Препараты для лечения кашля: не навреди!

Обзор препаратов

При сухом кашле

Если кашель очень мучает ребенка, врач может назначить противокашлевые препараты, а если у него аллергическая природа, назначаются сиропы антигистаминных лекарств. Среди противокашлевых препаратов при сухом кашле наиболее популярны:

При влажном кашле

Наиболее часто назначают такие препараты:

ПРОСПАН

Действующее вещество:   экстракт листьев плюща сухого фенспирида гидрохлорид

Состав:
Активные ингредиенты: экстракт листьев плюща сухого.
Вспомогательные ингредиенты: безводная лимонная кислота, сорбат калия, ксантановая камедь, вишневый ароматизатор, раствор сорбитола 70%, очищенная вода. 2,5 мл сиропа Проспан содержат 0,08 хлебных единиц.

Механизм воздействия:    Муколитическое средство на растительной основе (экстракт листьев плюща сухой)

Показание к применению:     Бронхиты (острые и хронические); синдром обструкции бронхов; заболевания дыхательной системы воспалительной этиологии, ведущим симптомом которых является кашель, характеризующийся трудноотделяемой, густой мокротой; бронхиальная астма. 

Способ применения: Проспан-сироп Флакон перед приемом сиропа взболтать. Назначается для взрослых по 5 или 7,5 мл 3 раза в день, детям 6-14 лет – по 5 мл 3 раза в день, детям с рождения до 6 лет – по 2,5 мл 3 раза в сутки.

Побочные эффекты и примечания:   Если используется форма выпуска в сиропе, возможно появление незначительного слабительного эффекта. В целом Проспан переносится хорошо. Нам Прспан еще ни разу не помог, если честно. Ни разу. Видимо, это наша особенность такая организма. Он вкусненький такой и немного тягучий.
 

Лечение кашля у детей

 
Как пишет известный педиатр Евгений Комаровский в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»: «главное (в лечении кашля) — предотвратить высыхание мокроты: все тот же прохладный влажный воздух и питье»
Нужно соблюдать режим питья и влажности воздуха. Ребенка нужно обильно поить и установить в детской влажность воздуха выше 60% и температуру около 20-22С. По максимуму удалить источники аллергии (мягкие игрушки, ковры, а также сильно пахнущие вещества). Если у ребенка случился спазм (при ларингите), поможет вдыхание пара. Включите в ванной горячую воду и подождите, когда образуется достаточное количество пара. Заведите ребенка в ванную и дайте ему несколько минут подышать паром. В качестве питья подойдет любой чай и щелочная минеральная вода без газа.
 
Самое трудное в лечении кашля – подобрать правильно препараты для:
1) выработки мокроты или устранения кашля;
2) для ее разжижения и удаления.
 
От верного выбора этих двух пунктов зависит успешное скорое выздоровление малыша. Причем устранение кашля оправдано лишь в случае навязчивого болезненного и сухого кашля, как при ларингите, например.
 

Как вылечить кашель у ребенка

Избавлять детей от кашля нужно начинать с приема обильного питья, проведения ингаляций, применения немедикаментозных препаратов и фитосборов. Лекарства назначаются только по рецепту врача – запрещено самостоятельно подбирать детские средства, одновременно принимать противокашлевые и муколитические препараты, антибиотики, бронхолитики. Для лечения педиатры назначают:

• муколитики – для разжижения и выведения мокроты (Амбробене, Халиксол, Лазолван);
• противокашлевые средства – для подавления покашливания у детей (Бронхикум, Седотуссин);
• отхаркивающие – помогают при выделении мокроты (Геделикс, Пертуссин, корень солодки).

СУХАЯ МИКСТУРА ОТ КАШЛЯ

Аналог знакомого нам из детства Пертуссина

Действующее вещество:   растительные компоненты, натрия гидрокарбонат, натрия бензоат  

Состав:  19,55 г порошку містять: алтейного кореня екстракту сухого (Althaeae radix extractum siccum) – 4,0 г; натрію гідрокарбонату – 2,0 г; натрію бензоату – 2,0 г; солодкового кореня екстракту сухого (Glycyrrhizae radix extractum siccum) – 1,0 г; амонію хлориду – 0,5 г; анісової олії – 0,05 г; допоміжна речовина: цукор кондитерський.

