Меню Рубрики

Симптомы предынсультного состояния, признаки поражения отдельных долей мозга, что делать дома и как проходит лечение

Симптомы

Крайне важно вовремя понять, что случился инсульт. Нередко проблемы со здоровьем возникают резко, но бывает и такое, что присутствуют предвестники

Ими выступают транзиторные ишемические атаки, которые в течение суток проходят и не оставляют последствий.

Если человек не обратит на них внимания и не посетит больницу, тогда в скором времени может наступить сам инсульт

По этой причине важно знать первые симптомы патологии, чтобы своевременно принять меры.. С чего начинается инсульт:

С чего начинается инсульт:

  • Онемение отдельных участков тела. Нередко ими выступает лицу, а также руки или ноги. Значительно снижается чувствительность, человеку становится тяжело передвигаться, если была затронута нога.
  • Головная боль. При инсульте она интенсивная и не проходит после использования обычных медикаментов. Человеку не помогает ни отдых, ни другие способы борьбы с болью в голове. Оказать эффект могут только специальные препараты при инсульте.
  • Расстройства зрительной функции. У человека может двоиться в глазах, возникать вспышки света и мушки.
  • Нарушение сознания. Человек может не понимать, что происходит вокруг него.
  • Тошнота и рвота. При этом даже после отхождения пищи человеку не становится легче.
  • Головокружение. Оно является обязательным симптомом, который присутствует при инсульте. При этом нередко значительно страдает координация, человек может даже полностью потерять равновесие.
  • Проблемы со слухом. Может возникать, к примеру, шум или звон в ушах. Он не длится долго, при этом ему свойственно появляться время от времени.

Именно так может начаться серьезная патология, при которой важно сразу использовать лекарства от инсульта головного мозга. Отдельно стоит отметить, что важно своевременно начинать профилактику болезни

Тревожные сигналы:

  • Головная боль, которая не имеет определенного местоположения. Она часто возникает при переутомлении и при изменении в погодных условиях.
  • Шум в ушах. Он может быть как временным, так и наблюдаться на постоянной основе.
  • Провалы в памяти. Человек может заметить, что он не помнит события, которые только что произошли.
  • Головокружение, которое возникает даже в спокойном состоянии и усиливается при движении.
  • Проблемы с работоспособностью. Человеку становится труднее выполнять привычные задачи. Значительно страдают умственные способности, что в целом сказывается на качестве жизни.

Важно при появлении предвестников сразу обратиться к врачу, чтобы предотвратить инсульт. Если же человек игнорировал неприятные симптомы, тогда велика вероятность появления патологии.

Первые признаки инсульта по видам приступа

Обратите внимание на первые проявления

У молодых пациентов обычно не отмечается яркая выраженность инсульта. Могут быть лишь пара незначительных неврологических признаков. В пожилом возрасте симптомы, как правило, сомнений не вызывают и протекает инсульт намного тяжелее. Особых отличий в симптомах у женщин и мужчин нет.

В начале развития болезни отличить один вид приступа от другого сложно, но это значимо лишь в прогностическом плане. В отличие от инсульта геморрагического генезиса, мозговой инфаркт очень редко проходит в сопровождении головных болей и обмороков.

Первые, начальные признаки ишемического инсульта могут отмечаться в виде предвестников:

головокружениями и упадком сил;
слабыми головными болями, на которые пациенты не заостряют внимание;
слабым пульсом и пониженным давлением;
слегка повышенной температурой
ортостатическим синдромом (темнота в глазах);
переходящей мышечной слабостью и нарушением кожной чувствительности.

Классические признаки отсутствия кровотока в какой-либо зоне мозга развиваются очень быстро — состояние пациента резко ухудшается.

А вот клиника геморрагического инсульта отличается быстрым формированием симптомов с проявлением значительных неврологических расстройств. В данном случае, это обусловлено сочетанием сразу двух патологий – образованием кровавой гематомы, вследствие прорыва сосудистой стенки и формирования тканевой ишемии, увеличивающей очаговую область инсульта.

