Методы уточнения диагноза
При любых изменениях мочеполовой системы необходимо сделать общий анализ мочи. Он покажет, какие именно примеси нарушили её прозрачность. Нелишними будут общее и биохимическое исследования крови. По результатам можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Они также могут указать на возможные общие изменения, вызванные поражением почек.
Моча и кровь сдаются утром натощак. Перед сбором урины необходимо провести утренний туалет половых органов, чтобы не допустить попадание бактерий из влагалища. За день до сдачи материала для исследования необходимо отказаться от курения и алкоголя.
Результат общего анализа мочи:
Показатель | Норма | Возможные причины отклонения |
Цвет | Соломенно-желтый | Нарушение работы печени или кишечника |
Запах | Нерезкий | Воспаление мочеполовой системы, заболевание печени |
Прозрачность | Прозрачная | Воспаление мочеполовой системы, повышение количества белка или солей |
Относительная плотность | 1,010-1,025 г/л | Изменение концентрационной функции почек |
Белок | 0 г/л | Воспаление почек, почечная недостаточность, заболевание печени |
Глюкоза | 0 г/л | Сахарный диабет |
Эритроциты | 0-2 в поле зрения | Мочекаменная болезнь, опухоль почки или мочевого пузыря, воспаление уретры |
Лейкоциты | 0-5 в поле зрения | Воспаление в одном из отделов мочеполовой системы |
Эпителиальные клетки | 0-5 в поле зрения | Воспаление, ревматизм, амилоидоз |
Бактерии | отсутствуют | Мочеполовая инфекция |
Цилиндры | 0-2 гиалиновых | Воспаление, почечная недостаточность |
Если анализ покажет, что моча мутнеет из-за бактерий, врач назначит их посев. Это необходимо, чтобы определить, какой вид бактерий вызвал инфекцию. Затем можно будет подобрать антибиотик, к которому чувствительны микроорганизмы.
Для более глубокой диагностики используют инструментальные методы исследования:
- ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
- магнитно-резонансная томография почек;
- компьютерная томография почек;
- цистоскопия.
Эти методы позволяют врачу оценить структуру внутренних органов. Так можно выявить воспаление почек и мочевого пузыря, установить степень развития повреждений.
Внимание! Исследования играют важную роль при диагностике опухолей мочеполовой системы. Рак почек может длительное время не проявлять себя
Действующие вещества
Причины образования хлопьев
Всем известно, что отсутствие нарушений мочеобразования выражается в качестве выделяемой мочи: она должна быть прозрачной, светло-желтой, без видимых примесей и резкого постороннего запаха. Белки попадают в урину, но в небольшом количестве. При беременности допускается значение 0,15 г/л. Однако на мочевыделительной системе отображаются практически все патологические изменения, которые происходят с организмом. Поэтому врачи во многих случаях обращаются к общему анализу мочи. Сбои могут произойти у любого человека, но у будущих мам те или иные изменения происходят невероятно часто – из-за огромной нагрузки на организм при вынашивании малыша. В общем случае появление хлопьевидных образований в моче могут спровоцировать такие причины:
- Наличие гинекологических заболеваний у женщин. Анатомически и функционально половая и мочевыделительная системы очень связаны, поэтому воспалительные процессы влияют на мочеобразование, а слизистые или гнойные выделения при болезни могут попасть в биоматериал и образовать там хлопьевидный осадок.
- Хлопья могут появляться при таком опасном состоянии, как внутреннее кровотечение. Распознать такую ситуацию можно по сопровождающим симптомам – слабости, побледнении кожи, потере сознания.
- При дефиците жидкости в организме урина становится более концентрированной, содержит больше солей в единице объема. Изменение химического состава и реакции среды приводит к выпадению белков в нерастворимый осадок.
