Одышка у пожилых людей: причины и лечение

Симптомы

Проявляется одышка при нагрузке, ходьбе, а при серьезных заболеваниях – и в состоянии покоя и во сне. Распознать недуг можно, даже впервые столкнувшись с ним.

К симптомам относятся:

• чувство стеснения под ребрами, в груди;
• трудность осуществления полноценного вдоха или выдоха;
• удушье из-за нехватки воздуха;
• нередко – головокружение.

Существуют разные виды одышки, но условно их можно разделить на 2 группы:

• физиологические;
• патологические.

Если первые связаны с физической неподготовленностью организма к нагрузкам, то последние – вариант проявления дисфункций органов и систем организма.

Кроме того, одышка бывает:

• инспираторной, когда перебои в дыхании возникают на вдохе;
• экспираторной, когда затруднен выдох.

Чаще всего инспираторная одышка характерна для людей с бронхиальной астмой, болезнями легких и сердца. Также такое состояние возможно спровоцировать застреванием в дыхательных путях инородного предмета (в основном – у детей). Противоположная, экспираторная одышка характерна для лиц, наблюдающихся у кардиолога и пульмонолога, а также при истерическом всплеске, в период беременности, при избыточной массе тела. Иногда наблюдается и смешанная одышка, вызванная сердечной недостаточностью или патологией легких.

Диспноэ разделяют на типы и в зависимости от частоты дыхания в единицу времени (обычно – минуту) на:

• тахипноэ, когда дыхание учащается, и в минуту отмечается от 20 дыхательных движений (например, во время истерии человек способен дышать до 80 раз в минуту, и этому явлению дан термин «дыхание загнанного зверя»);
• брадипноэ, когда частота дыхательных движений значительно реже нормы (от 12 и ниже в минуту), такое состояние возникает при патологиях мозга, гипоксии, коме т.д.

Симптомируется одышка при обычной нагрузке, в случаях первичного проявления, например, во время ходьбы по прямой поверхности быстрыми шагами. Интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей в расчет не берутся.

Причины возникновения одышки при ходьбе и физической активности

Одышка при ходьбе, причины которой могут быть связаны с проблемами дыхательной и сердечнососудистой системы, проявляется нечасто или в хронической форме. Наиболее распространенный признак отклонения – недостаток в воздухе, возникающий внезапно. Помимо этого у больного может сбиться дыхательный ритм, слышатся свисты и хрипы, кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок.

Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий кислородный дефицит. Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость.

В морозы также может появиться одышка при ходьбе. Причины – наличие отклонений в работе легких, анемия, недостаточная масса тела, аллергическая реакция на низкие температуры. Специалисты советуют в этом случае учиться дышать правильно, не вдыхая холодный воздух через рот.

В ряде случаев одышка будет считаться физиологическим явлением. Под словом «физиологический» или «безопасный» подразумевается нормальная реакция организма в ответ на усиление двигательной активности.

Причины возникновения такой одышки:

• Быстрый бег, выполнение физических упражнений, тренировка в спортивном зале, плавание.

• Подъем на высоту в быстром темпе, например, подъем по лестнице.

• Выполнение тяжелой физической работы.

• Пережитый страх, стресс или эмоциональное напряжение.

Иногда одышка может возникать у здорового человека во время физической активности при условии, что он недавно поел. Специалисты рекомендуют выждать не менее 1,5 часов после приема пищи. Только по истечении этого времени можно приступать к тренировкам. Дело в том, что для растворения пищевого комка организму требуется энергия.

Физиологическая одышка не преследует человека всегда. По мере натренированности организма, она будет становиться все менее интенсивной, а затем вовсе прекратится.

Не всегда одышка, возникающая при ходьбе и физической нагрузке – это вариант нормы. В ряде случаев она может иметь патологическую основу.

Заболевания и нарушения, которые способны приводить к одышке:

У молодых женщин одышка при усилении физической активности может возникать из-за беременности. Начиная с конца второго триместра, более 60% всех будущих мам замечают, что ходьба в быстром темпе приводят к возникновению трудностей в дыхании. Чем больше срок, тем значительнее будет дискомфорт.

Как правило, такое состояние не является патологическим (при условии, что одышка не интенсивная и быстро проходит). Оно связано с увеличившейся нагрузкой на организм, так как он должен обеспечивать кислородом не только женщину, но и ребенка. Дыхательная система не успевает приспосабливаться, поэтому в условиях повышения физических нагрузок возникает одышка.

