Как лечить панариций на пальце: самые эффективные методы лечения

Антибиотики при лечении нарыва на пальце

При лечении нагноения, вызванного стрептококками или стафилококками, всегда назначаются антибактериальные препараты.

При подкожном панариции антибиотики применяются при продвижении воспалительного процесса вглубь, но при отсутствии гнойного разложения тканей.

Наибольший эффект наблюдается от препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

В начале развития суставного панариция применяют внутрисуставные уколы с антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Но при тяжёлой форме этого заболевания и при отсутствии эффекта от инъекций единственным методом лечения будет оперативное вмешательство, при котором тоже применяют антибиотики.

Эта группа препаратов назначается и при флегмоне кисти или пальца, если после операции присутствуют очаги воспаления и гноя. В таких случаях антибиотики применяются для недопущения инфицирования соседних тканей.
Препараты широкого спектра действия при таком состоянии назначаются в довольно высокой дозе.

хирургия воспаления

Это такие антибиотики как «Ампициллин», «Оксациллин», «Клоксациллин», «Эритромицин», «Метициллин», «Хлорамфеникол». Для локального воздействия поражённый участок прокалывают пенициллиновым раствором на новокаине. Дозировка определяется врачом индивидуально.

Лечение народными методами

Лечить панариций на пальце в домашних условиях достаточно рискованно. Если на начальных стадиях некоторые средства народной медицины и могут улучшить состояние больного, то при сильном нагноении они способны только усугубить проблему. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным лечением.

Специалисты в своей практике не отвергают некоторые народные способы борьбы с панарицием в домашних условиях, например, к ним можно отнести:

• содовые ванночки – способствуют скорейшему снятию воспаления. Для их приготовления необходимо растворить в теплой кипяченой воде несколько ложек соды. После этого ноги отпаривают минут 15-20. После процедуры можно наносить мазь, назначенную врачом;
• компресс с касторовым маслом – ускорит выход гноя из нарыва. Чтобы эффект был как можно лучше, необходимо нанести на стерильный бинт теплое масло и приложить его к пораженному участку. Повторять процедуру нужно несколько раз в день;
• компресс из алоэ – обладает заживляющими свойствами. Для приготовления компресса необходимо немного отжать листик растения, нанести его сок на ватку или бинт и приложить к нагноению на пальце. Этот метод лучше использовать перед сном;
• эвкалиптовая повязка – обладает антисептическими и противомикробными свойствами. Благодаря этому методу можно обеззаразить место нагноения. Для приготовления повязки необходимо нанести эфирное масло эвкалипта на стерильный бинт и обмотать пораженный участок. Оставлять такую повязку можно на 8-10 часов;
• свекольный компресс – поможет приостановить процесс нагноения. Для приготовления нужно измельчить до состояния кашицы свеклу и смешать ее со сметаной (2-3 ложки). Готовое средство наносят на больную ногу. Свекольный компресс эффективен даже в тех случаях, когда гноя уже достаточно много.

https://youtube.com/watch?v=eaXqPMbdPKo

Гнойное воспаление кожи и подкожных тканей пальцев руки или ноги называют панарицием.

Наиболее распространенной бактериальной причиной панариция является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм находится на коже и слизистых оболочках.

Стрептококки, «живущие» на коже, в женской половой системе и ротоглотке, также нередко способствуют образованию гнойника на пальце руки или ноги.

По этой причине антибиотики, такие как «флуклоксациллин» или «цефалексин», обычно назначают для лечения панариция, так как они эффективны в отношении вышеназванных бактерий.

Симптомы, которые могут присутствовать при остром или хроническом панариции, включают:

• сильную боль за кончиком пальца;
• припухлость в кончике пальца;
• покраснение на кончике пальца;
• лихорадку.

Обратите внимание

Чем ближе к кожному покрову воспалительный процесс, тем больше будет покраснение. При подкожной и сухожильной виде болезни кожа иногда бледнеет из-за сдавливания сосудов. При расстройстве кровообращения кожа становится фиолетовой. Пальцы невозможно полностью разогнуть или согнуть. Меньше всего боли ощущается при полусогнутом состоянии больного пальца.