Механизм воздействия:    противовоспалительное и отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей.

Показание к применению:      Применяют при лечении заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, при простудных заболеваниях (гриппе). А также ларингите, трахеите, бронхите, пневмонии, бронхиальной астме

Способ применения: Для приготовления микстуры необходимо разбавить содержимое бутылочки с порошком до отметки 200 мл и тщательно перемешать. Применяют Сухую микстуру от кашля для детей с возраста 6 месяцев до 6 лет – по одной чанной ложке до 5 раз в день, детям более старшего возраста – по 1 десертной ложке до четырех раз в день. При необходимости микстуру от кашля могут принимать взрослые, по 1 столовой ложке 4-6 раз в день. Перед применением микстуру необходимо тщательно взболтать.

Побочные эффекты и примечания:    Сухая микстура от кашля для детей обычно переносится хорошо, и крайне редко может вызывать незначительные аллергические реакции. Лично мне этот препарат очень нравится, во-первых своими вкусовыми качествами )))) Особого эффекта от его применения я не увидела, хотя регулярно его принимаем. Я думаю, он хорош при небольшом и неглубоком кашле. Ну лично на своем опыте. Хотя в больнице от бронхиолита и бронхита всем детям от 0 и до 1 года его назначали пить

Чем будем лечить?

 
Выбор препаратов для разного вида кашля огромен. Впечатляет и выбор форм выпуска этих самих препаратов. Педиатры едины во мнении, что именно жидкая форма лекарств (сиропы) — оптимальное средство для применения в педиатрии. Сиропы легче давать малышу, они имеют яркий цвет и сладкий вкус. Ребенок вряд ли откажется от этого «лакомства».
 
Все лекарственные препараты для лечения кашля делятся на противокашлевые, муколитики и отхаркивающие.
 Противокашлевые препараты бывают центрального действия (наркотические и ненаркотические) и комбинированные. Они действуют на кашлевой центр в головном мозге, блокируя кашлевой рефлекс. К наркотическим препаратам относятся Синекод, препараты на основе кодеина. К ненаркотическим препаратам относятся Бронхолитин (для детей старше 2-х лет и при исключении бронхита), Стоптуссин. Целесообразность применения у детей раннего возраста противокашлевых препаратов обусловлена коклюшем, сухим плевритом. Для детей старшего возраста применение противокашлевых препаратов оправдано в случае бронхоспазма.
 
Не рекомендуется применять противокашлевые лекарства при остром бронхите, пневмонии и других болезнях, при которых интенсивно выделяется мокрота, а также вместе с отхаркивающими препаратами.
 
Для выбора противокашлевого средства необходимо учесть характер кашля (продуктивность, интенсивность), слизи (вязкость, количество), исключить бронхоспазм.
 
Если у малыша на 3-4 день течения болезни кашель не стал продуктивным, целесообразно применять муколитики (разжижающие мокроту) или отхаркивающие средства.
 Муколитики разжижают слизь, и, в отличие от отхаркивающих препаратов, не увеличивают ее количество. К муколитикам относятся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола гидрохлорид, бромгексина. Показание к применению: при бронхитах, пневмониях, а также других заболеваниях, когда в наличии вязкая трудно отхаркиваемая мокрота, носящая гнойный характер.

 
1) Ацетилцистеин. Действие муколитика: разжижает гнойную слизь, но его побочным эффектом есть то, что может вызывать бронхоспазм, влияет на функцию печени и почек.
(АЦЦ, Флуимуцил). Недостаток: Могут вызывать бронхоспазм, аллергию

2) Карбоцистеин. Действие муколитика: «родной брат» ацетилцистеина, разжижает мокроту, уменьшая ее количество. Его нельзя назначать вместе с противокашлевыми препаратами, макролидами и антигистаминами, а также при запорах (Мукодин, Флюдитек) Недостаток: Могут вызывать бронхоспазм, аллергию

3) Амброксол. Действие муколитика: Облегчает транспортацию слизи по бронхам, снижает ее вязкость. (Амбробене, Лазолван, Флавамед). Недостаток: Может вызывать аллергию.