В отличие от инфаркта мозга, геморрагии происходят обычно днем на фоне скачков давления или внезапного его повышения. Надвигающаяся «катастрофа» не дает о себе знать никакими мелкими признаками. Но, резкая и невыносимая боль в голове может быть «визитной карточкой» инсульта.

Первые симптомы геморрагического инсульта появляется внезапно и сопровождается:

  • интенсивными головными болями;
  • нарушением сознания и припадками эпилепсии;
  • гипергидрозом и гиперемией на лице;
  • нарушением дыхательных функций и сердечной аритмией.

При проявлении таких первых признаках инсульта у женщины, симптомы могут говорить и о других заболеваниях – рассеянном склерозе, об инфекции или расстройстве нервной системы, либо функциональных расстройствах, не связанных с поражением ЦНС. Поэтому только своевременное обращение к врачу может предотвратить надвигающуюся угрозу и не допустить развитие тяжёлых последствий.

Диагностика

Предвестники инсульта могут появиться у женщины внезапно

Симптомы не стоит игнорировать, важно немедленно пройти диагностическое обследование для уточнения локализации очага

Метод Описание Место проведения и стоимость
Общий осмотр и опрос пациентки Проводится сразу после поступления больной в стационар или при приезде специалиста домой. Опрос провести довольно сложно, если рядом нет родственников, но врач осматривает кожные покровы, просит пациентку высунуть язык и поднять руку. Обычно эти манипуляции вызывают затруднение, что свидетельствует о начале развития инсульта. Важным моментом в диагностике считается измерение показателей артериального давления, а также постоянный их контроль на протяжении всего периода пребывания больной в стационаре Проводится в государственной клинике бесплатно
Клинический и биохимический анализ крови Этот метод является важным, поскольку позволяет оценить общее состояние пациентки. В результатах можно увидеть признаки воспаления в виде повышения скорости оседания эритроцитов и уровня лейкоцитов Проводится в частных и государственных клиниках, цена в первых составляет примерно 600 руб.
Исследование крови на уровень глюкозы Один из важных методов, который используется всегда при остром инсульте. Это связано с тем, что в остром периоде возможно критическое снижение уровня глюкозы в крови, что усугубляет симптоматику и может провоцировать осложнения Проводится в государственных лабораториях бесплатно
Магнитно-резонансная томография Наиболее эффективный и важный метод диагностики, при котором возможно изучение головного мозга и определение локализации очага повреждения сосудов и нарушения кровообращения. В зависимости от полученных результатов врач назначает лечение и делает прогноз на выздоровление Проводится в учреждениях, имеющих соответствующее оборудование

Наиболее эффективным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Особенно она необходима в случае, когда симптомы инсульта атипичные и диагностика осложняется.

Наиболее популярные препараты

Препараты, эффективные при инсультах, может определить только врач. Специалист тщательно изучит состояние пациента и решит, что именно ему необходимо. Можно рассмотреть ряд наиболее востребованных средств, которые часто используются при инсультном приступе.

Распространенные средства:

  • Цераксон. Главным компонентом выступает цитиколин. Его задача заключается в том, чтобы улучшить обменные процессы в нервной системе. Медикамент устраняет отек мозга, а также предотвращает когнитивные нарушения.
  • Глиатилин. Применяется и в острый период, и во время реабилитации. Используют средство даже для тех, кто находится в коме. Препарат предотвращает нарушения функции головного мозга и улучшает кровообращение.
  • Мексидол. Средство повышает устойчивость нервной системы к появлению гипоксии. Если использовать препарат вместе с Актовегином, тогда можно достигнуть стойкого положительного результата.

Капельницы при любом виде инсульта тоже дают положительный эффект. Их делают с Актовегином, Пирацетамом и Винпоцетином. Какой именно препарат использовать, решит врач. Даже физраствор будет полезен для человека, потому как он устраняет отек мозга и улучшает метаболизм в организме.