Существует несколько классификаций панариция, одну из которых создал ученый Зайцев в 30-х годах прошлого века. Она делит заболевание на поверхностные и глубокие формы.

• Костная форма — это остеомиелит фаланга, который проявляется воспалением. Существует первичный костный панариций, который появляется после колотых ран, проникающих в надкостницу. А также вторичный панариций, когда в запущенных или не долеченных ситуациях подкожная форма перебрасывается на кость. Для избавления от данного недуга проводится антибиотикотерапия. Помимо этого омертвевшую и пораженную кость удаляют, благодаря чему загноение отступает и все заживает. Если операция не приносит желаемого результата и воспаление не проходит, проводят повторную чистку или полностью удаляют фалангу во избежание распространения процесса гниения внутрь руки.
• Паронихия или околоногтевой панариций появляется в результате воспаления околоногтевого валика. Часто это заболевание проявляется после неудачно сделанного маникюра. Кожа ногтевого валика воспаляется по краю ногтя из-за небольших повреждений. Первым делом надо продезинфицировать пораненные места, и помазать ее мазью Левомеколь или Димексидин и понаблюдать за состоянием кожи. При сильном воспалении стоит обратиться к врачу.
• Подногтевой панариций — это скопление гноя под телом ногтя. Чаще всего развивается при заражении колотых подногтевых ран. Возбудителем инфекции обычно выступает золотистый стафилококк. Это острая форма панариция, при которой гной скапливается под ногтем, происходит отслоение ногтевой пластины, что приводит к сильным пульсирующим болям. Гной может локализироваться в центре, у основания или по всей ногтевой пластины. При осмотре видно, что под ногтем есть гной, а сама пластина торчит вверх. Сильные боли ощущаются во время сгибания и разгибания пальца. Кожа вокруг ногтя становится воспаленной, горячей и покрасневшей. При гнойном воспалении проводится оперативное лечение. Врачи под наркозом вскрывают гнойник, удаляют омертвевшие ткани и гной, накладывают дренаж.

Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке

Неправильный маникюр, как причина паронихии

Одной из самых частых причин воспалительного процесса пальца в области ногтя является неверное выполнение педикюра и маникюра.

Неосторожные действия могут повредить кутикулу и спровоцировать воспалительный процесс с дальнейшим скоплением гноя вокруг ногтя.
Обычно такое воспаление вызывают стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, которые живут на кожном покрове каждого человека.

На развитие воспалительного процесса влияют определённые условия, такие как:

• снижение иммунных сил организма
• наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний крови
• нарушений метаболизма.
• грибок на ступнях или ногтях.

Большинство случаев развития панариция происходит после травмирования кожи на пальцах. Причем воспалительный процесс может возникнуть даже из-за небольших травм – ссадин, царапин или заноз, трещин из-за слишком сухой и подвергающейся шелушению кожи. В кожу проникает инфекция, что даёт начало гнойному воспалению. По этой причине даже незначительные ранки сразу должны подвергаться обработке спиртосодержащими растворами или йодом.
Заусенцы тоже могут стать причиной воспаления и образования гноя в тканях пальца около ногтя.

Они возникают из-за недостатка витаминов в организме или травм кожного покрова и являются открытыми ранками. В них также может проникнуть инфекция, после чего образуется нарыв.

Аптечные препараты

Консервативная терапия будет эффективна на первых стадиях развития патологии, если больной вовремя обратился к врачу. Скорее всего, оперативное вмешательство не понадобится. Доктор подтвердит диагноз и даст детальные инструкции о том, как лечить подкожный панариций с помощью лекарственных средств.

Лучше всего в борьбе с патологией себя зарекомендовали следующие препараты:

1. «Азитромицин». Длительность лечения составляет три дня. Один раз в сутки больной должен принимать по таблетке, содержащей 500 мг действующего вещества. При необходимости доза может быть увеличена врачом.

