​какие капли и мази прописывают при халязионе

Что такое и симптомы халязиона

Халязион относится к доброкачественным образованиям. Основной причиной является закупорка мейбомиевых желез. Они находятся в толще хряща века. Основная функция — смазывать веки, чтобы уменьшить трение об роговицу во время мигания глаз. Вылечить проще с помощью различных мазей. Существует несколько факторов, провоцирующих железистую закупорку:

1. Вирусные, бактериальные инфекции (ОРВИ, тонзиллиты, отиты).
2. Воспаление при блефарите может перейти на мейбомиевые железы.
3. Нарушение работы ЖКТ (ОКИ, гастрит, дисбактериоз).
4. Ослабленный иммунитет.
5. Длительный прием лекарственных средств (антибактериальных, гормональных, иммуностимулирующих).
6. Травматические повреждения глазо-двигательного аппарата.
7. Недостаточное поступление витаминов, минералов.
8. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, тиреотоксикоз).

Заболевание начинается с появления уплотнения под кожей века. При пальпации определяется безболезненное, подвижное образование. Уплотнение растет, создает выраженный дискомфорт, косметический дефект. Наблюдается небольшой участок гиперемии со стороны конъюнктивы. В центре покраснения располагается небольшая зона серого цвета. Некоторые пациенты жалуются на зуд, жжение, слезотечение.

Скопление секрета мейбомиевых желез внутри проток, может привести к нагноительным процессам. Формируется свищ, который прорывается на конъюнктиву. Перечисленные осложнения требуют комплексного обследования, хирургического лечения.

Как отличить халязион от ячменя?

На начальных стадиях халязион может напоминать ячмень. При обоих заболеваниях у человека появляются боли, дискомфорт, покраснение кожи и чувство распирания в области века. Однако ячмень вскрывается уже через 2–3 дня, а его содержимое вытекает наружу. После этого больной сразу же чувствует облегчение.
В отличие от ячменя, халязион продолжает расти и увеличиваться в размерах на протяжении двух-трех недель. У человека появляется большое опухолевидное образование, которое мешает ему нормально видеть. Даже если халязион прорвался, образовавшаяся рана не затянется. Она будет долгое время зиять и доставлять больному массу дискомфорта. При отсутствии лечения болезнь вскоре снова рецидивирует.

Отметим, что отличить халязион можно и по его расположению. Как правило, он локализуется в толще века, в то время как ячмень – у его края. Внешне халязион больше напоминает подкожную опухоль, а ячмень – небольшой гнойничок с ободком гиперемии (покраснения).

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Если все вышеперечисленные процедуры не принесли должного эффекта, а капсула продолжает увеличиваться в размерах, то придется отправляться к хирургу. Также экстренное вмешательство требуется в том случае, если халязион неожиданно лопнул или в новообразовании скопилось много гноя, который «своими силами» не может прорваться наружу.

Операцию проводят двумя методами:

• Традиционная процедура с помощью скальпеля. Выполняется в клинике под местной анестезией. Длительность – двадцать минут. На наросте делают надсечку и очищают капсулу от содержимого, ранку зашивают;
• С помощью лазера. Место поражения обезболивают, затем лучом рассекают шишку, проводят санацию и прижигают рану. Процесс восстановления в этом случае происходит быстрей.

Профилактика

Поскольку истинные причины халязиона остаются неизвестными, выработать профилактические специфические рекомендации также возможным не представляется

Поэтому родителям следует обратить внимание на соблюдение ребенком общих рекомендаций для здоровья органов зрения

Вовремя и правильно нужно лечить такие распространенные в детстве недуги, как , конъюнктивит, блефарит. Если ребенок носит контактные линзы, нужно объяснить ему гигиенические правила, которые настоятельно рекомендует снимать и надевать их исключительно чистыми руками, а хранить — в специальном растворе.

И, конечно, нужно сделать все для того, чтобы иммунитет ребенка окреп. С сильным иммунитетом ребенку не страшно воспаление вокруг мейбомиевой железы, организм легко с ним справится, и даже если закупорка возникнет, она быстро самоизлечится и пройдет без следа и необходимости лечения.

В следующем видео Комаровский рассказывает о других возможных проблемах с глазками.

Профилактика

Избежать болезни помогут здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза грязными руками. Малыш должен правильно питаться, а в его рационе должно быть достаточно витаминов.

