Методы диагностики
При обращении человека к доктору сначала проводится изучение симптомов миозита бедер и икр, сбор анамнеза, осмотр больного. Но для постановки правильного диагноза этого мало.
Поэтому врач назначает прохождение обследования: оно поможет выявить миозит, определить его разновидность, обнаружить сопутствующие заболевания. С этой целью применяются лабораторные и инструментальные способы диагностики.
Анализы
К лабораторным мероприятиям относятся:
Общий анализ крови. Инфекционная форма миозита отличается повышенным содержанием лейкоцитов, нейтрофилов, ускорением СОЭ. Паразитарный тип патологии сопровождается увеличением уровня эозинофилов.
Биохимический анализ крови. В этом исследовании учитывают показатель фермента креатинфосфокиназы, высокий уровень которого указывает на поражение мышц
Также обращают внимание на С-реактивный белок, который отражает степень выраженности воспалительного процесса.
Серологическое исследование крови. Благодаря ему выявляют антитела, которые появляются при аутоиммунном воспалительном процессе.
Аппаратная диагностика позволяет выявить причину миозита. Она проводится с помощью следующих способов:
- Электромиографический метод. Назначают при подозрении на полимиозит. Способен обнаружить воспаление мышечной ткани.
- Флюорография. Необходима для выявления миозита, который вызван туберкулезом.
- Рентгеновское исследование. Проводится для того, чтобы исключить наличие у пациента остеохондроза, остеоартроза. Выявить же миозит рентгеном не удается, так как снимки не показывают никаких изменений. Иногда изображения отражают цисты паразитов, что укажет на развитие паразитарного типа патологии мышц.
Анализы
Для диагностики боли в области голени проводят комплексное обследование. Необходимо выяснить, какие структуры повреждены и насколько опасна травма. Больному могут понадобиться следующие анализы:
- рентген — определяет целостность костей и окружающих тканей;
- УЗИ — проводится для диагностики состояния мышц;
- МРТ, КТ — дополнительное исследование для трехмерной визуализации состояния тканей;
- электромиография — метод оценки чувствительности и проводимости мышц.
Перед началом лечения необходимо убедиться, что боль в голени вызвана именно повреждением мышц. Болезненные ощущения могут быть вызваны патологиям суставов (артритом, артрозом), сосудов (тромбофлебитом, варикозным расширением вен) и другими состояниями. Также существует опасность трещин костей при травмах.
Для уменьшения отечности, улучшения кровообращения и расслабления мышц рекомендуется посещать сеансы лечебного массажа
Диагностические методы выявления болезни
Для диагностики шейного миозита, возможно, будет достаточно только визуального осмотра врачом, опроса больного с последующей консультацией и назначением эффективного лечения
В данном случае очень важно рассказать специалисту о беспокоящих симптомах и показать, где конкретно находится локализация неприятных и болевых ощущений, чтобы он мог дать верные рекомендации для восстановления мышц
Если определить причину заболевания не удается, то в этом случае врач должен провести соответствующее обследование. В диагностику шейного миозита могут входить:
- Электромиограмма. Она способна показать реакцию мышц на электрические сигналы;
- Проведение анализа крови. Благодаря ему есть возможность установить присутствие аутоиммунных заболеваний и вероятных воспалительных процессов;
- Диагностика миозита шейного отдела при помощи МРТ. Благодаря исследованию можно определить характер повреждений в мышечных тканях;
- Проведение мышечной биопсии. Исследуется извлеченный участок мускулатуры.
Для того чтобы поставить правильный и верный диагноз врачу необходимо отличить миозит от возможного остеохондроза, так как симптомы очень похожи. Для этих целей могут назначить рентген. Миозит шеи на МРТ – это определение характера воспаления мышечных тканей на шее и в районе плечевого пояса. Дополнительно можно сделать УЗИ, КТ и определить наличие повреждений в тканях. УЗИ даёт возможность изучить мышцы и связки в процессе движения, то есть в динамике.
