Cуточный кортизол в моче норма, как сдавать

Что показывает суточный анализ мочи

Суточный сбор мочи для анализа осуществляется с целью выявления соответствия норме следующих основных показателей:

1. Общий объем мочи (диурез). В норме составляет от 1000 мл до 1600 мл за сутки у женщин и 2000 мл – у мужчин.
2. Креатинин. Нормальные показатели для женщин – 5,3-16 ммоль/сут, для мужчин – 7-18 ммоль/сут. Превышение данных значений может свидетельствовать об острой инфекции, гипотериозе (болезнь щитовидной железы), сахарном диабете и ряде других патологических состояниях. Пониженные показатели указывают на анемию, некоторые заболевания почек.
3. Мочевина. Норма составляет от 250 до 570 ммоль/сут. Данный показатель повышается при злокачественной анемии, гиперфункции щитовидной железы, при повышенных нагрузках и присутствии в ежедневном рационе питания большого количества белковых продуктов.
4. Белок. Анализ назначается при обнаружении повышенного белка в общеклиническом анализе мочи. Нормальной концентрацией считаются показатели до 0,14 г/л с выделением белка от 0,08 до 0,24 г/сут.
5. Глюкоза. Исследуется при сахарном диабете, для контроля состояния больного и эффективности проводимого лечения. Нормой считаются данные до 1,6 ммоль/сут.
6. Оксалаты (соли). Нормальными значениями данного показателя являются значения от 228 до 626 мкмоль/сут для женщин и от 228 до 683 мкмоль/сут – для мужчин.
7. Кортизол. Стероидный гормон, увеличение концентрации которого в моче может свидетельствовать о возникновении новообразований в гипоталамусе, гипофизарной железе, надпочечниках, яичниках. Норма для взрослых – от 55 до 248 наномоль/литр.

На белок

Суточный анализ мочи на белок помогает определить достаточность функциональности почек и отсутствие заболеваний, увеличивающих концентрацию этого вещества, либо затрудняющих его абсорбцию. Превышение нормы микроальбумина (белок, производимый печенью) называется протеинурией, диагностируется при концентрациях свыше 0,14 г/л в сутки. К таким показателям может привести прохождение курса лечения с применением препаратов с нефротоксическим действием (аминогликозиды, тиазидные диуретики), либо ряд патологий мочевыделительной системы и таких заболеваний как:

• пиелонефрит;
• нефроз;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• артериальная гипертензия;
• инфекция в крови;
• заболевания легких и органов пищеварения.

Суточная моча на белок при беременности сдается с целью определения функциональности почек на фоне повышенных нагрузок и исключения развития их патологий. Причины повышенных показателей могут заключаться не только в нарушении работы органа, но и в рационе питания с преобладанием белковой пищи, стрессе, истощении на фоне нагрузки. Врач точно определит состояние женщины и порекомендует необходимую терапию.

На сахар

Выявление повышенного содержания сахара после САМ может свидетельствовать о ряде патологий надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы. Превышение нормальных показателей глюкозы (более 1,6 миллимоль за сутки) наблюдается после терапии кортикостероидами, во время беременности, при таких заболеваниях как:

• панкреатит;
• тиреотоксикоз;
• сахарный диабет;
• сосудистый коллапс;
• синдром Кушинга.

На соли

САМ на соли (солеурез) назначается при подозрении на мочекаменную болезнь, почечную недостаточность и сахарный диабет. Повышение показателей оксалатов наблюдается при некоторых заболеваниях костной ткани (например, при остеопорозе) из-за способности солей накапливаться в тканях скелета. У новорожденного ребенка этот анализ помогает диагностировать первичную гипероксалурию. Нормальными считаются концентрации 20-54 мг/сут. у женщин и 20-60 мг/сут. у мужчин. При отклонениях назначаются дополнительные обследования для исключения:

• миеломы;
• гипопаратиреоза;
• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни;
• саркоидоза;
• цирроза печени;
• патологий поджелудочной железы;
• болезни Крона;
• неспецифического язвенного колита.

Превышение нормальных показателей может наблюдаться из-за дефицита в организме витаминов Д и В6. Повышенное содержание солей нередко обнаруживается у придерживающихся вегетарианских норм питания людей, при дисфункциях и различных заболеваниях почек, рахите, остеомаляции, нарушении усвоения кальция в тонком кишечнике, нарушении солевого баланса во время беременности.

