Как оказать первую помощь при травме голеностопа
Какой должна быть неотложная помощь пострадавшему, что делать при разрыве связок голеностопа в первую очередь? Это зависит от степени сложности самой травмы.
Самостоятельно определить тяжесть разрыва или растяжения сложно, с максимальной точностью установить диагноз может только квалифицированный специалист. Поэтому стоит сразу же доставить пострадавшего в поликлинику или больницу, или же вызвать на место происшествия скорую помощь.
Когда непосредственно после получения травмы больного по определенным причинам невозможно доставить в медицинское заведение, то помощь пострадавшему до приезда врачей состоит в следующем:
охлаждение травмированной области. К больному месту необходимо приложить холодный компресс, а еще лучше кусочек льда (если таковой имеется в конкретной ситуации). В первые часы после того как произошел разрыв связок на стопе, симптомы моментально проявляются резкой болью. Холод понижает болезненность, а также предотвращает распространение отеков
Только здесь внимание обратить нужно на то, что охлаждать поврежденный сустав можно в течение 1-18 часов и не более, в противном случае может произойти обморожение тканей;
фиксация с целью иммобилизации. В обязательном порядке травмированный сустав необходимо обездвижить
В домашних условиях для этого можно использовать эластический бинт, но наложить его может тот, кто знает, как именно это сделать
Здесь важно не сдавливать чрезмерно сосуды, поскольку это замедлит процесс кровоснабжения.
Для уменьшения боли пострадавшему можно дать обезболивающие средства (Кетанов, Диклофенак, Нимид, Ларфикс) или же нанести на травмированный участок местные анестетики (Фастум, Долобене, Фаниган, Дип-Рилиф).
Диагностика
Любая травма голеностопа, начиная от растяжения связок и заканчивая возможным переломом, требует консультации специалиста. Чтобы правильно установить диагноз, травматолог должен опросить пациента о характере болей и о том, как произошла травма. После осмотра необходимо провести ряд специальных обследований. В особо сложных случаях понадобится рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях, чтобы убедиться, что нет перелома.
Идентификация растяжения по механизму травмы и симптомам поможет понять, насколько серьезно повреждена связка. Такая информация даст возможность подобрать правильное лечение.
Что делать, если подвернул ногу и растянул связки
Самое главное – это незамедлительно обратиться к врачу, причем, если есть хороший знакомый врач – то именно к нему. Сейчас я расскажу маленькую историю, которая произошла со мной, а затем и с моим знакомым (разница – буквально три недели). Кстати, если учитывать то, что это были две разные больницы – становится совсем печально. Итак, как-то при попытке забрать подбор я приземлился на чужую ногу, попытался максимально смягчить контакт – но стопа подвернулась, резкая боль, снятый кроссовок – и вот, на щиколотке надувается огромная опухоль, раскрашенная в черный, синий и фиолетовый цвета. Хорошо, что у одного из нас была машина и мы сразу поехали в травматологическую больницу. Конечно, жаловаться можно очень долго, но одна фраза «что тебе делать: гипс или повязку» меня шокировала. А мой вопрос: «а что вообще делают в таких случаях» или «что лучше для меня, учитывая повреждение» остался без ответа, точнее с ответом: «а мне все равно, что тебе делать». Вот она, наша медицина! Ну а апогеем бреда стала фраза: «сходи, купи бинты, гипс и что-то еще». Ну бл*ть, как я пойду что-то покупать, если у меня жутко болит нога, и естественно, я двигаться толком не могу?
В итоге, у меня на ноге оказался гипс, и я поехал домой изучать все вопросы, связанные с травмой голеностопа и её дальнейшим лечением. Кстати, с похожим отношение столкнулся мой друг, только ему сразу поставили условие: вот столько-то денег или можешь ехать домой. Круто, да?
А вот теперь я предлагаю Вам максимально сконцентрироваться и внимательно прочесть следующую информацию, для того, чтобы понять: что нужно делать в случае травмы связок голеностопа. Советы дает Роман Сметанин – врач ПБЛ ЦСКА. Поехали!
Первым шагом определяем серьезность травмы: если спортсмен не может опираться на ногу – то необходимо немедленно снимать кроссовок и приложить к ноге с двух сторон пакеты со льдом на 15 минут. Ногу поместить на возвышенность (стул, кровать, лавочка и т.п.). Под пакетом со льдом имеется в виду специальный медицинский пакет (на картинке ниже).
