Гипсовая лангета при переломе лучевой кости

Диагностика

Перелом локтя диагностирует врач травматолог. Он расспрашивает о том, что беспокоит пациента сейчас и каким образом произошла травма. Затем врач осматривает поражённую конечность и сустав. Определяет объём возможных движений при сгибании-разгибании и вращении. Врач оценивает наличие деформации, также он должен убедиться в целостности сосудов и нервов.

Для подтверждения диагноза применяются следующие диагностические методы:

• рентген сустава в прямой и боковой проекции;
• прицельная рентгенография под различными углами;
• при необходимости для лучшего обзора поражённого сустава проводят МРТ, КТ и УЗИ их назначают при сложных травмах с повреждением мягких околосуставных тканей и суставных отростков;
• проводится консультация сосудистого хирурга и невролога при повреждении сосудов и нервов;
• при подозрении на разрыв артерий проводится артериография с контрастированием.

В ситуации если предполагается оперативное вмешательство, больному выполняются необходимые лабораторные анализы.

Результаты применения ортеза

Ортезы необходимы для закрепления, разгрузки суставов, а происходит это за счёт физиологически правильного фиксирования положения руки. Закреплённый сустав остаётся неподвижным, не смещается.

Аппараты на лучезапястный участок руки уменьшают или снимают болевой синдром.  С помощью аппарата создаётся компрессия, согревание, что ускоряет, кровообращение, лимфоток. В итоге, боль утихает и воспаление уменьшается.

В случае смещения определённого сегмента руки ортез позволяет устранить деформацию. Если верхние конечности не выполняют свои функции, например, отвисла рука после инсульта, то ортез предотвращает дальнейшую деформацию и развитие осложнений. В целях профилактики фиксирующие аппараты защищают от вторичных травм.

Использование ортезов разной степени фиксации у больных с ревматоидным артритом, уже через 2-2,5 месяцев способствуют повышению силы сжатия кисти, уменьшению болевого синдрома.

Хорошо помогают при острых гнойных воспалительных процессах, опухолях, когда недопустимо появление гипертермии. При лечении остеохондропатий, повреждённых связок хорошо зарекомендовали себя напульсники.

Результаты применения фиксирующих устройств:

• уменьшение болевого синдрома;
• устранение возникшей деформации;
• оказание согревающего действия;
• защита от травм, послеоперационных осложнений.

Сколько заживает и сколько носить гипс

Сколько потребуется носить гипс для полного срастания поврежденной кости, зависит от вида перелома и выбранного травматологом метода лечения. При неосложненных травмах ладьевидной или лунной кости иммобилизация гипсовой лонгетой проводится до полного срастания перелома – это занимает от 1 до 1,5 месяца. Для остальных неосложненных переломов, проводят контрольную рентгенографию через 3 недели и при признаках благополучной регенерации костной ткани гипс снимают.

После оперативной репозиции поврежденную конечность также иммобилизуют при помощи гипса (кроме метода аппаратной фиксации), рентген – контроль проводят не ранее чем через два месяца. При травме Колесса конечность фиксируют на 5 недель, а при переломе Смита до двух месяцев. Если за это время не образуется костная мозоль, то гипс оставляют еще на месяц, с последующим диагностическим контролем.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть в результате неправильного сращения, из-за чего появляется деформация. Если вы испытываете непрекращающуюся ноющую боль в поврежденной области, а также скованность движений, то незамедлительно обратитесь к специалисту.

Одним из типов осложнений является посттравматический артроз, который характеризуется болью при сгибании кисти, а также хрустом в травмированной области. Чаще всего такое осложнение возникает через месяц после получения повреждения.

Другим не менее опасным осложнением является артрит. Его несложно диагностировать, так как внешний вид травмированной области руки меняется: появляется весьма заметный отек или провал, который связан с атрофией мышц. В отличие от посттравматического артроза, при артрите болевые ощущения не зависят от положения руки. Боль ощущается, даже если кисть находится в естественном положении.