Каждый день ребенку нужно тщательно умываться, используя детское мыло. Мыть руки ему следует не реже 4–5 раз в день. Вытираться он должен индивидуальным полотенцем, выделенным ему родителями. Ни в коем случае нельзя тереть лицо грязным бельем! В садике или школе малыш должен пользоваться только личным полотенцем.

Халязион – это воспалительное заболевание, которое развивается из-за закупорки сальных желез или проникновения в них инфекции. Внешне образование напоминает опухоль в толще века. Больного ребенка беспокоит зуд, дискомфорт, слезотечение и боли в пораженном глазу.

Болезнь может лечиться консервативно или оперативно. В первом случае ребенку назначают глазные мази и капли, которые снимают воспаление и убивают инфекцию, во втором – проводят хирургическое вмешательство. Удаление образования выполняют в амбулаторных условиях. После окончания операции на глаз малыша накладывают повязку и отпускают его домой.

Способы лечения

Лечение халязиона одинаково у взрослых и детей. Разница лишь в дозировках используемых препаратов

Поэтому при приобретении медикаментов обязательно акцентируйте внимание фармацевта на детской дозировке

Лечение халязиона делится на хирургическое удаление и методы без операции: народные средства, традиционная медицина, физиотерапевтические процедуры. Халязион на нижнем веке у ребенка легче вылечить, чем на верхнем. Но комбинация методов и консервативный подход дают хорошие результаты.

Лечение в раннем возрасте

Маленькие дети непредсказуемы, организм еще не сформировался, иммунитет слаб, не приспособлен к окружающей среде. Любая вирусная или бактериологическая атака может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение малышей должно происходить строго под контролем врача.

Основное правило лечения халязиона у новорожденных – это исключение всех домашних, народных методов. Только препараты традиционной медицины после назначения врачом. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, реакции организма на терапию. Если опухоль прорвалась, отлично, не переживайте, это благоприятный исход. Промойте глазик антисептиком и закапайте капли.

Лечение халязиона верхнего или нижнего века у ребенка основывается на использовании мазей, капель и прогревания. Успешность консервативного метода лечения зависит от стадии халязиона. Как уже говорилось выше, начинать нужно как можно раньше, до формирования капсулы.

Вылечить халязион без операции помогут эффективные препараты:

1. : «Альбуцид», «Тобрадекс», «Флоксал».
2. : мазь Вишневского, ртутная мазь, тетрациклиновая мазь.
3. Инъекции в капсулу опухоли: кортикостероиды.
4. Таблетки: «Изопринозин», «Цифран».
5. Физиотерапия: электрофорез, прогревание, УВЧ, вибромассаж.

Если халязион на глазу у ребенка лопнул, не паникуйте – это один из вариантов разрешения заболевания. Необходимо промыть глаз раствором фурацилина или другим антисептиком. Сделать массаж века для полной эвакуации скопившегося содержимого. Еще раз промыть глаз и закапать антибактериальные капли. На ночь можно заложить ребенку за нижнее веко мазь, она будет бороться с инфекцией до утра.

У детей проводится при отсутствии положительного эффекта от других возможных способов лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией (зависит от возраста и эмоциональной лабильности ребенка). Средняя продолжительность оперативного вмешательства 15-20 мин.

Удаление проводят вручную или с применением лазера. Разница заключается в способе разреза кожи – скальпель или лазер, все остальные этапы идентичны и выполняются вручную микрохирургом. Образование удаляется вместе с капсулой, что минимизирует рецидивы и инфицирование соседних тканей.

Народные средства

В лечении халязиона, или, как его прозвали в народе, «холодного ячменя на глазу», эффективно используются . Это своеобразные компрессы из отваров, прогревания, а также самомассаж век.

Популярные средства народной медицины:

• сок алоэ;
• отвар из ромашки;
• настойка календулы;
• медовые капли;
• отвар из листьев березы, цветков сирени, семян укропа;
• прогревания вареным яйцом, картошкой, жареной солью;
• пакетики черного чая.

Из отваров готовят компрессы и примочки, промывают ими глаз. Можно использовать компресс из капусты или подорожника. Что касается массажа, то его необходимо проводить после процедуры прогревания, круговыми, легкими движениями. Массаж способствует естественному дренажному процессу в протоках сальной железы.