Причины
Вышеуказанный недуг может появиться из-за нескольких факторов, которые делятся на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся:
- отравление организма;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- паразитарные заболевания;
- сильный стресс;
- вирусные и инфекционные недуги;
- аутоиммунные аномалии.
При инфекционном факторе заболевания возбудитель проникает в мышечные ткани одновременно с лимфой и кровью, что влечет за собой острый воспалительный процесс. Есть два вида инфекционного миозита: гнойный и негнойный. Негнойный развивается при сопутствующих болезнях, таких как туберкулез, сифилис, вирус Коксаки. Первый же происходит из-за обширной инфекции в организме: сепсис, остеомиелит костей и другое.
Экзогенные причины воспаления мышц:
- мышечные судороги во время плавания;
- травмы;
- сильное переохлаждение организма;
- хроническое напряжение мышц;
- нахождение в неудобном положении в течение долгого времени.
Диагностика миозита
Диагностика миозита включает:
- опрос;
- осмотр;
- лабораторные исследования (ревмопробы);
- инструментальные исследования;
- биопсию.
Опрос
Врач может задать следующие вопросы:
- «Что беспокоит на данный момент?»
- «Что было первым симптомом?»
- «Имела ли место температура?»
- «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
- «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
- «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
- «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой?)
- «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»
Ревмопробы
Такими заболеваниями могут быть:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- полимиозит;
- полифибромиозит;
- миозит с включениями и другие.
В диагностике миозита ревмопробы включают определение следующих показателей:
- С-реактивного белка;
- антистрептолизина-О;
- ревмофактора;
- антинуклеарных антител (АНА);
- миозит-специфических аутоантител.
С-реактивный белокАнтистрептолизин-Обелокстрептококкаотсюда и названиеревматизмеРевмофакториммуноглобулинамАнтинуклеарные антителаМиозит-специфические аутоантителаМиозит-специфические аутоантитела (MSA) являются маркерами таких идиопатических миозитов, как:
- дерматомиозит;
- полимиозит;
- миозит с включениями.
Самые распространенные антитела — это:
- Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
- Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
- Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.
Биопсия и морфологическое исследование мышечной ткани
биоптатаПоказаниями к биопсии являются:
- инфекционные миозиты;
- полимиозиты (и как их разновидность дерматомиозиты);
- полифибромиозиты.
дерматомиозит, полимиозит с васкулитом
Бурсит
Свое название болезнь берет из-за образующейся жидкости в бурсе, которая расположена около каждого сустава. Любое телодвижение обусловливается трением сухожилий и костей, поэтому воспаляется синовиальная сумка по-разному. Когда возникает боль в правой руке или левой, значит бурса воспалилась. Источники такого явления, как правило, чрезмерные нагрузки, перенапряжения, травмы. Визуально проявляется отечностью тканей, покраснением.
Человеку становится больно двигать рукой, особенно если сделать резкое движение.
Характер боли
От ноющей до режущей в ситуации субдельтовидного, оссифицирующего бурсита.
Диагностика и лечение
Заболеваемогу нужно пройти рентген, ультразвуковое исследование. Лечащий ортопед, травматолог подбирает медикаменты. Нестероидные Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен. Если причина кроется в травме, тогда делается около суставная медикаментозная блокада Новокаином, Лидокаином, нестероидными гормонами Диспроспаном, Гидрокортизона ацетатом. Инфекционную природу снимают Цефалексином, Клиндамицином, Диклоксациллином. Аппликации с парафином, озокеритом, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ.
В народных рецептах используют компрессы с капустным листом, солевую повязку.
Медикаментозное лечение миозита
Несмотря на выраженную болевую симптоматику при миозите, он неплохо поддается лечению. Нужно только начинать его своевременно и проводить лечебные мероприятия правильно.
1. Главное в лечении заболевания миозит, кроме медицинских препаратов, — это тепло и покой, поэтому следует обмотать больное место теплым грубошерстным платком или шарфом.
2. Желательно соблюдать полупостельный режим.