Механизм действия отхаркивающих средств заключается в уменьшении вязкости мокроты и эвакуации ее преимущественно из бронхов. К растительным препаратам относятся корень солодки, алтейка, грудной сбор. Посредством воздействия на желудок, усиливают работу бронхов по производству жидкой мокроты.
 
Непосредственно (отхаркивающие прямого действия) действуют на бронхи и мокроту соли йода (по показаниям врача), эфирные масла и пищевая сода.
 
Применение отхаркивающих средств обусловлено наличием вязкой мокроты, а также сильного влажного кашля. Бронхиты, пневмонии, ларингиты, синуситы и трахеиты успешно лечатся отхаркивающими препаратами.
 
Однако следует помнить, что ни в коем случае нельзя применять противокашлевые препараты с отхаркивающими средствами, иначе гарантирован застой мокроты на слизистой.
 

5Доктор МОМ

Препарат комплексного действия с растительными ингредиентами снимает воспаление, очищает бронхи, выводит мокроту. В детском возрасте назначается в форме сиропа. Разрешен для детей от трех лет. В составе содержит экстракты священного базилика, адатоды сосудистой, девясила, барбадосского алоэ, имбиря, индийского паслена, длинной куркумы, голой солодки, перца кубебы. Лекарство характеризуется продолжительным курсом лечения – до трех недель.

Плюсы:

• Отлично помогает при сильном кашле
• Усиливает отход мокроты
• Нет аллергии и побочных реакций
• Убирает покраснение горла
• Можно применять вместе с мазью

Минусы:

Индивидуальная непереносимость препарата

Принцип действия

Влияние Аскорила на организм человека обусловлено терапевтическим эффектом каждого из его компонентов:

• У сальбутамола имеется способность расслаблять гладкие мышцы, расположенные в стенках бронхов, за счет стимуляции адренорецепторов. Благодаря такому действию лекарство устраняет спазм бронхиального дерева или препятствует его возникновению. Так как сальбутамол влияет на бета 2 адренорецепторы, то среди вызванных приемом Аскорила эффектов есть не только расслабление бронхов и улучшение их проходимости, но и расширение кровеносных сосудов. Такой компонент также положительно сказывается на емкости легких.
• Основным действием бромгексина является муколитическое. Такой ингредиент Аскорила помогает при кашле, делая мокроту менее густой, а также увеличивая ее объем. Кроме того, это соединение активизирует мерцательный эпителий в бронхах. В результате слизь быстрее покидает бронхиальное дерево (лучше отхаркивается).
• Действием гвайфенезина также является уменьшение вязкости мокроты и повышение ее количества. Также этот компонент лекарства активизирует участки бронхов, ответственные за выведение слизи из бронхиального дерева.
• У ментола, добавленного в состав Аскорила в сиропе, также отмечают способность расслаблять бронхи и успокаивать кашель. Этот компонент помогает активизировать секрецию желез в бронхиальном дереве, а также оказывает антисептическое воздействие.

БРОНХОЛИТИН

Действующее вещество:   растительные компоненты, натрия гидрокарбонат, натрия бензоат  

Состав:  5 мл / 1 флакон Бронхолитин содержит глауцина гидробромид 5 мг / 125 мг, эфедрина гидрохлорид 4 мг / 100 мг, лимонная кислота 5 мг / 125 мг, масло Базилика камфорного 5 мг / 125 мг.

Механизм воздействия:     Бронхолитин оказывает комплексное терапевтическое действие: обладает противокашлевым эффектом, угнетая кашлевой центр в ЦНС без угнетения дыхания; купирует бронхоспазм, уменьшает бронхиальную секрецию, за счет входящего в его состав масла душицы оказывает спазмолитическое, секретолитическое, слабо выраженное антисептическое и седативное действие; эффективен при лечении кашля различной этиологии. Может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Показание к применению:     острый и хронический бронхит и трахеобронхит, бронхиальная астма, ХОЗЛ, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и абсцесс легкого, туберкулез легких, пневмосклероз и пневмокониозы, грипп, коклюш и др.

