Кашель при коронавирусе

Что нужно знать о коронавирусе?

Коронавирусом называют семейство РНК-содержащих вирусов, вызывающих заболеваний у животных и людей. Как правило, в большинстве случаев у человека инфекция протекает в упрощенной форме с симптоматикой ОРВИ.

В 2020 году был зафиксирован опасный штамм коронавируса — COVID-19. Это инфекционное заболевание, которое перешло человеку предположительно от животных. До сих пор источник заражения не выявлен. Инфекция протекает преимущественно в легкой форме, особенно у детей и молодых людей. Однако она способна значительно ухудшать состояние здоровья пациентов, имеющих хронические заболевания.

Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, передается через предметы и рукопожатия. В окружающую среду он попадает через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле и чихании

По этой причине важно соблюдать дистанцию минимум в 1,5 м от предполагаемого носителя

Симптоматика COVID-19 проявляется согласно с особенностями организма, наличием хронических болезней и индивидуальными факторами. К числу основных симптомов относят:

• рост температуры тела (в 90% случаев);
• сухой и мокрый кашель с мокротой (80%);
• одышка и проблемы с дыханием (55%);
• ощущение сдавленности в грудной клетке (20%);
• частичная утрата обоняния и вкуса (20%).

Помимо указанных симптомов, в отдельных случаях проявляется диарея и тошнота, обильная рвота, резкое изменение сердцебиения и частоты пульса, кровохаркание и головные боли.

Согласно актуальным сведениям, в 80% случаев заражения болезнь протекает в легкой форме, причем никаких специфических способов лечения не требуется. Однако вместе с тем, пациенты с хроническими заболеваниями, болезнями сердца и диабетом, пожилые люди могут столкнуться с развитием дыхательной недостаточности.

Особенности течения и виды кашля при коронавирусе

Многие считают, что для правильной постановки диагноза «коронавирус», необходимо иметь сухой кашель. Однако ученые отмечают, что этого недостаточно. Дело в том, что патогенез заболевания еще мало исследован, и утверждать что-либо с уверенностью было бы преждевременно. Часто коронавирус протекает бессимптомно или с маловыраженными признаками. Вероятно его яркое проявление на последней стадии заболевания, вместе с появлением мокроты. В этом случае кашель при коронавирусе практически не имеет различий с кашлем, возникающем при обычной ОРВИ, острой или хронической.

признаки коронавируса

Чтобы поставить правильный диагноз, медики учитывают и другие признаки коронавируса. К ним относятся:

• усиленное потоотделение;
• возрастающая слабость и быстрая утомляемость;
• тахикардия и аритмия;
• стремление пациента принять сидячее положение со свешенными ногами;
• состояние тревожности;
• синюшность конечностей по причине оттока крови;
• сильная одышка, нехватка воздуха на вдохе;
• потеря сознания.

На 5-7 сутки заболевания отмечается сильный сухой кашель приступообразной формы, усиливающийся в лежачем состоянии.

На начальном же этапе (в первые 1-2 дня)чаще всего наблюдаются симптомы воспаления дыхательных путей. К ним относятся:

• неприятные ощущения в носоглотке и гортани;
• покалывание и чрезмерная сухость слизистой носа.

Внимание! Даже если симптомы не проявились в течение нескольких дней после инфицирования, это не означает, что болезнь пройдет бессимптомно.

Начиная с момента проникновения возбудителя в организм, развивается воспаление слизистой оболочки респираторных путей, что и провоцирует появление кашля.

Важно! Во многих случаях о наличии коронавирусной инфекции может говорить стойкий непрекращающийся кашель, длящийся 2-3 недели с момента начала болезни. Часто он приводит к боли в области грудной клетки.. Коронавирус может мутировать в организме человека

Заболевание будет принимать в таком случае новые формы

Коронавирус может мутировать в организме человека. Заболевание будет принимать в таком случае новые формы.