Всеми любимый и уважаемый педиатр Комаровский Евгений Олегович дает несколько рецептов в лечении халязиона у ребенка:

1. В большинстве случаев эффективно использовать только массаж, вся антибактериальная терапия нарушает естественную борьбу организма с инфекцией и формирование здорового, сильного иммунитета.
2. Три из четырех случаев халязиона проходят незамеченными ни детьми, ни родителями.
3. Бактериальная флора, спровоцировавшая воспаление в домашних условиях, является тренировочной для малыша. Намного страшнее больничная, принесенная из поликлиники, которая прошла все испытания кварцеванием, антибиотиками, обработкой дезинфицирующими средствами и практически устойчива ко всему.

Мнение доктора Комаровского об этиологии заболевания

Причинные факторы патологии халязион, Комаровский Е. О. не дифференцирует на взрослые или детские. Заболевание грязных рук, гормональные нарушения, отсутствие лечения заболеваний слизистой, свойственны людям любого возраста.

Среди распространенных этиологических факторов стоит выделить:

• нарушение кишечной микрофлоры и общего иммунитета с провокацией дисбактериоза, местными кожными явлениями, что может повысить риск развития халязиона;
• переохлаждение организма, сквозняк;
• нарушение кислотно-щелочного баланса кожи лица;
• тип кожи с повышенной жирностью в подростковом периоде при избытке выработки кожного сала, отсутствии личной гигиены;
• гормональные нарушения в организме (патология щитовидной железы, сахарный диабет);
• частые респираторные заболевания;
• гиповитаминоз, отсутствие сбалансированного питания;
• нарушение основного обмена;
• хронические заболевания желудочно-кишечной системы;
• отсутствие профилактических осмотров у врача педиатра, офтальмолога, нерегулярность лечения;
• склонность к аллергическим реакциям.

Комаровский отмечает, что заболеваемость у ребенка в возрасте 5-8 лет ввиду отсутствия понятия личной гигиены, посещение детских коллективов, становлением иммунитета малышей.

Как распознать?

Родители без труда узнают эту патологию, ведь проявляется она довольно характерно — на внутренней части века появляется округлое плотное новообразование. От ячменя отличается тем, что прикосновение к «градинке» не вызывает боли, нет боли и при моргании.

Зрение ребенка от наличия халязиона не страдает. По мере роста образования (а оно может увеличиться до 4-6 мм), дефект становится заметным и при взгляде на лицо, не отворачивая века. Кожа начинает припухать, что также не влияет на функции органов зрения. Если неудобства и есть, то исключительно косметические.

Редко халязион мешает — известны случаи, когда «градинки» являлись причиной повышенной слезливости глаза, а также чесались. Но это не означает, что можно с чистой совестью оставить доброкачественное образование в покое.

Также «градинка» может инфицироваться бактериями, и тогда появятся признаки гнойного воспаления: боль, отек, возможно даже повышение температуры тела.

Домашние способы

Доктор Комаровский считает, что на начальных этапах развития халязиона у ребенка лечение может осуществляться и с помощью народных методов. Однако, перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы малышу не стало хуже.

Для смягчения и увлажнения глаз используют свежевыжатый сок алоэ. Его разбавляют водой в соотношении 1:1. Таким средством лечатся до 5 раз в день. Не менее эффективным считается компресс для глаз выполненный из сухих семян укропа. Для приготовления лекарства 2 ст.л. травы кладут в кипяток и варят на протяжении 10 минут. Затем остывшую полученную смесь заворачивают в марлю и накладывают на веки

При использовании компресса важно не обжечь глаза, поэтому необходимо следить за его температурой

Доктор Комаровский советует приложить родителям максимум усилий для того, чтобы вылечить халязион на ранней стадии и не допускать его перехода в хроническую форму.

– заболевание, проявляющееся на верхнем или нижнем веке, образуется в хронической форме, поражает область вокруг мейбомиевой железы. Рекомендуется обращаться к офтальмологу сразу же после появления первых симптомов.

Основной причиной образования служит закупорка сальной железы на верхнем или нижнем веке
. Поэтому жировой секрет, который образуется внутри железы, не выходит наружу, а накапливается внутри. В результате образуется воспаление, уплотнение.

Такое проявление обнаруживается у лиц на фоне следующих состояний и заболеваний:

• хроническое воспаление век;
• чрезмерная продукция секрета мейбомиевой железой ;
• дерматологические заболевания (розацеа, себорея);
• осложнения сахарного диабета;
• доброкачественное разрастание эпителия в области мейбомиевых желез;
• патологии ЖКТ (нарушение соотношения нормальной микрофлоры, воспалительные состояния желчного пузыря, желудка, кишечника).