Способ применения: Препарат принимают внутрь, после приема пищи. Перед употреблением, сироп можно развести небольшим количеством воды. Дозировка Бронхолитина для детей зависит от возрастной категории и составляет: по 1 чайной ложке (5мл) 3 раза в день, детям 3 – 10 лет; по 2 чайные ложки (10мл) 3 — 4 раза в день, детям после 10 лет. Продолжительность терапии может составлять не дольше 7 дней. (http://allmammy.ru/lekarstva-dlya-detei/2114-bronholitin-dlya-detei.html)

Побочные эффекты и примечания:    развиваются редко и обычно вызваны входящим в состав препарата эфедрином. Возможны тремор, тахикардия, повышенная возбудимость, гипергидроз.
Лично меня в детстве пичкали постоянно Бронхолитином :))))

Особенности

• Лекарства в виде сиропов удобно дозировать. Как правило, их продают вместе с мерной ложечкой, а иногда к лекарству прилагается мерный стаканчик.
• Они представляют собой готовые смеси, которые не нужно никак подготавливать, а можно сразу давать ребенку.
• Одним из главных плюсов таких препаратов является их приятный сладкий вкус.
• Такие лекарства представлены большим ассортиментом и разной ценовой категорией.
• Чтобы консистенция препарата оставалась стабильной, в сироп добавляют особые химические вещества.
• Существуют сиропы без добавления сахара, но в них могут присутствовать сахарозаменители.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Педиатры учитывают, с какими препаратами сироп «Аскорил» от кашля может сочетаться.

• Средства на основе теофиллина или бета-адреномиметики усиливают побочные эффекты сальбутамола, присутствующего в составе сиропа.
• Если вместе с «Аскорилом» принимать бета-блокаторы, они не окажут должного эффекта для лечения маленьких пациентов и вызовут ухудшение самочувствия.
• Также врачи советуют не совмещать сироп с антидепрессантами.
• Одновременное употребление сиропа с мочегонными препаратами и глюкокортикоидами (стероидными гормонами) вызывает резкое уменьшения в крови уровня калия.
• Нельзя пить сироп вместе с кодеиновыми средствами и другими препаратами против кашля. Они препятствуют выходу мокроты, вызывают её застой, что чревато тяжёлыми осложнениями болезни.
• Если в состав комплексной терапии входят антибиотики, бромгексин помогает активным веществам быстрее проникнуть в лёгкие, усиливая и ускоряя их действие.

Сироп Аскорил: применение для детей

Идя в аптеку за лекарством, которое должно принести облегчение их чаду, родители в первую очередь стараются узнать, насколько безопасно это средство. Если верить инструкции, прилагаемой к этому препарату, то Аскорил в форме сиропа является наиболее безопасной формой этого лекарства. В инструкции указано, что его можно давать детям уже после года.

Начиная с 1 года и до 6 лет сироп можно давать детям по 5 мл два-три раза в день. Маленьким пациентам, достигшим возраста 6 лет, дозу увеличивают, доводя ее до порции 10 мл. Схема приема остается неизменной — три раза в сутки

Однако для определения точной дозы врач должен обязательно принять во внимание характер и интенсивность кашлевых толчков и в соответствии с ними подобрать оптимальную дозировку и продолжительность приема. Специалисты рекомендуют принимать сироп между приемами пищи

Аскорил: показания к применению

Из показаний к применению этого лекарства главными можно назвать следующие:

• бронхиты;
• пневмонии;
• бронхопневмонии;
• туберкулез;
• пневмокониоз;
• плеврит;
• коклюш;
• бронхиальная астма.

Особое внимание хочется обратить на то, что препарат Аскорил, согласно отзывам, нельзя использовать при лечении простуды и вирусной инфекции. Его можно назначать только при наличии точных показаний к применению

Таковыми следует считать склонность к трудноотделяемой мокроте, сухому непродуктивному кашлю и обструктивным процессам в бронхах. Поэтому необходимо очень аккуратно применять Аскорил. В отношении него нельзя использовать бесконтрольный подход по использованию, какой разрешен для таких лекарств, как Пертуссин или сироп солодки. Использовать для лечения Аскорил можно только по рекомендации пульмонолога или опытного педиатра.