Если у человека один раз случился инсульт, в будущем он должен позаботиться о предотвращении повторного приступа

Важно постараться меньше нервничать, вести здоровый образ жизни и своевременно принимать лекарства. В этом случае будет значительно меньше вероятность возникновения проблем с мозговым кровообращением

Следовательно, будет хороший шанс избежать очередного приступа инсульта.

Первые признаки прединсульта

Если признаки микроинсульта еще как-то могут обратить на себя внимание, то прединсульт остается незамеченным в 99% случаев. Головная боль купируется болеутоляющими таблетками, при слабости идут на массаж или иглоукалывание

Но врачи настойчиво советуют не игнорировать предынсультное состояние, при первых его признаках обращаться к специалистам. По большому счету – это спасет жизнь пациенту.

Главные признаки предынсультного состояния: нестерпимая головная боль, невнятная речь, спутанность мыслей. Кроме того, человека беспокоит:

  • слабость руки или ноги с какой-то одной стороны;
  • резкое снижение остроты зрения, иногда – полная слепота;
  • вертиго;
  • атаксия;
  • утрата способности считать предметы;
  • нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • снижение памяти, концентрации внимания, нарушение мелкой моторики;
  • подташнивание, рвота;
  • гипертонический криз с мушками перед глазами.

Время на раздумье нет, при появлении такой симптоматики необходим вызов Скорой помощи. Стертые симптомы предынсультного состояния требуют обязательной консультации невролога.

Симптомы

Инсультом называют состояние, при котором развивается нарушение мозгового кровообращения и омертвление определенного участка в головном мозге. При этом состояние может быть ишемическим и геморрагическим. Во втором случае болезнь может переноситься «на ногах», что только усугубляет последствия патологии.

Важно помнить, что предвестники появляются не более чем за неделю до развития острого приступа. Невозможно определить начинающийся инсульт за 3-4 недели до его развития

Первым признаком считается изменение показателей артериального давления. В большинстве случаев пациентки с подобными нарушениями страдают тяжелой формой артериальной гипертензии.

Артериальное давление значительно повышается, его не удается снизить обычными препаратами, которые больная принимает на постоянной основе.

Помимо этого, у большинства женщин сильнейшие головные боли могут сохраняться на протяжении нескольких дней, что также служит поводом к прохождению обследования. Дополнительно на начальных стадиях, когда симптоматика со стороны опорно-двигательного аппарата отсутствует, пациентку беспокоят головокружения.

При резкой смене положения тела больная теряет равновесие, некоторые женщины могут падать и получать сильные ушибы, что только усугубляет состояние. Помимо этого, одним из первых признаков начинающегося расстройства мозгового кровообращения считается ухудшение памяти и концентрации внимания.

Предвестники инсульта у женщины и мужчин

Больная становится слишком рассеянной, даже в случае, когда ранее она не обладала такой особенностью. Помимо этого, женщина забывает события, которые произошли не так давно, что также считается поводом для беспокойства. Она забывает даты и имена, постоянно путает фамилии коллег, наименования каких-либо продуктов.

Если подобные расстройства возникают внезапно, сопровождаются головными болями и повышением артериального давления, скорее всего, можно говорить о развивающемся нарушении мозгового кровообращения.

Предвестники инсульта у женщины (симптомы нередко затрагивают мышечную систему) могут затрагивать не только центральную нервную систему, но и периферические нервные волокна, что приводит к расстройствам со стороны мышц лица и тела.

Как правило, за несколько часов, иногда дней, до развития острого приступа у пациента опускается один уголок рта. При попытке улыбнуться отмечается еще большее опущение одного уголка.

Стоит отметить, что сторона поражения может быть левой или правой в зависимости от локализации очага в головном мозге. При этом поражается не только лицо, но и одно сторона туловища. На начальных стадиях отмечается ослабление мышц руки и ноги. При попытке поднять обе руки отмечается ослабление одной из них, что делает невозможным выполнение подъема.

