Себорейный кератоз кожи. лечение на голове, множественный, эруптивный, травмированный. мази, народные средства, дерматоскопия

Виды и формы дерматита на лице

В зависимости от причин заболевания, проявления и его течения, выделяют множество форм дерматита, основные из которых будут рассмотрены ниже. Отличаются они не только симптомами, но и методами лечения.

Атопический дерматит

Эта форма дерматита почти всегда возникает у детей первых лет жизни и очень часто сыпь появляется именно на лице (можно увидеть проявления на щеках, также может поражаться лоб, нос, подбородок). Главной причиной атопического дерматита является сенсибилизация организма конкретным аллергеном (повышение чувствительности к тому или иному агенту). Чаще всего провоцирующим фактором для прогрессирования атопического дерматита на лице является введение прикорма. Также огромную роль играет обстановка, которая окружает ребенка, а в частности качество и состав пеленок, игрушек, а также бытовой химии, которой это все моют и стирают родители.

Опасность этого заболевания состоит в том, что если вовремя не предпринять меры по лечению ребенка, то атопический дерматит может стать стартом «атопического марша». Это понятие объединяет в себе множество аллергических заболеваний, с которыми может столкнуться ребенок уже во взрослой жизни. Самыми опасными из них являются атопический ринит и бронхиальная астма.

Аллергический дерматит

По названию данной патологии становится понятно, в чем причина и каков механизм развития заболевания. В данном случае аллерген может попадать в кровоток одним из трех путей: через кожу, через органы пищеварения и через дыхательную систему. Есть множество аллергенов, которые могут вызывать проявления данного заболеваниями. Наиболее часто ими становятся пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, пищевые аллергены (например, цитрусовые, шоколад, морепродукты и многое другое).

Аллергический дерматит можно легко вылечить: просто исключить контакт организма с аллергеном. Однако сделать это нужно на ранних стадиях, иначе заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато не только появлением рубцов на лице, но и нарушениями общего состояния: невротические расстройства, головная боль, нарушение сна и аппетита.

Стероидный дерматит

Стероидный (розацеаподобный, пероральный) дерматит – это заболевание, которое возникает вследствие аллергической реакции на декоративную и гигиеническую косметику (например, на помаду, зубную пасту, пену для бритья), . Также предрасполагающими для возникновения розацеаподобного дерматита может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а также прием гормональных препаратов в течение долгого времени.

Регистрируется это заболевание у молодых людей в возрасте до 40 лет. Наблюдаются красные или бледно-розовые пятна вокруг рта, а также на щеках и переносице. Диагностика и лечение перорального дерматита обычно не составляет труда. Но если вовремя не исключить провоцирующий фактор – кожа может шелушиться и трескаться.

Контактный дерматит

По механизму развития контактный дерматит похож на аллергическую форму заболевания. Разница лишь в том, что в данном случае воспаляется кожа, которая непосредственно соприкасалась с веществом, которое вызвало аллергию. Это может быть латекс, синтетические ткани, косметика, бытовая химия, красители, сплавы, используемые для изготовления бижутерии (например, никель) и многое другое.

Трудность диагностики контактного дерматита состоит в том, что не всегда можно проследить связь между аллергией и контактом с определенным веществом – иногда между этими двумя событиями проходит более 10 дней. Если долго не обращать внимания на проявления этой болезни, то она может перейти в хроническую форму, осложниться вторичной инфекцией и доставлять человеку множество неудобств. О лечении контактного дерматита.

Себорейный дерматит

Данное заболевание может проявиться в любом возрасте. Его возникновение связано с нарушениями в работе иммунной системы, которые ведут к размножению условно-патогенной флоры, которая в норме обитает на коже человека. Усиленный рост этих бактерий приводит к тому, что меняется количество и качество секрета, который продуцируют сальные железы.

Выделяют 2 формы этого заболевания:

• Жирная себорея. Проявляется жирным блеском кожи лица, закупоркой пор, появлением комедонов и угрей.
• Сухая себорея. При этой форме заболевания наблюдается шелушение кожи, от которого очень трудно избавиться. Кожа будет выглядеть сухой, покрытой «чешуйками».
• Себорейный дерматит, как и все остальные виды этого заболевания, нужно лечить под контролем специалиста.