Медицинские пакеты со льдом для спортсменов
Теперь нужно определить степень серьезности травмы: если связочный аппарат поврежден, и присутствует надрыв – то сразу надувается гематома. В таком случае рекомендуется наложить на ногу тугую повязку или тейп. Первые сутки необходимо ежечасно прикладывать лед (10-15 минут, не более). Тугую повязку или тейп не накладываем больше чем на 2-3 часа, и вот почему: при более долгом сроке гематома может начать прогрессировать и сдавит те сосуды, которые ранее не были повреждены, нарушится кровообращение. Обязательно контролируйте температуру и чувствительность пальцев: пальцы не должны отекать, неметь или быть холодными. По прошествии 2-3 часов повязка снимается и продолжается прикладываться лед.
Профилактические меры
Для того чтобы в дальнейшем избежать подобной травмы, рекомендуется укреплять мышцы голеностопного сустава. Правильная тренировка позволит это сделать. При этом имеется в виду не только сила и продолжительность физической нагрузки, но также и упражнения, улучшающие координацию и поддержание равновесия. Эластичным и сильным мышцам будет легче защитить суставы.
Очень часто после травмы пациент боится, что подобное может повториться. Это может сказаться на психологическом состоянии больного, повлиять на его осанку и выполнение каких-либо действий или упражнений. В таком случае больной начинает щадить травмированную ногу
Важно понимать, что для быстрого восстановления лодыжки ее следует нагружать точно так же, как и до травмы. В противном случае мышцы могут стать атрофированными
А это осложнит восстановление подвижности сустава.
Если приходится часто сидеть на работе, то нельзя давать мышцам застаиваться. Можно это время использовать с пользой для своих стоп. Надо под стол положить бутылку с водой и перекатывать ее ногой. В летний период рекомендуется ходить босиком.
Отличное упражнение для голеностопа — это ходьба по гальке. Так как не всегда есть возможность поехать к морю, можно приспособиться делать это в собственной ванне. Для этого необходимо насыпать гальку в широкий таз и свою утреннюю гимнастику надо начинать с ходьбы на месте по гальке.
Для укрепления голеностопного сустава рекомендуется приобрести специальный массажный коврик. С таким спортивным инвентарем, поверхность которого покрыта искусственной галькой из твердого пластика или массажными деталями из древесины березы, можно добиться замечательных результатов:
- уменьшить отечность нижних конечностей;
- укрепить голеностоп;
- снизить вероятность развития плоскостопия;
- нормализовать кровообращение;
- активизировать отток лимфы;
- снять чувство тяжести в ногах и судороги;
- расслабиться, избавиться от стресса;
- стабилизировать работу внутренних органов.
Занятия по утрам с использованием массажного коврика не только укрепят мышцы голеностопного сустава, но и поднимут настроение. Рекомендуется отказаться от домашних тапочек, лучше отдать предпочтение плотным спортивным носкам. Если такого рода травмы повторялись неоднократно, то желательно приобретать специальную ортопедическую обувь или туфли с ортопедическими стельками.
По завершении реабилитации после растяжения связок голеностопа больному в течение последующих нескольких месяцев необходимо уменьшить нагрузку на нижние конечности. Требуется сократить количество занятий и уменьшить интенсивность тренировок, а в некоторых случаях и вовсе исключить.
Женщинам надо избегать ношения туфлей на высоких каблуках
В будущем пациенту рекомендуется проявлять дополнительную осторожность, чтобы снизить риск получения повторной травмы, так как любые повреждения соединительной ткани негативно влияют на прочность связок
Мази при растяжении или разрыве связок
Еще один момент – противовоспалительная терапия. Сначала – укол, затем со второго дня – таблетки. Естественно, названия препаратов мы не называем, ведь каждый из нас индивидуален, и назначаются препараты каждому индивидуально. Начиная со второго дня лед держим уже реже, а с третьего дня – физиотерапия, отточный массаж, противовоспалительные средства. Из мазей: «Индовазин», «Лиотон» и «Троксевазин» (я использовал «Долобене»); их смешивают и первые три дня втирают в место гематомы. Кожа от такой терапии начинает менять цвет, гематома спадает. Опять же момент: мази для каждого подбираем индивидуально с учетом аллергических особенностей каждого спортсмена.