Еще одним осложнением может стать контрактура лучезапястного сустава после перелома. Ее результатом станет нарушение сгибательно-разгибательной функции кисти. Выявить контрактуру помогут следующие симптомы:

• увеличение ограниченности подвижности сустава,
• наличие плотных узелков на ладони.

Диагностика

Кости запястья имеют небольшие размеры, что приводит к трудностям при диагностике. Травмы трапециевидной кости или трапеции сложно рассмотреть при помощи рентгена. Снимок в данных областях будет отражать лишь тень костей, исследование проводят при помощи дополнительных методов – КТ или МРТ.

Компьютерная томография или магнитно – резонансная, относятся к наиболее информативным и точным методам исследования. Визуализация даже сложных переломов возможна при мощи трехмерного моделирования структур в различных проекциях. После дифференциальной диагностики ортопед – травматолог оценивает степень повреждения и индивидуально подбирает тактику лечения.

Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях

В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.

Делаем повязку при травме локтя и запястья

Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.

Делаем повязку для плеча

Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.

Как правильно носить повязку и бандаж

Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера

Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:

• Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
• Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
• Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.

Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.

Лечение перелома лучезапястного сустава

Прежде всего, диагностика травмы необходима для того, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Определив степень тяжести перелома, специалист назначает консервативную терапию или же оперативное лечение.

Консервативная терапия

Назначенное консервативное лечение зависит от того, как врач классифицировал травму.

Если перелом лучезапястной кости без смещения, то на поврежденную область будет наложен гипс. Сколько носить гипс при лечении перелома запястья руки, зависит от характера перелома.

Гипс можно будет снять после 4-5 недель со дня получения травмы, если был диагностирован перелом Коллеса. При переломе Смита гипс снимается позже, после 6-8 недель ношения.

Если перелом лучезапястного сустава со смещением, то перед наложением гипса должны быть проведены, во-первых, репозиция, то есть устранение смещения отломков, во-вторых, пальпаторный контроль состояния отломков или повторная рентгенография. Только после этих манипуляций пациенту будет наложен гипс на срок от 6 до 8 недель.

Оперативное лечение

К такому виду лечения врачи прибегают крайне редко, но встречаются случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись. Чаще всего оперативное лечение необходимо при оскольчатых переломах, в результате которых были повреждены сосудистые и/или нервные структуры.

Остеосинтез — операция, направленная на лечение тяжелого повреждения лучезапястного сустава, целью которой является соединение и фиксация костных отломков. Процедура бывает 2 видов:

1. Наружный остеосинтез. Эта операция осуществляется без обнажения участка перелома за счет спиц направляющего аппарата, которые проводятся через травмированные костные структуры. Преимуществом данной процедуры является возможность фиксации костных отломков, которые не будут ограничивать естественную подвижность суставной связки в поврежденной части руки.

2. Погружной остеосинтез. В ходе этой процедуры в поврежденную область вводится закрепляющая спица, которая выступает в роли фиксатора кистевого сустава. После осуществления необходимых манипуляций на пальцы и предплечье накладывается гипсовая шина.

Реабилитация

Период восстановления после травмы лучезапястного сустава является наиболее важным этапом лечения, так как отказ от легких физических нагрузок или прохождения курса физиотерапии может привести к ухудшению подвижности и появлению хронических болей. После перелома лучезапястного сустава реабилитация занимает от 2 до 3 месяцев, в зависимости от физиологических особенностей.

Лечебный комплекс включает следующие методики:

ЛФК следует начинать на 2–3 день после получения травмы и постепенно увеличивать нагрузки. Как тренироваться после перелома лучезапястного состава, чтобы ускорить период регенерации, читайте в статье «Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе».

Физиопроцедуры

Наиболее действенные техники физиотерапии во время реабилитации после перелома лучезапястного сустава со смещением, представленные в пособии «Частная физиотерапия», описаны ниже.

