, Вильпрафен, Эритромицин и др.

Также специалист выпишет различные сопутствующие лечению лекарства, к примеру, средства от дисбактериоза для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника, а также общеукрепляющие витаминные комплексы.

Лечение уреаплазмоза можно начинать во втором триместре беременности. Проведение терапии в первом триместре нецелесообразно, поскольку вред от антибактериальной терапии будет намного больше, чем от наличия инфекции уреаплазмы в организме.

После длительного лечения женщине нужно сдать повторные анализы на наличие уреаплазмоза и провести комплексную диагностику плода: допплерометрию, УЗИ, в 3 триместре – КТГ.

Состояние здоровья каждой женщины в период беременности требует индивидуального подхода, поэтому адекватное лечение может назначить только специалист исходя из конкретного случая. Если по какой-либо причине данная патология не была вылечена во время беременности, новорожденного необходимо обследовать в обязательном порядке, так как последствия инфицирования бывают очень тяжелыми. Лечение малышу назначается в соответствии с результатами анализов и обследования.

Необходимые условия успешного лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема терапии состоит из нескольких пунктов:

1. После диагностических мероприятий назначают противомикробные препараты от уреаплазмы для женщин. Дополнительно выписываются лекарственные средства, восстанавливающие иммунную систему.

2. При выявлении нарушений в работе кишечника необходим прием препаратов для обновления полезной микрофлоры. Необходимо восстановление микрофлоры влагалища, которая может быть полностью разрушенной уреаплазмой.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   Подбирается индивидуальный комплекс или используется стандартные лекарственные средства для поступления бифидо- и лактобактерий.

3. Следует провести курс лечения, полностью воздержаться от половой жизни.
4. Дополнительно назначают местное лечение (свечи).
5. Назначается индивидуальная диета, на время лечения необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, исключить опасную для здоровья пищу.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

Бактериологический (культуральный) метод диагностики

Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы

Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики

Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии.

Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

Серологический метод (выявление антител)

Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Что важно знать

Надо ли лечить уреаплазму у женщин

По мнению большинства врачей уреаплазма у женщин не требует лечения. Появление этих бактерий никак не влияет на организм при сильном иммунитете. Наличие уреаплазмы не приводит к бесплодию, появлению венерических заболеваний, к проблемам вынашивания будущего ребёнка. Тем более, если это заболевание не сопровождается симптомами, которые приносят дискомфорт. Курс лечения антибиотиками несёт больше вреда.

Если организм ослаблен, то результат заболевания может оказаться как раз обратным, поэтому стоит проконсультироваться с врачом.

Как лечит хронический уреаплазмоз у мужчин

Хроническая форма лечится сложнее, чем начальная стадия заболевания. Назначают антибиотики, чтобы избавиться от микроорганизмов, которые приносят массу дискомфорта и мешают вести полноценный образ жизни. Для быстрого эффекта рекомендуется применение уроантисептиков. Распространённые антибактериальные препараты при мужском уреаплазмозе — это Азитромицин, Эритромицин, Доксициклин.

Как долго лечится

Срок лечения этого микроорганизма определяется лечащим врачом, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма. Дерматовенеролог при назначении курса лечения учитывает хронические заболевания, рецидивы, беременность, приём других лекарственных препаратов. Опытный специалист способен вылечить уреаплазму в короткие сроки. Средний курс предполагает 10–14 дней приёма антибиотиков. В некоторых случаях требуется более длительный период лечения.

Какой врач

Уреаплазма — это заболевание, которое передаётся половым путём, поэтому так же, как хламидии, генитальный герпес, микоплазму должен лечить дерматовенеролог. При появлении таких симптомов, как выделения, жжение, боли, рези, нарушение менструального цикла обязательно обратитесь к специалисту. Именно этот врач проведёт диагностику, исходя из результатов которой назначит лечение.

Правильную терапию может назначить только врач узкой специализации – дерматовенеролог. Обязательно при этом учесть индивидуальные особенности: беременность, наличие других инфекционных заболеваний, повторное заражение бактериями уреаплазмы. Если, кроме уреаплазмоза, больше ничего не обнаружено и симптомов болезни нет, то рекомендуется не заниматься лечением. При обнаружении других возбудителей нужно учесть их симптомы, характер течения болезни  и назначить антибиотики, вагинальные свечи и пробиотики.

Антибиотики при уреаплазме у мужчин

Можно ли самостоятельно подобрать антибиотики при уреаплазме у мужчин? Вообще можно просто ознакомиться с некоторыми рекомендациями, но самостоятельно назначать себе лечение запрещено. Ведь следует изучить ряд основных нюансов. Что к ним относят?

Все люди обладают разными организмами, поэтому на данный критерий также стоит обратить внимание. Ведь у многих наблюдается повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата

Это следует учитывать, выписывая человеку определенный рецепт. Естественно, врачам такая информация понята и доступна, чего нельзя сказать о пациентах. Именно поэтому самостоятельно лечение является запрещенным. Нужно также обращать внимание на пол, возраст и особенности организма.