3. Лежать в постели следует так, чтобы вам было меньше всего больно — на боку, на спине, подтянув колени к груди.
4. Рекомендуется прикладывать сухое тепло к пораженной мышце.
5. В среднем три раза в день необходимо растирать воспаленные мышцы согревающей мазью (финалгон) или растирать болезненный участок настойкой стручкового перца.
6. При медикаментозном лечении миозита назначают аптечные мази: метиндол (индометацин), капсикам, диклофенак или наносить на болезненные места, втирая щадящими, легкими движениями, ревма-гель.
7. Неплохо дополнять это лечение приемом внутрь таблеток: ортофен, ибупрофен, реопирин.
8. Показан щадящий массаж пораженных участков. Он стимулирует кровообращение, устраняет застой крови в пораженных мышах, улучшая их кровоснабжение и питание.
9. Неплохой лечебный эффект дают растирания с меновазином.
Ароматерапия при миозите
Ароматерапия при миозите весьма эффективна: для ее проведения рекомендуется использовать эфирные масла базилика, лавра, черного перца, капсутового дерева, тмина, пупавки, кориандра, эвкалипта, ладана, герани, имбиря, бессмертника, майорана, можжевельника, мяты перечной, розмарина, шалфея, тимьяна и тысячелистника. Нужно разводить по 2—3 капли любого из этих масел в 1—2 столовых ложках оливкового или кукурузного масла.
В период заболевания и лечения миозита рекомендуется исключить алкоголь, резко ограничить жирную, соленую и острую пищу.
Больному необходимо сделать акцент в своем пищевом рационе на продукты, содержащие витамины В и Е. А это — овсяная, пшеничная, ржаная каши (лучше — на воде), растительные (особенно кукурузное, облепиховое и подсолнечное) масла, кисломолочные продукты, фрукты (особенно яблоки), овощи, зеленые бобы, горох, кукуруза, салаты из сельдерея, мед и куриная печень.
Травматические повреждения
Способствуют патологии падения на руку, резкий вывих, разрыв мышечной ткани, сухожилий, излишняя работоспособность, долгое нахождение в неудобном положении. Смещение плечевой кости ведет к появлению гематомы, кровоизлиянию, отеку, горячей территории. При вывихе отмечается легкий щелчок, который образуется когда сустав встает на место. Иногда кость смещается из-за того, что происходит износ тканей, либо при остеопорозе, когда организм испытывает дефицит кальция. Перелом заметен сразу, возникает резкое, сильное недомогание, человек не способен пошевелить конечностью.
Характер боли
Острый, ломящий, болит правое плечо или левое, затем ощущения нарастают.
Отдают в затылок, надплечье, меж лопаток.
Диагностика и лечение
Для начала травматолог назначит больному рентген, УЗИ. Необходим прием анальгетиков Найз, Мовалис, Целебекс длительностью не более 5 дней. Постельный режим. В ситуации с перелом накладывается гипс, растяжение фиксируется эластичным бинтом. Если образовалась лишняя жидкость, кровь в месте ушиба, то делают пункцию. Развитие гематомы устраняется при помощи дренажа. Местно Долобене, Диклак гели. Положительный результат оказывает магнитотерапия, электрофорез, электростимуляции, аппликации с парафином. Дома ушиб снимается прикладыванием холодных примочек на очаг.
Классификация болезни
Форм миозита существует несколько. Каждая имеет свои симптомы, причины возникновения и отличается методами лечения.
- Острый инфекционный миозит. Развивается в результате перенесенного гриппа или ОРВИ, а также любой другой болезни, которая возникла в результате попадания вируса в организм. Также может возникнуть в результате попадания в организм бактерий, которые попадают в организм как вследствие повреждения тканей, так и после таких заболеваний, как остеомиелит. В случае развития проходит за 2-3 недели.
- Интерстициальный миозит. Развивается в результате травмирования соединительной ткани между мышцами. Толчком для развития нередко становится туберкулез, поскольку его возбудитель — палочка Коха, распространяется по организму и вызывает повреждение тканей. Воспаление распространяется на мышцы и провоцирует развитие миозита.