Нормальный анализ
Прежде чем разбираться с патологией, следует рассмотреть нормальные показатели мочи. Особого внимания требуют те из них, с которыми часто связывают появление хлопьев. Но это мнение является ошибочным. В норме никаких хлопьевидных включений при правильно собранном анализе мочи у беременных быть не должно. Итак, прежде всего нужно разобраться с такими показателями:
- Белок в моче является важным индикатором состояния фильтрационной системы почек, т. е. клубочкового аппарата. В норме он не должен определяться или регистрируется в следовых количествах. При вынашивании ребенка безопасным показателем считается не более 30 мг белка в 1 л мочи за сутки. Физиологическое повышение его концентрации можно наблюдать при тяжелой физической нагрузке, эмоциональных стрессах, употреблении белковой пищи.
- Лейкоциты. В мочевом осадке могут присутствовать форменные элементы крови, например, лейкоциты. Это белые тельца, отвечающие за механизмы иммунной защиты организма. Но в моче у беременной женщины их содержание нормируется в четких пределах – не более 5 клеток на поле зрения. Если произошло превышение нормы, то следует искать причины. Чаще всего это является следствием нарушения техники сбора мочи (плохого подмывания) или говорит о воспалительных изменениях в мочевыводящей системе. Тогда моча может терять прозрачность и становиться равномерно мутной.
- Эпителий. Все органы выделительной системы изнутри покрыты эпителием, который составляет основу слизистой оболочки. В каждом отделе он имеет свое строение: в почках – кубический, в мочеточниках и мочевом пузыре – переходный, в уретре – плоский. Эти же разновидности определяют при исследовании мочи. И если допускается присутствие единичных экземпляров переходного и плоского эпителия, то почечного и вовсе не должно быть.
- Бактерии. Всем известно, что бактерии являются источником инфекции. Но моча в норме стерильна, следовательно, никаких микроорганизмов не содержит. Выявление бактерий при беременности – признак воспалительных процессов в мочевыводящей системе, которые могут иметь как явный, так и скрытый (латентный) характер.
Эти вещества могут определить лишь лабораторно, а собираться в какие-то видимые конгломераты, например, хлопья, они не могут. Поэтому указанные компоненты нельзя считать источником появления белых включений в моче.
Причины белых хлопьев в моче
Здоровый организм выделяет прозрачную соломенно-желтую мочу без посторонних запахов, примесей. Возможно выявление небольшого числа белков – норма у беременных – до 0,15 г/л. Любые нарушения работы органа отражаются на системе мочевыделения, а во время вынашивания ребенка организм под нагрузкой может часто сбоить.
Появление хлопьев в моче провоцируют такие факторы:
- изменения рациона (диета, отказ от рыбы и мяса либо их резкое преобладание в меню). Такие кулинарные эксперименты нарушают белковый обмен, они попадают в урину в виде хлопьев;
- заболевания мочеполовых органов инфекционного, неинфекционного характера (цистит, молочница, сбой работы лоханок почек). Состояние сопровождается повышением температуры, резями и болями, изменением цвета, объема выделяемой урины;
- гинекологические недуги. Связь мочевыделительных и половых органов обуславливает влияние воспалительных процессов на мочеобразование, попадание гноя, слизи в биологическую жидкость при сборе анализа;
- внутреннее кровотечение. Опасное состояние, сопровождающееся бледностью кожи, обмороком, слабостью;
- обезвоживание. Концентрация урины повышается, меняется химический состав, из-за чего белки превращаются в нерастворимый осадок;
- неправильный сбор материала. Попадание слизи из влагалища, остатков косметических средств, загрязненная емкость – эти факторы приводят к плохому результату анализа.
Учитывая перечисленные факторы, врач нередко отправляет беременную на повторную сдачу мочу, напоминая правила сбора материала (подмыться, вставить тампон, использовать стерильный контейнер).
Что делать и как лечить?
На консультации врач проведет детальный опрос, уточняя частоту мочеиспусканий, наличие резей и жжения, измерит температуру, уточнит количество шевелений ребенка, расспросит про рацион питания. Назначаются анализы, чтобы уточнить причину плохого анализа мочи, исключить опасные для матери и ребенка состояния.