Сложнее болезнь протекает у пациентов, имеющих хронические патологии. К болезням, провоцирующим боле тяжелое протекание коронавирусной инфекции, относятся:

• сердечно – сосудистые патологии;
• хронические бронхиты;
• иммунодефицитные состояния;
• склонность к бронхоспазмам.

У таких пациентов кашель осложняется повышением температуры, лихорадкой, слабостью. Период лечения коронавируса у них намного дольше, чем у тех, кто имеет крепкий иммунитет.

Может ли быть коронавирус без кашля

Ответ на вопрос однозначно положительный. Мы уже упоминали, что кашляет только 30-50% заболевших людей. У остальных клиническая картина отличается:

• признаки болезни вовсе отсутствуют. Статистика показывает, что бессимптомное протекание заболевания выявляется в 70-80% от общего количества выявленных случаев;
• имеет место только повышение температуры, головная боль, ломота в теле, слабость. Такие признаки тоже могут свидетельствовать о КОВИД-19, но в любом случае точный диагноз поставит только врач после проведения специальных тестов;
• наблюдается легкое недомогание, субфебрильная температура, возможна заложенность носа и боли в горле. Последние два симптома не особо характерны для коронавирусной инфекции, встречаются довольно редко.

В любом случае на вопрос о том, бывает ли коронавирус без температуры и кашля у взрослых и детей, ответ оказывается положительным. Поэтому люди и должны быть предельно осторожными, носить маски, соблюдать самоизоляцию после возвращения из-за границы и придерживаться других мер, направленных на предотвращение распространения инфекции.

Что делать в случае появления симптомов

Если у человека наблюдаются симптомы коронавируса, самое главное – не паниковать. Кашель и повышенная температура могут быть признаками обычных ОРВИ или простуды. Однако самостоятельно определить, коронавирус у человека или другое заболевание, не представляется возможным. Поэтому в случае, если наблюдается одышка, сухой кашель и высокая температура, лучшим решением будет обратиться к врачам. Для этого нужно позвонить по номеру 103 или 112 для вызова скорой помощи.

На текущий момент лекарство от коронавируса не изобретено, поэтому лечат его симптомы. При возникновении кашля рекомендуется принимать мукоактивные препараты и лекарства от бронхита. Для снижения температуры назначают Аспирин или Парацетамол. Однако заниматься самолечением не рекомендуется.

Меры профилактики

Профилактика симптомов ОРВИ и других вирусных заболеваний заключается в укреплении иммунитета. Для этого необходимо:

Стоит избавиться от пагубных привычек для профилактики ОРВИ

• отрегулировать режим труда и отдыха, высыпаться;
• правильно питаться;
• обогатить рацион свежими овощами, зеленью, фруктами, зерновыми, в которых содержится клетчатка, витамины, минералы;
• выполнять физические упражнения без интенсивной нагрузки. Хороши плавание, прогулки, зарядка;
• закаляться, но делать это правильно, принимая воздушные ванны или как можно чаще проветривать помещение;
• контролировать стресс;
• избавиться от пагубных привычек.

Общие рекомендации касаются детей и взрослых. В начале жизненного пути не удастся избежать простуды и кашля на этапе роста, когда иммунитет еще не адаптирован к условиям окружающей среды. Грамотная профилактика поможет существенно снизить риски заражения и проявления симптоматики ОРВИ. Полезными мероприятиями являются:

• закаливание через прогулки, плавание в бассейне, хождение босиком, водные процедуры;
• соблюдение гигиены, мытье рук;
• поддержание чистоты и влажности воздуха на уровне 50–70 градусов;
• рацион, наполненный витаминами, минералами, питательными веществами.

Соблюдение гигиены для профилактики ОРВИ

Следование этим правилам навсегда не избавит от кашля при ОРВИ, но при появлении симптомов, заболевание будет легким, а лечение — непродолжительным.

Пожизненные осложнения после болезни — слухи

Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или результаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.

Да, действительно, могут быть серьезные последствия после любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз — утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.

Подавляющее большинство больных вылечиваются окончательно.