Расшифровка основных данных

После проведённого биохимического анализа суточной мочи пациенту даётся заключение, в котором указаны основные составляющие.

Все результаты находятся в таблице, в которой:

• первая колонка построена на том, что показывает определения показателей;
• вторая колонка содержит полученные значения в цифрах;
• в третьей колонке демонстрируется норма.

После того, как биохимия мочи была проведена, врач переходит к изучению заключения. Во время этого он оценивает степени отклонений от нормальных показателей, а также делает вывод о наличии какого-либо заболевания.

При этом он принимает в расчёт следующие составляющие:

1. Суточное количество мочи. Низкое значение этого показателя указывает на патологии мочеполовой системы. Также понижение этого показателя указывает на острые интоксикационные процессы в результате отравления щелочами, кислотами, а также тяжёлыми металлами и ядами растительной этиологии.
2. Плотность урины. Она зачастую сгущается при повышенных показателях калия в составе вторичной мочи. Эта патология наблюдается при нарушениях функциональности эндокринных желёз.
3. Показатели микроэлементов. При повышенном их уровне у человека возможно наличие сахарного диабета или заболевания выделительной системы.
4. Наличие белков в моче. Высокая концентрация этих составляющих напрямую указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе. Анализ мочи на биохимию поможет определить точную локализацию этого процесса.

При биохимическом анализе мочи расшифровка врачом результатов должна учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, а также общее состояние здоровья и факт наличия сопутствующих патологий. Большинство показателей анализа поддаются расшифровке даже обычному человеку.

Среди них стоит выделить:

Показатели общего белка. Если этот пункт биохимического анализа имеет значение выше 0,03 грамм на литр, то у пациента наблюдается пониженная стойкость к аллергическим реакциям, а также к заболеваниям инфекционной этиологии. При этом у человека могут быть эндокринные нарушения, злокачественные или доброкачественные новообразования

Важно помнить, что данный показатель мочи у детей немного другой, в отличие от взрослых. В этом случае уровень белка не превышает 0,05 грамм на литр.
Амилаза

Этот биологически активный фермент производится поджелудочной железой. Он активно проявляет себя при белковом обмене веществ. Если у человека показатель данного вещества превышает 12 единиц на литр мочи, то может наблюдаться общее падение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также отдельные дисфункции конкретных участков этой системы.
Глюкоза. Данный компонент биохимического анализа мочи должен иметь показатели в районе 0,03-0,05. Если они повышены, то у пациента имеются проблемы с поджелудочной железой, а также с печенью. Это может наблюдаться при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, а также циррозе или гепатите.

Также одним из важнейших показателей при анализе является количество мочевой кислоты. Это вещество секретируется в почках

Если его значение понижено, то стоит обратить внимание на развитие патологических процессов в мочеполовой системе человека

Подготовка и сбор мочи для анализа на кортизол

Подготовка к исследованию начинается за 2 дня. Она позволяет получить правильный результат. Обычно врачи дают следующую инструкцию:

• Необходимо из питания полностью исключить употребление пряной, соленой, кислой пищи. Так как данный рацион изменяет цвет урины.
• Рекомендуется прекращение гормональной терапии, приема оральных противозачаточных средств.
• Следует отказаться от диуретиков.
• За сутки до исследования нужно исключить употребление любых алкогольных напитков.
• В день сбора мочи нельзя курить.
• Запрещаются физические, психические перегрузки.
• Жидкость употребляется в привычном для пациента объеме.
• Перед сбором урины необходимо проводить обычные гигиенические процедуры.
• Женщинам не следует производить исследование при менструальных выделениях. Если возникает острая необходимость, то при сборе мочи нужно использовать тампоны.

Результат диагностики зависит от правильности действий человека. Для анализа собирается вся суточная урина. Сбор происходит в несколько этапов.