Рацион женщины должен быть полноценным, сбалансированным, безопасным
Важно получать нужное количество жиров, углеводов, белков, витаминов. При дефиците белка, как и при избытке, нарушится белковый обмен у плода
Важно нормализовать питьевой режим, если почки в порядке – потреблять около 2 л воды за сутки, а при наличии нарушений норму определить доктор.
Нужно следить за здоровьем, включая соблюдение гигиены, исключение случайных половых связей и переохлаждения. Больное горло, кариозные зубы нужно вовремя лечить, иначе болезнетворные бактерии распространятся по организму, спровоцируют воспаление других органов, включая мочевыделительные.
Иногда лечение заболевания откладывают на период после родов, а до них предлагают поддерживающие мероприятия.
Причины наличия белых хлопьев во время вынашивания ребенка
К основным патологическим причинам появления в урине белых хлопьев относят:
- Воспалительные болезни органов мочевыделительной системы.
- Воспаление органов половой системы.
- Изменение нормальной микрофлоры влагалища.
- Внутреннее кровотечение.
Среди временных факторов, приводящих к тому, что женщина мочится с хлопьями (не связанных с заболеваниями) существуют:
- Физиологические состояния при беременности.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Несоблюдение правил сбора мочи.
- Нарушение или резкое изменение рациона питания. Переизбыток белковой пищи может нарушить белковый обмен, и протеины будут выводиться из урины в виде осадка или хлопьев.
- Наличие в моче и, соответственно, в организме белка.
Патологии мочевыделительной системы
При беременности, из-за повышенной нагрузки на почки, мочевыделительная система становиться крайне уязвима и поэтому существенно возрастает риск возникновения ее заболеваний. Причинами появления белых хлопьев в моче могут быть такие заболевания как цистит, пиелонефрит, почечная недостаточность.
Будущее мамы могут жаловаться на симптомы, которые указывают на воспалительные процессы мочевыделительных органов: частые и болезненные мочеиспускания (жжение, резь), повышенная температура, общая слабость, отеки лица и конечностей, дискомфорт в поясничной области. Кроме визуального обнаружения хлопьев, моча при беременности становится мутной вследствие увеличения лейкоцитов, бактерий, эпителия.
Дисбиоз влагалища при беременности
Нарушение нормального состояния микрофлоры половых путей является частым симптомом среди беременных. Такое состояние называется дисбиозом, при котором нарушается соотношение природных и патогенных микроорганизмов. Такое состояние характеризуется кремообразными, неприятного запаха обильными выделениями из влагалища. Эти выделения при сборе мочи будут попадать в урину и визуализироваться в виде обильного осадка белого цвета.
Диагностировать дисбиоз можно путем мазка из влагалища на определение состояния микрофлоры.
Кольпит у беременных
Воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища, вызванные преобладанием патологической микрофлоры (стрептококки, стафилококки, микоплазма, кишечная и синегнойная палочка), называется кольпит или вагинит. В отличие от дисбиоза, для кольпита характерна определенная клиническая картина: дискомфортные ощущения во влагалище (зуд и жжение), болезненные неприятные ощущения при половом акте и менструации, обильные и дурнопахнущие выделения из влагалища (слизистые, творожные, гнойные) желтого или зеленого цвета.
Диагноз кольпит также ставится на основе мазка из влагалища.
Физиологические причины
Причинами наличия белых хлопьев в урине при вынашивании плода могут быть физиологические явления, связанные с усиленными естественными выделениями из влагалища (белями) или отхождением слизистой цервикальной пробки из шейки матки на поздних терминах перед началом родовой деятельности. Такие состояния не является патологией почек и половых органов, носят временный характер и не требует лечебных мероприятий.
Нормальные показатели мочи
Вовремя выявить какие-либо подозрительные отклонения при рассмотрении мочи представляется возможным, если имеются общие представления о здоровой урине. Так, нормой считается изменение цвета выделяемой в течение дня мочи от соломенного или лимонного до бледно-желтого. Слишком резкий и едкий запах при этом отсутствует.