Многих людей мучает довольно распространенное явление – одышка при ходьбе, причины которой на первый взгляд необъяснимы. Иногда достаточно просто ускорить шаг и возникает неприятное ощущение в груди, становится трудно дышать.

Довольно часто можно услышать мнение, что от нехватки воздуха страдают только люди в возрасте, однако это не так. Молодые люди также подвержены диспноэ (одышка при ходьбе), причины которой различны.

Явление нехватки воздуха – симптом какого-либо заболевания, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причины!

Все препараты должен назначать врач. В пожилом возрасте некоторые медикаменты могут переноситься хуже, поскольку к этому возрасту накапливается немало хронических заболеваний

Поэтому препараты должны назначаться с осторожностью и с учетом общего состояния больного

Медикаментозное лечение одышки назначается только после постановки диагноза:

• Гликозиды. Это препараты на растительной основе, которые в небольшом количестве поддерживают работу сердца, а в большом – являются сердечными ядами. Назначаются для усиления сократительной способности миокарда. Они имеют накопительный эффект и принимаются длительными курсами. К сердечным гликозидам относятся Дигоксин, Строфантин, Дигитоксин.
• Мочегонные препараты. При многих сердечных и легочных заболеваниях у пожилых людей отмечаются отеки, связанные с нарушением обменных и водных процессов в организме. Они не только выводят жидкость, но и нормализуют артериальное давление. Чтобы избавиться от отеков, рекомендуется принимать диуретики: Гидрохлортиазид, Фуросемид, Триамтерен. Эти препараты назначаются длительными курсами, но в небольшой дозировке, так как передозировка может привести к сахарному диабету.
• Вазодилататоры. Это препараты для укрепления сосудистой стенки. В пожилом возрасте сосуды становятся хрупкими, поэтому подобные препараты назначаются довольно часто. Вазодилататоры не только повышают эластичность сосудов, но и расширяют их, однако в некоторых случаях это может привести к снижению артериального давления и ухудшению самочувствия. К вазодилататорам относятся Изокет, Изомонат, Кардикс, Апрессин.
• Бронходилататоры. Это препараты, расширяющие просвет бронхов и улучшающие их проходимость. Некоторые из бронходилататоров начинают действовать уже через 5 минут после приема: Сальбутамол, Фенотерол. Они снимают бронхиальный спазм и устраняют одышку.
• Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при инфекционной природе заболевания или в том случае, когда инфекция присоединилась позже. Антибиотики широкого спектра действия типа Ципрофлоксацина, Азитромицина, Ампициллина нередко назначаются при дыхательной недостаточности и ХОБЛ.

Народные средства и профилактика

Лимон, мед и чеснок – эффективнее народное средство от одышки

Пожилые люди любят лечиться средствами народной медицины. В случае с одышкой они действительно могут быть полезны, но при правильном подборе лекарств и дозировки. Чаще всего народные средства используются как дополнение к медикаментозной терапии. Они укрепляют организм и усиливают действие препаратов.

Однако нужно помнить, что некоторые средства народной медицины (особенно ягоды, травы, продукты пчеловодства) могут вызывать сильную аллергическую реакцию или оказывать раздражающее действие на стенки желудка.

Народные средства от одышки:

1. Лимон, мед и чеснок. Нужно смешать вместе 1 л меда, 10 натертых лимонов и 10 зубчиков чеснока, измельченных в кашицу. Все это настаивать неделю. Принимать по 4 чайных ложечки в день. Это лекарство не только избавляет от одышки, но и укрепляет иммунитет, помогает бороться с инфекциями.
2. Цветки сирени. Одну столовую ложку сирени нужно залить крутым кипятком и настоять в течение нескольких часов. Полученный настой принимать в течение трех недель, затем сделать перерыв на неделю и повторить курс. Одышка должна уменьшиться.
3. Репа. Репа издавна считалась полезной при заболеваниях дыхательных путей. Нужно взять 1 репу, измельчить и залить водой, проварить минут 15, затем остудить и процедить. Пить полученное лекарство нужно перед сном.
4. Камыш. Против одышки используют лекарства из соцветия камыша. Его заваривают обычным способом (как чай) и пьют небольшими порциями до 5 раз в день. Одышка должна исчезнуть в течение месяца.
5. Горячие ванны для ног. Считается, что этот метод помогает снизить нагрузку на сердце и уменьшить одышку. Однако эффективность этого метода не доказана. При серьезных сердечных патологиях такой метод будет бесполезен.
6. Травы. Петрушка, боярышник оказывают благоприятное воздействие на весь организм и на сердечно-сосудистую систему, но действуют они медленно. При инфарктах и прогрессирующих серьезных заболеваниях сердца этого лечения будет недостаточно.