Предрасполагающими факторами к появлению болезни становятся:

• сильный продолжительный стресс, депрессия;
• резкое понижение температуры тела;
• частые респираторные вирусные заболевания;
• недостаток поступления с пищей витаминов и других полезных веществ, которые образуют гиповитаминоз;
• недостаточное соблюдение или полное отсутствие правил личной гигиены, в эту же категорию входит неправильное использование контактных линз .

При воздействии негативного фактора на организм, заболевание проявляется не всегда. Для этого необходимо продолжительное действие.

Оперативное вмешательство

Эта тактика уместна при наличии крупной опухоли с плотной капсулой, которая может осложняться:

• переходом в кисту;
• гнойным воспалением.

Часто большая шишка на веке создает косметический дефект, что тоже служит дополнительным поводом для операции.

Преимущества лазерной терапии:

• отсутствие кровотечений и послеоперационных швов;
• минимальный риск рецидива;
• щадящее отношение к близлежащим здоровым тканям.

После лазерного вмешательства глаз не нуждается в реабилитации.

Классическая хирургическая операция:

• более длительна и сложна в исполнении;
• требует времени для реабилитации и устранения отека и покраснения после операции;
• допускает занесение инфекции;
• чаще сопровождается рецидивами.

Однако операция – единственный выход при подозрении на онкологическую природу заболевания – при халязионе это может иметь место. После иссечения проводится исследование капсулы на предмет злокачественного перерождения.

Независимо от того, применяют скальпель или лазер, операция может привести к ухудшению зрения разной степени. Не стоит рисковать, занимаясь самолечением на ранних стадиях и чрезмерно увлекаясь народной медициной.

Причины возникновения

Глаза являются такими органами, которые остро реагируют на все внутренние и внешние раздражители. Слизистая оболочка имеет свойство собирать пыль, вирусы и бактерии.

Халязион причины возникновения может иметь такие:

1. Длительное пребывание на ветру или в пыльном помещении. Это приводит к тому, что глазные железы забиваются большим количеством твердых микрочастиц.
2. Не залеченный до конца ячмень. Воспаленная железа является путем проникновения в мягкие ткани век всевозможного мусора, который забивает протоки.
3. Нерациональное питание. Длительная диета, недостаток белков, витаминов и минералов вполне могут спровоцировать нарушения в работе мейбомиевых желез и изменить густоту выделяемой ими жидкости.
4. Сильное и длительное переохлаждение. Гипотермия негативно влияет на состояние глазного яблока и функциональность желез, которые вырабатывают жидкость для смачивания.
5. Нарушение правил ношения контактных линз.
6. Отклонения в гормональном балансе. Спровоцировать заболевание может патологии печени, щитовидной железы или сахарный диабет.

Не следует забывать и о том, что халязион причины может иметь такие, что вызваны самим человеком. Это целиком относится к вредным привычкам. Курение и пьянство вносят дисбаланс в работу всех систем организма, нарушая работу органов зрения.

Физиотерапия

На первых этапах применяют лечение физиотерапией. С помощью подобного лечения можно добиться уменьшения начального небольшого халязиона, устранить выделение гноя и достигнуть абсолютного исчезновения заболевания. К физиотерапевтическим процедурным методам относят:

УВЧ-терапию, являющуюся методом физиотерапии, который заключается в действии электрического поля ультравысоких частот на пораженный участок, благодаря чему вызывается тепло внутри клеток. Довольно эффективно можно использовать эту методику вместе с массажем. Нельзя использовать УВЧ-терапию при наличии воспалений или при сильном уплотнении халязиона.
Магнитотерапия выступает одной из методик физиотерапевтического лечения, основанной на воздействии магнитного поля низких частот. Электрофорез является физиотерапевтическим методом лечения.
Такая процедура, как фонофорез, служит физиотерапевтической методикой лечения, при которой одновременно используют ультразвук с медикаментами. Преимущество его заключается в том, что лекарственные компоненты при помощи ультразвуковых колебаний впитываются конкретно в пораженный район. При этом они не воздействуют на рядом находящуюся ткань.

Особенности лечения халязиона по Комаровскому

При диагностировании халязион верхнего века у ребенка, лечение Комаровский Е.О. рекомендует начать с массажа век, чтобы стимулировать раскупоривание желез и далее обратиться к профильному доктору-офтальмологу в детскую клинику, для дальнейшей коррекции терапии, предотвращения развития осложнений.