Стоит иметь в виду, что объем употребляемой воды имеет непосредственное отношение к оттенку мочи: чем меньше воды поступает в организм, тем более концентрированной (и яркой) становится урина. Консистенция мочи близка к воде, а появление сгущенности и пены должно насторожить.
Порой перед сдачей биоматериала на лабораторное исследование люди выявляют множество мелких включений различных оттенков, начиная прозрачно-белыми и заканчивая темно-коричневыми, даже черными. Во избежание упущения начальной стадии мочеполовой болезни следует в срочном порядке пройти медицинское обследование с целью исключения патологий. В случае их наличия своевременно назначается подходящий курс лечения.
Характерные симптомы
Достаточно часто мочеполовые болезни на первых этапах своего развития прячутся за симптомами, которые характерны для большинства заболеваний. Это в первую очередь высокая температура тела, озноб, тошнота, монотонные головные боли, скачки давления, побледнение кожи и тахикардия.
Нужно запомнить, что одновременное проявление подобных признаков с крупными хлопьями в моче, отечностью конечностей, а также поясничными и почечными болями, вероятнее всего, говорит о воспалении органов малого таза. Порой при мочеполовых болезнях к видоизменению мочи присоединяются расстройства желудка, вздутие живота, диарея, рвота и постоянные запоры.
Острая боль, жжение, резь и зуд во время опорожнения мочевого пузыря – один из самых ярких признаков воспалительной реакции. На воспаление мочевыводящих путей указывают и постоянные походы в туалет: люди ощущают наполненность мочевого пузыря, каждый раз пытаются опустошить его, однако урина покидает организм маленькими порциями. Иногда у страдающего человека наблюдается застой мочи, ближе к ночи мочеиспускание становится интенсивным, но не продуктивным.
Почему такое происходит
Наличие холодного пота, головокружения иногда ни о чем не свидетельствует. Если у человека это случилось впервые и не повторялось больше, т. е. не было четкой системности, то переживать не следует. Это может быть обычная реакция организма на долгий промежуток между приемами пищи или какое-то событие, спровоцировавшее «эмоциональный скачок».
Если потемнело в глазах, закружилась голова, бросило в пот уже во 2-й раз и это периодически повторяется, то это повод задуматься над ситуацией и обратиться к специалисту, чтобы найти причину в организме. Такие симптомы можно отнести к заболеваниям разной этиологии, среди которых:
- неврологические причины;
- черепно-мозговые травмы;
- психоэмоциональные расстройства;
- онкологические болезни;
- эндокринные причины;
- болезни сердечно-сосудистой системы.
Причины образования
Иногда это не является патологией и свидетельствует о повышенном содержании в урине белка. Такое может быть, если ребенок накануне съел много белковой пищи: бобовые, яйца, мясо. Другая безобидная причина – употребление небольшого количества жидкости.
Причинами образования хлопьев могут являться болезни:
- цистит – ребенок часто ходит мочиться;
- уретрит – воспаление уретры;
- простатит – воспаление предстательной железы;
- нефрит – заболевания почек;
- каменные образования;
- нарушение обмена веществ;
- травмы;
- гинекологические болезни.
Если ребенок не может пописать или у него частые позывы в туалет – это один из основных признаков цистита. Необходимо срочно обратиться к врачу. Белые крупинки в моче у ребенка могут появиться в любом возрасте. Младенец только начинает привыкать к новой среде обитания. Поэтому присутствие инородных тел в моче после родов – нормальное явление. Однако если симптомы наблюдаются спустя месяц – обращайтесь к врачу.
Видео: Анализ мочи — Школа доктора Комаровского
Анализ мочи — Школа доктора Комаровского
Watch this video on YouTube
Диагностика
Очень важно диагностирование факторов, предполагающее быстрое выздоровление без осложнений. Для определения заболевания, как правило, применяют следующие виды лабораторных исследований:
- лабораторный анализ крови (для определения инфекции);
- биохимический (определение состояния почек);
- анализ мочи с хлопьями;
- УЗИ почек и простаты;
- компьютерная томография;
- исследование состава выделений.