Больше информации о причинах одышки можно узнать из видео:

Лучшими профилактическими мерами является отказ от курения, своевременное лечение всех заболеваний, которые могут привести к одышке, а также умеренная физическая активность, поддержание нормального веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, избегание контакта с аллергенами.

Классификация одышки

Одышка у пожилых классифицируется по типу и локализации.

Типы одышки:

• Экспираторная. Человек тяжело выдыхает воздух из-за суженного просвета бронхов. Характерна для болезней ХОБЛ.
• Инспираторная. Больной плохо вдыхает воздух, что вызвано сужением просвета в трахее.
• Смешанная. Самая распространенная. Больной и вдыхает, и выдыхает плохо. Встречается у людей с сердечными заболеваниями.

Классификация по месту возникновения:

• Легочная. Наблюдаются нарушения в дыхательной системы. Их могут вызвать газы, плеврит, пневмония, закупорка артерии легкого.
• Сердечная. Дыхательный центр раздражается, физическое напряжение становится сильнее. Кровь получает недостаточно кислорода.
• Церебральная. Связана с раздражением в дыхательном центре. Возникает при нарушениях нервной системы, инфекционных заболеваниях, кислородном голодании.
• Гематогенная. Причина – изменение здоровой химии крови. Одышка в данной ситуации – симптом ацидоза, анемии, гиперкапнии или диабетической комы.

Одышка при ходьбе: причины появления и виды диспноэ

На медицинском языке одышка при ходьбе у молодых и преклонного возраста людей может иметь и дополнительный «видовой» термин. Выделяют такие типы диспноэ как: легочное, гематогенное, сердечное, центральное. Все они имеют разные проявления и причины.

Легочная одышка

Легкие имеют довольно сложное строение, и болезни могут поражать любую их часть: бронхи, плевру, альвеолы и т.д. Заболевания могут носить как вирусный или бактериальный, так и паразитарный и онкологический характер либо развиваться вследствие травм. Страдают легкие от никотина, выхлопных газов, вредного производства. Если при ходьбе появляется подобное состояние, это может быть и проявлением астмы, бронхита, пневмонии и т.д. Такая одышка может быть как инспираторной, так и экспираторной.

Инспираторной одышкой является состояние, когда в грудной клетке накапливается жидкость, вдох сопровождается свистом, больной не в состоянии долго говорить. Экспираторное диспноэ проявляется сужением в бронхах просвета, трудности возникают при выдохе.

Гематогенная одышка

Гематогенное диспноэ диагностируется при заболеваниях системы кроветворения и крови. Зачастую, причины одышки – отравление токсинами, сахарный диабет, расстройство функции печени, анемия. Для диагностики обязателен биохимический анализ крови.

Сердечная одышка

Одним из самых распространенных видов диспноэ является одышка при сердечной недостаточности и прочих патологиях сердца, как митральный стеноз, миксома, ишемия, инфаркт и т.д. Возникает диспноэ вследствие нарушения кровообращения, ведущего к нарушению функции дыхания. К характерным признакам одышки сердечной относят синдромы:

• ортопноэ, характеризующегося тем, что больному требуется положение вертикальное для облегчения самочувствия, что обычно возникает при патологиях левого желудочка или левого предсердия;
• полипноэ, при котором увеличена и частота дыхания, и его глубина, чреватые гипервентиляцией легких, что бывает, зачастую, при хронической сердечной недостаточности, а больному максимально удобно находиться в положении лежа.

Длительное отсутствие лечения данного типа одышки проявляется появлением болей в сердце, бледностью конечностей, посинением носогубного треугольника.

Центральная одышка

Одышка центральная беспокоит пациентов при патологии органов ЦНС с поражением дыхательного центра в продолговатом мозге (нижней части головного). В этом случае, не какие-либо заболевания вызывают диспноэ, а оно самое провоцирует такие симптомы как: аритмия, урежение или учащение дыхания и т.д.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

• R-графия грудной клетки;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• анализ функции внешнего дыхания;
• УЗИ сердца.

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

• возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
• кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
• синюшности кожи;
• возникновении холодного, обильного пота;
• крайне трудно ощутимом пульсе;
• сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
• невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

• открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
• расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
• помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
• использовать кислородную подушку, если она есть;
• под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Гимнастика при бронхите для пожилых

Дыхательная гимнастика для людей старшей возрастной группы направлена на нормализацию работы органов респираторной системы, улучшение кровообращения тканей.