Купирование болевого синдрома:

• Интерференцтерапия. Благодаря воздействую низкочастотных токов, блокируются болевые импульсы в ЦНС. Назначается на 2—3 день после получения травмы. Длительная сеанса — 6—10 мин. Оптимальный курс 10—13 процедур.
• Ультрафонофорез обезболивающих препаратов. Ускорение поступления лекарственных средств к очагу повреждения обусловлено действием ультразвукового излучения. Рекомендуемое количество процедур — 10—12.

Расширение сосудов:

• Ванны с добавлением скипидара. Ускорение кровотока вызывает усиленную регенерацию тканей. Процедуры проводятся после снятия гипса. Рекомендованная температура воды — 36 °C. Оптимальная длительность нахождения в воде — 10—15 мин. Лечебный курс состоит из 10—15 процедур.
• Низкочастотная магнитотерапия. Благодаря процедуре нормализуется кровоток, спадает отечность тканей и уменьшается болевой синдром. Сеансы проводятся на 2—3 день после травмы. Длительность воздействия — 15—20 минут в сутки.

Ускорение регенерации:

• Инфракрасная лазеротерапия. Благодаря воздействию излучения ускоряется процесс образования костной мозоли. Длительность воздействия — 5 минут. Курс состоит из 10 сеансов.
• Озокеритотерапия. Химическое повышение локальной температуры поврежденного участка ускоряет кровоток, что приводит к ускорению регенерации. Длительность воздействия — 30 минут — 1 час. Количество процедур — 10—12.

Использование кинезиотейпа и ортеза

В период реабилитации показано наложение тейпа или ортеза на лучезапястный сустав после перелома со смещением. Согласно исследованиям, проведенным в Медицинском центре университета Утрехта (UMCU), обе методики одинаково эффективны для уменьшения нагрузки на поврежденную кисть. Благодаря ношению тейпа или ортеза период восстановления сокращается на 10—12 дней.

В пособии Дубровского «Спортивная медицина» описана пошаговая инструкция нанесения тейпа:

1. Кисть фиксируется в неподвижном и удобном положении. Пальцы должны располагаться с учетом длительного нахождения в такой позиции.

2. Сначала закрепляются туры, а затем лента с левой стороны на правую.
3. Ленты должны накладываться одна на другую, покрывая 2/3 пространства.
4. Для удобства при наложении тейпа следует использовать две руки, потому рекомендуется попросить помощи, а не выполнять процедуру самостоятельно.
5. Пластырь следует выровнять на коже, чтобы не было складок.
6. Конец тейпа фиксируется специальными турами.

Подробнее о том, как правильно выполнять тейпирование лучезапястного сустава, читайте в статье «Функциональное тейпирование после перелома кисти руки и травмы плечевого сустава».

Преимущества бандажа

Носить бандаж нужно сразу после иммобилизации гипсовой повязкой до полной реабилитации поврежденной конечности.

Фиксатор обеспечивает при травме лучевой кости:

• Комфортное положение руки без боли;
• Отсутствие отечности;
• Покой и расслабление суставов;
• Частичную подвижность пальцев.

В выборе бандажа обращают внимание на материал, отсутствие швов с внутренней стороны, направленность фиксатора (для левой или правой руки). Ношение повязки допускается поверх одежды, комфортное положение конечности ускоряет процессы заживления и восстановления

Время использования бандажа индивидуально, зависит от тяжести травмы, наличия осложнений.

https://gidpain.ru/perelom/ortez-luchevoj-kosti.html

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются “золотым стандартом” в диагностике переломов. Чаще в рутинной практике используется рентгенография конечности в 2 проекциях.

Рентгеновский снимок покажет наличие перелома, его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.

Как накладывается гипсовая лангетка

Предугадать место и время получения травмы невозможно. Перелом лучевой кости или запястья, повреждение связочно-сухожильного аппарата происходит на даче, в туристическом походе. Пострадавшему требуется немедленная госпитализация в больничное учреждение для осмотра травматологом и проведения лечения. Если от момента получения травмы до оказания медицинской помощи проходит много времени, то воспалительный отек распространяется, а сместившиеся отломки при движении повреждают здоровые ткани. Такой вариант развития удается предотвратить, если в походной аптечке есть упаковка гипсового бинта. При владении навыками можно наложить временную гипсовую лангетку на палец руки или предплечье.