Общих антибиотиков как таковых нет, нужно подбирать все сугубо индивидуально. Так, можно выделить просто эффективные лекарства, такие как Джозамицин, Азитромицин и Кларитромицин. Но эти препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому антибиотики при уреаплазме назначает только лишь лечащий врач.

, , ,

Основные группы препаратов, которые применяются для лечения уреаплазмоза:

1. 1. Противогрибковые – aлуконазол, gимафуцин.
2. 2. Нормализующие микрофлору кишечника с целью профилактики развития дисбактериоза – Линекс.
3. 3. Иммуномодуляторы – Арбидол, Циклоферон, экстракт элеутерококка.
4. 4. Витаминные комплексы – Компливит, Супрадин.
5. 5. Антибактериальные средства: тетрациклиновой группы – доксициклин.
6. 6. макролиды – эритромицин, азитромицин.
7. 7. фторхинолоны – левофлоксацин, офлоксацин.

Параллельно назначается местное лечение: обработка полового члена дезинфицирующими растворами (хлоргексидином).

Дополнение терапии физиотерапевтическими процедурами предусматривает использование ультрафиолетового, магнитного, электрического воздействия на очаг инфекции для выраженного дезинфицирующего эффекта.

Правильное питание

Эффективное лечение уреаплазмоза у женщин невозможно, если не внести изменения в рацион питания. Необходимо правильно скорректировать питание и наполнить рацион такие продуктами:

• овсянка;
• ржаной хлеб;
• лососевые сорта рыбы, морепродукты;
• козье молоко;
• натуральные йогурты;
• темный рис;
• много свежих овощей (особенно полезно употребление спаржи, брокколи, желтого и красного перца);
• фасоль.

Уреаплазмоз у женщин возникает по причине попадания в органы мочеполовой системы уреаплазмы. Эти вредные организмы начинают размножаться и приносят пациентке неприятные ощущения

Лечение должно носить комплексный подход, так как важно не просто облегчить течение заболевания, но и купировать причину его развития

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Используемые источники

• Статья на Википедии
• Женские болезни. Лечение народными средствами / О.В. Афанасьева. — М.: АСТ, 2009.
• Диагностический справочник акушера-гинеколога / Т.В. Гитун. — М.: АСТ, 2006.
• Гормональное здоровье женщины / Н.А. Данилова. — М.: Вектор, 2010.

Профилактика

Профилактика уреаплазмоза одинаково важна для тех, кто еще никогда не сталкивался с этим недугом и для тех, кто успешно вылечился от него. Конечно, в первую очередь, необходимо следить за собственным иммунитетом и гормональным статусом, а также соблюдать несложные правила.

• Во-первых, необходимо тщательно следить за собственной интимной гигиеной.
• Во-вторых, очень рекомендуется избегать случайных половых сношений, а если они все-таки происходят, обязательно пользоваться презервативами. Средства барьерной защиты необходимо применять не только во время традиционного вагинального полового контакта, но и во время анального или орального, так как слизистые оболочки очень восприимчивы к уреаплазмам.
• В-третьих, нельзя забывать о регулярных профилактических медицинских осмотрах. Они необходимы каждому, ведь многие инфекции, в том числе и уреаплазмоз, имеют свойство протекать скрыто на протяжении довольно длительного времени. Именно поэтому своевременное обнаружение недуга поможет избежать различных нежелательных осложнений.

Диагностика уреаплазмы у женщин

Чтобы выявить уреаплазмоз у женщины, требуется провести анализ выделений, забранных из влагалища и уретры. Выполняется он методом ПЦР. Кроме того, делают соскоб с уретры и с поверхностной стенки влагалища. Полученный материал также направляют на исследование.

Выявить антитела к уреаплазме можно серологическими методами. Для проведения исследования потребуется кровь.

Показания к сдаче тканей и биологической жидкости для проведения анализа на уреаплазмоз:

• Некоторые хронические заболевания, в частности: кольпит, эндоцервицит, аднексит, сальпингит и пр.
• Невозможность зачать ребенка на протяжении полугода и более, невынашивание беременности.
• Хронические заболевания мочевыделительной системы.

Как лечит народными средствами

Можно приготовить настой, который необходимо будет принимать 2 раза в день по 1/2 стакана до еды. Для этого понадобится: берёзовые почки, левзеев корень, корень кровохлёбки, трава багульник, череда, тимьян, тысячелистник – взять в одинаковом количестве и приготовить 1 ст. л. сбора в измельчённом виде.

Полученную смесь залить 200 мл кипятка и дать настояться 9 часов. Нужно учитывать, что на травы может быть аллергия, поэтому используйте для лечения чеснок: съедайте 3–4 зубчика в день, он убивает инфекцию и повышает иммунитет.

Решать, как лечить уреаплазму у женщин в домашних условиях, какие таблетки и свечи использовать, может лишь врач по результатам конкретных анализов. Самолечение недопустимо: может привести к разным осложнениям, в том числе, к бесплодию.

Препараты

Все медикаменты подбирает только врач, так как только он может оценить потенциальный риск приема того или иного лекарственного средства для женщины и плода.