- Травматический оссифицирующий миозит. Возникает в результате травмирования руки — перелома, глубокого ранения, вывиха, сильного ушиба — в связи с образованием гематомы. В том случае, если образовавшийся сгусток крови не рассасывается в течение недели, может произойти так называемое “окостенение”, травмирующее мышцу и вызывающее воспаление.
- Полимиозит и дерматополимиозит. Причина развития данных патологий до конца не выявлена, но немаловажную роль играет наследственность. При дерматополимиозите поражается не только мышечная ткань, но и кожный покров.
- Миозиты при паразитарных инфекциях. Некоторые виды паразитов поражают не только кишечник, но и распространяются по организму, размножаясь в мышечной ткани и вызывая ее воспаление. Наиболее частые возбудители — эхинококк и трихинеллы.
- Новообразования. При злокачественных опухолях достаточно редко возникает паранеопластический синдром — иммунная система атакует не только развивающийся рак, но и здоровые клетки мышечной ткани.
- Профессиональный миозит. Данный вид является одной из разновидностей травматического миозита. Развивается в результате регулярных нагрузок на мышцы.
Рецепты мазей и растирания
Лечение народными средствами миозита мышц очень часто лечится при помощи местной терапии, то есть с применением мазей для натирания пораженного участка.
- Первый рецепт предполагает изготовление пасты из жирной основы. Для этого нужно взять либо свиной жир, либо сливочное масло и смешать с полевым хвощом, который предварительно растирается в порошок. Применять такой состав для растирания нужно 2-3 раза в день. Лучше всего делать это после того, как было проведено прогревание или массаж.
- Второй рецепт использует в качестве основы листья и почки ивы. Для начала оба ингредиента очень тонко нарезаются, а после этого их нужно измельчить до порошкового состояния. Полученная каша снова смешивается с жирной основой. Применяется такая мазь под теплую повязку.
- После проявления симптомов миозита лечение народными средствами можно начать, используя рецепт на основе барсучьего жира или нутриевого жира. Смешивать нужно 50 грамм данного продукта с чайной ложкой соли. Готовая мазь применяется для растирания.
- Другой рецепт предполагает использование большего количество ингредиентов. Для начала нужно взять сырой куриный желток, который перемешивается с яблочным уксусом в количестве 2 чайных ложек. После этого в смесь добавляется еще одна ложка скипидара. Все три элемента должны быть тщательно перемешаны между собой. Втирается раствор достаточно легкими движениями, а после этого нужно хорошо утеплить место воспаления.
- Еще один рецепт предполагает смесь из жирной основы и бодяги обыкновенной. Для этого берется столовая ложка жира, один пакетик с порошком, в котором обычно 5 грамм вещества. Такой смесью нужно натирать больное место минимум по одному раз в день.
- Народные методы лечения миозита предполагают применение даже обычного яблочного уксуса без каких-либо добавок. Считается, что он также эффективно борется с проблемой.
Лечение миозита народными средствами
Лечение миозита средствами народной медицины могут быть разными в зависимости от первопричины данного заболевания. Подобную терапию лучше всего начинать на ранних стадиях болезни. Травяные мази и компрессы помогут снять боль, уменьшить воспаление и убрать другие неприятные симптомы данной патологии. Настои, отвары и спиртовые настойки на основе целебных растений способствуют скорейшему выздоровлению, укрепляют иммунную систему, помогают избавиться от инфекции или паразитов, которые привели к миозиту.