Чем лечить кашель при коронавирусе

Непосредственно после того, как пациенту поставлен диагноз, ему назначается консервативная терапия. Его целью служит ликвидация коронавирусной инфекции, локализация воспалительного процесса и недопущение его развития в других отделах дыхательной системы.

Внимание! Непосредственно от коронавируса лечения пока не существует. Лечить нужно осложнения коронавирусной инфекции.. Медикаментозные средства весьма разнообразны

Существует немало аптечных средств, которые помогают в ослаблении симптоматики, в частности, в лечении влажного кашля и сухости дыхательных путей

Медикаментозные средства весьма разнообразны. Существует немало аптечных средств, которые помогают в ослаблении симптоматики, в частности, в лечении влажного кашля и сухости дыхательных путей.

1. Муколитики (Амброксол, Бромгексин, Гербион) — это препараты, способствующие разжижению мокроты и ее быстрейшему откашливанию.
2. Мукокинетики(сироп с алтеем и солодкой, Флуимуцил, Флуифорт) — это лекарственные средства, способствующие раскрытию альвеол. К тому же, они помогают производить больше мокроты для скорейшего очищения дыхательной системы от коронавирусов.
3. Противокашлевые лекарственные препараты – средства, подавляющие кашлевый синдром.

Важно! Перед использованием любого из перечисленных медикаментозных средств обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом!

Помогают ли антибиотики

Мнение эксперта
Лапинская Людмила Алексеевна
Врач-пульмонолог высшей категории в Москвовской клинике Здоровья на Третьяковской

Очень важно помнить, что употреблять антибиотики при вирусных инфекциях не имеет смысла. Дело в том, что эти препараты оказывают сильное воздействие на микрофлору организма, уничтожая не только вредоносные, но и необходимые микроорганизмы

Как следствие происходит резкое понижение иммунитета, и организм теряет способность противостоять различным инфекциям, в том числе и коронавирусам. Антибактериальные средства назначаются только в случае появления осложнений. К таким осложнениям можно отнести сопутствующие бактериальные инфекции. В таких ситуациях назначают цефалоспорины. Прием их должен быть курсовым. К последнему поколению цефалоспоринов, назначаемых при лечении осложнений коронавируса, относятся: Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав.

Курс лечения коронавируса зависит от тяжести протекания болезни, наличия осложнений и от состояния больного.

Сироп от кашля

Победить кашель при коронавирусе помогут лекарственные средства, выпускаемые в форме растворов для ингаляций, таблеток и сиропов.

1. Человек быстрее поправится, если регулярно будет пить отвар, настоенный на сушеных ягодах малины, клюквы или черной смородины. В него можно добавить листья мяты, кусочек лимона и 1-2 ложки меда. Так отвар приобретет еще больше лечебных свойств и поможет вылечиться от патологии.
2. Еще один способ быстрее вылечить кашель при коронавирусе-пить отвары из шиповника. Он способствует укреплению защитных сил организма и активизации отделения мокроты.
3. Ежедневно надо принимать побольше ягодных и фруктовых натуральных соков. В них содержатся витамины, необходимые организму при борьбе с коронавирусом.

Каким может быть кашель при коронавирусе

Кашель при коронавирусе у большинства больных сухой, а выделение скудной мокроты встречается не чаще, чем в 30% случаев. Он не имеет каких-либо особенностей или необычного звука, которые помогают отличить его от кашля при других вирусных заболеваниях с поражением дыхательных путей.

Для типичного развития болезни характерно появление упорного постоянного кашля, он может длиться часами, не проходит на протяжении 2-3 недель, а иногда беспокоит более одного месяца. При длительном и надсадном появляется боль в грудной клетке, коронавирус вызывает также ощущение сдавления за грудиной.

Коронавирусная инфекция чаще всего сопровождается одновременным появлением кашля и повышением температуры, но возможно и возникновение покашливания в первый день, а лихорадки на второй или третий

Важно учитывать, что коронавирусы могут мутировать, то есть менять свои свойства, поэтому данные, например, от китайских и французских медиков отличаются

Также многое зависит и от наличия у пациента сопутствующих болезней сердца, бронхиальной астмы, хронического бронхита, в этих случаях коронавирус может вызвать ухудшение их течения, а симптоматика становится нетипичной.