С нижними конечностями ситуация аналогичная, пациентка начинает хромать и подтягивать ногу при ходьбе. Конечность трудно согнуть в коленном и тазобедренном суставе, она становится онемевшей, больная не может полностью ее контролировать.

Дополнительно кожные покровы на пораженной области становятся нечувствительными, пациентка не ощущает прикосновение горячего к коже или травму. Подобные признаки считаются поводом для немедленного посещения врача.

При отсутствии терапии состояние пациентки усугубляется. Двигательная активность снижается, больная вынуждена большую часть времени проводить в горизонтальном положении. Головная боль усиливается, присоединяется тошнота и приступы рвоты, которые не облегчат состояние.

Сознание пациентки спутано, она может терять его на некоторое время, после чего снова возвращается и рассказывает о своих ощущениях. По мере прогрессирования состояния ухудшается речь больной. Она не может внятно произнести свое имя и рассказать о жалобах.

Приступы тошноты учащаются, артериальное давление повышается, двигательная активность почти отсутствует. Сознание больной спутано, она не ориентируется в пространстве, не понимает происходящего. На этом этапе помощь врача считается единственным способом спасти жизни женщины.

Среди атипичных симптомов инсульта, которые наблюдаются только в некоторых случаях, можно выделить боль в области грудной клетки, затруднение дыхания, одышку. Помимо этого, у некоторых пациентов появляется сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.

Предвестники инсульта у женщин

11

Низкий уровень важного гормона. Исследование выявило еще один фактор риска для инсульта у женщин – низкий уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА)

Этот гормон вырабатывается надпочечниками и играет важную роль в производстве других гормонов, включая эстрогены и андрогены.

Исследование выявило еще один фактор риска для инсульта у женщин – низкий уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Этот гормон вырабатывается надпочечниками и играет важную роль в производстве других гормонов, включая эстрогены и андрогены.

12. Мигрени с аурой

Сильные мигрени характерны для женщин. Если при этом женщина испытывает зрительные расстройства, известные как аура, то это повышает риск возникновения инсульта. 

Во время мигрени сосуды головного мозга сужаются, и это может привести к тому, что прекращается кровоснабжение головного мозга.

13. Аутоиммунные заболевания

У женщин также чаще, чем у мужчин возникают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка. Такие болезни повышают риск появления инсульта или сердечно-сосудистых заболеваний. Всему виной воспаление кровеносных сосудов, свойственных при аутоиммунных заболеваний.

14. Психические заболевания

Хотя пока не ясна связь между психическими заболеваниями и инсультом, ученым известно о том, что стресс является фактором риска для гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая, что женщины больше восприимчивы к стрессу, это может стать одной из причин инсульта.

В одном из исследований выяснили, что повышенная активность в миндалевидном теле – области мозга, отвечающей за реакцию на стресс, связана с более высоким риском возникновения инсульта.

15. Аритмия сердца

Сердечная аритмия чаще касается женщин в возрасте. Ученые выяснили, что если не лечить аритмию, риск инсульта повышается в пять раз. 

Какие препараты помогают восстановлению

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности

Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.

Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.

Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.

Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.

Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.

Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.

Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.

Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.

Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Классические признаки и неврологическая симптоматика

Классические симптомы инсульта развиваются при обширной зоне ишемии, либо вследствие массивной геморрагии, когда поражению подвергается большое количество нейронов. В этом случае симптомы проявляются яркой клиникой.

Признаки общемозговых нарушений выражены быстрым нарастанием отека мозга. При этом пациент испытывает невыносимую боль в голове, сопровождающуюся рвотой, судорогами, мышечным напряжением в задней шейной зоне. Отмечается повышение температуры и повышенное восприятие раздражителей. Случается, что больной сразу впадает в коматозное состояние.