Компресс из мухомора
Для приготовления компресса, который снимет боль и воспаление, можно приготовить лечебное средство на основе мухомора. Для этого свежий гриб мелко нарезают и смешивают в равных пропорциях со сметаной. Все ингредиенты перемешивают и аккуратно наносят на пораженные мышцы. Сверху рекомендуется закутать больное место пленкой и прикрыть его теплым полотенцем
Важно наносить мазь только на неповрежденные кожные покровы. Компресс держат всю ночь, после чего тщательно смывают утром под теплой проточной водой
Красный стручковый перец от миозита
Данное средство помогает снять болевые ощущения и воспалительный процесс при разных типах данного заболевания, особенно в случае нейромиозита. Для изготовления настойки нужно перемолоть красный стручковый перец до порошкообразного состояния и 3 столовые ложки полученного порошка залить 1 столовой ложкой крепкого спирта. Смесь тщательно перемешивается, плотно закрывается в стеклянной банке и настаивается около 3 недель в темном прохладном месте. Готовую мазь наносят на пораженные участки кожи для снятия воспаления и боли.
Ванна с розмарином
Одним из эффективных и безопасных средств, которые помогут избавиться от неприятных симптомов миозита, является лечебная ванна с розмарином. Для ее приготовления мелко нарезается 50 г листьев данного растения, их заливают 1 литром воды, ставят на слабый огонь, доводят до закипания и томят на плите примерно полчаса. После этого раствор следует процедить и вылить в заранее приготовленную теплую ванну. Проводить лечебные купания нужно утром после завтрака.
Настой адониса весеннего
Для снятия воспаления при миозите и ускорения лечения нужно собрать цветы адониса весеннего. Затем 1 столовую ложку такого сырья нужно заварить в 200 мл кипящей воды, отставить до полного охлаждения и затем процедить. Принимают готовое средство внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Герань от приступов боли
Эффективно убрать боль в мышцах помогают листья герани. Для этого их перемалывают в блендере или мелко нарезают до получения однородной кашицы. Полученную массу аккуратно накладывают на больную мышцу на 1 час. После этого времени действие компресса пройдет, поэтому рекомендуется при сильных болях приготовить свежую смесь до этого времени.
Хвощ полевой от миозита
Унять мышечные боли при миозите поможет такое лекарственное растение, как полевой хвощ. Для этого предварительно собирают и высушивают траву данного растения. Смешивают полученный порошок с тем же количеством сливочного масла и любого животного жира. Все ингредиенты тщательно перемешивают и наносят на пораженные участки мышцы.
Также можно изготовить настой для употребления внутрь. Для этого также заготавливают сухую траву хвоща. Затем 2 чайные ложки порошкообразного сырья заливают 1 стаканом воды, ставят на слабый огонь и доводят до температуры в 60 градусов. После получасового томления средство отстаивают в течение 24 часов, затем процеживают. Принимают такое средство по 2 столовые ложки трижды в сутки.
Настойка волчеягодника
Нужно 2 грамма мелко нарезанных плодов волчеягодника залить 110 мл спирта. Отставляют средство на 1 неделю в темное, прохладное место, постоянно встряхивая. Принимают готовую, отфильтрованную настойку по 2-3 капли, разбавляя в небольшом количестве воды. Также можно принимать для наружного растирания, нанося на пораженные мышцы.
Заболевания, которые способны приводить к развитию миозита:
- Дерматомиозит. Тяжелая прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает сама по себе, её причины обнаружить не удается. Могут поражаться разные органы, чаще всего – кожа и мышцы.
- Полимиозит – системное заболевание, при котором, как правило, симптомы усиливаются постепенно, страдают преимущественно мышцы плечевого и тазового пояса, шеи. Эффективного лечения не существует.
- Миозит с включениями – заболевание, которое относится к группе воспалительных миопатий. Характеризуется мышечной слабостью. Эффективного лечения не существует, препараты, подавляющие иммунитет, не приводят к улучшению состояния.
- Системная красная волчанка – аутоиммунное поражение соединительной ткани. Может сопровождаться воспалением в мышечной ткани.
- Склеродермия – аутоиммунная патология, при которой происходит повреждение соединительной ткани. При этом поражается кожа, опорно-двигательный аппарат, сосуды, сердце, почки, органы пищеварения, легкие.
- Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, при котором главным образом страдают мелкие суставы, но может развиваться и воспаление в мышцах.
Перечисленные причины являются наиболее серьезными. Они требуют длительного лечения.