Средства народной медицины Комаровский не приемлет и не рекомендует использовать. Риск развития побочных явлений и негативных реакций высок.

Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, после применять дозволенные методы лечения. Не рекомендуется прогревать компрессами: опасность спровоцировать нагноение века, боль и покраснение с прогрессирующим нарушением зрения у ребенка.

Аптечные препараты

На начальных стадиях развития халязиона у ребенка применяют консервативный способ лечения. Включает местные формы препаратов – капли, офтальмологические мази, растворы с антибиотиками, противовоспалительными свойствами. Лекарственные средства направлены на восстановление работы мейбомиевых желез, устранение вторичных инфекционных процессов, которые могут затруднять отток жира и жидкости.

При отсутствии клинического эффекта от местных форм, Комаровский советует применять инъекционное введение глюкокортикостероидов в капсулу с гноем (Дипроспан, Дексаметазон). Способствует дренированию, резорбции, противовоспалительному действию лекарств.

Выделяют действенные медикаментозные группы лекарств для лечения заболевания:

Капли от халязиона:

• Тобрекс и Софракс – антибактериальные капли группы аминогликозидов, которые действенны в отношении многих бактериальных возбудителей;
• Тобрадекс – помимо антибиотика-тобрамицина препарат содержит гормональный компонент, который устраняет воспалительные реакции, снимает отечность век;
• Флоксал – капли на основе антибиотика-офлоксацина, обладают спектром действия;
• Ципромед – препарат имеет антивоспалительный, антисептический эффект, в состав входит фторхинолоновый компонент.

Мази для лечения, гели для применения в области глаз при халязионе у ребенка:

• Ртутная мазь – антисептический компонент устранит патогенную микрофлору, а Ланонин помогает снять отек, гиперемию века;
• Гидрокортизоновая мазь – имеет выраженный противовоспалительный, противоотечный эффект.
• мазь с Тобрамицином — оказывает антибактериальный эффект, состав из натуральных компонентов разрешает применение у грудничков с рождения.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительного результата от использования консервативных методов терапии, доктор Комаровский советует применять хирургическую коррекцию патологии. Лечение халязиона у ребенка проводится в условиях стационара под местным обезболиванием или общим наркозом (в возрасте до двух лет).

Операция состоит из нескольких этапов:

1. Обработка оперативного поля антисептическими растворами.
2. Инъекционное введение в полость века обезболивающего препарата.
3. Фиксация века зажимом в нужном положении для обеспечения хирургического доступа.
4. Разрез скальпелем с внутренней стороны века с рассечением капсулы халязиона, элиминацией содержимого секрета наружу.
5. После удаления капсулы проводят обработку раневой поверхности, наложение швов из саморассасывающихся материалов.
6. В завершение хирургической коррекции накладывается асептическая повязка.

Длительность операции составляет 15-20 минут, после окончания ребенок отправляется домой, а через 2-3 дня необходимо провести контрольный осмотр у врача.

Применяется метод малоинвазивного вмешательства – иссечение халязиона лазером-лучом. Занимает процедура до 10 минут времени, безопасна для ребенка.

Лазерное иссечение капсулы не предполагает наложение швов, что является плюсом процедуры, рана заживает значительно быстрее, не требуется наложение повязки на глаз, лечение безболезненное.

Комаровский настаивает на оперативную коррекцию в тяжелых случаях, не рекомендуется для детей до 12-14 лет ввиду стрессового фактора для ребенка и нагрузки на организм анестезирующими препаратами.

Эффективность применения народных средств

Терапия народными средствами в детском возрасте допустимо в комплексной терапии, после консультации с врачом.

Монотерапия использованием народной медицины недопустима, основой лечения ребенка должна быть традиционная медицина.

Применяются компрессы, примочки из трав на начальных стадиях развития, при отсутствии атипичной симптоматики.

Лечение халязиона

                             Стадия халязиона на которой лечение эффективно
Цель назначенного лечения
Как производится лечение?
Массаж век
Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века. Противовоспалительное лечение
Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней.Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона: раствор Кеналог 0,5 мл., дексаметазон 0,5 мл

Важно! Эти инъекции производится врачом офтальмологом. Физиопроцедуры
Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм

в диаметре. Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты. УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов). Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней). Лазерные прогревания Электрофорез Хирургическое удаление   Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.   Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%. Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.