Так накладывается гипсовая лангетка.

После доставки пострадавшего в травмпункт врач изучит рентгенографические снимки и определит дальнейшую тактику лечения. Сопоставив при необходимости костные отломки, он накладывает лангетку для длительного ношения по всем правилам:

• смачивает гипсовый бинт в воде, слегка отжимает и раскладывает на поверхности, обработанной антисептическими растворами;
• отрезает кусок нужной длины в соответствии с видом травмы и размером поврежденного участка руки, обязательно разглаживает перевязочный материал, чтобы не осталось даже самой маленькой складки;
• поверх бинта накладывает еще несколько слоев — от 10 до 12, тщательно удаляя складки;
• получившийся многослойный материал накладывает на кожу, смазанную медицинским вазелином, плотно прижимая к его поверхности;
• оставляет на 15-20 минут до полного затвердевания.

Гипсовая лангетка накладывается на как можно меньшую поверхность. Например, при переломах лучевых костей закрывается только 60-70% ее длины. Этого вполне достаточно для надежной иммобилизации, так как она производится в согнутом положении под углом 90 градусов.

Во время формирования повязки врач пользуется специальными медицинскими инструментами, подкладывает под гипсовый бинт стерильные ватные тампоны для предотвращения натирания. Последний этап процедуры — фиксация обычным бинтом сразу после затвердевания гипсового слоя. Врач делает несколько оборотов, обрезает конец, подворачивает его или завязывает узлом.

Техника наложения лангетки на мизинец руки примерно та же, что и при фиксации локтя или запястья. Одно из отличий — меньшее количество слоев гипсового бинта (около 7). После затвердевания повязки пациент некоторое время остается в травмпункте и следит за состоянием пальца. Если он болит, кожа приобрела синеватый оттенок, ощущается онемение и (или) покалывание, то лангетка накладывается вновь.

Пострадавший сразу выписывается домой для дальнейшего лечения. Для удобства ношения гипсовой лангетки можно использовать косыночную повязку. Шевелить пальцами в первые дни не следует, чтобы не произошло смещение костных или хрящевых структур. Выполнять пассивные движения врачи рекомендуют на 4-5 сутки, а через пару недель можно приступать к занятиям лечебной гимнастикой.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Первая помощь при переломе лучезапястного сустава

При оказании первой помощи пострадавшему до приезда квалифицированных специалистов необходимо быть предельно аккуратным. А потому без наличия необходимых знаний браться за это не стоит. Но если вы решились на такую рискованную процедуру, то вот что необходимо предпринять:

1. Снимите украшения, часы с поврежденной конечности.
2. Приведите руку в неподвижное состояние.
3. Наложите на травмированную конечность импровизированную шину. Такая шина начинается с локтевого сустава и заканчивается на несколько сантиметров выше пальцев.
4. Чтобы полностью иммобилизировать поврежденную конечность, необходима повязка для фиксации лучезапястного сустава. Соорудить такую не составит труда: следует подвесить травмированную руку за шею с помощью платка или шарфа.

Правильно наложенная повязка послужит хорошим фиксатором на лучезапястный сустав при переломе и предотвратит появление каких-либо осложнений.

Виды повязок для фиксации руки

В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.

Косыночная повязка

Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.

Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.

Бандаж

Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.

Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.

Фиксатор

Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.

Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.

Ортез

Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.

Лангетка

Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.

Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.

Наложение гипса при переломе лучевой кости

Перед тем, как наложить гипс, назначают рентген конечности в двух проекциях, что позволяет качественно оценить степень травмы. По показаниям проводят закрытую репозицию костных отломков, затем фиксируют бинтами, делают контрольный снимок.

Цели гипсования:

• обездвиживание руки для правильного сращения костных отломков;

• ускорение выздоровления;

• облегчение общего состояния пациента.