2. «Сумалек». Больной должен принимать по 0,5 г действующего вещества один раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
3. «Зиромин». Препарат позволяет вылечить панариций за три — пять дней. Рекомендуемая доза составляет 500 мг один раз в сутки.
4. Ихтиоловая мазь. Это традиционное средство в борьбе с панарицием. Препарат способствует выходу гноя. Мазь используют для повязок, которые следует менять не реже трех раз в день.
5. «Димексид». Перед применением препарат разводят водой в соотношении 1:4. Марлю пропитывают жидкостью и используют для компресса. Длительность процедуры составляет 40 минут.
6. «Левомеколь». Мазь применяется для компресса. Препарат способствует очищению тканей от гноя. Кроме этого, уничтожает патогенную флору. «Левомеколь» используется для компресса, который накладывается дважды в день.

7. Мазь Вишневского. Это одно из самых эффективных средств, способных вылечить подкожный панариций. Фото, сделанные пациентами, подтверждают, что отечность и гиперемия уменьшаются уже через несколько часов после начала лечения. Это происходит благодаря быстрому блокированию воспаления. Мазь способствует вскрытию гнойника и очищению раны. Ее применяют дважды в день для компрессов.

8. Тетрациклиновая мазь. Это антибактериальное средство хорошо снимает боль, гиперемию и воспаление. Мазь применяется дважды в сутки, в течение десяти дней. Ее тонким слоем наносят на место воспаления. Для того чтобы усилить эффективность, тетрациклиновую мазь можно чередовать с цинковой.
9. «Дермасепт» (гель). Стерильную марлевую салфетку пропитывают лекарственным средством и наносят на место воспаления. Дермасепт гель можно применять четыре разав день.
10. Синтомициновая мазь. Препарат используется для повязки, которую накладывают на ночь. Количество мази, для одной процедуры, не должно превышать размер горошины. Лечение с использованием этого препарата не должно длиться дольше двух недель.

Панариций у ребенка: причины возникновения и симптомы

Панарицием называют заболевание, которое возникает в результате инфицирования тканей пальцев патогенными микроорганизмами. Развитие болезни острое и часто сопровождается образованием гнойного экссудата в тканях.

Панариций у ребенка развивается преимущественно по причине травмирования пальцев. Занозы, порезы, ушибы — частое явление у детей. В отличии от взрослых, у детей кожа тонкая и легко травмируется, открывая пути для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Панариций возникает, если рану инфицируют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Реже выявляется грибковая и другие виды инфекции. Не сформировавшийся или ослабленный иммунитет ребенка способствует развитию болезни, в то время как дети с хорошим иммунитетом не имеют таких проблем. Другим фактором, увеличивающим вероятность возникновения заболевания становится недостаточная гигиена.

Источники проникновения инфекции, вызывающей панариций на пальцах рук ребенка, следующие:

• Ребенок часто грызет ногти, тем самым повреждая кожу вокруг них, а это позволяет микробам попадать в слои эпидермиса.
• Травмы, полученные в результате игр на улице: порезы, ушибы, ссадины могут стать причиной болезни.
• Игры с домашними и уличными животными нередко сопровождаются царапинами.
• Играя в песочнице ребенок рискует получить занозу. Сам песок зачастую изобилует патогенными микроорганизмами и если у ребенка есть хоть небольшой заусенец, то вероятность развития панариция возрастает.
• При подстригании ногтей ребенок бывает беспокойным, вертится, в результате чего может быть нанесена случайная травма.

Факторы развития панариция у ребенка на ноге следующие:

• Неправильный педикюр. Так как ногтевые пластины очень тонкие, то срезанные уголки ногтей на ногах способствуют их врастанию в кожу, тем самым травмируя ее.
• Врожденная предрасположенность к врастанию ногтя часто вызывает воспаление ногтевого валика.
• Грибковые заболевания стоп и ногтей на ногах проявляются чаще, чем на руках. При этой болезни вероятность развития панариция при повреждении кожного покрова возрастает в разы.
• Обувь не по размеру. Дети быстро растут и если обувь стала тесной, то ее нужно срочно заменить. Иначе она станет причиной травмирования кожи пальцев.