Вильпрафен

Хороший антибиотик, который относится к классу макролидов. Активным веществом является Джозамицин. Вильпрафен получил положительные отзывы при беременности, благодаря реальной эффективности и безопасности. Особенностью этого антибактериального средства является возможность его использования уже с 10 недели, если этого требует состояние пациентки. В иных случаях терапию начинают не ранее 20 недели. Дозировка активного вещества составляет 500 мг три раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно составляет 10 суток.

Тержинан

Также противогрибковый препарат, выпускается в форме вагинальных суппозиториев. Принимать Тержинан требуется курсом от шести до двенадцати дней. Ставить свечи рекомендуется перед сном по одной. Вставлять их следует максимально глубоко, чтобы они оказали воздействие и на слизистую матки. Устраняет зуд, жжение и раздраженность половых органов и мягких тканей.

Ровамицин

Антибиотик широкого спектра действия, назначается только с 20 недели, когда он вызывает минимальное количество осложнений. Может стать причиной сильной диареи. Для лечения обычно назначается дозировка 3 млн. МЕ утром и вечером. Для успешного результата требуется принимать средство за час до еды или через два после нее. Длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента, обычно составляет 7-14 суток с учетом выраженности уреаплазмоза у беременной.

Хилак Форте

Способствует заселению слизистой кишечника и влагалища полезными бактериями. Так как у женщины при проблемах со слизистой половых органов сразу появляются нарушения в ЖКТ, терапия должна быть комплексной. Принимать Хилак Форте следует в детских дозировках. Они составляют 20-40 капель суспензии три раза в сутки перед едой или во время нее. Принимать медикамент требуется минимум 10 дней, обычно назначают месячный курс приема для закрепления полученного эффекта.

Ромашка и череда

Применяются в качестве антисептического и успокаивающего средства. Можно применять в качестве обмываний и спринцеваний. Для приготовления раствора необходимо столовую ложку любой травы закипятить в 200-300 мл воды в течение пяти минут. Хорошо процедив отвар, его впрыскивают по 50 мл три раза в сутки в течение пяти дней внутрь влагалища. В качестве ополаскивания средство можно применять пять раз в сутки в течение 10 дней. Разрешается использовать одновременно спринцевания и обмывания половых органов.

Уреаплазма во время беременности – инфекционное заболевание, которое требуется лечить под контролем венеролога. Самолечение в такой ситуации исключено, так как вызывает множество тяжелых последствий для репродуктивной и мочевыделительной систем, а также развивающегося плода.

Лечить болезнь лучше до наступления успешного зачатия, так как беременность после излечивания уреаплазмы наступает гораздо легче и протекает без тяжелых осложнений, чего сложно избежать во время активной стадии размножения бактерий.

Причины возникновения

Возбудителем недуга является уреаплазма — бактерия, не имеющая клеточной мембраны и обладающая тропностью к эпителию органов мочеполовой системы.

Из всех видов бактерий патогенная активность проявляется у двух — Ureaplasma parvum (уреаплазмоз парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз уреалитикум).

Заражение происходит в результате незащищенного полового контакта либо во время родов. На сегодняшний день нет убедительных доказательств бытового и контактного способов передачи инфекции.

Обычно носительство Ureaplasma является бессимптомным. Чаще всего развитию воспаления способствуют:

1. Дисгормональные состояния. Уреаплазма может проявлять активность при беременности или в случае нарушения функций яичников.
2. Снижение иммунитета. Воспалительные процессы урогенитального тракта, как правило, возникают при заболеваниях, понижающих иммунитет, или на фоне применения иммуносупрессивных препаратов (используются в лечении онкопатологии).
3. Вагинальный дисбактериоз. Нормальная микрофлора влагалища нарушается при гормональном дисбалансе и неправильной антибактериальной терапии, что активирует условно патогенные бактерии, включая Ureaplasma.
4. Инвазивные вмешательства. В ряде случаев пусковым моментом к развитию заболевания становятся аборты или инструментальные диагностические и лечебные процедуры (хирургическое лечение эрозии шейки матки, гистероскопия, цисто- и уретроскопия и др.).
5. Беспорядочные половые связи. Бактерия активируется совместно с прочими возбудителями ЗППП, проникающими в органы половой системы женщины в результате незащищенного секса.

5 Лечение

При уреаплазмозе необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы и витамины. Пациентам назначают антибактериальные препараты (Фторхинол, Тетрациклин, Сумамед, Офлоксацин, Азитромицин). Также необходимо укрепление иммунитета, для этого принимают иммуномодуляторы (Лизоцим, Тималин, Таквитин).

Схема лечения уреаплазмоза подразумевает назначение Ортофена, Ибупрофена и Диклофенака. Эти средства обладают противовоспалительным действием. Для комплексной терапии используют физиопроцедуры — лечение ваннами, грязями.

При последующих обострениях пациенту назначают другие антибиотики. Бактерии уреаплазмоза очень быстро адаптируются к противомикробным препаратам, поэтому схема терапии нуждается в регулярном корректировании при каждом обострении, подразумевающем использование более эффективных медикаментов.

Существует мнение, что вылечить уреаплазмоз невозможно, так как после лечения бактерии могут прикрепляться к стенкам мочеполовых органов и ждать условий для активации.