Аскорил: побочные действия и противопоказания

Аскорил ничем не отличается от других лекарственных средств, у него также имеются свои ограничения по использованию.

• Препарат не назначают людям, страдающим сердечными и сосудистыми болезнями, миокардитом, гипертонией и тахикардией и пр.;
• Запрещается использовать для лечения гормональных патологий;
• При наличии язвенных и воспалительных процессов в желудке;
• В случае подтверждения тяжелых заболеваний печени и почек;
• Использовать для детей, не достигших одного года (относится к сиропу), а также детей до 6 лет, если речь идет о таблетках;
• Нельзя использовать одновременно с блокаторами кашлевого центра;
• Препарат не рекомендован для лечения детей, которые имеют индивидуальную непереносимость составных компонентов лекарства.

Но даже при соблюдении правил по использованию лекарства у некоторых людей могут проявиться нетипичные реакции организма на этот препарат:

• тремор;
• окрашивание мочи в розоватый оттенок;
• учащение пульса;
• головные боли;
• бронхоспазм;
• желудочное кровотечение;
• дрожь в конечностях;
• возбуждение;
• другие.

Если врач провел обследование и установил, что ребёнку по каким-либо причинам нельзя назначать препарат Аскорил в форме сиропа, то ему стоит подобрать более безопасную альтернативу.

Хотя в инструкции к препарату приводится довольно внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, это не должно пугать родителей. Просто нужно помнить об этом, если они собираются самостоятельно использовать этот препарат для лечения своего чада. Но часто родители покупают быстродействующие препараты, и в тот момент их даже не беспокоит то, что они могут оказаться малоэффективны.

Чтобы избежать различных побочных реакций организма на препарат, родители должны соблюдать главное правило. Суть его заключается в том, что, по отзывам, первыми должны применяться безопасные препараты — растительные, гомеопатические и народные рецепты.

Если при обращении к специалисту последний обнаружил у ребенка признаки простуды, симптомы кашля, то на этом этапе можно начинать использовать простые методы лечения. В первую очередь, это тёплое питьё, растирания, согревающие компрессы. Только в том случае, если они не помогут вернуть хорошее самочувствие пациенту, стоит задуматься о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту, чтобы он назначил подходящие лекарственные препараты.

Причины возникновения кашля

Надо сказать, что кашлевая реакция является необходимой физиологической защитой организма на внедрение какого-либо чужеродного агента в воздухопроводящие пути. Это может быть мокрота, пыль, дым, инородное тело. Он может возникать без заболевания. Если этот симптом длительно беспокоит ребенка, то следует подумать о причинах такого состояния.

Ими могут быть:

• респираторные заболевания вирусной этиологии: ОРВИ, ОРЗ;
• бактериальные инфекции: стрептококковые, стафилококковые, менингококки;
• аллергены: пыль, пыльца растений, дым, лаки, различные красители;
• слишком сухой, перегретый или крайне холодный воздух;
• попадание инородных предметов в дыхательные пути;
• сдавливание извне трахеи и бронхов растущей опухолью или увеличенной щитовидкой, что у детей наблюдается редко.

Последние два пункта патологических состояний являются довольно серьезными, требуют немедленной специализированной помощи. Качество воздуха в помещении, где находится ребенок, должно соответствовать стандартам: не допускается его сухость, перегревание. Температура не должна превышать 24 градуса, а влажность – находиться в пределах 40 – 60%. В противном случае вследствие чрезмерной сухости воздуха организм начинает компенсаторно вырабатывать некоторое количество вязкой слизи для увлажнения дыхательных путей, которое затем с трудом откашливается. И напротив, если на прогулке малыш дышит морозным воздухом, при этом температура -20 градусов и ниже, то такие условия также могут вызвать кашель.