Поэтому, какой бы ни был кашель, когда он сопровождается лихорадкой и сильной слабостью, нужно обязательно вызывать врача и провести тестирование на коронавирус. Только по симптоматике диагноз COVID-19 не ставится. 

Сухой, лающий или легкий

Легкий сухой кашель (покашливание) часто бывает в самые первые дни заболевания, вызванного коронавирусом SARS-CoV-2, а лающий характерен для 3-5 дня болезни (периода разгара вирусной инфекции).

Это объясняется тем, что после проникновения в эпителий верхних дыхательных путей коронавирусы начинают активно размножаться, а клетки при этом погибают. Слизистые оболочки лишаются защитного слоя, из-за этого происходит раздражение кашлевых рецепторов при каждом вдыхании воздуха.

Отсутствие мокроты при этом характерно для любой вирусной инфекции. У части больных усиление кашля происходит в ночное время, возникает жжение и боль в грудной клетке.

Лающий звук кашля объясняется сильной отечностью гортани и трахеи. Из-за этого у пациентов с коронавирусом еще до развития пневмонии существенно ухудшается дыхание, они описывают это как постоянную нехватку воздуха, похожую на погружение под воду.

Для облегчения состояния больной садится с опорой на руки. При сильном кашле возможно раздражение рвотного центра с позывами на рвоту.

Влажный, с мокротой

Влажным и с отделением небольшого количества мокроты кашель становится при переходе воспаления с верхних на нижние дыхательные пути, то есть после развития пневмонии. Если воспалительный процесс вызван только коронавирусом, то откашливается слизистая и прозрачная мокрота.

Так как вирусы «открывают путь» для бактерий, то находят пневмонию смешанного происхождения у подавляющего большинства заболевших COVID-19. Тогда характер мокроты меняется на гнойный, она имеет желтый или желто-зеленый цвет.

С кровью

Кашель с кровью встречается при коронавирусе из-за сильного притока крови к стенкам бронхов в сочетании с высоким внутригрудным давлением, вызванным надсадным кашлем. Развивается чаще всего на 5-7 день болезни, когда в легких идет активный воспалительный процесс.

Обычно в мокроте есть только прожилки крови. Но при присоединении пневмококковой инфекции цвет откашливаемой слизи может стать коричневым или приобретает оттенок ржавчины.

Какой кашель при коронавирусе?

Многие ошибочно считают, что при заражении коронавирусной инфекцией появляется лишь сухой кашель. На самом деле кашель может возникнуть и влажный, причем он может быть как с температурой, так и без нее.

Если начнется распространение вируса, человек почувствует сильную одышку и слабость, разовьется пневмония (зачастую — двусторонняя). Протекание заболевания в тяжелой форме приводит к тому, что человек теряет способность самостоятельно дышать.

Расскажем подробно о каждом виде кашля при COVID-19.

Сухой кашель при коронавирусе

Обычно кашель практически не прекращается. Именно этот симптом считается главным признаком COVID-19, он проявляется на 3-5 день после инфицирования. Першение в горле ощущается практически сразу же после попадания болезнетворной молекулы в организм.

Такой кашель направлен на избавление организма от скопившейся мокроты. При этом откашляться полностью человек не может, из-за появления отека в горле голос становится осиплым и хриплым. Происходит сужение дыхательных путей, приводящее к затрудненному дыханию и одышке.

Особенность сухого кашля при коронавирусе — это его приступообразный характер. Приступы стихают ненадолго, а потом начинаются, но становятся еще сильнее. Рефлекс не проходит даже во время сна. Все это объясняется воспалением слизистой гортани.

Влажный кашель при коронавирусе

Влажный кашель при заражении COVID-19 может появиться в двух случаях:

• человек идет на поправку или болезнь протекает в легкой форме;
• начинает развиваться пневмония.