• Нужно подготовить стеклянную емкость (чтобы ее объем был не менее 2 л) с плотно прилегающей крышкой. Получить достоверную информацию можно, собрав мочу в простерилизованную и тщательно протертую бумажным полотенцем банку.
• В емкость для нормализации уровня мочевины насыпать 1 г борной кислоты, приобретенной в аптеке
• Необходимо начинать сбор со 2 порции урины. Ночная моча в качестве биоматериала не подлежит обследованию.
• Первую порцию урины нужно собрать до 10 часов утра.
• Вся последующая мочи сливается в подготовленную емкость.
• Предпоследняя порция собирается до 23 часов.
• Утром необходимо помочиться в банку последний раз.
• Стеклянную посуду с биологоческой жидкостью хранить в холодном месте.

Собирают урину 24 часа. После завершения процесса необходимо произвести измерение всей биологической жидкости. Хорошенько ее взболтать. Отлить в отдельную баночку не более 100 мл мочи. Собранный биоматериал доставляется в выбранную лабораторию в течение 2 часов. Осуществлять анализ можно в муниципальных и частных клиниках, как удобней пациенту.

Лабораторная служба «Инвитро» проводит суточное исследование мочи за 1 день. Цена диагностики составляет 630 рублей. Медицинская клиника «Ситилаб» произведет обследование за 2 дня. Стоимость анализа – 690 рублей. Диагностический центр «Гемотест» проверит мочу за 1 день. Процедура стоит 940 рублей. Лабораторная служба «Хеликс» готовит исследование в течение 3 дней за 1300 рублей. Украинская лаборатория «Синэво» выполнит анализ в течение 2 дней, стоимость которого составляет 240 гривен.

Важно знать! Бывает, что результаты исследования в незначительной мере отличаются друг от друга в разных клиниках. Это зависит от вида медицинского оборудования, на котором производилась обработка собранного биоматериала.

Расшифровка показателей

Полученные результаты сравнивают с референсными. Так названы средние показатели нормы. Преимущественным методом исследования является колориметрический, основанный на изменении окраски раствора при добавлении реагента. Разными лабораториями могут быть использованы неодинаковые реактивы и методики, поэтому всегда рядом с данными пациента указывают значение нормы.

Норма кальция в суточной моче

Прослеживается зависимость нормальных значений кальция в моче от возраста обследуемого.

Периоды ускоренного роста, беременности и лактации сопровождаются повышенным расходом микроэлемента, поэтому отмечается его небольшое снижение. Если у пациента в диете преобладают молочные продукты и жирная рыба, то содержание кальция немного возрастает. Такие состояния не требуют лечения и регулируются питанием.

Повышен минерал

Избыток кальция в моче может быть связан с такими заболеваниями:

• камни в почках и мочевых путях;
• наследственные болезни с поражением почечных канальцев;
• саркоидоз;
• повышенная функция паращитовидных желез, нарушения работы щитовидной;
• опухолевые процессы, метастазы в кости;
• туберкулез;
• гангрена;
• недостаточность надпочечников;
• обширное воспаление брюшины;
• переломы с длительной иммобилизацией (вынужденная неподвижность из-за гипсовой повязки, фиксации конечности);
• паралич, необходимость строгого постельного режима после операции;
• прием витамина Д, противосудорожных средств, Диакарба, Фуросемида, Верошпирона.

Понижен кальций

Низкая концентрация минерала может быть связана с:

• усиленной потерей белка и фосфора с мочой при нефритах, почечной недостаточности;
• низкой функцией паращитовидных желез;
• болезнями кишечника с нарушением всасывания;
• поражением печени;
• применением препаратов и их аналогов: Преднизолон, Гипотиазид, противозачаточные таблетки, женские половые гормоны, Метиндол, витамин К, А, аскорбиновая кислота, литий;
• отсутствием пребывания на солнце, недостаточным употреблением молока, сыра, рыбы.

Анализ кальция в моче назначается при изменении плотности костной ткани, функции эндокринных желез, почек, а также для оценки проведенного лечения. Неинформативен при вынужденной обездвиженности, применении медикаментов, изменяющих кальциевый обмен.

А здесь подробнее о причинах остеопороза у мужчин.

Для получения точного результата важно соблюдать правила сбора суточной мочи. Полученные данные сравнивают с возрастными показателями нормы

Небольшие отклонения требуют коррекции питания. При выраженных нарушениях необходим поиск причины – исследование гормонального фона, работы почек, кишечника.