Проявление очаговых симптомов зависит от того, в какой области мозга произошли нарушения. Полный или частичный паралич поражает тело с противоположной стороны от зоны «удара» – при патологическом процессе в правой доле мозга, нарушения двигательных функций отмечаются в левой половине туловища.

  • характерна несимметричность половинок лица;
  • взгляд больного обращен в парализованную сторону;
  • если пациент в сознании, разобрать его речь невозможно, он дезориентирован, зрительные функции могут быть нарушены.

Поражение нейронов «жизненного узла», контролирующего дыхательный центр приводит к нарушению дыхания (поверхностное, частое, хрипящее, прерывистое) или его полной остановке. Отмечается слабое сердцебиение и снижение АД. Пациент не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации.

Случается, что дебют заболевания проходит с эпилептическими припадками – кратковременный обморок, мышечные судороги и пена изо рта.

Иногда, при обширном мозговом инфаркте, отмечаются нарушения в глазодвигательных функциях, проявляясь:

  • расширенным зрачком на пораженной стороне;
  • нарушением зрачковой реакции на свет;
  • нистагмом (колебательные движения глаз).

Все эти яркие признаки инсульта говорят о серьезных сосудистых нарушениях в мозге и необходимости срочной госпитализации. В таких случаях от поведения и первой помощи окружающих людей зависит жизнь, и дождется ли человек приезда скорой вообще.

Как правильно купировать предвестники во избежание необратимых последствий?

Если у человека возникли отдаленные проявления инсульта, то первое, что он должен сделать, — это обратиться к доктору. Невозможно самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Только врач поможет выявить причину симптомов и устранить их.

Инсульт не возникает сам по себе. Ему предшествуют различные патологии, касающиеся кровеносных сосудов, к примеру, атеросклероз, тромбоз, ишемия. Чтобы предупредить развитие инсультного состояния, необходимо заняться устранением факторов, которые способны его спровоцировать.

При возникновении первых признаков инсульта человеку нужно пересмотреть свой образ жизни, начав правильно питаться, отказавшись от курения и алкоголя, уделяя больше внимания физической активности

Также важно следить за артериальным давлением, пройти лечение, если оно регулярно повышается

Для предотвращения инсульта доктора могут назначить лекарства, разжижающие кровь, укрепляющие стенки сосудов, восстанавливающие обмен веществ в организме и прочие.

Если же человек стал свидетелем возникновения приступа инсульта, то он должен немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей понадобится уложить пациента, подложить что-нибудь под голову, чтобы она была в приподнятом состоянии. При этом следить, чтобы шея не сгибалась сильно.

Затем нужно освободить шею и грудь от стесняющей одежды, аксессуаров, попытаться успокоить больного и померить давление. Если оно сильно повышено, то дать выпить таблетку для снижения, которую обычно принимает человек.

Приехавшим докторам нужно сообщить, если больному были даны какие-либо лекарства. Врачи сразу же забирают пациента в больницу, где уже непосредственно проводится лечение.

Каждому человеку крайне важно знать, какие симптомы свидетельствуют о приближении инсульта. Такие знания помогут своевременному распознаванию патологии у себя или близкого человека, что позволит избежать необратимых последствий

Также всем людям нужно соблюдать меры профилактики развития болезней, способствующих появлению инсультного состояния.

Особенности инсульта у женщин

Характерной чертой женского инсульта является то, что ему подвержены женщины от 18 до 40 лет. Факторами отвечающими за формирования инсульта у дам служат врожденный аневризма, а также особая структура сосудов. Неустойчивость в психоэмоциональном плане, из-за частых гормональных перестроек в организме, ослабляет стенки сосудов, в результате от постоянного напряжения они лопаются, происходит кровоизлияние в мозг. Нарушения кровообращения в головном мозге также характерно для женщин в период ожидания ребенка, благодаря все тому же нестабильному гормональному фону.