Обычно выделяется при кашле мокрота в виде слизи. Ее выделение необходимо для очищения дыхательных путей от вирусов и инфекций. Но при скапливании мокроты на стенках бронхов и трахей она раздражает их, тем самым вызывая кашель. Как только слизистый секрет отходит, самочувствие человека улучшается, однако не надолго.

Если влажный кашель является признаком воспаления легких, он начинается на 3-4 день болезни. При вирусной пневмонии слизь выделяется чистая, без гнойных и кровяных примесей. Если же пневмония вызвана бактериями, в слизи будет присутствовать небольшое количество гноя зеленого цвета. Прежде чем начать лечение пневмонии, нужно установить ее разновидность.

При появлении влажного кашля больному важно пить много чистой воды

С кровяной примесью

Кровь в мокроте может проявиться спустя неделю после инфицирования. Появление крови в слизи объясняется разрывом мелких кровяных сосудов. Если кровь присутствует в небольшом количестве, это не так страшно, но только в том случае, если вовремя обратиться к врачу. В случае окрашивания слизи в коричневый оттенок речь идет о развитии пневмококковой инфекции.

С температурой

Сухой кашель и повышенная температура тела — характерные признаки для COVID-19. Показатели температуры зависят от иммунитета человека и степени развития заболевания. Зачастую при повышенной температуре развиваются самые опасные симптомы коронавируса:

• сильный сухой кашель;
• приступы удушья;
• головная и мышечная боль;
• слабость;
• потеря аппетита;
• отсутствие вкуса и обоняния;
• сильный болевой синдром в области грудной клетки, который не дает возможности сделать глубокий вдох и выдох.

Кашель без температуры при коронавирусе

Если болезнь только начинает развиваться, сухой кашель проявляется при нормальной температуре, поэтому это не значит, что нет повода беспокоиться. Если организм достаточно сильный, чтобы бороться с коронавирусом, температура тела повысится незначительно — не выше 37, 5 градусов. Симптомы коронавируса без температуры такие же, как и с ней.

ВАЖНО! Основной признак COVID-19 — сухой кашель. У трети жителей Ухани, у которых был диагностирован Ковид 19, коронавирус был без температуры

Сухой кашель у взрослого при коронавирусе

Если произошел эпизод сухого кашля у взрослого человека, не нужно впадать в панику и ставить себе сразу страшные диагнозы. На ситуацию смотреть нужно трезво и оценивать следующие параметры:

• недавние поездки за границу;
• не было ли контакта с людьми, прибывшими из опасных зон;
• когда в последний раз человек посещал многолюдные места, брался за различными предметы незащищенными руками (без перчаток);
• общались ли с лицами с симптомами простуды;
• длительность и выраженность появившихся симптомов.

Установить и подтвердить диагноз при развитии любых признаков, похожих на COVID-19, можно только в лабораторных условиях. Классическими проявлениями заболевания являются сильнейшая слабость, появление сухого кашля (реже влажного), высокой температуры, боли при кашлевых движениях, одышки, ощущении дискомфорта в грудной клетке, невозможности сделать полноценный вдох и выдох.

Но, не следует забывать, что сухой кашель у взрослого при коронавирусе может быть и без температуры. В этом случае следует следить за своим состоянием, обратиться за медицинской помощью и в обязательном порядке выполнить тест на определение возбудителя.

Из более редких симптомов возможны проявления со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея. На коже возможны высыпания, о чем свидетельствуют недавние заключения британских ученых. Нередко отмечается наряду с сухим кашлем и ломотой в теле признаки конъюнктивита. Самым опасным течением COVID-19 является развитие пневмонии.

И еще крайне важный момент. Массовое предоставление информации о том, что новый вирус особенным образом влияет на людей, которые принимают таблетки от давления, привело к тому, что кардиологи и терапевты указывают на отказ пациентов от приема гипотензивных препаратов.

Делать этого категорически нельзя! Без приема таблеток от давления никак нельзя, так как без них произойдет полный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, а при заражении вирусом все системы организма должны работать слаженно, чтобы противостоять опасному инфекционному заболеванию.