Симптоматика заболевания

Начальная стадия себорейного кератоза проходит, как правило, незаметно и бессимптомно

На коже появляется плоское шероховатое бесцветное пятно, на которое мало кто обратит внимание. О том, что это себорейная кератома, узнается гораздо позже, когда пятно станет ярким и темным, приобретет ровные круглые края, поднимется над уровнем кожи и покроется шершавым роговым слоем с множеством складок

Кератома может так, и остаться одиночной или разрастись на два десятка новообразований.

Наросты могут поразить любую часть человеческого тела, кроме ладоней рук, ступней и слизистых. Чаще всего их можно наблюдать на груди, животе, спине, плечах и шее. Цветовая гамма образований достаточно широка: телесный, желтый, серый, коричневый, бордовый, черный. Размер – от 1 мм до 10 см. Они могут никак не чувствоваться на коже или чесаться, зудеть и кровоточить.

Хирургическое удаление

Хирургическое лечение себорейного кератоза кожи можно осуществить несколькими методами. В каждом конкретном случае способ подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья, стадии развития болезни, возможной онкогенной природы новообразования, финансовых возможностей пациента.

Стандартное удаление слоя нароста хирургическим скальпелем – надежный и дешевый вариант, однако после него останется заметный шрам или рубец. Если у врача есть подозрения на присутствие раковых клеток в очаге кератомы, то скальпель – единственный шанс удалить абсолютно все поврежденные ткани и впоследствии отправить их на гистологический анализ.

Лазерный метод на данный момент считается самым оптимальным, поскольку практически не имеет противопоказаний, не оставляет рубцов, способствует быстрому заживлению раны.

Жидкий азот предоставляет возможность удалить мелкие образования практически безболезненно, не требует анестезии.

Себорейный кератоз: что это такое?

Кератоз себорейный – доброкачественная опухоль, состоящая из ороговевших клеток кожи. Первыми проявлениями обычно бывают небольшие бесцветные, светлые розовые или желтоватые пятна, не раздражающие кожу. В условиях отсутствия лечения с течением времени заболевание медленно прогрессирует, пятна размножаются, увеличиваются в размерах, поднимаются над уровнем кожи, темнеют до коричневого или бордового неоднородного цвета с черными вкраплениями.

Запущенный кератоз имеет шелушащуюся, зудящую, раздраженную поверхность, внешне похожую на нагромождение мелких бородавок. Касание их приносит мучение и боль, может привести к кровотечению.

Диагностика кератоза

При обнаружении у себя любых новообразований следует поспешить к квалифицированному врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе заключение, сопоставляя свои ощущения с симптомами из медицинского справочника. По внешним признакам не всегда можно точно определить характер и опасность наростов.

Опытный дерматолог-онколог сможет определить, является ли новообразование кератозом, стадию развития заболевания и степень его опасности в плане перерождения в онкологическое заболевание. В случае обнаружения предрасполагающих к онкологии факторов врач назначает удаление наростов одним из доступных способов с последующим гистологическим анализом частиц иссеченной ткани.

Классификация и характеристика форм кератоза

Специалисты подразделяют кератоз на несколько видов:

Фолликулярный кератоз характеризуется появлением светлых розоватых или желтоватых узелочков, может сопровождаться покраснением и воспалением кожи вокруг них. Узелочки располагаются на волосяных фолликулах, не давая им раскрываться. Причина появления такого синдрома до сих пор не установлена.

Актинический (солнечный) кератоз поражает светлокожих людей старше 45 лет. На местах, постоянно открытых лучам солнца, появляются небольшие прозрачные, розовые или серые пятнышки, покрытые шероховатыми чешуйками. Окружающая кожа краснеет и воспаляется. С течением времени заболевание медлительно прогрессирует, при отсутствии лечения перерождается в рак плоскоклеточного типа или карциному базальноклеточную.

Роговой кератоз (кожный рог) – очень напоминает рога животных, представляет собой удлиненный конический нарост темноватого цвета. Кожный рог может расти одиночно или целой россыпью, в большинстве случаев со временем перерождается в раковое заболевание. Поэтому лечение рогового кератоза нельзя откладывать в долгий ящик, оперативное вмешательство требуется сразу после обнаружения и диагностирования.