Стандартная повязка накладывается от локтевого сгиба до кончиков пальцев, при условии отсутствия осложнений.

Открытые переломы с несколькими отломками или дроблением сопровождаются повреждением мягких тканей, кровеносных сосудов. В этом случае показано хирургическое лечение ─ открытая репозиция. Хирург- травматолог проводит первичную обработку раны (иссекает скальпелем мягкие ткани, превращая рваную рану в резаную, для быстрого заживления). Сшивает сосуды и нервы. Рана заживает в течение нескольких дней. Только после этого накладывают гипс.

Важно! Негативные ощущения под гипсовой повязкой, при появлении которых следует безотлагательно обратиться к травматологу:

• онемение руки, пальцев;

• ощущение распирания под гипсом;

• боль, жар, озноб.

Это признаки смещения костей, внутреннего кровотечения, острой инфекции.

Если был компрессионный перелом или кость существенно раздроблена, воссоединенные отломки трудно удержать в иммобилизационной повязке, проводят фиксацию через кожу двумя спицами (захватывают лучевую кость, головку и шейку локтевой кости). Затем накладывают гипс, разрезанный от запястья до середины плеча.

Современные технологии − пластиковый гипс

Пластиковый гипс решает такие проблемы, как тяжесть, резкое ограничение движений, постоянное чувство зуда кожи.

Полимерная иммобилизационная повязка легче традиционного гипса в 4-5 раз. Она не пропускает влагу, с ней можно принимать душ или ванную. Гипоаллергенный материал обеспечивает физиологический воздухообмен, кожа под повязкой дышит. Пластик деформируется и утрачивает свои качества только под действием прямых солнечных лучей.

Искусственный гипс повторяет индивидуальные анатомические формы руки, его можно моделировать под каждый отдельный случай, пациент при ношении не испытывает дискомфорта. Фиксатор не нарушает физиологическое кровообращение и лимфоотток, поэтому рука не отекает. Создает благоприятные условия для восстановления срединного нерва.

Сколько носят гипсовую повязку

Срок ношения иммобилизационной гипсовой повязки зависит от таких факторов:

• степень тяжести перелома;

• возраст пациента;

• скорость обменных процессов в организме.

Костная мозоль формируется не менее 21 дня. В этот период рука должна быть надежно зафиксирована.

При трещинах шейки и головки кости лонгету носят 14-21 день. Повреждение тела кости в зависимости от количества отломков при вовлечении лучезапястного сустава требует иммобилизации в течение 1,5-2,5 месяцев.

Если производилась репозиция 2 целых отломков, без дробления костей, с нарушением суставных поверхностей, гипс накладывают сроком на 4-5 недель. Если закрытая ручная репозиция была сложной, то иммобилизация может продлиться до 2 месяцев.

При использовании спиц гипс не снимают в течение 2-2,5 месяцев. Если сопоставление кости проводилось открытым методом или после повторной репозиции повязку носят 6-8 недель.

Показания

Фиксатор на запястье необходим:

• для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
• при поднятии тяжестей;
• для защиты от ломкости при остеопорозе;
• при отеках и болевом синдроме;
• для улучшения кровообращения;
• для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Поддерживающий фиксатор (косынка)

Косынка необходима для фиксации руки в реабилитационный период. Ее носят во время лечения переломов, растяжений, после хирургических вмешательств. Повязка снимает нагрузку с плеча и локтя. За счет снижения нагрузки на крупные суставы, косынка уменьшает подвижность кисти. Она регулируется по размерам за счет натяжения и расслабления ремня. Подбирают косынку по размеру предплечья.

Показания использования:

• артрит;
• артроз;
• неврит;
• реабилитация при парезе и параличе верхних конечностей;
• восстановление после повреждений;
• оказание первой помощи при любой травме верхних конечностей.

Тканевые напульсники

Напульсники плотно фиксируют лучезапястный сустав. Они изготовлены из эластичной ткани, подойдут для руки любого размера. Тканевые повязки делятся на взрослые и детские.