Еще рекомендую обязательно делать рентген: с его помощью можно исключить повреждения костной ткани да и узнать характер и особенности травмы. Кстати, даже если есть большая гематома, но нет костных повреждений, то за четыре дня гематома убирается, а с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография) оценить повреждения связочного аппарата. Т.е. рентген – вначале (костные повреждения), а после устранения гематомы – МРТ (все о мягких суставных тканях: связках, сухожилиях, мышцах).
Даже если нет гематомы, отсутствует отек – все равно нужно проверить наличие травмы. Если ходить больно – то значит связочный аппарат все-таки подвергся изменениям. Не обязательно Вы что-то надорвали или разорвали. Микротравмы чреваты артрозом, который мог никак не проявлять себя до травмы. Как результат – боль без отеков и гематом. А значит – действовать нужно так-же, как и при серьезной травме: рентген, МРТ и терапия. А теперь поговорим об упражнениях, которые помогут восстановить силу и упругость связок, перенесших травму.
Восстановление после травмы голеностопа
Роман Сметанин предлагает нам набор упражнений (которые я делал в период восстановления и лично могу подтвердить их эффективность и целесообразность). По сути, все упражнения можно условно разделить на 2 цикла: то, что делается дома и готовит наши связки к возвращению былой гибкости и эластичности; то, что делается на улице (в спортзале) и начинает возвращать нам выносливость и силу.
Упражнение №1: передвигаемся по комнате за счет сгибания и разгибания пальцев.
Упражнение №2: выход на носочки и спускаемся обратно. Две или три серии по 10-12 повторов, очень медленно, никаких резких движений. Пятки можно поворачивать наружу или внутрь.
Упражнение №3: зацепить ногу за ножку стола и медленно тянуть на себя. Затем взять резинку, накинуть на мысок и сгибать-разгибать голеностоп (главное, создать маленькое сопротивление).
Второй цикл – это уже беговые упражнения. Кросс по 10-15 минут в медленном темпе, никаких рывков. Если реакция организма на такие нагрузки нормальная – то можно постепенно переходить к прыжковым и игровым упражнениям. Все делаем поэтапно: не нужно перескакивать с первого этапа на баскетбол, хотя часто очень трудно удержаться.
Ну а на этом наша статья, посвященная растяжению (разрыву) и лечению связок голеностопа завершилась. Помним о том, что она дана с ознакомительной целью, и самолечением заниматься не надо. Но теперь вы знаете о процессе диагностирования, лечения и восстановления после травмы связок голеностопа. Удачных Вас тренировок и поменьше травм! Спасибо что Вы с нами!
Народная медицина
Одним из эффективных этапов реабилитации для восстановления функций конечности после того как случился разрыв связок голеностопного сустава — лечение народными средствами. Существует очень много разнообразных рецептов, приготовленные по которым мази, отвары и настои устраняют неприятную симптоматику травмы и способствуют скорейшему выздоровлению.
Как лечить разрыв связок голеностопа с помощью нетрадиционной медицины? В числе наиболее простых и одновременно эффективных средств внимания заслуживают следующие:
- картофельный компресс. Эффективно снимает отеки, устраняет болезненные ощущения, угнетает воспалительные процессы. Готовится просто и быстро. На мелкой терке нужно потереть сырой картофель. Полученную кашицу полным слоем нанести на поврежденный сустав, сверху прикрыть целлофаном и примотать бинтом. Лучше накладывать такой компресс вечером и оставлять на всю ночь. Если к картофелю добавить лук или капусту, то лечебный эффект в разы повысится;
- бодяга. Если вы ищете средство, способное быстро восстановить разрыв связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях с применением бодяги будет отменным вариантом. Средство эффективно устраняет отечность и болезненность, снимает гематомы и предотвращает образование новых кровоподтеков, нормализует метаболизм. Приобрести бодягу можно в аптеке. Перед применением средство предварительно нужно слегка размягчить в воде, после чего приложить к травмированному участку;
- лук с солью. Процесс приготовления следующий: две луковицы среднего размера измельчить на мелкой терке или с помощью блендера, в полученную смесь добавить столовую ложку поваренной соли. Марлю сложить в несколько слоев, распределить по ней приготовленный состав и приложить на 1-1,5 часа к травмированному участку. В сутки допустимо проводить 5-6 процедур. Такой недорогой и простой состав своими терапевтическими свойствами практически ничем не уступает дорогостоящей мази при разрыве связок голеностопа. Смесь отлично снимает отечности, устраняет воспаления, ускоряет процесс срастания поврежденных волокон;