Показания

Анализ на кальций в моче назначается при необходимости определить объем его поступления вместе с пищей, оценить всасываемость в кишечнике и выведение через почки, установить причину нехватки микроэлемента в костной ткани. Исследование показано при заболеваниях почек, в частности при мочекаменной болезни. Оно выполняется при наличии жалоб на резкую и острую боль в поясничной области, нарушения мочеиспускания, появление крови в моче. Кроме этого, анализ на кальций в моче проводится при заболеваниях паращитовидных желез, так как увеличение производства паратиреоидного гормона может происходить при снижении уровня электролита в плазме и в моче. На фоне таких изменений возрастает активность остеокластов и начинает разрушаться костная ткань. Поэтому данное исследование применяется в процессе диагностики и лечения остеопороза. В составе комплексного исследования всасываемости нутриентов анализ на кальций в моче выполняется при заболеваниях тонкого кишечника, сопровождающихся синдромом мальабсорбции: при болезни Крона, целиакии, муковисцидозе, после операции по удалению части кишки.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Анализ на кальций в моче неинформативен при длительной иммобилизации пациента, например, после перелома кости, при долгом соблюдении постельного режима, при высоком уровне фосфора в моче, а также после длительных инсоляций. Во всех этих случаях результат оказывается искаженным. Из других ограничений данного исследования можно отметить высокий уровень требований к процедуре сбора и хранению мочи, при несоблюдении правил полученные результаты оказываются недостоверными. Несмотря на это, анализ на кальций в моче широко используется в различных областях клинической практики, так как является достаточно надежным и экономичным методом оценки кальциевого обмена.

Отклонения

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Повышение

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

1. У ребенка развивается туберкулез;
2. Имеется установленный почечный имплант;
3. В организм поступает большое количество витамина D;
4. Малыш долгое время находился обездвиженным;
5. Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
6. Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
7. Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Понижение

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

• Нарушения в работе паращитовидной железы;
• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
• Малое потребление витамина D;
• Недостаток магния;
• Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными

Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

Правила сбора мочи на анализ

Для определения содержания Ca в урине необходимо собрать суточный объем мочи. Первая утренняя порция мочи не собирается, а все последующие в течение двадцати четырех часов идут в емкость. Контейнер с мочой должен храниться в темном, холодном месте. Такие сложности со сбором мочи возникают из-за того, что уровень микроэлемента в моче изменяется в течение дня.

Чтобы получить максимально точный результат, требуется собрать суточную мочу. Перед отправкой в лабораторию, содержимое емкости размешивается, и часть урины отливается в небольшую стерильную емкость. Для анализа требуется около восьмидесяти миллилитров мочи. Маленький контейнер лучше всего приобретать в аптеке.

Показания к исследованию

В том случае, если при исследовании фосфора в плазме крови его обнаружено мало, то есть феномен гипофосфатемии. Если экскреция фосфора почками высокая, то это значит, что больны почки, и они не могут сохранить нормальную концентрацию фосфора в моче, выводя его из крови. Одновременно, это исследование может исключить и недостаточность фосфора с пищей, если его концентрация в моче будет слишком высока.

Это исследование также указывает на то, что нет и тканевого перераспределения фосфора, эти две последних причины могут быть только лишь при нормальных значениях суточных фосфатов мочи. У здорового человека почечные канальцы практически полностью забирают фосфор из первичной мочи, и вновь возвращают его в кровь. Напомним, что избыток фосфатов в моче называется фосфатурией, и потеря фосфора с мочой увеличивается, когда почечные канальцы перестают справляться со своей функцией.

Чаще всего на работу почечных канальцев при фосфатурии влияет вовсе не их некроз или омертвение, а избыток паратиреоидного гормона, который вырабатывается далеко от почек, в паращитовидных железах, расположенных в области шеи.

Забегая вперёд, скажем, что причиной фосфатов в моче у взрослых чаще всего бывают опухоли паращитовидных желёз, которые продуцируют гормон, или опухоль другой локализации, которая вырабатывает особый белок, так называемый паратгормон связанный протеин. Например, при плоскоклеточном раке легкого может развиваться феномен фосфатурии именно поэтому.