В зависимости от глубины проникновения инфекции различают виды панариция. У детей инфекция чаще всего поражает кожу пальцев с тыльной или ладонной стороны, ногтевые валики. Причиной подногтевого панариция может стать глубокая заноза. Реже возникают суставной, сухожильный или костный панариций. Эти виды болезни развиваются по причине глубокого ранения или не своевременного лечения поверхностного панариция.

Панариций характеризуется следующими симптомами:

• в районе очага инфекции возникает покраснение, отек и гипертермия;
• кожа становится лоснящейся и напряженной;
• в центре воспаления появляется пузырь с гнойным содержимым;
• возникает боль в пальце: дергающая, пульсирующая;
• повышается температура тела;
• увеличиваются лимфоузлы.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

• паронихия — гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
• распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания — подкожный, костный, суставный панариций;
• пандактилит — гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
• переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Классификация: виды, формы, стадии воспаления

Панариций бывает поверхностным (что встречается чаще) и глубоким, поражающим мягкие ткани, суставы и кости пальца. Каждый вид патологии отличается симптомами, тяжестью протекания и возможными последствиями:

Кожный

В месте повреждения ощущается покалывание и слабая боль. В очаге воспаления кожа краснеет, образуется пузырь с серозным (прозрачным жидким содержимым) или гноем.

Увеличение размеров пузыря свидетельствует о распространении заболевания вглубь тканей. Но чаще происходит самопроизвольное вскрытие кожного панариция, который затем заживает и сходит.

Подкожный

Нарыв образуется на подушечке пальца. Кожа там плотная, из-за чего гной не может выйти наружу. Поэтому воспаление распространяется вглубь тканей, что чревато поражением суставов, костей и сухожилий. Симптомы проявляются вначале ощущением жжения, пульсирующей болью, отечностью тканей, повышением температуры.

Эта разновидность болезни наиболее распространенная. Обычно пациенту приходится обращаться за врачебной помощью, чтобы вскрыть панариций.

Околоногтевой (паронихия)

Это воспаление валика, окружающего ногтевую пластину. Часто патология возникает после маникюра, проведенного в ненадлежащих условиях. В результате этого появляются ранки, повреждения заусениц, трещинки ногтевого валика.

Симптомы проявляются не сразу, на четвертый – пятый день, а то и позже:

• боль в очаге воспаления;
• покраснение и отечность кожи в области ногтевого валика;
• отслоение ногтя при глубокой форме панариция.

Подногтевой

В этом случае воспаляются ткани под ногтем. Причиной этого может быть укол под ноготь или попадание занозы. Патология дает о себе знать ощутимой пульсирующей болью в месте повреждения. В очаге воспаления образуется отек, иногда сквозь ноготь видно гнойное содержимое.

Сухожильный

Тяжелейшее поражение, которое грозит нарушением подвижности кисти. Палец распухает, из-за чего двигать им становится больно, особенно, если попытаться его разогнуть.

Развивается отек, возникают симптомы общей интоксикации организма. Предпосылкой патологии обычно становится травма – после этого в пальце ощущается сильная пульсирующая боль.

Суставной

Возникает в случае попадания инфекции в полость сустава. Причиной его является ранение кожи или проникновение воспаления из соседнего очага. Патология характеризуется:

• ограничением подвижности сустава;
• болевыми ощущениями при движении и пальпации;
• отечностью пальца;
• повышением температуры;
• учащенным сердцебиением,
• головными болями.

Если вовремя не вылечить заболевание, пациенту грозит необратимое разрушение сустава.

Костно-суставной

Как правило, это следствие дальнейшего развития суставного панариция. В гнойный процесс вовлекается связочный, хрящевой и костный аппараты. В пораженном суставе появляется патологическая подвижность, «разболтанность». Опасность этого вида панариция в том, что у больного отсутствуют выраженные болевые ощущения, и он затягивает с лечением заболевания.