- молоко или водка. Отличные продукты для приготовления компрессов. Дополнительные ингредиенты здесь не потребуются. Нужно просто смочить в молоке или водке кусок марли и положить ее на больной сустав. Сверху компресс следует прикрыть полиэтиленом. При первичном применении можно на всю ночь оставить компресс, длительность последующих процедур не должна превышать 3-4 часов. Накладывать такие компрессы можно ежедневно;
- уксус, чеснок и водка. Что делать при разрыве связок на ноге с этими продуктами? Такой состав использовать можно в качестве компрессов. Для приготовления нужно смешать 0,5 л яблочного или винного уксуса со 100 гр. водки. Добавить в раствор мелко измельченные 10 зубчиков чеснока. Состав следует настоять на протяжении двух недель. После этого процедить и добавить 20 капелек эвкалипта. Состав готов к применению;
- если травма случилась в летний период, то в качестве народного лечения прекрасно подойдет отвар из свежих листьев бузины. Такие компрессы можно прикладывать трижды в день;
- поврежденные связки хорошо восстанавливает отвар из свежих листьев эвкалипта и чеснок. Готовить отвар следует на животном жире. Еще горячим процедить, после остывания втирать в кожу на поврежденном участке;
- отвар из барбариса широко известен своими целебными свойствами. В кастрюлю налить стакан молока, добавить ветви, кору и измельченные корни барбариса, кипятить в течение полчаса. Потом отвар процедить. Готовый состав принимать по одной столовой ложке трижды в день. Отлично снимает боль и ускоряет восстановление поврежденных связок.
Применение средств народной медицины позволяет ускорить процесс выздоровления и регенерации поврежденных волокон. Только при народном лечении нельзя игнорировать медикаментозным лечением, физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Только разумное сочетание всех процедур обеспечит желаемый результат.
Разрыв (растяжение) связок голеностопа – одна из самых частых травм баскетболистов
Травма голеностопа, а точнее травма связок голеностопного сустава – это одна из самых популярных травм у представителей различных видов спорта, а особенно – у баскетболистов. Так уж повелось, что в процессе игры в баскетбол нам приходится прыгать (вверх, вперед, назад и в стороны), внезапно укоряться и так же резко останавливаться, постоянно менять направление движения. А все эти движения создают колоссальную нагрузку на голеностоп, и чем быстрее, резче, взрывнее становятся наши движения – тем большей становится нагрузка. А если добавить ко всему перечисленному риск приземлиться кому-то на ногу, на неровную поверхность уличных площадок или просто неудачно поставить стопу – то выходит что получить травму намного легче, чем остаться без повреждений…
Ну, не совсем так. Во-первых, у нас есть старый добрый метод обматывания голеностопа эластичным бинтом, который снизит риск неудачного движения; потом можно использовать так называемые «голеностопники» (кажется, они именно так называются) которые практически не позволяют ноге совершать лишних движений. Ну и наконец, есть специальные баскетбольные кроссовки, с внутренней вставкой для повышенной фиксации голеностопа.
Голеностопник — фиксатор голеностопного сустава
Но все же травмы голеностопа происходят, степень их тяжести колеблется от легкого надрыва, который пройдет через несколько дней, а то и раньше, до тяжелых разрывов связок голеностопа, на лечение и восстановление которых уйдет не одна неделя, а то и пара месяцев. К примеру, у меня до сих пор периодически похрустывает голеностоп, связки на котором я надорвал еще летом 2010 года.
Для того чтобы понять, что Вы все-таки получили травму (ведь бывает так, что нога подвернулась – и ничего не произошло, секундная боль – и все, связки выдержали) необходимо знать ключевые симптомы повреждения связок голеностопа. Кстати, когда я травмировался – там и диагностировать ничего не надо было: чуть ниже щиколотки появилась припухлость размером с большое куриное яйцо, отливающая черно-синим цветом. Ох и зрелище было – как вспоминаю, аж мурашки по коже пробегают. Кстати, после этой травмы меня передергивает, если вижу в ролике, как спортсмен подворачивает ногу, – сразу накатывают воспоминания. Ну да ладно, это уже в прошлом – давайте о симптомах. Припухлость, резкая боль, странные смещения стопы (ранее ей не присущие), сложность при попытке пошевелить пальцами – все это симптомы травмы голеностопа. Еще про них можно почитать вот тут: Лечение травмы голеностопа (2-5 абзацы).