Врачу гораздо легче «прозевать» хроническую фосфатурию у взрослого, поскольку особых жалоб и клинической картины нет, за исключением слабости и боли в мышцах, да и то не во всех.

Гораздо легче диагностируется фосфатурия у ребёнка. Если обнаруживаются фосфаты в моче ребенка, в избыточном количестве, то это, в конце концов, может привести к рахиту. Поэтому если педиатр видит задержку роста ребёнка, наличие деформации костной ткани, недостаточность ядер окостенения на рентгене, размытость метафизов и патологические переломы, то это тоже является поводом к исследованию мочи на фосфор, где, скорее всего, кроме фосфатов при микроскопии осадка, будут выявлены аморфные кристаллы в моче ребенка.

Сильно влияет на всасывание фосфора в тонком кишечнике и витамин D. Поэтому если у ребёнка уже был диагностирован рахит, и его начали лечить, то анализ на фосфор в моче у ребёнка — это хороший способ контролировать эффективность лечения рахита. Если фосфаты в моче у ребенка будут нарастать, то это значит, что ему назначают слишком много витамина D, который находится в избытке, и врач может скорректировать его дозу в сторону понижения.

Согласитесь, что исследование мочи для ребёнка гораздо более комфортно, удобно и совершенно не травматично, в отличие от взятия крови, которое каждый раз превращается в трагедию.

Как уже говорилось в предисловии, в крови может быть и повышенное содержание фосфатов, то есть гиперфосфатемия. В таком случае, с мочой может выделяться фосфор в большом количестве, пытаясь понизить эту концентрацию, что будет говорить о здоровых почках, работающих на пределе. Но бывает, что почки поражены, и они не могут вывести фосфор, и возникает гипофосфатурия. Такая низкая концентрация фосфора в моче показывает, что вряд ли причиной будет внепочечное заболевание.

Обычно к внепочечным причинам высокого фосфора в крови, относят массивный распад мышц, или рабдомиолиз, длительно текущую высокую температуру, лихорадку или гипертермию, развитие метаболического ацидоза при тяжелых заболеваниях.

При низком фосфоре в моче чаще всего причиной будет хроническая почечная недостаточность. А если всё-таки говорить о внепочечных механизмах — то это нехватка функции паращитовидных желёз, или гипопаратиреоз. Большое количество фосфатов в крови постепенно приводит к тому, что в органах оседают соли фосфата кальция, и образуются различные кальцинаты.

Чаще всего они образуются в сердце, легких и в почках. Поэтому, если при стандартном проведении УЗИ почек у пациента, или на рентгене легких, были обнаружены какие-либо тени, камни, то анализ на суточный фосфор мочи должен быть назначен автоматически.

Естественно, врач будет назначать анализ на фосфор и при подозрении на мочекаменную болезнь в виде почечной колики, при выходе видимых камней с мочой, и при других похожих состояниях.

Суточный анализ

Суточный анализ мочи помогает определить функциональность почек, выявить количество выводимых веществ за день. Это предупреждает развитие сахарного диабета, урологических патологий.

Элементы, определяющие состав урины:

• вода (приблизительно 97%);
• ксантин, индикан, креатинин;
• калий, натрий, магний, фосфор, следы кальция;
• мочевая кислота, ее соединения;
• фосфаты, сульфаты, хлориды.

Количество, собираемой урины — 1-2 л. В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента. Точную расшифровку анализа производит специалист.

Подготовка

Чтобы результаты анализа были точными, к нему необходимо подготовиться. За 2-3 дня перед сдачей нужно выполнить следующее:

• при сборе биоматериала следить за гигиеной наружных половых органов;
• за день до сбора анализа исключить из употребления красящие продукты (морковь, ягоды, свекла и прочее);
• убрать из рациона все острое, соленое, жирное и очень сладкое;
• поддерживать правильный питьевой режим на протяжении дня (не менее 1,5 л);
• не принимать синтетические препараты.

Как правильно собрать материал?