Белые нити в моче означают, как правило, наличие в урине лейкоцитов, что свидетельствует о наличии инфекционного процесса, так как у здорового человека они отсутствуют.
Обнаружение эритроцитов сигнализирует о развитии в почках воспаления и мочекаменных дисфункций.
Причины белых хлопьев в моче у мужчин
Ретроградная эякуляция
Мужчины, которые испытывают ретроградную эякуляцию, имеют сухой оргазм, это означает, что семяизвержение как таковое практически отсутствует.
Причина ретроградной эякуляции в том, сфинктер, который должен препятствовать попаданию спермы в мочевой пузырь, не сжимается. Это приводит к тому, что сперма попадает в мочевой пузырь, а не в половой член. Затем когда мужчина мочится после эякуляции, сперма оказывается в его моче, напоминая белые хлопья.
Хотя ретроградная эякуляция не вызывает никаких проблем со здоровьем, она может снизить фертильность. В этих случаях врач может выписать лекарства (импипраимн или псевдоэфедрин), сужающее шейку МП, таким образом внутренний уретральный сфинктер будет закрытым во время эякуляции.
Если фармакотерапия оказалась неэффективной, то, в некоторых случаях, прибегают к искусственному оплодотворению, предварительно взяв у мужчины его сперму.
Простатит
Ещё одна причина — простатит или воспаление предстательной железы, вызванный бактериальной инфекцией. Бактериальный простатит может вызвать выделения из уретры, которые могут попасть мочу, таким образом после мочеиспускания в ней можно обнаружить белые пятна.
Дополнительные симптомы простатита включают в себя:
- трудности с мочеиспусканием;
- боли при опорожнении МП;
- болевой синдром внизу живота, нижней части спины или прямой кишки;
- озноб;
- лихорадку;
- дурно пахнущую мочу;
- боль в яичках;
- болезненное семяизвержение;
- эректильную дисфункцию;
- сниженное либидо;
- пульсацию возле половых органов или в области прямой кишки.
Если у вас острый бактериальный простатит, вам, вероятно, потребуется терапия в течение четырёх-шести недель, и ваш врач может посоветовать вам пить больше воды.
Лечение обычно основано на применении:
- Антибактериальной терапии. Назначаются препараты фторхинолоновой группы антибиотиков, антибиотиками резерва являются защищённые пенициллины, макролиды.
- Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными препаратами (предпочтение отдаётся суппозиториям);
- Тревожность в сочетании с болью снимается антидепрессантами (Имипрамином, Флуоксетином и др.);
- Нарушения опорожнения МП регулируются альфа-1-адреноблокаторами (Альфузозин или Тамсулозин и пр.). Резервными лекарственными средствами являются блокаторы 5-альфа-редуктазы, например, Финастерид.
- Местная терапия при бактериальном простатите не рекомендуется в связи с возможными осложнениями, в том числе, с развитием сепсиса. Допустимо применение микроклизм с отварами календулы или ромашки.
О причинах белых выделений из полового члена у мужчин рассказывает врач дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог:
Если вы заметили белые хлопья в моче, это может быть связано с выделениями из половых органов или проблемами с мочевыводящими путями, такими как конкременты в почках или инфекционным заболеванием. Если вы отмечаете неприятные симптомы, связанные с изменением мочи, обратить к врачу для выяснения причины проблемы. Большая часть из них легко и успешно лечится.
Как делается биопсия мочевого пузыря у мужчин читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.
Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!
Немного статистики
После того, как у девушки устойчиво установились менструации, через время она начинает замечать изменения в своем состоянии, происходящие примерно в середине цикла. Обычно они касаются только молочных желез, изменения настроения или повышения сексуального влечения, но 20-30% женщин замечают, что при овуляции у них болит низ живота. Такая боль имеет тянущий характер, различную интенсивность и отмечается обычно с одной стороны.