Долгое игнорирование главных признаков инсульта, способствует обширному поражению тканей головного мозга. В итоге реабилитационный период после приступа существенно затягивается, что является наиболее частой причиной осложнений и летального исхода. Женщинам труднее восстановиться после приступа, чем мужчине, большинство из них остаются калеками на всю жизнь

Поэтому очень важно уметь распознать первые звоночки организма, сообщающие о сбое в кровотоке органа. Первые признаки инсульта у женщины подразделяются на 2 подвида: типичные и атипичные

Классические признаки сигнализируют о том, что произошел сбой в естественном кровоснабжении головного мозга.

Первые симптомы инсульта у женщин:

  • нарушается походка и координация движений;
  • возникает головокружение;
  • неспособность выговорить даже свое имя, речь становится невнятной;
  • двоиться в глазах;
  • слабость в руках и ногах, либо полная их парализация;
  • общая слабость организма;
  • опустившийся вниз угол рта и века (кривая улыбка).

Атипичные признаки перед инсультом у женщин: боль в лицевых мышцах, либо в руках и ногах, рвота, тошнота, резкая головная боль, провоцирующая агрессивное поведение женщины. Нетипичным проявлением инсульта считается дезориентация во времени и пространстве, не восприятие себя и своего тела.

Еще один признак инсульта у женщин — эпилептический приступ, с обмороком. Спустя пару секунд у женщины начнет проявляться конвульсия. Для облегчения состояния, необходимо повернуть женщину набок, под голову положить подушку, либо подручный материал. Если из-за рта выступает пена, ее следует вытирать, чтобы она не попала в дыхательную систему.

Чаще всего ярко выражены атипичные проявления инсульта, однако молодые дамы не воспринимают их всерьез. И затягивают с посещением специалиста, упуская момент, раннего распознавания инсульта. Отчего теряют драгоценные минуты, необходимые для результативного лечения и шанс быстро восстановиться после инсульта снижается, либо полностью исчезает. Поэтому, следует более внимательно прислушиваться к организму и при первых признаках инсульта, немедленно посетить доктора и пройти полное медицинское исследование организма с последующим курсом лечения патологии.

Классификация и факторы развития

Инсульт — мозговая катастрофа

В медицинской классификации инсульт разделяют на два вида (не считая быстро переходящих нарушений – микроинсульта) по основным факторам развития:

Ишемический инсульт (иногда называемый инфарктом мозга). Наиболее распространен и диагностируется, в основном, у пожилых пациентов (за 60 лет). У большей половины из них отмечаются сопутствующие патологии в виде сахарного диабета, сердечной аритмии или сердечные структурные пороки.

К развитию ишемического инсульта могут привести атеротромботические образования в виде бляшек или тромбов в полости мозговых артерий, перекрывающих их просвет. Нарушение кровотока может развиваться в одном сосуде или сразу в нескольких.

В результате в клетках мозга возникает острая недостаточность кислорода, что и вызывает гибель нейронов и образование размягченных очагов в структуре пораженной области мозга. Иногда сосудистая проходимость нарушается в результате сдавливания опухолевыми новообразованиями, либо в результате травм.

Опасен инсульт (инфаркт) тем, что довольно часто сочетается с сердечным инфарктом. Риск летальности у таких больных очень высок. А тем, кому удается пережить состояние – грозит инвалидность.

Отличия в причине нарушения кровоснабжения мозга — разрыв или закупорка

Геморрагический инсульт — развивающегося в процессе кровоизлияний в мозг. В свою очередь, он проявляется двумя формами – внутримозговой и субарахноидальной.

Внутримозговая форма геморрагического инсульта отмечается у пациентов, перешагнувших 45-летний рубеж и старше. Как правило, в «багажнике заболеваний» можно обнаружить – церебральный атеросклероз, гипертонию, артериальную гипертензию или заболевания крови. Хоть и встречается такая форма болезни редко, но представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

Инсульт может развиться вследствие разрыва дефектной стенки артерии и кровоизлияния во внутримозговое пространство. Спровоцировать нарушения целостности сосудистых стенок могут атеросклероз или повышенное АД.