Костный

Это поражение костных тканей пальца в результате инфицирования открытых переломов или распространения воспалительного процесса с соседних тканей на кость.

При этом может произойти разрушение фаланги (частичное либо полное). Симптоматика проявляется ощутимой болью в пораженной области, отеком пальца, общим недомоганием.

Симптомы панариция на пальце

Симптоматика зависит от разновидности патологии. Кожная проявляется в виде сильного покраснения на коже, в месте ранения появляется плотная пустула с мутным содержимым, больной испытывает дискомфорт при задействовании этого участка руки или ноги.

Подкожный панариций пальца или внутренней стороны ладони характеризуется отек, уплотнением тканей, гиперемией, болью при надавливании.

При ногтевой форме у больного напухает валик вокруг ногтя, там появляется одна или несколько плотных пустул с гноем, качество пластины портится, она размягчается, начинает слоиться и ломаться. Подногтевой панариций узнают по легкому повышению температуры тела, отеку пальца, покраснению фаланги, боли при надавливании на ноготь, структура пластинки сильно портиться, она постепенно разрушается.

Костный панариций, а также сухожильный и суставный уже сложнее отличить друг от друга, так как их сопровождают общие симптомы: повышенная температура тела, лихорадка, сильный отек и покраснение в пораженной области, снижение или полное прекращение двигательной активности участка, болевые ощущения.

Классификация панариция на пальцах рук и ног

Существует несколько видов патологии, классификация основана на локализации очага размножения бактерий и воспаления, диагностируют:

• кожный;
• подкожный;
• околоногтевой;
• подногтевой;
• костный;
• суставный;
• сухожильный.

Каждый из видов стоит обсудить отдельно, так как они имеют разное происхождение, характерные симптомы и различия в лечении.

Кожный панариций

Кожный панариций является наиболее распространенной формой этого заболевания, развивается она при повреждении верхних слоев дермы. В травмированной области появляется одна или несколько пустул, заполненных мутным гнойным содержимым, иногда с примесями крови, кожа по контуру этого пузыря краснеет из-за воспаления тканей. В зоне очага инфекции появляется пульсирующая боль или жжение, со временем проявления могут стать ярче и болезненнее – это свидетельствует об углублении инфекции в ткани.

Вылечить кожный панариций легче всего, он редко дает осложнения, ведь большая часть повреждений припадает на эпидермис и верхний слой дермы. Если пациент пытается самостоятельно прокалывать пустулы, отказывает от медикаментозной терапии и не соблюдает правил гигиены воспаление усиливается, охватывая лимфатические сосуды.

Подкожный панариций

Подкожный панариций локализуется в средних слоях дермы, развивается на внутренней стороне ладоней и пальцев при более глубоких повреждениях. Так как кожа в этих местах более плотная из-за частого физического воздействия, нарыв развивается внутри, а воспалительный процесс уходи вглубь.

Подкожный панариций опасен тем, что из-за длительного пребывания очага воспаления в средних слоях дермы растет риск поражения сухожилий, суставов и костей.

Околоногтевой панариций

Паронихий или околоногтевой гнойный панариций характеризуется инфицированием и воспалением валика кожи вокруг ногтевой пластины.

Подхватить эту форму заболевания можно в салонах красоты, если мастер перед маникюром не дезинфицирует свои инструменты, также мелкие трещины и заусенцы являются входными воротами для патогенов. При околоногтевой форме у больного воспаляется валик вокруг ногтя, кожа приобретает бурый оттенок, на поверхности могут появиться плотные гнойники.

Подногтевой панариций

Иногда при швейных работах или при обработке древесины под ноготь могут попасть игла или заноза, что спровоцирует подногтевой панариций. Эта форма опаснее предыдущей, иногда может стать ее осложнением, очаг инфекции перемещается под ногтевую пластину.