Ортез (бандаж) для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

• при артрозе;
• полиартрите;
• остеоартрозе;
• параличах и парезах;
• тендините;
• при наследственных суставных заболеваниях;
• травме.

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

ВАЖНО!

Фиксатор — это обязательный элемент лечения травм.

В зависимости от места травмы, глубины и силы повреждения, характера заболевания, назначается индивидуальный ортез. Модели отличаются по степени жесткости, размеру и особенностями конструкции.

Мягкий

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

• при нестабильности (патологической подвижности) сустава;
• для уменьшения травм спортсменов;
• после переломов и растяжений на завершающем этапе реабилитации;
• при туннельном синдроме;
• при артрозе или артрите.

Полужесткий (комбинированный)

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Жесткий 

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях:

• необходимо протезирование сустава при разрушении;
• есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
• присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
• модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.

Как выбрать изделие

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Первая помощь

Важно оказать первую помощь пострадавшему с травмой локтевого сустава перед транспортировкой его в травмпункт, чтобы не усугубить повреждение в дороге. Она включает следующие мероприятия:

Она включает следующие мероприятия:

Если пострадавший сломал локоть, необходимо осторожно зафиксировать руку, избегая повреждения. Для этого необходимо сделать поддерживающую повязку или воспользоваться шиной

Надо надёжно фиксировать конечность к телу. Её накладывают, обездвиживая плечевой, лучезапястный суставы и кисть. Перед этим под локоть кладут несколько слоёв ткани.
Если присутствует в месте повреждения открытая рана, её надо промыть и обработать.
В случае невозможности согнуть руку в суставе, больного укладывают и в положении лёжа фиксируют её к телу. Его нельзя сгибать с усилием.
Необходимо регулярно прощупывать пульс. При его исчезновении руку осторожно освобождают от повязки и распрямляют для восстановления кровообращения. Затем через некоторое время руку фиксируют снова.
После этих манипуляций нужно отвезти пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Реабилитация

Для полного восстановления необходимо соблюдать указания врача в ходе реабилитационного периода. Он длится от 1 до 2 месяцев в зависимости от типа травмы.

Уже на второй день после получения повреждения следует совершать следующие мероприятия для реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе:

• лечебная физкультура,
• массаж,
• правильное питание.

Рассмотрим по отдельности все необходимые составляющие реабилитационного периода.

Лечебная физкультура

Без лечебной физкультуры восстановить прежнюю подвижность пациенту никак не удастся. Поэтому следует выполнять назначенные врачом упражнения, которые ускорят процесс восстановления кисти.

Среди назначенных врачом упражнений могут быть следующие:

1. Поочередно поднимать по одному пальцу.
2. Поднимать все пальцы поврежденной руки.
3. Сжимать пальцы в кулак.
4. Вращать руку в лучезапястном суставе.
5. Стараться обхватить пальцами предметы различных размеров.

Такие нехитрые упражнения будут способствовать быстрому возвращению в прежний жизненный ритм, а также сделают возможными каждодневные бытовые манипуляции.

Массаж

Курс массажа — очень важный этап реабилитации. Назначенный врачом курс необходим для преодоления атрофии мышц. Массаж осуществляется в течение всего реабилитационного периода.

Если на поврежденную область наложен гипс, то разминается часть предплечья, которая находится выше гипса. Если же для иммобилизации руки вместо гипса был использован ортез на лучезапястном суставе, то на начальных этапах восстановления возможен более эффективный массаж.

После того как будет снят гипс, можно обработать поврежденную часть руки, что приведет в тонус мышечные ткани.

Правильное питание

Очень важно понимать, что зачастую причиной перелома руки в запястье со смещением или без него является хрупкость костей. Чтобы восстановить их прочность, необходимо придерживаться правильного питания

Важно, чтобы в рацион входили продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, сыры. Также полезным будет употребление в пищу различных ягод, которые содержат природные антиоксиданты: черники, клюквы, черной смородины