Старческие (себорейные, сенильные) кератомы по внешнему виду очень похожи на бородавки: круглые или овальные, немного возвышаются над кожей, покрыты ороговевшими клетками бежевого, серого, коричневого или даже черного цвета. Себорейный кератоз развивается длительно, риск превращения клеток в раковые минимален.

Сам себорейный дерматит также имеет несколько форм проявления:

• плоская форма характеризуется наличием плоских пятен, не возвышающихся или незначительно приподнятых над уровнем кожи, их окраска почти всегда яркая и темная;
• ретикулярная кератома отличается присутствием роговых кисточек на ее поверхности;
• раздраженный тип себорейного кератоза выделяется наличием скопления смеси крови и лимфы в тканях новообразования;
• воспаленная форма сразу заметна сильным покраснением кожи, отеком, кровоточивостью, это самый опасный вид себорейного кератоза в плане онкогенности.

Лечение

После установления окончательного диагноза «Себорейный кератоз кожи» следует немедленно посетить врача и определиться с дальнейшим лечением

Крайне важно осознавать, что самостоятельно избавиться от наростов не получится. Даже если попробовать отрезать ножом небольшой нарост, создав стерильные условия, последствия могут оказаться катастрофическими

Невооруженным взглядом определить границы клеток кератомы от здоровых невозможно, а травмирование тканей нароста может привести к тому, что новообразование станет быстрее расти, размножаться, перерождаться в злокачественную опухоль. Большинство превращений себорейного кератоза в плоскоклеточный рак приходится на намеренное или случайное повреждение поверхности нароста.

Кератома – новообразование доброкачественное, то есть не приносит негативных последствий жизни и здоровью человека, поэтому в большинстве случаев в удалении не нуждается. При постоянном наблюдении у дерматолога и отсутствия, предрасполагающих к раку факторов с ней можно прожить всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Однако не следует забывать, что в определенных условиях образование может переродиться в раковую опухоль, поэтому следует незамедлительно обратиться к специалисту с целью удаления нароста, если он:

• регулярно травмируется трением об одежду, обувь, в процессе бриться, цепляется за ремень и прочее;
• воспаляется, чешется, зудит, кровоточит, кожа вокруг краснеет;
• быстро увеличивается в размерах, становится жестким и приносит болезненные ощущения при надавливании.

Часто кератомы приходится удалять в связи с косметическим дефектом, особенно если они сильно пигментированы или находятся на видимых участках тела (лицо, шея, грудь, руки).

Препараты от себорейного кератоза

В случае неосложненного кератоза возможно применение специальных мазей, кремов, гелей, растворов и эмульсий, содержащих разные активные кислоты и цитостатики, направленные на разъедание клеток новообразования. Несмотря на то, что препараты наружного применения мы привыкли применять дома самостоятельно, в случае себорейного кератоза их можно использовать только в специальном медицинском учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста. Врач подбирает конкретный препарат с подходящими в данном случае компонентами, устанавливает дозировку и время воздействия на опухоль в зависимости от ее размера, формы и стадии развития заболевания.

Причины дерматита кожи головы

В случае наличия атопического вида:

• Генетика.Если родители страдают заболеванием, то шанс возникновения у детей очень высок.
• Возраст. Наиболее активно заболевание проявляется в детском возрасте, от 2 до 7 лет.
• Проблемы с желудком и пищеварением. Неправильное усвоение пищи провоцирует ответ иммунитета.
• Аллергия на продукты, косметические средства, шерсть, пыльцу и иные раздражители.

В случае наличия себорейного вида:

• Активность основного возбудителя заболевания, грибка P. Ovale обусловлена влиянием:
• Низкого иммунитета. Грибок содержится в «спящем» состоянии организме, но именно иммунная система препятствует его активизации.
• Сбой в работе гормонов, которая провоцирует избыточную деятельность сальных желез.
• Сильный эмоциональный и физический стресс запускает многие болезни. В том числе, себорейный дерматит.
• Наследственность. От родителей передается особое строение сальных желез, склонность к повышенной выработке секрета.

Чем опасен?