У 85% женщин болевой синдром при овуляции связан с естественными процессами. В 14% случаев подобная симптоматика свидетельствует о патологии репродуктивной системы. Наконец, существует небольшая, порядка менее 1% вероятность, что как раз в период овуляторной фазы цикла разовьется другая, не связанная с самим выходом ооцита из фолликула, патология.
Лечение и профилактика появления при беременности мутной мочи
Во время вынашивания ребенка организм женщины переживает значительные функциональные нагрузки, поскольку работает одновременно за двоих, очищая кровь мамы и малыша. Лечение феномена хлопьев в моче направлено непосредственно на устранение причины. Лечащий врач подбирает индивидуальные дозировки необходимых препаратов.
Самолечение по советам родственников и знакомых при беременности абсолютно недопустимо. Подобным поведением можно лишь уменьшить чувствительность патогенных агентов к медикаментам, а в худшем случае – нанести непоправимый вред собственному здоровью и здоровью будущего ребенка. При назначении диагностики женщина должна быть осведомлена о каждом проводимом анализе и его результатах, чтобы лишний раз не накручивать себя о возможных мнимых патологиях.
У беременных часто понижен иммунитет, что требует проведения профилактических мероприятий. В первую очередь необходимо избегать переохлаждения и стрессов. Нужно следить за характером питания, исключить жирную, острую, пересоленную пищу, пить больше жидкости, например, чистой воды без газа, травяной или зеленый чай, компоты. На поздних сроках вынашивания уменьшают физическую нагрузку и ограничивают спортивные упражнения.
Методы исследования
После обнаружения хлопьев при проведении общего анализа мочи пациенту обязательно выдадут направление на биохимию и общий анализ крови. Среди самых распространенных лабораторно-инструментальных методов диагностики, используемых для уточнения диагноза, фигурируют:
- рентген мочеполовой системы (включая урографию с контрастом);
- МРТ и КТ органов брюшной полости;
- мазок на микрофлору влагалища;
- комплексный анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Обязательно требуется консультация специалистов узкой квалификации: хирургов, нефрологов, проктологов, инфекционистов, урологов, венерологов, гинекологов и пр. При проведении комплексного исследования лечащий врач мониторирует полученную информацию и конкретизирует клиническую картину. Как только диагноз будет поставлен, доктор займется разработкой метода лечения, который учитывает данные анамнеза пациента.
Дополнительные исследования
Педиатр назначит необходимые анализы для точного определения заболевания и отправит за дополнительной консультацией к нефрологу, урологу или иному специалисту.
Анализы, которые могут назначить:
- общий анализ мочи;
- общий анализ мочи;
- анализ по Ничипоренко;
- методика Зимницкого;
- УЗИ почек, мочевого пузыря, печени.
Доктор Комаровский отмечает, что заболевания часто имеют вялотекущий характер. В этом случае ребенка могут не беспокоить: температура, боли и рези, но наблюдается мутный цвет урины или иные симптомы. Они должны насторожить родителей, которые не могут искать причину самостоятельно, когда речь идет о ребенке. Своевременность обращения к врачу поможет выявить проблему на начальном этапе, а значит, лечение будет более эффективным.
Белые хлопья в моче при беременности ― лечение
Наличие в моче помимо хлопьев еще и лейкоцитов, эпителиальных клеток и белка исключает вариант физиологической нормы. Такой анализ будет свидетельствовать в пользу острого воспалительного процесса.
Если хлопья в моче будут расценены врачом как патологический симптом, тактика лечения будет составлена с учетом диагностированной болезни. В любом случае, острое воспаление в мочеполовой системе будет купироваться антибактериальными препаратами с дальнейшим восстановлением иммунной функции.
Что касается профилактики, то врачи всегда советуют своевременно сдавать анализы, не пренебрегать гигиеной и правильно питаться. А для повышения защитных сил организма желательно заниматься легким спортом, избегать стресса, хорошо высыпаться.