Субарахноидальная форма проявляется кровоизлияниями во внутримозговую полость, расположенную между паутинной и спинномозговой оболочкой. Такое нарушение кровотока отмечается у любой возрастной категории пациентов, начиная с 30-ти летнего возраста.

Спровоцировать дефекты в сосудах и спонтанный их разрыв могут длительные запои или алкоголь, пристрастие к курению и наркотикам, гипертония, избыточный вес пациента или инфекционные процессы.

Любой вид и форма проявления инсульта, независимо от чего он бывает, представляет опасность здоровью и угрозу жизни. Даже проявление первых признаков заболевания – это повод обследоваться и начать лечение. Чем раньше будет идентифицирован вид апоплексии – тем шансы на восстановление выше.

Степень тяжести предынсультного состояния

Прединсульт разнится по степени тяжести. Существует специальная шкала, пункты которой позволяют наиболее точно оценить тяжесть нарушения кровоснабжения головного мозга пациента на данный момент времени, для этого:

  • анализируют, насколько человек ориентирован в пространстве и времени с помощью специальных тестов разного уровня сложности;
  • оценивают речевые расстройства с помощью нескольких профессиональных вопросов;
  • определяют степень двигательных поражений (параличи): просят пожать руку, пошевелить ногой, пальцами;
  • проверяют способность пациента сохранять равновесие;
  • в разговоре уточняют степень чувства слабости;
  • при осмотре оценивают симметричность лица;
  • тестируют степень нарушения зрительной функции;
  • выясняют силу головной боли, возможность ее купирования анальгетиками.

Все полученные данные коррелируют с симптомами ОНМК, которые заключаются в следующем:

  • неукротимая тахикардия;
  • судороги;
  • учащенное дыхание;
  • параличи;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • потеря сознания;
  • клокочущие хрипы, слышные на расстоянии;
  • пунцовость лица;
  • нарастающая заторможенность.

Совпадение симптомов развивающегося прединсульта хотя бы с одним из признаков большого инсульта говорит о неблагоприятном развитии ситуации, необходимости срочной госпитализации. У инсульта нет определенного времени суток, но усугубить течение патологии могу переживания, стресс, страх, физическое или умственное перенапряжение, обострение соматики.

Первая помощь при инсульте — что можно и нельзя делать

Оказывая первую помощь важно не навредить!

В первую очередь необходимо предупредить «потенциальных спасателей» о том, что категорически нельзя делать после удара (инсульта).

  1. Не следует приводить пострадавшего в чувство тормоша и похлопывая по щекам (многие это практикуют).
  2. Не передвигайте его и не перекладывайте, без острой на то необходимости, этим можно обострить ситуацию.
  3. Категорически запрещается поить и чем-либо кормить больного. В этот момент у пациентов велика возможность нарушения глотательной функции, что может отразиться нарушением дыхания при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.
  4. Нельзя самостоятельно поить больного какими-либо лекарствами до приезда скорой. Этим можно еще больше навредить больному.

Если первая помощь при симптомах инсульта оказывается пациенту, который не утратил сознание:

  1. Проследите за тем, чтобы он лежал в правильном положении – плечи и голова слегка приподняты над туловищем. Это поможет снизить приток крови к мозгу и немного погасит давление на него.
  2. Освободите рот пациента от всяких выделений, уберите изо рта съемные зубные протезы (если они есть).
  3. Обеспечьте пациенту свободное дыхание – следует расстегнуть или снять стесняющую одежду. Открыть окно.

Если у пациента сознание отсутствует, но он дышит:

  • Следует перевернуть его на бок;
  • Положить голову с небольшим наклоном вперед на его руку;
  • Ногу следует согнуть в колене, чтобы пострадавший не смог перевернуться.

При отсутствии сознания и дыхания, пациенту очень повезет, если в его окружении найдется хотя бы один человек, владеющий техникой массажа сердца и искусственного дыхания, что поможет ему дождаться врача.