Инфекции
Чаще всего миозит вызывают вирусные инфекции (например, грипп, ОРЗ, ВИЧ). Болезнетворные бактерии и грибки являются причиной значительно реже. Возбудитель может непосредственно проникать в мышцы или выделять токсины, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Мышечная травма
После интенсивных физических упражнений могут беспокоить мышечные боли, отечность, слабость. Эти симптомы связаны с развитием воспаления в результате травмы от чрезмерных нагрузок и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней. Специального лечения не требуется, достаточно отдыха.
Побочные эффекты лекарств
Прием многих лекарственных препаратов может приводить к временному повреждению мышц. Симптомы могут возникать сразу после приема препарата или после того, как человек принимает его в течение достаточно длительного времени. Иногда к патологии приводит взаимодействие между разными лекарствами. Препараты, способные вызывать миозит:
- колхицин;
- статины;
- альфа-интерферон;
- гидроксихлорохин;
- алкоголь;
- кокаин.
Как правило, симптомы носят временный характер и проходят после того, как прекращен прием вызвавшего их препарата.
Рабдомиолиз
Состояние, которое характеризуется разрушением мышечной ткани, может быть вызвано разными причинами. Оно представляет опасность, так как продукты распада мышц поступают в кровоток и могут вызывать острую почечную недостаточность.
Причины и факторы риска
Воспаление мышц руки (симптомы и лечение зависит от этиологических факторов) происходит из-за следующих причин:
- Травмы. Это может быть перелом костей верхних конечностей, травмирование мышц при падении, вывихи суставных поверхностей. В этом случае миозит представляется сопутствующим симптомом этих патологий.
- Бактериальное воспаление мышц. По своему характеру может быть гнойным (пиомиозит). Чаще всего эта причина воспаления мышц встречается у ослабленных больных (хронические заболевания, онкология), а также на фоне гнойных заболеваний надкостницы (остеомиелит). Кроме этого, воспаление мышцы может произойти после перенесённой ангины или скарлатины.
- Вирусные заболевания. ОРВИ и грипп могут приводить к воспалению мышц. В этом случае воспаление может быть либо как симптом заболевания, либо как его осложнение. Воспалению мышц также могут способствовать «детские инфекции».
- Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Это вирусное заболевание передаётся через укус инфицированного клеща. Поражение мышц в этом случае возникает как осложнение. Оно может проявиться сразу или спустя годы после инфицирования.
- Профессиональные вредности. Чаще всего воспаление мышц возникает у строителей, медицинских работников, писателей и музыкантов.
- Длительное переохлаждение.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, остеохондроз, сколиоз, артриты, артрозы, грыжи межпозвоночных дисков. Все эти патологии оказывают негативное воздействие на мышцы, из-за этого и происходит воспаление мышц.
Остеоартроз плечевого сустава — это дегенеративная форма артрита
- Аутоиммунные заболевания. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз. При этих заболеваниях, кроме болевого синдрома в мышцах, будут наблюдаться высыпания на коже.
- Побочное действие лекарственных препаратов. Часто на фоне применения химиотерапевтических препаратов у онкологических больных, возникает побочный эффект в виде воспаление мышц. Как правило, воспаление исчезает после прекращения поступления препарата в организм.
- Паранеопластический синдром. Воспаление мышц в этом случае может быть проявлением воздействия опухолевого процесса на организм. Чаще всего миозит возникает на фоне лейкозов, рака молочной железы, сарком.
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
- Интоксикация организма. Может быть вследствие передозировки лекарственных препаратов в результате отравления вредными веществами (ртуть, свинец).
- Заражение гельминтами. Существуют некоторые виды паразитов, излюбленной локализацией которых являются мышцы, головной мозг, подкожная клетчатка.
- Опухоли мышц. Они бывают злокачественными (саркомы) и доброкачественными. Процент возникновения таких опухолей у человека довольно низок.
- Неврологические заболевания.
- Стрессы, длительное психоэмоциональное напряжение.
- Длительное пребывание в неудобной позе (например, при работе за компьютером).