Гной оказывается «заперт» в тканях и не может выйти наружу, из-за чего подногтевой панариций провоцирует разрушение ногтя и распространение инфекции вглубь тканей.

Костный панариций

Костный панариций может развиться как самостоятельное заболевание при заражении открытых переломов пальца либо он появляется как осложнение подкожной или подногтевой формы. Инфекция постепенно разрушает твердые ткани, из-за чего пациент испытывает интенсивную пульсирующую боль.

Костный панариций вызывает сильный отек фаланги, кожа становится натянутой и гладкой, приобретает красный или фиолетовый оттенок. Двигательная активность пальца практически полностью прекращается из-за сильной боли. Костный панариций быстро дает не только местные, но и общие признаки инфицирования – лихорадка, озноб, слабость.

Суставный панариций

Проникающее повреждение суставных сумок, внутренние переломы в фалангах пальцев или распространение инфекции от мягких или костных тканей приводит к развитию панариция.

Суставная форма заболевания опасна тем, что нагноение внутри капсулы приводит к разрушению ее тканей, из-за чего полностью прекращается двигательная активность фаланги и ее необходимо ампутировать. При пальпации отмечают сильное напряжение сумки сустава, палец отекает и приобретает фиолетовый оттенок.

Сухожильный панариций

Сухожильный панариций или тендовагинит является одним из наиболее опасных видов данной патологии, связано это со строением сухожилий. Они представляют собой образования из фиброзной ткани, состоят из собранных в пучки коллагеновых волокон, окруженных влагалищем – оболочкой, облегчающей скольжение.

Сухожильный панариций приводит к быстрому распространению инфекции по этим структурам, патогены попадают в мягкие ткани мышц, в кости и суставы.

Сухожильный панариций сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, пораженный палец отекает, остается в слегка согнутом состоянии, любые попытки пошевелить им приводят к сильной боли.

причины и патогенез

Панариций пальцаВозбудителем гнойного воспаления — панариция пальца, чаще является стафилококк как в самостоятельной форме, так и в сочетании со стрептококком и другими микроорганизмами. Болезнь развивается при попадании микроба через поврежденные ткани при травмах, в том числе и мелких. Рука в области кисти и пальцев имеет свои анатомо-топографические особенности, что способствует глубокому распространению пиогенного процесса: кожа ладоней намного толще, в подкожном пространстве расположены соединительнотканные ячейки, поэтому гнойный очаг не может самостоятельно вскрыться и инфекция по ячейкам быстро распространяется внутрь.

Общие причины в результате которых развивается болезнь панариций:

• снижение иммунных сил организма;
• нарушенный обмен веществ;
• микротравмы;
• нарушение гигиены.

Почему нарывает палец возле ногтя у ребенка?

Нарывы могут возникнуть на любой части тела малыша. Нагнаиваются как глубокие порезы, так и маленькие царапины. Очень неприятны ранки на пальце возле ногтя. Симптомы нарыва:

• покраснение кожи вокруг раны;
• место нагноения на ощупь горячее;
• пульсирующая боль;
• отечность прилегающих тканей;
• головная боль, слабость;
• повышение температуры тела;
• появление пузырька с гноем.

Как правило, когда палец нарывает и гноится, воспаление провоцируют стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы или грибки дрожжеподобного типа. Существует много причин, по которым у ребенка на руке или ноге возле ногтей может появиться нарыв. Самыми распространенными считаются:

• диабет;
• заболевания кровеносной системы и нарушение кровообращения в венозной системе;
• пониженный иммунитет;
• нарушенный метаболизм.

К внешним факторам, которые приводят к нарывам, относят:

• плохо и неаккуратно проведенный маникюр или педикюр с повреждением кутикул;
• порез возле ногтя и занесение в рану грязи;
• травма, при которой образуется трещина или ранка, куда может попадать грязь и пыль;
• тесная и неудобная обувь, в результате ношения которой на пальчике может врасти ноготь или нарушиться целостность кожных покровов;
• образование заусениц, которые появляются из-за нехватки витаминов в организме.