Собирать материал для анализа необходимо на протяжении 24 часов. Поэтому на этот день рекомендуется отложить какие-либо поездки. Правила сбора:

• Подготовьте емкость 2-3 л с широким горлышком и хорошо закрывающейся крышкой. Она должна быть предварительно простерилизована и высушена. В любой аптечной сети также можно приобрести специальный пластмассовый контейнер. Его объем составляет 2,7 л.
• Запомните время начала сбора мочи. Между первой и последней процедурой должно пройти ровно 24 часа.
• Хорошо вымойте половые органы, не используя средства с добавками. Можно использовать слабый раствор марганцовки или фурацилина.
• При первом утреннем походе в туалет урина не собирайте, просто зафиксируйте время.
• Анализ сначала собираетсе в небольшой стерильный и сухой сосуд и сразу же переливаете в основную емкость. После этого закрываете плотно крышкой.
• После последнего сбора мочи (в день сдачи анализа), хорошо перемешайте материал и перелейте в специальную баночку 150-200 мл.

Лабораторная диагностика

Тест на кортизол чаще проводится с использованием анализа крови. Пробы берутся два раза в день, утром и днём. Поскольку уровень кортизола меняется в течение дня, врачу необходимо определить, колеблются ли уровни гормона с соответствующей скоростью.

Важно, чтобы врач знал, какие лекарственные средства применялись до прохождения теста, поскольку многие из них приводят к неточным результатам. Кортизол в сыворотке крови определяется с помощью автоматизированного хемилюминесцентного иммуноанализа

Результаты забора крови предоставляются на вторые сутки.

Перед забором крови следует провести голодание от 8 до 12 часов. За сутки необходимо отказаться от физических нагрузок, воздержаться от эмоциональных переживаний, сигарет, алкоголя, солёной пищи. Перед сдачей анализа 30-40 мин. следует провести в полном покое.

Забор крови

При исследовании на уровни кортизола анализ берётся не позже 10 часов утра.

Для проб, взятых до полудня результаты должны быть: 171–536 нмоль/л. Взятых после 17 часов: 64–327 нмоль/л. Срок получения результатов анализов: 1–2 календарных дня, при срочном исполнении: 3–5 часов.

Причины появления солей в урине у беременных женщин

Вынашивание ребенка сопровождается повышенным расходом минеральных солей для построения скелета ребенка. В норме при беременности количество веществ минерального происхождения уменьшается. Больные почки не справляются в полном объеме с возросшей нагрузкой, в урине появляются фосфаты. При мочекаменной болезни беременность протекает с осложнениями для матери и ребенка. Фосфатурия у будущей матери указывает на воспалительные процессы в мочеполовых органах.

В процессе развития раннего токсикоза, при длительной диарее или рвоте, в урине появляется значительное количество фосфатов. Формирование гестозов тесно связано с повышением количества солей в моче беременной женщины. Оксалаты обнаруживают в моче после употребления в пищу большого количества смородины, щавеля, яблок.

При наличии почечной патологии у беременной, врач назначает Канефрон и корректирует рацион женщины. Аморфные фосфаты обнаруживают в урине с pH больше чем, 7,5 и с повышенным содержанием кальция в сыворотке крови. В диету для подкисления мочи вводят гречневую и овсяную кашу, мясо, продукты, содержащие магний.

Расшифровка результатов

Биохимия мочи производится в специальной лаборатории. Для исследования анализа учитывают следующие параметры.

• Объём мочи. Количество собранной в течение суток урины указывает на работу почек, солевой обмен, позволяет обнаружить патологические отклонения. Низкий показатель количества выделенной жидкости свидетельствует о наличии мочекаменной болезни, пиелонефрите, отравлению тяжёлыми металлами. Суточная норма – один литр.
• Консистенция мочи. Изменение плотности происходит при нарушении функций выделительной системы, сморщенной почке. Норма плотности 012 г./л.– 1.022 г./л.
• Концентрация биохимических веществ: мочевины, креатина, мочевой кислоты, калия, кальция и многих других.

Лаборатория выдаст бланк анализа, в нём заключены данные обо всех показателях. Пациент с помощью интернета может провести онлайн расшифровку биохимического анализа мочи

Важно понимать, что данные программы созданы для личного ознакомления. Окончательный диагноз и назначение лечения следует доверить опытному врачу

Биохимический анализ мочи позволит оценить состояние почек, иммунной системы и диагностировать возможное заболевание на ранней стадии. Каждый показатель следует рассматривать не только индивидуально, но и в совокупности.