Несмотря на то, что себорейный кератоз признан медициной в качестве доброкачественной опухоли, его опасность не заключается только во внешней неэстетичности. Между кератозом и раком существует связь и достаточно плотная.

Иногда внешние сходства рака кожи и себорейного кератоза настолько велики, что даже самые квалифицированные дерматологи и онкологи не способны по внешнему виду отличить одно от другого. В таком случае проблему может решить только гистологический анализ тканей опухоли.

Кроме того, раковые клетки могут в любой момент начать развиваться прямо в основании кератомы, не проявляя никак себя внешне. Это самый опасный вариант развития событий, поскольку в таком случае рак может быть обнаружен уже на запущенной стадии, тогда врачи не смогут помочь пациенту. В этом отношении наиболее опасны крупные образования, сильно выступающие от уровня кожи.

Скопление множественного себорейного кератоза на одном участке тела может указывать на развитии ракового заболевания одного из внутренних органов пациента. В случае обнаружения разросшихся себорейных опухолей врачи предлагают провести полное обследование организма.

Лечение дерматита на голове

Очень важно обратиться к врачу, чтобы он назначил корректное лечение. Атопический и себорейный дерматит лечится по-разному

В случае с себорейным дерматитом важно подавить действие грибка, а при атопической форме снизить аллергическую реакцию.

Мази, крема и шампуни

Для лечения себорейного дерматита назначают аптечные шампуни, такие как Низорал и Кето плюс. Они активно уничтожают грибок, вызывающий заболевание.

В лечении хорошо помогает шампунь Кето-плюс

Из кремов и мазей назначают пасту Сульсена, которая обладает противовоспалительным действием. В тяжелых случаях используют Гидрокортизон, Силкарен, Афлодерм и Дексаметазон.

Не стоит также забывать о антимикотических противогрибковых препаратах, такие как Низорал, Кетозол, Дермазол, Кетозорал.

Низорал – антимикотический противогрибковый препарат

Лечение атопического дерматита направлено прежде всего на облегчение аллергической реакции

Далее важно снять воспалительный процесс с поверхности кожи

Подойдут шампуни: Кетоконазол и Циклопирокс. Из мазей и кремов эффективно справятся Ламизил, Скин–Скап и также Гидрокортизон.

Кетоконазол шампунь применяют при атопическом дерматите головы

Народные средства

Народные средства применяются только после одобрения врача.

• Настойка на водке. Рецепт подойдет только для взрослых. 0,3 грамм валерьяны сухой залить 0,25 л водки. 0,3 грамма измельченного древовидного пиона залить в другой бутылке также 0,25 водки. Настоять обе бутылочки три недели и слить в одну. Пить по чайной ложки месяц, три раза в день.
• Отвар череды. Можно принимать детям.Чайную ложку шишек хмеля и сушеной череды кипятят в течении 5 минут с 150-200 мл воды. Дают полностью остыть. Выпивают всю полученную порцию перед сном. Так поступают в течении месяца.
• Противоаллергический лосьон.Одна столовая ложка измельченной травы вероники заливается стаканом крутого кипятка в термосе, затем закрывают крышкой и дают настояться. Когда лосьон остынет протирают покрасневшую кожу до шести раз в день.

Народная медицина – лечение в домашних условиях

Применение методов народной медицины возможно только после одобрения доктора, поскольку в данном вопросе крайне важно не навредить. Ни в коем случае нельзя использовать агрессивные вещества (например, спиртовые растворы), поскольку повреждение внешних тканей кератомы может привести к скорому превращению ее клеток в раковые

Придется запастись терпением, лечение наростов сопряжено с ежедневным многократным повторением процедур в течение длительного периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Наиболее эффективные рецепты:

• прополис следует растолочь до однородной массы и прикладывать к пораженному участку постоянно, раз в сутки меняя действующее вещество и марлевую повязку;
• кусок свеклы пропустить через мелкую терку, прикладывать к кожному покрову через марлю на 4 часа ежедневно;
• топленым свиным жиром, перемешанным с измельченным чистотелом, смазывать наросты по несколько раз в день.

Правильное питание при дерматите головы

Пищевые аллергены очень сильно влияют на организм при атопическом дерматите. Эта форма болезни предполагает строгую эллиминационную диету, исключающую всю вредную пищу и возможные аллергены.