Для таких пациентов применяют те же упражнения, что и для людей других возрастных категорий. Однако ослабленным больным показаны минимальные нагрузки.

Лежачим пациентам предлагают статические и легкие динамические упражнения.

• Лежа на спине вдыхайте воздух, одновременно подтягивая плечи к голове. Резко выдыхайте опустив плечи.
• Сложите пальцы рук в «замок», держите их над грудью ладонями вниз, локти расставлены. Произвольно вдохните воздух, а во время выдоха вытяните руки, вывернув при этом «замок» наружу. 
• Поднимите руки вверх, на вдохе разведите их в стороны, а на выдохе обхватите грудную клетку. 

Эффективные рецепты

При сердечной недостаточности с одышкой можно применять настойку цветов или плодов боярышника. Настойка плодов – 15% на 70 градусном спирте. Применять по 30-50 капель на 1/3 стакана теплой кипяченой воды 3-4 раза в день до еды. Настойку цветков боярышника делают 25% на 70 градусном спирте. Пьют по 20-30 капель на 1 ст.л. теплой кипяченой воды 3-4 раза в день до еды.

Для избавления от одышки рекомендуется выработать у себя привычку ежедневно пить вместо чая полезные для работы сердечно-сосудистой системы сборы трав. Можно использовать готовые аптечные препараты или самостоятельно приготовленные смеси. Эффективны для лечения одышки отвары листьев молодой крапивы или веточек ежевики. Помогут в решении проблемы сборы на основе тысячелистника, крапивы, сушеницы.

Для избавления от приступов одышки можно использовать такой рецепт:

• смешивают 1/3 стакана сока свеклы с 1 ст. л. сока моркови;
• добавляют 1-2 ст. л. меда и 1/3 стакана сока сельдерея;
• после чего в смесь заливают сок, полученный из 0,5 кг репчатого лука;
• все компоненты тщательно перемешивают в металлической емкости и ставят ее на малый огонь;
• варят в течение 2 часов;
• принимают по 1 ст. л. несколько раз в сутки.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении одышки следующие средства и препараты:

1. Отвар полыни. Готовят его так:г листьев заливают 500 мл воды и проваривают на медленном огне в течение ¼ часа. Отвар принимают перед едой.
2. Настойка из перегородок, находящихся внутри скорлупы грецкого ореха. Для того, чтобы самостоятельно приготовить это эффективное лекарство, придется потрудиться. Необходимо набрать довольно большое количество перегородок: 1/3 банки, объемом 1 л. Когда задача будет выполнена, перегородки заливают водкой и настаивают их в течение месяца. Лекарство предназначено для ежедневного использования: 1 раз в денькапель настоя разводят в стакане кипяченой воды.
3. Настой на основе сока лимона и измельченных зубчиков чеснока. Для приготовления берут 24 лимона средней величины, снимают с них кожицу и выжимают сок. 300 г чеснока перемалывают в блендере и добавляют в лимонный сок. Настаивают сутки. Перед применением смесь встряхивают. Принимают по 1 ст. л. перед сном в течение 2 недель. После небольшого перерыва терапию повторяют.

Если есть аллергии или непереносимость какого-либо компонента лечебного состава, от его применения нужно отказаться. В лечении одышки не стоит делать ставку только на народные методы. Значительно более существенную помощь могут оказать лекарства, назначенные лечащим врачом.

Одышкой называют чувство нехватки воздуха. Оно может возникать при быстром и длительном беге или подъеме пешком по лестнице. Но нередко патологией страдают люди, которые выполнили совсем небольшую или легкую физическую нагрузку. При этом у них значительно нарушается частота дыхания, возникает гипоксия, то есть чувство, когда не хватает кислорода.

Такое состояние чаще всего наблюдается у человека, страдающего заболеванием сердца или легких. Это патологическая одышка (диспноэ). Вызвать физиологическую гипоксию при активных физических нагрузках может и ведение малоподвижного образа жизни, плохая физическая форма, ожирение, сильное волнение, употребление снотворных лекарств и железодефицитная анемия.

Причины недуга

1) Следует перекрутить на мясорубке вместе с цедрой десять лимонов и десять, очищенных от шелухи, головок чеснока. Всю массу переложить в литровую стеклянную банку и залить доверху цветочным медом. Хорошенько перемешать, закрыть крышкой и хранить в темном месте. Лекарство необходимо употреблять по столовой ложке трижды в день.

2) Поможет также настой из молодых (весенних) листьев березы. На 100 мл кипятка берут одну чайную ложку измельченной растительной массы. Дают настояться полчаса и пьют. В день нужно выпивать не менее 200 мл настоя.