При аллергических реакциях предусматривается обязательное прерывание контакта с поражающим агентом, затем комплексное лечение с приемом антигистаминных средств. Самыми же распространенными причинами появления кашля у ребенка остаются простудные заболевания. Одними из основных лекарств остаются средства от кашля

Однако нельзя уменьшать важность применения антибиотиков и противовирусных средств. Следует помнить: мы лечим не один симптом, а все заболевание

Инструкция по применению

В комплекте с препаратом идет специальный стаканчик, так что отмерять точную дозу лекарства очень удобно. Интенсивность воздействия на причину заболевания, вызывающего кашель, подбирается индивидуально, исходя из тяжести симптомов и возраста больного.

• малышам до 2-х лет назначается 1-2 капли препарата, разбавленных в теплой воде;
• детям постарше (до 6-ти лет) рекомендованная доза возрастает до 10 капель на один прием;
• подростки могут принимать по чайной ложке раствора.

По инструкции взрослые могут пить по 50 капель, разбавленных в стакане любой, негазированной жидкости (сок, чай) 3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Врачи рекомендуют потреблять много жидкости во время лечения. Это ускорит разжижение и выведение мокроты из бронхов.

Инструкция для взрослых и детей

Взрослым следует ежедневно принимать по одной таблетке в три приема. Что касается сиропа, то взрослые могут принимать по 10 миллилитров. Кратность приема составляет до трех раз в сутки. Употреблять и таблетки, и сироп лучше всего на сытый желудок, приблизительно через час после приема продуктов. Не желательно запивать «Аскорил» щелочным питьем, то есть использовать для этого смесь молока с содой, а, кроме того, минеральную воду с содержанием гидрокарбоната. Это может снизить эффективность лечебного эффекта. По отзывам «Аскорил» для детей отлично подходит, но тем, кто старше 6 лет.

Однако при значительном количестве мокроты лечение исключено, так как это способно привести к переполнению дыхательных путей жидкой массой, что только ухудшит состояния ребенка.

Это также подтверждают отзывы о сиропе «Аскорил» для детей. Инструкция представленный препарат рекомендует принимать по следующей схеме:

• Малыши от двух до шести лет принимают по 5 миллилитров сиропа в три приема.
• От шести до двенадцати лет можно принимать по 10 миллилитров сиропа в два приема.
• Начиная с двенадцати лет по 10 миллилитров трижды в сутки.

Это подтверждает инструкция к «Аскорилу» для детей. Отзывы интересуют многих.

Длительность лекарственного лечения определяется врачом, который дает рекомендации, отталкиваясь от клинических анализов, а, кроме того, основываясь на картине течения болезни.

Далее поговорим о противопоказаниях и выясним, при каких заболеваниях лечение этим препаратом запрещено или не рекомендуется.

Побочные эффекты при передозировке

После проведения ряда исследований и тестов, выявили, что грудной эликсир от кашля может спровоцировать рвотный рефлекс и тошноту. Так как имеет способность слабительных препаратов, то часто вызывает расстройство желудка, диарею.

Если имеет место аллергия, то на кожных покровах будет наблюдаться сыпь. Зуд и жжение, а также отечность лицевой части, конечностей наблюдается в 45% случаев аллергии. Также у людей со слабой нервной системой приводит к повышенной возбудимости или апатичному состоянию.

При наличии одного или нескольких указанных побочных реакций произвести замену на иной препарат. При этом грудной эликсир не способен влиять на автотранспорт, работу с механизмами.

Лечение каплями или таблетками должно осуществляться исключительно по схеме, не более 14 дней. Передозировка способствует развитию сердечно-сосудистых расстройств, гипокалиемии, скачкам давления.

Топ 10 средств для лечения кашля у детей

Любая, внезапно возникшая болезнь, вызывает тревогу у родителей. Чаще всего — это инфекционные поражения верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем. Сразу возникает вопрос: как лечить кашель у ребенка? Почему появилось заболевание, какие условия необходимы, чтобы как можно скорее вылечить малыша? На сегодняшний день известно множество препаратов, отличающихся своей эффективностью, относительной безопасностью, быстротой действия. Они назначаются в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей, возраста, веса ребенка, наличия показаний и противопоказаний к применению.