Существует два варианта лечения, в зависимости от тяжести и запущенности нарыва:

• Консервативные методы. Они включают прием лекарственных препаратов и народные средства, такие как ванночки и компрессы.
• Оперативное вмешательство. Требуется при нагноении, если не получается удалить гной нехирургическим путем.

Предлагаем ознакомиться Пустота под ногтем на руке: лечение народными средствами, причины При загноившемся нарыве на пальце делают повязки, меняя их несколько раз в сутки. Совместно с препаратами местного действия врач может назначить:

• Антибиотики: Аугментин, Клиндамицин или Метронидазол. Их применение целесообразно, если нарыв сильно воспалился, поднялась температура и не прекращается пульсирующая боль.
• Противомикотические и противогрибковые средства. Целесообразно их использовать при поражении ногтей грибком. В их числе: Пивазин, Микозолон, Тридерм, Дифлукан, Орунгал, Ламизил.

Народные методы

В случае с нарывами быстрый эффект помогают достичь народные средства:

• Лепешка из меда. Смесь состоит из меда и муки, 1:1. Ее фиксируют на 10 – 12 часов с помощью пластыря.
• Морковно-луковая смесь со свеклой. Натереть на мелкой терке и добавить сок алоэ. Смесь пластырем фиксируется на пальце.
• Лук запеченный и хозяйственное мыло. Их смешивают в соотношении 2 к 1. Каждые 4 часа нужно менять пластырь с нанесенной смесью. Это средство стимулирует созревание гноя.
• Отвар зверобоя. На 300 мл кипятка берется 1 столовая ложка растения. Зверобой настаивают 20 минут. С ним можно делать двадцатиминутные ванночки или компрессы.
• Ванночки из марганцовки.

При появлении гноя, если от него не удается избавиться длительное время, без хирургической операции не обойтись, ведь он может быстро распространиться от места локализации по всему организму. Операция заключается во вскрытии нарыва и проводится в следующей последовательности:

1. надрезание участка под скоплением гноя;
2. удаление отмерших тканей и очистка образовавшейся полости от гнойных выделений;
3. введение антибиотика внутримышечно;
4. удаление ногтевой пластины, если того требует ситуация;
5. обработка раны при помощи обеззараживающих средств;
6. наложение повязки;
7. контрольное посещение врача спустя неделю для осмотра раны.

Классификация форм заболевания

Лечение в домашних условиях панариция пальца ноги недопустимо без разрешения на то врача. Самолечение нередко приводит к необходимости крайних мер — ампутации пальца.

Если обратиться к МКБ-10, то воспалительные заболевания мягких тканей фаланг пальцев инфекционной природы относятся здесь к одной из форм целлюлита. В Международном классификаторе болезнь отмечена кодом L03.0.

В клинической практике используется следующая классификация форм панариция:

• Кожный. Это поражение поверхностных структур. Образуется внутрикожный абсцесс, содержащий в себе гной. Чаще всего это пузырек, волдырь на тыльной или боковой стороне пальца. Сначала он заполнен серозной жидкостью, затем гнойной или кровянистой. Такая форма панариция сопровождается увеличением недалеко расположенных лимфатических узлов.
• Подкожный. Здесь абсцесс развивается в подкожной клетчатке. Чаще всего — на ладонной стороне пальца. Инфекция поступает через порез, царапину. Больной отмечает резкую, интенсивную, пульсирующую боль, которая усиливается при нажатии на ранку. Сопровождается покраснением и отеком кожи.
• Околоногтевой (паронихий). Это инфекционное поражение ткани, окружающей ноготь. Участки околоногтевого валика краснеют, отекают. Может сформироваться абсцесс (нагноение). При нажатии на пораженный участок больной чувствует интенсивную боль. Чаще всего это следствие маникюра, педикюра, проведенного без антисептиков.
• Подногтевой (гипонихий). Соответственно, гнойное воспаление ткани, что находится под ногтевой пластиной. Может быть результатом проигнорированного паронихия. Возможен и прямой занос инфекции. Например, от занозы под ногтем. В некоторых случаях гипонихий — это следствие гематомы, возникшей из-за тупого сильного удара по ногтю (удар молотком, об мебель).
• Костный. Это уже разновидность остеомиелита кости пальца, глубокая форма болезни. По своей природе она вторична — результат запущенных вышеобозначенных форм панариция. Осложнение инфекции из-за несвоевременного оказания медпомощи или ее отсутствия.
• Суставный. Так называется серозно-гнойное воспаление суставов пястья и пальцев. Болезнь может быть первичной — глубокие ранения, уколы, порезы, достигающие суставов. Есть и вторичные формы — прогрессирующий кожный, подкожный или сухожильный панариций. Характерен веретенообразный отек пальца, резкое нарушений функций межфаланговых суставов. Также в пораженном суставе может отмечаться и патологическая подвижность.
• Сухожильный. Считается самой тяжелой формой заболевания: воспаляются сами сухожилия, сухожильные влагалища, может возникнуть первичная инфекция (через глубокий порез или прокол) и вторичная (запущенные формы кожного, подкожного панариция). Пациент испытывает сильную боль по всей длине сухожилия, которая усиливается при сгибании пальца. Полностью его выпрямить при этой форме панариция невозможно. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. В противном случае может быть утрачена двигательная функция из-за некроза сухожилия.

Дифференциальная диагностика

Ставит точный диагноз, назначает лечение хирург. Проводится визуальный осмотр пальца, опрос больного. Необходима сдача крови на лабораторный анализ лейкоцитов, СОЭ. Эти показатели определят стадию воспаления.

Панариций дифференцируется на основании анатомического строения пальца. Различают несколько видов заболевания.

Кожный

Место воспаления с гнойным содержимым располагается под эпидермисом, может распространиться на весь палец или соединиться с очагом подкожной клетчатки. С ростом площади поражённого участка пальца усиливается покраснение кожи. Болевые ощущения приобретают пульсирующий характер.

Классификация панарициев

Подногтевой

Главные причины его появления — занозы и гематомы, появившиеся вследствие ушиба. Протекает остро, ногтевая пластина приподнимается из-за образования гнойного очага. Боль резко выраженная.

Подкожный

Развивается в клетчатке. Обычно возникает при глубоких колотых ранках. Через несколько часов после микротравмы палец отекает, болит. Если вовремя не заняться лечением, воспалительный очаг быстро распространится, поразит близлежащее сухожилие и кость.

Околоногтевой

Воспаляется околоногтевой валик. Наблюдается отёчность, покраснение. Гной виден около ногтевой пластины и под ней

Частая причина — неосторожное обращение с инструментами для педикюра

Суставной

Возможно два варианта развития панариция. В первом случае поражаются только мягкие ткани сустава, а во втором разрушаются хрящи. Если взять пункцию, то содержимое будет мутным. Палец отекает, при малейшем движении возникает сильная боль. Не рекомендуется самолечение.

Сухожильный

Воспалительный процесс переходит с клетчатки. Боль распространяется по подошве, усиливаясь при попытке пошевелить пальцем. Если хирургическое вмешательства произойдёт несвоевременно, то вследствие некроза сухожилия не удастся сохранить сгибательную функцию вылеченного пальца.

Костный

Возникает при глубоком проколе, доходящем до кости или переходе воспалительного процесса с клетчатки. Со временем кожа на пальце становится гладкой и блестящей. Боль не прекращается. Поднимается температура тела. Лечение возможно только хирургическим путём.

Пандактилит

Это заболевание, которое является следствием несвоевременного или неправильного лечения и развитием осложнений. Гнойное воспаление задевает все ткани пальца. При нём возникает отёк, палец становится багрового цвета, появляются свищи и некроз тканей.

Чтобы назначить правильное лечение необходимо точно определить месторасположение очага воспаления. Для этого проводят рентгенографию.