Эллиминационная диета при дерматите головы

Её смысл заключается в том, чтобы очистить и «перезагрузить» кишечник, а также постепенно, вводя по одному два продукта в день выяснить что же является аллергеном.

Самыми частыми аллергенами выступают :

• соя
• молоко
• яйца
• рыба
• красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи.

Меню должен составить опытный диетолог, исходя из особенностей организма, возраста, пола.

А вот при себерейном дерматите питание строится немного на другом принципе. Так как основой заболевания выступает чрезмерная активность сальных желез, из ежедневного рациона исключают продукты с высоким содержанием холестерина, животных жиров, масел. Ограничивают хлеб, соль, приправы и пряности.

Питание при себорейном виде дерматита на голове

Основной пищей для больного должны стать кисломолочные продукты, отваренный животный белок (рыба, мясо), каши, овощи и фрукты.

Список литературы

1. И. А. Ламоткин. Клиническая дерматоонкология: атлас/М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.
2. Kennedy C, Bajdik CD, Willemze R, De Gruijl FR, Bouwes Bavinck JN. The influence of painful sunburns and lifetime sun exposure on the risk of actinic keratoses, seborrheic warts, melanocytic nevi, atypical nevi, and skin cancer. J Invest Dermatol, 2003.
3. Yeatman JM, Kilkenny M, Marks R. The prevalence of seborrhoeic keratoses in an Australian population: does exposure to sunlight play a part in their frequency? Br J Dermatol, 1997
4. Hafner C, Vogt T. Seborrheic keratosis. J Dtsch Dermatol Ges. 2008 Aug; 6(8):664-77. doi: 10.1111/j.1610-0387.2008.06788.x.
5. Vun Y., De’Ambrosis B., Spelman L., Muir J.B., Yong-Gee S., Wagner G., Lun K. Seborrhoeic keratosis and malignancy: collision tumour or malignant transformation? Australas J Dermatol. 2006 May; 47 (2): 106–8.
6. Rajabi P., Adibi N., Nematollahi P., Heidarpour M., Eftekhari M., Siadat A.H. Bowenoid transformation in seborrheic keratosis: A retrospective analysis of 429 patients. J Res Med Sci. 2012 Mar; 17 (3): 217–21.
7. Thomas I., Kihiczak N.I., Rothenberg J., Ahmed S., Schwartz R.A. Melanoma within the seborrheic keratosis. Dermatol Surg. 2004 Apr; 30 (4 Pt 1): 559–61.
8. Birnie AJ, Varma S. A dermatoscopically diagnosed collision tumour: malignant melanoma arising within a seborrhoeic keratosis. Clin Exp Dermatol. 2008 Jul; 33(4):512-3. doi: 10.1111/j.1365–2230.2008.02715.x. Epub 2008, May 6.
9. Zabel RJ, Vinson RP, McCollough ML. Malignant melanoma arising in a seborrheic keratosis. J Am Acad Dermatol. 2000, May; 42(5 Pt 1): 831–3.
10. Terada T., Kamo M, Baba Y., Sugiura M. Microinvasive squamous cell carcinoma arising within seborrheic keratosis. Cutis. 2012, Oct; 90 (4): 176–8.
11. Mitsuhashi Y, Kawaguchi M, Hozumi Y, Kondo S. Topical vitamin D3 is effective intreating senile warts possibly by inducing apoptosis. J Dermatol 2005; 32: 420–423.
12. Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing thestandard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical im-iquimod. Int J Dermatol 2004; 43: 300–302.
13. Herron MD, Bowen AR, Krueger GG. Seborrheic keratoses: a study comparing the standard cryosurgery with topical calcipotriene, topical tazarotene, and topical imiquimod. Int J Dermatol. 2004 Apr; 43(4): 300-2.
14. Lebedeva U.V., Davidov A.B. Сlinical assessment of prevalence of seborrheic keratosis face skin and a neck among oncological patients. Stomatologia 2009.

Другие статьи:

• Удаление бородавок в домашних условиях: обзор препаратов
• Рак кожи: симптомы, стадии, фото
• Удаление родинок на различных участках кожи
• Витамин D, загар и меланома

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!